Universidad tecnológica de Xicotepec de Juárez
Tsu terapia física área rehabilitación
Alumnos:
Itzel espinosa Mendoza m-200943
Monserrat cano Dionicio m- 200375
Jorge Antonio cruz hidalgo m-200419
Grado, grupo:
5b (a)
Materia:
Ortesis y prótesis
Docente:
Estefanía Sánchez carrasco
Reporte de casos
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REPORTE DE ITZEL ESPINOSA MENDOZA
1. INTRODUCCIÓN
Paciente masculino de 13 años de edad jugador de basquetbool que
acude a terapia física por recomendación medica debido a un esguince
de tobillo de 2 grado, cometa que estando en su partido de basquetbol
en el cual hizo un mal movimiento ocasionando el esguince, al realizar
la exploración física se observa impotencia funcional en casi todos los
rangos de movimiento. Dolor a la movilidad pasiva y activa, Dolor al
apoyar EVA 7/10 a flexión dorsal, la inversión y la eversión se observa
hematoma en fuerza muscular Daniels 2/10
2. DESCRIPCIÓN PATOLOGÍA FISIOPATOLOGÍA
Grado II: Lesión incompleta de un ligamento, dolor y edema
moderados. Discapacidad funcional moderada, equimosis leve-
moderada, edema sobre las estructuras afectadas, limitación parcial de
la función y el movimiento (el paciente tiene dolor cuando apoya o
camina).
3. CUADRO CLÍNICO
Signos vitales de
T/A- 120/60
T°-36.6
SPO2- 94
FA- 74
FR -18
4. PRUEBAS Y EXPLORACIÓN
o EVA 7/10
o DANIELS 2/10
o PRUEBA DE CAJON ANTERIOR LA CUAL FUE POSITIVA
o PRUEBA DE LA INVERSIÓN FORZADA POSITIVA
o CLUNK TEST O PRUEBA DE LA ROTACIÓN EXTERNA
FORZADA POSITIVA
o SQUEEZE TEST O PRUEBA DE LA PRESIÓN POSITIVA
5. OBJETIVOS DE TRATAMIENTO
Disminuir el dolor
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Reporte de Jorge Antonio Cruz Hidalgo
Disminuir la inflamación
Favorecer la curación del ligamento
Aumentar Room
Recuperar el funcionamiento del tobillo
6. PROPUESTA DE TRATAMIENTO
Tipo Zona Tiempo
Crioterapia Maléolo tibial y peroneal. 10 minutos
Base del V metatarsiano
Músculos peroneos y tibial posterior
Electroterapia Maléolo tibial y peroneal. 15minutos
50 a 100 Hz Base del V metatarsiano
Músculos peroneos y tibial posterior
Ultrasonido Maléolo tibial y peroneal. 10 minutos
1Mhz y 3Mhz Base del V metatarsiano
Músculos peroneos y tibial posterior
Masoterapia Maléolo tibial y peroneal. 5 minutos
Masaje cyriax Base del V metatarsiano
Músculos peroneos y tibial posterior
Kinesioterapia Maléolo tibial y peroneal. 10 minutos
Movilizaciones pasivas Base del V metatarsiano
Músculos peroneos y tibial posterior
TRATAMIENTO ORTESICO
Paciente de 22 años que es intervenido el pasado 22 de febrero por dolor
crónico y poca inmovilidad en dedo índice de la mano derecha. El paciente
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tuvo un accidente practicando basquetbol, al momento de recibir el balón su
dedo índice fue sometido a un movimiento antinatural, ahí empezó el
problema.
Recibe alta hospitalaria a las 2h, 22 de febrero, cumpliendo protocolo de
actuación, con las recomendaciones oportunas derivadas del servicio de
enfermería, en la que se incluye la disminución de dolor mediante
medicamentos.
Acude a nuestra clínica terapéutica el 24 de Febrero, una vez disminuido el
dolor en el dedo índice y su movilidad mejoro, es tratado con una férula de
dedo gatillo, dando así un uso de la férula por 4 semanas para la recuperación
del tendón.