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básicos de
RCP
DR. LUIS DÁVILA
La RCP de alta calidad es
la diferencia entre la vida
y la muerte en un paciente
durante un paro cardiaco.
Primera causa de
muerte en el mundo
Panorama actual
Según la Asociación Americana del Corazón, hasta un
40% de los adultos que sufren un ataque cardiaco
reciben RCP de alta calidad por personal no médico,
de entre ellos solo el 12% requiere el uso de un
desfibrilador. Sigue siendo la primera causa de
muerte en México, con mayor predominancia en
hombres.
Sistema cardiovascular
El sistema cardiovascular es un circuito
cerrado que permite la correcta irrigación de
todos los órganos que componen el cuerpo
humano; está compuesto de corazón, venas,
arterias y otros pequeños vasos, cada uno
tiene una función importante en la circulación
sanguínea.
Correcta oxigenación
Todos los órganos deben recibir una
correcta oxigenación, sin embargo, durante
un paro cardio-respiratorio, toman especial
importancia el corazón y el cerebro.
Infarto agudo al Síntomas
Disnea.
Accidente cerebrovascular
ó n
ra
ci
a
de la AHA
ci
i l
br
ón
f i
D es
Cuidados post-paro
cardiaco
Ritmos de paro cardiaco
Actividad eléctrica sin pulso
El paciente puede mostrar un trazo en el monitor o durante la realización de un
electrocardiograma, sin embargo no tiene pulso y no responde a estímulos.
Asistolia
En el monitor aparece una línea continua sin elevaciones, además el paciente no responde.
Compresiones Ventilaciones
fuertes
De al menos 5 cm de Si no hay un dispositivo
profundidad y rápido. avanzado de la vía aérea,
Por lo menos de 100 a 120 se deben otorgar
compresiones por minuto ventilaciones a un ritmo de
Permitir una expansión 2 por cada 30
torácica completa. compresiones.
Cambiar de reanimador cada Evitar la ventilación
2 minutos o antes si se excesiva.
cansa.
Desfibrilador
externo automático
(DEA)
Después de verificar la ausencia de
pulso en un paciente que se
encuentra inconsciente , se debe
recurrir de manera oportuna y eficaz
a la utilización de un desfibrilador
externo automático. Se trata de un
dispositivo capaz de detectar un
ritmo anormal que requiera una
desfibrilación, el dispositivo solo
actúa si encuentra un ritmo que lo
requiera.
Sacar los electrodos del
empaque y conectarlos al DEA.
6
5
1 Esta persona se encargará de asignar los roles de
los demás miembros del equipo, además de indicar
medicamentos, cambios de reanimadores y corregir
alguna tarea mal ejecutada.
2
DEA/Monitor
Encargado de ver el cambio en el monitor, de
2 3
suministrar las descargas en caso de ser necesario
o de utilizar el DEA. (Cambia cada 2 minutos a
TIEMPO
compresiones)
Compresor
3
Administrará compresiones al paciente a un ritmo
de 30x2x5, asegurándose de que sean de alta
calidad, en voz alta y verificar pulso en cada ciclo.
(Alterna con monitor cada 2 minutos)
Medicamentos
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Encargado de administrar los medicamentos,
corroborando dosis y al momento de pasarlos, en
voz alta, también lleva un recuento de las dosis
administradas.
6 5
Vía aérea
1 4
Se encargará de mantener permeable la vía aérea,
así como de cambiar de dispositivos para
suministrar el apoyo ventilatorio.
Algoritmo de
paro cardiaco
en adultos
Inicia RCP
9
2
aesp
NO /asi
stol
si ia
P ULSO 1
V SIN
FV/T
¿El ritmo es
desfibrilabe?
10
3 2 minutos
de rcp
DESCARGA
Obtener
acceso iv/io
aDRELANILA
2 minutos de rcp
¿El ritmo es
no
desfibrilabe?
ir al punto 12
si
DESCARGA
6
2 minutos
de rcp
Obtener
acceso iv/io
aDRELANILA
¿El ritmo es
no
desfibrilabe?
ir al punto 12
si
7
DESCARGA
11
2 minutos
de rcp
tratar causas
2 minutos
reversibles
de rcp
Administar
amiodarona o
lidocaina
no si
tratar causas
reversibles
¿El ritmo es
desfibrilabe?
ir al punto 5 o 7
12
posparo cardiaco.
con la reanimación.