UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

CÁTEDRA: ENFERMERÍA EN CUIDADOS CRÍTICOS Y DESASTRES

GRUPO:

7-3

TEMA:

GUIA AUTONOMA #7 :

INTEGRANTES:

HEIDDY ASPIAZU TOALA

HORARIO:

MATUTINO

FACILITADORA:

LCDA. ROSA PIEDAD MORÁN

2024 – 2025 CICLO I

 INDICE

RUBRICA…………………………………………………………………………..

GUIA AUTONOMA 6……………………………………………………………..

INTRODUCCION………………………………………………………………….

CÁLCULO PARA MEDICIÓN DEL GASTO CARDIACO…………………..

MEDICIÓN DE LA PRESIÓN VENOSA CENTRAL PVC……………………

ASPIRACIÓN DE SECRECIONES POR: BOCA, TUBO Y TRAQUEOSTOMÍA.

RESULTADOS OBTENIDOS…………………………………………………….

CONCLUSION……………………………………………………………………..

BIBLIOGRFAFIAS………………………………………………………………..
 INTRODUCCION

La medición del gasto cardíaco es fundamental en el cuidado de pacientes críticos, ya que

proporciona información vital sobre la función cardíaca y el estado hemodinámico del

individuo. El gasto cardíaco se refiere a la cantidad de sangre que el corazón bombea por

minuto, y su medición es crucial para evaluar la eficacia del bombeo cardíaco y la perfusión

tisular.

Existen diferentes métodos para medir el gasto cardíaco, entre los cuales se incluye el uso de

la presión venosa central (PVC) y la aspiración de secreciones por diversas vías. La PVC es la

presión en la aurícula derecha y la vena cava superior, y su medición proporciona información

sobre la precarga cardíaca, que es la cantidad de sangre que llega al corazón para ser

bombeada. Por otro lado, la aspiración de secreciones por boca, tubo endotraqueal y

traqueostomía es una práctica común en pacientes que requieren soporte ventilatorio, y su

monitoreo es esencial para prevenir complicaciones respiratorias.

En esta exploración, vamos a profundizar en el cálculo del gasto cardíaco utilizando estos

métodos, comprendiendo su importancia clínica y los procedimientos asociados para una

evaluación precisa y efectiva del estado hemodinámico del paciente.


El GC constituye la
resultante final de todos los
mecanismos que
normalmente se ponen en
juego para determinar la
función ventricular
Gasto cardíaco o débito
cardíaco es volumen de
sangre expulsado por un
ventrículo en un minuto
EL VOLUMEN DE SANGRE
BOMBEADO POR MINUTO POR
CADA VENTRICULO DEL
CORAZÓN
 MATERIAL NECESARIO
DEFINICION Soporte de suero  Gasas. 
Refleja la cantidad de sangre que regresa al corazón Suero  Antiséptico.  L
y la capacidad del corazón para bombear la sangre Sistema de gotero de PVC.  lave de tres pasos. 
hacia el sistema arterial: la presión venosa central Manómetro o regla de PVC (escala graduada en cm H2O). Vía central (incluido aquí cualquier
determina la precarga ventricular. Los valores  Guantes estériles.  catéter que alcance la vena cava o
normales son: en la vena cava de 6 a 12 cm de agua
aurícula derecha; tipo Drum,
y en la aurícula derecha de 0 a 4 cm de agua
Cavafix). 
Medifix  Dos equipos de
O todo el venoclisis  Llaves de tres vías
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ac a e paciente lo que sucederá.
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car rado train tol rea eram ue e Preparación del paciente: Asegura su comodidad y posición adecuada.
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Co 0º g con te n pued ra li ndo e su Vigilancia continua: Monitorea constantemente su estado durante el
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s se ura. Apoyo emocional: Proporciona apoyo y tranquilidad al paciente.
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INT cuidado posterior del paciente.
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 avés
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QUE ES?
Para realizar éste procedimiento se deben
respetar las normas de asepsia y antisepsia
para el paciente (lavado de manos y empleo de
guantes e instrumental estériles), y las
medidas de bioseguridad para el operador
(protección ocular, doble guante y barbijo si
esta indicado
Para aspirar las secreciones traqueales se puede
utilizar la vía de acceso nasal, oral, o una vía aérea
artificial (tubo endotraqueal o cánula de
traqueostomía). Se puede valorar la necesidad de
aspiración de secreciones evaluando las
características de la respiración y la tos del
paciente o auscultando el tórax.
CUANDO HACERLO?
La aspiración debe realizarse cuando sea
necesario, y no en forma rutinaria. Existe riesgo
de lesiones, en algunos pacientes éste
procedimiento genera hipoxia, y no es
infrecuente la aparición de alteraciones por
estimulación vagal.
Duración de la aspiración: Siempre debe realizarse con técnica estéril.
Al extremo libre de la tubuladura de aspiración se le
La aspiración no debe adapta una rama corta de un conector en “Y”, y se
prolongarse más de 10 conecta una sonda de aspiración estéril a la rama larga
segundos. de ese conector.
La otra rama corta, que queda libre, se utiliza para
producir aspiración al bloquear su orificio con un dedo
En el caso que el paciente se encuentre conectada a un
respirador, se lo debe desconectar inmediatamente
antes de proceder a la aspiración.
PROCEDIMIENTO
- Se recomienda ocluir con un dedo la rama corta del conector en
"Y" que no está conectada a la sonda ni a la tubuladura del
ASPIRACIÓN DE aspirador durante el proceso de aspiración. -
La aspiración debe realizarse mientras se retira la sonda, aplicando
SECRECIONES un movimiento de rotación para evitar la adherencia de la mucosa.
Intervalo entre inserciones de la sonda: Entre una y otra inserción de
POR: BOCA, TUBO la sonda, se debe permitir que el paciente realice 4 o 5 respiraciones.
Y Si el paciente está intubado, se pueden ventilar 4 o 5 veces con una
bolsa de resucitación, suplementando con oxígeno.
TRAQUEOSTOMÍA.
INTERVENCIONES
Preparación del equipo: Reúne el equipo necesario, que incluye un aspirador con conexión adecuada, sondas estériles, guantes
desechables, solución salina estéril, y si es necesario, un dispositivo para oxigenación continua durante el procedimiento.
Preparación del paciente: Coloca al paciente en una posición cómoda, preferiblemente semi-Fowler, y asegúrate de tener su
cooperación y comprensión del procedimiento.
Lavado de manos y colocación de guantes: Lávate las manos y colócate guantes desechables para garantizar la asepsia.
Preparación del sitio de aspiración: En el caso de la traqueostomía, cubre la zona circundante con gasas estériles y prepara la
solución salina para irrigación.
Aspiración de secreciones: Inserta la sonda de aspiración por la boca, tubo endotraqueal o traqueostomía hasta el punto
deseado, aplicando succión intermitente mientras retiras la sonda.
Control de la presión de aspiración: Limita el tiempo de aspiración y controla la presión negativa para evitar daños en la mucosa.
Observación de las secreciones: Evalúa el color, cantidad y consistencia de las secreciones aspiradas, y registra la respuesta del
paciente.
Reposo y cuidado posterior: Proporciona reposo al paciente después del procedimiento y asegúrate de mantener la vía aérea
permeable.
Documenta el procedimiento, incluyendo la cantidad y características de las secreciones aspiradas, así como cualquier
complicación o cambio en el estado del paciente.
RESULTADOS OBTENIDOS:

Gracias a esta guía autónoma, he podido reforzar aún más mis conocimientos sobre la

medición del gasto cardíaco y la importancia de la presión venosa central y la aspiración

de secreciones en el cuidado de pacientes críticos. La comprensión de estos conceptos y

su aplicación práctica me ha proporcionado una base sólida para abordar con confianza

las necesidades de monitoreo y tratamiento en situaciones clínicas complejas.

CONCLUSIÓN

En resumen, la medición del gasto cardíaco mediante la presión venosa central y la

aspiración de secreciones es un aspecto crucial en el cuidado de pacientes críticos. Estos

métodos proporcionan información invaluable sobre la función cardíaca y la ventilación

pulmonar, permitiendo una evaluación precisa del estado hemodinámico y respiratorio

del paciente. El monitoreo continuo y la interpretación adecuada de estos datos son

esenciales para guiar el tratamiento y optimizar los resultados clínicos en entornos

críticos.
 Bibliografía

Brenes, I. M. (2022a, julio 19). Medición de la presión venosa central -

Manuales Clínicos. Manuales Clínicos.

https://manualclinico.hospitaluvrocio.es/procedimientos-generales-de-

enfermeria/medicion-de-constantes-vitales/medicion-de-la-presion-

venosa-central/

Brenes, I. M. (2022b, julio 21). Aspiración de secreciones por tubo

endotraqueal o traqueotomía - Manuales Clínicos. Manuales Clínicos.

https://manualclinico.hospitaluvrocio.es/procedimientos-generales-de-

enfermeria/tecnicas-realizadas-al-paciente/aspiracion-de-secreciones-

por-tubo-endotraqueal-o-traqueotomia/

Gasto Cardiaco. (s/f). Unam.mx. Recuperado el 5 de mayo de 2024, de

https://fisiologia.facmed.unam.mx/index.php/gasto-cardiaco/