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Marcha Normal y Patologica 2025

El documento aborda la biomecánica de la marcha, describiendo su naturaleza dinámica y las fases del ciclo de marcha, así como los mecanismos y fuerzas involucradas. Se discuten las acciones musculares durante la marcha y se presentan ejemplos de marchas patológicas asociadas a diversas condiciones. Se concluye que la marcha normal es un proceso aprendido y que su desarrollo se alcanza en la infancia.
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Marcha Normal y Patologica 2025

El documento aborda la biomecánica de la marcha, describiendo su naturaleza dinámica y las fases del ciclo de marcha, así como los mecanismos y fuerzas involucradas. Se discuten las acciones musculares durante la marcha y se presentan ejemplos de marchas patológicas asociadas a diversas condiciones. Se concluye que la marcha normal es un proceso aprendido y que su desarrollo se alcanza en la infancia.
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BIOMECANICA DE LA MARCHA Y

SUS ALTERACIONES

M.C Ninoska Luz Vera Pomalaza


MEDICO FISIATRA
INTRODUCCIÓN

 MARCHA : Trasladar el cuerpo de un sitio a otro por


medio de la marcha bipodálica.
 Es dinámico y repetitivo.
 Ocurre en una secuencia rítmica definida de
hechos, durante un ciclo.
 Marcha Normal : consumo mínimo de energía.

VILADOT, R; COHI, O; CLAVELL,S. Ortesis y prótesis del aparato locomotor,


Tomo 2.1 Extremidad Inferior. Masson. S.A. Barcelona. 1988
Más que el desarrollo de un reflejo innato parece ser
que es un proceso aprendido.
En el Instituto Nacional Canadiense para los Ciegos; se
ha podido comprobar que los niños con ceguera
congénita nunca llegan a caminar si no son
cuidadosamente bien enseñados. Al estudiar la
marcha de diferentes individuos vemos que
desaparecen las características personales y aparecen
los elementos comunes. Características de la marcha
adulta se alcanza a los 7-9 años.

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Tomo 2.1 Extremidad Inferior. Masson. S.A. Barcelona. 1988
FASES DE APOYO PLANTAR
Pie en apoyo Pie péndulo
1. Primer Doble Apoyo Pie
plan

2. Primer Apoyo o Choque del


Despegue talón Despegue de
Choque Choque del
de los dedos Despegue del los dedos
Unilateral del talón talón talón

3. Segundo Doble
Apoyo
4. Segundo Apoyo
0 7 12 34 50 62 100
Unilateral Apoyo Apoyo
Apoyo unilateral
bilateral bilateral

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TIEMPOS DE LA
MARCHA

a) Choque de talón
b) Apoyo de talón y antepié
c) Apoyo de talón antepié y
apoyo fugaz del borde
externo
d) Apoyo de antepié
e) Despegue del antepié
finalizando por el dedo
gordo

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MECANISMO DE LA MARCHA
Desplazamiento vertical del Centro de Gravedad

Rotación de pelvis

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Inclinación de la pelvis en el plano frontal

Flexión de rodilla

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Desplazamiento lateral del Centro de gravedad
El centro de gravedad del cuerpo se encuentra a 5 cm enfrente de la segunda
vertebra sacra.
Cintura escapular asincrónica y sincronía.

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CINÉTICA DE LA MARCHA

Fuerza de reacción vertical

Energía Potencial =Peso X altura C.G

Fuerza de reacción longitudinal


Fuerza de frenado y empuje

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Fuerza de reacción lateral

Desplazamiento lateral del C.G.

Fuerza de torsión
Rotación interna y externa

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ACCIONES MUSCULARES DURANTE LA MARCHA

➢ Abductores de la cadera (glúteo medio y


menor ) A
➢ Glúteo mayor : FO y PA
➢ Psoas iliaco: IO
➢ Tensor de la fascia lata : SG, FO y PA
➢ Aductores: PO y FO
➢ Cuádriceps FO y PA
➢ Isquiotibiales y bíceps FO y PA
➢ Tríceps sural : Periodo A
➢ Tibial anterior y extensores de los dedos:
Choque del Talón y despegue del pie

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APOYO DEL TALÓN

 Tobillo .- Flexores dorsales : Tibial Anterior


90º Posición Neutra
 Rodilla .- Extensores : Cuadriceps
180º Extensión Completa
 Cadera .- Extensores : Gluteo Mayor
25º Flexión
CONTACTO PLANTAR

 Tobillo .- Flexores dorsales : Tibial Anterior


15º Flexión Plantar
 Rodilla .- Extensores : Cuadriceps
20º Flexión
 Cadera .- Extensores : Gluteo Mayor
23º Flexión
CONTACTO TOTAL
(apoyo medio)

 Tobillo .- Flexores plantares : Gemelos


2 - 3º Flexión Dorsal
 Rodilla .- Extensores : Cuadriceps
10º Flexión
 Cadera .- Flexores : Psoas Mayor
10º Flexión
DESPEGUE DEL TALÓN

 Tobillo .- Flexores plantares : Gemelos y Soleo


15º Flexión Dorsal
 Rodilla .- Flexores : Isquiotibiales
2º Flexión
 Cadera .- Flexores : Psoas Mayor
- 10º Hiperextensión
DESPEGUE DE LA PUNTA

 Tobillo .- Flexores Plantares : Gemelos y Soleo


20º Flexión Plantar
 Rodilla .- Extensores : Cuadriceps
40º Flexión
 Cadera .- Flexores : Psoas Mayor
10º Flexión
ACELERACIÓN

 Tobillo .- Flexores dorsales : Tibial Anterior


22º Flexión Plantar
 Rodilla .- Extensores : Cuadriceps
65º Flexión
 Cadera .- Flexores : Psoas Mayor
5º Flexión
BALANCE MEDIO
(fase media del péndulo)

 Tobillo .- Flexores dorsales : Tibial Anterior


90º Posición Neutra
 Rodilla .- Extensores : Cuadriceps
65º Flexión
 Cadera .- Flexores : Psoas Mayor
25º Flexión
DESACELERACIÓN

 Tobillo .- Flexores dorsales : Tibial Anterior


90º Posición Neutra
 Rodilla .- Flexores : Isquiotibiales
180º Extensión
 Cadera .- Extensores : Gluteo Mayor
25º Flexión
MARCHA PATOLÓGICA
Marcha en la anteposición de cadera
Marcha en la luxación congénita de cadera
Marcha en genu valgo y varo
MARCHA EN LAS DISMETRIAS
Marcha con flexión de rodilla sana

Marcha con equino de pie afecto


Marcha en pie plano
Marcha en pie cavo Marcha en pie cavo

Marcha en la metatarsalgia

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