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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN

FACULTAD DE ENFERMERÍA

UNIDAD DE APRENDIZAJE:
Cuidado al Niño y al Adolescente

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

MAESTRA DE TEORIA: Ingrid Jazmín Treviño Vázquez

ALUMNA: Ana Laura Garza Flores

Matrícula: 1933052

GRUPO: 02

SEMESTRE: 6º

Monterrey Nuevo León a 26 de Marzo 2022


ÍNDICE

Introducción 3

Metodología 4

Objetivos 5

Capítulo I Valoración 6

Capítulo II Exploración Física 12

Capítulo III Diagnóstico 17

Capítulo IV Planeación 23

Ejecución 43

Evaluación 44

Conclusión 47

Anexos 48

Referencias Bibliográficas 55
INTRODUCCIÓN

Proceso Atención de Enfermería (PAE) es un término que se aplica en un sistema de


intervenciones propias de enfermería para el cuidado de la salud del individuo familia y
comunidad, implica el uso del método científico para la identificación de las
necesidades.
El (PAE) lo integran 5 etapas: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y
evaluación, como todo método, sus etapas son sucesivas y se relacionan entre sí. Es un
método flexible adaptable y aplicable en todas las situaciones en el proceso de pérdida
de la salud o en el mantenimiento de esta. En el siguiente trabajo se proporcionará un
plan de cuidados a un paciente adolescente masculino, es de suma importancia conocer
la valoración y apego al tratamiento de su enfermedad.
Por ello se hace este plan de cuidados de enfermería con un enfoque intencional,
sistemático y organizado de la práctica, incluye la identificación de signos y síntomas
para integrar su valoración, el diagnostico de problemas y necesidades, la planificación y
la administración de los cuidados, así como la evaluación de los resultados
METODOLOGÍA
El dia 21 de Marzo del 2022 se le hizo una exploración física y valoración por patrones
funcionales al adolecente de 12 años de edad, se llevó a cabo en su domicilio ubicado en
Bombilla #5760, Col. Santa Cecilia, Monterrey Nuevo León, llevándose de una manera
correcta el PAE que es un conjunto de acciones intencionadas donde el personal de
enfermería realiza un plan específico para asegurar y recibir los mejores cuidados
posibles para el paciente.

Se hizo la valoración que consistió en la recolección de datos en torno al paciente como


su diagnóstico, su fechas de ingreso y egreso recientes y como ha ido la evolución de su
enfermedad.

Procedimos a la recolección de patrones funcionales donde vimos algunas alteraciones


que ha presentado en su estancia hospitalaria.

Diagnósticos de enfermería: Los diagnósticos encontrados son con los factores de riesgo
y las manifestaciones que ha presentado la paciente.

El plan de cuidados se hizo para poder prevenir o minimizar o corregir los problemas
que presenta asimismo para promocionar la salud.

La ejecución se harán los días miércoles (días de practica) para dar una evaluación de
cómo ha respondido el lactante y determinar si se han conseguido los objetivos
establecidos.
OBJETIVOS
El objetivo es dar un plan de cuidados para un adolescente con Diabetes Mellitus tipo 1,
asimismo conocer que signos de alarma presenta para detectar diagnósticos de
enfermería y darles la administración adecuada de los cuidados y a su vez llevar a cabo
una buena evaluación sobre los resultados que esperamos que tenga este lactante.
Guía de Valoración Clínica de Enfermería en el Adolescente

Datos de identificación
Iniciales del adolescente: RMS
Fecha de nacimiento: 14/ Noviembre/2009 Sexo: M Edad: 12
Escolaridad Adolescente: Primaria___ Padre Bachillerato Madre Secundaria Religión Católica
Etnia X
Lugar de residencia Bombilla #5760, Col. Santa Cecilia, Monterrey Nuevo León Idioma Español
Médico:___X Enfermera Ana Laura Garza Flores
Alergias: Ampicilina

II.- MOTIVO DE CONSULTA


Se trata de una visita domiciliaria, para conocer el estado de salud actual del paciente, debido a que
recientemente tuvo un ingreso hospitalario por un control inestable de glucosa.

PRINCIPIO EVOLUCIÓN Y ESTADO ACTUAL P.E.EA.


Paciente masculino de 12 años de edad con diagnóstico de diabetes insulinodependiente, la madre refiere
que fue diagnosticado hace 2 años, inicio con sobrepeso, poliuria, y glicemias elevadas, hace 5 meses
regreso a consulta médica por pérdida de peso, poliuria, polifagia, polidipsia, glicemia elevada. En la
consulta con el endocrinólogo, se le realizo una glicemia rápida el resultó fue de 248 Mg/dL en ayunas, el
médico decidió una hospitalización para iniciar pauta bolo basal y plan educativo. Después de tres días de
hospitalización se dio de alta ya que recibió terapia de insulina y educación a madre y niño sobre la
enfermedad. Hace 2 semanas regresa a consulta médica por presentar nauseas, mareos y cefalea, glicemia
capilar presentando 300 mG/dL, tres días sin administrar insulina por falta de recursos ya que la medicina
es comprada aparte por presentar alergia a la insulina que le dan en el seguro, se corrige con 5 unidades de
insulina rápida, se mantuvo en tratamiento y hospitalización 5 días y fue dado de alta. En este momento se
encuentra en su casa.

TRATAMIENTO E INDICACIONES MÉDICAS ACTUALES


Insulina de Acción Rápida vía subcutánea
Exámenes de laboratorio: Resultados-Glucosa Basal: 389 mg/dl, Glucosa Postprandial: 349 mg/dl,
Hemoglobina Glicosilada: 13.8%, Urea: 25 mg/dl, Creatinina: 0.80 mg/dl

RESULTADOS DE EXÁMENES DE LABORATORIO Y/O GABINETE RECIENTES REALIZADOS


EN EL PACIENTE:
Antecedentes Heredo familiares (abuelos, padres, hijos, hermanos)
Enfermedad Si No Parentesco Tiene tratamiento actual Murió (tiempo
Si, No. Especifique especificar)

Tuberculosis Diabetes X Abuela Materna Insulina Murió (hace 2 años)


Mellitus Hipertensión X Abuelo Materno Metformina y Losartan
Carcinomas X Tía Materna Metformina
Cardiopatías X Prima Materna Insulina de Acción Rápida
Hepatopatías X
Nefropatías X
Enfermedad X
endocrinas X
Enfermedad Mentales X
Epilepsia Asma X
Enfermedad X
Hematológicas X
Sífilis X
X

Antecedentes personales y no patológicos


Higiene (baño, cambio de ropa)
Las siguientes preguntas deben realizarse al padre o tutor del adolescente:
La madre especifica que no consume alcohol ya que no le agrada el sabor, sus bebidas favoritas son las
limonadas y agua, fuma 1 cigarro diario y solo cuando se siente estresada, no utiliza sustancias nocivas para la
salud. Se baña 1 vez al día, cambio de ropa diario y lavado de dientes 3 veces por día

Lo siguiente es en relación al adolescente:


El adolescente cuenta con un esquema de vacunación completo, la última vacuna aplicada fue influenza en
Diciembre y Tétanos cuando cumplió 12 años, el plan de alimentación que tiene es muy variado, alto
consumo de grasas, azucares y alimentos enlatados, bajo consumo de frutas, verduras, trata de beber la
misma cantidad de agua que de refresco o jugos, menciona que no le gusta la comida casera, prefiere la
comida de la calle como tacos, hamburguesas y pizza, come 3 veces por día y 1 colación diaria. No
realiza actividad física durante el día, prefiere estar sentado viendo televisión o jugando videojuegos que
salir a correr o al parque con los otros niños, ya que al ser hospitalizado frecuentemente no cuenta con
muchos amigos. Duerme entre 8-10 horas durante la noche (24 horas a 8-10 horas). Se baña
obligadamente 1 vez al día, lavado de dientes 2-3 veces por día y cambio de ropa todos los días, pero si la
ropa se encuentra limpia puede volver a utilizarse.
B).- Antecedentes Personales Patológicos
Enfermedad Si No Observaciones (describa la edad en que la
presento y que atención recibió)

Problemas Alérgicas (especificar) X Alergia a la ampicilina, se presentó por


Problemas cardiacos (especificar) X primera vez hace 5 meses en el hospital y se
Problemas renales (especificar) X atendió con Loratadina
Traumatismos (especificar) Transfusiones X
Intervenciones quirúrgicas (especificar X
motivo y fecha) Hospitalizaciones X
(especificar motivo y fecha)

Valoración por Patrones Funcionales de Marjory Gordon.

Patrón de percepción de la salud-control de la salud


Padre o tutor:
Refiere que la salud de su hijo se ha ido deteriorando por la falta de apego al tratamiento, ya que los 2
padres trabajan mucho no pueden observar si el adolescente cumple con la dieta, realiza ejercicio y utiliza
la insulina cuando debe. La madre prepara la alimentación pero el adolescente no la come porque no le
gusta, al no tener tiempo libre no pueden llevar a su hijo a realizar actividades fuera de casa y dentro de
esta él no quiere jugar. Acuden frecuentemente al Centro de Salud que está cercano a su casa para las
vacunas y si alguno de ellos se siente mal pueden consultar ahí también. La madre conoce que su hijo es
insulinodependiente pero no conoce realmente porque es necesaria la insulina y como esta actúa en la
enfermedad

Adolescente:
El paciente se describe a sí mismo como un adolescente diferente, ya que este no tiene muchos amigos de
su edad para jugar y los niños no se juntan mucho con él porque no puede comer dulces, nunca ha probado
el alcohol, tabaco o drogas porque sus padres se lo prohíben, tampoco se le ha ofrecido pero conoce cuales
son, no conoce adolescentes de su edad que tomen pero si algunos que fuman.

Patrón nutricional-metabólico

Padres o tutores:
La madre se siente preocupada por la conducta de alimentación de su hijo, ya que este no consume la
comida que ella prepara, solo quiere dulces y cosas compradas en la calle, y en los últimos meses el ha
aumentado de peso.
Adolescente:
El paciente se ve y se siente gordo, no le gusta su peso, pero menciona no querer dejar de comer dulces y
sabritas, el día de la valoración había desayunado hot cakes hechos por la madre, y durante la comida
ingirió caldo de pollo con tostadas, las frutas que más le gustan son las manzanas y sandía, come 3 veces
por día, a las 11 am, 4 pm y 8 pm, la comida la acompaña con refresco o jugo (1 diario) y agua, la
alimentación diaria consta de pollo, carne, verduras (principalmente zanahorias, papas, brócoli, tomates),
sopas o pasta, postres como flanes, gelatinas, galletas y pastelitos. Menciona sentirse ansioso cuando no
come algo dulce.

Patrón de eliminación
Presenta poliuria, micciona 7-8 veces al día, poca cantidad, coloración amarilla, sin olor desagradable, no
hay ardor ni dolor y el lo considera normal desde que comenzó con su enfermedad. Sin presencia de
secreciones en los genitales. Evacúa 1 vez al día o cada 2 dias, refiere que hoy por la mañana fue la última
vez que evacuó, sus heces son café oscuro, firmes, sin molestia al evacuar, ni presencia de acompañantes.
Durante la noche no suele levantarse para miccionar o evacuar. Sin presencia de gases, indigestión,
nauseas. Aumento de peso en los últimos 5 meses.
Piel.
Sin presencia de problemas en la piel, piel integra, sin lesiones.

Patrón de actividad-ejercicio

La madre presenta preocupación ya que el adolescente no le gusta realizar actividad física y tampoco le
gusta salir de casa.
Al no conocer muchos adolescentes cercanos de su casa no sale con ellos, no realiza actividad física, su
pasatiempo es ver televisión y jugar videojuegos (5-7 horas diarias). La única actividad que el considera
que realiza es caminar de la escuela a la casa y de la casa a la escuela.

Patrones de reposo-sueño.
Se siente descansado cuando despierta por las mañanas, no tiene pesadilla, duerme en su propio cuarto,
utiliza 2 almohadas para dormir, no suele despertarse por las noches, y refiere que si en las tardes se
aburre puede dormir un rato para no hacer otra cosa.

Patrón cognoscitivo-perceptual
El adolescente no presenta deficiencias sensoriales, el comprende las indicaciones que se le dieron en el
hospital pero aun así tiene muchas dudas.

Patrón de autopercepción
La madre se siente preocupada cuando el adolescente tiene los picos de glucemia, se siente cansada y
estresada por el trabajo y no poder estar con su hijo todo el tiempo.
El adolescente refiere sentirse solo y diferente a los demas, le gustaría que sus papas lo escucharan más y
que otras personas de su edad o edad similares pudieran ser sus amigos para asi tener con quien platicar.
Considera que su salud es regular y podría estar mejor.

Patrón de rol-relación
La familia no habla otro idioma más que el español, vive en su casa con su madre y padre y en algunas
ocasiones la abuelita paterna los va a visitar y se queda varios dias con ellos. Su casa es el lugar donde se
siente más seguro, no le gusta asistir a la escuela. Los padres son vendedores ambulantes (de mercados)
por lo que trabajan la mayor parte de la semana desde las 5 am hasta las 5 o 6 de la tarde. El adolescente
refiere que sus padres no tienen mucho tiempo para hablar con el, al ser hijo único no tiene con quien
platicar por lo que se siente solo, tiene muchos amigos online pero le da desconfianza hablar con ellos
porque no los conoce bien, su momento favorito es cuando en la cena pueden estar los 3 juntos ya que sus
padres son muy divertidos, asi lo refiere.
Durante el último año los padres presentaron problemas económicos, por lo cual durante una temporada
no pudieron comprar la insulina del adolescente y esto ocasionaba muchas peleas que al paciente le hacían
sentirse ansioso, triste y preocupado, pero desde Febrero a la fecha las cosas han mejorado en su casa.
Su círculo más cercano son sus primos con quienes juega online, y 2 amigos que viven por la casa de su
abuelita, ya que ella era quien lo cuidaba cuando él estaba más pequeño y ahí los podía ver casi todos los
días.
No le gusta la escuela, es un estudiante promedio, trata de sacar 8 y 9 pero no le gusta hacer tarea, ni
levantarse tan temprano y menciona no tener amigos, esto le hace más difícil ir a la secundaria.

Patrón Sexualidad-Reproducción
El paciente selecciona el Estadio 2 de la escala de Tanner en niños, su sexo biológico es masculino y él se
considera hombre, hasta el momento no ha habido una niña que llame su atención ni tampoco niños. No
tiene novia o pareja, menciona con mucha vergüenza no haberse masturbado nunca ni haber tenido sexo,
conoce el condón como método anticonceptivo y refiere no querer responder más preguntas sobre este
tema.
Patrón de adaptación-tolerancia al estrés
Se considera una persona triste, se siente solo, sin amigos cercanos ni sus papas, nunca ha pensado en
suicidarse o hacerse daño porque eso le da miedo. Toma las decisiones solo y algunas veces le llama a su
abuela, le molesta que las personas no le escuchen ni tengan tiempo para él, y se relaja jugando
videojuegos.

Padre o tutor:
Su religión no influyen en la toma de decisiones de su vida cotidiana o de la enfermedad y tratamiento de
su hijo, cuando la madre se siente estresada le llama a su hermana, y para mantener en control al
adolescente, la casa y el trabajo, suele llamarle durante todo el dia para saber cómo esta.

Patrón de valores-creencias
Toda la familia es católica, y esta religión no afecta sus decisiones sobre la salud y el tratamiento de ellos,
llevan a cabo ceremonias de bautismo, y los valores más importantes para el son el respeto, honestidad y
trabajo.
EXPLORACIÓN FÍSICA
Nombre del niño: _RMS_____________________________
Nombre de la madre: Laura Salas Coronado
Fecha y hora en que se realizó la valoración: 21/ Marzo / 2022, 17 horas________

VALORACION INICIAL
COMPORTAMIENTO GENERAL:
• APARIENCIA GENERAL: Color morena clara Tono muscular residual _
• SOMATOMETRÍA:
Talla 150 cm Peso real 55kg Peso ideal 40 – 45 kg IMC 24.44
Perímetros: cefálico 55 cm Torácico 65 cm Abdominal 80cm
• SIGNOS VITALES:
Temperatura corporal 36.8ºC Frecuencia cardiaca 95 lpm
Frecuencia respiratoria 20 rpm Pulso 95 lpm
• ESFUERZO RESPIRATORIO: Aleteo nasal NA Tiros intercostales NA
Quejidos NA Tipo de llanto NA
• EXPLORACIÓN DE PIEL: Piel de color morena clara, uniforme en brazos y piernas, zona del
abdomen y pecho más claro que el resto del cuerpo, humectado y con buena sensibilidad,
temperatura generalizada, sin ulceraciones, descamaciones, cicatriz a lado del ojo izquierdo realizado
por un golpe hace 6 años, presencia de poco vello en brazos, sin vello en piernas, presencia de uñas
en los 10 dedos de la mano y 10 dedos de los pies.

EXPLORACIÓN CEFALO-CAUDAL

1. CABEZA:
Cabeza redonda, sin masas, huesos craneales uniformes, cabello uniforme en toda la cabeza; cabello
ondulado color café obscuro, limpio al momento de la exploración, sin presencia de caspa.

2. CARA:
Piel morena, cicatriz en ojo izquierdo, sin presencia de lesiones, ni temblores o tics, tamaño grande, forma
circular y simétrica.

3. OJOS:
Cejas pobladas oscuras, uniformes y simétricas.
Ojos grandes, de coloración café oscuro, humectados, esclerótica blanca, pupilas simétricas, fondo de ojo
blanco.
Parpados simétricos, sin lagrimeos.
Pestañas abundantes, rizadas y largas, simétricas en ambos ojos
Agudeza visual: ojo derecho 20/20 ojo izquierdo 20/20 Ambos ojos 20/20

4. NARIZ:
Tabique un poco desviado hacia la derecha, grande, sin presencia de dolor ni de secreciones, sin presencia
de aleteo nasal, permeabilidad en ambas fosas nasales, presencia de mucosidad.

5. BOCA:
Grande, simétrica, labios rosados, sin cicatrices ni ulceras, limpia, presencia de 28 dientes, sin presencia
de caries a simple vista, uso actualmente de aparatos de ortodoncia, lengua grande y con buena
implantación. Mucosa rosada e hidratada.

6. OROFARINGE:
Glándulas salivales simétricas, sin dolor, de tamaño pequeño, voz ronca con presencia de cambios
durante el habla.
.
7. OÍDOS:
Orejas simétricas, medianas, con buena implantación, sin presencia de secreciones, pabellón auricular
integro, oído interno y medio sin perforaciones, sin presencia de tapones u objetos.
Agudeza auditiva: Oído derecho 20 segundos, oído izquierdo 16 segundos

8. CUELLO:
Simétrico, sin presencia de dolor, a la palpación sin presencia de masas, nódulos sin inflamación, posición
uniforme de la tráquea, tiroides con buen desplazamiento, sin aumento de tamaño.

9. TORAX:
Simétrico, presencia de movimientos respiratorios, auscultación de latidos cardiacos, sin presencia de
masas, ausencia de dolor.

10. CORAZON:
Frecuencia cardiaca de 95lmp, pulsos temporal, radial, cubital, femoral, poplíteo, tibial, pedio presente,
fuerte y simétricos

11. ABDOMEN
Presencia de movimientos intestinales, sin cicatrices, ruidos intestinales presentes y fuertes, ausencia de
masas y dolor, uniforme, blando a la palpación.

12. GENITALES
El paciente se considera en la escala de Tanner en estadio 2, y por preferencias personales pidió no ser
evaluado en la zona genital.

13. ESTRUCTURA DE COLUMNA VERTEBRAL:


Uniforme, presencia de ruidos pulmonares claros y limpios, columna vertebral alineada, ausencia de dolor,
sin presencia de masas, vertebras simétricas.

14. EXTREMIDADES
Miembros superiores e inferiores simétricos, coordinados, sin presencia de masas, pulso radial y poplíteo
palpable y fuerte al momento de la exploración, 10 dedos de ambas manos, 10 dedos de ambos pies, uñas
cortas en manos y pies, también se encontraban limpias al momento de explorar
Reflejos bicipital, tricipital, rotuliano, aquíleo, pedio, presentes y fuertes.
VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES

Diagnostico Medico Tipo de valoración:

Diabetes Mellitus Tipo 1 Mixta

Datos objetivos Datos subjetivos


Patrón Datos de Antecedentes
Datos Actuales Datos Históricos Datos Actuales Datos Históricos
1. Percepción de la Masculino. Dx. Diabetes Abuelos paternos con DMT 2
salud/Manejo de la salud 12 años. Mellitus T1 Prima materna DMT1
Temp. 36.8 insulinodependiente
FR: 20 rpm desde hace 2 años.
FC 95lpm Glucosa Basal: 389
Peso: 55kg mg/dl.
Talla:150cm Glucosa
Insulinodependiente Postprandial: 349
mg/dl.
Hemoglobina
Glicosilada: 13.8%.
Urea: 25 mg/dl.
Creatinina: 0.80
mg/dl.

2. Nutricional-Metabólico Ansiedad de comer Menciona no querer


golosinas dejar de comer
Dieta alta en dulces
carbohidratos, azucares,
gaseosas, jugos y agua.
Falta de consumo de
verduras y frutas

3. Eliminación Poliuria
Sin alteraciones
4. Actividad- Ejercicio Estilo de vida sedentaria.
Sin actividad física

5. Sueño –descanso Sueño reparador


6. Cognitivo - Perceptual Desorientado debido a la
falta de conocimientos
sobre su alimentación, y
cuidados que debe de
llevar en su estilo de vida.
Decaído.
7. Auto percepción - Auto Depresión Sentimiento de no
concepto Tristeza poder ser un niño
como los demás.

8. Rol – Relaciones Sentimiento de soledad


Falta de amistades
Falta de apoyo familiar.
Falta de recursos
financieros para comprar
insulina
9. Sexualidad – reproducción Sexo y género masculino

10. Afrontamiento – Estrés por su enfermedad


Tolerancia al estrés

11. Valores - Creencias Católico


MODELO DE ANALISIS

Datos Agrupación Deducción Dominio Clase Etiqueta Factores Manifestaciones


relevantes de datos Diagnostica Relacionados clínicas o
ó de riesgo características
definitorias
1. Masculino. 1.Percepción de la Glucemia Dominio 2 Clase 4 (00179) Riesgo de Gestión inadecuada de
2. 12 años. salud/Manejo de la inestable Nutrición Metabolismo nivel de glucemia la diabetes
3. Temp. 36.8 salud inestable Gestión inadecuada de
4. FR: 20 rpm 1,2, 8, 9, 10 Actividades de Procesos la medicación
5. FC 95lpm 2.Nutricional- incorporación, químicos y físicos Susceptible de Ingesta diaria
6. Peso: 55kg Metabólico asimilación y que ocurren en los variación de los insuficiente de
7. Talla:150cm 13, 14 utilización de organismos vivos niveles séricos de alimentos saludables
8.Insulinodepen 4. Actividad- nutrientes con el y las células para glucosa fuera de los Actividad física diaria
diente Ejercicio propósito de el desarrollo y uso niveles normales, que media es inferior a la
9. Dx. Diabetes 17, 19 mantener y de protoplasma, la puede comprometer recomendada según el
Mellitus T1 reparar los tejidos producción de la salud. sexo y edad
insulinodependi y producir energía desechos y Monitorización
ente desde hace energía, con inadecuada de la
2 años. liberación de glucosa
10. Glucosa energía para todos No adherencia al plan
Basal: 389 los procesos de gestión de la
mg/dl. vitales. diabetes
Glucosa
Postprandial:
349 mg/dl.
Hemoglobina 1.Percepción de la Mal control de la 1.Promoción de 2.Gestion de la (00099) Recursos insuficientes. Falta de apoyo
Glicosilada: salud/Manejo de la enfermedad DMT la salud salud Mantenimiento Información inconclusa familiar y
13.8%. salud 1. ineficaz de la salud. e insuficiente de la conocimiento
Urea: 25 mg/dl. 2, 8, 9 Toma de Identificación, enfermedad insuficiente sobre
Creatinina: 0.80 2.Nutricional- conciencia del control, Incapacidad para su enfermedad.
mg/dl. Metabólico bienestar o realización e identificar, manejar o
11. Abuelos 13, 15 normalidad de las integración de buscar ayuda para
paternos con 6. Cognitivo - funciones y actividades para mantener el bienestar.
DMT 2 Perceptual estrategias mantener la salud
Prima materna 20 utilizadas para y el bienestar.
DMT1 8. Rol – Relaciones mantener y
12. Ansiedad 27, 28 fomentar el
por no comer bienestar o la
golosinas normalidad de la
13. Dieta alta en función.
carbohidratos,
azucares,
gaseosas, jugos
y agua. 1.Percepción de la Autoestima baja 6. Clase 2 (00120) Baja Alteración del rol Sentimientos de
14. Falta de salud/Manejo de la Autopercepción. Autoestima autoestima social en la vida diaria soledad
consumo de salud situacional. Dificultad para
verduras y 2 Conciencia de sí Evaluación de la expresas sus
frutas 6. Cognitivo - mismo. propia valía, Desarrollo de una sentimientos
15.Menciona no Perceptual capacidad, percepción negativa
querer dejar de 20 significado y de la propia valía en
comer dulces 8. Rol – Relaciones éxito. respuesta a una
16. Poliuria 21, 22, 23, 24, 25, situación actual.
17. Estilo de 26, 27
vida sedentaria. 10. Afrontamiento –
18. Sin Tolerancia al estrés
actividad física 29
19. Sueño
reparador
20.
Desorientado
debido a la falta
de
conocimientos
sobre su
alimentación, y
cuidados que
debe de llevar
en su estilo de
vida.
21. Decaído
22. Depresión
23. Tristeza
24. Sentimiento
de no poder ser
un niño como
los demás
25. Sentimiento
de soledad
26. Falta de
amistades
27. Falta de
apoyo familiar.
28. Falta de
recursos
financieros para
comprar
insulina
29. Estrés por su
enfermedad

DIAGNOSTICOS:
(00179) Riesgo de nivel de glucemia inestable r/c gestión inadecuada de la diabetes y de la medicación, ingesta diaria insuficiente, actividad
física diaria media inferior a la recomendada según el sexo y edad, monitorización inadecuada de la glucosa y no lleva una adherencia al plan de
gestión de la diabetes.

(00099) Mantenimiento ineficaz de la salud r/c recursos insuficientes e información inconclusa e insuficiente de la enfermedad m/p falta de
apoyo familiar y conocimiento insuficiente sobre su enfermedad.

(00120) Baja autoestima situacional r/c alteración del rol social en la vida diaria m/p sentimientos de soledad y dificultad para expresas sus
sentimientos
VALIDACIÒN DEL DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
TEÓRICA CLIENTE / USUARIO

(00179) Riesgo de nivel de glucemia inestable r/c gestión inadecuada de la diabetes y de la


medicación, ingesta diaria insuficiente, actividad física diaria media inferior a la recomendada según
el sexo y edad, monitorización inadecuada de la glucosa y no lleva una adherencia al plan de gestión
de la diabetes.
Susceptible de variación de los niveles séricos de glucosa fuera de los niveles normales, que puede
comprometer la salud.
ANEXO 1. CONSENTIMIENTO
INFORMADO
(00099) Mantenimiento ineficaz de la salud r/c recursos insuficientes e información inconclusa e
insuficiente de la enfermedad m/p falta de apoyo familiar y conocimiento insuficiente sobre su
enfermedad.
Incapacidad para identificar, manejar o buscar ayuda para mantener el bienestar.

(00120) Baja autoestima situacional r/c alteración del rol social en la vida diaria m/p sentimientos
de soledad y dificultad para expresas sus sentimientos.
Desarrollo de una percepción negativa de la propia valía en respuesta a una situación actual.
PRIORIZACIÓN DE LOS DIAGNOSTICOS
Diagnósticos de Enfermería Criterios de priorización Fundamentación de Diagnóstico de
Enfermería

(00179) Riesgo de nivel de glucemia En base a la pirámide de Maslow se realiza la Los riesgos que un adolescente tiene por no
inestable r/c gestión inadecuada de la priorización de los diagnósticos, esta pirámide es una tener un control de glucemia adecuado puede
diabetes y de la medicación, ingesta teoría que basa la jerarquía en las necesidades causar complicaciones serias, incluidas
diaria insuficiente, actividad física humanas, estas en conjunto sirven o ayudan para enfermedades del corazón, apoplejía, fallo
diaria media inferior a la recomendada mantener el cuerpo en funcionamiento. renal, ceguera y daño a los nervios. Mantener el
según el sexo y edad, monitorización Sus niveles comienzan desde las necesidades nivel de glucosa de la sangre cerca de lo normal
inadecuada de la glucosa y no lleva una fisiológica, las cuales se requieren para mantener un es clave para prevenir estos problemas de salud.
adherencia al plan de gestión de la nivel de salud estable y a partir de ahí se van Medir la glucosa en sangre también puede
diabetes. desencadenando cuales necesitamos un poco menos evitar que ocurran problemas inmediatos como
Susceptible de variación de los niveles para el bienestar. lo son la hiperglucemia o hipoglucemia. Ambos
séricos de glucosa fuera de los niveles De acuerdo a los diagnósticos escogidos para este problemas pueden ser graves si no se tratan
normales, que puede comprometer la caso clínico se enfoca en primer nivel las necesidades inmediatamente.
salud. fisiologías donde entran los niveles de glucemia, la Autocontrol de glucosa en sangre (2018).
falta de cuidado y mantenimiento de salud y en 4 Hermone Health. Recuperado de:
lugar las necesidades emocionales. https://www.hormone.org/pacientes-y-
cuidadores/autocontrol-de-la-glucosa-en-la-
sangre

(00099) Mantenimiento ineficaz de la El mal mantenimiento de la salud implica que


salud r/c recursos insuficientes e las concentraciones de glucosa en sangre vayan
información inconclusa e insuficiente de fuera de control, estas pueden llevar a
la enfermedad m/p falta de apoyo problemas de salud a corto plazo, como la
familiar y conocimiento insuficiente hipoglucemia, la hiperglucemia o
sobre su enfermedad. la cetoacidosis diabética. A largo plazo, una
Incapacidad para identificar, manejar o falta de control de la enfermedad puede dañar
buscar ayuda para mantener el varios órganos de importancia vital, como el
bienestar. corazón, los riñones, los ojos y los nervios. Esto
significa que las enfermedades cardíacas y los
accidentes cerebro-vasculares, las
enfermedades renales, los problemas en la vista
y en el sistema nervioso pueden afectar a las
personas con diabetes. Por lo general, estos
problemas no se suelen manifestar en niños o
adolescentes que solo hace pocos años que
padecen una diabetes pero dentro de los últimos
años han ocurrido casos.
Control de Diabetes: Porque es importante.
Recuperado de:
https://kidshealth.org/es/teens/diabetes-
control.html#:~:text=A%20largo%20plazo%2
C%20una%20falta,los%20ojos%20y%20los%
20nervios

(00120) Baja autoestima situacional La baja autoestima emocional por situaciones


r/c alteración del rol social en la vida de enfermedad en el adolescente pueden alterar
diaria m/p sentimientos de soledad y la forma de verse ellos mismos. Al mismo
dificultad para expresas sus tiempo, la forma de enfrentamiento a la
sentimientos. enfermedad va a depender del nivel de
Desarrollo de una percepción negativa autoestima que se tenga. En los adolescentes el
de la propia valía en respuesta a una impacto que el diagnóstico de la diabetes tiene
situación actual. está más relacionado con la perdida, en un
primer momento, de su independencia, del
control de la situación, y a veces de parte del
grupo de iguales. Esto puede provocar un
sentimiento de vulnerabilidad que va a trastocar
el concepto que se está́ formando de sí mismo y
la búsqueda de su identidad.
Afectación de la Diabetes en la autoestima.
Recuperado de:
https://diabetesmadrid.org/diabetes-
autoestima-psicologia/
RESULTADO NOC

Código y Nivel 1 Nivel 3 Escala de Objetivos de los resultados esperados.


Diagnóstico de Dominio Resultado esperado medición
Enfermería Nivel 2
Clases
(00179) Riesgo de nivel de Dominio IV: 1619 Autocontrol: Diabetes 1. Nunca Los objetivos esperados son que el paciente
glucemia inestable r/c Conocimiento y demostrado junto a sus familiares directos que son en su
gestión inadecuada de la conducta de salud Acciones personales para caso los padres puedan conocer los niveles
diabetes y de la manejar la diabetes, su 2. Raramente normales de glucosa en sangre, las medidas
medicación, ingesta diaria Resultados que tratamiento, y para evitar las demostrado de alimentación y actividad física que se
insuficiente, actividad describen actitudes, complicaciones deben llevar durante el día, así como
física diaria media inferior comprensión y 3. A veces también los medicamentos y medidas
a la recomendada según el acciones con respecto 161901 Acepta el demostrado farmacológicas como no farmacológicas que
sexo y edad, a la salud y a la diagnóstico deben de implementar en su rutina diaria.
monitorización inadecuada enfermedad. 161909 Realiza el régimen 4. Frecuentemente Todo esto debe ser trabajado en conjunto
de la glucosa y no lleva una de tratamiento según lo demostrado para que el adolescente mantenga en
adherencia al plan de FF-Gestión de la prescrito equilibrio sus niveles de glucosa y evitar
gestión de la diabetes. salud 161911 Controla la glucemia 5. Siempre complicaciones.
161920 Sigue la dieta demostrado Se deberá trabajar con el equipo de
Susceptible de variación de Resultados que recomendada enfermería, pediatría, endocrinólogo, los
los niveles séricos de describen las acciones 161921 Sigue el nivel de padres y el adolescente, buscando dar la
glucosa fuera de los niveles de una persona para actividad recomendado información de manera que al adolescente le
normales, que puede controlar una 161922 Controla el peso quede claro, en un tiempo estimado de 1
comprometer la salud. enfermedad aguda o 161932 Utiliza la mes, fomentando clases o tardes de reunión
crónica medicación según 1 vez a la semana para resolver las dudas
prescripción que el adolescente pueda tener y valorar si
161944 Monitoriza la hay cumplimiento en la medicación y dieta.
depresión
Escala de Resultados: 1619 Autocontrol: Diabetes
Definición: Acciones personales para manejar la diabetes, su tratamiento, y para evitar las complicaciones
Puntuación Diana del Resultado: Mantener a__3__ Aumentar a __4___

Indicador Indicador Puntuación de Referencia


(No.) (nombre) Nuca Raramente A veces Frecuentemente Siempre NA
demostrado demostrado demostrado demostrado demostrado
1 2 3 4 5
161901 Acepta el 1 2 3 4 5 NA
diagnóstico
161909 Realiza el régimen 1 2 3 4 5 NA
de tratamiento
según lo prescrito
161911 Controla la 1 2 3 4 5 NA
glucemia
161920 Sigue la dieta 1 2 3 4 5 NA
recomendada
161921 Sigue el nivel de 1 2 3 4 5 NA
actividad
recomendado
161922 Controla el peso 1 2 3 4 5 NA

161932 Utiliza la 1 2 3 4 5 NA
medicación según
prescripción
161944 Monitoriza la 1 2 3 4 5 NA
depresión

Lo encontrado
Lo esperado
DEFINICIÓN DE INDICADORES:
161901 Acepta el Diagnostico
La etimología de la palabra diagnóstico proviene del griego diagnōstikós que alude a la capacidad de discernir, distinguir o reconocer. (Carvajal
2017)

Llamamos diagnóstico al arte de identificar una enfermedad a través de los signos y síntomas que el paciente presenta. (Coronado, 2016).

161909 Realiza el régimen de tratamiento según lo prescrito


Es la medida en que el paciente asume las normas o consejos dados por el médico o personal sanitario, tanto desde el punto de vista de hábitos o
estilo de vida recomendados, como del propio tratamiento farmacológico prescrito. (Gómez, 2011).

Definido como grado de comprensión sobre el régimen terapéutico específico y los procedimientos, la dieta y prevención/control, valorado
mediante los siguientes indicadores: describe la dieta, describe la medicación y su uso, describe los procedimientos terapéuticos, describe las
complicaciones potenciales, describe signos y síntomas de las complicaciones. (Gómez, 2011).

161911 Controla la glucemia


El control de la glucemia capilar es el procedimiento por lo que se determina el nivel de glucosa en sangre a través de dispositivos portátiles
(glucómetros) que permiten obtener el valor de la glucemia a partir de una gota de sangre capilar, con exactitud y precisión aceptables. (Álvarez, et
al. 2021).

Análisis del nivel de glucosa en sangre, obtenida por punción de vasos capilares (Álvarez, et al. 2021).

161920 Sigue la dieta recomendada


La composición exacta de una dieta diversa, equilibrada y saludable varía según las características individuales de cada persona (edad, sexo, estilo
de vida y grado de actividad física), contexto cultural, alimentos disponibles localmente y hábitos alimentarios. (Organización Panamericana de la
Salud, 2021)

La palabra dieta hace referencia solo, a la suma de los alimentos que son consumidos por una persona u organismo vivo durante un periodo de 24
horas. (Del Razo, 2020).

161922 Controla el Peso


El control de peso es una estrategia para mantenernos sanos y prevenir futuras enfermedades. Se aplica de manera habitual en personas que ya
sufren algún tipo de enfermedad crónica (Amzallag, 2020).

Serie de métodos y procedimientos para evaluar la correcta ingesta de alimentos por parte del paciente. Así, las dietas de control de peso no solo
deben centrarse en el consumo calórico y la pérdida de peso, sino en mantener una dieta equilibrada sin carencias nutricionales. Es readaptar los
hábitos nutricionales para que el paciente consiga un peso adecuado desde un punto de vista sanitario y estético (Amzallag, 2020).

161932 Utiliza la medicación según prescripción


La medicación es, para las personas con diabetes, parte fundamental del tratamiento de su enfermedad, que deben complementar con otros pilares,
los pacientes deben ser conscientes de que muchos de los medicamentos (con y sin receta) indicados para las afecciones más comunes pueden
interferir con la enfermedad y tener un impacto importante en sus niveles de glucosa en sangre. A la hora de enfrentarse al tratamiento de una
enfermedad común, el paciente diabético debe tener ciertas cosas en cuenta a la hora de elegir el medicamento adecuado. (Mariscal, 2019).

La adherencia terapéutica es un componente importante de la atención en salud y para los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 es un factor
determinante en el control metabólico, es importante conocer el padecimiento exacto del paciente para asi indicar la medicación adecuada y lograr
el objetivo que es un control de Diabetes correcto. (Martínez, et al. 2016)

161944 Monitoriza la depresión


Trastorno mental caracterizado fundamentalmente por un bajo estado de ánimo y sentimientos de tristeza, asociados a alteraciones del
comportamiento, del grado de actividad y del pensamiento (Vidal, 2020).

Las personas con diabetes tienen entre 2 y 3 veces más probabilidades de presentar depresión que las personas sin diabetes. Solamente entre el 25 y
el 50 % de las personas con diabetes que tienen depresión reciben el diagnóstico y tratamiento (Centro Nacional para la Prevención de
Enfermedades Crónicas y Promoción de la Salud, 2021)
PLAN DE INTERVENCIONES NIC
Clave y Nivel 1 Nivel 3 Actividades de la Fundamentación científica de las
Diagnóstico de Campo Intervenciones intervención actividades
enfermería y
Nivel 2 Clases

00179) Riesgo de 1.Fisiológico 5246 Asesoramiento 1. Determinar la ingesta y los 1. Se puede realizar mediante diversos
nivel de glucemia básico nutricional hábitos alimentarios del métodos o encuestas, que difieren en la
inestable r/c paciente forma de recoger la información y el periodo
gestión inadecuada Cuidados que Utilización de un de tiempo que abarcan. Estas encuestas nos
de la diabetes y de apoyan el proceso de ayuda ayudan a conocer y determinar la
la medicación, funcionamiento interactivo centrado en alimentación de una persona, así como los
ingesta diaria físico la necesidad de hábitos alimentarios y la ingesta de
insuficiente, modificación de la nutrientes son los adecuados, respecto a las
actividad física Clase D. dieta recomendaciones dietéticas
diaria media Encuestas alimentarias
inferior a la Apoyo nutricional https://www.tdx.cat/bitstream/handle/108
recomendada Intervenciones para 03/5632/mrs2de4.pdf?sequence=2&isAllo
según el sexo y modificar o wed=y
edad, mantener el estado
monitorización nutricional
inadecuada de la 2. Proporcionar información, 2. La dieta es uno de los elementos
glucosa y no lleva si es necesario, acerca de la fundamentales en el desarrollo y tratamiento
una adherencia al necesidad de modificación de de la diabetes. Una alimentación saludable y
plan de gestión de la dieta por razones de salud: adecuada ayuda a mantener un nivel óptimo
la diabetes. pérdida de peso, ganancia de de glucosa en la sangre (glucemia), lo que
peso, restricción del sodio, ayuda a prevenir las complicaciones de esta
Susceptible de reducción del colesterol, enfermedad.
variación de los restricción de líquidos, etc. Se deben limitar los alimentos con alto
niveles séricos de contenido de azúcares o carbohidratos y
glucosa fuera de grasas; consumir en variedad alimentos
los niveles integrales y verduras; disminuir el consumo
normales, que de alcohol y sal; así como comer de cuatro a
puede cinco porciones pequeñas a lo largo del día
comprometer la La importancia de la dieta. Ciencia.
salud. https://www.amc.edu.mx/revistaciencia/i
mages/revista/68_3/PDF/68_3_mexicodiab
etes.pdf

3. Ayudar al paciente a 3. Para el mantenimiento de las funciones


considerar los factores de orgánicas, el crecimiento y desarrollo es
edad, estado de crecimiento y necesario consumir los alimentos en
desarrollo, experiencias cantidades adecuadas. Si el organismo no
alimentarias pasadas, recibe las suficientes sustancias nutritivas, se
lesiones, enfermedades, producen problemas nutricionales si se
cultura y economía en la ingieren en exceso se producen alteraciones
planificación de las formas como la obesidad, la cual tiende a estar
de cumplir con las asociada con enfermedades crónicas
necesidades nutricionales degenerativas tales como la diabetes.
Estos factores influyen sobre el
comportamiento relacionado con el consumo
de alimentos y sobre el estado nutricional de
los individuos que integran cada población
Lámina Educativa “Las 5 Claves para
Mantener los Alimentos Seguros.
Secretaría de Salud. OMS/OPS/INCAP
http://www.fao.org/3/am283s/am283s05.p
df

4. Revisar con el paciente la 4. Para mantener una buena salud es


medición de ingesta y necesario que exista un balance ordenado de
eliminación de líquidos, líquidos y electrólitos, cuando hay procesos
valores de hemoglobina, patológicos
lecturas de presión arterial o especialmente relacionados con el sistema
ganancias y pérdidas de peso cardiovascular y renal, los pacientes que lo
padecen requieren un control estricto de
ingesta y eliminación
Valarezo, F. Técnica de medición de
ingesta y eliminación. Universidad
Nacional de Loja
https://dspace.unl.edu.ec/jspui/bitstream/
123456789/8062/1/Flor%20Marina%20Fe
ij%C3%B3o%20Valarezo.pdf
La hemoglobina glucosilada es un parámetro
que refleja cómo ha sido el control de la
diabetes los meses anteriores a la realización
del análisis. Su determinación permite
contar con un dato objetivo que con una sola
cifra nos informa de la glucemia media de
los 3 meses anteriores
Ramon, C. Fundación para la diabetes
https://www.fundaciondiabetes.org/gener
al/articulo/100/el-papel-de-la-
hemoglobina-glucosilada

5. Comentar los gustos y Es importante para realizar una dieta


aversiones alimentarias del adecuada para cada paciente llevar a cabo
paciente. una valoración individualizada teniendo en
cuenta la historia dietética, ingesta líquida,
preferencias y aversiones, actitudes ante la
comida, reacciones adversas a los alimentos
(alergias e intolerancias alimentarias).
Ingestas recomendadas de energía y
nutrientes, ingesta de energía y nutrientes de
la dieta habitual y calidad de la dieta.
Carbajal (2020). Manual de Nutrición y
Dieta. Recuperado de:
https://www.ucm.es/data/cont/docs/458-
2018-10-31-cap-21-dise%C3%B1o-dietas-
2015.pdf
RESULTADO NOC

Código y Nivel 1 Nivel 3 Escala de Objetivos de los resultados esperados.


Diagnóstico de Dominio Resultado esperado medición
Enfermería Nivel 2
Clases
(00099) Mantenimiento IV: Conocimiento y 1820 Conocimiento: 1. Ningún El objetivo es identificar los conocimientos
ineficaz de la salud r/c conducta de salud Control de la diabetes conocimiento que tiene el adolescente para que logre
recursos insuficientes m/p Resultados que obtener y mantener conductas que lo lleven a
falta de apoyo familiar y describen actitudes, Grado de conocimiento 2.Conocimiento un óptimo manejo de la enfermedad y
conocimiento insuficiente comprensión y transmitido sobre la diabetes, escaso asimismo crear un ambiente de confianza y
sobre su enfermedad. acciones con respecto su tratamiento y la apoyo para que el aumente sus
a la salud y a la prevención de 3. Conocimiento conocimientos sobre el control adecuado de
Incapacidad para enfermedad complicaciones. moderado la diabetes y que conozca los beneficios que
identificar, manejar o aportan las actividades físicas, como el
buscar ayuda para 182002 Papel de la dieta en 4. Conocimiento apego a una dieta, saludable, asimismo que
mantener el bienestar. S-Conocimientos el control de la glucemia sustancial el paciente desarrolle una actitud positiva
sobre salud 182003 Plan de comidas para que reconozca la importancia de tener
Resultados que prescrito 5. Conocimiento un buen control de la diabetes.
describen la 182005 Papel del ejercicio extenso Se deberá trabajar en conjunto con el equipo
comprensión de una en el control de la glucemia de enfermería, nutrición, el paciente y los
persona a la hora de 182012 Importancia de padres de familia, fomentando 2 clases por
aplicar la información mantener el nivel de semana de 1 hora para resolver dudas,
para favorecer, glucemia dentro del rango valorar el conocimiento adquirido en 1 mes.
mantener o restablecer objetivo
la salud. 182033 Cómo utilizar un
dispositivo de
monitorización
182034 Uso correcto de la
insulina
182042 Cuándo contactar
con un profesional sanitario
182024 Beneficios de
controlar la diabetes
Escala de Resultados: 1820 Conocimiento: Control de la diabetes
Definición: Grado de conocimiento transmitido sobre la diabetes, su tratamiento y la prevención de complicaciones.
Puntuación Diana del Resultado: Mantener a__3__ Aumentar a____4______

Indicador Indicador Puntuación de Referencia


(No.) (nombre) Ningún Conocimiento Conocimiento Conocimiento Conocimiento
conocimiento escaso moderado sustancial extenso NA
1 2 3 4 5
182002 Papel de la dieta en el 1 2 3 4 5 NA
control de la glucemia
182003 Plan de comidas 1 2 3 4 5 NA
prescrito
182005 Papel del ejercicio en 1 2 3 4 5 NA
el control de la
glucemia
182012 Importancia de 1 2 3 4 5 NA
mantener el nivel de
glucemia dentro del
rango objetivo
182034 Uso correcto de la 1 2 3 4 5 NA
insulina
182042 Cuándo contactar con 1 2 3 4 5 NA
un profesional
sanitario
182024 Beneficios de 1 2 3 4 5 NA
controlar la diabetes

Lo encontrado
Lo esperado
DEFINICIÓN DE INDICADORES:
182002 Papel de la dieta en el control de la glucemia
Una dieta contra la diabetes es un plan de alimentación saludable con alto contenido de nutrientes por naturaleza y bajo contenido de grasa y
calorías. Los elementos clave son las frutas, los vegetales y los granos integrales (Mayo Clinic, 2018).

Es importante consumir alimentos que ayuden a prevenir las complicaciones de la diabetes, se recomiendan algunos alimentos como pescado,
vegetales de hoja verde, huevo, semillas de chia, canela, cúrcuma, yogurt griego, aceite de oliva extra virgen, linaza, entre otros, todo estos se
deberán de considerar para la dieta personalizada del paciente diabético (Spritzler F. 2017).

182003 Plan de comidas prescrito


En general, tres comidas pequeñas y tres refrigerios al día pueden ayudar a satisfacer las necesidades calóricas para pacientes con diabetes tipo 2
tienen sobrepeso. El objetivo debe ser alcanzar un peso saludable consumiendo alimentos sanos y realizando más actividad (Medline).

La alimentación es una de las principales bases en el tratamiento de la diabetes y, a su vez, uno de los aspectos más duros a seguir para los
pacientes. En la actualidad se acepta que no existe una dieta para diabético, sino una serie de recomendaciones que permiten individualizar el plan
alimenticio de cada paciente en función de sus características, se debe considerar que la alimentación debe de ser en cantidades moderadas y en
horarios establecidos. (Gimero, E. 2016).

182005 Papel del ejercicio en el control de la glucemia


El ejercicio físico en las personas con diabetes mellitus contribuye a disminuir el peso corporal, mejora la sensibilidad a la insulina y el control
metabólico (glucémico y lipídico), por lo que contribuye a la disminución del riesgo cardiovascular (Arnold, et al. 2018).

La actividad física es importante y ayuda en el estilo de vida saludable para las personas con diabetes. Además de otros beneficios, seguir un plan y
mantenerse físicamente activo puede ayudar a mantener el nivel de glucosa en la sangre dentro de los límites deseados, se debe de compensar el
gasto calórico con la actividad física y la actividad física con el gasto o ingesta calórica diaria (Instituto Nacional de Diabetes 2016).

182012 Importancia de mantener el nivel de glucemia dentro del rango objetivo


El control del nivel de glucosa en la sangre, así como de la presión arterial y el colesterol, puede ayudar a prevenir los problemas de salud que
pueden manifestarse con la diabetes (Instituto Nacional de Diabetes, 2016).

La monitorización diaria del nivel de la glucosa en la sangre es una forma importante de controlar la enfermedad. Los resultados del monitoreo de
la glucosa en la sangre pueden ayudar a tomar decisiones sobre la alimentación, la actividad física y las medicinas (Instituto Nacional de Diabetes,
2016).

182034 Uso correcto de la insulina


La insulina es una hormona vital, que se puede definir como “la llave que abre la puerta” para que la glucosa pueda entrar en las células. Al ser
esencial, es muy importante conservarla de forma correcta para preservar su acción. Las insulinas se conservan a temperaturas ambientales suaves
porque contienen conservadores, los cuales mantienen la insulina por un tiempo, pero finalmente dejan de tener efecto. En ese momento, las
bacterias pueden empezar a crecer dentro del vial y degradar la proteína (que es la insulina), haciendo que pierda su acción. Para la conservación de
la insulina debemos tener en cuenta dos aspectos fundamentales: la temperatura y el tiempo (Guía de Diabetes, 2017).
La insulina se debe inyectar en la grasa que está debajo de la piel y no en el músculo. Los sitios de inyección recomendados son: Nalgas, muslos,
brazos y abdomen (Cardona, 2018).

182042 Cuándo contactar con un profesional sanitario


Las personas que toman el control de sus propios cuidados para la diabetes al comer alimentos saludables, teniendo un estilo de vida activo y
tomando medicamentos como se les indicó con frecuencia tienen un buen control de sus niveles de glucosa en sangre. Sin embargo, son necesarios
los exámenes y chequeos médicos regulares. Se recomienda acudir cada 3 a 6 meses a una revisión o asistencia médica en caso de no presentar
complicaciones (Asociación Americana de Diabetes, 2020).

Un paciente con diabetes debe acudir al médico en caso de que los niveles de glucosa se mantengan altos durante varios días, tener varias
determinaciones con glucosa en sangre por debajo de lo normal, presenta fiebre, cuando comience a padecer cualquier otra enfermedad. Y se
deberá acudir a urgencias en caso de perder el conocimiento, nivel de glucosa en sangre por encima de 400 o 500 mg/dL, mantener niveles
mayores a 250 mg/dl durante varios dias pero no puede acceder a su médico de atención primaria, en caso de tener mareo o somnolencia continua,
vómitos que dificultan comer, entre otros (Vitaudio, 2020).

182024 Beneficios de controlar la diabetes

La medición de la glucosa en la sangre es la principal manera de asegurar el control de la diabetes (Fundación de Diabetes, 2016).

Seguir con las pautas del tratamiento farmacológico prescrito por el médico es fundamental para evitar las consecuencias a medio y largo plazo de
esta enfermedad. En el caso de las insulinas es muy importante conocer tanto la dosis que hay que administrar como los horarios ya que existen
diferentes tipos de insulina que usamos para diferentes momentos del día (Casino, 2018).
PLAN DE INTERVENCIONES NIC
Clave y Diagnóstico de Nivel 1 Nivel 3 Actividades de la intervención Fundamentación científica de las
enfermería Campo Intervenciones actividades
y
Nivel 2 Clases
(00099) Mantenimiento 3. Conductual 5602 1. Evaluar el nivel actual de 1. La educación individual es adecuada
ineficaz de la salud r/c Cuidados que Enseñanza: conocimientos del paciente desde el inicio del diagnóstico, durante el
recursos insuficientes e apoyan el Proceso de relacionado con el proceso de control y seguimiento. Es un proceso
información inconclusa e funcionamient enfermedad enfermedad específico dinámico donde existe una variada entrega
insuficiente de la o psicosocial y de conocimientos, existiendo una relación
enfermedad m/p falta de facilitan los Ayudar al terapéutica con el educador que debe ser
apoyo familiar y cambios de paciente a interactiva y de negociación.
conocimiento estilo de vida comprender la Importancia de informarse sobre la
insuficiente sobre su información enfermedad. Recuperado de:
enfermedad. relacionada con https://www.tecniscan.com/por-que-es-
S- Educación un proceso de importante-informarse-sobre-
Incapacidad para de los enfermedad enfermedades-y-temas-de-salud/
identificar, manejar o pacientes específico
buscar ayuda para Intervenciones 2. Describir las posibles 2. Las complicaciones asociadas a la
mantener el bienestar. para facilitar el complicaciones crónicas diabetes pueden parecer alarmantes, pero
aprendizaje estudios han demostrado que las personas
con diabetes que mantienen la
concentración de glucosa en sangre lo más
cerca posible de la normalidad tienen
muchas menos probabilidades de
desarrollar complicaciones asociadas a la
diabetes; todo esto relacionado con la
enseñanza previa de la enfermedad al
paciente.
Importancia del control de la diabetes.
Recuperado de:
https://www.rchsd.org/health-articles/el-
control-de-la-diabetes-por-qu-es-
importante-2/

3. Instruir al paciente sobre las 3. La enseñanza se debe de dar tanto para


medidas para prevenir/minimizar los el paciente como para el familiar, porque
efectos secundarios de la enfermedad finalmente el paciente se va a ir a su casa y
el familiar es el que va a estar con él para
apoyarlo en el proceso de la enfermedad. Al
dar la enseñanza correcta a las 2 personas
se estima que el control de la enfermedad
tendrá un mejor progreso

Castro-Meza, A. N. (2017, marzo). La


enseñanza a pacientes con diabetes:
significado para profesionales de
enfermería. SCIELO.
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script
=sci_arttext&pid=S1665-
70632017000100039
4. Instruir al paciente sobre cuáles son
los signos y síntomas que debe
4. Se puede tener sensación de debilidad
notificar al profesional sanitario
general, con temblor de piernas y manos.
Hambre excesiva, mareos, visión doble,
sudor frío, dolor de cabeza, confusión,
agresividad al estar padeciendo una
hipoglucemia. Si no se corrige con rapidez,
puede haber pérdida de conocimiento.
Al padecer una hiperglucemia se pueden
presentar los siguientes síntomas: Piel seca
y caliente, polidipsia, aliento con olor a
frutas, falta de apetito, dolor de estómago,
náuseas y posibles vómitos, visión borrosa,
debilidad, somnolencia y malestar general
en aumento, dificultad para respirar. Es
importante que los pacientes sepan
reconocer estos signos y síntomas para
evitar complicaciones.
Síntomas de un descontrol de Diabetes.
Recuperado de:
http://www.pacientesycuidadores.com/en
-detalle/diabetes/sintomas-descontrol-
diabetes/

5. Comentar los cambios en el estilo 5. Cabe destacar junto con los correctos
de vida que puedan ser necesarios hábitos alimentarios, los efectos favorables
para evitar futuras complicaciones y/o de la práctica regular de actividad física.
controlar el proceso de enfermedad Los efectos beneficiosos del ejercicio sobre
el síndrome metabólico y la diabetes
mellitus han sido puestos de manifiesto en
diversos estudios, ya que ayuda a bajar de
peso y a mantenerlo tras un periodo de
pérdida, reduce todos los componentes del
síndrome metabólico y el riesgo de
enfermedad cardiovascular.
(Batlle, et al. 2016). Cambios
alimentarios y de estilo de vida como
estrategia en la prevención del síndrome
metabólico y la diabetes mellitus.
Recuperado de:
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sc
i_arttext&pid=S1137-
66272016000200009
RESULTADO NOC

Código y Nivel 1 Nivel 3 Escala de Objetivos de los resultados esperados.


Diagnóstico de Dominio Resultado esperado medición
Enfermería Nivel 2
Clases
(00120) Baja autoestima III: Salud psicosocial 1300 Aceptación: Estado 1. Nunca El objetivo esperado es identificar los
situacional r/c alteración Resultados que de salud demostrado factores que favorecen o provocan la
del rol social en la vida describen el disminución de la autoestima en un periodo
diaria m/p sentimientos de funcionamiento Acciones personales para 2.Raramente de un mes. Asimismo explicar y animar al
soledad y dificultad para psicológico y social. reconciliar los cambios demostrado paciente sobre el afrontamiento de su
expresas sus sentimientos. significativos en las situación de salud y resaltar los aspectos
N -Adaptación circunstancias de salud 3. A veces positivos de si mismos y mantener un
Desarrollo de una psicosocial demostrado ambiente de apoyo y confianza y realizar
percepción negativa de la Resultados que 130008 Reconoce la realidad metas a corto y medio plazo y animarlo a
propia valía en respuesta a describen la de la situación de salud 4. Frecuentemente acudir a un profesional de salud del área de
una situación actual. adaptación psicológica 130020 Expresa autoestima demostrado psicología. Se trabajara en conjunto con los
y/o social de una positiva padres y el adolescente, en un tiempo de 15
persona a la alteración 130016 Mantiene las 5. Siempre minutos de charla.
de la salud o de las relaciones demostrado
circunstancias de vida 130017 Se adapta al cambio
en el estado de salud
130010 Afrontamiento de la
situación de salud
Escala de Resultados: 1300 Aceptación: Estado de salud
Definición: Acciones personales para reconciliar los cambios significativos en las circunstancias de salud
Puntuación Diana del Resultado: Mantener a____ Aumentar a__________

Indicador Indicador Puntuación de Referencia


(No.) (nombre) Nunca Raramente A veces Frecuentemente Siempre
demostrado demostrado demostrado demostrado demostrado NA
1 2 3 4 5
130008 Reconoce la 1 2 3 4 5 NA
realidad de la
situación de salud
130020 Expresa autoestima 1 2 3 4 5 NA
positiva
130016 Mantiene las 1 2 3 4 5 NA
relaciones
130017 Se adapta al cambio 1 2 3 4 5 NA
en el estado de
salud
130010 Afrontamiento de la 1 2 3 4 5 NA
situación de salud

Lo encontrado
Lo esperado
DEFINICIÓN DE INDICADORES:
130008 Reconoce la realidad de la situación de salud
Las enfermedades crónicas como el cáncer, las enfermedades cardíacas o la diabetes pueden aumentar la probabilidad de tener o desarrollar una
afección de salud mental (Instituto Nacional de Salud Mental, 2017).

Los niños y los adolescentes con enfermedades crónicas se ven afectados por muchas formas de estrés (Instituto Nacional de Salud Mental, 2017).

130020 Expresa autoestima positiva


Funciona como sinónimo de optimista, dado que describe la actitud constructiva frente a los problemas u obstáculos, la mirada que busca las
potenciales soluciones en lugar de resaltar innecesariamente aquello que no puede repararse (MedLine, 2018).

El pensamiento positivo es útil para el manejo del estrés e incluso puede mejorar la salud física (MayoClinic, 2022).

130016 Mantiene las relaciones


Diferentes estudios apuntan que las personas con unas buenas relaciones personales tienen tasas menores de ansiedad o depresión. Además,
presentan mayor autoestima, empatía y estas relaciones son más fiables y con mayor cooperación (Clinica Neurológica, 2018).

La soledad puede afectar negativamente a la salud. Estas personas, pueden presentar patrones de sueño interrumpidos, presión arterial elevada y
mayores índices de estrés. También puede afectar al sistema inmunológico y disminuir la sensación general de satisfacción. La soledad es también
un factor de riesgo para el comportamiento antisocial, la depresión e incluso el suicidio (Clinica Neurológica, 2018).

130017 Se adapta al cambio en el estado de salud


Capacidad para adaptarse y avenirse a los cambios, modificando si fuera necesario la propia conducta para alcanzar determinados objetivos cuando
surgen dificultades, nueva información o cambios en el medio, ya sean del entorno exterior, de la propia organización, del paciente de los
requerimientos del trabajo en sí (Villa, 2020).

Cuando las consecuencias del cambio se hacen evidentes y provocan satisfacciones en el individuo, dando nuevamente sentido a su vida. Se
abandona la idea de estabilidad por la de transformaciones constantes (Villa, 2020).

130010 Afrontamiento de la situación de salud


Se entiende como el modo en que la persona maneja las pérdidas en las funciones corporales o las discapacidades derivadas de enfermedades
físicas crónicas (Bueno y Navarro, 2015).

La adecuación y efectividad del afrontamiento debe considerarse dentro de su contexto. Las mismas estrategias de afrontamiento pueden contribuir
a diferentes resultados y no todas son igualmente eficaces en el manejo del estrés (Bueno y Navarro, 2015.
PLAN DE INTERVENCIONES NIC
Clave y Nivel 1 Nivel 3 Actividades de la intervención Fundamentación científica de las
Diagnóstico de Campo Intervenciones actividades
enfermería y
Nivel 2 Clases

(00120) Baja 3. Conductual 5270 Apoyo 1. Comentar la experiencia emocional 1. La experiencia de vivir con la diabetes y
autoestima emocional con el paciente. las exigencias derivadas del manejo de la
situacional r/c Cuidados que enfermedad pueden incidir negativamente
alteración del rol apoyan el Proporcionar en la calidad de vida de los pacientes.
social en la vida funcionamiento seguridad, Algunos estudios han evaluado la calidad
diaria m/p psicosocial y aceptación y ánimo de vida o los trastornos depresivos en
sentimientos de facilitan los en momentos de población diabética, es importante en la
soledad y cambios de estilo tensión. población adolescente comentar las
dificultad para de vida emociones y experiencias que impidan el
expresas sus crecimiento del conocimiento y el apego a
sentimientos R- Ayuda para los tratamientos de estos.
. el Beléndez, et al (2017). Estrés emocional y
Desarrollo de afrontamiento calidad de vida en personas con diabetes
una percepción y sus familiares. Recuperado de:
negativa de la Intervenciones https://scielosp.org/pdf/gs/2015.v29n4/30
propia valía en para ayudar a 0-303/es
respuesta a una otro a crear sus
situación actual. propios puntos 2. Explorar con el paciente qué ha 2. El impacto al asumir el diagnóstico,
fuertes, para desencadenado las emociones tratamiento, pronóstico de la diabetes
adaptarse a un provoca innumerables y complejas
cambio de respuestas psicológicas y emocionales en el
función o paciente, como ansiedad, depresión,
conseguir un soledad, baja autoestima, desesperanza y
nivel más alto de minusvalía, siendo estas devastadoras y
funcionamiento traumáticas por la pérdida de la salud, la
gran responsabilidad de los cuidados y
desafíos para vivir, y por ser difícil
adaptarse y aprender a vivir con su
enfermedad.
Cienfuegos, et al (2018). Impacto
emocional en el camino de aprender a
vivir con "la diabetes". Recuperado de:
https://www.redalyc.org/journal/817/817
59607017/html/#:~:text=El%20impacto
%20al%20asumir%20el,de%20la%20sa
lud%2C%20la%20gran

3. Ayudar al paciente a reconocer


sentimientos tales como la ansiedad, ira 3. Las personas con diabetes viven un
o tristeza. proceso de duelo, respondiendo con
sentimiento de pérdida. La negación para
aceptar el diagnóstico es parte de este
proceso. La ira surge como defensa porque
se sienten amenazados y la vida les parece
llena de peligros. Así mismo, tienen mayor
riesgo de depresión, llegando hasta la
aceptación o resignación, enfrentando un
sentido general de infelicidad.
Cienfuegos, et al (2018). Impacto
emocional en el camino de aprender a
vivir con "la diabetes". Recuperado de:
https://www.redalyc.org/journal/817/817
59607017/html/#:~:text=El%20impacto
%20al%20asumir%20el,de%20la%20sa
lud%2C%20la%20gran

4. Permanecer con el paciente y 4. Se identifican diferentes sentimientos en


proporcionar sentimientos de seguridad el adolescente con patologías crónicas
durante los períodos de más ansiedad. como ansiedad, estrés, angustia, depresión,
que se convierten a lo largo del diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación en necesidades
de intervención de cuidado donde
Enfermería juega un papel importante en la
identificación y generación de planes de
cuidado inter y multidisciplinarios
encaminados a satisfacer las necesidades
que un proceso patológico puede
desencadenar en la esfera emocional en el
adolescente.
Barahona, et al. (2016) Intervención de
enfermería en el cuidado emocional del
paciente adolescente. Recuperado de:
https://repository.javeriana.edu.co/bitstr
eam/handle/10554/20448/RamirezRamire
zMariaCamila2016.pdf?sequence=1

5. Animar al paciente a que exprese los Es necesario ayudar o animar al paciente a


sentimientos de ansiedad, ira o tristeza expresar sus sentimientos, buscando
favorecer la conversación como medio de
disminución de la respuesta emocional. A
su vez brindar empatía, cuidado, amor y
confianza al individuo, proporcionarle
seguridad, aceptación y ánimo en
momentos de tensión al individuo es apoyo
emocional.
Gomez et al. (2019). Apoyo emocional:
conceptualización y actuación de
enfermería. Recuperado de:
https://www.medigraphic.com/pdfs/enfu
ni/eu-2009/eu093f.pdf
EJECUCION

INTERVENCIÓN CONOCIMIENTOS RECURSOS

5246 Asesoramiento nutricional • Niveles de glucosa en sangre • Licenciada en enfermería


normales y anormales dentro de la
Utilización de un proceso de ayuda diabetes tipo 1. • 10 - 30 minutos
interactivo centrado en la necesidad de
modificación de la dieta • Dieta nutricional adecuada para • Infografías sobre dieta para pacientes con DM 1
pacientes con DM1 (Anexo 2)

• Actividades de acuerdo a la ingesta


calórica del adolescente
5602 Enseñanza: Proceso de
enfermedad • Proceso de enseñanza de
alimentación, ejercicios y dieta al • Licenciada en enfermería
Ayudar al paciente a comprender la adolescente.
información relacionada con un • 15 - 30 minutos
proceso de enfermedad específico • Métodos de apoyo emocional para
los padres y el adolescente • Infografía sobre el control de la glucosa
(Anexo 3)

5270 Apoyo emocional

Proporcionar seguridad, aceptación y • Licenciada en enfermería


ánimo en momentos de tensión.
• 16 - 30 minutos

• Apoyo visual sobre sentimientos negativos


(Anexo 4)
EVALUACION
Resultado Nivel del logro Motivos por lo cual
esperado no se logró el
resultado
1619 Autocontrol: Escala de Resultados: 1619 Autocontrol: Diabetes
Diabetes Definición: Acciones personales para manejar la diabetes, su tratamiento, y para evitar las complicaciones Los resultados
Puntuación Diana del Resultado: Mantener a__3__ Aumentar a __4___ esperados no fueron
Acciones personales logrados al nivel que se
Indicador Indicador Puntuación de Referencia
para manejar la quería por falta de
(No.) (nombre) Nuca Raramente A veces Frecuentemente Siempre NA
diabetes, su tiempo para llevarlos a
demostrado demostrado demostrado demostrado demostrado
tratamiento, y para 1 2 3 4 5 cabo.
evitar las 161901 Acepta el 1 2 3 4 5 NA
complicaciones diagnóstico
161909 Realiza el 1 2 3 4 5 NA
régimen de
tratamiento
según lo
prescrito
161911 Controla la 1 2 3 4 5 NA
glucemia
161920 Sigue la 1 2 3 4 5 NA
dieta
recomendada
161921 Sigue el 1 2 3 4 5 NA
nivel de
actividad
recomendado
161922 Controla el 1 2 3 4 5 NA
peso

161932 Utiliza la 1 2 3 4 5 NA
medicación
según
prescripción
161944 Monitoriza 1 2 3 4 5 NA
la depresión

Lo encontrado
Lo esperado
Lo logrado
1820 Conocimiento: Escala de Resultados: 1820 Conocimiento: Control de la diabetes Los resultados
Control de la Definición: Grado de conocimiento transmitido sobre la diabetes, su tratamiento y la prevención de complicaciones. esperados no fueron
diabetes Puntuación Diana del Resultado: Mantener a__3__ Aumentar a____4______ logrados al nivel que se
quería por falta de
Grado de Indicador Indicador Puntuación de Referencia tiempo para llevarlos a
conocimiento (No.) (nombre) Ningún Conocimiento Conocimiento Conocimiento Conocimiento
transmitido sobre la
cabo.
conocimiento escaso moderado sustancial extenso NA
diabetes, su 1 2 3 4 5
tratamiento y la 182002 Papel de la 1 2 3 4 5 NA
prevención de dieta en el
complicaciones. control de
la glucemia
182003 Plan de 1 2 3 4 5 NA
comidas
prescrito
182005 Papel del 1 2 3 4 5 NA
ejercicio en
el control
de la
glucemia
182012 Importancia 1 2 3 4 5 NA
de
mantener el
nivel de
glucemia
dentro del
rango
objetivo
182034 Uso 1 2 3 4 5 NA
correcto de
la insulina
182042 Cuándo 1 2 3 4 5 NA
contactar
con un
profesional
sanitario
182024 Beneficios 1 2 3 4 5 NA
de controlar
la diabetes

Lo encontrado Lo esperado Lo logrado


1300 Aceptación: Los resultados
Escala de Resultados: 1300 Aceptación: Estado de salud
Estado de salud esperados no fueron
Definición: Acciones personales para reconciliar los cambios significativos en las circunstancias de salud
Puntuación Diana del Resultado: Mantener a____ Aumentar a__________ logrados al nivel que se
Acciones personales quería por falta de
para reconciliar los
cambios significativos
Indicador Indicador Puntuación de Referencia tiempo para llevarlos a
(No.) (nombre) Nunca Raramente A veces Frecuentemente Siempre cabo.
en las circunstancias
de salud demostrado demostrado demostrado demostrado demostrado NA
1 2 3 4 5
130008 Reconoce la 1 2 3 4 5 NA
realidad de la
situación de
salud
130020 Expresa 1 2 3 4 5 NA
autoestima
positiva
130016 Mantiene las 1 2 3 4 5 NA
relaciones
130017 Se adapta al 1 2 3 4 5 NA
cambio en el
estado de
salud
130010 Afrontamiento 1 2 3 4 5 NA
de la situación
de salud

Lo encontrado
Lo esperado
Lo logrado
CONCLUSION
De acuerdo a lo recolectado anteriormente y con la evaluación de enfermería, se logra
detectar que el paciente adolescente necesita atención profunda en la enfermedad y
apego en el tratamiento de enfermedades crónicas.
También manejar las situaciones emocionales que pueda enfrentar por la enfermedad y
por su edad.
Es de vital importancia mantener una relación de confianza con él y brindar el apoyo
necesario en el tiempo establecido.
ANEXOS
Anexo 1.
Ciudad de Monterrey, a 21_de 03 de 2022

CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO


[21 de Marzo del 2022]

Proceso de Atención de Enfermería: Valoración de Enfermería al Adolescente_________


Nombre del Enfermero (a) Principal: Ana Laura Garza Flores________________
Nombre de la persona que participará en: RMS__________________________________

A través de este documento que forma parte del proceso para la obtención del consentimiento
informado, me gustaría invitarlo a participar en el Proceso de Atención de Enfermería. Antes de
decidir, necesita entender por qué se está realizando este Proceso de Atención de Enfermería y
en qué consistirá su participación. Por favor tómese el tiempo que usted necesite, para leer la
siguiente información cuidadosamente y pregunte cualquier cosa que no comprenda. Si usted lo
desea puede consultar con personas de su confianza (Familiar y/o Médico tratante) sobre la
presente investigación.

1. ¿Dónde se llevará a cabo este Proceso de Atención de Enfermería?


El Proceso se llevará a cabo en la comunidad, específicamente en la casa del paciente, ubicada
en Bombilla #5760, Col. Santa Cecilia, Monterrey Nuevo León.

2. ¿Cuál es el objetivo del Proceso de Atención de Enfermería?


Esta investigación tiene como objetivo conocer la situación de salud del adolescente y el apego
que este lleva en su tratamiento.

3. ¿Por qué es importante este Proceso de Atención de Enfermería?


Para así poder brindarle la información necesaria y ayudarle al paciente a mejorar sus
conocimientos y el control de su enfermedad.

4. ¿Por qué he sido invitado a participar en el Proceso de Atención de Enfermería?


Ha sido invitado a formar parte, porque cumple con las siguientes características:
Forma parte de la población adolescente (10-19 años)
Padece una enfermedad crónica
Está dispuesto a ser estudiado y valorado

5. ¿Estoy obligado a participar?


Su participación es voluntaria, anónima y confidencial; no tiene que participar forzosamente. No
habrá impacto negativo alguno si decide no participar en la investigación, y no demeritará de
ninguna manera la calidad de la atención que reciba, en término de sus derechos como paciente.

6. ¿En qué consistirá mi participación y cuánto durará?


Su participación consistirá en lo siguiente:
El adolescente será valorado física y verbalmente por la estudiante de enfermería, el deberá ser
acompañado de su padre o tutor en todo momento ya que es un menor de edad, en el momento
que él se sienta incomodo o no quiera responder alguna pregunta se respetara su decisión. El
Proceso de Atención de Enfermería que se realizara constará en responder preguntas sobre los
hábitos alimenticios, conocimiento sobre su enfermedad, apego al tratamiento médico, ejercicio
realizado, hábitos intestinales, la manera en que se relaciona con otras personas como
compañeros, amigos y familia, acciones que pueden llegar a estresarle y la manera en que puede
controlar este sentimiento, creencias religiosas, cambios fisiológicos.
A su vez se le dará información para brindarle un mayor conocimiento sobre su patología, el
tratamiento, alimentación, hábitos saludables,
Si está de acuerdo en participar, le pediremos que escriba su nombre y firme el formato de
Consentimiento Informado y firme al final del mismo.

7. ¿Cuáles son los posibles beneficios de formar parte de esta investigación?


Mayor conocimiento sobre la enfermedad, adecuado apego al tratamiento, conductas de la vida
diaria que puede ayudar a mejorar su salud.

8. ¿Existe alguna alternativa que pueda proporcionarme mayor beneficio de lo que me propone
esta Investigación?
Podrían existir, pero con esta investigación estudiaremos a detalle la situación del adolescente,
no abordando solo el área de salud física sino también el área emocional.

9. ¿Cuáles son los posibles riesgos de formar parte de esta investigación?


No existen como tal riesgos, lo que podría suceder es que en algún momento pueda sentirse
abrumado por las preguntas, y al momento de la exploración física puede sentirse incomodo,
pero en cualquiera de estos casos con toda confianza puede comentarlo para tomar un descanso y
buscar la manera de hacerle sentir más cómodo.

10. ¿Tendré alguna molestia durante y/o después de mi participación?


No debe presentarse ninguna molestia ni antes, durante o después de su participación.

11. ¿Recibiré alguna compensación por mi participación?


Al ser nosotros estudiantes no contamos con fondos para pagar a los invitados en participar en
esta investigación.

12. ¿Tendrá algún costo para mi participar en esta Investigación?


No tendrá ningún costo el participar en esta investigación

13. Una vez que acepte participar ¿Es posible retirarme de la Investigación?
Usted tiene el derecho, en cualquier momento y sin ser necesario dar explicaciones del porque
desea retirarse de la investigación, esto no afectara el apoyo que nosotros al finar deseamos
brindarle.

14. ¿En qué casos se me puede suspender de la Investigación?


En el caso que ya no desee participar más en este proyecto.

15. ¿Qué sucede cuando la Investigación termina?


Los resultados serán evaluados por la Facultad de Enfermería, guardando con confidencialidad
los datos personales y toda esta evaluación será utilizada para valorar el nivel de investigación
de los estudiantes de dicha facultad.

16. ¿A quién puedo dirigirme si tengo alguna complicación, preocupación o problema


relacionado con la Investigación?
Cualquier duda, preocupación o queja acerca de algún aspecto de la investigación o de la forma
en que he sido tratado durante el transcurso de la misma, por favor contactarse con Ana Laura
Garza Flores.
Aclaraciones:

Esta investigación ha sido revisada y aprobada por la Unidad de Aprendizaje CUIDADO AL


NIÑO Y ADOLESCENTE para proteger sus intereses.

Su decisión de participar en la presente Investigación es completamente voluntaria.

En el transcurso de la Investigación, usted podrá solicitar información actualizada sobre la


misma, al investigador responsable.

La información obtenida en esta investigación, utilizada para la identificación de cada


participante será mantenida con estricta confidencialidad, conforme la normatividad vigente.

Se le garantiza que usted recibirá respuesta a cualquier pregunta, duda o aclaración acerca de los
procedimientos, riesgos, beneficios u otros asuntos relacionados con la presente investigación.

En caso de que sea usted padre/tutor, o representante legal de un menor de edad o de una
persona incapaz de tomar la decisión o firmar este documento, sírvase firmar la presente Carta
de Consentimiento Informado dando su autorización.

En el caso de que el participante en la investigación se trate de un menor a partir de los 6 años,


por favor de lectura al Asentimiento Informado anexo a este documento, para que el menor lo
comprenda y autorice.

Si considera que no hay dudas ni preguntas acerca de su participación, puede, si así lo desea,
firmar la Carta de Consentimiento Informado.

Se le comunica que esta Carta de Consentimiento Informado se elabora y firma en dos


ejemplares originales, se le entregará un original y el otro lo conservará el investigador principal.
FIRMA DE CONSENTIMIENTO
[21 de Marzo del 2022]

Yo, Laura Salas Coronado_, manifiesto que fui informado (a) del propósito, procedimientos y
tiempo de participación y en pleno uso de mis facultades, es mi voluntad participar en esta
investigación titulada PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA_____

No omito manifestar que he sido informado(a) clara, precisa y ampliamente, respecto de los
procedimientos que implica esta investigación así como de los riesgos a los que estaré expuesto
ya que dicho procedimiento es considerado de __0__ riesgo.

He leído y comprendido la información anterior, y todas mis preguntas han sido respondidas de
manera clara y a mi entera satisfacción, por parte de Ana Laura Garza Flores _.

Laura Salas Coronado Ana Laura Garza Flores

NOMBRE Y FIRMA DEL NOMBRE Y FIRMA DEL


PARTICIPANTE INVESTIGADOR PRINCIPAL
PADRE/TUTOR O
REPRESENTANTE LEGAL
(según aplique, se requiere
identificación)
TESTIGOS

Gerardo Méndez Chapa Rosa Salas Coronado)


(Esposo de la tutora) (Hermana de la tutora)
Domicilio: Bombilla #5760, Frente de Ocotlán #5834, Col. Valle
Col. Santa Cecilia, Monterrey Nuevo de
León. Santa Lucia, Monterrey Nuevo León
NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA
PARENTESCO PARENTESCO
DOMICILIO DOMICILIO
Anexo 2.
Anexo 3.
Anexo 4.
REFERENCIAS
Milian, E., Aguirre, R., Recinos, C. Bases médicas de la Diabetes mellitus. Universidad de San Carlos de Guatemala. Recuperado de:
https://www.usac.edu.gt/fdeo/biblio/apoyo/cuarto/diagnostico3/bases_medicas_diabetes_mellitus.pdf

Parrales, H. Fisiopatología de la Diabetes tipo 1. Cerebro médico. Recuperado de: https://cerebromedico.com/fisiopatologia-de-la-


diabetes-tipo-1/

Pérez, F. Epidemiología y fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 2. Elsevier: Revista médica clínica las Condes. Vol. 20. Núm. 5
(565-571). Recuperado de: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-pdf-X0716864009322743

Badenas, J. (2015). Diferencias entre Diabetes tipo 1 y Diabetes tipo 2. Recuperado de: https://diabetesmadrid.org/diferencias-entre-
diabetes-tipo-1-y-diabetes-tipo-2/

Diabetes tipo 1 en niños - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (2020, 5 mayo). Mayo Foundation for Medical Education and Research.
Recuperado de: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/type-1-diabetes-in-children/symptoms-causes/syc-20355306

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