Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Terminología:
Cor Pulmonale: Es una afección que ocurre al ventrículo derecho causado por problemas
pulmonares, como una hipertensión pulmonar o resistencia del paso de la sangre hacia los
pulmones. Se puede evidenciar hipertrofia del ventrículo derecho por el sobre esfuerzo, y pueden
haber fallas en las válvulas o en el ventrículo derecho, que puede terminar en un falla en otras
zonas del corazón.
Intolerancia al ejercicio: El animal al hacer esfuerzo físico puede hiperventilarse o presentar tos.
Lo que es muy típico en fallas cardíacas.
Ortopnea: Disnea que ocurre cuando el animal se encuentra de cubito. Se presenta cuando hay
acumulación de líquido en los pulmones por fallas cardiacas.
Shock: Desbalance agudo y bastante grave del volumen sanguíneo donde el animal no es capaz de
mantener una irrigación correcta.
Shock Hipovolémico: Es un shock producido por una disminución muy grave de la volemia.
Sincopes: Son perdidas de la conciencia de forma súbita, pero en periodos cortos de tiempo. Se
puede causar por problemas cardiovasculares (incorrecta perfusión de sangre al sistema nervioso)
o respiratorios.
Soplo Cardíaco: Es una falla generalmente de las válvulas auricouloventriculares al cerrarse, que
en sístole se produce un sonido anómalo de soplido y se evidencia al auscultarse. Puede haber
soplos fisiológicos. Se produce por una falla del flujo laminar de la sangre o turbulencia en la
misma.
Tos: Expulsión violenta de aire de los pulmones, que en ciertos casos pueden suceder por
problemas cardiovasculares, como insuficiencia cardíaca.
Historia Clínica:
Es importante saber que en clínica cardiovascular, muy pocos pacientes bovinos son tratados, la
mayoría de la población que va al veterinario por problemas cardiacos es equina y canina. Existen
excepciones como toros de alta importancia reproductiva
Anamnesis:
Importante: Puede permitir que los animales se calmen y reduzcan el estrés antes de la
exploración. Sobre todo porque es importante valorar al equino en reposo
Inspección – Palpación.
Evaluación de la piel:
Cianosis
Shock (piel fría o edema)
Hidratación y deshidratación
Pulso arterial:
Frecuencia:
Ritmo:
Se evalúa con la frecuencia pulsátil, que siempre tenga la misma fuerza y coincida con la
frecuencia cardíaca. El tiempo que hay entre un ciclo y otro, que siempre debería ser igual.
Amplitud:
Es la fuerza que tiene el pulso arterial, que puede disminuir con ciertas patologías como la
insuficiencia cardíaca, pero puede aumentar con otras patologías como la fiebre o el ejercicio.
Circulación Venosa:
Vena Yugular
Grado de llenado yugular: Que es evidente el llenado de la vena en equinos, pero en caninos es
muy poco evidenciable, se puede colocar alcohol para verlo mejor. Para que sea normal debe
estar solo en el tercio distal de la yugular cervical, se produce por la resistencia de la sangre al
pasar por las cavas y si se obstruye debería dejar de verse.
Estasis venosas: Positiva si es patológico o negativa si es fisiológico Si la cabeza del animal se
sostiene hacia arriba se debería evidenciar, sin embargo si la cabeza se mantiene a hacia abajo, el
llenado yugular normalmente no se evidencia.
Pulso Yugular: Positivo o negativo. Cuando se llena o se palpa, se evidencia este pulso siempre en
el tercio distal. Si se obstruye la yugular debería desaparecer, pero si se mantiene distal a la
obstrucción es patológico. Si se obstruye y por encima de la obstrucción se evidencia el pulso
puede ser un pulso satélite de la carótida.
Prueba del pulso yugular: Obstruir el flujo de la yugular y ver si desaparece el pulso, también subir
y bajar la cabeza a ver cómo se comporta este pulso. Funciona igual para perqueños y grandes
animales
Debilidad cardiaca
Compresión y desviación del corazón (pericarditis)
Dirofilariasis en perros
Enfermedad de las alturas en el ganado
1. 2 aurículas
2. 2 Ventrículos
3. Válvulas auriculoventriculares (Mitral y Tricuspide)
4. Válvulas sigmoideas (aortica y pulmonar)
5. Un sistema de despolarización del corazón: un nódulo sinoauricular, un nódulo
auriculoventricular, las ramas del haz de His y fibras de Purkinje.
Equino:
Canino:
Bovino:
Inspeccion - Palpacion:
El corazón al contraerse rota hacia la izquierda, y al hacer la rotación puede hacer contacto con las
costillas y se puede sentir con la mano el choque de punta. Esto puede valorar la condición
corporal, la fuerza del latido del corazón y la posición del corazón.
Percusión:
Auscultación:
Se evalúan los puntos de máxima intensidad cardíaca, que son las válvulas pulmonar, aortica y
mitral. Aquí se evalúan los sonidos cardiacos, no porque esas estructuras estén en el espacio de
auscultación sino que en esas áreas se irradia mejor el sonido.
Lo que se valora no solo es la frecuencia del ritmo, sino también los sonidos adventicios o
anómalos y cuando ocurren, que se escuchan en el corazón. Pero hay que tener en cuenta que si
se ausculta la frecuencia cardíaca es ideal auscultar donde no haya más ruidos, intentar que el
animal este tranquilo y minimizar los factores externos.
Los sonidos pueden estar disminuidos cuando hay una cardiomiopatía dilatada, por ejemplo. En
cambio con la fiebre o en las endocarditis pueden estar aumentados.
Sonidos cardíacos:
En orden estricto:
En el equino son auscultables de forma fisiológica S1, S2 e incluso S3 y a veces S4. Sin embargo en
el equino se puede escuchar un S2´ (prima), algo como Lub-Dup-Dup, porque hay un
desdoblamiento del sonido porque hay una resistencia a la entrada de la sangre en los pulmones y
porque la válvula pulmonar cierra después que la aortica.
Arritmias:
Pueden ser fisiológicas:
En el perro hay una arritmia llamada sinusal respiratoria, que se considera normal
producida por un efecto vagal. Esto produce Bradicardia en la espiración y una taquicardia
en inspiración. Si desaparece en el paciente se puede considerar anormal.
Bloqueos Sinusales o Paradas sinusales
Patológicas:
Bloqueos:
Bloqueo de primer grado: Sale el impulso por el nódulo sinusal, y durante el evento de la
onda P, el impulso se alarga por lo que el espacio entre la onda P y el complejo QRS se
alarga.
Bloqueo de Segundo grado: Algunos impulsos logran pasar y otros no, se pueden ver
algunas ondas P “solas” y otras con el complejo QRS
Bloqueo de Tercer grado: No pasa ningún impulso, por lo que el complejo QRS se puede
ver solo.
Taquicardias Paroxísticas: Ritmos rápidos y habitualmente regulares en los que alguna estructura
por encima de la bifurcación del haz de His se ve involucrada.
Soplos:
Sonidos sobre añadidos a la auscultación cardiaca normal, pueden ser fisiológicos o patológicos y
se producen por cambios en el flujo laminar de la sangre. Cualquier cambio que no sea por
alteraciones cardiovasculares es fisiológico, por ejemplo en los caballos con el ejercicio sucede la
contracción esplénica, por lo que aumenta el flujo de sangre y podría ocasionar un soplo
fisiológico en reposo. Una anemia también puede causar un soplo, fisiológico porque no está
relacionado con el sistema cardiovascular. Si se produce por cierre de las válvulas o persistencia
del agujero del septum ventricular, si es patológico.
Clasificación:
Proceso: Descubrir el soplo, y su posible foco de origen, el momento del ciclo cuando ocurre y
determinar su intensidad es lo ideal.
Diagnósticos complementarios:
Radiografías: Se evidencia dilatación o cardiomegalia.
Ecografía: Modo doppler o modo E, que se utilizan para ver los movimientos.
Electrocardiografía.