Unidad 3 BIOMECNICA DE LA MARCHA NORMAL
KLGA CARLA FLORES ESTAY
Unidad 3 BIOMECNICA DE LA MARCHA NORMAL
OBJETIVOS TERMINALES: Al finalizar el alumno deber:
- Reconocer las distintas fases de la marcha normal - Reconocer las caractersticas biomecnicas de la marcha
normal.
CONTENIDOS:
a) Fases de la marcha normal
Marcha
Forma de locomocin en la cual un cuerpo erecto y
en movimiento, es apoyado, primero por una de las dos piernas, y despus, por la otra.
Marcha
Se compone de movimientos automatizados
que varan de persona a persona, de acuerdo con la altura, biotipo, estado emocional, uso de calzado, gestacin, patologas, entre otros factores.
Factores determinaste de la marcha
Extrnsecos:
Calzado
Vestimenta Profesin
Consumo de sustancias toxicas
Factores intrisecos
Edad
Raza
Peso Talla
Personalidad
Estados de animo
Exploracin de la marcha
El paso esta representado por dos apoyos sucesivos del mismo pie. Amplitud de la base de sustentacin 2. Longitud del paso 3. Ritmo 4. Centro de gravedad del cuerpo
1.
Amplitud de la base
Se mide tomando la distancia
del taln a la lnea de progresin. Su medida es de 6 cm una base mas ancha, debe sospechar una alteracin patolgica. en pacientes con problemas cerebelosos, o disminucin en la sensibilidad de la planta del pie.
Si observa usted un sujeto con
Sospechar
Longitud del paso
Es la distancia que separa dos
apoyos sucesivos
Se mide de taln a taln. La distancia promedio de un
paso es de 65 cm.
En
caso de dolor, edad avanzada, fatiga, esta distancia puede esta disminuida.
Ritmo
El adulto promedio marcha a un ritmo de 90 a 120
pasos por minuto.
Con la edad disminuye en numero de pasos por
minuto.
Si la superficie sobre la cual marcha el enfermo es
accidentada y sus pisadas no son seguras, disminuye tambin el numero de pasos por minuto.
Centro de gravedad del cuerpo
Se encuentra 5 cm enfrente de la segunda vertebra
sacra.
En la marcha normal oscila no mas de 5 cm en
direccin vertical
Exploracin de la Marcha
La extremidad inferior esta dedicada a labores vitales
de carga de peso y ambulacin.
La marcha tiene 2 fases:
Fase postural, cuando el pie se encuentra sobre el piso. 60% del ciclo normal.
Fase de oscilacin, cuando el pie se mueve hacia adelante, 40% del ciclo normal.
Fase postural
Tiempo trascurrido desde el apoyo del taln del pie,
Hasta el impulso del mismo.
Se divide en 3 periodos: 1. DAAR: Comienza con el apoyo del taln 2. AU: Periodo de apoyo unilateral 3. DAPI: Periodo de impulso
Doble apoyo anterior de recepcin DAAR
Es la fase de recepcin. El miembro que esta adelante, recibe todo el peso del
cuerpo, y debe amortiguar el choque.
Recepcin
Frenado
Amortiguado
Doble apoyo anterior de recepcin DAAR
Pie: el taln absorbe principalmente el choque de
recepcin. Luego se observa como la planta contacta con el suelo. Flexin posicin neutra
Doble apoyo anterior de recepcin DAAR
Rodilla: La articulacin de la rodilla se encuentra en
completa extensin. Luego realiza una leve flexin y vuelve a extenderse.
Doble apoyo anterior de recepcin DAAR
Cadera: la cadera esta en una flexin de 30
aproximadamente, y comienza a extenderse hasta llegar a posicin neutra.
Apoyo unilateral
Solo un miembro esta apoyado, y desempea un
papel de: sostn del peso del cuerpo.
La pierna alcanza la vertical rpidamente.
Doble apoyo posterior de impulso DAPI
Los dos miembros esta separados como un comps:
uno hacia adelante y otro hacia atrs.
El miembro de atrs es el que se estudia, porque es el
propulsor, activo, y que asegura la progresin.
Doble apoyo posterior de impulso DAPI
La cadera se extiende, la rodilla se flexiona, y el
tobillo se halla en mxima extensin.
Doble apoyo posterior de impulso DAPI
Tobillo El trceps pone a la articulacin del tobillo en extensin, principal musculo en el impulso del pie.
Partiendo de un contacto total en el piso, vemos el
movimiento progresivo del tobillo y la reduccin del apoyo que pasa sucesivamente a todo los metatarsianos, y despus a la cabeza del primer metatarsiano.
Doble apoyo posterior de impulso DAPI
Doble apoyo posterior de impulso DAPI
Rodilla La rodilla comienza a extenderse completamente, y luego se vuelve a flexionar. Accin muscular del cudriceps
casi
Doble apoyo posterior de impulso DAPI
Cadera La articulacin de la cadera esta en posicin neutra y comienza a moverse hacia la extensin.
Accin muscular del glteo mayor
Fases de la Marcha
Fase de la Marcha, se divide en:
Aceleracin
Oscilacin
Desaceleracin
Oscilacin
Durante este periodo, el miembro se separa del suelo. Y con un movimiento pendular el miembro pasa hacia adelante.
Oscilacin
Al final del impulso la cadera que esta atrs pasa a la
rectitud y luego hacia adelante.
El psoas y el recto anterior, flexionan la cadera. Los flexores de la rodilla y los elevadores del pie,
acortan el miembro y evitan el choque de la punta del pie.
La rodilla se flexiona (isquiotibiales), tanto mas
cuanto mas irregular es el suelo.
Oscilacin
Pie: El pie desde la extensin pasa a posicin neutra al desprenderse del suelo que se mantiene durante la etapa de oscilacin. Rodilla: La rodilla se flexiona de una posicin inicial de 40 hasta una mxima de 65 aproximadamente. Cadera: Partiendo de una posicin neutra, la cadera se flexiona 30 aprox. mantenindose as.
Gracias
