República Bolivariana de Venezuela.
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria.
Programa nacional de formación en rehabilitación y funcionamiento humano:Fisioterapia.
Área de salud: Hospital Militar: Cnel Elbano Paredes Vivas, "Girardot".
Estado Aragua, Municipio Girardot, Maracay.
Tayecto III - tramo II.
Caso Clínico:
“Post Medialización de Patela izquierda por luxación recidivante”
Supervisor: Cap. Pedro Olmos. Pasante: Leonaida Bedoya
C.I: 31.338.883
Maracay, 01 de Septiembre
Caso clínico: paciente 1-A.
• Datos personales:
Nombre: paciente 1-A
Edad: 31 años
Sexo: femenino
Dx: Post. Medialización de patela izquierda por luxación recidivante.
• Anamnesis: Paciente de sexo femenino, de 31 años de edad acude al servicio de
medicina física y rehabilitación, en el Hospital Militar Cnel Elbano Paredes Vivas, el día 18
de agosto del 2025 a las 8:30 am, para dar inicio a su proceso terapéutico. Según
información verbal dada por la paciente, refiere que fue operada dos veces en la rodilla
debido a una luxación de patela izquierda consecuencia de una caída en su jornada
laboral, refiere que la primera operación fue realizada hace un año (mayo)posteriormente
se le realizó una segunda intervención quirúrgica hace tres meses (junio) en la misma
zona. Estuvo inmovilizada por un mes, actualmente presenta dolores al caminar por
mucho tiempo, al realizar sus actividades de la vida diaria y presenta molestias en la
cicatriz.
• Valoración física:
Rangos artículares:
Extremidad inferior derecha : Flexión: 130° | Extensión: 0°
Extremidad inferior izquierda: Flexión 45° | Extensión: 0°
Se visualizó que en la articulación relacionada con el segmento afectado presenta una
limitación en su rango articular al realizar el movimiento de flexión de rodilla.
Fuerza muscular: (escala de Daniels) 4/5 movimiento con resistencia parcial.
Escala visual analógica (EVA): 6-7/10
• Propuesta de tratamiento:
1.- Compresas Calientes por 25 min en la zona afectada.
2.- TENS (Estimulación Nerviosa Eléctrica Transcutanea) Frecuencia: 80–100 Hz
|Duración: 20 – 30 minutos | Intensidad: Submáxima, solo sensación de hormigueo.
Se coloca los electrodos arriba y abajo de la rótula, en los bordes medial y lateral.
Con el fin de crear una “cruz” de estimulación alrededor de la zona dolorosa.
3.- Contracciones isométricas de cuádriceps; 3 series de 10-15 repeticiones
4.-Movilizaciones activas asistidas de flexión de rodilla, flexión de cadera con piernas
extendidas; 3 series de 10 – 15 repeticiones durante 15 segundos cada una.
5.- Masaje cicatricial 5 minutos
6.- Crioterapia con compresa en la zona afectada durante 15 min.
7.- Educación al paciente para realizar los ejercicios en el hogar.
