STE FA NY SA N TI STEBAN

F I S I OT ERAP E UTA U I S
M G. N E U ROR EHA BI LITACIÓN UA M
“Acción de caminar”. “Modo de caminar de las
personas o de algunos animales.”
RAE
“Manera o estilo de caminar”
Término MesH
“Es una serie de movimientos alternantes, rítmicos,
de las extremidades y del tronco que determinan un
desplazamiento hacia adelante del centro de
gravedad”
"La marcha humana es un proceso de locomoción
en el cual el cuerpo humano en posición erguida, se
desplazo hacia delante o atrás siendo su peso
soportado alternativamente por ambas piernas;
cuando menos un pie está en contacto con el suelo
mientras el otro se balancea hacia delante como
preparación al siguiente apoyo"
Consiste en una actividad que ocurre entre el apoyo de
talón de una extremidad y el subsiguiente apoyo del
talón de la misma extremidad
 CICLO DE LA MARCHA

Período en el que se presentan acciones sucesivas,

alternas y uniformes.
FASES
 Comienza cuando el talón toca el suelo y termina
cuando el pie deja el suelo. (60-62%)
 Choque de talón o contacto
inicial: Instante en que el
talón toca el suelo.
 Apoyo plantar o
respuesta a la carga:
Contacto de la parte
anterior del pie.
 Apoyo medio: Momento
en que el trocánter
mayor se encuentra
alineado verticalmente
con el centro del pie.
 FASE DE SOPORTE
Empuje o propulsión

• Despege talón: Instante en

el que el talón se eleva del
suelo
• Despegue de los dedos:
Momento en el que los
dedos se elevan del suelo
INICIAL

MEDIO

FINAL
Comienza cuando los dedos dejan el suelo y termina
cuando el talón vuelve a tocar el suelo. (38-40%)

 Balanceo inicial o aceleración:

Comienza cuando los dedos
dejan el suelo.
 Balance medio: La extremidad
es acortada lo suficiente para no
tocar el suelo
 Balanceo final o desaceleación:
Después del balance medio, la
extremidad es frenada para
controlarla.
• Fuerza estática: Masa x
gravedad (Kg x 9,8m/s2=N)
49Kg x 9,8m/s2= 4802N
Contacto inicial Tibial anterior, extensor de los dedos y del
Hallux
Apoyo plantar, medio, La tibia se desplaza hacia adelante con el
despegue del talón pie fijo.
Contracción excéntrica de gastrosóleos,
tibial posterior, flexor largo de los dedos,
peroneo lateral
Despegue de los Inactividad de los músculos plantares
dedos
Balanceo Tibial anterior
Contacto inicial Contracción concéntrica del cuádriceps
Apoyo plantar Contracción excéntrica del cuádriceps
Apoyo medio Inactivación del cuádriceps, actividad de
gastronemios
Propulsión El cuádriceps controla la flexión de
rodilla.
Balanceo inicial y medio Cuádriceps
Balanceo final o Isquiotibiales, además ayudan a
desaceleración controlar la posición del pie
Fase de soporte Contracción excéntrica del glúteo
mayor e isquiotibiales
Glúteo medio (estabilidad de la pelvis)
Erectores de tronco
Despegue Iliopsoas y aductor largo (evita la
inclinación anterior del tronco,
produce la flexión de cadera y rodilla
para el balanceo).
Balanceo inicial y medio Iliopsoas
Balanceo final o Isquiotibiales y glúteo mayor
desaceleración
 Distancia que recorre el Ciclos o pasos por unidad de
cuerpo hacia delante en la tiempo (120 pasos/min o 1
unidad de tiempo (por ciclo/s).
ejemplo, 1,5m/s).
 Recorrido entre dos
apoyos sucesivos de un mismo talón.

Distancia entre dos

choques consecutivos de talón de
un mismo pie.
 CARACTERISITICAS
Distancia entre ambos
pies cuando contactan con el suelo.
Distancia entre los
centros de las huellas plantares.

Secuencia de acontecimientos que tiene lugar

entre dos choques de talón consecutivos del
mismo pie. Dos longitudes de paso.
Durante la marcha hay un desplazamiento de pelvis y tronco
hacia lado y sobre la extremidad de soporte.
El desplazamiento en el adulto es aprox. 5 cm.
Durante la locomoción se produce un aumento de
la base de sustentación que oscila entre los 5 – 10
cm.
La pelvis desciende alternadamente primero alrededor de una
articulación de la cadera y después de la otra. Generalmente no
excede los 5°.
• Momentos después del apoyo de talón, la rodilla
se flexiona hasta el inicio de la fase de apoyo,
hasta alcanzar aproximadamente 20° de flexión.
• Este movimiento es coordinado con las
articulaciones de cadera y tobillo.
• La flexión de rodilla minimiza el desplazamiento
vertical del centro de gravedad durante la marcha.
 Equilibra la
rotación de la
pelvis de manera
autónoma.
• Primeros pasos
inestables y poco
coordinados .
• Marcha independiente: 5
pasos.
• Base de sustentación
amplia
• Escaso control motor.
• Aún no hay activación de
las sinergias musculares.
Número de pasos por minuto
Distancia en metros
Metros por segundo
 Ausente choque de
talón en 1 año de edad.
 Poco desarrollado en
niños de año y medio.
 No realiza plantiflexion.
 Utilizan mas sus
músculos flexores.
 Rodilla flexionada
en la fase de
apoyo.
 Extiende antes
del despegue de
los dedos
 Rotación pélvica varia ligeramente
entre 1 a 7 años.
 Rotación externa de cadera es
similar de 1 a 7 años.
• Mayor rotación en la fase de apoyo externo.
• Regiones de predicción amplias
• Inicial: 230mm
• 6 meses después:
152mm
• Fin de los 2 años:
111mm
EDAD Caracteristica
Primeros pasos Marcha tambaleante.
Apoya toda la planta.
Brazos alejados del cuerpo, sin balanceo
2-3 años Primero el talón y luego la parte anterior
del pie.
Balanceo de los brazos
5-7 años Maduración completa
BIBLIOGRAFÍA
A. Martín Nogueras, J L. Calvo Arenillas, J. Orejuela
Rodríguez, F J. Barbero Iglesias, C. Sánchez Sánchez. Fases
de la marcha humana. Revista Iberoamericana de
Fisioterapia y Kinesiología. Pag:44-49.
Daza Lesmes J. Evaluación clinico-funcional del movimiento
corporal humano. Examen de la marcha. Capitulo 11.
A. Kapandji. Fisiología articular. Tomo ll: miembro inferior.
5°Ed. España. Editorial médica Panamericana.
¡GRACIAS!