BIOMECANICA DE LA MARCHA Y
SUS ALTERACIONES
M.C Ninoska Luz Vera Pomalaza
MEDICO FISIATRA
INTRODUCCIÓN
MARCHA : Trasladar el cuerpo de un sitio a otro por
medio de la marcha bipodálica.
Es dinámico y repetitivo.
Ocurre en una secuencia rítmica definida de
hechos, durante un ciclo.
Marcha Normal : consumo mínimo de energía.
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Tomo 2.1 Extremidad Inferior. Masson. S.A. Barcelona. 1988
Más que el desarrollo de un reflejo innato parece ser
que es un proceso aprendido.
En el Instituto Nacional Canadiense para los Ciegos; se
ha podido comprobar que los niños con ceguera
congénita nunca llegan a caminar si no son
cuidadosamente bien enseñados. Al estudiar la
marcha de diferentes individuos vemos que
desaparecen las características personales y aparecen
los elementos comunes. Características de la marcha
adulta se alcanza a los 7-9 años.
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FASES DE APOYO PLANTAR
Pie en apoyo Pie péndulo
1. Primer Doble Apoyo Pie
plan
2. Primer Apoyo o Choque del
Despegue talón Despegue de
Choque Choque del
de los dedos Despegue del los dedos
Unilateral del talón talón talón
3. Segundo Doble
Apoyo
4. Segundo Apoyo
0 7 12 34 50 62 100
Unilateral Apoyo Apoyo
Apoyo unilateral
bilateral bilateral
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TIEMPOS DE LA
MARCHA
a) Choque de talón
b) Apoyo de talón y antepié
c) Apoyo de talón antepié y
apoyo fugaz del borde
externo
d) Apoyo de antepié
e) Despegue del antepié
finalizando por el dedo
gordo
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MECANISMO DE LA MARCHA
Desplazamiento vertical del Centro de Gravedad
Rotación de pelvis
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Inclinación de la pelvis en el plano frontal
Flexión de rodilla
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Desplazamiento lateral del Centro de gravedad
El centro de gravedad del cuerpo se encuentra a 5 cm enfrente de la segunda
vertebra sacra.
Cintura escapular asincrónica y sincronía.
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CINÉTICA DE LA MARCHA
Fuerza de reacción vertical
Energía Potencial =Peso X altura C.G
Fuerza de reacción longitudinal
Fuerza de frenado y empuje
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Fuerza de reacción lateral
Desplazamiento lateral del C.G.
Fuerza de torsión
Rotación interna y externa
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ACCIONES MUSCULARES DURANTE LA MARCHA
➢ Abductores de la cadera (glúteo medio y
menor ) A
➢ Glúteo mayor : FO y PA
➢ Psoas iliaco: IO
➢ Tensor de la fascia lata : SG, FO y PA
➢ Aductores: PO y FO
➢ Cuádriceps FO y PA
➢ Isquiotibiales y bíceps FO y PA
➢ Tríceps sural : Periodo A
➢ Tibial anterior y extensores de los dedos:
Choque del Talón y despegue del pie
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APOYO DEL TALÓN
Tobillo .- Flexores dorsales : Tibial Anterior
90º Posición Neutra
Rodilla .- Extensores : Cuadriceps
180º Extensión Completa
Cadera .- Extensores : Gluteo Mayor
25º Flexión
CONTACTO PLANTAR
Tobillo .- Flexores dorsales : Tibial Anterior
15º Flexión Plantar
Rodilla .- Extensores : Cuadriceps
20º Flexión
Cadera .- Extensores : Gluteo Mayor
23º Flexión
CONTACTO TOTAL
(apoyo medio)
Tobillo .- Flexores plantares : Gemelos
2 - 3º Flexión Dorsal
Rodilla .- Extensores : Cuadriceps
10º Flexión
Cadera .- Flexores : Psoas Mayor
10º Flexión
DESPEGUE DEL TALÓN
Tobillo .- Flexores plantares : Gemelos y Soleo
15º Flexión Dorsal
Rodilla .- Flexores : Isquiotibiales
2º Flexión
Cadera .- Flexores : Psoas Mayor
- 10º Hiperextensión
DESPEGUE DE LA PUNTA
Tobillo .- Flexores Plantares : Gemelos y Soleo
20º Flexión Plantar
Rodilla .- Extensores : Cuadriceps
40º Flexión
Cadera .- Flexores : Psoas Mayor
10º Flexión
ACELERACIÓN
Tobillo .- Flexores dorsales : Tibial Anterior
22º Flexión Plantar
Rodilla .- Extensores : Cuadriceps
65º Flexión
Cadera .- Flexores : Psoas Mayor
5º Flexión
BALANCE MEDIO
(fase media del péndulo)
Tobillo .- Flexores dorsales : Tibial Anterior
90º Posición Neutra
Rodilla .- Extensores : Cuadriceps
65º Flexión
Cadera .- Flexores : Psoas Mayor
25º Flexión
DESACELERACIÓN
Tobillo .- Flexores dorsales : Tibial Anterior
90º Posición Neutra
Rodilla .- Flexores : Isquiotibiales
180º Extensión
Cadera .- Extensores : Gluteo Mayor
25º Flexión
MARCHA PATOLÓGICA
Marcha en la anteposición de cadera
Marcha en la luxación congénita de cadera
Marcha en genu valgo y varo
MARCHA EN LAS DISMETRIAS
Marcha con flexión de rodilla sana
Marcha con equino de pie afecto
Marcha en pie plano
Marcha en pie cavo Marcha en pie cavo
Marcha en la metatarsalgia