CASO CLÍNICO PEDIATRÍA – SINDROME CONVULSIVO

Caso clínico # 2

Usted valora niño en el servicio de medicas en pediatría, el cual ingresó al servicio de urgencias
pediátricas hace dos días, niño de sexo femenino de 4 años de nombre Mia Peñaranda, traído por
la mamá quien refiere que presentó movimientos espasmódicos en miembros superiores e
inferiores, posterior a ello relajación de esfínteres y perdida de la conciencia, la mamá refiere que
nunca había presentado síntomas similares y no entiende que es lo que está pasando, informa que
ha presentado dolor de cabeza ocasional, en una ocasión acompañado de vómito.

Antecedentes personales: niño nación de 40 semanas de gestación, una hospitalización por

bronquiolitis, a los cuatro meses de edad, esquema completo para la edad.

Antecedentes familiares: no refiere

Peso: 18 kilogramos, talla 101.

Apertura ocular al llamando, obedece ordenes, contesta las preguntas del interrogatorio

Fuerza muscular en miembros superiores 5/5 fuerza muscular en miembros inferiores 4/5

Alimentación CESA (completa, equilibrada, suficiente y en cantidad adecuada)

En el momento asiste al colegio, cursa nivel A, es capaz de saltar en un pie sin perder el equilibrio,
lanza un balón por encima del hombro sin perder la coordinación, recorta figura con tijeras, tiene
un vocabulario de 200 palabras, realiza frases de dos oraciones, realiza juegos imaginarios, en
ocasiones se muestra agresivo cuando no obtiene lo que desea.

Vive con la mamá, un hermano mayor y la abuela, el papá no vive con ellos, pero lo visita con
frecuencia.

En el momento recibiendo el siguiente tratamiento médico

1. Fenitoína suspensión 125mg/5ml, administrando a dosis de 2mg/kg/Vo día en dos dosis.

2. Acido valproico 15 miligramos/kg/día.
3. Acetaminofén 320 miligramos, solución oral 120mg/5ml
4. Midazolam 0.2 mg/kg si presenta convulsión
5. Solución salina para permeabilizar vena.

1. Enuncie los aspectos relevantes de la valoración neurológica y los vincula con el caso
descrito
2. Plantea un plan de atención para el niño y su familia
3. Enuncie las principales causas de epilepsia en un niño.
4. Explique mediante un cuadro comparativo los diferentes tipos de convulsiones.
5. Demuestre mediante un cuadro sinóptico la farmacología, efectos secundarios, cuidados
de enfermería de los medicamentos
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6. Propone un material educativo dirigido a la familia del sujeto de cuidado.

7. Argumenta el cuidado de enfermería a un niño con síndrome convulsivo
8. Relaciona estrategias de mantenimiento de la salud y bienestar de acuerdo con el ciclo de
vida
9. Enuncié cuidados de enfermería encaminados a la seguridad del paciente en relación con
el caso expuesto