Banco de preguntas

Infectología. 06
NIVEL BÁSICO 5. RM 2006-A : Paciente de 10 años, procede de la
sierra central del departamento de Ancash, llega
1. RM 2020-A : Mujer de 30 años, soltera, sexualmente con un tiempo de enfermedad de 12 días, presenta
activa, cuya última relación sexual fue hace 7 días; decaimiento general, fiebre alta, escalofrío,
consulta porque hace dos días nota “herida” en palidez progresiva y visceromegalia. El diagnóstico
genitales externos. Examen: lesión ulcerativa, probable es…
única, no dolorosa de bordes indurados, no A. Bartonelosis
adenopatía inguinal. ¿Cuál es el diagnóstico más B. Brucelosis
probable? C. Dengue
A. Absceso de Bartholino D. Fiebre amarilla
B. Linfogranuloma venéreo E. Malaria
C. Herpes genital
͘ ^şĮůŝƐ 6. RM 2009-A : La localización más frecuente de la
E. Chancroide focalización de la brucelosis es:
͘ >ŝŶĨĄƟĐŽƐ
2. RM 2014 II-B : ¿Cuál es el agente causal de uretritis B. Miocardio
no gonocócica transmitida sexualmente? C. Sangre
A. Adenovirus ͘ KƐƚĞŽĂƌƟĐƵůĂƌ
B. Neisseria gonorrhoeae E. Válvulas cardíacas
͘ ŚůĂŵLJĚŝĂƚƌĂĐŚŽŵĂƟƐ
͘ ĂĐŝůŽƐŐƌĂŵŶĞŐĂƟǀŽƐ 7. RM 2010-B : Varón de 20 años, con fiebre vespertina
E. Microsporidios y sudoración parcelar, hiporexia, astenia, dolor en
la cintura pélvica (sacroileitis) y esplenomegalia.
3. RM 2009-A : ¿Cuál es el agente que causa la Fiebre ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
por arañazo de gato? A. Bartonelosis
A. Streptococcus viridans ͘ ƐƉŽŶĚŝůŝƟƐĂŶƋƵŝůŽƐĂŶƚĞ
B. Bartonella baciliformes ͘ ^şŶĚƌŽŵĞĚĞWŽƩ
C. Staphylococcus aureus D. Malaria
D. Bartonella henselae E. Fiebre malta
͘ sŝƌƵƐĚĞůĂŝŶŇƵĞŶnjĂ
8. RM 2012-B : Mujer de 24 años con varios días de
4. RM 2014 I-B : ¿Cuál es el agente etiológico de la fiebre, de mayor intensidad por las tardes. Recibe
Enfermedad por arañazo de gato? tratamiento sintomático sin mejoría; hace 3 días
se agrega dolor a nivel sacro iliaco, persistiendo
A. Bordetella pertusis el cuadro febril. ¿Cuál es el diagnóstico más
͘ ŚůĂŵLJĚŝĂƚƌĂĐŚŽŵĂƟƐ probable?
C. Bartonella henselae A. Malaria
D. Staphylococcus epidermidis B. Salmonelosis
E. Streptococcus pyogenes C. Brucelosis
͘ WŝĞůŽŶĞĨƌŝƟƐĂŐƵĚĂ
E. Leptospirosis

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 INFECTOLOGÍA

9. RM 2011-A : ¿Cuál es el fármaco de elección para 14. RM 2006-A : Niño de 10 años, que presenta desde
el tratamiento de la diarrea por Campylobacter hace 10 días fiebre de 39 a 40º C, decaimiento
jejuni? general, dolor abdominal, diarreas, palidez y
A. Azitromicina visceromegalia. Antecedente de ingerir alimentos
ofrecidos por ambulantes. ¿Cuál es el diagnóstico
B. Ampicilina
probable?
͘ ŝƉƌŽŇŽdžĂĐŝŶĂ
A. Bartonelosis
D. Cotrimoxazol
͘ &ŝĞďƌĞƟĨŽŝĚĞĂ
E. Furazolidona
C. Brucelosis
͘ ,ĞƉĂƟƟƐǀŝƌĂů
10. RM 2006-A : El germen más frecuente en la diarrea
del viajero es… E. Tuberculosis
A. Shigella
15. RM 2010-B : La perforación intestinal tífica es una
B. Campylobacter
complicación que suele ocurrir hacia la segunda
C. Salmonella o tercera semana de la enfermedad y que suele
D. Escherichia coli enterotoxigénica afectar…
E. Vibrio cholerae A. Estómago
B. Duodeno
11. RM 2015 II-A : Si una persona antes de orinar C. Íleon terminal
elimina pus por la uretra. ¿Cuál es el diagnóstico
D. Colon ascendente
más probable?
E. Colon transverso
A. Gonorrea
B. VIH/SIDA
16. RM 2011-B : ¿Cuál es la complicación más grave de
͘ ^şĮůŝƐ Fiebre Tifoidea?
D. VPH
A. Dolor
E. Chancroide
B. Fiebre
C. Sepsis
12. RM 2007-A : Respecto a la fiebre tifoidea. ¿Cuál
D. Melena
enunciado es FALSO?
E. Perforación
A. Se transmite por vía fecal-oral
B. Cursa con leucopenia y desviación izquierda
17. RM 2006-A : Paciente que ingresó de la selva,
C. Presenta frecuentemente hepato y presentó a las pocas horas malestar general,
esplenomegalia anorexia, dolor abdominal y diarreas acuosas
D. Puede provocar enterorragia y perforación abundantes. Al día siguiente se agrega debilidad,
ŝŶƚĞƐƟŶĂů vómitos e hipotensión; en el cultivo de heces se
E. Afecta además del hombre a los animales aisló Vibrio cholerae. ¿Qué tipo de receptor de
ĚŽŵĠƐƟĐŽƐ membrana está comprometido en el desarrollo de
esta enfermedad?
13. RM 2011-B : ¿Qué examen de laboratorio indicaría A. Gangliósido Gm2
usted para hacer el diagnóstico de certeza de fiebre B. Gangliósido Gm1
tifoidea? C. Gangliósido Gm3
A. Reacción Widal D. Proteína G
͘ ,ĞŵŽĐƵůƟǀŽ E. Receptor PDGF (factor de crecimiento derivado
C. Hematocrito de plaquetas)
D. Serológico
E. Transaminasas 18. RM 2007-A : ¿Cuál es el mecanismo primario de la
producción de diarrea por Vibrio cholerae?
A. Invasión de mucosa
͘ ƵŵĞŶƚŽĚĞŵŽƟůŝĚĂĚ
͘ ŝƐŵŝŶƵĐŝſŶĚĞŵŽƟůŝĚĂĚ
D. Secretorio
͘ KƐŵſƟĐŽ
PA G . 1 8 4 w w w. q x m e d i c . c o m
 INFECTOLOGÍA

19. RM 2015 II-B : Paciente de 45 años, presenta
abruptamente deposiciones líquidas blanquecinas
frecuentes, tenesmo y dolor abdominal precedido
de vómitos. Examen: signos de deshidratación
moderada. Es diagnosticado como infección por
cólera. ¿Cuál es el tratamiento inmediato?
A. Restaurar perdida de líquidos
B. Controlar el proceso infeccioso
C. Mejorar la dieta proteica
D. Localizar el foco epidémico
E. Lavado frecuente de manos
20. RM 2007-A : Paciente de 45 años, presenta
abruptamente deposiciones líquidas blanquecinas
frecuentes, tenesmo y dolor abdominal precedido
de vómitos. Examen: signos de deshidratación
moderada. Es diagnosticado como infección por
cólera. ¿Cuál es el tratamiento inmediato?
A. Controlar el proceso infeccioso
B. Restaurar pérdida de líquidos
C. Mejorar la dieta proteica
D. Localizar el foco epidémico
E. Lavado frecuente de manos
21. RM 2000 : ¿Cuál de los componentes del Bacteroides
fragilis induce la formación del absceso?
A. Betalactamasa
B. Cápsula
͘ ŐůƵƟŶĂƐ
D. Neuraminidasa
E. Heparinasa
24. RM 2002 : Mujer de 37 años ingresa a emergencia
por diarrea intensa acuosa, náuseas y vómitos. Hace
aproximadamente dos horas almorzó mariscos. Su
acompañante en dicha comida también ingresa por
diarreas copiosas. ¿Cuál de los siguientes agentes
es con mayor probabilidad el responsable de esta
enfermedad?
A. Campylobacter jejuni
B. Streptococcus pyogenes
͘ ,ĂĞŵŽƉŚŝůƵƐŝŶŇƵĞŶnjĂĞ
D. Staphylococcus aureus
E. Escherichia coli enterohemorrágica
25. RM 2000 : Paciente de 12 años, con historia de
diarreas y vómitos, 6 horas antes ingirió alimentos
en ambulante. ¿Qué diagnóstico propondría?
͘ &ŝĞďƌĞƟĨŽŝĚĞĂ
͘ DĞŶŝŶŐŽĞŶĐĞĨĂůŝƟƐ
C. Infección urinaria
D. Parasitosis
͘ /ŶƚŽdžŝĐĂĐŝſŶƉŽƌƚŽdžŝŶĂĞƐƚĂĮůŽĐſĐŝĐĂ
26. RM 2006-A : Paciente de 12 años con historia
de diarreas y vómitos, seis horas antes ingirió
alimentos en ambulante. Usted propondría el
siguiente diagnóstico…
A. Infección urinaria
͘ DĞŶŝŶŐŽĞŶĐĞĨĂůŝƟƐ
͘ /ŶƚŽdžŝĐĂĐŝſŶƉŽƌƚŽdžŝŶĂĞƐƚĂĮůŽĐſĐŝĐĂ
D. Parasitosis
͘ &ŝĞďƌĞƟĨŽŝĚĞĂ

22. RM 2009-B : ¿Cuál de los componentes 27. RM 2013-B : Varón de 30 años gasfitero. Hace 18
estructurales del Bacteroides fragilis induce a días refiere malestar general, alza térmica, cefalea
formación abscesos? intensa y dolores osteomusculares a predominio
A. Flagelo de pantorrillas. A la semana presenta ictericia,
oliguria, compromiso del sensorio y signos
B. Toxinas
meníngeos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
C. Cápsula
A. Leptospirosis
D. Membrana
B. Fiebre amarilla
E. Lipopolisacárido
C. Tiroidea
͘ ,ĞƉĂƟƟƐ
23. RM 2012-A : En el lactante las pústulas solitarias y
lesiones ampollares que se esfacelan rápidamente E. Malaria
son producidas con más frecuencias por…
A. Candida albicans 28. RM 2011-A : Agente etiológico de la sífilis
secundaria:
B. Klebsiella sp.
C. Treponema pallidum A. Chlamydia
D. Staphylococcus aureus B. Neisseria gonorrhoeae
E. Herpes virus C. Haemophilus ducreyi
D. Treponema pallidum
E. Gardnerella
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29. RM 2013-B : ¿Cuál de las siguientes pruebas de 34. RM 2003 : El fármaco de elección para el
laboratorio para sífilis es treponémica? tratamiento de la histoplasmosis es…
A. Mazzini A. Ketoconazol
B. VDRL B. Fluconazol
C. Khan C. Itraconazol
D. FTA D. Caspofungina
E. RPR E. Anfotericina B.

30. ESSALUD 2016 : ¿Cuál de los siguientes agentes 35. RM 2009-A : Fármaco de elección para el
causa Shock tóxico? tratamiento de la histoplasmosis es:
A. Salmonela ͘ EŝƐƚĂƟŶĂ
B. Shiguella B. Ketoconazol
C. E. Coco C. Metronidazol
D. Estreptococo D. Fluconazol
E. Staphylococcus aureus con su toxina TSST-1 E. Anfotericina B

31. ESSALUD 2016 : Florista, se hace una lesión con una
rama y presenta linfangitis. Usted sospecha:
A. Sporothrix schenkii
͘ ƐƚĂĮůŽĐŽĐŽ
C. Estreptococo
D. Pseudomona
E. Leptospira
32. RM 2017-B : Varón de 35 años, presenta tos
esporádica con expectoración hemoptoica.
Antecedente de TB pulmonar hace 5 años, recibió
tratamiento completo. Examen: IMC: 28; FR: 22 X’,
FC: 90 X’. Tórax: vibraciones vocales aumentadas
en tercio superior de HTD. BK en esputo: (-), TAC
de tórax: cavidad en región infraclavicular derecha
conteniendo una imagen hipodensa. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Nódulo de Kaplan
B. Aspergiloma
C. Adenocarcinoma
D. Absceso piógeno
͘ ,ŝĚĂƟĚŽƐŝƐƉƵůŵŽŶĂƌ
33. RM 2018-B : Varón de 28 años, hace una semana
presenta dolor torácico, fiebre, escalofríos y tos
exigente. Antecedente de viaje a la selva hace 4
semanas. Examen: FR: 26 X’, FC: 95 X’, pulmones:
crepitantes en base de hemitórax derecho. Rx de
tórax: infiltrado parahiliar derecho. ¿Cuál es el
agente etiológico más probable?
A. Histoplasma capsulatum
͘ ŽdžŝĞůůĂďƵƌŶĞƟŝ
C. Cryptococcus neoformans
D. Especies de Legionella
E. Francisella tularensis
36. ESSALUD 2015 : Cuando un individuo necesita un
catéter periférico intravenoso durante una semana,
¿cuál de los siguientes métodos es la forma más
importante de evitar infecciones relacionadas con
el catéter?
͘ ĂŵďŝĂƌĞůƐŝƟŽĚĞĐĂƚĠƚĞƌĐĂĚĂϰϴĂϳϮŚŽƌĂƐ
͘ hƐĂƌƵŶĂƉŽŵĂĚĂĂŶƟŵŝĐƌŽďŝĂŶĂƉŽĚĞƌŽƐĂĞŶ
la unión del émbolo y la piel
͘ ĚŵŝŶŝƐƚƌĂƌ ĂŶƟďŝſƟĐŽƐ ƐŝƐƚĠŵŝĐŽƐ ĚƵƌĂŶƚĞ Ğů
ƟĞŵƉŽƋƵĞĞƐƚĞĐŽůŽĐĂĚŽĞůĐĂƚĠƚĞƌ
D. Afeitar la piel antes de limpiarla
E. Usar la pierna en lugar del brazo
37. RM 2014 I-A : La capacidad de un agente infeccioso
de producir enfermedad en una persona infectada
se denomina:
͘ /ŶĨĞĐƟǀŝĚĂĚ
͘ ŶƟŐĞŶŝĐŝĚĂĚ
C. Inmunogenicidad
D. Patogenicidad
E. Virulencia
38. RM 2014 I-A : ¿Cuál de las siguientes alternativas
indica una infección preclínica o subclínica?
A. Ausencia o presencia de signos y síntomas
ĐůşŶŝĐŽƐŝŶĞƐƉĞĐşĮĐŽƐ
͘ ŝƐůĂŵŝĞŶƚŽ Ğ ŝĚĞŶƟĮĐĂĐŝſŶ ĚĞ ƵŶ ĂŐĞŶƚĞ
infeccioso
͘ ůĞǀĂĐŝſŶ Ž ĚĞƐĐĞŶƐŽ ĚĞ ůŽƐ ơƚƵůŽƐ ĚĞ
ĂŶƟĐƵĞƌƉŽƐ
͘ 'ƌĂĚŽĚĞŝŶĨĞĐƟǀŝĚĂĚŝŶĞƐƉĞĐşĮĐĂ
E. Signos y síntomas moderados o graves

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 INFECTOLOGÍA

39. RM 2014 I-A : ¿Cuál es la vía de diseminación 44. RM 2009-A : Tratamiento de elección para Ascaris
infecciosa más importante y difícil de controlar? lumbricoides:
A. La placenta A. Prazicuantel
B. La piel B. Albendazol
͘ ůƚƌĂĐƚŽĚŝŐĞƐƟǀŽ C. Tinidazol
D. El tracto urinario D. Mebendazol
E. El tracto respiratorio E. Metronidazol

40. RM 2012-B : El lapso comprendido entre el ingreso 45. RM 2020-A : Una madre informa que ha visto
del agente infeccioso en el organismo y la aparición gusanos en la evacuaciones de su hija de tres
de los primeros signos clínicos de la enfermedad es años de edad; los describe de 1 cm de largo
conocido como periodo: aproximadamente, blanquecinos y parece que
A. Prodrómico se mueven. ¿Cuál es la causa de infestación más
probable?
B. De incubación
C. De estado A. Toxocara canis
D. Clínico B. Diphyllobothrium latum
E. Subclínico C. Enterobius vermicularis
D. Taenia solium
41. RM 2006-B : Relacione las enfermedades no E. Ascaris lumbricoides
transmisibles con su respectivo agente etiológico:
1) Úlcera péptica. 2) Carcinoma hepatocelular. 3) 46. RM 2005 : Existe parásitos que realizan un ciclo a
Cáncer cervical. 4) Sarcoidosis. a) Virus de hepatitis nivel pulmonar. Entre ellos se encuentra: (1) Ascaris
B y hepatitis C. b) VHH-9. c) Helicobacter pylori. lumbricoides. (2) Necator americanus. (3) Toxocara
d) VPH. canis. (4) Enterobius vermicularis. (5) Ancylostoma
A. (1b) (2c) (3d) (4a) A. 1--2--5
B. (1b) (2a) (3d) (4c) B. 1--3--5
C. (1c) (2a) (3d) (4b) C. 2--3--5
D. (1c) (2b) (3a) (4d) D. 1--3--4
E. (1d) (2a) (3b) (4c) E. 2--3--4

42. RM 2005 : Relacione la patología infecciosa con el 47. RM 2002 : Relacione las siguientes parasitosis,
microorganismo causal más frecuente de la misma: con el tratamiento de elección. A. Balantidiasis.
A. Neumonía atípica. B) Meningitis bacteriana del B. Ciclosporiasis. C. Giardiasis. D. Estrongiloidiasis.
adulto. C) Osteomielitis hematógena. D) Fascitis 1) Metronidazol 250mg 3v/día x VO x 5 días. 2)
necrotizante. E) Colitis pseudomembranosa. 1) Tetraciclina 500mg 4v/día x 10 días. 3)Trimetropim-
Estreptococo grupo A. 2) Estafilococo aureus. 3) sulfametoxazol 160/800mg 2v/día x 7 días. 4)
Mycoplasma pneumoniae. 4) Clostridium difficile. Tiabendazol 50mg/Kg/día 2v/día x 2 días.
5) Neumococo. A. (A,3) (B,1) (C,2) (D,4)
A. (a,1) (b,5) (c,5) (d,5) (e,4) B. (A,1) (B,4) (C,2) (D,3)
B. (a,3) (b,2) (c,1) (d,2) (e,2) C. (A,2) (B,3) (C,1) (D,4)
C. (a,3) (b,5) (c,2) (d,1) (e,4) D. (A,1) (B,2) (C,4) (D,3)
D. (a,3) (b,5) (c,4) (d,2) (e,4) E. (A,4) (B,2) (C,3) (D,1)
E. (a,4) (b,5) (c,1) (d,2) (e,3)
48. RM 2012-B : ¿Cuál es el fármaco de elección para el
43. RM 2016-B : La neumonía eosinofílica caracterizada tratamiento de la estrongiloidiasis?
por infiltrados alveolares migratorios y mínimas A. Triclabendazol
manifestaciones clínicas corresponde a:
B. Secnidazol
A. Granulomatosis alérgica de Churg-Strauss C. Nitaxozanida
͘ ^şŶĚƌŽŵĞĚĞ>ŽĞŋĞƌ ͘ /ǀĞƌŵĞĐƟŶĂ
C. Micosis pulmonar alérgica E. Albendazol
͘ EĞƵŵŽŶşĂĞŽƐŝŶſĮůĂĂŐƵĚĂ
E. Síndrome de Goodpasture
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 INFECTOLOGÍA

49. RM 2009-A : Tratamiento de elección en caso de 54. RM 2011-A : ¿Cuál es la ubicación más frecuente
infestación por Strongyloides stercoralis: del quiste hidatídico en abdomen?
A. Tinidazol A. Bazo
B. Triclabendazol B. Páncreas
C. Metronidazol C. Hígado
D. Mebendazol D. Riñón
͘ /ǀĞƌŵĞĐƟŶĂŽůďĞŶĚĂnjŽů E. Mesenterio

50. RM 2009-A : La parasitosis que se asocia 55. RM 2009-A : Ganadero cajamarquino de 48 años,
frecuentemente a prolapso rectal es… acude por presentar vómica, dolor en flanco
A. Trichuris trichiura derecho y hepatomegalia. Entre los antecedentes
el paciente refiere que alimenta con vísceras
B. Ascaris lumbricoides
crudas a sus perros. ¿Cuál es el diagnóstico
C. Hymenolepis nana probable?
D. Oncocerca volvulus
A. Oxiuriasis
E. Strongyloides stercoralis
B. Diphyllobothriasis
C. Ascariasis
51. RM 2007-A : Varón de 25 años, pescador. Consulta
͘ ,ŝĚĂƟĚŽƐŝƐ
por parestesias, adinamia y letargia. Hb: 8,7 g/dL.
VCM: 106. La causa de infestación más probable es E. Trichuriasis
por:
A. Echinococcus granulosus 56. RM 2012-A : Comprobada una ingesta de carne de
cerdo poco cocida contaminada con cisticercos.
͘ ŝƉŚLJůůŽďŽƚŚƌŝƵŵƉĂĐŝĮĐƵŵ
¿Qué debe esperarse que ocurra en los primeros
C. Strongyloides stercolaris 2 meses?
D. Taenia saginata
A. Diarrea
E. Taenia solium
B. Dolor abdominal
C. Ninguna sintomatología
52. RM 2020-B : Varón de 40 años, chófer
D. Náuseas y vómitos
interprovincial, acude por cefalea crónica, que
desde hace una semana es muy intensa, limitando E. Adelgazamiento
sus actividades laborales. Examen: fondo de ojo
con edema de papila, ataxia, fotofobia, rigidez 57. RM 2011-A : Paciente varón de 35 años con
de nuca. La cefalea se incrementa al cambio de diagnóstico de neurocisticercosis quística tratada
posición de la cabeza. TAC cerebral: múltiples con ALBENDAZOL, ¿en cuál de ellas tiene más
imágenes quísticas lobuladas en el IV ventrículo efectividad este tratamiento?
y las cisternas ventriculares, además algunas A. Parenquimatosa
calcificaciones en el parénquima cerebral. ¿Cuál es
B. Racémica
el diagnóstico más probable?
C. Meníngea
A. Quistes aracnoideos
D. Intraventricular
͘ YƵŝƐƚĞƐŚŝĚĂơĚŝĐŽƐĐĞƌĞďƌĂůĞƐ
E. Bulbar
C. Malformaciones arteriovenosas
͘ EĞƵƌŽĐŝƐƟĐĞƌĐŽƐŝƐ
58. RM 2009-A : Campesino criador de cerdos,
͘ ƐƚƌŽĐŝƚŽŵĂƋƵşƐƟĐŽ quien abruptamente desarrolla dolor abdominal
asociado a diarrea sanguinolenta. ¿Qué diagnóstico
53. RM 2007-B : El quiste hidatídico se localiza en plantearía usted?
diferentes partes del cuerpo. Indique cuál es el A. Trichuriasis
órgano más afectado.
B. Equinococosis
A. Hígado ͘ ŝƐƟĐĞƌĐŽƐŝƐ
B. Bazo D. Malaria
C. Ovario ͘ ĂůĂŶƟĚŝĂƐŝƐ
D. Pulmón
E. Riñón

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 INFECTOLOGÍA

59. RM 2014 II-A : ¿Cuál de las siguientes características 65. RM 2007-A : ¿Cuál es el tratamiento de elección
macroscópicas tiene el contenido de un absceso para giardiasis?
hepático amebiano? A. Albendazol
A. Pardo rojizo B. Metronidazol
B. Cristal de roca C. Fluconazol
C. Cremoso D. Mebendazol
D. Seroso E. Mintezol
E. Verdoso
66. RM 2014 I-B : Varón de 30 años, procedente de
60. RM 2000 : ¿Cuál es el parásito intestinal que con zona endémica de malaria que presenta fiebre
más frecuencia se aísla en niños menores de 5 cuartana. ¿Cuál es la especie de Plasmodium más
años? probable?
A. Taenia solium A. Malarie
B. Giardia lamblia B. Falciparum
C. Ascaris lumbricoides ͘ ŝĸĐŝůĞ
͘ ŶƚĂŵŽĞďĂŚŝƐƚŽůLJƟĐĂ D. Ovale
E. Diphyllobothrium latum E. Vivax

61. RM 2001 : El enteropatógeno parasitario que con 67. RM 2007-A : ¿Cuál de las siguientes enfermedades
más frecuencia causa diarrea con mala absorción es causada por un parásito intracelular?
intestinal en niños menores de 5 años y en A. Tuberculosis
desnutridos es…
B. Aspergilosis
A. Isospora belli C. Histoplasmosis
B. Giardia lamblia D. Lepra
͘ ŶƚĂŵŽĞďĂŚŝƐƚŽůLJƟĐĂ E. Malaria
D. Strongyloides stercoralis
E. Ascaris lumbricoides 68. RM 2019-A : En la transmisión del paludismo. ¿En
qué fase del ciclo evolutivo el mosquito Anopheles
62. RM 2009-A : El principal mecanismo de transmisión inocula al ser humano los plasmodios?
del parásito causante de la Giardiasis es… A. Gametocitos
A. Fómites B. Esporozoítos
B. El aire C. Hipnozoítos
C. Los alimentos D. Trofozoítos
D. Fecal - oral E. Merozoitos
E. Sangre
69. RM 2011-A : Síntomas de mal pronóstico en
63. RM 2014 I-B : ¿Cuál de las siguientes patologías la enfermedad por Plasmodium falciparum
produce síndrome pseudo ulceroso? (paludismo).
A. Amebiasis A. Dolor y anuria
͘ &ŝĞďƌĞƟĨŽŝĚĞĂ B. Anuria y convulsiones
C. Giardiasis ͘ ŝĂƌƌĞĂLJĮĞďƌĞ
D. Shiguellosis D. Fiebre y anuria
E. Cólera E. Convulsiones y dolor

64. RM 2011-A : El tratamiento de la diarrea aguda por

Giardia es:
A. Albendazol
B. Cotrimoxazol
C. Amoxicilina
D. Metronidazol
E. Furazolidona
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 INFECTOLOGÍA

70. RM 2017-B : Mujer de 35 años, presenta fiebre, 74. RM 2009-A : Tratamiento de primera línea para
escalofríos y sudoración hace 1 semana con Plasmodium Vivax:
periodos de remisión cada dos días. Además, A. Cloroquina + primaquina
cefalea global, vómitos, mialgias y artralgias.
͘ DĞŇŽƋƵŝŶĂнĂƌƚĞƐƵŶĂƚŽ
Viaje a Piura hace dos semanas. Examen:
palidez e ictericia, FR: 20 X´. FC: 90 X´. Abdomen: C. Quinina + Clindamicina
hepatoesplenomegalia. Laboratorio: Hb: 10 g/dl; D. Halofantrina + proguanil
Plaquetas: 90,000. TGO: 250 mg/dl; Bil. Totales: E. Atuovacuona + pirimetamina
3.5 g/dl. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Dengue grave 75. RM 2009-A : ¿Cuál es el tratamiento de elección
B. Brucelosis subaguda contra toxoplasmosis aguda?
C. Malaria no complicada A. Cotrimoxazol
͘ &ŝĞďƌĞƟĨŽŝĚĞĂ B. Pirimetamina + Sulfadiazina
͘ ,ĞƉĂƟƟƐŐƌĂŶƵůŽŵĂƚŽƐĂ C. Clindamicina
D. Dapsona + Rifampicina
71. RM 2020-A : Varón de 30 años, llega a emergencia E. Clindamicina + Cotrimoxazol
por presentar convulsiones repetidas, entrando
en coma. Antecedentes: hace un mes que ha 76. RM 2013-A : ¿Cuál de los siguientes medicamentos
regresado de Bagua, familiares reportan que es el más adecuado para el tratamiento de la
inicia su enfermedad con dolor de cabeza, fiebre tricomoniasis?
y escalofríos. Examen: PA: 100/60 mmHg. FR 24
X’, T°: 38.3 C°. Laboratorio: HB: 10 g/dl, urea en A. Metronidazol
sangre:150 mg/dl; creatinina: 3 mg/dl; BT: 2.4 mg/ B. Claritromicina
dl, dímero D: 3 ug/dl; glucosa: 70 mg/dl; pH: 6.9; ͘ ŝƉƌŽŇŽdžĂĐŝŶŽ
gota gruesa (+). ͘ ĞŌƌŝĂdžŽŶĂ
¿Cuál es el Plasmodium involucrado? E. Fluconazol
A. Knowlesi
B. Malariae 77. RM 2010-B : La enfermedad metaxénica cuya
C. Falciparum prevalencia es elevada en la región suroccidental
D. Vivax del Perú es…
E. Ovale A. Bartonelosis
B. Leishmania
72. RM 2002 : Ud. sospechará resistencia al tratamiento C. Enfermedad de Chagas
antimalárico si… D. Shigelosis
A. La parasitemia no desaparece a los 5 días. E. Ascariasis
B. El nivel de parasitemia no disminuye por debajo
del 25% a las 48 horas. 78. ESSALUD 2018 : La uta y espundia son causadas
C. Aparece ictericia por:
D. El recuento plaquetario disminuye al 10(5) A. Virus Ebstein Barr
E. El recuento leucocitario está muy aumentado. B. Bartonella
C. Plasmodium
73. RM 2010-B : Fármaco útil para erradicar la fase D. Toxoplasma
hepática de los plasmodios: E. Leishmania
A. Hidroxicloroquina
B. Quinidina 79. ESSALUD 2015/ENAM 2013-B : Tratamiento de
C. Primaquina toxoplasmosis:
D. Sulfasalacina ͘ ĞŌƌŝĂdžŽŶĂ
E. Cedilanid B. Sulfadiazina + Pirimetamina
͘ ŝƉƌŽŇŽdžĂĐŝŶŽ
͘ ŵŝŬĂĐŝŶĂнĐĞŌƌŝĂdžŽŶĂ
E. Azitromicina

PA G . 1 9 0 w w w. q x m e d i c . c o m
 INFECTOLOGÍA

80. RM 2020-B : Escolar de 14 años, llega a emergencia 85. RM 2012-A : Niña de 14 años que, al acomodar
indicando que fue mordido en la zona glútea sus zapatos en un rincón del dormitorio, siente un
derecha, por una araña que tenía en la parte inferior dolor punzante y al mirar nota la presencia de una
del abdomen una marca en forma de reloj araña y es llevada a un establecimiento de salud. Lo
de arena posterior a la mordedura, presenta más probable es que se trate de:
dolor muy intenso en dicha zona, hipotensión, A. Loxosceles arizonica
hipersalivación y espasmos musculares difusos.
B. Latrodectus mactans
¿Cuál es el tratamiento inicial de elección?
C. Loxosceles laeta
A. Ampicilina IM
D. Loxosceles gaucho
B. Dopamina EV
E. Loxosceles unicolor
C. Albúmina EV
D. Vancomicina IM
86. RM 2020-B : Paciente de 43 años, acude con su
͘ ŶơĚŽƚŽĞƐƉĞĐşĮĐŽs cuarto episodio de herpes zoster (demostrado
por cultivo vírico) en el territorio del dermatoma
81. RM 2013-A : ¿Cuál es la enzima demonecrótica T7. ¿Con qué condición se relaciona más
más importante del veneno de la Loxosceles laeta? frecuentemente este trastorno?
A. Colagenasa A. Leucemia
B. Hidrolasa B. Linfoma
C. Hialuronidasa ͘ ^şŶĚƌŽŵĞĚĞŝŶŵƵŶŽĚĞĮĐŝĞŶĐŝĂĂĚƋƵŝƌŝĚĂ
D. Lipasa D. Tratamiento crónico con prednisona
͘ ƐĮŶŐŽŵŝĞůŝŶĂƐĂ E. Diabetes mellitus

82. RM 2013-B : ¿Cuál es el efecto que produce el 87. RM 2020-A : Mujer de 25 años, acude por malestar
veneno del Loxosceles laeta? general, fiebre, dolor y ardor vulvar luego de
A. Dolor torácico opresivo haber tenido relaciones sexuales con un nuevo
compañero hace 8 días. Examen ginecológico:
B. Hipertensión arterial
vesículas en racimo a nivel vulva y úlceras en los
C. Hemólisis labios mayores; linfadenopatía inguinal dolorosa.
D. Abdomen en tabla ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
E. Diaforesis marcada A. Chancro blando
͘ ^şĮůŝƐ
83. RM 2014 I-A : Ama de casa que al limpiar detrás C. Molusco contagioso
de cuadros siente un lancetazo en mano. A las 36
D. Granuloma inguinal
horas presenta hematuria y la presencia de una
placa azulado violáceo (placa livedoide). ¿Cuál es E. Herpes genital
el diagnóstico más probable?
͘ >ĂƚƌŽĚĞĐƟƐŵŽ 88. RM 2013-A : Los serotipos del Dengue se reconocen
por la variación de la proteína:
B. Bohotropismo
C. Picadura de escorpión A. E2
D. Loxoscelismo B. C2
E. Picadura de abeja C. M4
D. C3
84. RM 2017-B : Ama de casa que al limpiar detrás de E. E4
cuadro siente un lancetazo en mano; a las 18 horas
presenta orina oscura y presencia de una lesión 89. RM 2010-A : ¿Cuál es el periodo de incubación del
livedoide en dicha zona. ¿Cuál es el diagnóstico? dengue en el ser humano?
A. Picadura de abeja A. 7-28 días
B. Picadura de escorpión B. 1-5 días
C. Bothropismo C. 4-10 días
͘ >ĂƚƌŽĚĞĐƟƐŵŽ D. 14-28 días
E. Loxoscelismo E. 10-14 días

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 1 9 1

90. RM 2017-B : Paciente varón de 45 años, que acude
al establecimiento de salud por fiebre de 4
días de evolución, cefalea, artralgias, rash y dolor
abdominal intenso y continuo; con antecedente de
haber estado en zona endémica de dengue hace 10
días; según esto la definición de CASO es:
A. Probable sin señales de alarma
B. Sospechoso
C. Probable con señales de alarma
D. Grave
͘ ŽŶĮƌŵĂĚŽ
91. RM 2018-B : ¿Cuál es una señal de alarma en el
Dengue?
A. Trombocitosis
͘ ŽůŽƌĂďĚŽŵŝŶĂůŝŶƚĞŶƐŽLJĐŽŶƟŶƵŽ
C. Nauseas persistentes
D. Poliuria
E. Fiebre
92. RM 2012-B : Paciente de 13 años, 15 días antes
viajó a Piura. Presenta fiebre desde hace 5 días,
artralgia, cefalea, dolor retro ocular y erupción
cutánea. ¿Cómo se clasifica el caso?
A. Dengue descartado
B. Probable dengue con signos de alarma
C. Probable dengue grave
͘ ĞŶŐƵĞĐŽŶĮƌŵĂĚŽ
E. Probable dengue sin signos de alarma
93. RM 2016-B : Varón de 25 años con fiebre reciente
de cinco días de evolución y antecedente
epidemiológico de exposición a dengue, refiere
artralgias, mialgias, cefaleas, dolor retroocular,
dolor lumbar y se evidencia erupción cutánea.
¿A qué tipo de caso de la clasificación de dengue
corresponde?
A. Sospechoso con signos de alarma
B. Probable sin signos de alarma
͘ ŽŶĮƌŵĂĚŽƉŽƌůĂďŽƌĂƚŽƌŝŽ
D. Descartado
E. Grave
PA G . 1 9 2
INFECTOLOGÍA
94. RM 2017-A : Varón de 35 años, presenta hace 5 días
en forma súbita malestar general, fiebre, escalofríos
intermitentes cada 2 días, concomitantemente
mialgias y artralgias. Al cuarto día de enfermedad
exantema pruriginoso con adenopatía generalizada
sin hepatoesplenomegalia. Antecedente: en su
domicilio su hermano con dengue confirmado.
¿Cuál es la conducta contraindicada?
͘ hƐŽĚĞŵĞƚĂŵŝnjŽůƉĂƌĂĐŽŶƚƌŽůĂƌůĂĮĞďƌĞ
B. Reposición cuidadosa de líquidos y electrolitos
C. Urgente solicitud de hemograma y recuento de
plaquetas
͘ hƐŽĚĞƉĂƌĂĐĞƚĂŵŽůƉĂƌĂĐŽŶƚƌŽůĚĞůĂĮĞďƌĞ
E. Solicitar Ig M para dengue
95. RM 2015 II-B : Gestante de 19 años, acude a
consulta externa por fiebre continua de 39º C que
comenzó ese mismo día. Refiere mialgia intensa
en todo el cuerpo, dolor retroorbital. Hace 03
días estuvo en Tumbes visitando a un familiar. La
fiebre cae luego de terapia antifebril, pero no a la
normalidad. ¿Cuál es la indicación a seguir?
A. Dar de alta con indicación de paracetamol
B. Dar de alta con indicación de AINES
͘ /ŶƚĞƌŶĂŵŝĞŶƚŽĐŽŶǀŝŐŝůĂŶĐŝĂĐŽŶƟŶƵĂ
D. Prescribir 3 litros de agua y citar al día siguiente
para análisis
͘ ĂƌĚĞĂůƚĂLJƐſůŽƉƌĞƐĐƌŝďŝƌŵĞĚŝŽƐİƐŝĐŽƐ
96. RM 2012-B : Según la Guía Técnica del MINSA
para el manejo del dengue-grupo B. ¿Qué acción
sanitaria corresponde?
͘ dƌĂƚĂŵŝĞŶƚŽŚŝŐŝĠŶŝĐŽĚŝĞƚĠƟĐŽ
B. Manejo ambulatorio
C. Tratamiento de emergencia
D. Referido para manejo hospitalario
E. Administración de medicación vía IM
97. RM 2005 : ¿Cuál de las siguientes medidas para el
control del Dengue es inapropiada?
A. Fumigación
B. Uso de larvicidas
C. Uso de repelentes
D. Cuarentena
E. Eliminación de criaderos
w w w. q x m e d i c . c o m
 INFECTOLOGÍA

98. RM 2016-A : En vigilancia de Aedes, al elaborar 103. RM 2016-B : ¿Cuál de las siguientes patologías está
un mapa de riesgo entomológico, localidad en relacionada a la infección por virus del Zika durante
escenario II, mediano riesgo, con índice aédico: 1 la gestación?
- <2%. ¿Qué color le corresponde? A. Agenesia pulmonar
A. Amarillo B. Agenesia renal
B. Blanco C. Hidrocefalia
C. Gris D. Gastrosquisis
D. Verde E. Microcefalia
E. Rojo
104. ESSALUD 2019 : Niño de Piura con fiebre de 1
99. RM 2020-B : Varón de 60 años, procedente de semana de evolución con mialgias, artralgias,
Piura, presenta malestar general, fiebre, dolor cefalea, intenso dolor retrocular, rash y petequias
retroocular, artralgias y diarrea desde hace tres en miembros inferiores e ictericia. ¿Cuál es el
días; señala “parece que me hubiese pasado diagnóstico?
un carro por encima”. No hay evidencia de A. Dengue
descompensación hemodinámica ni de sangrado.
B. Brucelosis
¿Cuál es el tratamiento inicial?
C. Malaria
͘ DĞĚŝĐĂĐŝſŶĂŶƟƉĂůƷĚŝĐĂǀşĂŽƌĂů
D. Tifoidea
͘ ŶƟďŝŽƟĐŽƚĞƌĂƉŝĂĞŵƉşƌŝĐĂ
E. Cólera
͘ ŽƌƟĐŽŝĚĞƐŵĄƐĂŶƟďŝŽƟĐŽƚĞƌĂƉŝĂ
D. Reposo y paracetamol
105. ESSALUD 2015 : Si controlas el Aedes aegypti, que
͘ ĐŝĚŽĂĐĞƟůƐĂůŝĐşůŝĐŽĐŽŵŽƐŝŶƚŽŵĄƟĐŽ enfermedades previenes:
͘ ĞŶŐƵĞ͕ĮĞďƌĞĂŵĂƌŝůůĂ͕ďĂƌƚŽŶĞůŽƐŝƐ
100. RM 2000 : En la fiebre amarilla, las alteraciones
͘ ĞŶŐƵĞ͕ĮĞďƌĞĂŵĂƌŝůůĂ͕ŚŝŬƵŶŐƵŶLJĂ
patológicas principales ocurren en los órganos…
͘ DĂůĂƌŝĂ͕ĮĞďƌĞĂŵĂƌŝůůĂ͕ŚŝŬƵŶŐƵŶLJĂ
A. Riñón - pulmón
D. Dengue, malaria, Chikungunya
B. Cerebro - bazo
͘ ĂƌƚŽŶĞůŽƐŝƐ͕ŵĂůĂƌŝĂ͕ĮĞďƌĞĂŵĂƌŝůůĂ
C. Hígado - riñón
D. Pulmón - hígado
106. RM 2007-A : ¿Cuál es el fármaco de elección para el
E. Hígado y bazo tratamiento de la encefalitis herpética?
A. Zidovudina
101. RM 2009-B : ¿En qué órganos se producen las
B. Amantadina
principales alteraciones en los casos de fiebre
amarilla? C. Indinavir
D. Ritonavir
͘ ^ŝƐƚĞŵĂƌĞơĐƵůŽĞŶĚŽƚĞůŝĂů
E. Aciclovir
B. Encéfalo
C. Páncreas
107. RM 2019-A : Adolescente de 16 años es llevado
D. Hígado - Riñón
a consulta por presentar fiebre, nódulos
E. Bazo cervicales, dolor abdominal e hiporexia.
Examen: linfadenopatía cervical, axilar e inguinal,
102. RM 2009-B : El signo de Faget (disminución del hepatomegalia. Se sospecha de mononucleosis
número de pulsaciones mientras que la fiebre infecciosa. ¿Qué esperaría encontrar en el
permanece elevada asciende) puede encontrarse hemograma?
en la infección por el virus causante de: A. Trombocitosis
͘ sŝƌƵƐĚĞůĂĮĞďƌĞĂŵĂƌŝůůĂ B. Granulocitos pequeños
B. Plasmodium falciparum ͘ >ŝŶĨŽĐŝƚŽƐĂơƉŝĐŽƐ
C. Virus del dengue D. Microcitosis
D. Leishmania E. Macrocitosis
E. Bartonella bacilliformis

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 1 9 3
 INFECTOLOGÍA

108. RM 2018-B : Preescolar de 4 años, desde hace 111. RM 2003 : Paciente varón de 14 años, quien es
una semana presenta fiebre, cefalea, mialgias y visto en emergencia con historia de 3 semanas de
dolor faríngeo. Examen: exantema máculo-papular fiebre entre 38.3º C y 38.9ºC, letargia, pérdida de 2
en el tronco, múltiples adenopatías cervicales e kilos, al examen físico marcada adenopatía cervical
inguinales de 2x2 cm y esplenomegalia. ¿Cuál es el posterior, amígdalas con exudado y aumento
diagnóstico? de volumen, pequeñas hemorragias en paladar
͘ ƐĐĂƌůĂƟŶĂ blando, en hemograma 50% de linfocitos (10%
atípicos), esplenomegalia. ¿El diagnóstico probable
B. Rubéola
sería?
C. Kawasaki
A. Enfermedad de Kawasaki
D. Mononucleosis infecciosa
B. Varicela
E. Eritema infeccioso
C. Mononucleosis infecciosa
D. Infección estreptocócica
109. RM 2009-A : Niño de 10 años, desde hace 2 semanas
presenta fiebre entre 38,5 a 39º C, letargia y pérdida E. Enfermedad por VIH
de peso de casi 1 kg. Al examen físico: adenopatía
cervical posterior, orofaringe congestiva, amígdalas 112. RM 2009-A : Varón de 18 años, cursa febril, con
aumentadas de volumen y pequeñas hemorragias garganta congestiva, al examen se detectan
en paladar blando. A la palpación de abdomen múltiples adenopatías de presentación cervical y
impresiona una ligera esplenomegalia. ¿Cuál es rash cutáneo. El Hemograma cursa con linfocitosis
el diagnóstico más probable? relativa y prueba de los anticuerpos heterófilos
A. Rubéola positivo. ¿Cuál es el diagnóstico?
͘ ƐĐĂƌůĂƟŶĂ ͘ &ĂƌŝŶŐŝƟƐĞƐƚƌĞƉƚŽĐſĐŝĐĂ
C. Infección por citomegalovirus B. Infección VIH
D. Mononucleosis infecciosa C. Mononucleosis infecciosa
E. Exantema súbito D. Rubéola
E. Linfoma
110. RM 2015 I-A : Mujer de 26 años, con fiebre de
39º C, de 4 semanas de evolución que calma 113. RM 2009-B : El agente etiológico del Sarcoma de
con antipiréticos; fatiga intensa y malestar Kaposi es…
general. Al Examen físico: Linfoadenopatías A. Virus JC
cervicales, submaxilares y supraclaviculares y
͘ ,ĞƌƉĞƐǀŝƌƵƐƟƉŽϴ
hepatoesplenomegalia. Hemograma con 15% de
linfocitos atípicos y leve trombocitopenia. ¿Cuál es C. Virus de Epstein Barr
el diagnóstico más probable? D. Papilomavirus
A. Mononucleosis infecciosa E. Poxvirus
B. Dengue
͘ &ŝĞďƌĞƟĨŽŝĚĞĂ 114. RM 2017-B : ¿Cuál es el virus causal de sarcoma de
Kaposi en el paciente con VIH/SIDA?
D. Fiebre Chikungunya
E. Tuberculosis Pulmonar A. Herpes genital
͘ ,ĞƌƉĞƐs,,ƟƉŽϴ
͘ ,ĞƌƉĞƐs,,ƟƉŽϲ
͘ ,ĞƌƉĞƐs,,ƟƉŽϮ
E. Citomegalovirus

115. RM 2014 I-A : ¿Cuál es la característica que

corresponde al sarcoma de Kaposi?
A. Las lesiones son dolorosas y pruriginosas
B. Es una neoplasia maligna
C. No invaden la cavidad oral
͘ ƐŝŶĨƌĞĐƵĞŶƚĞĞŶĞůƚƌĂĐƚŽĚŝŐĞƐƟǀŽ
͘ >ĂĞƟŽůŽŐşĂĞƐĞůs/,

PA G . 1 9 4 w w w. q x m e d i c . c o m
 INFECTOLOGÍA

116. RM 2002 : El “CUERPO DE NEGRI” es la inclusión 121. RM 2011-A : Paciente joven, con antecedentes
viral intracitoplasmática que aparece en la infección de conducta sexual de riesgo, presenta tos sin
por… expectoración, fiebre, crepitante e infiltrados en Rx
A. Herpes genital Tórax, ¿cuál es el agente causal más probable?
͘ WŽůŝŽŵŝĞůŝƟƐ ͘ WŶĞƵŵŽĐLJƐƟƐĐĂƌŝŶŝŝ
C. Rabia B. S. pneumoniae
D. Papiloma virus ͘ E͘ŵĞŶŝŶŐŝƟĚŝƐ
E. Moluscum contagioso ͘ ,͘ŝŶŇƵĞŶnjĂĞ
E. S. aureus
117. RM 2011-B : ¿Cuál es la prueba de confirmación
para VIH - SIDA? 122. RM 2015 II-B : En cuanto a las enfermedades
͘ ƵůƟǀŽ oportunistas en los pacientes con SIDA. ¿Cuál
es el tratamiento de elección en neumonía de
B. Western Blot
Pneumocystis carinii?
C. PCR
A. Trimetoprim-sulfametoxazol
D. ELISA
͘ ĞŌĂnjŝĚŝŵĂ
͘ /ŶŵƵŶŽŇƵŽƌĞƐĐĞŶĐŝĂ
C. Vancomicina
D. Penicilina
118. RM 2009-B : La cifra de linfocitos T CD4 para
considerar VIH como estadio de SIDA: ͘ ŝƉƌŽŇŽdžĂĐŝŶŽ
A. Menor a 100
123. RM 2006-A : En el paciente con VIH la tuberculosis
B. Entre 200 y 350
se presenta en…
C. Entre 350 y 500
A. Fase de latencia clínica del VIH
D. Mayor a 500
B. Fase aguda de VIH
E. Menor a 200
C. Fase avanzada del VIH
D. Cualquiera de fases VIH
119. RM 2004 : La cifra límite de linfocitos T CD4 para
considerar a una infección por VIH como estadio E. Fase terminal del VIH
de sida, es…
A. 100 124. RM 2009-A : En el paciente con VIH la tuberculosis
se presenta en:
B. 300
C. 200 A. En el estadio SIDA
D. 500 B. En fases avanzadas de la enfermedad
E. 50 C. A inicios de la enfermedad
͘ ƵƌĂŶƚĞůĂĨĂƐĞĂƐŝŶƚŽŵĄƟĐĂ
120. RM 2009-A : En pacientes infectados por el E. Cualquiera de fases VIH
VIH, la profilaxis contra Toxoplasma Gondii es
recomendable si cifras de Linfocitos T CD4 son: 125. RM 2018-A : ¿Cuál es el patrón radiológico más
A. Menor a 200 células frecuente de tuberculosis pulmonar en pacientes
VIH, con linfocitos CD4 < 200 µl?
B. Menor a 100 células
C. Menor a 350 células ͘ /ŶĮůƚƌĂĚŽŝŶƚĞƌƐƟĐŝĂůĚŝĨƵƐŽ
D. Menor a 50 células ͘ >ŝŶĨŽĂĚĞŶŽƉĂơĂŝŶƚƌĂƚŽƌĄĐŝĐĂ
E. Menor a 500 células C. Cavitaria en ápices
D. Neumónico basal
E. Derrame pleural

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 1 9 5
 INFECTOLOGÍA

126. RM 2011-A : Paciente con diagnóstico de VIH, ¿cuál 130. RM 2005 : En un paciente adulto con VIH, ¿cuál
es el agente oportunista más frecuente del SNC? es la terapia antimicrobiana de elección para el
A. Criptococo tratamiento de toxoplasmosis aguda?
B. Aspergillus A. Sulfadiazina + Dapsona
C. Citomegalovirus B. Pirimetamina + Sulfadiazina
D. Candida C. Pirimetamina + Sulfadoxina
E. Tuberculosis D. Trimetoprim + Sulfadoxina
E. Sulfadiazina + Dapsona
127. RM 2000 : El agente etiológico más frecuente de
meningitis en un paciente con Sida es… 131. ESSALUD 2017 : La profilaxis de Pneumocystis
A. Candida albicans jiroveci en pacientes con VIH se realiza con:
B. Cryptococcus neoformans ͘ ĞŌƌŝĂdžŽŶĂ
C. Toxoplasma gondii B. Amoxicilina
D. Aspergillus fumigaus ͘ >ĞǀŽŇŽdžĂĐŝŶĂ
E. Treponema pallidum D. Penicilina
E. Cotrimoxazol
128. RM 2016-B : Mujer de 30 años, VIH positivo,
hace 15 días presenta fiebre y cefalea. Examen: 132. ESSALUD 2016 : Paciente mujer de 28 años
signos meníngeos presentes. Cultivo de líquido portadora de VIH, con cefalea de 4 semanas y
cefalorraquídeo positivo a Cryptococcus fiebre, hace tres días tiene adormecimiento,
neoformans. ¿Cuál es el tratamiento de inducción disminución de la fuerza del hemicuerpo izquierdo,
para la meningitis? episodios convulsivos. La TEM cerebral muestra
͘ 'ĂŶĐŝĐůŽǀŝƌнŽƌƟĐŽŝĚĞƐ masa captadora de contraste en anillo a nivel de
ganglios basales; el diagnóstico planteado sería:
B. Trimetropim + sulfametoxazol
C. Anfotericina B + Flucitosina A. Tuberculosis de ganglios basales
͘ &ůƵĐŽŶĂnjŽůнŽƌƟĐŽŝĚĞƐ B. Linfoma primario del sistema nervioso central
E. Sulfadiazina + Pirimetamina ͘ >ĞƵĐŽĞŶĐĞĨĂůŽƉĂơĂ
D. Neoplasia metastásica cerebral
129. RM 2001 : En el paciente con infección por VIH- E. Toxoplasmosis cerebral
SIDA, el compromiso neurológico que con más
frecuencia da signos de focalización es causado
por…
A. Tuberculosis
B. Linfoma primario cerebral
C. Criptococosis
D. Ameba de vida libre
E. Toxoplasmosis
Respuestas correctas del Banco de Infectología - Nivel Básico
1. Sífilis 13. Hemocultivo
2. Chlamydia trachomatis 14. Fiebre tifoidea
3. Bartonella henselae 15. Íleon terminal
4. Bartonella henselae 16. Perforación
5. Bartonelosis 17. Gangliósido Gm1
6. Osteoarticular 18. Secretorio
7. Fiebre malta 19. Restaurar perdida de líquidos
8. Brucelosis 20. Restaurar perdida de líquidos
9. Azitromicina 21. Cápsula
10. Escherichia coli enterotoxigénica 22. Cápsula
11. Gonorrea 23. Staphylococcus aureus
12. Afecta además del hombre a los animales domésticos 24. Staphylococcus aureus

PA G . 1 9 6 w w w. q x m e d i c . c o m
 INFECTOLOGÍA

25. Intoxicación por toxina estafilocócica 80. Antídoto específico EV

26. Intoxicación por toxina estafilocócica 81. Esfingomielinasa D
27. Leptospirosis 82. Hemólisis
28. Treponema pallidum 83. Loxoscelismo
29. FTA 84. Loxoscelismo
30. Staphylococcus aureus con su toxina TSST-1 85. Loxosceles laeta
31. Sporothrix schenkii 86. Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
32. Aspergiloma 87. Herpes genital
33. Histoplasma capsulatum 88. E4
34. Anfotericina B 89. 4-10 días
35. Anfotericina B 90. Probable con señales de alarma
36. Cambiar el sitio de catéter cada 48 a 72 horas 91. Dolor abdominal intenso y continuo
37. Patogenicidad 92. Probable dengue sin signos de alarma
38. Ausencia o presencia de signos y síntomas clínicos 93. Probable sin signos de alarma
inespecíficos 94. Uso de metamizol para controlar la fiebre
39. El tracto respiratorio 95. Internamiento con vigilancia continua
40. De incubación 96. Referido para manejo hospitalario
41. (1c) (2a) (3d) (4b) 97. Cuarentena
42. (a,3) (b,5) (c,2) (d,1) (e,4) 98. Amarillo
43. Síndrome de Loeffler 99. Reposo y paracetamol
44. Albendazol 100. Hígado - riñón
45. Enterobius vermicularis 101. Hígado - riñón
46. 1--2--5 102. Virus de la fiebre amarilla
47. (A,2) (B,3) (C,1) (D,4) 103. Microcefalia
48. Ivermectina 104. Dengue
49. Ivermectina o Albendazol 105. Dengue, fiebre amarilla, Chikungunya
50. Trichuris trichiura 106. Aciclovir
51. Diphyllobothrium pacificum 107. Linfocitos atípicos
52. Neurocisticercosis 108. Mononucleosis infecciosa
53. Hígado 109. Mononucleosis infecciosa
54. Hígado 110. Mononucleosis infecciosa
55. Hidatidosis 111. Mononucleosis infecciosa
56. Ninguna sintomatología 112. Mononucleosis infecciosa
57. Parenquimatosa 113. Herpes virus tipo 8
58. Balantidiasis 114. Herpes VHH tipo 8
59. Pardo rojizo 115. Es una neoplasia maligna
60. Giardia lamblia 116. Rabia
61. Giardia lamblia 117. Western Blot
62. Fecal - oral 118. Menor a 200
63. Giardiasis 119. 200
64. Metronidazol 120. Menor a 200 células
65. Metronidazol 121. Pneumocystis carinii
66. Malarie 122. Trimetoprim-sulfametoxazol
67. Malaria 123. Cualquiera de fases VIH
68. Esporozoítos 124. Cualquiera de fases VIH
69. Anuria y convulsiones 125. Infiltrado intersticial difuso
70. Malaria no complicada 126. Criptococo
71. Falciparum 127. Cryptococcus neoformans
72. El nivel de parasitemia no disminuye por debajo del 25% 128. Anfotericina B + Flucitosina
a las 48 horas 129. Toxoplasmosis
73. Primaquina 130. Pirimetamina + Sulfadiazina
74. Cloroquina + primaquina 131. Cotrimoxazol
75. Pirimetamina + Sulfadiazina 132. Toxoplasmosis cerebral
76. Metronidazol
77. Enfermedad de Chagas
78. Leishmania
79. Sulfadiazina + Pirimetamina

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 INFECTOLOGÍA

NIVEL INTERMEDIO 5. ENAM 2016-A : Varón de 35 años acude a

emergencia, refiere que hace 24 horas presenta 5
1. ENAM 2015-A : ¿Cuál es la complicación más deposiciones líquidas sin moco sin sangre, además
frecuente de la salmonelosis tífica? de 2 vómitos. Al examen físico tiene FC: 80X’, FR:
20 X’, T: 37°C, sin signos de deshidratación. ¿Qué
͘ ,ĞŵŽƌƌĂŐŝĂŝŶƚĞƐƟŶĂů recomendaría usted?
͘ WĞƌĨŽƌĂĐŝſŶŝŶƚĞƐƟŶĂů
A. Hospitalizar
͘ ƌƚƌŝƟƐ
B. Hidratación VO
͘ ŶĚŽĐĂƌĚŝƟƐ
C. Hidratación EV
͘ ĂƌĚŝƟƐ
͘ /ŶŝĐŝĂƌĂŶƟďŝſƟĐŽƐ
͘ WƌŽďŝſƟĐŽƐ
2. ENAM 2015-B : Varón de 23 años, natural de
Cajamarca, trabajando de profesor en Piura
el año 1991, presenta cuadro agudo de inicio 6. ENAM 2016-A : Paciente de 8 años que presenta
súbito, con diarrea acuosa severa, sin fiebre, con varicela. Al sexto día de enfermedad presenta
deshidratación grave y muere a las 24 horas. fiebre y esfascelacion de piel PA: 80/60 mmHg. No
Su hermano que traslada su cadáver a Cajamarca mejora con hidratación. ¿Cuál es su diagnóstico?
presenta cuadro similar en los 2 días subsiguientes ͘ ĞůƵůŝƟƐ
y muere. En Piura se han presentado muchos casos ͘ ŶĐĞĨĂůŝƟƐƉŽƌǀĂƌŝĐĞůĂ͘
semejantes en esos días, sin llegar a morir. ¿Cuál ͘ /ŵƉĠƟŐŽ
es la causa más probable de este brote? ͘ ^ŚŽĐŬĞƐƚĂĮůŽĐŽĐŽ͘
A. Cólera ͘ &ĂƐĐĞŝƟƐŶĞĐƌŽƟnjĂŶƚĞ
͘ ŝĂƌƌĞĂƉŽƌĂůĂŶƟĚŝƵŵĐŽůŝ
C. Diarrea disentérica 7. ENAM 2017-B : Varón que trabaja como gasfitero
D. Intoxicación aguda por alimentos en almacén de abarrotes, cursa febril con mialgias,
͘ ŶƚĞƌŽĐŽůŝƟƐĂŐƵĚĂƉŽƌ͘Žůŝ ictericia y falla renal, estamos ante un probable:
A. Brucelosis
3. ENAM 2015-B : Mujer de 20 años con tiempo de B. Síndrome de Weil (leptospirosis)
enfermedad de 5 días, caracterizado por fiebre de ͘ &ŝĞďƌĞƟĨŽŝĚĞĂĐŽŵƉůŝĐĂĚĂ
39º C y erupción eritematosa generalizada en la ͘ ,ĞƉĂƟƟƐ
piel. Acude a EMG por náuseas, vómitos, mialgias
E. Fiebre amarilla
y disminución del volumen urinario. Examen físico:
hipotensión, exantema difuso, descamación de
palmas de la mano. Laboratorio: creatinina 2 8. ENAM 2017-A : Paciente de 27 años gasfitero con
mg/dl, plaquetas: 80,000 por mm3. ¿Cuál es el 5 días de enfermedad caracterizado por fiebre,
diagnóstico más probable? dolor osteomuscular, cefalea, vómitos, inyección
conjuntival e ictericia. ¿Cuál es el diagnóstico más
͘ WĂŶŝĐƵůŝƟƐ
probable?
͘ ĞůƵůŝƟƐ
A. Dengue grave
C. Síndrome de Steven Johnson
B. Malaria grave
͘ ^ŚŽĐŬƚſdžŝĐŽĞƐƚĂĮůŽĐſĐŝĐŽ
͘ &ŝĞďƌĞƟĨŽŝĚĞĂ
͘ /ŵƉĠƟŐŽ
D. Mononucleosis infecciosa
E. Leptospirosis
4. ENAM 2016-B : Acude a consulta un paciente
procedente de Huancayo. Refiere que hace
aproximadamente 3 semanas presenta fiebre
ondulante y dolores lumbares. ¿Cuál es el
diagnóstico que sospecharía en este paciente?
A. Fiebre malta
͘ &ŝĞďƌĞƟĨŽŝĚĞĂ
C. Leptospirosis
D. Cólera
E. Dengue

PA G . 1 9 8 w w w. q x m e d i c . c o m
 INFECTOLOGÍA

9. ENAM 2017-A : Mujer de 32 años consulta por 13. ENAM 2017-B : Mujer de 47 años diabética acude a
aparición de úlcera única indurada en zona vulvar, emergencia por dolor en el brazo izquierdo y fiebre
VDRL y FTA positivos. La paciente no cumple con el desde hace 3 días. Examen físico: febril, polipneica,
tratamiento. ¿Cuál es la manifestación a esperar en presión arterial en 60/40 mmHg. Brazo y mano
el siguiente estadío? izquierda con aumento de volumen, dolor intenso,
͘ ƚƌŽĮĂĚĞůŶĞƌǀŝŽſƉƟĐŽLJƉĂƌĄůŝƐŝƐ zonas de eritema y coloración violácea. ¿Cuál es el
tratamiento antibiótico empírico más adecuado?
B. Rash macular en manos y pies
C. Tabes dorsal A. Claritromicina
͘ 'ŽŵĂƐŝĮůşƟĐŽ ͘ ĞĨĂůŽƟŶĂ
͘ ŶĞƵƌŝƐŵĂĂſƌƟĐŽ C. Vancomicina
D. Ampicilina
10. ENAM 2017-B : Paciente con antecedente de E. Amikacina
promiscuidad, lesiones indoloras en glande que
remitieron espontáneamente hace muchos meses. 14. ENAM 2017-B : Mujer de 24 años acude a consulta
Presenta lesiones máculo eritematosas en palmas por lesión en genitales externos. Antecedente
y plantas. Actualmente pruebas serológicas de de 3 parejas en los últimos 3 meses. Alergia a la
Lúes positivas. Su sospecha diagnóstica es: amoxicilina. Examen: úlcera indolora en labio
A. Gomas mayor derecho, color rojizo con bordes indurados
¿Cuál es el medicamento indicado?
͘ ^ŝĮůŝƐƐĞĐƵŶĚĂƌŝĂ
C. Tabes dorsal ͘ ĞŌƌŝĂdžŽŶĂ
D. Hepatomegalia B. Aciclovir
E. Chancro crónico ͘ WĞŶŝĐŝůŝŶĂďĞŶnjĂơŶŝĐĂ
͘ ƉůŝĐĂĐŝŽŶĞƐĚĞWŽĚŽĮůŝŶĂ
11. ENAM 2017-A : Mujer de 34 años con antecedente E. Doxiciclina
de fiebre tifoidea que recibió tratamiento irregular.
Un año después un coprocultivo demuestra que 15. RM 2004 : En la fiebre tifoidea. ¿Cuál de las
es portadora crónica. ¿Cuál es el tratamiento de siguientes pruebas de laboratorio da un mayor
elección? porcentaje de positividad?
͘ ŝƉƌŽŇŽdžĂĐŝŶŽ ͘ DŝĞůŽĐƵůƟǀŽ
͘ ĞŌƌŝĂdžŽŶĂ ͘ ,ĞŵŽĐƵůƟǀŽ
C. Cloranfenicol ͘ ŽƉƌŽĐƵůƟǀŽ
D. Lincomicina ͘ hƌŽĐƵůƟǀŽ
E. Tetraciclina ͘ ŐůƵƟŶĂĐŝŽŶĞƐ

12. ENAM 2017-A : Varón de 25 años, desde hace 16. RM 2000 : Varón de 65 años, con T: 38º C, náuseas,
48 horas refiere deposiciones acuosas en gran vómitos y deposiciones líquidas con moco, sangre
cantidad como “agua de arroz”, con náuseas y y tenesmo. Estando hospitalizado presenta una
vómitos. Al examen: hipotensión, sequedad de piel convulsión por primera vez. ¿Cuál es el agente
y mucosas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? causal?
A. Cólera ͘ ŶƚĂŵŽĞďĂŚŝƐƚŽůLJƟĐĂ
B. Salmonelosis B. Shigella
C. Intoxicación alimentaria C. Salmonella
D. Shigelosis D. Escherichia coli
E. Disentería bacilar E. Clostridium perfringens

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 INFECTOLOGÍA

17. RM 2003 : De los factores de virulencia de 22. RM 2006-A : De las siguientes pruebas, ¿cuál se
Staphylococcus aureus. ¿Cuál inhibe la opsonización deba realizar para el diagnóstico de neurosífilis?
y fagocitosis? A. FTA absorbido en LCR
A. Proteína A B. Examen de campo oscuro en LCR
͘ DĞŵďƌĂŶĂĐŝƚŽƉůĂƐŵĄƟĐĂ C. VDRL en LCR
C. Cápsula D. Inmovilización del Treponema pallidum en LCR
͘ WĞƉƟĚŽŐůŝĐĂŶŽ ͘ /ŶŵƵŶŽŇƵŽƌĞƐĐĞŶĐŝĂĚŝƌĞĐƚĂĞŶ>Z
E. Ácido teicoico
23. ESSALUD 2015 : Examen auxiliar gold standard para
18. RM 2001 : La sustancia responsable del shock Brucelosis:
tóxico originado por el Staphylococcus aureus es… ͘ DŝĞůŽĐƵůƟǀŽ
A. Leucocidina B. Rosa de Bengala
B. Coagulasa ͘ ,ĞŵŽĐƵůƟǀŽ
C. Fibrinolisina ͘ ŽƉƌŽĐƵůƟǀŽ
͘ dŽdžŝŶĂĞdžĨŽůŝĂƟǀĂ E. Mercaptoetanol
E. Toxina I
24. ESSALUD 2016 : ¿Cuál es el mejor tratamiento para
19. RM 2006-A : La estreptolisina S, indicador de Campylobacter jejuni?
virulencia del Streptococcus pyogenes, tiene A. Amoxicilina
múltiples factores biológicos. Seleccione el que NO
B. Metronidazol
le corresponde.
͘ ŝƉƌŽŇŽdžĂĐŝŶŽ
A. Lisa plaquetas
D. Penicilina
B. Libera enzimas lisosomales
E. Claritromicina
C. Lisa eritrocitos
D. Lisa leucocitos
25. ESSALUD 2018 : Marinero refiere que siempre
E. Inmunogenicidad tiene sexo con población de riesgo cada vez que
su barco anda en un puerto. Hace una semana
20. RM 2015 I-B : La complicación más severa de la presenta úlceras dolorosas en región genital,
infección por estreptococo betahemolítico es: múltiples. irregulares con secreción necrótica y
͘ &ŝĞďƌĞƌĞƵŵĄƟĐĂ adenopatía unilateral. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
͘ ƌƚƌŝƟƐƐĠƉƟĐĂ
͘ ^şŶĚƌŽŵĞƵƌĠŵŝĐŽŚĞŵŽůşƟĐŽ A. Herpes
͘ DŝŽĐĂƌĚŝƟƐ B. Chancro blando
͘ KƐƚĞŽŵŝĞůŝƟƐ ͘ ^şĮůŝƐ
D. Linfogranuloma venéreo
21. ESSALUD 2016 : Paciente con fiebre alta, inyección E. Granuloma inguinal
conjuntival, ictericia, hepatomegalia dolorosa,
leucocitos 10.000/mm3 (80% segmentados), 26. ENAM 2017-A : Paciente agricultor con tos crónica,
BD elevadas, CPK elevada, intensas mialgias en hemoptisis, baja de peso, presencia de cavidad con
miembros inferiores, procedente de la selva. Usted masa y con BK negativo, ¿puede ser?
sospecha: A. Tuberculosis
A. Leptospirosis B. Sarcoidosis
B. Dengue severo C. Aspergiloma
C. Brucelosis D. Paracoccidiomicosis
D. Enfermedad de Lyme E. Histoplasmosis
͘ &ŝĞďƌĞƟĨŽŝĚĞĂ

PA G . 2 0 0 w w w. q x m e d i c . c o m
 INFECTOLOGÍA

27. ENAM 2017-B : Varón de 65 años agricultor tiene 32. ENAM 2016-A : Paciente de Cajamarca que
3 meses con tos hemoptoica, fiebre, anorexia, baja presenta tos esporádica, cansancio y leve palidez.
de peso. Radiografía de tórax: infiltrado bilateral Hemograma: Leucocitos 8500 cel/mm3, leve
con cavidades en lóbulos superiores, a nivel de eosinofilia. Rx tórax: infiltrados pulmonares. ¿Cuál
mediastino lesiones compatibles con ganglios es el agente etiológico?
calcificados. Bk seriado y cultivo (-). ¿Cuál es el A. Histoplasma capsulatum
diagnóstico más probable?
B. Trichuris trichiura
A. Carcinoma C. Mycobacterium tuberculosis
͘ EĞƵŵŽŶŝƟƐ D. Tenia
C. Micosis E. Necator americanus
D. Bronquiectasia
E. Sarcoidosis 33. ENAM 2017-B : El signo de Romaña clásicamente
se presenta en la enfermedad de:
28. ENAM 2015-B : Paciente portador de traqueostomía A. Leishmaniasis
y catéter venoso central, que presenta cuadro
B. Chagas
febril persistente. Para aislar el agente etiológico.
¿Qué examen solicitaría? C. Malaria
D. Bartonelosis
͘ ,ĞŵŽĐƵůƟǀŽ
E. Toxoplasmosis
͘ ƵůƟǀŽĚĞƐĞĐƌĞĐŝſŶƚƌĂƋƵĞĂů
͘ ƵůƟǀŽĚĞƐĞĐƌĞĐŝſŶĨĂƌşŶŐĞĂ
34. RM 2002 : El agente quimioterápico de elección en
͘ hƌŽĐƵůƟǀŽ
el caso de una obstrucción intestinal o biliar por
͘ ŽƉƌŽĐƵůƟǀŽ Ascaris lumbricoides en niños es…
A. Mebendazol
29. RM 2014 I-A : El hábitat en el cual un agente
B. Albendazol
infeccioso vive crece y se multiplica se denomina:
C. Sales de piperazina
A. Vehículo
D. Palmoato de pirantelo
B. Reservorio
E. Niclosamida
C. Huésped
D. Fuente
35. RM 2009-A : El palmoato de pirantel actúa
E. Vector inhibiendo la:
A. Descarboxilasa de glutamato
30. RM 2011-B : ¿Qué enfermedad NO requiere de
B. Monoaminooxidasa
aislamiento estricto?
͘ ĐĞƟůĐŽůŝŶĞƐƚĞƌĂƐĂ
A. Peste
D. Histaminasa
B. Fiebre de Lassa
͘ EͲDĞƟůͲdƌĂŶƐĨĞƌĂƐĂ
C. Quemaduras externas
D. Rabia
36. RM 2006-A : ¿Cuál de los siguientes entero-
E. Cólera parásitos NO se transmite por fecalismo?
͘ ŶƚĂŵŽĞďĂŚŝƐƚŽůLJƟĐĂ
31. RM 2014 I-B : ¿En cuál de las infecciones, los
B. Ascaris lumbricoides
gérmenes anaerobios se encuentran con menos
frecuencia? C. Cryptosporidium parvum
D. Strongyloides stercolaris
A. Partes blandas profundas
E. Trichuris trichiura
B. Abscesos uretrales
C. Maxilofaciales
37. RM 2004 : ¿Cuál es la forma infectante de
D. Tracto genital femenino
Strongyloides stercoralis?
E. Infecciones urinarias
A. Huevo
͘ >ĂƌǀĂĮůĂƌŝĨŽƌŵĞ
͘ >ĂƌǀĂƌŚĂďĚŝƟĨŽƌŵĞ
D. Parásito adulto hembra
w w w. q x m e d i c . c o m E. Parásito adulto macho PA G . 2 0 1
 INFECTOLOGÍA

38. RM 2013-A : ¿Cuál de los siguientes nemátodos 43. RM 2014 I-B : En casos de malaria, el índice
durante el proceso de su patogenia, se localiza en parasitario anual (IPA) relaciona el número de
el intestino grueso? casos sobre la población………
A. Ascaris lumbricoides ͘ ŽŶĮƌŵĂĚŽƐͬĞŶƌŝĞƐŐŽ
B. Strongyloides stercoralis B. Probables / en riesgo
C. Necator americanus ͘ ŽŶĮƌŵĂĚŽƐͬĚĞĐĂƐŽƐƉƌŽďĂďůĞƐ
D. Ancylostoma duodenale ͘ WƌŽďĂďůĞƐͬĚĞĐĂƐŽƐĐŽŶĮƌŵĂĚŽƐ
E. Trichuris trichiura ͘ ŽŶĮƌŵĂĚŽƐͬĚĞůƚŽƚĂůĚĞĐĂƐŽƐ

39. ESSALUD 2017 : Varón de 50 años de edad, 44. RM 2004 : ¿Cuál de las siguientes afirmaciones
agricultor y ganadero, que presenta dolor respecto a Trichomonas vaginales es incorrecta?
abdominal y contínuo en hipocondrio derecho. A. La transmisión es por contacto directo.
Al exámen se detecta ictericia de piel y escleras.
͘ ĚŽƉƚĂĨŽƌŵĂƋƵşƐƟĐĂ
Exámen de laboratorio: Hemograma con 30% de
eosinófilos,. ¿Cuál es el diagnóstico mas probable? C. El hombre es el único huésped.
D. Se encuentra en la mucosa de vías urinarias y
A. Faciolasis
genitales
͘ ,ŝĚĂƟĚŽƐŝƐ
E. El trofozoíto es la forma infectante
C. Ascariosis
D. Oxiuriasis
45. ESSALUD 2016 : Niño con deposiciones acuosas
E. Uncinariosis 3 veces al día por dos días, le remiten y en los
meses siguientes igual, todo esto desde hace un
40. RM 2007-A : Paciente de 13 años, procedente de año. Llega a consultorio. Apetito normal. Después
Arequipa con 10 días de fiebre. Posteriormente de cada comida presenta dolor en mesogastrio
presenta dolor en cuadrante superior derecho y leve distensión abdominal. ¿Qué parasitosis
del abdomen, ictericia, diarrea. Al examen: sospecha?
hepatomegalia y efusión pleural. ¿Cuál es el A. Oxiuriasis
diagnóstico probable?
B. Ascariasis
͘ ,ĞƉĂƟƟƐĨƵůŵŝŶĂŶƚĞ C. Disentería
͘ ŽůĞĐŝƐƟƟƐĂŐƵĚĂ D. Giardiasis
͘ &ĂƐĐŝŽůĂƐŝƐŚĞƉĄƟĐĂ E. Necator
͘ ďƐĐĞƐŽŚĞƉĄƟĐŽĂŵĞďŝĂŶŽ
͘ ,ĞƉĂƟƟƐŐƌĂŶƵůŽŵĂƚŽƐĂ 46. ENAM 2016-A : Varón de 5 años, cuando jugaba en
su casa, presenta súbitamente punzada en codo.
41. RM 2002 : Uno de los siguientes estadios no forma Al examen: vesícula acompañada de halo pálido y
parte del ciclo evolutivo del género Anopheles violáceo. El diagnóstico probable es:
A. Huevo ͘ >ĂƚƌŽĚĞĐƟƐŵŽ
B. Pupa B. Loxoscelismo
C. Adulto C. Varicela
D. Ninfa D. Escorpión
E. Larva E. Serpiente

42. RM 2016-A : ¿Cuál es el medicamento a utilizar en 47. ENAM 2017-A : Paciente evaluado ingresa por
la prevención de las recaídas de la infección por mordedura de serpiente ocurrida hace 8 horas.
Plasmodium vivax u ovale? Al examen: edema, dolor en la pierna derecha
A. Doxiciclina y gingivorragia. PA: 65/40 mmHg., FR: 22 resp/
min., FC:105 lat/min. ¿Cuál es la función más
B. Cloroquina
importante monitorear?
C. Quinina
A. Pulso
D. Quinidina
B. Frecuencia respiratoria
E. Primaquina
C. Saturación de O2
D. Diuresis
E. Tiempo de coagulación
PA G . 2 0 2 w w w. q x m e d i c . c o m
 INFECTOLOGÍA

48. RM 2019-B : ¿Hasta cuántas horas es el tiempo 53. ENAM 2017-A : Paciente maderero procedente
ideal para aplicar el suero antiloxocélico? de la selva, acude por fiebre intensa, náuseas y
A. 48 vómitos intensos. Hace una hora refiere “vomito
negro” y presento un sincope. Usted sospecha:
B. 6
C. 24 A. Malaria
D. 12 B. Fiebre amarilla
E. 8 C. Dengue severo
D. Chagas severo
49. RM 2014 I-A : ¿Cuál de los siguientes criterios E. Leishmania
corresponde al síndrome de respuesta inflamatoria
generalizada? 54. ENAM 2017-A : Mujer de 24 años mordida en el
͘ ,ĞŵŽĐƵůƟǀŽƉŽƐŝƟǀŽ muslo por un perro callejero, acude a centro de
salud de su localidad. ¿Cuál debe ser la medida
B. Frecuencia respiratoria 20 pm
inicial?
C. Leucocitos 10 000 pmm3
A. Suturar la herida
D. Frecuencia cardiaca 86 pm
B. Lavar la herida con abundante agua y jabón
E. Tº menor 36º C
͘ ĂƌĂŶƟďŝſƟĐŽƐ
͘ ŽůŽĐĂƌůĂǀĂĐƵŶĂĂŶƟƚĞƚĄŶŝĐĂ
50. ENAM 2016-B : Varón de 25 años procedente de
Pucallpa, presenta cefalea intensa, fiebre y dolor ͘ ^ĂĐƌŝĮĐĂƌĂůƉĞƌƌŽŵŽƌĚĞĚŽƌ
retrocular. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Malaria 55. RM 2015 I-B : Se realiza una vigilancia comunitaria
a 200 viviendas en la localidad de Tacarpo y se
B. Dengue
encuentra que hay 60 viviendas con criaderos
C. Bartonelosis de larvas de Aedes aegypti. Esto significa… de un
͘ &ŝĞďƌĞƟĨŽŝĚĞĂ brote de dengue.
E. Tuberculosis A. Mediano riesgo
B. Poca probabilidad
51. ENAM 2016-A : ¿Cuál es la causa frecuente de C. Bajo riesgo
infección secundaria del sistema nervioso central
D. No riesgo
en paciente con SIDA?
E. Alto riesgo
A. Toxoplasma
B. Criptococo
56. RM 2009-A : ¿Cuál es el vector del ciclo de
C. Linfoma primario transmisión selvático de la fiebre amarilla en
D. Candidiasis albicans América del Sur?
E. Herpes ͘ ĞĚĞƐĂĞŐLJƉƟ
B. Haemagogus sp
52. ENAM 2017-A : ¿En qué días de la evolución natural C. Anopheles darlingii
del dengue se presentan las complicaciones de la
D. Triatoma infestaos
enfermedad?
E. Lutzomyia verrucarum
A. Los 3 primeros
B. Después de los 15
57. RM 2018-B : ¿Cuál es una de las medidas de
C. 7°a 9°días prevención de la fiebre amarilla en zonas
D. En el 4°y 5°día enzoóticas?
E. 10° a 14° días ͘ ^ĞƌŽůŽŐşĂĚĞƐƵƐĐĞƉƟďůĞƐ
͘ YƵŝŵŝŽƉƌŽĮůĂdžŝƐ
C. Monitoreo de cobertura de vacunación
D. Eliminación de reservorios silvestres
E. Eliminación de vectores

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 2 0 3
 INFECTOLOGÍA

58. RM 2016-A : El método de ELISA de tercera 62. RM 2014 II-A : ¿Cuál es la causa frecuente de
generación, para detectar infección por VIH, infecciones secundarias del sistema nervioso
frecuentemente se hace positivo a partir de las… central, en pacientes con SIDA?

A. 5 a 6 semanas A. Candidiasis cerebral

B. 0 a 1 semana B. Linfoma primario
C. 2 a 4 semanas ͘ DĞŶŝŶŐŝƟƐĐƌŝƉƚŽĐſĐŝĐĂ
D. 7 a 8 semanas D. Toxoplasmosis cerebral
E. 9 a 10 semanas ͘ ŶĐĞĨĂůŽƉĂơĂǀŝƌĂů

59. RM 2010-A : ¿Cuál es el tumor cerebral más 63. ESSALUD 2018 : Paciente con infección por VIH
frecuente en pacientes con VIH: se le detecta infección por Pneumocystis jiroveci.
En los exámenes de laboratorio: Linfocito CD4+:
A. Astrocitoma 380 cel. Carga viral de: 24000 copias. Se inicio
B. Linfoma TARGA. ¿Cuál es el criterio que se tomó para
C. Meningioma iniciar TARGA?
D. Metástasis A. Carga viral
E. Glioma B. Todo paciente con infección por VIH debe
recibir TARV
60. RM 2005 : Paciente con SIDA y neumonía aguda ͘ ĂŶƟĚĂĚĚĞϰн
en quien sospechaba infección oportunista por ͘ /ŶĨĞĐĐŝſŶƉŽƌWŶĞƵŵŽĐLJƐƟƐũŝƌŽǀĞĐŝ
Pneumocystis carinii. ¿Cuál de las siguientes E. Tiempo de enfermedad
muestras NO es útil para determinar el agente
etiológico?
64. ESSALUD 2016 : Paciente mujer de 28 años
A. Muestra de esputo inducido portadora de VIH, que presenta cuadro convulsivo,
B. Aspiración bronquial la TEM cerebral muestra masa en anillo en la
͘ DƵĞƐƚƌĂĚĞƐĂŶŐƌĞƉĂƌĂŚĞŵŽĐƵůƟǀŽ periferia; que tratamiento indicaría:
D. Biopsia pulmonar A. Pirimetamina y Sulfadiazina
E. Lavado broncoalveolar B. Anfotericina B
C. Fluconazol
61. RM 2014 I-A : ¿Cuál es la infección oportunista D. Pirimetamina y Sulfadoxina
en SIDA que cursa con CD4 mayor de 300/uL al E. Espiramicina
momento del diagnóstico?
͘ ZĞƟŶŝƟƐƉŽƌĐŝƚŽŵĞŐĂůŽǀŝƌƵƐ
͘ EĞƵŵŽŶşĂƉŽƌWŶĞƵŵŽĐLJƐƟƐ
C. Toxoplasmosis
D. Criptococosis
E. Tuberculosis

Respuestas correctas del Banco de Infectología - Nivel Intermedio

1. Hemorragia intestinal 13. Vancomicina
2. Cólera 14. Doxiciclina
3. Shock tóxico estafilocócico 15. Mielocultivo
4. Fiebre malta 16. Shigella
5. Hidratación VO 17. Cápsula
6. Shock estafilococo 18. Toxina I
7. Síndrome de Weil (leptospirosis) 19. Inmunogenicidad
8. Leptospirosis 20. Fiebre reumática
9. Rash macular en manos y pies 21. Leptospirosis
10. Sifilis secundaria 22. VDRL en LCR
11. Ciprofloxacino 23. Mielocultivo
12. Cólera 24. Claritromicina

PA G . 2 0 4 w w w. q x m e d i c . c o m
 INFECTOLOGÍA

25. Chancro blando 2. ENAM 2018-A : Paciente varón de 38 años

26. Aspergiloma procedente de Huarochirí presenta fiebre.
27. Micosis Examen físico: dolor en articulaciones sacroilíacas.
28. Hemocultivo Radiografía: Sacroileitis. ¿Cuál es el diagnóstico
29. Reservorio más probable?
30. Quemaduras externas ͘ &ŝĞďƌĞƌĞƵŵĄƟĐĂ
31. Infecciones urinarias
B. Bartonelosis
32. Necator americanus
33. Chagas
C. Brucelosis
34. Sales de piperazina ͘ &ŝĞďƌĞƟĨŽŝĚĞĂ
35. Acetilcolinesterasa E. Mononucleosis infecciosa
36. Strongyloides stercolaris
37. Larva filariforme 3. ENAM 2018-A : Paciente mujer de 22 años que
38. Trichuris trichiura utiliza tampones. Presenta astenia y oliguria.
39. Faciolasis Examen físico: Mal estado general, exantema e
40. Absceso hepático amebiano hipotensión arterial. ¿Cuál es el diagnóstico más
41. Ninfa probable?
42. Primaquina
43. Confirmados / en riesgo ͘ ŶĨĞƌŵĞĚĂĚŝŶŇĂŵĂƚŽƌŝĂƉĠůǀŝĐĂ
44. Adopta forma quística B. Sepsis
45. Giardiasis C. CID
46. Loxoscelismo D. Síndrome de shock tóxico
47. Diuresis
͘ /ŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂƐƵƉƌĂƌƌĞŶĂů
48. 6
49. Tº menor 36º C
50. Dengue 4. ENAM 2019-A : Viajero que presenta diarrea sin
51. Toxoplasma moco y sin sangre, ¿cuál es el agente causal?
52. En el 4°y 5°día A. E. coli enteroinvasiva
53. Fiebre amarilla B. E. coli enteropatógena
54. Lavar la herida con abundante agua y jabón
C. E. coli enterotoxigénica
55. Alto riesgo
56. Haemagogus sp D. E. coli de adherencia difusa
57. Monitoreo de cobertura de vacunación E. E. coli enteroadherente
58. 2 a 4 semanas
59. Linfoma 5. ENAM 2019-A : ¿Forma de presentación más
60. Muestra de sangre para hemocultivo habitual de la actinomicosis?
61. Tuberculosis
A. Cervicofacial
62. Toxoplasmosis cerebral
63. Todo paciente con infección por VIH debe recibir TARV B. Torácica
64. Pirimetamina y sulfadiazina C. Abdominal
D. Uterina
NIVEL AVANZADO E. Generalizada

1. ENAM 2018-A : Paciente varón de 18 años acude 6. ENAM 2020-A : Varón de 55 años, campesino
por úlcera genital única e indolora. Examen físico: de Lurín, hace 7 días presenta fiebre, cefalea,
adenomegalia regional. ¿Qué examen se debe mialgias intensas e ictericia. Al examen: inyección
solicitar? conjuntival, exantema en tórax. Laboratorio: AST/
A. RPR ALT no superan 5 veces el valor normal. ¿Cuál
B. Gram de secreción de úlcera es el tratamiento indicado?
C. Serología para herpes A. Penicilina EV
͘ ƵůƟǀŽĚĞdŚĂLJĞƌDĂƌƟŶ ͘ >ĞǀŽŇŽdžĂĐŝŶŽs
͘ ,ĞŵŽĐƵůƟǀŽ C. Vancomicina EV
D. Imipenem EV

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 2 0 5
 INFECTOLOGÍA

7. ENAM 2020-B : En el norte del Perú ocurren aún 12. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-A : Varón de 27
casos de peste neumónica. Se considera como años, ingiere alimentos en ambulante, desde
CONTACTO CERCANO a toda persona que...... hace 3 días diarreas sanguinolentas, fiebre y dolor
A. Ha visitado al enfermo un período de 7 días abdominal. Deshidratado. Examen de heces:
antes del inicio de la enfermedad presencia de leucocitos. ¿Qué clase de tratamiento
indicaría?
B. Estuvo a menos de 2 metros de distancia de un
paciente con peste ͘ ŶƟďŝſƟĐŽƐ
͘ ƐŝƐƟſĂůǀĞůĂƚŽƌŝŽĚĞƵŶĨĂůůĞĐŝĚŽƉŽƌƉĞƐƚĞ B. Sales de Bismuto
D. Que atendió sanitariamente al paciente ͘ ŶƟƉŝƌĠƟĐŽƐ
D. Bloqueadores H2
8. ENAM 2020-A : Diabético de 65 años que acude E. Analgésicos
por celulitis en miembro inferior, al momento
metabólicamente controlado. ¿Cuál es la 13. RM 2005 : Seleccione el esquema terapéutico
antibioticoterapia indicada? indicado en el tratamiento de la brucelosis humana:
͘ ŝƉƌŽŇŽdžĂĐŝŶŽнĐůŝŶĚĂŵŝĐŝŶĂ A. Doxiciclina más cotrimoxazol por 21 días
B. Cefazolina + amikacina B. Doxiciclina más rifampicina por 45 días
C. Clindamicina + gentamicina C. Doxiciclina más rifampicina por 21 días
D. Cefalexina solamente D. Doxiciclina más estreptomicina por 15 días
E. Doxiciclina más gentamicina por 15 días
9. ENAM 2020-B : Varón de 35 años, hace tres
días sufre herida punzo penetrante en muslo 14. RM 2010-B : La diarrea del viajero puede reducirse
derecho. Examen: MEG, en muslo derecho piel mediante el uso profiláctico de:
oscura y ampollas con líquido rojo vinoso, dolor
y crepitación. ¿Cuál es el diagnóstico más A. Clindamicina
probable? B. Eritromicina
A. Trombosis arterial ͘ DŽdžŝŇŽdžĂĐŝŶŽ
͘ ^şŶĚƌŽŵĞĐŽŵƉĂƌƟŵĞŶƚĂů D. Amoxicilina
C. Gangrena de Fournier E. Metronidazol
D. Gangrena gaseosa
15. RM 2009-A : La muestra preferida para el
diagnóstico de Legionella es:
10. ENAM 2020-A : Lactante, tercer día con fiebre de
39ºC, irritable y anoréxico. Al examen: eritema A. Secreciones pulmonares
difuso periorificiales y en flexuras junto con B. Orina
vesículas y ampollas flácidas. Signo de Nikolsky (+). C. Heces
¿Cuál es el probable diagnóstico? D. Sangre
͘ ŶĨĞƌŵĞĚĂĚĚĞZŝƩĞƌ E. Tejido pulmonar
͘ /ŵƉĠƟŐŽĂŵƉŽůůŽƐŽ
͘ WĠŶĮŐŽ 16. RM 2019-A : Varón de 25 años, que consume
D. Epidermólisis ampollosa comida de la calle, así como carne enlatada, acude
a consultorio por presentar hace 30 días mialgias,
11. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B : Mujer de 30 fiebre, cefalea y deposiciones líquidas en regular
años, trabajadora sexual, último control sanitario cantidad, sin moco, sin sangre; diagnosticado de
hace 3 meses sin alteraciones. Desde hace 7 días diarrea crónica. ¿Cuál es el agente causal más
lesión ulcerativa, indolora en labio menor izquierdo probable?
con flujo genital amarillento. RPR: negativa. ¿Cuál A. Listeria monocytogenes no invasiva
es el diagnóstico? B. Staphylococcus aureus
A. Herpes Genital C. Escherichia coli enterohemorrágica
͘ ŚĂŶĐƌŽůƵĠƟĐŽ D. Giardia lamblia
C. Quiste de Bartholino E. Escherichia coli enterotoxigénica
͘ sƵůǀŽǀĂŐŝŶŝƟƐŵŝdžƚĂ
E. Granuloma inguinal

PA G . 2 0 6 w w w. q x m e d i c . c o m
 INFECTOLOGÍA

17. RM 2012-A : En la neurosífilis el tratamiento de 22. RM 2019-B : Varón de 30 años es llevado a

elección es: emergencia por odinofagia, hiporexia, baja ponderal
͘ WĞŶŝĐŝůŝŶĂďĞŶnjĂơŶŝĐĂϳ͘ϮŵŝůůŽŶĞƐ/DƐĞŵĂŶĂů desde hace 3 semanas, fiebre desde hace 1 semana
x 3 semanas y desde hace 3 días somnolencia. Antecedente: VIH
(+) Dx hace 2 meses, sin tratamiento. Examen: PA:
͘ WĞŶŝĐŝůŝŶĂďĞŶnjĂơŶŝĐĂϮ͘ϰŵŝůůŽŶĞƐ/DƐĞŵĂŶĂů
120/70 mmHg, FC: 100X’, FR: 24X’. T°: 39°C. Sat.O2:
x 3 semanas
95%. Adelgazado, ictericia, en cavidad oral lesiones
C. Penicilina procaínica 1’000,000 IM diario por 10 maculares blanquecinas que se remueven con el
días raspado y revelan una superficie hemorrágica.
͘ ĞŌƌŝĂdžŽŶĂϮϱϬŵŐsĐĂĚĂϭϮŚŽƌĂƐdžϭϬĚşĂƐ Rigidez de nuca (+). Laboratorio: hemocultivo y
E. Penicilina G acuosa 3 - 4 millones EV cada 4 cultivo de LCR (+) Candida krusei. Creatinina: 3 mg/
horas por 14 días dl. Bil D: 3 mg/dl, Bil I: 1 mg/dl, TGO: 300 UI/L, TGP:
200 UI/L, Endoscopia: candidiasis esofágica. ¿Qué
18. ESSALUD 2019 : Cefalosporina con mayor actividad fármaco indica en este caso?
frente a anaerobios: A. Anidulafungina
A. Cefuroxima B. Flucitosina
͘ ĞŌĂnjŝĚŝŵĂ C. Ketoconazol
C. Amoxicilina D. Griseofulvina
D. Cefotetan E. Anfotericina B deoxicolato
͘ ĞŌƌŝĂdžŽŶĂ
23. ENAM 2018-A : Paciente de 45 años agricultor
19. ENAM 2018-A : Paciente adolescente con presenta tos con expectoración de sabor salado.
diagnóstico de acné, está en tratamiento con En la radiografía de tórax se aprecia el “signo del
tetraciclinas. ¿Cuál es el efecto adverso? camalote”. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
͘ ZĞŇƵũŽŐĂƐƚƌŽĞƐŽĨĄŐŝĐŽ A. Aspergilosis pulmonar
B. Náuseas y vómitos B. TBC pulmonar
C. Fiebre ͘ ,ŝĚĂƟĚŽƐŝƐƉƵůŵŽŶĂƌ
͘ sĠƌƟŐŽ D. Granulomatosis de Wegener
E. Bloqueo de rama del has de His E. Cáncer pulmonar

20. RM 2020-A : ¿Cuál de los siguientes 24. ENAM 2018-A : Paciente de 41 años natural
microorganismos tiene un estado de portador que y procedente de Arequipa, con antecedente
NO es considerado como contagioso? de enfermedad de Chagas en su juventud.
Esofagograma: esófago dilatado. ¿Qué
A. Herpes simplex neurotransmisor está alterado?
͘ sŝƌƵƐƐŝŶĐŝƟĂůƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝŽ
A. GABA
͘ ŚůĂŵLJĚŝĂƚƌĂĐŚŽŵĂƟƐ
B. Dopamina
D. Escherichia coli
C. Serotonina
E. Streptococcus del grupo A
͘ ŶĚŽƌĮŶĂƐ
͘ ĐĞƟůĐŽůŝŶĂ
21. ESSALUD 2016 : Marque lo correcto de Coccidioides
immitis:
25. ENAM 2019-A : Paciente de 53 años el cual viaja
A. Es más frecuente la forma difusa y cura a Iquitos, siente la picadura de un mosquito y
espontáneamente presenta después mácula que se convierte en
͘ Ŷ ůĂ ƌĂĚŝŽŐƌĂİĂ ĚĞ ƉƵůŵſŶ ŶŽ ƐĞ ŵƵĞƐƚƌĂŶ una úlcera no dolorosa. Reacción de Montenegro
grandes alteraciones al inicio positiva. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
͘ WĂƌĂ Ğů ĚŝĂŐŶſƐƟĐŽ ŶŽ ĂLJƵĚĂ ůĂƐ ƉƌƵĞďĂƐ A. Dengue
serológicas
B. Bartonelosis
D. Es inocuo
C. Leishmaniasis
E. Ingresa por inhalación las artroconidios
D. Malaria
E. Carbunco

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 2 0 7
 INFECTOLOGÍA

26. ENAM 2020-B : Mujer de 28 años portadora de 30. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B : Varón de 60 años
HTLV1. Acude por presentar diarrea líquida profusa procedente de Iquitos, acude a emergencia por
y tos. Laboratorio: leucocitos 12.900/mm3, con fiebre alta y escalofríos con intervalos regulares,
discreta neutrofilia, 8% de monocitos y 14% de además cefalea, dolor abdominal y mialgias. Al
eosinófilos. Muestra de heces y esputo: larvas examen: pálido, ictérico, picaduras de insectos en
rabditoideas. ¿Cuál es la infección más probable? piernas y brazos, esplenomegalia. Hb: 7g/dL. ¿Cuál
A. Estrongiloidiasis es el diagnóstico más probable?
B. Ascaridiasis A. Zika
C. Oncocercosis B. Leptospirosis
D. Esquistosomiasis C. Dengue
D. Malaria
27. ENAM 2020-A : Adolescente de 12 años en E. Bartonelosis
consulta por inflamación del ojo izquierdo.
Examen: edema bipalpebral unilateral, adenopatía 31. RM 2015 II-A : Se consideran parasitosis transmitida
preauricular, hiperemia de la conjuntiva. desde el suelo a…
Antecedente: procedente de un valle costero
A. Amebiasis, Fasciolasis
de la región suroccidental del Perú. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? B. Anquilostomiasis, Oxiuriasis
C. Paragonimiosis, Trichuriosis
͘ >ĂƚƌŽĚĞĐƟƐŵŽ
D. Fasciolasis, Anquilostomiasis
B. Loxoscelismo
E. Ascaridiasis, Trichuriosis
C. Bartonelosis
D. Tripanosomiasis
32. RM 2006-A : ¿Cuál de las siguientes características
NO corresponde al Blastocystis hominis?
28. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B : Escolar de 10
años con diarreas intermitentes desde hace 1 mes, A. Emite pseudópodos
sin moco ni sangre, dolor abdominal post prandial, B. Anaerobio estricto
distensión y flatulencia. ¿Cuál es el probable C. Ácido - alcohol resistente
diagnóstico? D. Posee mitocondrias
A. Fascioliasis ͘ ^ĞĚĞƚĞĐƚĂƉŽƌŝŶŵƵŶŽŇƵŽƌĞƐĐĞŶĐŝĂ
B. Giardiasis
C. Ascaridiasis 33. RM 2002 : En un niño mayor de dos años.
D. Enterobiasis Asintomático, con examen de heces positivo para
E. Uncinariasis quistes de Entamoeba histolytica, el tratamiento
de elección indicado es…

29. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-A : Varón que fue ͘ ŝŚŝĚƌŽĞŵĞƟŶĂ

mordido por flebótomo en la selva, 7 días después B. Cloroquina
aparece lesión ulcerada con bordes elevados y C. Metronidazol
duros de base limpia en pierna izquierda, se plantea D. Albendazol
leishmaniasis cutánea. ¿Cuál es el tratamiento de E. Furoato de diloxanida
elección inicial?
A. Miltefosina 34. RM 2013-A : Varón de 24 años, que procede de la
B. Anfotericina B selva con 10 días de enfermedad caracterizada por
C. Paromomicina alza térmica cada dos días y escalofríos, cefalea,
͘ ŶƟŵŽŶŝŽƉĞŶƚĂǀĂůĞŶƚĞ hipersomnia, palidez e ictericia. Si la sospecha es
E. Fluconazol Paludismo. El agente causal es el Plasmodium…
A. Knowlesi
B. Ovale
C. Vivax
D. Malariae
E. Falciparum

PA G . 2 0 8 w w w. q x m e d i c . c o m
 INFECTOLOGÍA

35. RM 2009-B : ¿Qué animal sirve como reservorio 40. ENAM 2018-A : Paciente varón de 22 años presenta
para la malaria? fiebre, odinofagia y exantema eritematoso en
A. Los crustáceos el tórax. Examen físico: adenomegalia cervical y
hepatoesplenomegalia. ¿Cuál es el diagnóstico
B. Los monos
más probable?
C. Los perros
A. Infección por citomegalovirus
D. Las ardillas
B. Toxoplasmosis
E. El humano
͘ &ĂƌŝŶŐŝƟƐĂŐƵĚĂ
D. Linfoma
36. RM 2009-A : El tratamiento de malaria por
Plasmodium falciparum resistente a cloroquina en E. Mononucleosis infecciosa
adultos es…
A. Cloroquina + primaquina 41. ENAM 2018-A : Paciente mujer de 36 años es
mordida por un murciélago. A la semana presenta
B. Primaquina
deterioro del estado de conciencia llegando
͘ DĞŇŽƋƵŝŶĂ rápidamente al coma. ¿Cuál es el diagnóstico más
D. Cloroquina + clindamicina probable?
E. Sulfadoxina + pirimetamina A. Rabia urbana
B. Sepsis
37. RM 2009-A : El tratamiento de segunda línea para C. Rabia silvestre
malaria por Plasmodium vivax, es:
D. Hemorragia cerebral
A. Primaquina ͘ DĞŶŝŶŐŽĞŶĐĞĨĂůŝƟƐĂŐƵĚĂ
B. Artesunato
͘ DĞŇŽƋƵŝŶĂ 42. ENAM 2018-A : Paciente con antecedente de
D. Quinina infección por VIH presenta cefalea y confusión.
E. Cloroquina Examen físico: Rigidez de nuca. ¿Con que prueba
se confirma el diagnóstico?
38. ENAM 2020-B : Paciente de 10 años de edad, ͘ ,ĞŵŽĐƵůƟǀŽ
refiere que luego de regresar del campo inicia dolor B. RMN cerebral
tipo lanceta urente en pierna derecha, a las 2 horas C. TEM cerebral
dolores musculares y temblores de todo el cuerpo.
D. Estudio de LCR
Llevado a emergencia se observa sudoración
profusa, sialorrea y rigidez abdominal, en miembro E. Recuento de CD4
inferior se observa lesión edematosa rojiza. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable? 43. ENAM 2018-A : Paciente con infección por VIH
͘ >ĂƚƌŽĚĞĐƟƐŵŽ quien descontinuó el tratamiento desde hace 1
mes. Presenta tos, fiebre y disnea. En la radiografía
B. Loxoscelismo
de tórax: patrón intersticial. ¿Cuál es el tratamiento
C. Escorpionismo más adecuado?
D. Leptospirosis
A. Doxiciclina
͘ ŝƉƌŽŇŽdžĂĐŝŶŽ
39. ENAM 2018-A : Mujer de 25 años procedente de
C. Trimetoprim sulfametoxazol
Loreto presenta desde hace 5 días fiebre, cefalea
retro-ocular, mialgias y exantema en el tórax. ¿Cuál D. Metronidazol
es el diagnóstico más probable? E. Rifampicina
A. Leptospirosis
B. Leishmania
C. Toxoplasmosis
D. Malaria
E. Dengue

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 2 0 9

44. ENAM 2020-A : Mujer de 25 años, refiere desde
hace 2 días fiebre asociada a cefalea, dolor retro
orbitario, artralgias y mialgias. Hace 10 días viajo
a Piura. Al examen: adenopatías e inyección
conjuntival. ¿Cuál es el agente que la transmite?
͘ ĞĚĞƐĂĞŐLJƉƟ
B. Flebotomus papatasi
C. Xenopsylla cheopis
͘ WĞĚŝĐƵůƵƐĐĂƉŝƟƐ
45. ENAM 2020-B : Varón de 23 años, desde hace 2
semanas malestar general, febrícula y odinofagia.
Al examen: T° 37,6 °C, orofaringe eritematosa, no
exudados. Linfadenopatías dolorosas en región
cervical, axilar e inguinal. Laboratorio: Linfocitosis
con cambios citopáticos virales. ¿Cuál es el factor
de riesgo causante?
A. Consumo de ostras crudas
B. Picadura de zancudo aedes
C. Contacto personal estrecho (besos)
D. Exposición a orina de roedor
46. ENAM 2020-A : Para que se produzca un brote de
dengue se requiere la presencia de:
A. Enfermo, clima, vivienda inadecuada
͘ ^ƵƐĐĞƉƟďůĞƐ͕ĞŶĨĞƌŵŽLJŵŽƐƋƵŝƚŽ
͘ ŶĨĞƌŵŽ͕ĐƌŝĂĚĞƌŽƐLJƐƵƐĐĞƉƟďůĞƐ
͘ ^ƵƐĐĞƉƟďůĞƐĐƌŝĂĚĞƌŽƐLJŵŽƐƋƵŝƚŽƐ
47. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B : Varón de 45
años procedente de Madre de Dios, acude a
emergencia por fiebre continua de 38.5ºC, dolor
retrocular, sangrado nasal, petequias y malestar
general. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Dengue
B. Leishmania
C. Malaria
D. Tuberculosis
E. Brucelosis
PA G . 2 1 0
INFECTOLOGÍA
48. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-A : Varón
procedente de Piura, con tres días de fiebre,
cefalea, dolor retrocular, mialgias y artralgias.
Acude a centro de salud en Lima en cuyo ámbito
se ha identificado aumento de mosquitos. ¿Qué
medida se debe priorizar para prevenir casos
autóctonos?
͘ ĚŵŝŶŝƐƚƌĂƌƋƵŝŵŝŽƉƌŽĮůĂdžŝƐ
B. Vigilancia de migrantes
C. Control vectorial
͘ /ĚĞŶƟĮĐĂƌƐĞƌŽƟƉŽ
E. Administrar tratamiento a la población
49. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B : Varón de
18 años desde hace 20 días malestar general y
mialgias, luego fiebre, faringitis y adenopatías. Al
examen 38.3 °C., faringe congestiva, amígdalas
hipertróficas, adenopatías en cadena cervical
posterior, exantema morbiliforme en brazos y
esplenomegalia. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Mononucleosis Infecciosa
B. Toxoplasmosis
C. Rubéola
D. Linfoma
E. Fiebre amarilla
50. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-A : Varón de 30
años, consulta por fiebre, cefalea, estornudos y tos
desde hace 2 días. Examen: T 38.6°, FC: 90 x, FR: 18
x. No antecedentes patológicos. ¿Qué tipo de virus
ARN se buscará en sus exámenes de sangre?
A. Paramixovirus
B. Rabdovirus
C. Flavivirus
D. Coronavirus
E. Arenavirus
51. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B : Varón de 32 años,
hace 5 años diagnóstico de HIV, desde hace 20 días
cefalea global que se incrementa, llegando a ser
“insoportable” que no cede a analgésicos. Niega
náuseas y vómitos. Al examen: rigidez de nuca,
no signos de focalización. ¿Qué procedimiento
confirmaría el diagnóstico?
͘ ŝŽƉƐŝĂĐĞƌĞďƌĂůĐŽŶƟŶĐŝſŶƚƌŝĐƌŽŵşĂ
B. TEM de encéfalo
͘ 'ŽƚĂŐƌƵĞƐĂĐŽŶƟŶĐŝſŶŽƌƚŽĐƌŽŵĄƟĐĂ
D. RMN de encéfalo con difusión
͘ ƐƚƵĚŝŽĚŝƌĞĐƚŽĚĞ>ZĐŽŶƟŶƚĂĐŚŝŶĂ
w w w. q x m e d i c . c o m
 INFECTOLOGÍA

52. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-A : Varón de 42 años,
con diagnóstico de HIV y abandono de tratamiento
TARGA. Desde hace 2 semanas disnea progresiva,
fiebre, tos sin expectoración. Radiografía de tórax:
infiltrado intersticial en bases de pulmones. DHL:
elevada ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
͘ /ŶŇƵĞŶnjĂ
͘ WŶĞƵŵŽĐLJƐƟƐ
C. Tuberculosis pulmonar
D. Micosis pulmonar
E. Neumococo
53. RM 2006-A : La zidovudina es un fármaco
antirretroviral caracterizado por…
͘ dĞŶĞƌŐƌĂŶĂĐƟǀŝĚĂĚĞŶŵĂĐƌſĨĂŐŽͲŵŽŶŽĐŝƚŽƐ
humanos
B. Aumentar sus efectos tóxicos a mayor número
de linfocitos CD4
͘ /ŶĐƌĞŵĞŶƚĂƌĞůZEƉůĂƐŵĄƟĐŽĚĞůs/,
D. Incrementar su concentración cuando se asocia
con rifampicina
͘ ^ĞƌĞĮĐĂnjĞŶƉĂĐŝĞŶƚĞƐĐŽŶůŝŶĨŽĐŝƚŽƐϰфϱϬϬ
células/mm3

Respuestas correctas del Banco de Infectología - Nivel Avanzado

1. RPR 27. N
2. Brucelosis 28. Giardiasis
3. Síndrome de shock tóxico 29. Antimonio pentavalente
4. E. coli enterotoxigénica 30. Malaria
5. Cervicofacial 31. Fasciolasis, anquilostomiasis
6. Penicilina EV 32. Ácido - alcohol resistente
7. Estuvo a menos de 2 metros de distancia de un paciente 33. Furoato de diloxanida
con peste 34. Falciparum
8. Ciprofloxacino+ clindamicina 35. Los monos
9. N 36. Sulfadoxina + pirimetamina
10. Enfermedad de Ritter 37. Artesunato
11. Chancro luético 38. Latrodectismo
12. Antibióticos 39. Dengue
13. Doxiciclina más rifampicina por 45 días 40. Mononucleosis infecciosa
14. Eritromicina 41. Rabia silvestre
15. Secreciones pulmonares 42. Estudio de LCR
16. Listeria monocytogenes no invasiva 43. Trimetoprim sulfametoxazol
17. Penicilina G acuosa 3 - 4 millones EV cada 4 horas por 14 44. Aedes aegypti
días 45. Contacto personal estrecho (besos)
18. Cefotetan 46. Susceptibles, enfermo y mosquito
19. Náuseas y vómitos 47. Dengue
20. Herpes simplex 48. Control vectorial
21. Ingresa por inhalación las artroconidios 49. Mononucleosis Infecciosa
22. Anidulafungina 50. Paramixovirus
23. Hidatidosis pulmonar 51. Estudio directo de LCR con tinta china
24. Acetilcolina 52. Pneumocystis
25. Leishmaniasis 53. Ser eficaz en pacientes con linfocitos CD4 < 500 células/
26. Estrongiloidiasis mm3

w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 2 1 1