Pediatría - Banco Histórico Por Niveles - RM2023

Banco de preguntas
Pediatría. 02
NIVEL BÁSICO
1. RM 2016-A : En el lactante con antecedente de 5. RM 2010-A : Durante los primeros meses de vida,
prematuridad, es frecuente el cuadro de anemia el virus respiratorio sincitial (VRS) es causa de:
fisiológica entre las 3 - 6 semanas de vida. ¿Cuál A. Sibilancias recurrentes
es la causa?
B. Hemotórax
A. Vida media de eritrocitos de 40 a 60 días. C. Sobreinfección bacteriana
B. Vida media de eritrocitos de 80 a 100 días D. Atelectasias
C. Vida media de eritrocitos > 120 días E. Neumotórax
͘ ŽŶĐĞŶƚƌĂĐŝſŶĚĞĞƌŝƚƌŽƉŽǇĞƟŶĂĂůƚĂ
E. Exceso de ácido fólico. 6. RM 2004 : El agente causal de la bronquiolitis es…
͘ sŝƌƵƐƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝŽƐŝŶĐŝƟĂů
2. RM 2017-A: ¿Cuál es el rango terapéutico en mg/
B. Micoplasma
kg/día de fierro en lactantes con anemia microcítica
hipocrómica? C. Rinovirus
D. Adenovirus
A. 10 a 15
͘ WĂƌĂŝŶŇƵĞŶǌĂ
B. 1a3
C. 5 a 10
7. RM 2007-A: ¿Cuál es el agente causal más frecuente
D. 3a6 de bronquiolitis aguda?
E. 15 a 20
B. Rinovirus
3. RM 2015 II-A : ¿Cuál es el volumen de hematíes en
ml/Kg que se debe transfundir en un lactante con C. Arbovirus
Hb de 6.5 g/dL? ͘ /ŶŇƵĞŶǌĂ
A. 40---44 ͘ WĂƌĂŝŶŇƵĞŶǌĂ
B. 10---15
8. RM 2009-A: ¿Cuál es el virus que causa con mayor
C. 30---40
frecuencia bronquiolitis?
D. 20---35
A. Rinovirus
E. 30---45
͘ /ŶŇƵĞŶǌĂ
4. RM 2006-A : El patógeno del aparato respiratorio, ͘ sŝƌƵƐ^ŝŶĐŝƟĂůZĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝŽ
causante principal de bronquiolitis y neumonía en D. Poxvirus
menores de un año es… E. Adenovirus
A. Streptococcus pneumoniae 9. RM 2014 I-B: Lactante de 8 meses, sin antecedentes
͘ sŝƌƵƐƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝŽƐŝŶĐŝƟĂů de importancia, presenta desde hace tres días
coriza, tos, febrícula. El día de hoy presenta
C. Adenovirus
dificultad respiratoria, a la auscultación se
D. Chlamydia pneumoniae encuentra sibilancias. ¿Cuál es el agente etiológico
E. Mycoplasma pneumoniae más frecuente que se relaciona con este caso?
A. Adenovirus
B. Mycoplasma.
E. Coxsackie RM 2010-A : Durante los primeros
meses
PA G . 4 6 w w w. q x m e d i c . c o m
P E D I AT R Í A
10. RM 2015 II-B : ¿Cuál es el virus que produce más 14. RM 2010-B: Le presentan una radiografía de tórax
frecuentemente bronquiolitis? de un lactante de 6 meses, en la que se puede ver
A. Mycoplasma un aumento en la radiolucidez, aplanamiento de
hemidiafragmas, tendencia a la horizontalidad de
B. Metaneumovirus humano
los arcos costales y pequeñas zonas atelectásicas.
C. Adenovirus ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
͘ ZŝŶŝƟƐ
͘ sŝƌƵƐƐŝŶĐŝƟĂůƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝŽ
B. Asma
͘ ƌŽŶƋƵŝŽůŝƟƐ
11. RM 2015 I-B: Lactante de 6 meses ingresa a
Emergencia por fiebre, estornudos, rinorrea D. Crup
clara, disminución del apetito desde hace 2 días. E. Neumonía
Posteriormente se agrega dificultad respiratoria.
Examen físico: taquipnea, aleteo nasal, espiración 15. RM 2011-A: Lactante de 6 meses inicialmente
prolongada y retracciones sub e intercostales, sano, que bruscamente cursa con rinorrea, luego
a la auscultación sibilantes difusos: Rx’ dificultad respiratoria. Al examen físico se le
hiperinsuflación pulmonar, Hgma: normal. ¿Cuál encuentra taquipneico, sibilancias y subcrepitantes
es la posibilidad diagnóstica? generalmente espiratorios. ¿Cuál es el diagnóstico?
͘ ƌŽŶƋƵŝƟƐĂŐƵĚĂ ͘ EĞƵŵŽŶşĂĞƐƉĄƐƟĐĂ
͘ >ĂƌŝŶŐŽƚƌĂƋƵĞŝƟƐ B. Aspiración de cuerpo extraño
͘ ƌŽŶƋƵŝŽůŝƟƐ C. Resfrío común
͘ EĞƵŵŽŶşĂĂơƉŝĐĂ ͘ EĞƵŵŽŶşĂŝŶƚĞƌƐƟĐŝĂů
E. Bronconeumonía bacteriana ͘ ƌŽŶƋƵŝŽůŝƟƐ
12. RM 2012-A: Lactante de 3 meses de edad 16. RM 2014 II-B: Lactante de 3 meses es traído por
previamente sano, inicia su enfermedad con coriza presentar secreción nasal acuosa, tos, fiebre y
y fiebre. Se agrega tos y 2 días después es traído a estornudos desde hace 3 días. Rechaza alimentos
emergencia por presentar dificultad respiratoria. Al desde hace 24 horas. Examen físico: FR 62 x’, tiraje
examen se auscultan roncantes y subcrepitantes. intercostal, sibilancias inspiratorias y subcrepitantes
¿Cuál es el diagnóstico más probable? bilaterales. Rx de tórax: hiperinsuflación bilateral
͘ ZŝŶŽĨĂƌŝŶŐŝƟƐ con atelectasias laminares y corazón pequeño.
B. Neumonía ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
͘ >ĂƌŝŶŐŽƚƌĂƋƵĞŝƟƐ ͘ ƌŽŶƋƵŝŽůŝƟƐ
͘ ƌŽŶƋƵŝŽůŝƟƐ B. Bronconeumonía
E. SOBA ͘ ƌŝƐŝƐĂƐŵĄƟĐĂĚĞŽƌŝŐĞŶŝŶĨĞĐĐŝŽƐŽ
͘ /ŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂĐĂƌĚŝĂĐĂĐŽŶŐĞƐƟǀĂ
13. RM 2017-A: Lactante de 5 meses, presenta desde ͘ EĞƵŵŽŶŝƟƐŝŶƚĞƌƐƟĐŝĂů
hace 3 días: rinorrea, estornudos y fiebre. El día de
hoy es traído por presentar dificultad respiratoria. 17. RM 2020-B: Niño de dos meses, sin antecedentes de
Examen: T: 38.5°C, FC: 160X’, FR: 70X’, SatO2: importancia, presenta rinorrea hialina y fiebre de
85%, irritabilidad, cianosis perioral, tiraje 38 °C en los tres últimos días; desde hace 24 horas
subcostal, intercostal y retracción supraclavicular; tiene tos y dificultad respiratoria progresiva; en
subcrepitantes y sibilancias inspiratorias y las últimas 12 horas rechaza todas las tomas.
espiratorias. ¿Cuál es el diagnóstico? Examen físico: FC:135 X’, FR: 55 X’, Sat. O2: 90%;
͘ ƌŽŶƋƵŝŽůŝƟƐ tiraje instercostal y subcostal, subcrepitantes y
sibilancias bilaterales. ¿Cuál es el diagnóstico más
͘ ƌŝƐŝƐĂƐŵĄƟĐĂ
probable?
C. Neumonía
D. Resfrío común
͘ ƌŽŶƋƵŝƟƐĂŐƵĚĂ
͘ >ĂƌŝŶŐŝƟƐĂŐƵĚĂ
C. Neumonía adquirida en la comunidad
D. Tos ferina
͘ ƌŝƐŝƐĂƐŵĄƟĐĂǇŵŽĚĞƌĂĚĂ
w w w. q x m e d i c . c o m PA G . 4 7
P E D I AT R Í A
18. RM 2019-A: Lactante de 2 meses de edad, 23. RM 2000 : La cardiopatía congénita más frecuente
hospitalizado con diagnóstico de bronquiolitis, es…
presentando hipoxemia. ¿Cuál es el pilar del A. Tetralogía de Fallot
tratamiento?
B. Conducto arterioso permeable
A. Ribavirina endovenosa ͘ ŽĂƌƚĂĐŝſŶĂſƌƟĐĂ
B. Adrenalina nebulizada D. Comunicación interventricular
C. Nebulización con salbutamol E. Comunicación intrauricular
D. Oxígeno húmedo
͘ ŽƌƟĐŽŝĚĞƐƐŝƐƚĠŵŝĐŽƐ 24. RM 2020-A : ¿Qué se evidencia en la radiografía
de tórax de un paciente con comunicación
19. ESSALUD 2017: Niño con patología cardiaca interventricular grande?
congénita que a la radiografía se observa corazón ͘ ĂƌĚŝŽŵĞŐĂůŝĂ͕ŇƵũŽƉƵůŵŽŶĂƌĚŝƐŵŝŶƵŝĚŽ
con forma de bota, que patología es:
͘ ĂƌĚŝŽŵĞŐĂůŝĂ͕ŇƵũŽƉƵůŵŽŶĂƌĂƵŵĞŶƚĂĚŽ
A. CIA ͘ ^ŝůƵĞƚĂĐĂƌĚŝĂĐĂŶŽƌŵĂů͕ŇƵũŽƉƵůŵŽŶĂƌŶŽƌŵĂů
B. CIV ͘ ^ŝůƵĞƚĂ ĐĂƌĚŝĂĐĂ ŶŽƌŵĂů͕ ŇƵũŽ ƉƵůŵŽŶĂƌ
C. Tetralogía de Fallot aumentado
D. Transposición de grandes vasos E. Botón pulmonar excavado
E. Anomalía de Ebstein
25. RM 2006-A : En la comunicación interauricular
20. RM 2013-A: ¿Cuál de las siguientes cardiopatías se tipo ostium primum el electrocardiograma
caracteriza por hipoflujo pulmonar? característicamente presenta…
A. Persistencia del conducto arterioso A. Desviación del eje a la izquierda y rotación
B. Comunicación interventricular ĂŶƟŚŽƌĂƌŝĂĚĞůYZ^
C. Estenosis pulmonar B. Bloqueo AV de primer grado
D. Comunicación interauricular ͘ ŽŵƉůĞũŽYZ^ĚĞůƟƉŽƌ^Zǲ
E. Ventana aortopulmonar D. Desviación del eje a la derecha y rotación
ĂŶƟŚŽƌĂƌŝĂĚĞůYZ^
21. RM 2014 II-B : ¿Cuál es la malformación cardiaca E. Marcapaso auricular ectópico
que produce la muerte al poco tiempo de nacer?
A. Cierre prematuro del foramen oval 26. RM 2007-A : Niño de 6 años, asintomático con
soplo holosistólico grado III/IV que se ausculta
B. Comunicación interventricular
mejor sobre el borde esternal inferior izquierdo.
C. Comunicación interauricular ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
D. Persistencia del ductus arterioso
A. Comunicación interauricular
E. Persistencia del canal auriculoventricular
B. Comunicación interventricular
C. Conducto arterioso persistente
22. RM 2001 : La malformación congénita cardíaca más
común es: ͘ ƐƚĞŶŽƐŝƐĂſƌƟĐĂ
E. Tetralogía de Fallot
A. Comunicación interauricular
B. Coartación de aorta
27. RM 2012-B : Lactante con cardiopatía congénita,
C. Persistencia del ductus arterioso en la telerradiografía de corazón y grandes vasos
D. Comunicación interventricular se evidencia imagen en forma de bota. ¿Cuál es la
E. Tetralogía de Fallot cardiopatía probable?
A. Persistencia de ductus
B. Enfermedad de Ebstein
C. Transposición de grandes vasos
D. Tetralogía de Fallot
E. Drenaje venoso anómalo
P E D I AT R Í A
28. RM 2003 : Las primeras estrategias selectivas

33. RM 2011-B : Fórmula para determinar la superficie
de supervivencia infantil que la OMS considera
corporal de un niño > 12 kg que requiere balance
prioritarias son: terapia de rehidratación oral,
hídrico.
lactancia materna, vacunación y ……
A. W4 + 7/W + 90
A. Educación para la salud
B. W40 + 70/W + 9
B. Suministro de medicamentos esenciales
C. W7 + 4/W + 9
͘ sĂĐƵŶĂĐŝſŶĂŶƟƚĞƚĄŶŝĐĂ
D. 4w + 90 / 100
D. Control de crecimiento
E. 4w + 7/w + 100
E. Control de enfermedades
34. RM 2000 : En el lactante, el movimiento de

29. RM 2015 I-B : Lactante de 8 meses, nacido a
pinzamiento índice-pulgar se inicia desde el…
término con un peso 2700 gr, alimentado
exclusivamente con leche materna. En su segundo A. 20vo. Mes
control de crecimiento y desarrollo, la curva de B. 8vo. Mes
peso se encuentra en el percentil 50. ¿Cuál es el C. 4to. Mes
ritmo de crecimiento que presenta? D. 12vo. Mes
A. Indeterminado E. 16to. Mes
B. En riesgo
C. Lento 35. RM 2013-B : En la evaluación del desarrollo motor
D. Desacelerado fino a los 12 meses de edad un niño es capaz de:
E. Normal ͘ /ĚĞŶƟĮĐĂƌůŽƐĐŽůŽƌĞƐ
B. Colorear
30. RM 2007-A : ¿Qué usa el pediatra para evaluar con C. Pasar páginas de un libro
mayor confiabilidad el crecimiento del niño?
D. Nombrar objetos
͘ >ĂŐƌĄĮĐĂĚĞĐƌĞĐŝŵŝĞŶƚŽ͘ E. Señalar comida
B. Una balanza exacta
C. El registro del peso 36. RM 2015 I-B : ¿Qué actividad motora debe realizar
D. La cinta métrica el lactante con desarrollo adecuado a los 6 meses?
E. Un tablero para tallar A. Se pone de pie
B. Gateo y Arrastre
31. RM 2015 I-A : Un lactante normal generalmente C. Prensión palmar
triplica su peso de nacimiento a los… meses
D. Pasar de posición prona a supina
A. 12 E. Prensión pulgar a otro dedo
B. 9
C. 10 37. RM 2011-A : En el desarrollo psicomotor de un
D. 8 niño, este llega a sentarse sin apoyo a la edad de:
E. 24 A. 4 meses
B. 3 meses
32. RM 2003 : Un niño normal duplica su talla de C. 6 meses
nacimiento a la edad de:
D. 5 meses
A. 5 años E. 9 meses
B. 6 años
C. 3 años
D. 2 años
E. 4 años
P E D I AT R Í A
38. RM 2015 II-B : En el desarrollo psicomotor del 43. RM 2006-A : En un niño, la enuresis nocturna se
lactante. ¿A qué edad en meses, construye torres relaciona con…
de dos cubos? ͘ WƐŝĐŽƐŝƐŝŶĨĂŶƟů
A. 15 B. Anomalías anatómicas genitourinarias
B. 12 C. Infecciones genitourinarias
C. 8 D. Historia familiar de enuresis
D. 10 ͘ dƌĂƐƚŽƌŶŽ ĚĞ ĚĠĮĐŝƚ ĚĞ ĂƚĞŶĐŝſŶ ĐŽŶ
E. 6 ŚŝƉĞƌĂĐƟǀŝĚĂĚ
39. RM 2018-A : ¿A qué edad en meses, el niño logra 44. RM 2001 : Enuresis es la emisión ……… de orina,
hacer una torre con 7 cubos? frecuentemente a una edad en la que debería
A. 18 controlar la vejiga.
B. 15 A. Voluntaria / permanente
C. 24 B. Involuntaria / nocturna
D. 12 C. Voluntaria / diurna
E. 20 D. Involuntaria / diurna
E. Voluntaria / nocturna
40. RM 2002 : En el recién nacido a término la agudeza
visual se aproxima a 20/150 y alcanza el nivel de 45. RM 2005 : El significado de la mentira en un niño
20/20 hacia la edad de: de 2 a 4 años suele ser signo de:
A. Dos años A. Conducta de oposición
B. Tres años B. Malicia
C. Cuatro años C. Juego con el lenguaje y ver la reacción de los
D. Un año y medio padres
E. Un año D. Conducta impulsiva
͘ ŽŶĚƵĐƚĂƐŽĐŝŽƉĄƟĐĂ
41. RM 2006-A : Los primeros dientes que aparecen en
el niño son… 46. RM 2014 II-A : Lactante es traído para control de
crecimiento y desarrollo, al ser evaluado el personal
A. Incisivos centrales mandibulares
de salud verifica que coge el sonajero, mantiene la
B. Incisivos laterales maxilares cabeza firme pero no sostiene el tronco, no tiene
C. Caninos mandibulares prensión palmar y sonríe fuerte. ¿Cuál es su edad
D. Incisivos centrales maxilares aproximada en meses?
E. Incisivos laterales mandibulares A. 4
B. 2
42. RM 2004 : Se considera retrato de la erupción C. 6
dentaria cuando no hay ningún diente, a partir de
D. 7
los … meses de edad.
E. 8
A. 13
B. 15
47. RM 2012-B : Un niño de 1 año se espera que haya
C. 10 alcanzado los siguientes logros:
D. 8
A. Corre solo, construye torres de 4 cubos
E. 9
B. Gatea, prensión pulgar índice
C. Camina solo, pasa páginas de un libro
͘ ^ĞƐŝĞŶƚĂ͕ƚƌĂŶƐĮĞƌĞŽďũĞƚŽƐĚĞƵŶĂŵĂŶŽĂŽƚƌĂ
E. Gatea al subir escaleras, construye torres de 9
cubos
P E D I AT R Í A
48. RM 2004 : Montar un triciclo. Hacer torres de 10 53. RM 2007-A : ¿Por qué es importante que los
cubos, decir su edad y sexo, y comunicarse con pediatras estén capacitados en la evaluación de:
lenguaje gramatical, son logros que normalmente crecimiento y desarrollo del niño?
deben adquirir a los… A. Para conocer como interaccionan las fuerzas
A. 6 años biológicas y sociales en las relaciones padre-
B. 2 años hijo.
C. 4 años B. Para observar las interrelaciones entre el
D. 3 años ĐƌĞĐŝŵŝĞŶƚŽ İƐŝĐŽ͕ Ğů ĚĞƐĂƌƌŽůůŽ ĐŽŐŶŝƟǀŽ͕
motor y emocional
E. 5 años
͘ WĂƌĂǀŝŐŝůĂƌƐƵƉƌŽŐƌĞƐŽĞŝĚĞŶƟĮĐĂƌƌĞƚƌĂƐŽƐŽ
anomalías y aconsejar a los padres.
49. RM 2005 : Prevalentemente, ¿cuál de las
D. Para familiarizarse con las principales
discapacidades del desarrollo afecta al desempeño
estrategias basadas en evidencias
escolar?
E. Para ganar experiencia clínica en el ejercicio
A. Defectos visuales ĞĮĐĂǌĚĞůĂƉƌŽĨĞƐŝſŶ͘
B. Parálisis cerebral
͘ ĠĮĐŝƚĂƵĚŝƟǀŽ 54. RM 2006-A : En un niño menor de 2 años, la mejor
D. Retraso mental manera de evaluar su comportamiento es…
͘ ĠĮĐŝƚĚĞůĂĂƚĞŶĐŝſŶĐŽŶŚŝƉĞƌĂĐƟǀŝĚĂĚ A. Sentado en el regazo de uno de sus padres
B. Mientras se le examina
50. RM 2004 : El agente causal de la bronquiolitis es…
C. Caminando por la habitación
͘ sŝƌƵƐƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝŽƐŝŶĐŝƟĂů D. Dormido
B. Micoplasma E. Echado en la camilla
C. Rinovirus
D. Adenovirus 55. RM 2015 I-A : En un Centro de Salud cuya población
͘ WĂƌĂŝŶŇƵĞŶǌĂ menor de 3 años es de 450 niños, y es abastecido
con una dotación de 450 cajas de chispitas
51. RM 2020-A : Niña de 10 años, traída para valoración (multimicronutrientes), la acción a seguir sería
de un posible hipocrecimiento, su talla actual darles a…
se encuentra en el percentil 10 de la población ͘ >ŽƐƋƵĞƟĞŶĞŶ,ŐŵĞŶŽƌĚĞϭϭŵŐй
general, su talla genética está situada en el percentil B. Todos los niños entre los 6 y 36 meses
15 de la población de referencia; su desarrollo
C. Los que no son obesos
sexual corresponde a una pubarquia 1 y a una
telarquia 1 de Tanner, su edad ósea es de 9 años. La ͘ >ŽƐƋƵĞƟĞŶĞŶĚĞƐŶƵƚƌŝĐŝſŶ
velocidad de crecimiento del último año ha sido de E. Todos los niños del distrito
5 cm/año. ¿Qué condición de crecimiento tiene?
A. Hipo crecimiento por un síndrome de Turner 56. RM 2011-B : ¿Qué micronutriente se debe
administrar a un niño a partir de los 6 meses?
B. Hipo crecimiento por una enfermedad celiaca
C. Crecimiento normal A. Hierro
͘ ,ŝƉŽĐƌĞĐŝŵŝĞŶƚŽƉŽƌĚĞĮĐŝĞŶĐŝĂĚĞůĂŚŽƌŵŽŶĂ B. Ácido fólico
del crecimiento C. Vitamina B12
͘ ,ŝƉŽ ĐƌĞĐŝŵŝĞŶƚŽ ƉŽƌ ƵŶ ŚŝƉŽƟƌŽŝĚŝƐŵŽ D. Tiamina
congénito E. Calcio
52. RM 2011-B : ¿Cuántos gramos de proteína dentro

de la dieta debe consumir un escolar de 30 kg?
A. 30 gr/día
B. 15 gr/día
C. 20 gr/día
D. 1.5 gr/día
E. 2 gr/día
P E D I AT R Í A
57. RM 2017-B: Niño de 2 años traído por la madre 62. RM 2011-B : El signo fundamental del desnutrido
por presentar dificultad respiratoria. Refiere que pluricarencial, proteico o Kwashiokor es:
inició con rinorrea, tos, fiebre e hiporexia. Examen: ͘ DŽĚŝĮĐĂĐŝŽŶĞƐĚĞůĐĂďĞůůŽ;ƐŝŐŶŽĚĞůĂďĂŶĚĞƌĂͿ
llanto disfónico, politirajes, estridor inspiratorio,
B. Anemia
aleteo nasal. Orofaringe congestiva. murmullo
vesicular presente, estridor inspiratorio. ¿Cuál es C. Retraso de crecimiento
el diagnóstico? D. Edema
͘ ƉŝŐůŽƟƟƐ ͘ ůƚĞƌĂĐŝŽŶĞƐŚĞƉĄƟĐĂƐ
͘ >ĂƌŝŶŐŝƟƐ
͘ ƌŽŶƋƵŝŽůŝƟƐ 63. RM 2000 : En la desnutrición severa en niños, el
compromiso inmunológico se caracteriza por…
͘ &ĂƌŝŶŐŝƟƐ
͘ ƌŝƐŝƐĂƐŵĄƟĐĂ A. Hipogammaglobulinemia
͘ ,ŝƉĞƌƚƌŽĮĂŐĂŶŐůŝŽŶĂƌ
58. RM 2006-A: ¿Cuál es el corticoide más utilizado en ͘ ,ŝƉĞƌƚƌŽĮĂĚĞůƟŵŽ
el tratamiento del Crup? D. Disminución de linfocitos T
͘ ,ŝĚƌŽĐŽƌƟƐŽŶĂs E. Hipersensibilidad cutánea adecuada
͘ &ůƵƟĐĂƐŽŶĂŝŶŚĂůĂĚĂ
C. Dexametasona parenteral 64. RM 2010-B : Niño de 5 a 8 años. El mejor parámetro
para evaluar retardo de crecimiento es:
͘ DĞƟůƉƌĞĚŶŝƐŽůŽŶĂs
E. Prednisona oral A. Peso / Talla
B. Talla / Peso
59. RM 2013-A: Niño de 2 años, presenta rinorrea y C. Peso / Edad
tos de dos días de evolución, hace unas horas tiene D. Talla / Edad
estridor inspiratorio y “tos perruna” que al llorar E. Edad / Talla
o toser hace ruido inspiratorio ronco. Al examen:
tranquilo, leve tiraje intercostal, frecuencia 65. RM 2014 I-B : La malnutrición crónica se identifica
respiratoria 40x’, murmullo vesicular normal. ¿Cuál especialmente por…
es la conducta inicial?
͘ WĞƐŽƉŽƌĚĞďĂũŽĚĞůƉĞƌĐĞŶƟůϮϱ
A. Realizar broncoscopía urgente
B. Disminución pliegue bicipital
B. Hospitalizar e intubar
͘ ĠĮĐŝƚĚĞƚĂůůĂƉĂƌĂůĂĞĚĂĚ
͘ ƉůŝĐĂƌŵĞĚŝĚĂƐŐĞŶĞƌĂůĞƐǇƵƐŽĚĞĐŽƌƟĐŽŝĚĞƐ
͘ ĠĮĐŝƚĚĞƉĞƐŽƉĂƌĂůĂƚĂůůĂ
vías orales
͘ ĠĮĐŝƚĚĞƉĞƐŽƉĂƌĂůĂĞĚĂĚ
͘ ĚŵŝŶŝƐƚƌĂƌĂŶƟďŝſƟĐŽƐǇĂŶƟŶŇĂŵĂƚŽƌŝŽƐ
E. Administrar broncodilatadores vía oral
66. RM 2020-B : Un niño de un año y medio pasa su
control de CRED y se encuentra con un peso para la
60. RM 2006-B: En el grupo de niños menores de 5 talla: < -2 a -3, ¿cuál es su diagnóstico?
años en el Perú, la prevalencia de desnutrición
A. Desnutrición crónica
crónica.
B. Peso bajo para la talla o desnutrición aguda
A. 45 por ciento
C. Peso adecuado para la talla
B. 28 por ciento
D. Sobrepeso
C. 35 por ciento
E. Riesgo de talla baja
D. 40 por ciento
E. 13 por ciento 67. RM 2014 I-B : Niño de 2 años desnutrido severo
61. RM 2003 : En el Kwashiorkor, es característico: que recibe tratamiento de alimentación rápida.
A. El potasio y magnesio séricos aumentados ¿Cuál es el disturbio metabólico que se presenta
B. El nivel de colesterol sérico alto en el síndrome por realimentación?
͘ >Ă ŝŶŐĞƐƚĂ ŝŶƐƵĮĐŝĞŶƚĞ ĚĞ ƉƌŽƚĞşŶĂƐ ĚĞ ĂůƚŽ A. Hiponatremia
poder biológico B. Hipokalemia
D. La absorción alterada de proteínas C. Hipofosfatemia
E. La glicemia y la curva de la tolerancia normales D. Hipercalcemia
E. Hipernatremia
P E D I AT R Í A
68. RM 2017-A : En la primera semana de realimentación 73. RM 2014 I-A : Lactante de 11 meses, presenta fiebre
del lactante desnutrido. ¿Qué complicación puede de 39º C, deposiciones líquidas sanguinolentas con
presentarse? abundante moco y pujo. Hemograma: leucocitosis
A. Hipernatremia con desviación izquierda. Reacción inflamatoria en
heces: abundantes polimorfonucleares. ¿Cuál es la
B. Hiponatremia
etiología más probable?
C. Hipercalcemia
A. Shiguella spp.
D. Hiperkalemia
͘ ůŽƐƚƌŝĚŝƵŵĚŝĸĐŝůĞ
E. Hipofosfatemia
C. Giardia Lamblia
͘ zĞƌƐŝŶŝĂĞŶƚĞƌŽĐŽůşƟĐĂ
69. RM 2015 II-A : Un niño de 3 años presenta diarreas
amarillo-verdosas, con moco y algunas con rasgos E. Enterobacter agglomerans
de sangre, el número de 5 a 6 por día, en mediana
cantidad; también refiere fiebre y dolor abdominal 74. RM 2017-A : La causa infecciosa más común de
leve. Ha recibido furazolidona por 6 días sin ninguna diarrea en niños es:
mejoría. El agente causal más probable es... A. Campylobacter
A. Campylobacter jejuni B. Salmonella
B. Escherichia coli enterotoxigénica C. Staphylococcus
C. Aeromonas hydrophila D. Adenovirus
D. Giardia lamblia E. Rotavirus
E. Vibrio cholerae
75. RM 2015 I-A : Causa más frecuente de diarrea
70. RM 2016-B : Niño de 1 año y 9 meses con diarrea disentérica en niños:
mucosanguinolenta y fiebre alta. Hace una semana A. Yersinia
recibió de regalo un perro de pocos días de nacido.
B. Parásitos
¿Cuál es el germen causal más probable?
C. Shigella
͘ ^ĂůŵŽŶĞůůĂŶŽơĮĐĂ
D. Salmonella
͘ ŶƚĂŵŽĞďĂŚŝƐƚŽůǇƟĐĂ
E. E. coli
C. Escherichia coli
D. Campylobacter jejuni
76. RM 2012-B : Niño de 5 años que presenta
͘ zĞƌƐĞŶŝĂĞŶƚĞƌŽůşƟĐĂ deposiciones con moco y sangre en escasa cantidad
acompañado de pujo y tenesmo desde hace 2 días.
71. RM 2000 : Lactante de 10 meses presenta ¿Cuál es la etiología más probable?
fiebre, vómitos y deposiciones líquidas en 10 ͘ ^ŚŝŐĞůůĂŇĞǆŶĞƌŝ
oportunidades. Antecedente de inmunizaciones
completas. ¿Cuál es el agente etiológico más
frecuente? ͘ zĞƌƐŝŶŝĂĞŶƚĞƌŽĐŽůŝƟƐ
D. Entamoeba coli
A. Rotavirus
E. E. coli enteropatogénica
B. Enterovirus
C. Adenovirus
77. RM 2018-A : Lactante de 7 meses de edad que
D. Calicivirus súbitamente presenta vómitos lácteos, fiebre de
E. Astrovirus 38.5º C y deposiciones líquidas abundantes sin
moco y sin sangre. La madre lo observa irritable,
72. RM 2007-A : ¿Cuál es el agente etiológico más sediento y con los ojos hundidos. ¿Cuál es el
frecuente de la diarrea disentérica en lactantes? diagnóstico más probable?
͘ zĞƌƐŝŶŝĂĞŶƚĞƌŽĐŽůşƟĐĂ ͘ 'ĂƐƚƌŽĞŶƚĞƌŝƟƐǀŝƌĂů
B. Escherichia coli B. Giardiasis
C. Salmonella sp C. Shigelosis
D. Legionella D. Salmonelosis
E. Campylobacter jejuni E. Cólera
P E D I AT R Í A
78. RM 2013-B : Niño de 5 años que presenta cuadro 82. RM 2011-A : Lactante de 2 años, hace 3 días
de diarrea con rasgo de sangre en escasa cantidad presenta dolor abdominal y deposiciones
desde hace 2 semanas. Su madre lo trae a la líquidas 3 a 4 veces con moco y rasgos de sangre
consulta para que usted le brinde tratamiento. en poca cantidad. Peso 11 kg. y talla 80cm. Sin
Refiere como antecedente que en su domicilio cría deshidratación. Antecedente de crianza de aves en
palomas y gallinas. ¿Cuál es el agente causal más la familia. ¿Cuál es el agente etiológico probable?
probable? ͘ ŶƚĂŵŽĞďĂŚŝƐƚŽůǇƟĐĂ
A. Salmonella sp. B. Giardia lamblia
B. Legionella C. Campylobacter jejuni
C. E. coli ͘ ^ŚŝŐĞůůĂŇĞǆŶĞƌŝ
D. Campylobacter jejuni ͘ ^ĂůŵŽŶĞůůĂĞŶƚĞƌŝƟĚŝƐ
E. Shigella sp.
83. RM 2014 II-B : Lactante de 10 meses, con vacunas
79. RM 2015 II-B : Lactante de 6 meses, que inicia incompletas, desde hace 2 días presenta vómitos
con rinorrea acuosa, fiebre seguida de vómitos y en 8 oportunidades, 10 deposiciones líquidas sin
deposiciones líquidas, con moco y sin sangre, de 2 moco ni sangre. ¿Cuál es el agente más frecuente?
días de evolución. ¿Cuál es el diagnóstico etiológico A. Calicivirus
más probable?
B. Adenovirus
A. Giardia lamblia C. Rotavirus
͘ ƐƚĂĮůŽĐŽĐŽ D. Coronavirus
C. Salmonella E. Norwalk virus
D. E. coli enterotoxigénico
E. Rotavirus 84. RM 2007-A : ¿Cuál es la etiología viral más frecuente
de la enfermedad diarreica aguda en el lactante?
80. RM 2001 : Lactante de 2 años, hace 3 días presenta A. Rotavirus
dolor abdominal y deposiciones líquidas 3 a 4 veces
B. Calicivirus
con moco y rasgos de sangre en poca cantidad.
Peso 11 Kg. y talla 80 cm. sin deshidratación. C. Citomegalovirus
Antecedentes de crianza de aves en la familia. D. Astrovirus
¿Cuál es el agente etiológico probable? E. Norovirus
B. Giardia lamblia 85. RM 2010-B : Una lactante de 10 meses que
C. Campylobacter jejuni presenta vómitos y diarreas, taquicardia, PA
normal, mucosas secas, llenado capilar menor de 2
͘ ^ŚŝŐĞůůĂŇĞǆŶĞƌŝ
segundos e irritabilidad. ¿Qué porcentaje de peso
͘ ^ĂůŵŽŶĞůůĂĞŶĨĞƌŝƟĚŝƐ ha perdido este paciente?
A. 6-9%
81. RM 2003 : Niño de 5 años que presenta cuadro de
B. 13-15%
diarrea con rasgo de sangre en escasa cantidad
desde hace 2 semanas. Su madre lo trae a la C. 3-5%
consulta para que usted le brinde tratamiento. D. 1-2%
Refiere como antecedente que en su domicilio cría E. 10-12%
palomas y gallinas. ¿Cuál es el agente causal más
probable?
A. E. coli
B. Legionella
C. Campylobacter yeyuni
D. Salmonella sp
E. Shiguella sp.
P E D I AT R Í A
86. RM 2014 I-A : Lactante de 3 meses de edad, que 90. RM 2000 : El manejo inicial de la deshidratación en
desde hace 24 horas presenta 6 depósitos el niño que sufre diarreas debe tomar en cuenta…
líquidas, sin moco, sin sangre. Se le encuentra ͘ ZĞĂĐĐŝſŶŝŶŇĂŵĂƚŽƌŝĂĞŶŚĞĐĞƐ
sediento con pulso periférico normal y resto del
B. Natremia
examen físico sin alteraciones. Como define el
estado de hidratación: ͘ ŶĂŵŶĞƐŝƐǇĞǆĂŵĞŶİƐŝĐŽ
D. Leucocitos en heces
A. Deshidratación grave
E. Análisis de gases en sangre.
B. Deshidratación moderada
C. Deshidratación leve
91. RM 2015 I-B : Lactante de 8 meses, con 9 kg de peso
D. Deshidratación severa
y con diarrea desde hace 3 días. Al examen:
E. Deshidratación muy grave hipoactivo, polipneico, fontanela deprimida, ojos
hundidos, mucosas secas, llenado capilar de 4
87. RM 2018-B : Lactante de 8 meses, desde hace segundos; FC: 170 x’, FR: 55 x’. Los exámenes de
un día presenta vómitos en 8 oportunidades, laboratorio muestran Na+ sérico de 129 mMol/L,
10 deposiciones líquidas abundantes y fiebre. creatinina 1,8 mg/dL, pH sanguíneo 7,25 y
Actualmente tendencia al sueño y escasa micción. bicarbonato 8mMol/L. El diagnóstico es:
Examen físico: FC: 158 X, FR: 58 X, T: 38.9º C, A. Deshidratación con alcalosis respiratoria
somnoliento, piel fría distal, mucosas secas,
B. Deshidratación severa con acidosis metabólica
turgencia disminuida, pulsos periféricos débiles y
llenado capilar prolongado. ¿Cuál es el diagnóstico C. Alcalosis metabólica y sepsis
más probable? D. Sepsis y acidosis metabólica
͘ ^ŚŽĐŬƐĠƉƟĐŽ E. No hay deshidratación
B. Deshidratación moderada
C. Deshidratación 92. RM 2020-B : Niño de 2 años, traído a consulta
por presentar desde hace 3 días fiebre, hace 24
D. Shock hipovolémico
horas dolor abdominal tipo cólico a predominio
͘ /ŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂƉƌĞƌƌĞŶĂů de hemiabdomen derecho, vómito alimentario,
deposiciones semilíquidas sanguinolentas y
88. RM 2007-A : Lactante de 6 meses, con fiebre, con moco. Antecedente: contacto con animales
diarrea acuosa y vómitos desde hace dos días. domésticos y de granja (aves de corral). Exámen
Examen FC: 140X’, FR: 50X’, ojos hundidos, pálido, físico hidratado, abdomen blando, depresible,
letárgico, con hipotensión arterial, ruidos cardiacos dolor a la palpacion profunda en FID pero sin
de baja intensidad, frialdad distal, llenado capilar defensa. El cirujano pediatra descarta cuadro
lento, abdomen distendido con RHA disminuidos. quirúrgico. ¿Qué agente etiológico puede causar
¿Qué tipo de deshidratación presenta? esta enfermedad?
A. Moderada A. Vibrio cholerae
B. Grave sin shock B. Giardia lamblia
C. Leve ͘ ^ŚŝŐĞůůĂŇĞǆŶĞƌŝ
D. Severa con shock D. Campylobacter jejuni
E. Severa sin shock E. Rotavirus
89. RM 2000 : ¿Cuál es el porcentaje de pérdida de 93. RM 2013-A : ¿Qué medida se considera prioritaria
peso en la deshidratación moderada en lactantes? en el manejo de la diarrea en niños?
A. 3 - 4% A. Suspender lactancia materna
B. 5 - 10% B. Usar leche sin lactosa
C. > 10% ͘ ĚŵŝŶŝƐƚƌĂƌĂŶƟďŝſƟĐŽƐ
D. < 3% D. Mantener hidratación
E. > 15% ͘ /ŶĐůƵŝƌĂŶƟĚŝĂƌƌĞŝĐŽƐ
P E D I AT R Í A
94. RM 2011-B : ¿Cuánto de sodio en mmol/l tiene la 99. RM 2012-B : Lactante de 01 año, con deposiciones
solución de rehidratación oral de la OMS? líquidas y vómitos muy frecuentes desde hace 3
A. 75 días. Ingresa a emergencia en mal estado general,
letárgico, mucosa oral seca, signo de pliegue (+++),
B. 90
taquicardia y ruidos cardíacos disminuidos de
C. 50 intensidad. ¿Cuál es la actitud inmediata?
D. 120
͘ ǆƉĂŶƐŽƌƉůĂƐŵĄƟĐŽϭϬϬĐĐͬŬŐs
E. 80
B. Lactato de Ringer 40 cc/kg EV
͘ ^ŽůƵĐŝſŶƉŽůŝĞůĞĐƚƌŽůşƟĐĂϱϬĐĐͬŬŐs
95. RM 2016-B : Para un lactante de 8 Kg con cuadro de
D. Dextrosa al 10% 10cc/kg en bolo
deshidratación severa por diarrea aguda infecciosa.
¿Qué volumen de suero fisiológico en ml debe E. Cloruro de sodio al 0.9% 20cc/kg en bolo
infundir?
A. 40 100. RM 2012-B : Lactante de 6 meses con deshidratación
severa con fiebre, diarrea y vómitos, presenta
B. 80
oliguria y acidosis metabólica descompensada,
C. 240 ¿cuál es la actitud inmediata?
D. 160
͘ ĚŵŝŶŝƐƚƌĂƌĂŶƟďŝſƟĐŽƐ
E. 100
B. Administrar bicarbonato y expansores
C. Forzar diuresis con furosemida
96. RM 2014 I-B : Para revertir el shock hipovolémico
D. Hidratar rápidamente y monitorizar el potasio
por deshidratación se recomienda la solución
sérico
fisiológica (ClNa 0.9%) en forma rápida a razón de
…. ml/Kg de peso. E. Administrar reto de potasio
A. 40---50
101. RM 2013-A : En el tratamiento del shock
B. 15---25
hipovolémico en niños se debe realizar reposición
C. 30---40 rápida de… ml/kg/peso de …
D. 60---70
A. 5-10/Dextrosa al 5%
E. 10---20
͘ ϭϬͲϮϬͬ^ƵĞƌŽĮƐŝŽůſŐŝĐŽ
C. 20-30/Suero en dextrosa al 5%
97. RM 2016-A : Lactante de 3 meses presenta cuadro
D. 1-5/Lactato Ringer
de 24 horas de evolución con 15 deposiciones
líquidas sin moco ni sangre. Examen FC: 200 X’, FR: E. 10-20/Dextrosa al 10%
62 X’, ojos hundidos, ausencia de lágrimas, mucosa
oral seca, cutis marmóreo y llenado capilar 4 seg. 102. RM 2017-A : Frente a un cuadro de deshidratación
¿Cuál es el tratamiento inicial? severa con shock por diarrea en niños. ¿Cuál es la
A. Solución isotónica en bolo medida inicial en el tratamiento?
B. Albúmina 5% en bolo A. Plasma fresco congelado 20 cc/kg a todo goteo
C. Plasma en 2 horas B. Lactato Ringer 200 ml/Kg
D. Dextrosa 5% en bolo ͘ ^ŽůƵĐŝſŶƉŽůŝĞůĞĐƚƌŽůşƟĐĂϭϬĐĐͬŬŐĞŶďŽůŽ
E. Solución hipertónica 3% EV ͘ ^ƵĞƌŽĮƐŝŽůſŐŝĐŽϮϬŵůͬŬŐĞŶďŽůŽ
E. Hipersodio 10 cc/Kg a chorro
98. RM 2010-A : El tratamiento de reposición hídrica
en caso de shock hipovolémico en niño es:
͘ ^ƵĞƌŽĮƐŝŽůſŐŝĐŽϰϬŵůͬŬŐĚĞƉĞƐŽ
͘ ^ƵĞƌŽĮƐŝŽůſŐŝĐŽϮϬŵůͬŬŐĚĞƉĞƐŽ
͘ ^ƵĞƌŽĮƐŝŽůſŐŝĐŽϯϬŵůͬŬŐĚĞƉĞƐŽ
͘ ^ƵĞƌŽĮƐŝŽůſŐŝĐŽϱϬŵůͬŬŐĚĞƉĞƐŽ
͘ ^ƵĞƌŽĮƐŝŽůſŐŝĐŽϯϬŵůͬŬŐĚĞƉĞƐŽ
P E D I AT R Í A
103. RM 2010-A : Mujer de 30 años ingresa a Emergencia 107. RM 2010-A : Lactante de 6 meses presenta cuadro
con dolor abdominal tipo retortijón y deposiciones de diarreas desde hace dos días con deshidratación
líquidas de 10 a 12 veces/día, vómitos de 6 veces/ severa. Electrolitos séricos: hipokalemia severa
día, además malestar general y somnolencia. de mEq/l, lo cual pone en riesgo la vida del
Examen físico: PA: 80/60 mmHg, FC: 110x’, FR: paciente.
20x’, T: 36.5º C, mal estado general, deshidratada, A. 2
somnolienta, piel fría, sudorosa, mala perfusión
B. 3
periférica, abdomen globuloso doloroso a la
palpación profunda, RHA aumentados. No signos C. 4
peritoneales. ¿Cuál es la terapéutica inicial más D. 3.5
adecuada? E. 4.5
͘ ŶƟĞƐƉĂƐŵſĚŝĐŽƐ
͘ ŶƟďŝŽƟĐŽƚĞƌĂƉŝĂ 108. RM 2005 : En la diarrea infantil. ¿Cuál es el disturbio
C. Fluidoterapia ácido básico más frecuente?
͘ ŶƟĚŝĂƌƌĞŝĐŽƐ A. Acidosis metabólica
͘ ŶƟĞŵĠƟĐŽƐ B. Alcalosis metabólica
C. Acidosis respiratoria
104. RM 2015 I-B : La administración de Zinc está D. Alcalosis respiratoria
indicada en niños de 4 años con… E. Acidosis tubular
A. Infección urinaria
͘ KƟƟƐŵĞĚŝĂĂŐƵĚĂ 109. RM 2004 : El síndrome urémico-hemolítico en el
C. Diarrea aguda paciente pediátrico ocurre casi siempre después
de un episodio de diarrea aguda infecciosa causada
D. Neumonía
por E. coli:
E. Oxiuriasis
A. Enterotoxigénico
B. Enterohemorrágico
105. RM 2015 I-B : Lactante que presenta deshidratación
leve moderada, asociada a vómitos progresivos, C. Enteroadherente
distensión abdominal, y estreñimiento. ¿Qué D. Enteropatógeno
cambio hidroelectrolítico se podría encontrar E. Entero invasivo
asociado?
A. Hipercalcemia 110. RM 2015 I-B : El síndrome urémico hemolítico en
B. Hiponatremia el paciente pediátrico ocurre casi siempre después
C. Hipomagnesemia de un episodio de diarrea aguda infecciosa causada
por E. coli:
D. Hiperkalemia
E. Hipokalemia A. Enteroadherente
B. Enterotoxigénica
106. RM 2000 : En el niño deshidratado. ¿Cuál es C. Enterohemorrágica
el trastorno electrolítico que produce más D. Enteropatógeno
frecuentemente daño neurológico grave? E. Entero invasivo
A. Hiperpotasemia
B. Hiponatremia 111. RM 2015 II-A : ¿Cuál de los siguientes
C. Hipernatremia microorganismos se relaciona con el síndrome
urémico hemolítico?
D. Hipopotasemia
E. Hipocalcemia A. E. coli Enteroinvasiva
͘ ͘ĐŽůŝĞŶƚĞƌŽĂŐƌĞŐĂƟǀŽ
C. E. coli enterohemorrágico
D. E. coli enterotoxigénica
E. E. coli enterotoxigénica
P E D I AT R Í A
112. RM 2005 : Un niño de 2 años es evaluado por 116. RM 2014 I-A : Un niño de 2 años desarrolla
antecedentes de diarreas con sangre, 2 semanas diarrea con sangre luego de haber comido en un
después presenta oliguria y edema; el diagnóstico restaurante. Pocos días después presenta palidez
más probable es… y letargia, su cara se edematiza y la madre nota
A. Síndrome disentérico que orina poco, los exámenes de laboratorio
revelan: hematocrito bajo, plaquetopenia; sangre
͘ ^şŶĚƌŽŵĞŶĞĨƌşƟĐŽ
y proteína positivas en orina. ¿Qué diagnóstico
C. Necrosis tubular aguda explica estos síntomas?
͘ EĞĨƌŝƟƐŝŶƚĞƌƐƟĐŝĂůďĂĐƚĞƌŝĂŶĂ
͘ ^şŶĚƌŽŵĞƵƌĠŵŝĐŽŚĞŵŽůşƟĐŽ
͘ ŝǀĞƌơĐƵůŽĚĞDĞĐŬĞů
C. Intususcepción
113. RM 2010-A : Un niño de 2 años es evaluado por
D. Púrpura Henoch-Schönlein
antecedente de diarreas con sangre, 2 semanas
después presenta oliguria y edema. El diagnóstico ͘ EĞƵƌŽƉĂơĂƉŽƌ/Ő
más probable es:
͘ EĞĨƌŝƟƐŝŶƚĞƌƐƟĐŝĂůďĂĐƚĞƌŝĂŶĂ 117. RM 2015 II-A : Niña de 3 años, con diarrea
disentérica. En la evolución presenta palidez,
͘ ^şŶĚƌŽŵĞŶĞĨƌşƟĐŽ
flujo urinario < 1 ml/Kg/h, edema, anemia y
C. Necrosis tubular aguda trombocitopenia. ¿Cuál es el diagnóstico?
E. Síndrome disentérico
B. Púrpura trombocitopénica
C. Síndrome de Reye
114. RM 2011-B : La anemia hemolítica microangiopática,
͘ /ŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂƌĞŶĂůĐƌſŶŝĐĂ
la trombocitopenia y la insuficiencia renal aguda
en un paciente con antecedentes de diarrea con E. Hipertensión maligna
sangre, nos induce a pensar en …
A. Hipertensión maligna 118. RM 2016-B : Paciente de 2 años, inicia su
enfermedad con diarreas sanguinolentas, fiebre;
posteriormente palidez, irritabilidad, oliguria,
C. Trombosis bilateral de las venas renales petequias, edemas y hepatoesplenomegalia. El
D. Lupus eritematoso sistémico diagnóstico más probable es:
͘ WƷƌƉƵƌĂƚƌŽŵďſƟĐĂƚƌŽŵďŽĐŝƚŽƉĠŶŝĐĂ A. Síndrome de Goodpasture
115. RM 2016-B : Durante el tratamiento de un cuadro C. Trombosis de la vena renal
de diarrea disenteriforme, una niña de 2 años
D. Necrosis tubular aguda
presenta palidez, edema facial, flujo urinario
disminuido, anemia trombocitopénica y retención E. Sepsis
nitrogenada. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
͘ ^şŶĚƌŽŵĞƵƌĠŵŝĐŽŚĞŵŽůşƟĐŽ 119. RM 2020-B : Lactante varón de 2 años y 3 meses,
que desde hace 5 días presenta dolor abdominal,
B. Síndrome de Evans
diarrea con moco y sangre. Se aprecia muy
͘ /ŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂƉƌĞƌƌĞŶĂů decaído, pálido y con discreto edema de párpados,
͘ /ŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂƌĞŶĂůĐƌſŶŝĐĂ no ha orinado en las últimas 12 horas pese a estar
E. Púrpura trombocitopénica con menos diarreas y haber recibido líquidos.
Laboratorio: HB: 9 g/dL, creatinina: 2 mg/dl. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?
͘ ŶƚĞƌŽĐŽůŝƟƐĐŽŵƉůŝĐĂĚĂ
C. Deshidratación aguda
D. Sepsis foco enteral
E. Infección urinaria
P E D I AT R Í A
120. RM 2014 I-B : Niño de 6 años, cursó con diarrea 124. ESSALUD 2002 : El marasmo nutricional se
acuosa que recibió antibióticos. Luego presenta caracteriza por lo siguiente, excepto:
fiebre, irritabilidad, petequias, equimosis y
A. Emaciación
disminución de la diuresis. Hemograma: Anemia
hemolítica ¿Cuál es la conducta a seguir? B. Hepatomegalia
C. Talla / edad disminuida
͘ ,ŽƐƉŝƚĂůŝǌĂĐŝſŶ͕ƵƐĂƌĂŶƟďŝſƟĐŽƐĚĞĂŵƉůŝŽ
espectro, transfusión D. Anemia nutricional
B. Hospitalización, hidratación amplia, E. Escasa grasa subcutánea
ƚƌĂŶƐĨƵƐŝſŶ͕ĐŽůŽĐĂƌĂŶƟďŝſƟĐŽƐ
͘ ,ŽƐƉŝƚĂůŝǌĂĐŝſŶ͕ŵĂŶĞũŽĚĞŝŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂƌĞŶĂů͕ 125. RM 2010-B : El agente causal de la epiglotitis es:
ƚƌĂŶƐĨƵƐŝſŶ͕ƌĞƐƚƌŝŶŐŝƌĂŶƟďŝſƟĐŽƐ A. Mycoplasma
͘ ,ŝĚƌĂƚĂĐŝſŶƌĄƉŝĚĂ͕ƵƐĂƌĂŶƟďŝſƟĐŽƐ͕ĐŽůŽĐĂƌ B. Rinovirus
oxígeno, hospitalizar si empeora C. Adenovirus
͘ DĂŶĞũŽĂŵďƵůĂƚŽƌŝŽ͕ƵƐĂƌĚŝƵƌĠƟĐŽƐ͕ŝŶĚŝĐĂƌ ͘ ,ĂĞŵŽƉŚŝůƵƐŝŶŇƵĞŶǌĂĞƟƉŽď
ĂŶƟďŝſƟĐŽƐ͕ŚŝĚƌĂƚĂĐŝſŶ͘
E. Legionella
121. RM 2011-A : Paciente de 4 años con antecedentes

126. RM 2007-A : Preescolar de 4 años que un día
de íleo meconial presenta procesos respiratorios
presenta fiebre alta, dolor faríngeo, disnea, afonía,
a repetición y esteatorrea. Al examen talla baja y
babeo, disfagia, estridor respiratorio y tos metálica.
sibilancia difusos. La radiografía de tórax muestra
Al examen: ansiedad, gran dificultad respiratoria,
bronquiectasias. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
boca entreabierta, lengua protruida y cianosis
͘ ĞĮĐŝĞŶĐŝĂĚĞĞŶƚĞƌŽĐŝŶĂ perioral. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
͘ ĞĮĐŝĞŶĐŝĂĚĞĂůĨĂͲϭĂŶƟƚƌŝƉƐŝŶĂ A. Pseudocrup
͘ &ŝďƌŽƐŝƐƋƵşƐƟĐĂ B. Aspiración de cuerpo extraño
͘ ĞĮĐŝĞŶĐŝĂĚĞƚƌŝƉƐŝŶſŐĞŶŽ ͘ ŝŌĞƌŝĂ
E. Síndrome de Shwachman Diamond ͘ >ĂƌŝŶŐŝƟƐĂŐƵĚĂ
͘ ƉŝŐůŽƟƟƐĂŐƵĚĂ
122. RM 2014 I-A : Niño de 8 meses de edad, que ha
presentado cuadros repetitivos de sibilancias,
127. RM 2011-B : Niño de 4 años, presenta fiebre y
neumonías y diarreas de difícil control; no sube de
odinofagia, horas después presenta dificultad
peso y no responde bien al tratamiento habitual.
respiratoria, cianosis, se le nota tóxico, con boca
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
entreabierta y sialorrea, además hiperextensión
͘ &ŝďƌŽƐŝƐƋƵşƐƟĐĂ del cuello. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
B. Asma bronquial ͘ 'ŝŶŐŝǀŽĞƐƚŽŵĂƟƟƐŚĞƌƉĠƟĐĂ
͘ ƌŽŶƋƵŝŽůŝƟƐ ͘ >ĂƌŝŶŐŝƟƐ
D. Cáncer de pulmón ͘ ƉŝŐůŽƟƟƐ
E. Fibrodisplasia pulmonar D. Herpangina
͘ ŵŝŐĚĂůŝƟƐ
123. ESSALUD 2018 : ¿Cuáles son los ejes del desarrollo
a examinar en el TEPSI?
128. RM 2009-B : El hallazgo de “signo del dedo pulgar”
A. Sensibilidad, coordinación, lenguaje es la Rx lateral del cuello de un niño de 4 años es
B. Motor, inteligencia, lenguaje sugerente de:
C. Motor, coordinación, sensibilidad ͘ ƉŝŐůŽƟƟƐ
D. Sensibilidad, funciones vitales, lenguaje ͘ &ĂƌŝŶŐŝƟƐ
E. Motor, coordinación, lenguaje ͘ &ĂƌŝŶŐŽĂŵŝŐĚĂůŝƟƐ
͘ ZŝŶŝƟƐ
P E D I AT R Í A
129. RM 2010-A : Niño de 3 años, quien desde hace 2 133. RM 2020-B : Niño de 6 años, traído a consulta
días presenta rinorrea y fiebre. Es traído a consulta por fiebre de 3 días de evolución, con dolor a
por presentar “ronquera”. Al examen físico: niño la deglución. Los datos más relevantes de la
en mal estado general. Tº 38º C, FC 80, estridor exploración física son lesiones erosivas en el
laríngeo en reposo, irritabilidad, cianosis perioral paladar y vesículas intraepidermicas no agrupadas
y murmullo vesicular disminuido en ambos en palmas y plantas. ¿Cuál es el diagnóstico más
campos pulmonares. ¿Cuál es el tratamiento más probable?
adecuado? ͘ ZŝĐŬĞƩƐŝŽƐŝƐ
A. Adrenalina en nebulización B. Enfermedad de pie-mano-boca
B. Amoxicilina + Ácido clavulánico C. Síndrome de Steven - Jonhson
C. Cefalosporinas de tercera generación ͘ &ĂƌŝŶŐŝƟƐĂŐƵĚĂ
D. Intubación ͘ ƌŝƚĞŵĂŵƵůƟĨŽƌŵĞ
͘ ĞƚĂŵŝŵĠƟĐŽƐĚĞĂĐĐŝſŶĐŽƌƚĂ
134. RM 2019-A : Niño de 4 años, presenta febrícula,
130. RM 2004 : Establezca la relación entre las cefalea, rinorrea y luego de dos días eritema en cara
columnas: a) Sarampión. b) Rubéola. c) Varicela. que se extiende con erupción pápuloeritematosa
d) Mononucleosis infecciosa. e) Herpes simple. difusa en tronco y zona proximal de extremidades,
1) Linfadenopatía generalizada y esplenomegalia. que aclara pronto, dando un aspecto reticulado.
2) Lesiones simultáneas en distintos estadios. 3) ¿Cuál es el agente etiológico?
Vesículas pequeñas sobre base eritematosa. 4) A. Parvovirus B19
Manchas de Forchheimer. 5) Manchas de Koplik
B. Coronavirus
A. (a,4) (b,2) (c,5) (d,5) (e,3) C. Herpes zoster
B. (a,2) (b,2) (c,4) (d,3) (e,1) D. Herpes Virus 6
C. (a,1) (b,4) (c,2) (d,3) (e,5) E. Paramixovirus
D. (a,3) (b,4) (c,2) (d,2) (e,1)
E. (a,5) (b,4) (c,2) (d,1) (e,3) 135. RM 2005 : Una niña de 4 años presenta febrícula,
cefalea y coriza. Tres días después le aparece un
131. RM 2004 : ¿Cuál se conoce como sexta enfermedad? exantema facial homogéneo “como una bofetada”,
A. Sarampión que se extiende al tronco y extremidades en forma
de máculas eritematosas difusas, las que se aclaran
B. Roséola
en sus partes centrales. El diagnóstico es...
͘ ƐĐĂƌůĂƟŶĂ
A. Exantema
D. Eritema Infeccioso
B. Rubéola
E. Rubéola
D. Eritema infeccioso
132. RM 2013-B : Lactante de 10 meses presenta
erupción febril, congestión y eritema faríngeo, E. Sarampión
lesiones vesiculares en lengua, paladar y palmas de
manos y pies. ¿Cuál es el agente causal? 136. RM 2010-A : Niño de 6 años, con fiebre de 39º C y
A. Rubéola dolor faríngeo desde hace 24 horas, luego del cual
presenta lesiones maculopapulares eritematosas
B. Rotavirus
en pliegues inguinales y axilares y palidez
C. VIH perioral. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
D. Coxsackie virus
A. Megaloeritema
E. Parvovirus
B. Varicela
C. Rubéola
D. Exantema súbito
P E D I AT R Í A
137. RM 2006-A : Niño de 5 años con fiebre de 39º C y 142. RM 2018-A : Lactante de 11 meses, presenta durante
dolor de garganta desde hace 2 días. Un día después 3 días fiebre de 39°C, que cede espontáneamente,
se aprecia exudado purulento en amígdalas, presentando luego erupción maculopapular rosada
exantema eritematoso en todo el cuerpo, prurito no pruriginosa en tronco, que se extiende a cara y
y lengua roja. ¿Cuál es el diagnóstico probable? extremidades. ¿Cuál es el diagnóstico?
͘ ƐĐĂƌůĂƟŶĂ A. Roséola
B. Infección por adenovirus ͘ ƐĐĂƌůĂƟŶĂ
C. Infección por Coxsackie A C. Sarampión
D. Mononucleosis infecciosa D. Eritema infeccioso
E. Sarampión E. Rubeola
138. RM 2015 II-A : Escolar de 6 años, con 143. RM 2006-A : ¿Cuál es la enfermedad caracterizada
faringoamigdalitis aguda, después de 24 horas por un periodo de incubación de 1 - 2 semanas,
presenta exantema micropapular rojizo en fiebre alta por 3 a 4 días y exantema maculopapular
cuello y tronco, que se extiende a extremidades, generalizado de corta duración, que aparece al
predominando en los pliegues, región inguinal y ceder la fiebre y sin descamación ulterior?
codo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Sarampión
͘ ƐĐĂƌůĂƟŶĂ ͘ ƐĐĂƌůĂƟŶĂ
B. Sarampión C. Rubéola
C. Rubéola D. Exantema súbito
D. Varicela E. Varicela
E. Intoxicación medicamentosa
144. RM 2009-B : ¿Cuál es la característica del exantema
139. RM 2020-A : Niño de 7 años, presenta fiebre, de la rubéola?
odinofagia y aparición de una exantema en piel de A. Exantema papular de distribución céfalo-
gallina con líneas de Pastia. ¿Cuál es el diagnóstico? ĐĂƵĚĂůĐŽŶƉŽůŝŵŽƌĮƐŵŽ
A. Síndrome de piel escaldada B. Exantema morbiliforme de distribución
B. Erisipela cefálica transitoria
͘ ƐĐĂƌůĂƟŶĂ C. Exantema vesicular de distribución centrípeta
D. Mononucleosis D. Exantema morbiliforme de distribución
E. Eritema infeccioso céfalo-caudal progresiva.
͘ ǆĂŶƚĞŵĂƉůĞŽŵſƌĮĐŽĚĞĚŝƐƚƌŝďƵĐŝſŶĐĠĨĂůŽͲ
140. RM 2017-B : Ante un niño con fiebre de 40°C caudal progresiva
de 5 días de evolución, exantema polimorfo
generalizado, con inyección conjuntival bilateral sin 145. RM 2014 I-B : La afección cutánea que se caracteriza
exudado, lengua en fresa, labios secos y agrietados. por exantema, pequeñas máculas, rosadas no
¿Cuál es el diagnóstico probable? pruriginosas que coalescen, ganglios cervicales y
A. Sarampión suboccipitales palpables. Corresponde a:
B. Kawasaki A. Rubéola
͘ ƐĐĂƌůĂƟŶĂ B. Eritema tóxico
D. Parvovirus C. Miliaria rubra
E. Mononucleosis D. Exantema súbito
E. Sarampión
141. RM 2001 : El agente etiológico del exantema súbito
es…
A. Virus Varicela - zoster
B. Virus coxsackie B-6
C. Virus Epstein Barr
D. Virus herpes humano-6 (HHV-6)
E. Citomegalovirus
P E D I AT R Í A
146. RM 2010-A : ¿Cuál es el mecanismo de trasmisión del 151. RM 2010-A : Para el control y eliminación del
sarampión? sarampión se ha decidido notificar todo cuadro
A. Por alimentos de erupción maculopapular generalizada que
dura 3 días, con fiebre igual o mayor de 38,3º C,
͘ 'ŽƟƚĂƐĚĞWŇƵŐĞƌ
acompañada de tos, rinorrea o conjuntivitis. A esta
C. Por contacto directo denominación se conoce como caso...
D. Por somites
A. Comprobado
E. Por agua
B. Probable
C. Posible
147. RM 2000 : La causa del exantema maculopapular
͘ ŽŶĮƌŵĂĚŽ
eritematoso es…
E. Descartado
͘ /ŵƉĠƟŐŽ
B. Herpes simple
152. RM 2015 II-A : Lactante de 11 meses de edad con
C. Varicela fiebre desde hace 4 días, se agrega tos moderada
D. Sarampión y secreciones amarillentas en fosas nasales y
E. Viruela conjuntivas, exantema morbiliforme eritematoso
en cara, tronco, brazos; eritema faríngeo y
148. RM 2002 : Las “MANCHAS DE KOPLIK” es patognomónico escasos roncantes en campos pulmonares. ¿Cuál
de la siguiente enfermedad: es el agente causal probable?
A. Rubéola A. Parvovirus
͘ WŽůŝŽŵŝĞůŝƟƐ B. Adenovirus
C. Sarampión C. Virus del sarampión
͘ WĂƌŽƟĚŝƟƐ D. Estreptococo pneumoniae
E. Varicela ͘ sŝƌƵƐŝŶŇƵĞŶǌĂ,ϭEϭ
149. RM 2017-B : Lactante de 10 meses de edad con 6 días de
enfermedad, que cursa con fiebre alta e irritabilidad, 153. RM 2000 : Las principales complicaciones del
tos intensa y exigente, coriza, ojos con eritema y sarampión son:
secreción bilateral, y exantema eritematomacular ͘ ŽŶũƵŶƟǀŝƟƐǇƌĞƟŶŝƟƐ
generalizado. ¿Cuál es el diagnóstico? ͘ KƟƟƐŵĞĚŝĂ͕ŶĞƵŵŽŶşĂǇĞŶĐĞĨĂůŝƟƐ
A. Exantema súbito C. Púrpura fulminante y gangrena
B. Varicela ͘ DŝŽĐĂƌĚŝƟƐǇĞŶĚŽĐĂƌĚŝƟƐ
C. Sarampión ͘ EĞĨƌŝƟƐĞŝŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂƐƵƉƌĂƌƌĞŶĂů
D. Eritema infeccioso
E. Rubéola 154. RM 2013-A : La lesión vesicular del exantema de la
varicela se caracteriza por ser:
150. RM 2013-B : Niña de 11 meses con exantema A. Arracimada
morbiliforme eritematoso en cara, tronco, brazos, B. Hemorrágica
presenta fiebre de 39º desde hace 4 días, tos exigente,
C. Umbilicada
secreciones amarillentas en conjuntivas y fosas nasales,
eritema faríngeo y escasos roncos en ambos hemitórax. D. Globular
¿Cuál es el agente causal más probable? E. Papulovesicular
A. Virus del sarampión
B. Adenovirus
C. Parvovirus
D. Neumococo
͘ sŝƌƵƐŝŶŇƵĞŶǌĂ,ϭEϭ
P E D I AT R Í A
155. RM 2012-B : Niño de 5 años con fiebre de 2 160. RM 2010-B : En un niño con amigdalitis supurativa,
días de evolución, presenta lesiones vesiculares la etiología más probable es… y suele presentarse
pruriginosas en cuero cabelludo, algunas lesiones en…
eritematosas en tronco; pústulas y costras en A. E. coli/recién nacidos
extremidades. ¿Cuál es el diagnóstico?
B. E. coli/Tras la pubertad
͘ ƐĐĂƌůĂƟŶĂ C. Estreptococo Grupo A / mayores de 2 años
͘ /ŵƉĠƟŐŽ D. Estreptococo Grupo A/Adolescentes
C. Varicela E. Staphylococcus /A cualquier edad
D. Herpes simple
E. Sarampión 161. RM 2012-B : ¿Cuál es el agente causal más frecuente
del resfrío común?
156. RM 2015 I-A : Neonato de 7 días con antecedente de A. Parvovirus
varicela materna una semana antes del parto con
͘ sŝƌƵƐƐŝŶĐŝƟĂůƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝŽ
lesiones diversas en piel. ¿Cuál es el tratamiento
indicado? C. Virus coxsackie
D. Adenovirus
A. Aciclovir
E. Rinovirus
͘ ĞŌĂǌŝĚŝŵĞ
C. Cefofaxime
162. RM 2015 I-A : Preescolar de 3 años con dolor
D. Foscarnet
de garganta y fiebre desde hace 3 días. Examen
E. Ganciclovir físico: T: 38.2º C, faringe enrojecida, hipertrofia y
edema amigdalar con exudado blanco amarillento,
157. RM 2006-A : Niño de 4 años con varicela desde ganglios cervicales crecidos y dolorosos. ¿A qué
hace 5 días. Desde el día anterior presenta una zona tipo de faringitis corresponde?
flogótica en hemiabdomen derecho, el tratamiento A. Estreptocócica
indicado es…
B. Coxsackie virus
A. Cloranfenicol C. Por adenovirus
B. Oxacilina D. Linfonodular
C. Doxicilina E. Virus de Epstein Barr
D. Eritromicina
E. Penicilina G sódica 163. RM 2011-B : Paciente preescolar con fiebre,
disfagia, dolor faríngeo, al examen físico se
158. RM 2016-B : ¿Cuál es la complicación más frecuente distinguen lesiones blanquecinas amarillentas en
de la varicela? amígdalas, y adenopatía submaxilar.
͘ WĂŶĐƌĞĂƟƟƐ ͘ ƐƚŽŵĂƟƟƐŚĞƌƉĠƟĐĂ
͘ 'ůŽŵĞƌƵůŽŶĞĨƌŝƟƐ B. Mononucleosis infecciosa
C. Neumonía ͘ ŵŝŐĚĂůŝƟƐǀŝƌĂů
͘ ŶĐĞĨĂůŝƟƐ D. Herpangina
E. Infecciones de piel ͘ ŵŝŐĚĂůŝƟƐďĂĐƚĞƌŝĂŶĂ
159. RM 2019-B : Preescolar de 4 años que es llevado 164. RM 2015 I-B : Escolar de 6 años ingresa a Emergencia
a emergencia por dificultad para caminar y para por presentar desde hace dos días fiebre, dolor
hablar. Examen: trastorno de la marcha, disartria abdominal y vómitos. Examen clínico: faringe
y nistagmo. Madre señala que una semana antes congestiva y amígdalas hipertróficas con exudado
su hijo presentó una enfermedad eruptiva. ¿En qué amarillento. ¿Cuál es el tratamiento indicado?
enfermedad eruptiva sospecha? ͘ ŶƟĞŵĠƟĐŽƐ
͘ ƐĐĂƌůĂƟŶĂ ͘ ŶƟďŝŽƟĐŽƚĞƌĂƉŝĂ
B. Eritema tóxico ͘ ŶƟĞƐƉĂƐŵſĚŝĐŽƐ
C. Varicela ͘ ŶƟŶŇĂŵĂƚŽƌŝŽƐ
D. Rubéola E. Hidratación parenteral
E. Roséola
P E D I AT R Í A
165. RM 2001 : Para bajar la fiebre en niños, el 169. ESSALUD 2015 : ¿Cuál es el suplemento
tratamiento con menos efectos colaterales es… recomendado por la OMS para indicar en pacientes
͘ DĞĚŝŽƐİƐŝĐŽƐ con diarrea aguda infecciosa?
B. Ibuprofeno A. Hierro polimaltozado
C. Metamizol B. Zinc
͘ ĐŝĚŽĂĐĞƟůƐĂůŝĐşůŝĐŽ C. Ácido fólico
E. Paracetamol D. Sulfato ferroso
E. Vitamina D
166. RM 2013-A : En la sepsis grave en niños, la falla
multiorgánica se caracteriza por: 170. RM 2018-A : Lactante mujer de 15 meses, traída
A. Muerte cerebral a emergencia con cuadro clínico de infección
urinaria. Laboratorio: sedimento urinario: más de
B. Neumonía bacteriana
100 leucocitos x campo. Se toma muestra para
C. Alcalosis respiratoria urocultivo. ¿Cuál es el agente etiológico más
͘ /ŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂŚĞƉĄƟĐĂ probable?
E. Coagulación intravascular diseminada A. Klebsiella spp
B. Proteus mirabilis
167. RM 2017-A : Niño de 2 años con celulitis de C. Escherichia coli
pierna derecha. Evoluciona con malestar general,
D. Pseudomona sp
letargia, T: 39.5ºC, FR: 48X’, FC: 196X’, PA: 50/35
mmHg, extremidades frías y llenado capilar lento. E. Enterococcus faecalis
Examen: Leucocitos: 28,000 x mm3, bastones:
12%. Ha recibido fluidos seguido de dopamina a 171. RM 2004 : En las niñas, el agente causal más
dosis apropiadas sin respuesta clínica favorable. frecuente de infección urinaria es:
¿Cuál es la siguiente medida terapéutica? A. Escherichia coli
A. Adrenalina B. Ureaplasma
B. Vasopresina C. Parvovirus
C. Milrinona D. Campylobacter
D. Dobutamina ͘ ŚůĂŵǇĚŝĂƚƌĂĐŚŽŵĂƟƐ
E. Atropina
172. RM 2016-A : Lactante varón de 6 meses presenta
168. ESSALUD 2015 : Llega a consulta un lactante que desde hace 2 días: 4 deposiciones líquidas al día,
presenta deposiciones líquidas en frecuencia de fiebre de 39ºC, vómitos, hiporexia e irritabilidad.
7 por día sin sangre sin moco asociada a vómitos Antecedente: Infección urinaria a los 3 meses.
esporádicos quien llega a tener signos de ¿Qué examen de imagen indica inicialmente?
deshidratación leve a moderada. Si usted iniciara ͘ dŽŵŽŐƌĂİĂ
rehidratación, ¿Cuál es el volumen en ml/Kg/4h
͘ 'ĂŵŵĂŐƌĂİĂ
aproximado a reponer?
͘ ZĂĚŝŽŐƌĂİĂ
A. 30 a 80
͘ ĐŽŐƌĂİĂ
B. 30 a 40
͘ ŝƐƚŽŐƌĂİĂ
C. 50 a 100
D. 10 a 50
173. RM 2017-B : Frente a un lactante con cuadros de
E. 100 infección urinaria a repetición, se debe sospechar
de:
͘ ZĞŇƵũŽǀĞƐŝĐŽƵƌĞƚĞƌĂů
͘ /ŶŵƵŶŽĚĞĮĐŝĞŶĐŝĂ
C. Absceso renal
D. Riñón en herradura
͘ >ŝƟĂƐŝƐƌĞŶĂů
P E D I AT R Í A
174. RM 2015 II-A : En niños con primer episodio 178. ESSALUD 2002 : El virus de la varicela pertenece a
de pielonefritis. ¿Qué estudio inicial renal está la familia de:
indicado? A. Enterovirus
͘ ĐŽŐƌĂİĂ B. Herpesvirus
͘ 'ĂŵŵĂŐƌĂİĂ C. Adenovirus
C. Cistoscopía D. Picornavirus
͘ dŽŵŽŐƌĂİĂ E. Paramixovirus
͘ ZĞƐŽŶĂŶĐŝĂŵĂŐŶĠƟĐĂ
179. ESSALUD 2016 : En el RN para que se indica la
175. RM 2018-A : Lactante mujer de 18 meses, con vacuna de hepatitis B:
episodios de diarrea a repetición, hiporexia y pobre A. Prevenir carcinoma hepatocelular
ganancia pondoestatural. Es traída a emergencia
͘ ǀŝƚĂƌůĂƚƌĂŶƐŵŝƐŝſŶǀĞƌƟĐĂů
con fiebre alta y vómitos alimentarios. Examen:
adelgazada, pálida, signos de deshidratación C. No adquiera enfermedad cuando sea
leve, abdomen excavado. Laboratorio: reacción ƐĞǆƵĂůŵĞŶƚĞĂĐƟǀŽ͘
inflamatoria negativo. ¿En qué diagnóstico D. Para evitar Cirrosis
sospecha? E. Para prevenir alguna ITS
͘ 'ĂƐƚƌŝƟƐ
B. Intolerancia a la lactosa 180. ESSALUD 2015 : ¿A qué edades se aplica la vacuna
C. Intoxicación alimentaria contra rotavirus?
D. Infección urinaria A. 3-5 meses
E. Diarrea bacteriana B. 2-4 meses
C. 2-4-12 meses
176. RM 2014 II-B : Lactante de 2 meses con fiebre D. 2-12 meses
persistente y vómitos. Examen físico: T: 39º C, E. 3-5-12 meses
deshidratado y mal estado general. Examen de
orina: piuria, nitritos+ y leucocito esterasa+. 181. ESSALUD 2002 : ¿Cuál es la complicación
¿Cuál es la conducta terapéutica más adecuada? neurológica más frecuente de la difteria faringo-
͘ ,ŽƐƉŝƚĂůŝǌĂĐŝſŶ͕ƵƌŽĐƵůƟǀŽǇĞƐƉĞƌĂƌƌĞƐƵůƚĂĚŽ amigdalina?
ƉĂƌĂŝŶŝĐŝĂƌĂŶƟďŝŽƟĐŽƚĞƌĂƉŝĂ ͘ DĞŶŝŶŐŽĞŶĐĞĨĂůŝƟƐ
͘ ,ŽƐƉŝƚĂůŝǌĂĐŝſŶ͕ƵƌŽĐƵůƟǀŽǇƚĞƌĂƉŝĂĞŵƉşƌŝĐĂ B. Parálisis del paladar blando.
con cefalosporina de 3ª generación +
C. Parálisis ocular.
aminoglucósido
D. Parálisis de las extremidades
͘ ,ŽƐƉŝƚĂůŝǌĂĐŝſŶ͕ƚĞƌĂƉŝĂĐŽŶŇƵŽƌŽƋƵŝŶŽůŽŶĂƐ
ůƵĞŐŽ ĚĞů ƌĞƐƵůƚĂĚŽ ĚĞ ƵƌŽĐƵůƟǀŽ Ǉ E. No produce complicaciones neurológicas
ŚĞŵŽĐƵůƟǀŽ
D. Terapia empírica con cefalosporina de 3ª 182. RM 2012-B : ¿Qué tipo de inmunidad confiere el
generación o aminoglucósido de 7 a 10 días traspaso de anticuerpos maternos hacia el feto?
͘ ĞŌƌŝĂǆŽŶĂ /D͕ ƐĞŐƵŝĚĂ ĚĞ ĐĞĨĂůŽƐƉŽƌŝŶĂ ĚĞ A. Primaria
tercera generación vía oral ͘ ĐƟǀĂŶĂƚƵƌĂů
C. Pasiva natural
177. ESSALUD 2019 : Paciente con adenopatía cervical ͘ WĂƐŝǀĂĂƌƟĮĐŝĂů
de 3 cm, fiebre 38°C de 8 días de evolución, rash, ͘ ĐƟǀĂĂƌƟĮĐŝĂů
conjuntivitis no purulenta, edema en manos y
legua aframbuesada. El tratamiento de elección es:
A. AAS 100mg/kg/d
B. Gammaglobulina 2g/kg
C. Gammaglobulina 2g/kg + AAS 100mg/kg/d
͘ WĞŶŝĐŝůŝŶĂďĞŶǌĂơŶŝĐĂ
E. Prednisona
P E D I AT R Í A
183. RM 2000 : La suspensión de microorganismos vivos 188. RM 2013-A : Si los recién nacidos vivos del año en
atenuados o muertos o porciones antigénicas, que el ámbito de influencia de un centro de salud son
inducen inmunidad, se denomina… 500. Para cumplir con el calendario nacional de
A. Vacuna vacunación del MINSA ¿Cuántos frascos de BCG se
deben programar?
B. Inmunoglobulina
C. Toxoide A. 75
͘ ŶƟƚŽǆŝŶĂ B. 50
͘ ŶƟďŝſƟĐŽ C. 100
D. 40
184. RM 2011-A : Lactante con agammaglobulinemia E. 45
de Boutron. ¿Qué actitud tomaría frente a las
inmunizaciones? 189. RM 2015 I-B : ¿Cuál es el indicador trazador de la
A. Inmunización sólo con agentes vivos vacunación en menores de 1 año?
B. No inmunizar A. BCG al nacer
͘ /ŶŵƵŶŝǌĂĐŝŽŶĞƐĂƉĂƌƟƌĚĞůĂŹŽ B. DPT a los 2, 4 y 6 meses
D. Inmunizaciones solo con virus atenuado C. Vacuna pentavalente a la tercera dosis
E. Cumplir programa de inmunizaciones ͘ ŶƟƉŽůŝŽŵŝĞůşƟĐĂĂůŽƐϮ͕ϰǇϲŵĞƐĞƐ
͘ ŶƟŚĞƉĂƟƟƐĂůŶĂĐĞƌ
185. RM 2014 II-B : Después de la inmunización de
puede ocurrir meningoencefalitis viral. 190. RM 2013-A : ¿Cuándo se debe administrar la
͘ WĂƌŽƟĚŝƟƐ primera dosis de la vacuna antipoliomielítica?
͘ ,ĞƉĂƟƟƐ A. A los dos meses
C. Polio parenteral B. Al mes
͘ /ŶŇƵĞŶǌĂ,ϭEϭ C. Al nacimiento
E. Papilomavirus D. A los tres meses
E. A los cuatro meses
186. RM 2018-A : ¿Cuáles son los efectos adversos
sistémicos más frecuentes, luego de vacunar a un 191. RM 2014 II-A : En el Perú, según el calendario de
niño con DPT? vacunación del 2013, la vacuna del neumococo se
A. Vómito, edema, dolor aplica en los siguientes meses:
͘ /ƌƌŝƚĂďŝůŝĚĂĚ͕ĮĞďƌĞ;ϯϴΣͿ͕ƐŽŵŶŽůĞŶĐŝĂ A. 6--12--15
C. Diaforesis, sueño, vómito B. 2--4—12
D. Dolor, vómito, convulsiones C. 2--4--6
E. Convulsiones, llanto excesivo D. 6--9--12
E. 4--6--7
187. RM 2011-A : ¿Cuál de las siguientes, es una reacción
frecuente post vacunal de la vacuna DPT? 192. RM 2017-A : ¿A los cuántos meses de edad se aplica
A. Fiebre la primera dosis de la vacuna antineumocócica?
B. Diarreas A. 2
C. Cefalea B. 4
D. Vómitos C. 6
E. Erupción D. 8
E. 5
P E D I AT R Í A
193. RM 2019-A : Lactante de 7 meses con antecedente 198. RM 2020-A : Según el esquema de vacunación
de alergia a la proteína del huevo, ¿qué vacuna nacional; para un niño de 4 meses de edad. ¿ Cuál
está contraindicada? es la vacuna que le corresponde?
͘ /ŶŇƵĞŶǌĂ A. 2da dosis de OPV
͘ ,ĂĞŵŽƉŚŝůƵƐŝŶŇƵĞŶǌĂĞƟƉŽ ͘ ϮĚĂĚŽƐŝƐĚĞŝŶŇƵĞŶǌĂ
C. Pentavalente C. 1ra dosis de pentavalente
D. Neumococo ͘ ϮĚĂĚŽƐŝƐĚĞĂŶƟŶĞƵŵŽĐſĐŝĐĂ
͘ ,ĞƉĂƟƟƐ ͘ ϭƌĂĚŽƐŝƐĚĞŝŶŇƵĞŶǌĂ
194. RM 2018-A : Lactante de 11 meses con antecedente 199. RM 2015 I-B : Lactante de 6 meses no inmunizado,
de dos episodios de neumonía bacteriana y uno presenta tos paroxística, emetizante con estridor
de otitis media aguda; hermano fallecido a los 18 de 3 semanas de duración. ¿Cuál es el diagnóstico
meses por sepsis. ¿Cuál de las siguientes vacunas más probable?
está contraindicada? ͘ EĞƵŵŽŶşĂĂơƉŝĐĂ
A. Vacuna triple vírica B. Tos ferina
͘ ŶƟŶĞƵŵŽĐſĐŝĐĂ C. Tos coqueluchoide
C. Polio inyectable ͘ >ĂƌŝŶŐŽƚƌĂƋƵĞŝƟƐĂŐƵĚĂ
͘ /ŶŇƵĞŶǌĂ ͘ ƌŽŶƋƵŝƟƐĂŐƵĚĂ
E. Pentavalente
200. RM 2005 : Después de diagnosticar tos ferina en un
195. RM 2009-B : ¿Qué vacuna se aplica por vía niño pequeño, debería administrarse eritromicina:
subcutánea? A. A todos los menores de 7 años
͘ ŶƟͲŝŶŇƵĞŶǌĂ B. Solamente a los padres
͘ ŶƟͲ,ĞƉĂƟƟƐ C. Al paciente y a todos los miembros de su familia.
͘ ŶƟd D. Sólo aquellos con depresión inmunitaria
͘ ŶƟͲ^ĂƌĂŵƉŝſŶ E. Sólo aquellos con vacunación incompleta.
͘ ŶƟƉŽůŝŽ
201. RM 2011-A : En el tratamiento de la tos ferina, el
196. RM 2018-A : En la prevención de la fiebre amarilla. tratamiento de elección es:
¿A cuántos días de la vacuna se logra la inmunidad? A. Cefalexina
A. 15 ͘ ŝƉƌŽŇŽǆĂĐŝŶŽ
B. 5 C. Penicilina
C. 20 D. Eritromicina
D. 30 E. Amikacina
E. 10
202. RM 2005 : El agente etiológico de la parotiditis
197. RM 2018-A : ¿A qué edad en años, se administra el epidémica es…
segundo refuerzo de la vacuna DPT? A. Herpes simple 1
A. 5 B. Enterovirus
B. 10 C. Adenovirus
C. 6 D. Paramixovirus
D. 4 E. Rotavirus
E. 3
P E D I AT R Í A
203. RM 2014 I-A : En la Fiebre Urleana en niños. ¿Cuál 208. RM 2009-A : El fármaco de elección en caso de
es la complicación más frecuente? insuficiencia cardíaca congestiva descompensada
͘ DĞŶŝŶŐŽĞŶĐĞĨĂůŝƟƐ en Pediatría es…
͘ DĞŶŝŶŐŝƟƐ A. Digoxina
͘ WĂŶĐƌĞĂƟƟƐ B. Dopamina
D. Hipertensión endocraneana C. Amoxicilina
͘ ĞƌĞďĞůŝƟƐ D. Manitol
E. Furosemida
204. RM 2006-A : Niña de 6 años con parotiditis,
cefalea intensa y vómitos. La primera posibilidad 209. RM 2007-A : En un niño de 1 mes que representa
diagnóstica es… estridor recurrente que aumenta en decúbito
͘ DĞŶŝŶŐŽĞŶĐĞĨĂůŝƟƐ supino. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
B. Guillain Barré ͘ ƐƚĞŶŽƐŝƐƐƵďŐůſƟĐĂĂŐƵĚĂ
͘ WĂŶĐƌĞĂƟƟƐ ͘ ƉŝŐůŽƟƟƐ
D. Síndrome de Reye C. Laringomalacia
͘ sĞƐƟďƵůŝƟƐ D. Parálisis de las cuerdas vocales
E. Presencia de cuerpo extraño
205. RM 2016-B : ¿Cuál es la manifestación clínica más
frecuente de la insuficiencia cardiaca del recién 210. RM 2014 I-B : ¿Cuál es la anomalía congénita
nacido? laríngea más común que causa estridor en lactantes
A. Edema periférico y niños?
B. Ingurgitación yugular A. Laringomalacia
C. Disnea ͘ ƐƚĞŶŽƐŝƐƐƵďŐůſƟĐŽͲĐŽŶŐĠŶŝƚĂ
D. Hepatomegalia C. Membranas laríngeas congénitas
E. Ritmo de galope D. Parálisis de las cuerdas vocales
͘ ,ĞŵĂŶŐŝŽŵĂƐƵďŐůſƟĐŽĐŽŶŐĠŶŝƚŽ
206. RM 2014 I-A : En un lactante pequeño, ¿qué signos
y síntomas son sospecha de insuficiencia cardiaca? 211. RM 2003 : El calostro se produce durante los
A. Irritabilidad y cardiomegalia primeros ……. Después del parto.
B. Crepitantes y polipnea A. 2 días
C. Hepatomegalia y distensión abdominal B. 7 días
D. Disneico y sudación profusa al lactar C. 3 días
͘ WŽůŝƟƌĂũĞƐǇĂůĞƚĞŽŶĂƐĂů͘ D. 5 días
E. 10 días
207. RM 2009-B : ¿Cuál es el tratamiento elección en
insuficiencia cardiaca congestiva descompensada 212. RM 2005 : El calostro difiere de la leche madura
en niños? por tener:
A. Propranolol A. Menos calcio
B. Digoxina B. Más proteínas
C. Furosemida C. Más grasas totales
D. Amiodarona D. Más lactosa
͘ ,ŝĚƌŽĐůŽƌŽƟĂǌŝĚĂ E. Menos vitamina A
P E D I AT R Í A
213. RM 2015 II-A : ¿Cuál es la función de la 219. RM 2009-B : Alteración metabólica en lactante mal
inmunoglobulina A secretora de la leche humana? alimentado…
͘ EƵƚƌŝƟǀĂ A. Pseudocetosis
B. Quelante B. Retardo ponderal
͘ ŶƟŝŶĨĞĐĐŝŽƐĂ C. Retardo estatural
͘ ŶƟƉůĂƋƵĞƚĂƌŝŽ D. Retardo pondo estatural
͘ ŶƟŽǆŝĚĂŶƚĞ E. Hipertrigliceridemia
214. RM 2005 : ¿Cuál de los siguientes componentes de 220. RM 2015 II-A : Preescolar de 03 años, se alimenta
la leche materna tiene un rol crítico en el desarrollo con biberón. ¿Qué compromiso bucal se presenta
del sistema nervioso en el lactante? con más frecuencia?
A. Lactosa y galactosa ͘ ƐƚŽŵĂƟƟƐŚĞƌƉĠƟĐĂ
B. Caseína y lactoalbúmina ͘ 'ŝŶŐŝǀŽĞƐƚŽŵĂƟƟƐ
C. Vitamina B1 y B6 C. Disfunción motora oral
D. Calcio y fósforo D. Disfunción lingual
E. Ácidos linoleico y linolénico E. Desmineralización dentaria
215. RM 2009-B : Componente de leche materna q 221. RM 2020-A : Neonato femenino de 25 días,
inhibe crecimiento E. coli: con hepatomegalia, vómitos, hipoglicemia,
A. Lactoferrina convulsiones, catarata, pobre ganancia ponderal.
Presencia de sustancias reductoras en heces luego
͘ &ĞƌƌŝƟŶĂ
de la ingesta de leche. Cuál es el diagnostico mas
C. Transferrina probable?
D. IgA
A. Enfermedad de Pompe
E. IgM
͘ ,ĞŵŽĐŝƐƟŶĞŵŝĂ
C. Von Gierke
216. RM 2014 II-A : ¿Cuál es el componente de la leche
D. Fenilcetonuria
humana que posee un mayor efecto inhibidor sobre
el crecimiento intestinal de la Escherichia coli? E. Galactosemia
A. Lipasa
222. ESSALUD 2019 : Madre refiere que su hijo consume
B. Caseína
demasiada leche materna y cree que no le alcanzará
C. Lactobacilos para suplir sus demandas. Al acudir a consulta cuál
D. Taurina sería su recomendación:
E. Lactoferrina A. Dar leche materna a libre demanda y tranquilizar
a la madre ya que esta situación es transitoria
217. RM 2009-B : La contradicción absoluta para B. Tras lactancia materna agregar fórmula
lactancia materna… maternizada
A. Infección materna por TBC C. Conseguir un extractor
͘ /ŶĨĞĐĐŝſŶŵĂƚĞƌŶĂƉŽƌŚĞƉĂƟƟƐ D. Sacar leche con extractor mamario y darle en
C. Infección materna por VIH gotero post lactancia
͘ /ŶĨĞĐĐŝſŶŵĂƚĞƌŶĂƉŽƌŚĞƉĂƟƟƐ E. Reglar las tomas cada 3 horas para que no use
E. Infección materna con herpes en manos el pecho como chupete.
218. RM 2011-B : Es una contraindicación absoluta de 223. ESSALUD 2018 : Contraindicación absoluta para
lactancia materna: lactancia:
A. Tifoidea A. Madre con VIH
B. Tuberculosis ͘ DĂƐƟƟƐ
͘ DĂƐƟƟƐ ͘ sŝƌƵƐĚĞŚĞƉĂƟƟƐ
D. VIH D. TBC
͘ ĂƌĚŝŽƉĂơĂĐŽŵƉĞŶƐĂĚĂ E. Tabaquismo
P E D I AT R Í A
224. RM 2012-B : Lactante de 7 meses, eutrófico, traído 229. ESSALUD 2002 : ¿Cuál es el síntoma o signo que
al servicio de emergencia con fractura de húmero, caracteriza al tumor de Wilms?
resto del examen físico normal. ¿Cuál es la primera A. Dolor
posibilidad a descartar?
B. Masa palpable
͘ DĂůƚƌĂƚŽŝŶĨĂŶƟů C. Fiebre
͘ ZĂƋƵŝƟƐŵŽ D. Hematuria
C. Hipofosfatemia E. Anemia
D. Osteogénesis imperfecta
E. Hipocalcemia 230. RM 2000 : El tumor maligno más frecuente en
niños es…
225. ESSALUD 2018 : ¿Qué alteraciones en examen de ͘ >ĞƵĐĞŵŝĂͲůŝŶĨŽďůĄƐƟĐĂĂŐƵĚĂ
orina se pueden encontrar en la galactosemia?
B. Cáncer de colon
A. Hematuria franca C. Cáncer de mama
B. Aminoaciduria y galactosuria D. Cáncer de pulmón
͘ WƌŽƚĞŝŶƵƌŝĂĞŶƌĂŶŐŽŶĞĨƌſƟĐŽ E. Linfoma de Hodgkin
D. Hemoglobinuria
͘ ŝůŝŶĚƌŽƐŚĞŵĄƟĐŽƐ 231. ESSALUD 2018 : ¿Cuál es el tratamiento que se
debe indicar en un crup?
226. RM 2014 II-A : ¿Cuál es el tipo de lesión que A. Crup viral moderada: dexametasona y
caracteriza al prurigo infantil? nebulización con adrenalina
A. Vesículas principalmente en miembros B. Crup viral moderado: dexametasona y
superiores nebulización con salbutamol
͘ ǆĂŶƚĞŵĂǀĞƐŝĐƵůĂƌĐŽŶƉŽůŝŵŽƌĮƐŵŽƌĞŐŝŽŶĂů C. Crup leve: dexametasona endovenoso
C. Pápulas pruriginosas en los miembros D. Crup leve: dexametasona con oxigenoterapia
inferiores E. Crup leve: dexametasona y nebulización con
D. Máculas eritematosas en las manos suero hipertónico
E. Equimosis diseminadas en ambos miembros
232. ESSALUD 2015 : ¿Cuál es la etiología de la
227. RM 2016-B : ¿Cuál es la lesión más frecuente en los herpangina?
preescolares en la línea media del cuello? A. Adenovirus
A. Fístulas congénitas B. Coxsackie
͘ YƵŝƐƚĞĚĞůĐŽŶĚƵĐƚŽƟƌŽŐůŽƐŽ C. Rinovirus
͘ ĚĞŶŽƉĂơĂ ͘ /ŶŇƵĞŶǌĂ
͘ sĞƐƟŐŝŽƐĚĞůƉƌŝŵĞƌƐƵƌĐŽĨĂƌşŶŐĞŽ ͘ WĂƌĂŝŶŇƵĞŶǌĂ͘
͘ ,ŝŐƌŽŵĂƐƋƵşƐƟĐŽƐ
233. RM 2012-A : ¿Cuáles son los signos de alarma en
228. ESSALUD 2019 : Niño con palidez hace un mes un niño con neumonía?
se asocia petequias, hepatoesplenomegalia y ͘ dŽƐǇĚŝĮĐƵůƚĂĚƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝĂ
adenopatías inguinales y cervicales. ¿Cuál es el
B. Fiebre alta y tos
diagnóstico?
͘ ZĞƐƉŝƌĂĐŝſŶůĞǀĞǇĮĞďƌĞ
A. PTI
D. Tos y rinorrea
͘ >ĞƵĐĞŵŝĂůŝŶĨŽĐşƟĐĂĂŐƵĚĂ
E. Fiebre y rinorrea
C. Linfoma
D. Nefroblastoma
E. Enfermedad de Kawasaki
P E D I AT R Í A
234. RM 2013-A : Niño de 8 años que cursa fiebre alta, 238. RM 2016-A : Niño de 1 año, es llevado a la
escalofríos, dolor torácico pleurítico, estertores emergencia por presentar hace 5 días rinorrea y
respiratorios, soplo tubárico. ¿Cómo clasifica esta tos seca. Hace 2 días fiebre de 39º C y dificultad
neumonía? respiratoria. Examen: aleteo nasal, FR: 58 X’,
͘ ơƉŝĐĂ matidez en tercio superior derecho, disminución
del murmullo vesicular, vibraciones vocales
B. Neumocócica
aumentadas y subcrepitantes diseminados en
C. Viral ambos campos pulmonares. ¿Cuál es el diagnóstico
͘ DŝĐſƟĐĂ probable?
E. Tuberculosa ͘ ƌŽŶƋƵŝƟƐ
B. Asma
235. RM 2020-B : ¿Cuál es el agente etilógico más C. Derrame pleural
frecuente de neumonía adquirida en la comunidad,
D. Atelectasia
en niños mayores de 5 años ?
E. Neumonía
A. Moraxella catarrhalis
͘ ,ĂĞŵŽƉŚŝůƵƐŝŶŇƵŶǌĂĞƟƉŽϲ
239. RM 2006-A : ¿Cuál es el antibiótico de elección
C. Mycobacterium tuberculosis para el tratamiento de neumonía por Chlamydia
D. Straphylococcus aureus pneumoniae en menores de 4 años?
E. Streptococcus pneumoniae ͘ ĞŌƌŝĂǆŽŶĂ
B. Tetraciclina
236. RM 2015 II-A : Preescolar de 3 años que cursa con C. Amoxicilina + Ácido clavulánico
fiebre alta, escalofríos, herpes labial, estertores
D. Eritromicina
respiratorios, soplo tubárico, dolor torácico
pleurítico. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? E. Rifampicina
A. Neumonía viral
240. RM 2004 : Escolar de 8 años con neumonía aguda
͘ EĞƵŵŽŶşĂĂơƉŝĐĂ
por Mycoplasma pneumoniae. El antibiótico de
C. Neumonía neumocócica elección es:
͘ EĞƵŵŽŶşĂĂƐƉŝƌĂƟǀĂ
A. Penicilina
E. Neumonía por tuberculosis
B. Cefradina
C. Amoxicilina
237. RM 2012-B : Niño de 1 año, con fiebre, tos y
D. Sulfametoxazol-trimetropin
dificultad respiratoria. Al examen: FR: 48x’, FC:
110x’, Tº 38ºC, matidez en tercio de hemitórax E. Claritromicina
derecho, murmullo vesicular disminuido,
crepitantes y subcrepitantes. ¿Cuál es el 241. RM 2016-A : En la neumonía atípica en escolares.
diagnóstico más probable? ¿Cuál es el tratamiento de primera elección?
A. SOBA A. Ampicilina
B. Derrame pleural B. Cefalexina
C. Atelectasia C. Azitromicina
D. Neumonía ͘ ŝƉƌŽŇŽǆĂĐŝŶŽ
͘ ƌŽŶƋƵŝƟƐ E. Clindamicina
242. RM 2014 II-A : En Pediatría, el antibiótico de primera

elección para el tratamiento ambulatorio de la
neumonía bacteriana adquirida en la comunidad
es:
A. Clindamicina
B. Amoxicilina
͘ ŝƉƌŽŇŽǆĂĐŝŶŽ
D. Cefuroxima
E. Sulfametoxazol
P E D I AT R Í A
243. RM 2014 II-A : Lactante de 10 meses de edad 248. RM 2020-B : Niño de 6 años, en evaluación
hospitalizado hace 3 días por neumonía nutricional, presenta un IMC de 20, equivalente a
adquirida en la comunidad. Al examen continúa percentil 98 para su edad. ¿Cuál es el diagnóstico
febril, taquipneico, con necesidad de oxígeno nutricional?
suplementario y ahora se encuentra abolición A. Obesidad
del pasaje del murmullo vesicular y matidez en el
͘ ƵƚƌſĮĐŽ
tercio inferior de hemitórax derecho. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? C. Sobrepeso
D. Bajo peso
͘ ^şŶĚƌŽŵĞŽďƐƚƌƵĐƟǀŽďƌŽŶƋƵŝĂů
E. Desnutrición severa
B. Derrame paraneumónico
249. RM 2015 I-A : Adolescente obeso sedentario,
͘ /ŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂĐĂƌĚşĂĐĂĐŽŶŐĞƐƟǀĂ
con IMC mayor a 3 desviaciones estándar. ¿Qué
E. Tuberculosis Pulmonar complicación traumatológica puede presentar?
A. Tibia vara
244. RM 2014 I-B : Los niños obesos presentan
B. Xifoescoliosis
en relación con la cohorte de niños con peso
adecuado… C. Pie equino varo
D. Lordosis
A. Retraso de crecimiento lineal
E. Artrosis de cadera
B. Micropene
C. IMC entre 18 y 23
250. RM 2016-B : ¿Qué complicación a corto plazo se
D. Talla / edad aumentada
presenta en la obesidad infantil?
E. Masa muscular disminuida
A. Gota metabólica
B. Problemas psicosociales
245. RM 2019-A : ¿Cuál es el parámetro antropométrico
más útil, por su sencillez de obtención e C. Obesidad adulta
interpretación para el diagnóstico de obesidad en D. Enfermedad cardiovascular
niños? E. Cáncer
A. Talla/edad
B. Pliegue tricipital 251. RM 2017-A : ¿Cuál es la complicación cardiovascular
C. Peso/edad en un niño con obesidad?
D. Índice de masa corporal ͘ ,ŝƉĞƌƚƌŽĮĂǀĞŶƚƌŝĐƵůĂƌ
E. Perímetro braquial B. Hipotensión
C. Arritmias
246. RM 2016-A : Para definir obesidad infantil. ¿En qué ͘ /ŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂĐĂƌĚŝĂĐĂ
percentiles se encuentra el IMC? E. Hipertensión
A. < 50
B. > 95 252. RM 2001 : El comienzo repentino de sibilancias en
C. 75 a 80 un niño previamente sano sugiere la posibilidad
de…
D. 80 a 85
E. 85 a 95 A. Aspiración de cuerpo extraño
͘ ƌŝƐŝƐĂƐŵĄƟĐĂ
247. RM 2007-A : Niño de 10 años, con abdomen ͘ ZĞŇƵũŽŐĂƐƚƌŽĞƐŽĨĄŐŝĐŽ
péndulo, peso sobre el percentil 97, talla en ͘ /ŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂĐĂƌĚşĂĐĂĐŽŶŐĞƐƟǀĂ
percentil 75, genitales externos difíciles de ver en ͘ ƌŽŶƋƵŝŽůŝƟƐ
posición erguida. El diagnóstico es:
A. Obesidad
͘ ĠĮĐŝƚĚĞŚŽƌŵŽŶĂĚĞĐƌĞĐŝŵŝĞŶƚŽ
C. Hipogonadismo
͘ ,ŝƉŽƟƌŽŝĚŝƐŵŽ
E. Síndrome de Cushing
P E D I AT R Í A
253. RM 2018-A : Preescolar de 3 años llega a emergencia 258. RM 2015 I-A : Según la clasificación de Tanner en el
por presentar bruscamente violentos paroxismos varón, en el estadio III se presenta:
de tos y marcada dificultad respiratoria. Al ͘ dĞƐơĐƵůŽĚĞϭĂϮĐŵ
examen: FR:40X’, FC:120X’, politirajes, aleteo nasal,
B. Vellosidad en base de pene
Sat O2: 90%, murmullo vesicular disminuido en
HTD y sibilancias localizadas en la misma zona. C. Escroto laxo
¿Cuál es el diagnóstico probable? D. Engrosamiento peneano
A. Cuerpo extraño E. Botón mamario
B. Neumonía viral
C. Crup espasmódico 259. RM 2010-B : Paciente adolescente de 16 años, cuya
menarquia ocurrió a los 15 años. Acude a consulta
D. Neumotórax
por “irregularidad menstrual”. El examen físico
͘ ƌŝƐŝƐĂƐŵĄƟĐĂ es negativo. ¿Cuál es la mejor conducta ante esta
paciente?
254. RM 2009-A : Niño que presenta de forma súbita ͘ ĐƟƚƵĚĞǆƉĞĐƚĂŶƚĞ
incapacidad para respirar con el antecedente
B. Reemplazo hormonal
inmediato de presencia de cuerpo extraño en la
nariz. ¿Qué se procede? ͘ ŶƟĐŽŶĐĞƉƟǀŽƐŽƌĂůĞƐ
D. Dosaje de FSH
A. Maniobra de Heimlich
͘ ĐŽŐƌĂİĂƉĠůǀŝĐĂ
B. Traqueostomía
C. Intubación orotraqueal
260. RM 2002 : La posición de mayor riesgo durante el
D. Masaje cardiaco
sueño en el síndrome de muerte súbita infantil es…
E. Respiración boca a boca
A. Lateral izquierda
B. Semisentada
255. RM 2013-A : El primer signo de la pubertad en una
mujer usualmente suele ser la: C. Lateral derecha
D. Prona
A. Primera menstruación
E. Supina
B. Aparición de vello pubiano
͘ ƉĂƌŝĐŝſŶĚĞŵŽŶơĐƵůŽƐŵĂŵĂƌŝŽƐ
261. RM 2003 : De acuerdo con el consejo nacional para
D. Filancia de moco cervical
el manejo de asma en pediatría, para clasificar la
E. Distribución de grasa en caderas crisis de asma, según puntaje clínico de Bierman
Pierson corregido por Tal, se valoran los siguientes
256. RM 2003 : El primer signo puberal femenino que parámetros:
suele reconocerse es: A. Espiración prolongada, frecuencia cardiaca,
͘ ƉĂƌŝĐŝſŶĚĞŵŽŶơĐƵůŽƐŵĂŵĂƌŝŽƐ sibilancias y estridor
B. Menarquia B. Cianosis, sibilancias, pulso paradojal y
C. Aparición de vello púbico retracciones
D. Aparición de vello axilar C. Sibilancias, frecuencia respiratoria, estridor y
E. Redistribución de la grasa corporal retracciones
D. Frecuencia respiratoria, sibilancias, cianosis y
retracciones.
257. RM 2006-B : En la pubarquia, de acuerdo con
la clasificación de Tanner, si se encuentra vello ͘ dŽƐĞŵĞƟǌĂŶƚĞ͕ĨƌĞĐƵĞŶĐŝĂĐĂƌĚŝĂĐĂ͕ƐŝďŝůĂŶĐŝĂƐ
pubiano que se extiende hasta la región inguinal y retracciones
y supero interna de los muslos, corresponde al
estadio:
A. VP5
B. VP1
C. VP2
D. VP3
E. VP4
P E D I AT R Í A
262. RM 2001 : El uso del puntaje de Bierman y Pierson 266. RM 2007-A : Varón de 10 años con talla baja,
corregido en crisis asmática evalúa los siguientes pterigión coli, clinodactilia y testículos pequeños.
parámetros: frecuencia respiratoria, sibilancias, ¿Cuál es el diagnóstico?
………… y ……………… A. Síndrome de Klinefelter
A. Cianosis, retracción B. Disgenesia gonadal
B. Pulso paradojal, retracción C. Hipogonadismo primario
C. Estridor, tos exigente D. Síndrome de Noonan
D. Frecuencia cardíaca, estridor E. Síndrome de Turner
E. Frecuencia cardíaca, retracción
267. RM 2015 I-A : Lactante de 4 meses de edad, con
263. RM 2014 I-A : Niño de 5 años llega a emergencia rinorrea acuosa, tos leve y febrícula. Al 3er día,
con tos seca, dificultad para respirar. Examen: fiebre de 40º C, tos perruna, ronquera y estridor
saturación 80%, politirajes, sibilantes inspiratorio inspiratorio. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
y espiratorios en ambos campos pulmonares. ͘ dƌĂƋƵĞŽďƌŽŶƋƵŝƟƐ
¿Qué espera encontrar en la radiografía de tórax?
͘ ƉŝŐůŽƟƟƐ
A. Dextrocardia y atelectasia ͘ >ĂƌŝŶŐŽƚƌĂƋƵĞŝƟƐ
B. Imagen en vidrio esmerilado ͘ >ĂƌŝŶŐŝƟƐ
C. Aumento de espacios intercostales y diafragma ͘ >ĂƌŝŶŐŽƚƌĂƋƵĞŽďƌŽŶƋƵŝƟƐĞƐƉĂƐŵſĚŝĐĂ
planos
͘ ZĂĚŝŽŐƌĂİĂŶŽƌŵĂů
268. RM 2019-B : Adolescente de 15 años que
͘ /ŶĮůƚƌĂĚŽŝŶƚĞƌƐƟĐŝĂůĚŝĨƵƐŽ presenta baja de peso, lanugo, interrupción
de la menstruación, lesión de esmalte dental y
264. RM 2015 II-A : Escolar de 7 años con antecedente de callosidad en dorso de los dedos. Acude a consulta
sibilancias. Acude a emergencia por presentar desde muy abrigada. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
hace 2 días rinorrea, tos y dificultad respiratoria. A. Psicosis
Examen físico: FR: 40x, FC: 87x, saturación de
B. Depresión
oxígeno 94%. aleteo nasal. Tórax y pulmones: tiraje
intercostal y supraesternal, sibilancias inspiratorias C. Anorexia nervosa
y espiratorias. No mejora con el tratamiento de ͘ ,ŝƉĞƌƟƌŽŝĚŝƐŵŽ
rescate. ¿Cuál es la complicación más frecuente? E. Bulimia
A. Atelectasia
B. Neumotórax 269. RM 2014 II-A : ¿Cuál es la característica principal en
C. Infección sobreagregada el adolescente con anorexia nerviosa?
͘ ŶĮƐĞŵĂ A. Mal rendimiento escolar
͘ EĞƵŵŽŵĞĚŝĂƐƟŶŽ B. Aceptación de la sensación de hambre
C. Mantener peso por encima de lo normal
265. RM 2018-B : Niño con crisis asmática, recibiendo ͘ ĐƟǀŝĚĂĚİƐŝĐĂĞǆĂŐĞƌĂĚĂ
terapia en emergencia durante tres horas y E. Adecuada percepción del peso, tamaño o forma
persiste con dificultad respiratoria. Examen:
sibilancias bilaterales escasas, ausencia de 270. RM 2017-A : Adolescente de 13 años con IMC de 15,
murmullo vesicular en tercio medio de hemitórax hospitalizada por deshidratación y desnutrición. La
derecho. ¿Cuál es la complicación más probable? madre refiere que su hija con frecuencia se provoca
͘ ŶĮƐĞŵĂ vómitos. ¿Cuál es el trastorno del medio interno?
B. Piotórax A. Alcalosis hiperclorémica
C. Neumonía B. Acidosis metabólica
D. Atelectasia C. Alcalosis hipoclorémica
E. Neumotórax D. Acidosis hiperpotasémica
E. Acidosis hipoclorémica
P E D I AT R Í A
271. RM 2014 I-B : ¿Cuál es el criterio cardinal de la 273. RM 2020-A : ¿Actualmente cuál es la principal
bulimia nerviosa? forma de transición de la infección de VIH a un
A. Atracones recién nacido?
͘ ŽŶĚƵĐƚĂƉƵƌŐĂƟǀĂ ͘ sĞƌƟĐĂů
C. Distorsión de imagen corporal B. Vía parenteral
D. Rechazo a alimentos C. Transmisión horizontal
͘ ĂũĂĂƵƚŽĞƐƟŵĂ D. Lactancia materna
272. RM 2019-B : Adolescente de 14 años que los E. Transfusión sanguínea
padres advierten que consume grandes cantidades
de alimento, encuentran laxantes en su cuarto y
la adolescente se queja que no puede controlar el
apetito. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Fobia a ganar peso
B. Bulimia nervosa
C. Ansiedad generalizada
D. Pica
E. Trastorno bipolar
Respuestas correctas del Banco de Pediatría - Nivel Básico
1. Vida media de eritrocitos de 40 a 60 días 33. W4 + 7/W + 90

2. 3a6 34. 8vo. Mes
3. 10---15 35. Pasar páginas de un libro
4. Virus respiratorio sincitial 36. Pasar de posición prona a supina
5. Sibilancias recurrentes 37. 6 meses
6. Virus respiratorio sincitial 38. 15
7. Virus respiratorio sincitial 39. 24
8. Virus Sincitial Respiratorio 40. Cuatro años
9. Virus respiratorio sincitial 41. Incisivos centrales mandibulares
10. Virus sincitial respiratorio 42. 13
11. Bronquiolitis 43. Historia familiar de enuresis
12. Bronquiolitis 44. Involuntaria / nocturna
13. Bronquiolitis 45. Juego con el lenguaje y ver la reacción de los padres
14. Bronquiolitis 46. 4
15. Neisseria gonorrhoeae 47. Camina solo, pasa páginas de un libro
16. Bronquiolitis 48. 3 años
17. Bronquiolitis 49. Déficit de la atención con hiperactividad
18. Oxígeno húmedo 50. Crecimiento normal
19. Tetralogía de Fallot 51. 7%
20. Estenosis pulmonar 52. 30 gr/día
21. Cierre prematuro del foramen oval 53. Para vigilar su progreso e identificar retrasos o anomalías
22. Comunicación interventricular y aconsejar a los padres.
23. Comunicación interventricular 54. Sentado en el regazo de uno de sus padres
24. Cardiomegalia, flujo pulmonar aumentado 55. Todos los niños entre los 6 y 36 meses
25. Desviación del eje a la izquierda y rotación antihoraria del 56. Hierro
QRS 57. Laringitis
26. Comunicación interventricular 58. Dexametasona parenteral
27. Tetralogía de Fallot 59. Aplicar medidas generales y uso de corticoides vías orales
28. Control de crecimiento 60. 13 por ciento
29. Normal 61. La ingesta insuficiente de proteínas de alto poder
30. La gráfica de crecimiento biológico
31. 12 62. Edema
32. 4 años
P E D I AT R Í A
63. Disminución de linfocitos T 118. Síndrome urémico hemolítico

64. Talla / Edad 119. Síndrome urémico hemolítico
65. Déficit de talla para la edad 120. Hospitalización, manejo de insuficiencia renal,
66. Peso bajo para la talla o desnutrición aguda transfusión, restringir antibióticos
67. Hipofosfatemia 121. Fibrosis quística
68. Hipofosfatemia 122. Fibrosis quística
69. Campylobacter jejuni 123. Motor, coordinación, lenguaje
70. Campylobacter jejuni 124. Hepatomegalia
71. Rotavirus 125. Haemophilus influenzae tipo b
72. Campylobacter jejuni 126. Epiglotitis aguda
73. Shiguella spp 127. Epiglotitis
74. Rotavirus 128. Epiglotitis
75. Shigella 129. Intubación
76. Shigella flexneri 130. (a,5) (b,4) (c,2) (d,1) (e,3)
77. Gastroenteritis viral 131. Roséola
78. Campylobacter jejuni 132. Coxsackie virus
79. Rotavirus 133. Enfermedad de pie-mano-boca
80. Campylobacter jejuni 134. Parvovirus B19
81. Campylobacter yeyuni 135. Eritema infeccioso
82. Campylobacter jejuni 136. Escarlatina
83. Rotavirus 137. Escarlatina
84. Rotavirus 138. Escarlatina
85. 6-9% 139. Escarlatina
86. Deshidratación leve 140. Kawasaki
87. Shock hipovolémico 141. Virus herpes humano-6 (HHV-6)
88. Severa con shock 142. Roséola
89. 5 - 10% 143. Exantema súbito
90. Anamnesis y examen físico 144. Exantema morbiliforme de distribución céfalo-caudal
91. Deshidratación severa con acidosis metabólica progresiva
92. Campylobacter jejuni 145. Rubéola
93. Mantener hidratación 146. Gotitas de Pfluger
94. 75 147. Sarampión
95. 160 148. Sarampión
96. 10---20 149. Sarampión
97. Solución isotónica en bolo 150. Virus del sarampión
98. Suero fisiológico 20 ml/kg de peso 151. Probable
99. Cloruro de sodio al 0.9% 20cc/kg en bolo 152. Virus del sarampión
100. Hidratar rápidamente y monitorizar el potasio sérico 153. Otitis media, neumonía y encefalitis
101. 10-20/Suero fisiológico 154. Umbilicada
102. Suero fisiológico 20 ml/kg en bolo 155. Varicela
103. Fluidoterapia 156. Aciclovir
104. Diarrea aguda 157. Oxacilina
105. Hipokalemia 158. Infecciones de piel
106. Hipernatremia 159. Varicela
107. 2 160. Estreptococo Grupo A / mayores de 2 años
108. Acidosis metabólica 161. Rinovirus
109. Enterohemorrágico 162. Estreptocócica
110. Enterohemorrágica 163. Amigdalitis bacteriana
111. E. coli enterohemorrágico 164. Antibioticoterapia
112. Síndrome urémico hemolítico 165. Medios físicos
113. Síndrome urémico hemolítico 166. Coagulación intravascular diseminada
114. Síndrome urémico hemolítico 167. Adrenalina
115. Síndrome urémico hemolítico 168. 50 a 100
116. Síndrome urémico hemolítico 169. Zinc
117. Síndrome urémico hemolítico 170. Escherichia coli
P E D I AT R Í A
171. Escherichia coli 224. Maltrato infantil

172. Ecografía 225. Aminoaciduria y galactosuria
173. Reflujo vesicoureteral 226. Pápulas pruriginosas en los miembros inferiores
174. Ecografía 227. Quiste del conducto tirogloso
175. Infección urinaria 228. Leucemia linfocítica aguda
176. Hospitalización, urocultivo y terapia empírica con 229. Masa palpable
cefalosporina de 3ª generación + aminoglucósido 230. Leucemia-linfoblástica aguda
177. Gammaglobulina 2g/kg + AAS 100mg/kg/d 231. Crup viral moderada: dexametasona y nebulización con
178. Herpesvirus adrenalina
179. Evitar la transmisión vertical 232. Coxsackie
180. 2-4 meses 233. Tos y dificultad respiratoria
181. Parálisis del paladar blando 234. Neumocócica
182. Pasiva natural 235. Streptococcus pneumoniae
183. Vacuna 236. Neumonía neumocócica
184. No inmunizar 237. Neumonía
185. Parotiditis 238. Neumonía
186. Irritabilidad, fiebre (38°C), somnolencia 239. Eritromicina
187. Fiebre 240. Claritromicina
188. 50 241. Azitromicina
189. Vacuna pentavalente a la tercera dosis 242. Amoxicilina
190. A los dos meses 243. Derrame paraneumónico
191. 2--4—12 244. Talla / edad aumentada
192. 2 245. Índice de masa corporal
193. Influenza 246. > 95
194. Vacuna triple vírica 247. Obesidad
195. Anti-Sarampión 248. Obesidad
196. 10 249. Tibia vara
197. 4 250. Problemas psicosociales
198. 2da dosis de antineumocócica 251. Hipertensión
199. Tos ferina 252. Aspiración de cuerpo extraño
200. Al paciente y a todos los miembros de su familia 253. Cuerpo extraño
201. Eritromicina 254. Maniobra de Heimlich
202. Paramixovirus 255. Aparición de montículos mamarios
203. Meningoencefalitis 256. Aparición de montículos mamarios
204. Meningoencefalitis 257. VP5
205. Disnea 258. Engrosamiento peneano
206. Disneico y sudación profusa al lactar 259. Actitud expectante
207. Furosemida 260. Prona
208. Furosemida 261. Frecuencia respiratoria, sibilancias, cianosis y retracciones
209. Laringomalacia 262. Cianosis, retracción
210. Laringomalacia 263. Aumento de espacios intercostales y diafragma planos
211. 5 días 264. Atelectasia
212. Más proteínas 265. Atelectasia
213. Antiinfecciosa 266. Síndrome de Noonan
214. Ácidos linoleico y linolénico 267. Laringotraqueitis
215. Lactoferrina 268. Anorexia nervosa
216. Lactoferrina 269. Actividad física exagerada
217. Infección materna por VIH 270. Alcalosis hipoclorémica
218. VIH 271. Atracones
219. Pseudocetosis 272. Bulimia nervosa
220. Disfunción motora oral 273. Vertical
221. Galactosemia
222. Dar leche materna a libre demanda y tranquilizar a la
madre ya que esta situación es transitoria
223. Madre con VIH
P E D I AT R Í A
NIVEL INTERMEDIO
1. ENAM 2016-B : ¿Cuál es el agente bacteriano más 6. ENAM 2016-A : Lactante de 2 meses, que no gana
frecuentemente asociado a bronquiolitis? peso, sudoración y lactancia entrecortada. Al
A. Estreptococo pneumoniae examen soplo sistodiastólico en meso, ¿Cuál es el
diagnóstico probable?
B. Mycoplasma
C. Estreptococo bovis A. CIA
D. Estreptococo pyogenes B. CIV
E. Chlamydia C. PCA
D. T. FALLOT
2. RM 2019-B : ¿Cuál es el agente infeccioso más E. Coartación de aorta
importante relacionada con la bronquiolitis
obliterante postinfecciosa? 7. ENAM 2016-A : En la radiografía de tórax tipo
͘ sŝƌƵƐƐŝŶĐŝƟĂůƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝŽ telerradiografía se evidencia un corazón en bota,
¿Qué cardiopatía se sufre?
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Bortedella pertussis A. Anomalía de Ebstein
͘ /ŶŇƵĞŶǌĂ B. CIV
E. Adenovirus C. CIA
D. Tetralogía de Fallot
3. ESSALUD 2015/ENAM 2016-B : ¿Cuál es la E. Coartación de aorta
cardiopatía más típicamente asociada a síndrome
de Down? 8. RM 2006-A : Al tener duda de si un signo intenso
A. CIA en el segundo espacio intercostal es sistólico
o continuo, para establecer el diagnóstico de
B. Canal atrio ventricular
persistencia del conducto arterioso. ¿De qué
C. PCA elemento o dato semiológico se ayudaría usted?
D. Estenosis pulmonar
A. Pulsos periféricos amplios
E. CIV
B. Danza arterial
C. Hepatomegalia
4. ESSALUD 2015 : Componente más importante de la
D. Primer ruido cardíaco disminuido de intensidad
tetralogía de Fallot:
E. Pulsos disminuidos de intensidad en miembros
͘ ,ŝƉĞƌƚƌŽĮĂĚĞs inferiores
B. Estenosis pulmonar
C. CIA 9. RM 2004 : Respecto al desarrollo psicomotor
D. Cabalgamiento de aorta normal del niño, señale la afirmación correcta:
E. CIV A. Se sienta sin apoyo a los 6 meses
B. Presiona pinzando el pulgar con el índice a los
5. ENAM 2015-A : ¿Cuál de las siguientes cardiopatías 12 meses
congénitas no es cianótica? C. Junta sus manos en la línea mediana a los 6
A. Tetralogía de Fallot meses
B. CIV D. Vuelve las páginas del libro a los 8 meses
C. Transposición de grandes vasos E. Usa 4-6 palabras a los 9 meses
D. Atresia pulmonar
E. Ventrículo único 10. RM 2004 : El control diurno y nocturno del esfínter
vesical normalmente se consigue a los …
A. 6 años
B. 5 años
C. 3 años
D. 2 años
E. 7 años
P E D I AT R Í A
11. RM 2007-A : ¿Qué edad de desarrollo le 15. RM 2015 I-A : Lactante de 2 años que llega a
corresponde a un niño con los siguientes patrones Emergencia por presentar tos perruna, afonía.
de conducta: Motor: camina solo, gatea para subir Examen clínico: ansioso con estridor inspiratorio
escaleras? Adaptativo: construye torres de 3 cubos, en reposo y tiraje subcostal. ¿Cuál es el tratamiento
pinta una línea con una tiza e introduce bolas en un indicado?
frasco. Lenguaje: jerga, obedece órdenes simples, A. Nebulización con adrenalina
puede nombrar un objeto familiar. Social: indica
͘ ,ƵŵŝĚŝĮĐĂĐŝſŶĚĞůĂǀşĂĂĠƌĞĂ
algunos deseos o necesidad señalando; ¿abraza a
los padres? ͘ ŽƌƟĐŽŝĚĞŝŶŚĂůĂƚŽƌŝŽ
͘ ŽƌƟĐŽŝĚĞĞŶĚŽǀĞŶŽƐŽ
A. 21 meses
E. Oxigenoterapia, O2 frío nebulizado
B. 12 meses
C. 15 meses
16. ENAM 2016-A : Niño con talla baja para la edad,
D. 18 meses
cabello quebradizo y presenta edema generalizado.
E. 9 meses ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
͘ ƵƚƌſĮĐŽ
12. ENAM 2016-B : Según el desarrollo normal, ¿a
B. Marasmo
qué edad en años corresponde un niño que sube
escaleras, dibuja un círculo, y dice su nombre? C. Kwashiorkor
D. Desnutrición global
A. Dos
E. Desnutrición aguda
B. Cuatro
C. Cinco
17. RM 2019-A : Se define diarrea aguda como la
D. Tres
aparición de 3 o más deposiciones líquidas al día, o
E. Seis como deposiciones mal formadas con un volumen
superior a…
13. ENAM 2016-A : ¿A qué edad un niño hace torre de A. 200g/día
7 cubos?
B. 150g/día
A. 30 meses. C. 100g/día
B. 24 meses D. 250g/día
C. 36 meses. E. 50g/día
D. 12 meses
E. 21 meses 18. RM 2011-A : De los siguientes signos clínicos:
I. Deposiciones con moco y sangre desde el
14. ENAM 2017-A : En la evaluación de un niño sano inicio. II. Deposiciones acuosas abundantes. III.
sube escaleras de uno en uno, aunque sujetándose, Deshidratación grave de importancia en la primera
construye torre de 6 cubos y realiza garabatos infancia. IV. Otros signos asociados como fiebre y
circulares. ¿Qué edad aproximada en meses puede vómitos. ¿Cuáles se presentan en la diarrea aguda
tener? infecciosa viral por rotavirus?
A. 12 A. I, II, III
B. 8 B. II, IV
C. 10 C. II, III, IV
D. 15 D. II, III
E. 24 E. I, III
19. RM 2014 II-B : En la diarrea aguda del lactante, la

concentración sérica del sodio define:
͘ ůĚĠĮĐŝƚĚĞƐŽĚŝŽ
B. El valor de sodio a corregir
C. El exceso de sodio
͘ ůƟƉŽĚĞĚĞƐŚŝĚƌĂƚĂĐŝſŶ
E. El grado de osmolaridad
P E D I AT R Í A
20. RM 2009-A : ¿Qué signo diferencia a la 24. RM 2013-B : La complicación más frecuente de la
deshidratación de grado severo de la moderada en shigelosis en niños es:
niños? A. Deshidratación
A. Mucosa oral seca ͘ ŶƚĞƌŽƉĂơĂƉĞƌĚĞĚŽƌĂĚĞƉƌŽƚĞşŶĂƐ
B. Llenado capilar lento C. Hiponatremia
C. Ruidos cardiacos de baja intensidad D. Hipoglicemia
D. Irritabilidad E. Convulsiones
E. Polipnea
25. RM 2016-A : Niño de 7 meses después de dos
21. RM 2020-A : Niño de 7 meses, deshidratado, con días de estar severamente deshidratado, presenta
vómitos, diarrea y fiebre. Laboratorio: Hb: anuria de más de 24 horas. Laboratorio: pH: 7.2,
11.6 g/dl, Hto: 39%, Leucocitos: 14,900 x mm3 bicarbonato: 12 mEq/dL ¿Cuál de las siguientes
(Neutrófilos: 63%, Linfocitos: 30%, Monocitos: complicaciones electrolíticas presenta?
7%), Plaquetas: 322,000 x mm3, Osmoralidad: A. Hipokalemia
295 mOsm/l; Na:137 mEq/l; K: 5.6 mEq/l; Ca
B. Hipomagnesemia
iónico: 1,2 mmol/l; pH: 7.2; pCO2: 25mmHg;
HCO3: 11 mEq/l; E.B.: -19 mEq/l; Lactato: 5.3 C. Hiperkalemia
mmol/l; Creatinina: 4.2mg %. ¿Cuál es el tipo de D. Hipercalcemia
deshidratación y el trastorno ácido base? E. Hipernatremia
A. Isotónica con acidosis respiratoria
B. Hipotónica con acidosis metabólica 26. ENAM 2015-A : Niño que acostumbra a jugar con
C. Isotónica con acidosis metabólica una paloma, presenta diarrea con moco. ¿Cuál es
el tratamiento?
D. Isotónica con acidosis mixta
E. Hipotónica con acidosis metabólica A. Eritromicina
B. Cefalexina
22. RM 2015 I-A : Lactante de 8 meses con un día de C. Cotrimoxazol
deposiciones acuosas 8 por día, sin moco ni sangre. ͘ ŝƉƌŽŇŽǆĂĐŝŶŽ
Examen físico: Peso: 8 Kg, T: 37.4º C, FR: 48/min, E. Cloranfenicol
FC 156/min., con tonos cardíacos de intensidad
normal, irritable, fontanela anterior deprimida, 27. ENAM 2015-B : Lactante de 9 meses, peso de 7.8
globos oculares hundidos, ausencia de lágrimas, kg., traído a emergencia por presentar diarrea
mucosa oral seca y signo de pliegue: +. El aguda acuosa y deshidratación severa. ¿Cuál es el
tratamiento inicial con SRO requerirá un volumen volumen de solución endovenosa en mililitros que
de ml/hora x 4 horas. debe reponer en 6 horas?
A. 220 A. 560
B. 120 B. 820
C. 180 C. 780
D. 140 D. 900
E. 200 E. 850
23. RM 2009-A : Lactante de 8 meses, presenta desde 28. ENAM 2015-B : Lactante de 10 meses, presenta
hace 2 días diarrea, vómitos e hiporexia. Examen: diarrea aguda disentérica de 3 días de evolución
letárgico, pálido, extremidades distales frías, y fiebre. Madre criadora de aves. El niño luce en
abdomen distendido, taquicárdico. ¿Qué alteración buen estado general y el examen físico es normal.
electrolítica explica el compromiso del sensorio? ¿Cuál es la terapia apropiada?
A. Hipernatremia A. Metronidazol
B. Hiperkalemia B. Eritromicina
C. Hiponatremia C. Amoxicilina
D. Hipocalcemia D. Cotrimoxazol
E. Hipokalemia ͘ ĞŌƌŝĂǆŽŶĂ
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29. ENAM 2015-B : Paciente de 11 meses presenta 33. ESSALUD 2018 : Un niño sano con crecimiento
fiebre de 38ºC desde hace 16 horas, vómitos 3 adecuado se espera que el primer año incremente
veces y hace 5 horas se agregan deposiciones la talla en:
semilíquidas 6 veces. Al examen: ojos hundidos, A. 11 -12 cm
irritable, mucosa oral seca. ¿Cuál sería el manejo
B. 16-18 cm
inicial?
C. 18-20 cm
͘ ŽŶƟŶƵĂƌĂůŝŵĞŶƚĂĐŝſŶǇĂƵŵĞŶƚĂƌůşƋƵŝĚŽƐ
D. 25-26 cm
͘ DĞƚĂŵŝǌŽůǇŵĞĚŝŽƐİƐŝĐŽƐ
E. 27-30 cm
C. Sulfametoxazol / trimetropim
D. Sales de rehidratación oral
34. ESSALUD 2002 : Con relación al desarrollo normal
͘ ŝƉƌŽŇŽǆĂĐŝŶĂ del niño, marque la respuesta incorrecta:
A. Tiene control cefálico a los 3 meses
30. ENAM 2016-A : Niño con diarrea y vómitos, ahora
͘ ƉƌĞŶĚĞĂǀĞƐƟƌƐĞĂůŽƐϴĂŹŽƐ͘
acude con deshidratación leve a moderada,
distención abdominal leve y ruidos hidroaéreos C. Sonríe antes de los 2 meses.
presentes. ¿Cuál sería su manejo? D. Comienza a caminar alrededor de los 12 meses.
A. Dar bolos EV de solución salina y luego pasar a E. Dice ma-ma a los 7 meses
ƐŽůƵĐŝſŶƉŽůŝĞůĞĐƚƌŽůşƟĐĂs
͘ ^ŽůƵĐŝſŶƉŽůŝĞůĞĐƚƌŽůşƟĐĂs 35. ESSALUD 2019 : Paciente que corre y sube escaleras
͘ ƐƉĞƌĂƌϭϬŵŝŶƵƚŽƐĚĞůƷůƟŵŽǀſŵŝƚŽĞŝŶŝĐŝĂƌ sin alternar los pies, habla frases de 3 palabras,
SRO por deshidratación moderada arma torres de 6 cubos, según el TPED tiene una
edad de:
D. No probar tolerancia oral
E. De inicio hidratación EV A. 18 meses
B. 24 meses
31. ENAM 2017-B : Lactante de 11 meses desde hace 12 C. 12 meses
horas está con vómitos y diarrea líquida sin moco sin D. 30 meses
sangre. Al examen 100 lat/min., pálido, llanto con E. 36 meses
pocas lágrimas, mucosa oral seca, ojos hundidos,
ruidos cardiaco normales. Abdomen doloroso 36. ESSALUD 2002 : Si usted debe indicar la cantidad de
distendido, blando depresible. Laboratorio: Na agua para un lactante del primer trimestre. ¿Cuál
136mmol/l, CL 116 mmol/l. ¿Cuál es el diagnóstico de los siguientes enunciados le sirve de base?
desde el punto de vista deshidratación?
A. Toda el agua disponible por el organismo
A. Deshidratación grave (severa) depende solo del volumen ingerido.
B. Shock hipovolémico B. El contenido de agua corporal del lactante no
C. Algún grado de deshidratación (moderada) varía con la edad.
D. EDA sin deshidratación C. El consumo de agua del lactante y del recién
E. Deshidratación hipernatrémica nacido, por unidad de peso corporal, es igual al
del adulto.
32. ENAM 2017-B : Lactante de 2 meses que presenta ͘ >ĂŽƌŝŶĂĚĞůůĂĐƚĂŶƚĞĐŽŶƟĞŶĞŵĂǇŽƌƉƌŽƉŽƌĐŝſŶ
llanto incontrolable y distensión abdominal con de agua
RHA aumentados. Ninguna otra sintomatología. ͘ >ĂƚĞŵƉĞƌĂƚƵƌĂĐŽƌƉŽƌĂůŶŽŝŶŇƵǇĞĞŶĞůŵĂŶĞũŽ
¿Cuál es el diagnóstico más probable? del agua en el lactante.
͘ ƉĞŶĚŝĐŝƟƐĂŐƵĚĂ
B. Intususcepción
C. Cólico de gases
D. Impactación fecal
E. Diarrea infecciosa
P E D I AT R Í A
37. ESSALUD 2017 : La estatura de un niño esta 42. ENAM 2017-A : Niño de 4 años desde hace 6 días
por debajo del tercer percentil. La velocidad de presenta fiebre, inyección conjuntival bilateral sin
crecimeinto es normal, pero la edad cronológica secreción, lengua aframbuesada, labios fisurados,
es mayor que la edad ósea. Este proceso de adenopatías cervicales, exantema en palmas y
desnomina: plantas con descamación. ¿Cuál es el diagnóstico
A. Hipopituarismo Primario más probable?
B. Hipopituarismo secundario A. Enfermedad de Kawasaki
͘ ZĞƚƌĂƐŽĐŽŶƐƟƚƵĐŝŽŶĂůĚĞůĐƌĞĐŝŵŝĞŶƚŽ B. Rubéola
͘ ƐƚĂƚƵƌĂďĂũĂŐĞŶĠƟĐĂ C. Varicela complicada
E. Enanismo priomordial ͘ &ĂƌŝŶŐŝƟƐǀŝƌĂů
E. Intoxicación alimentaria
38. ESSALUD 2017 : Adolescente de 16 años acude a
consulta por referir talla baja con respecto a 43. ENAM 2017-B : Preescolar de 2 años, con rinorrea
sus compañeros de escuela. Clínicamente tiene y febrícula, es traído por presentar erupción facial
pubertad y edad ósea retrasadas con respecto a la eritematosa con aspecto de mejillas abofeteadas.
edad cronológica. Curva de crecimiento por debajo ¿Cuál es el diagnóstico probable?
del percentil 3. el diagnóstico clinico más probable A. Roséola
es de talla baja:
B. Rubéola
A. Familiar ͘ ƐĐĂƌůĂƟŶĂ
B. Desproporcionada D. Eritema infeccioso
͘ WŽƌƌĞƚĂƌĚŽĐŽŶƐƟƚƵĐŝŽŶĂůĞŶĞůĐƌĞĐŝŵŝĞŶƚŽ E. Varicela
͘ WŽƌĚĞĮĐŝĞŶĐŝĂĚĞůĂŚŽƌŵŽŶĂĚĞĐƌĞĐŝŵŝĞŶƚŽ
͘ WŽƌŚŝƉŽƟƌŽŝĚŝƐŵŽƉƌŝŵĂƌŝŽ 44. ENAM 2017-A : Paciente de 7 años quien después
de una faringitis aguda presenta lesiones tipo
39. ENAM 2015-B : Lactante de 11 meses con historia micropapulares y líneas de Pastia. ¿Cuál es el
de fiebre de 3 días, luego de caer la temperatura diagnóstico?
presenta erupción máculo-papular, iniciándose en A. Eritema infeccioso
tórax y extendiéndose a extremidades y cuello.
B. Roséola
¿Cuál es el agente etiológico más probable?
C. Varicela
A. Enterovirus
B. Paramixovirus
E. Exantema súbito
͘ ,ĞƌƉĞƐǀŝƌƵƐƟƉŽϲ
D. Parvovirus
45. ENAM 2017-A : Niño de 3 años con 5 días de fiebre
E. Rinovirus de 40.5°C, rinorrea, tos exigente, secreción ocular
bilateral y exantema maculopapular eritematoso.
40. ENAM 2016-B : ¿Cuál de las siguientes no es una ¿Cuál es el diagnóstico probable?
característica del sarampión? A. Exantema súbito
A. Da lesiones morbiliformes B. Eritema infeccioso
B. Es causado por un togavirus C. Rubeola
C. Las lesiones descaman de manera furfurácea D. Sarampión
D. Generaliza al 3er día y desaparece al 5to día E. Varicela
E. Las complicaciones más frecuentes son diarrea
ǇŽƟƟƐŵĞĚŝĂ 46. ENAM 2017-B : Adolescente de 15 años que desde
hace 3 días presenta fiebre de 39.5°C y aparición de
41. ENAM 2016-B : La complicación más común de la exantema vesicular que incluye el cuero cabelludo.
varicela es: ¿Cuál es el diagnóstico y acción a tomar?
͘ ĞƌĞďĞůŝƟƐ A. Eritema infeccioso-crema tópica
͘ ĞůƵůŝƟƐ ͘ ZƵďĞŽůĂͲEŽƟĮĐĂĐŝſŶĞŶĮĐŚĂĞƉŝĚĞŵŝŽůſŐŝĐĂ
͘ /ŵƉĠƟŐŽ C. Sarampión -Bloqueo epidemiológico
D. OMA ͘ ǆĂŶƚĞŵĂƐƷďŝƚŽͲŶŽƟĮĐĂĐŝſŶŝŶŵĞĚŝĂƚĂ
͘ DĞŶŝŶŐŝƟƐ E. Varicela -paracetamol
P E D I AT R Í A
47. RM 2014 II-B : Lactante de 12 meses, hace 6 51. RM 2018-A : Lactante de 6 meses que inicia con
días inicia con fiebre de 38-39º C de 2 días rinorrea acuosa, estornudos, fiebre, hiporexia,
de duración con coriza y malestar general. Al luego tos y ronquera. Examen: FR: 32X’, FC:
tercer día presentó exantema maculopapular en 120X’, eutrófico, rinorrea trasparente, orofaringe
cara y luego se generaliza, desapareciendo 3 días congestiva, membranas timpánicas con eritema
después. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? circular y respiración ruda bilateral. ¿Cuál es el
A. Varicela diagnóstico?
B. Eritema infeccioso ͘ ƌŽŶƋƵŝƟƐ
C. Rubéola ͘ &ĂƌŝŶŐŝƟƐĂŐƵĚĂ
D. Exantema súbito ͘ KƟƟƐŵĞĚŝĂĂŐƵĚĂ
E. Sarampión D. Resfrío común
͘ ^ŝŶƵƐŝƟƐ
48. RM 2006-A : Niño de 7 meses con fiebre de 39.5ºC.
Hace 3 días presenta rinorrea, inflamación faríngea, 52. RM 2018-A : Lactante de 6 meses que inicia con
ganglios cervicales pequeños y diarrea. La fiebre no rinorrea acuosa, estornudos, fiebre, hiporexia,
cede 4 días después, cuando aparece un exantema luego tos y ronquera. Examen: FR: 32X’, FC:
no pruríginoso. El diagnóstico más probable es… 120X’, eutrófico, rinorrea trasparente, orofaringe
A. Infección entero vírica congestiva, membranas timpánicas con eritema
circular y respiración ruda bilateral. ¿Cuál es el
B. Roséola
diagnóstico?
͘ ZĞĂĐĐŝſŶŵĞĚŝĐĂŵĞŶƚŽƐĂĂůŽƐĂŶƟƉŝƌĠƟĐŽƐ
͘ ^ŝŶƵƐŝƟƐ
D. Rubéola
B. Resfrío común
E. Sarampión
͘ &ĂƌŝŶŐŝƟƐĂŐƵĚĂ
͘ ƌŽŶƋƵŝƟƐ
49. RM 2015 I-A : El periodo de incubación del
sarampión es de … días. ͘ KƟƟƐŵĞĚŝĂĂŐƵĚĂ
A. 3a7
53. RM 2014 II-B : Lactante menor de tres meses de
B. 14 a 21
edad es traído a Emergencia, con fiebre y mal
C. 14 estado general. Se solicitan exámenes auxiliares.
D. 1a3 ¿Cuál es la terapia empírica de elección?
E. 8 a 12 A. Amikacina 10 mg/kg/día cada 24 horas
B. Claritromicina 15 mg/kg/día cada 12 horas
50. RM 2016-B : Preescolar de 3 años presenta hace tres C. Ampicilina 50mg/kg/día
días fiebre de 39º C, hace un día ojos inflamados
͘ ĞŌƌŝĂǆŽŶĂĚĞϱϬŵŐͬŬŐͬĚşĂ
con secreción amarillenta y eritema faríngeo. ¿Cuál
es el agente causal probable? E. Azitromicina 10 mg/kg/día cada 24 horas
A. Streptococcus pneumoniae
54. RM 2019-B : Lactante de 3 meses es llevado por
B. Adenovirus
los padres a emergencia por tener desde hace un
͘ sŝƌƵƐƐŝŶĐŝƟĂůƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝŽ día fiebre de 39°C, malestar general e inapetencia.
͘ ,ĂĞŵŽƉŚŝůƵƐŝŶŇƵĞŶǌĂĞ Examen: normal. Ha recibido antipirético sin
͘ ŚůĂŵǇĚŝĂƚƌĂĐŚŽŵĂƟƐ éxito. ¿Qué alternativa se debe considerar para
determinar el riesgo de infección bacteriana grave
tratándose de una fiebre sin foco?
A. Hospitalización del paciente
B. Observación ambulatoria
C. Escala de observación de Yale
D. Criterios de Rochester
E. Solicitar hemograma
P E D I AT R Í A
55. RM 2009-B : ¿Cuál es la conducta de manejo ante 60. ESSALUD 2016 : Recién nacido con fibrosis quística,
una niña de 10 años con fiebre, al examen no se ¿cuál es la manifestación más relacionada?:
halla nada llamativo, excepto una linfocitosis del A. Fistula traqueoesofágica
50%?
B. Atresia duodenal
͘ ŶƟďŝŽƚĞƌĂƉŝĂĞŶŚŽƐƉŝƚĂůŝǌĂĐŝſŶ C. Atresia yeyunoileal
B. Manejo en Unidad de Cuidados Intensivos D. Ileo meconial
C. Hospitalización y observación E. Atresia esofágica
D. Tratamiento ambulatorio
E. Solicitar prequirúrgicos 61. ESSALUD 2019 : Niño de 3 años llega a la consulta
porque madre refiere inapetencia, no ha subido
56. RM 2019-A : Lactante de 1 mes 15 días presenta mucho de peso en 6 meses. Tiene una hemoglobina
cuadro febril por proceso infeccioso viral, se le de 10.5. Cuál sería su diagnóstico y manejo:
prescribe paracetamol. ¿Cuál es la dosis mínima A. Niño sano y solamente indicar micronutrientes
potencialmente tóxica para este lactante?
B. Anemia severa e indicar micronutrientes
A. 75 mg/Kg C. Anemia moderada e indicar sulfato ferroso
B. 50 mg/Kg 1mg/kg/día
C. 200 mg/Kg D. Anemia leve e indicar sulfato ferroso 3 mg/kg/
D. 150 mg/Kg día.
E. 25 mg/Kg E. Anemia leve e indicar sulfato ferroso 4mg/kg/
día
57. ESSALUD 2017 : En el cólico del lactante, lo mas
importante a considerar es: 62. RM 2014 I-A : ¿A qué edad en meses se considera
A. Es necesario pruebas de laboratorio que un lactante saludable alimentado con lactancia
materna tiene riesgo de ferropenia?
B. Educación y apoyo a los padres
C. Informar que el cólico puede durar meses A. 4
D. Se experimenta más crisis de llanto en el día B. 2
E. El niño generalmente esta enfermo C. 3
D. 12
58. ESSALUD 2015 : ¿Cuál de las siguientes pueden E. 8
generar diarrea por toxinas?
A. E coli entero invasiva 63. ESSALUD 2002 : El exantema de la varicela presenta
las siguientes características:
B. C. jejuni
C. Shigella spp ͘ DŽŶŽŵŽƌĮƐŵŽƌĞŐŝŽŶĂů
D. Salmonella no typhi ͘ WůĞŽŵŽƌĮƐŵŽƌĞŐŝŽŶĂů
E. Vibrio cholerae ͘ WŽůŝŵŽƌĮƐŵŽŐĞŶĞƌĂů
͘ DŽŶŽŵŽƌĮƐŵŽŐĞŶĞƌĂů
59. ESSALUD 2018 : Cantidad de Mmol de sodio de la E. Distribución centrífuga
SRO (Solución de rehidratación oral) de la OMS:
A. 50 mmol 64. ESSALUD 2019 : La dosis tóxica de paracetamol en
niños que es aceptada por la mayoría de expertos
B. 75 mmol
es:
C. 60 mmol
A. 80
D. 90 mmol
B. 90
E. 25 mmol
C. 100
D. 150
E. 60
P E D I AT R Í A
65. ESSALUD 2019/ESSALUD 2002 : Paciente pediátrico 70. RM 2012-A : Según el esquema de vacunación
con tos exigente y cianosis. Tiene un diagnóstico de nacional en lactantes, la vacuna de hepatitis B
tos ferina, en el hemograma se encuentra: debe administrarse:
A. Leucocitosis + Linfocitosis A. Al nacer y a los 6 meses
B. Leucopenia + Linfocitosis B. Dos dosis con intervalo de 6 meses
͘ >ĞƵĐŽĐŝƚŽƐŝƐнEĞƵƚƌŽĮůŝĂ C. Una dosis y refuerzo al año
͘ >ĞƵĐŽƉĞŶŝĂнEĞƵƚƌŽĮůŝĂ D. A los 2, 4 y 6 meses
E. Leucopenia + Neutropenia E. A los 3, 6 y 9 meses
66. ESSALUD 2015 : El mayor beneficio del uso de 71. RM 2015 I-A : Respecto a la vacuna de VPH, se
antibióticos en el coqueluche es: puede afirmar que:
A. Durante la fase de convalecencia A. La vacuna bivalente protege contra el cáncer
B. Durante la fase catarral cervicouterino
C. En la fase prodrómica B. Se requiere 4 dosis de la vacuna bivalente
͘ ŶůĂĨĂƐĞƉĂƌŽǆşƐƟĐĂ ͘ dŝĞŶĞ ƵŶĂ ĞĮĐĂĐŝĂ ĚĞů ϴϱй ƉĂƌĂ ƉƌĞǀĞŶŝƌ ůĂ
͘ EŽŚĂǇďĞŶĞĮĐŝŽĂůŐƵŶŽ infección persistente
D. La vacuna tetravalente requiere dosis de
refuerzo al año de la primera dosis
67. ENAM 2015-A : Niño con diagnóstico de infección
por VIH. ¿Qué vacuna está contraindicada? ͘ >Ă ǀĂĐƵŶĂ ŶŽ ĞƐ ĞĮĐĂǌ ƉĂƌĂ ƉƌĞǀĞŶŝƌ ůĂ
persistencia de la infección por VPH
͘ ŝŌĞƌŝĂ͕ƚĠƚĂŶŽƐǇƚŽƐĨĞƌŝŶĂ
͘ ,ĞƉĂƟƟƐ
72. ENAM 2016-A : Lactante de 6 meses que presenta
C. Polio por vía oral rinorrea y tos. Un día después presenta tos
͘ ,ĂĞŵŽƉŚŝůƵƐŝŶŇƵĞŶǌĂĞƟƉŽď;,ŝďͿ exigente, cianosis al toser y luego del ataque de tos
E. Polio parenteral vómitos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Tos ferina
68. ENAM 2017-B : ¿A los cuántos meses de ͘ ƉŝŐůŽƟƟƐ
edad se aplica la primera dosis de la vacuna ͘ >ĂƌŝŶŐŽƚƌĂƋƵĞşƟƐ
antineumocócica?
D. Crup viral
A. 8 E. Neumonía
B. 4
C. 6 73. ENAM 2016-B : Llega a consulta un lactante de 1 año
D. 2 quien no tiene vacunas completas (tan solo la del
E. 5 RN), mamá refiere que hace aproximadamente 2
semanas presentó un cuadro catarral. Al momento
69. ENAM 2017-A : Niño de 1 año 4 meses que ha presenta tos exigente con rubicundez y vómitos,
recibido tratamiento con corticoides a dosis altas algunas en salvas. Según su sospecha diagnóstica.
por alergias. Debiendo recibir su esquema de ¿Cuál es la incorrecta?
vacunación, ¿cuál de las siguientes vacunas se A. El factor de riesgo en este caso fue la falta de
deben omitir? vacunación completas
A. Triple viral SPR B. Se trata de un síndrome coqueluchoide
͘ ,ĞƉĂƟƟƐƌĞĐŽŵďŝŶĂŶƚĞ C. El manejo de elección es con amoxicilina
͘ ŶƟ,ĂĞŵŽƉŚŝůƵƐŝŶŇƵĞŶǌĂĞ ͘ ůŵĂŶĞũŽĂŶƟďŝſƟĐŽƵƐĂĚŽĞŶůĂĨĂƐĞƉĂƌŽǆşƐƟĐĂ
͘ ŶƟŶĞƵŵŽĐſĐŝĐĂĐŽŶũƵŐĂĚĂ tan solo previene contagio
E. DPT E. Si fuera menor de 3 meses de edad se indicaría
hospitalización
P E D I AT R Í A
74. RM 2001 : La complicación más frecuente de la tos 79. RM 2020-B : Niño de 14 años, acude por tos seca
convulsiva en niños es… de una semana de evolución que ha aumentado
͘ KƟƟƐŵĞĚŝĂ en los último días; en la actualidad es espasmódica
y emetizante, no se acompaña de fiebre ni de
B. Neumonía
dificultad respiratoria. No convive con personas
C. Convulsiones con tos crónica ni existe ambiente tabáquico en
͘ ^ŝŶƵƐŝƟƐ el hogar; recibió sus vacunas hasta el primer
͘ DĞŶŝŶŐŝƟƐ año. Su crecimiento y desarrollo son normales.
Examen: hemorragia subconjuntival bilateral;
75. RM 2019-A : ¿Cuál es la complicación más frecuente auscultación es normal. ¿Cuál es la decisión
de la tos ferina en niños? terapeutica más adecuada?
͘ KƟƟƐŵĞĚŝĂĂŐƵĚĂ A. Codeína
͘ ZŝŶŽƐŝŶƵƐŝƟƐ B. Salbutamol
͘ ƌŽŶƋƵŝƟƐĂŐƵĚĂ C. Azitromicina
͘ DĂƐƚŽŝĚŝƟƐ ͘ ŝƉƌŽŇŽǆĂĐŝŶĂ
͘ &ĂƌŝŶŐŽĂŵŝŐĚĂůŝƟƐ E. Dexametasona
76. RM 2006-A : En el paciente con coqueluche, el 80. ENAM 2017-B : Se tiene a un recién nacido con
hemograma característico presenta… cardiopatía congénita que presenta respiración
rápida desde el nacimiento, ¿cuál sería su
A. Leucocitosis con linfopenia diagnóstico y su manejo más adecuado?
B. Leucocitosis con linfocitosis
A. ICC y nifedipino
C. Leucopenia con desviación izquierda
B. Cirugía
D. Leucopenia con linfocitosis
͘ ƌŝƐŝƐĚĞŚŝƉŽǆŝĂǇĚŝƵƌĠƟĐŽƐ
͘ >ŝŶĨŽĐŝƚŽƐŝƐĐŽŶĞŽƐŝŶŽĮůŝĂ
͘ /͕ƌĞƐƚƌŝĐĐŝſŶĚĞůşƋƵŝĚŽƐǇĚŝƵƌĠƟĐŽƐ
͘ /ǇƐŽůŽĚŝƵƌĠƟĐŽƐ
77. RM 2015 II-A : Preescolar de 4 años con fiebre,
malestar general, anorexia, cefalea y mialgias,
durante 2 o 3 días. Examen físico: congestión 81. ENAM 2017-A : Lactante de 2 meses que presenta
faríngea, dolor a la palpación muscular y pobre ganancia ponderal, sudoración profusa,
debilidad de extremidades. Presenta recuperación lactancia y respiración entrecortada. Al examen:
neurológica completa. ¿Cuál es el diagnóstico más adelgazado, taquicárdico, hígado a 3 cm por DRCD.
probable? ¿Cuál es el tratamiento inicial?
͘ DŝĞůŝƟƐƚƌĂŶƐǀĞƌƐĂ A. Dobutamina y captopril
͘ WŽůŝŽŵŝĞůŝƟƐŶŽƉĂƌĂůşƟĐĂ B. Propranolol y espironolactona
͘ WŽůŝŽŵŝĞůŝƟƐƉĂƌĂůşƟĐĂ ͘ ^ŝůĚĞŶĂĮůŽǇĚŝŐŝƚĂů
D. Síndrome de Guillain Barré D. Furosemida
͘ WŽůŝŽŵŝĞůŝƟƐĂďŽƌƟǀĂ ͘ ŽƉĂŵŝŶĂĞŚŝĚƌŽĐůŽƌŽƟĂǌŝĚĂ
78. RM 2012-A : Niño de 8 años que presenta en forma 82. RM 2016-A : ¿Cuál es el componente predominante
súbita paresia del miembro superior derecho. en el calostro?
Serología compatible con poliomielitis. Antecedente ͘ EƵĐůĞſƟĚŽƐ
de casos compatibles con poliomielitis en la zona B. Carbohidratos
de residencia. Debe notificarse como un caso de C. Lípidos
poliomielitis:
D. Ig A secretora
A. Probable ͘ &ĞƌƌŝƟŶĂ
͘ ŽŶĮƌŵĂĚŽ
C. Sospechoso
D. Inicial
E. Procesado
P E D I AT R Í A
83. RM 2019-B : RN a término de 5 días de edad, 87. RM 2016-B : Niño en edad preescolar sin
presenta vómitos, diarrea, dificultad para antecedentes de importancia, presenta
alimentarse. Examen: ictericia, convulsiones. tumoraciones cervicales bilaterales a lo largo del
Laboratorio: hipoglicemia. Ante la sospecha de borde del músculo esternocleidomastoideo.
galactosemia. ¿Cuál es la terapia alimentaria a Examen: pequeñas adenopatías palpables,
seguir? móviles no dolorosas y de consistencia blanda.
A. Lactancia mixta ¿Cuál es la etiología probable?
B. Fórmula extensamente hidrolizada A. Staphylococcus aureus
͘ ŽŶƟŶƵĂƌůĂĐƚĂŶĐŝĂŵĂƚĞƌŶĂ B. Virus de la gripe
D. Lecha maternizada sin lactosa C. Estreptococcus grupo A
E. Fórmula parcialmente hidrolizada D. Parvovirus
E. Adenovirus
84. RM 2016-A : Para el niño que se encuentra en la
etapa de 29 días a 11 meses 29 días. ¿Qué es lo que 88. RM 2010-A : Los episodios de pérdida leve del
NO incluye el paquete de atención integral según conocimiento que se producen en condiciones
el Modelo de Atención Integral de Salud Basado en concretas y específicas, en niños entre los 6 y 18
Familia y Comunidad? meses, se denominan:
A. Lactancia materna exclusiva A. Espasmos del sollozo o del llanto
B. Control de crecimiento y desarrollo ͘ ƐƉĂƐŵŽƐŝŶĨĂŶƟůĞƐ
C. Administración de micronutrientes C. Epilepsia primaria leve
͘ ^ĞƐŝſŶĚĞĞƐƟŵƵůĂĐŝſŶƚĞŵƉƌĂŶĂ D. Crisis rolándica
E. Salud oral E. Crisis de ausencia
85. ENAM 2016-A : Niño de 8 años que es molestado 89. RM 2000 : Lactante de cinco meses, que inicia
por sus compañeros en el colegio, presenta su enfermedad con rinorrea y estornudos, a las
enuresis y pesadillas frecuentes. El diagnóstico 12 horas presenta alza térmica y tos leve, a las
es…y debe ser manejado por… 48 horas continúa con fiebre, presenta dificultad
A. Violencia-urología respiratoria y diarrea con moco, al examen se
constata signos de deshidratación moderada,
͘ :ƵĞŐŽŝŶĨĂŶƟůͲŶĂĚŝĞ
crepitantes, hepatomegalia y albuminuria, su
͘ :ƵĞŐŽŝŶĨĂŶƟůͲƵƌŽůŽŐşĂ presunción diagnóstica es...
D. Violencia escolar-psiquiatría.
A. Bronconeumonía bacteriana
͘ :ƵĞŐŽŝŶĨĂŶƟůͲĐŝƌƵũĂŶŽ
B. Infección urinaria
C. Proceso infeccioso viral
86. ENAM 2017-B : ¿Qué forma de maltrato infantil
D. Diarrea aguda infecciosa
constituye la ausencia de afecto y falta de
reconocimiento de sus derechos, valores y ͘ &ŝĞďƌĞƟĨŽŝĚĞĂ
necesidades?
A. Abandono 90. RM 2006-A : Lactante de 8 meses, que desde hace
3 días presenta Tº de 39ºC, irritabilidad, diarreas
B. Corrupción
con moco e hiporexia. Al examen: palidez, signos
C. Aislamiento de deshidratación moderada, leve congestión
D. Ignorancia faríngea y membranas timpánicas opacas con
E. Humillación movilidad disminuida. El murmullo vesicular para
bien en ambos campos pulmonares; se auscultan
algunos roncantes y subcrepitantes. El posible
diagnóstico del cuadro agudo es:
A. Diarrea aguda infecciosa
B. Bronconeumonía
͘ ƌŽŶƋƵŝƟƐ
D. Cuadro viral
͘ ZŝŶŽĨĂƌŝŶŐŝƟƐ
P E D I AT R Í A
91. ESSALUD 2018/ESSALUD 2016 : Lactante de 6 95. ENAM 2016-B : Llega a emergencia un paciente
meses previamente sano, es llevado a Emergencia de 4 años quien refiere que presentó cuadro
por presentar secreción nasal abundante seguida catarral hace aproximadamente 7 días, pero que
48 horas después de disnea. En el examen físico: hace 4 días presenta fiebre persistente, asociado a
sibilantes y subcrepitantes. ¿Cuál es el diagnóstico tos productiva. Hoy presenta respiración rápida y
más probable? leve tirajes, por lo que la mamá decide traerlo. Al
A. Neumonía examen se evidencia leve dificultad respiratoria y
crépitos en base de hemitórax izquierdo. ¿Cuál es
͘ ^ŝŶƵƐŝƟƐ
su diagnóstico del paciente y que le indicaría?
A. Neumonía – observación
͘ ZŝŶŝƟƐ
B. Neumonía – amoxicilina más ácido clavulánico
E. Asma
C. Neumonía – amoxicilina
D. Neumonía – azitromicina
92. ESSALUD 2015 : Llega a emergencia un lactante de
3 meses quien 4 días antes de su ingreso desarrolla ͘ EĞƵŵŽŶşĂʹĐĞŌƌŝĂǆŽŶĂ
rinorrea y estornudos, ahora tiene dificultad para
respirar, taquipnea y a la auscultación subcrépitos. 96. RM 2017-B : ¿Cuál es el signo de agravamiento en
Según su sospecha diagnóstica, ¿Cuál es el manejo niños con neumonía adquirida en la comunidad,
más indicado? que sigue inmediatamente después del incremento
͘ ĂƌďƌŽŶĐŽĚŝůĂƚĂĚŽƌĞƐŵĄƐĐŽƌƟĐŽŝĚĞƐ de la frecuencia respiratoria?
B. Brindar terapia de rescate con beta-agonistas A. Quejido espiratorio
C. Nebulización con suero hipertónico B. Aleteo nasal
D. Iniciar macrólidos C. Retracción torácica
E. Iniciar amoxicilina D. Estridor inspiratorio
E. Cianosis
93. ESSALUD 2015 : En emergencia llega un paciente
de 3 años quien después de un cuadro catarral 97. ENAM 2017-B : ¿Cuál es el signo inicial de desarrollo
presenta tos perruna. Es evaluado por médico de puberal en el varón?
guardia quien cataloga estridor a los sonidos A. Engrosamiento de la voz
emitidos por el paciente. Según su diagnóstico.
B. Presencia de vello pubiano
¿Cuál sería el manejo más indicado?
͘ ƵŵĞŶƚŽĚĞǀŽůƵŵĞŶƚĞƐƟĐƵůĂƌ
A. Administrar prednisona por 5 días
D. Aumento del tamaño peneano
B. Brindar dexametasona
E. Presencia de vello en línea central
C. Realizar nebulización con beta-agonistas
D. Aspiración de secreciones
98. ENAM 2017-A : Una madre está preocupada
͘ /ŶŝĐŝĂƌĂŶƟďŝſƟĐŽƐƟƉŽĂŵŽǆŝĐŝůŝŶĂ porque su niña de 9 años presenta un nódulo de
2x2 cm en zona mamilar izquierda. ¿La conducta
94. ENAM 2016-A : Paciente de 1 año con tos seca, más apropiada a seguir?
que evoluciona a tos productiva. Al examen se A. Evaluación oncológica
ausculta subcrépitos en hemitórax izquierdo. La
B. Interconsulta a endocrinología
radiografía muestra patrón intersticial. ¿Cuál es su
diagnóstico? ͘ ŽƐĂũĞĚĞƉƌŽůĂĐƟŶĂ
D. Tranquilizar a la madre
A. Neumonía por estreptococo
͘ ƐƚƵĚŝŽĞĐŽŐƌĄĮĐŽǇƚŽŵŽŐƌĄĮĐŽ
͘ ƌŽŶƋƵŝƟƐĂŐƵĚĂ
͘ EĞƵŵŽŶşĂĂơƉŝĐĂ
E. Atelectasia
P E D I AT R Í A
99. RM 2005 : Un escolar de 11 años tiene escaso 102. ENAM 2016-B : ¿Cuál de los siguientes no es un
vello pubiano, el pene y testículos muestran ligero parámetro del score de Bierman y Pearson?
aumento de tamaño y volumen, su escroto esta A. Tirajes
aun rosado. La madurez sexual, según los criterios
B. Quejido
de Tanner, corresponde al estadio:
C. Cianosis
A. 5
D. Frecuencia respiratoria
B. 1
E. Sibilantes
C. 2
D. 4
103. ENAM 2017-A : ¿Qué manifestación caracteriza a la
E. 3 anorexia nerviosa?
A. Preocupación por el peso y búsqueda intensa
100. ENAM 2016-B : ¿Cuál es la causa más frecuente de de la delgadez
faringitis aguda?
B. Comportamiento compensador mediante la
A. Streptococcus pneumoniae inducción del vómito y uso de laxantes
B. Viral ͘ ŽŵĞƌ ĐĂŶƟĚĂĚĞƐ ĞǆĐĞƐŝǀĂƐ Ă ůĂ ŚĂďŝƚƵĂů ƉŽƌ
C. Streptococcus pyogenes ƉĞƌşŽĚŽƐĚĞƟĞŵƉŽ
͘ ^ƚƌĞƉƚŽĐŽĐĐƵƐĂŐĂůĂĐƟĂĞ D. Sensación de falta de control sobre la comida
E. Streptococcus viridans durante el episodio
͘ ^ĞŶƐŝďŝůŝĚĂĚ ŝŶĐƌĞŵĞŶƚĂĚĂ Ăů ƌĞĐŝďŝƌ ĐƌşƟĐĂƐ
101. ENAM 2017-A : Niño de 5 años con fiebre, sobre su peso
odinofagia, cefalea, otalgia y dolor abdominal. Al
examen: amígdalas eritematosas e hipertróficas, 104. RM 2020-A : Recién nacido hijo de madre infectada
exudado faríngeo, edema de úvula y petequias en por VIH, que no recibió tratamiento antirretroviral
el paladar blando, nódulos cervicales dolorosos. para prevenir la transmisón madre - niño del
¿Cuál es el diagnóstico más probable? VIH. ¿Cuál es la recomendación profiláctica
͘ &ĂƌŝŶŐŽĂŵŝŐĚĂůŝƟƐďĂĐƚĞƌŝĂŶĂ recomendada?
͘ >ĂƌŝŶŐŽƚƌĂƋƵĞŝƟƐĂŐƵĚĂ A. Suspender lactancia materna
C. Enfermedad por arañazo de gato B. Lamivudina en el RN por 3 días
D. Enfermedad de Kawasaki C. Aislamiento de la madre
E. Linfoma No Hodgkin D. Zidovudina en el RN durante las 3 semanas de
vida
E. ARV en el RN dentro de las primeras 48 horas de
vida
Respuestas correctas del Banco de Pediatría - Nivel Intermedio
1. Mycoplasma 15. Nebulización con adrenalina

2. Adenovirus 16. Kwashiorkor
3. Canal atrio ventricular 17. 250g/día
4. Estenosis pulmonar 18. II, III, IV
5. CIV 19. El tipo de deshidratación
6. PCA 20. Ruidos cardiacos de baja intensidad
7. Tetralogía de Fallot 21. Isotónica con acidosis metabólica
8. Pulsos periféricos amplios 22. 200
9. Presiona pinzando el pulgar con el índice a los 12 meses 23. Hiponatremia
10. 5 años 24. Deshidratación
11. 18 meses 25. Hiperkalemia
12. Tres 26. Eritromicina
13. 24 meses 27. 780
14. 24 28. Eritromicina
P E D I AT R Í A
29. Sales de rehidratación oral 82. Ig A secretora

30. Esperar 10 minutos del último vómito e iniciar SRO por 83. Lecha maternizada sin lactosa
deshidratación moderada 84. Lactancia materna exclusiva
31. Algún grado de deshidratación (moderada) 85. Violencia escolar-psiquiatría.
32. Cólico de gases 86. Abandono
33. 25-26 cm 87. Adenovirus
34. Aprende a vestirse a los 8 años. 88. Espasmos del sollozo o del llanto
35. 24 meses 89. Proceso infeccioso viral
36. La orina del lactante contiene mayor proporción de agua 90. Cuadro viral
37. Retraso constitucional del crecimiento 91. Bronquiolitis
38. Por retardo constitucional en el crecimiento 92. Nebulización con suero hipertónico
39. Herpes virus tipo 6 93. Brindar dexametasona
40. Es causado por un togavirus 94. Neumonía atípica
41. Impétigo 95. Neumonía – amoxicilina
42. Enfermedad de Kawasaki 96. Retracción torácica
43. Eritema infeccioso 97. Aumento de volumen testicular
44. Escarlatina 98. Tranquilizar a la madre
45. Sarampión 99. 2
46. Varicela -paracetamol 100. Viral
47. Exantema súbito 101. Faringoamigdalitis bacteriana
48. Roséola 102. Quejido
49. 8 a 12 103. Preocupación por el peso y búsqueda intensa de la
50. Adenovirus delgadez
51. Resfrío común 104. Suspender lactancia materna
52. Resfrío común
53. Ceftriaxona de 50 mg/kg/día NIVEL AVANZADO
54. Criterios de Rochester
55. Tratamiento ambulatorio 1. ESSALUD 2017 : En una paciente de 10 años de edad
56. 75 mg/Kg con historia familiar de esferocitosis a quien se le
57. Educación y apoyo a los padres realiza esplenectomía. ¿Que hallazgo esperaría
58. Vibrio cholerae encontrar?
59. 75 mmol
60. Ileo meconial A. Páncreas anular
61. Anemia leve e indicar sulfato ferroso 3 mg/kg/día ͘ ŽůĂŶŐŝƟƐ
62. 4 ͘ >ŝƟĂƐŝƐǀĞƐŝĐƵůĂƌƉŽƌďŝůŝƌƌƵďŝŶĂƚŽĐĄůĐŝĐŽ
63. Pleomorfismo regional ͘ ŶĨĞƌŵĞĚĂĚƉŽůŝƋƵŝƐƟĐĂŚĞƉĄƟĐĂĂŝƐůĂĚĂ
64. 150 E. Páncreas divisum
65. Leucocitosis + Linfocitosis
66. Durante la fase catarral
67. Polio por vía oral 2. ESSALUD 2017 : Al tener duda de si un soplo
68. 2 intenso es el segundo espacio intercostal es
69. Triple viral SPR sistólico o continuo, para establecer el diagnóstico
70. A los 2, 4 y 6 meses de persistencia del conducto arterioso. ¿De que
71. La vacuna bivalente protege contra el cáncer elemento o daño semiologico se ayudaria usted?
cervicouterino A. Danza arterial
72. Tos ferina
B. Hepatomegalia
73. El manejo de elección es con amoxicilina
74. Neumonía
C. Primer ruido cardiaco disminuido de intensidad
75. Otitis media aguda D. Pulsos disminuidos de intensidad en miembros
76. Leucocitosis con linfocitosis inferiores
77. Poliomielitis abortiva E. Pulsos perifericos amplios
78. Confirmado
79. Azitromicina
80. ICC, restricción de líquidos y diuréticos
81. Furosemida
P E D I AT R Í A
3. ENAM 2019-A : ¿Cuál es la cardiopatía congénita 8. RM 2010-A : ¿Qué terapia no debe incluirse en
más común en niños? un paciente con anemia por déficit de hierro con
A. CIV enfermedad de Kwashiorkor?
B. CIA A. Carbohidratos
C. Tetralogía de Fallot B. Suplemento de Calcio
D. Transposición de grandes vasos C. Grasas
E. Atresia tricuspídea D. Proteínas
E. Aporte de líquidos
4. RM 2000 : Confirmado el diagnóstico de ductus
arterioso permeable, su cierre quirúrgico está 9. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-A : Varón de 8 años,
indicado cuando… llega a consulta por pérdida de peso e hiporexia.
A. Se presenta hipertensión pulmonar con Percentiles: Peso/Edad bajo, Peso/Talla bajo, Talla/
hiperresistencia Edad normal. ¿Cuál es el probable diagnóstico?
B. El paciente alcance un peso corporal ideal para A. Desnutrición crónica
su edad. B. Desnutrición crónica reagudizada
͘ ^ĞŝŶŝĐŝĂůŽƐƐşŶƚŽŵĂƐĚĞŝŶƐƵĮĐŝĞŶĐŝĂĐĂƌĚŝĂĐĂ C. Desnutrición aguda
͘^ĞĐŽŶĮƌŵĂƐƵƉƌĞƐĞŶĐŝĂĞŶĞůŶŝŹŽŽĂĚƵůƚŽ͘ D. Restricción del crecimiento
͘ ůŚŝƉĞƌŇƵũŽƉƵůŵŽŶĂƌƐĞŶŽƌŵĂůŝĐĞ E. Talla baja
5. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-A : Lactante de 15 10. RM 2011-A : Preescolar de 3 años, que presenta
días de vida con lactancia entrecortada, polipnea deposiciones líquidas con rasgos de sangre, con
y cianosis. Rx de tórax: silueta cardiaca de pedículo una frecuencia de 5 a 8 veces por día. ¿Cuál es el
estrecho y en “forma ovoide” con aumento de flujo agente causal más frecuente en niños?
sanguíneo pulmonar. ¿Cuál es el diagnóstico más A. E. coli
probable?
B. Giardiasis
A. Tetralogía de Fallot C. Campylobacter
B. Comunicación interventricular D. Shigella
C. Persistencia del conducto arterioso E. Salmonella
D. Transposición de grandes arterias
E. Comunicación interauricular 11. RM 2017-A : Preescolar de 3 años, con deposiciones
líquidas 5 veces al día, con moco, con sangre y
6. ENAM 2020-A : En el control de crecimiento y fiebre. El agente etiológico más probable es:
desarrollo por etapa de vida en los establecimientos A. Campylobacter jejuni
del Perú, ¿Cuántos controles se indica al niño en el
B. Shigella
primer año de vida?
C. Salmonella
A. 4 en el primer mes y uno cada mes
D. E. coli enterotoxigénica
B. 6 en el año bimensual
E. Staphylococcus
͘ ϰĞŶĞůĂŹŽ͕ƚƌĞƐĞŶĞůƷůƟŵŽƚƌŝŵĞƐƚƌĞ
D. 2 en el año cada seis meses
12. RM 2002 : Los siguientes agentes patógenos
producen diarrea aguda no inflamatoria por
7. RM 2011-B : ¿Cuál de las siguientes relaciones es enterotoxinas, excepto…
característica del retardo de crecimiento?
A. Campylobacter jejuni
A. T/E normal P/T normal B. Clostridium perfringens
B. P/T normal y T/E disminuido C. Vibrio cholerae
C. P/E normal y T/E disminuido D. Staphylococcus aureus
D. T/E disminuido P/T disminuido E. Crytosporidium
E. P/E normal P/T normal
P E D I AT R Í A
13. ENAM 2018-A : Paciente de 6 años presenta 17. ENAM 2019-A : Niño con fiebre desde hace 4 días, se
desde hace 1 día deposiciones acuosas sin agrega tos moderada y secreciones amarillentas en
moco, sin sangre, pujo ni tenesmo rectal. Aparte fosas nasales y conjuntivas, exantema morbiliforme
de la rehidratación. ¿Qué otra indicación seria eritematoso en cara, tronco, brazos, eritema
adecuada? faríngeo. ¿Cuál es el agente causal probable?
͘ ŶƟďŝſƟĐŽ A. Adenovirus
͘ ŶƟĞŵĠƟĐŽƐ B. Parvovirus
͘ WƌŽďŝſƟĐŽƐ C. Estreptococo pneumoniae
͘ ŶƟĚŝĂƌƌĞŝĐŽ D. Virus del sarampión
E. Suplemento de zinc ͘ sŝƌƵƐŝŶŇƵĞŶǌĂĞ,ϭEϭ
14. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B : Lactante de 11 18. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B : Lactante de 10
meses, desde hace 24 horas deposiciones semi meses, desde hace 3 días fiebre y anorexia.
líquidas con moco y sangre 4 a 6 veces por día de Al examen: linfadenopatías suboccipital y
escaso volumen. Examen: somnoliento, signos de retroauricular dolorosas a la palpación, exantema
deshidratación leve, T° 39°C. ¿Cuál es el probable macular eritematoso que se inició en cara y cuello
agente etiológico? luego progresó al tronco. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Enterovirus A. Exantema súbito
B. Rotavirus B. Sarpullido
C. Campylobacter C. Varicela
D. Shigella D. Rubéola
E. Coronavirus E. Roséola
15. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-A : RN de 3 días de 19. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-A : Preescolar con
vida, peso: 2,800 g traído a emergencia por vómitos 2 días de fiebre de 39ºC, cefalea y anorexia. Al
lácteos e hipoactividad. Examen: hipotenso, signos examen: máculas eritematosas muy pruriginosas,
de deshidratación severa, pálido, RC taquicárdicos pápulas y vesículas localizadas en cuero cabelludo,
y débiles, llenado capilar más de 3”. Hemograma cara y tronco. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
con recuento leucocitario normal, no desviación A. Varicela
izquierda. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
B. Eritema infeccioso
͘ DĞŶŝŶŐŽĞŶĐĞĨĂůŝƟƐ C. Exantema súbito
B. Sepsis neonatal D. Acarosis infectada
C. Enfermedad diarreica aguda E. Rubéola
D. Shock hipovolémico
͘ &ŝďƌŽƐŝƐƋƵşƐƟĐĂ 20. RM 2005 : Un niño de dos años presenta temperatura
de 39º C de 4 días de evolución, sialorrea, halitosis,
16. RM 2019-B : ¿Con qué patología se correlaciona anorexia, adenopatía submaxilar y lesiones
con mayor frecuencia el estreñimiento crónico en ampollares en carrillos, encías y lengua. El agente
la niñez? viral más probable es…
͘ &ŝďƌŽƐŝƐƋƵşƐƟĐĂ A. Herpes simple 1
B. Fisura anal B. Coxsackie
͘ ŽŶƐƟƉĂĐŝſŶĨƵŶĐŝŽŶĂů C. Echo
D. Enfermedad de Hirschprung D. Varicela
͘ ,ŝƉŽƟƌŽŝĚŝƐŵŽ E. Herpes simple 2
P E D I AT R Í A
21. ESSALUD 2017 : Un lactante de 25 días de vida, que 26. ENAM 2020-B : Cuando se administra una vacuna.
en la última semana, presenta episodios de llanto ¿Qué tipo de inmunidad se induce?
predominio verpertino, con enrojecimiento facial A. Heterógrada
y estiramiento de las piernas, que seden tras unas
B. Pasiva
horas de expulsión de gases. Sospechamos de:
C. Mixta
͘ /ŶǀĂŐŝŶĂĐŝſŶŝŶƚĞƐƟŶĂů
͘ ĐƟǀĂ
B. Alergia a proteínas de leche de vaca
C. Cólico del lactante
27. ENAM 2020-A : Lactante de 4 meses que no
D. Hernia estragulada presenta cicatriz ni nódulo de BCG, con certificado
͘ KƟƟƐŵĞĚŝĂĂŐƵĚĂ de inmunizaciones completo ¿Qué conducta se
deberá adoptar?
22. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B : Niño de 8 años A. No requiere revacunación
llega a consulta por fiebre y síntomas compatibles B. Revacunar de inmediato
con infección urinaria. Urocultivo: falso negativo.
C. Revacunar al ingreso escolar
¿Cuál de los eventos pudo haber ocurrido?
D. Revacunar al año de edad
͘ dƌĂƚĂŵŝĞŶƚŽĂŶƟďŝſƟĐŽƉƌĞǀŝŽ
B. Demora en el envío de la muestra
28. ENAM 2018-A : Niño con antecedente de
C. Orina muy concentrada infecciones respiratorias altas y otitis media aguda
D. Orina mal refrigerada recurrente. ¿Cuál de los siguientes está alterado?
E. Orina mal calentada A. Hipocomplementemia
B. Agamma globulinemia
23. ENAM 2020-A : Niña de 3 años, postración C. IgA
permanente por Parálisis Cerebral Infantil,
D. IgE
ingresa de emergencia por deshidratación
severa y diarreas acuosas, se le indica balance E. IgG
hidroelectrolítico estricto, sonda nasogástrica y
vesical. A los 2 días presenta malestar general y T: 29. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B : ¿Cuál es el factor
39°C. ¿Cuál es el examen auxiliar más pertinente? de riesgo de peor pronóstico en un lactante de 45
͘ hƌŽĐƵůƟǀŽǇĂŶƟďŝŽŐƌĂŵĂ días de nacido con diagnóstico de Tos ferina?
͘ &ƌŽơƐƐĂŶŐƵşŶĞŽĐŽŶƟŶĐŝſŶ'ƌĂŵ A. Reacción leucemoide (mayor de 50000), a
͘ ,ĞŵŽĐƵůƟǀŽǇĂŶƟďŝŽŐƌĂŵĂ predominio mononucleares
͘ DŝĞůŽĐƵůƟǀŽǇƌĞĐƵĞŶƚŽĚŝĨĞƌĞŶĐŝĂů ͘WƌĞƐĞŶĐŝĂĚĞůŝŶĨŽĐŝƚŽƐĂơƉŝĐŽƐŵĂǇŽƌĚĞϭϴй
C. Leucocitosis de 15000 con predominio de
polimorfonucleares
24. ENAM 2018-A : Niño que tiene vacunación solo
hasta el año de edad. ¿Cuál de las vacunas está D. Incremento en la frecuencia de paroxismos de
completa? ƚŽƐĐŝĂŶŽƟǌĂŶƚĞ
͘WƌĞƐĞŶĐŝĂĚĞĮĞďƌĞ
A. Contra el neumococo
͘ ŽŶƚƌĂůĂŝŶŇƵĞŶǌĂ
30. RM 2010-B : ¿Causa más frecuente de muerte en
C. DPT
pacientes con tos ferina?
D. SPR
A. Neumotórax
E. Fiebre amarilla
B. Paro cardiorrespiratorio
C. Asma
25. RM 2015 II-A : La edad mínima para aplicar la
vacuna neumocócica polisacárida es… D. Empiema
E. Neumonía
A. 4 meses
B. 6 semanas
C. 2 años
D. 1 año
E. 2 meses
P E D I AT R Í A
31. ENAM 2020-B : Varón de 10 meses que presenta 35. ENAM 2020-B : Niño de 1 año que presenta vómitos
lactancia entrecortada, taquipnea y sudoración y hepatomegalia. Examen de laboratorio: glucosa
de cabeza. Al examen: polipnéico, con retracción 50 mg/dl, cuerpos cetónicos negativos. Orina:
subcostal, FC:160/min, con hepatomegalia leve. aciduria dicarboxílico, presencia de octanoil
soplo sistólico III/VI. ¿Con qué fármaco iniciaría carnitina. Se sospecha un trastorno hereditario
el tratamiento? del metabolismo ¿Cuál sería la vía metabólica
A. Furosemida afectada?
B. Digoxina A. Beta oxidación de ácidos grasos
C. Dopamina B. Oxidación de cuerpos cetónicos
D. Captopril C. Ciclo de Krebs
D. Degradación de glucógeno
32. ENAM 2019-A : ¿Cuál es el agente etiológico más
común en niño que presenta tos perruna y estridor 36. RM 2005 : Se llama mortalidad infantil a la
inspiratorio? mortalidad de los niños menores de:
͘ /ŶŇƵĞŶǌĂ A. 4 años
͘ WĂƌĂŝŶŇƵĞŶǌĂ B. 2 años
C. Neumococo C. 3 años
͘ ,ĂĞŵŽƉŚŝůƵƐŝŶŇƵĞŶǌĂĞ D. 1 año
͘ sŝƌƵƐƐŝŶĐŝƟĂůƌĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝŽ E. 5 años
33. RM 2015 I-A : Lactante de un mes, nacido a 37. ESSALUD 2002 : La primera causa de mortalidad de
término con peso adecuado, alimentado con niños menores a un año en el Perú:
leche materna. Su madre adolescente refiere “no ͘ ĐĐŝĚĞŶƚĞƐǇƚƌĂƵŵĂƟƐŵŽƐ͘
tener leche”. Velocidad de crecimiento: 25 gramos
B. Infecciones respiratorias agudas.
diarios, técnica de lactancia inadecuada. ¿Cuál es
la conducta a seguir? C. Causas perinatales
D. Desnutrición
͘ ůĞŶƚĂƌĂĐŽŶƟŶƵĂƌůĂĐƚĂŶĐŝĂ
E. Enfermedades diarreicas agudas.
B. Controlar peso cada semana
C. Indicar fórmula láctea
38. ESSALUD 2018 : Infante presenta tumoración
D. Indicar mejorar la alimentación materna
abdominal en hipocondrio izquierdo que se
E. Instruir en colocación, agarre y otros mueve con la respiración, borde liso, crecimiento
hacia abajo y tendencia a pasar la línea media sin
34. ENAM 2019-A : El neonato de 18 días con sintomatología simpática:
irritabilidad, no lacta. Examen físico: adenopatías, A. Tumor de Wilms
hepatoesplenomegalia. Hemograma con
B. Neuroblastoma
leucocitosis y células atípicas. ¿Cuál es el
diagnostico más probable? C. Linfoma
D. Nefroma
A. Neumonía aguda
E. Sarcoma
B. Leucemia congénita
͘ ,ĞƉĂƟƟƐĂŐƵĚĂ
39. ESSALUD 2017 : Es un criterio de la escala de
D. Sepsis
Westley para valorar la gravedad de Crup en un
͘ DĞŶŝŶŐŝƟƐĂŐƵĚĂ niño.
A. Nivel de conciencia
B. Dolor torácico
C. Taquipnea
D. Fiebre
E. Tos
P E D I AT R Í A
40. ESSALUD 2017 : La etiología más frecuente de 44. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B : Niño de 8
Laringotraqueitis (Crup) es : años, desde hace 24 horas presenta T: 40°C y
͘ sŝƌƵƐ^ŝŶĐŝƟĂůZĞƐƉŝƌĂƚŽƌŝŽ distrés respiratorio. Al examen: MEG, taquipneico,
B. Mycoplasma Pneumoniae roncantes en ambos campos pulmonares,
͘ WĂƌĂŝŶŇƵĞŶǌĂdŝƉŽϮ subcrepitantes y crepitantes en base de HTD. ¿Qué
͘ WĂƌĂŝŶŇƵĞŶǌĂdŝƉŽϭ hallazgos radiográficos esperaría encontrar?
͘ ,ĂĞŵŽƉŚŝůƵƐŝŶŇƵĞŶǌĂĞ ͘ /ŶĮůƚƌĂĚŽ ŝŶƚĞƌƐƟĐŝĂů ĐŽŶ ƐŝŐŶŽƐ ĚĞ
atrapamiento aéreo
41. ENAM 2019-A : Niño de 11 años con tos seca y B. Reforzamiento de trama bronquial en HTD
disnea. Radiografía de tórax: infiltrados bilaterales C. Imágenes hilio fúgales mitad inferior de HTD
con patrón intersticial basal. ¿Cuál es el tratamiento ͘ /ŶĮůƚƌĂĚŽĂůǀĞŽůĂƌĞŶŵŝƚĂĚŝŶĨĞƌŝŽƌĚĞ,d
más adecuado? E. Radio lucidez en hemitórax derecho
͘ >ĞǀŽŇŽǆĂĐŝŶŽ
B. Azitromicina 45. ENAM 2020-A : Lactante de 9 meses en MEG
͘ ŝƉƌŽŇŽǆĂĐŝŶŽ con rinorrea y tos productiva hace 5 días, se
͘ ĞŌƌŝĂǆŽŶĂ agrega fiebre de 39°C. Al examen: polipnéico, con
tiraje subcostal, crepitantes focalizados, algunos
E. Amoxicilina más ácido clavulánico
roncos y sibilantes. Hemograma con leucocitosis,
neutrofilia. Rx de tórax: infiltrados algodonosos en
42. RM 2016-B : Lactante de 2 meses, inicia a las cuatro base de hemitórax derecho. ¿Cuál es el probable
semanas de vida cuadro catarral, afebril y dificultad diagnóstico?
respiratoria progresiva. Antecedente: conjuntivitis
͘ EĞƵŵŽŶşĂơƉŝĐĂ
aguda bilateral a los 10 días de vida. Examen: Sat
O2: 91%, FR: 65 X’, leve tiraje subcostal, estertores ͘ EĞƵŵŽŶşĂĂơƉŝĐĂ
inspiratorios y crepitantes. Leucocitos: 19.600/ C. Bronconeumonía
mm3, IgG: 13.262/mm3. TAC tórax: patrón en ͘ ƌŽŶƋƵŝƟƐĂŐƵĚĂ
mosaico con áreas en vidrio deslustrado y zonas
de hiperinflación. ¿Cuál es el probable germen 46. ENAM 2020-B : Niño de 6 meses, tos y fiebre desde
etiológico? hace 5 días. Examen: Fr: 60x´, T: 38.5°C., retracción
͘ ŚĂůŵǇĚŝĂƚƌĂĐŚŽŵĂƟƐ sub costal, discreta cianosis y crepitantes en
B. Legionella pneumophila ambos campos pulmonares. Hemograma:
C. Bordetella perturssis leucocitosis con desviación izquierda. ¿Cuál es el
antibiótico indicado?
D. Mycoplasma pneumoniae
E. Chlamydia pneumoniae A. Dicloxacilina
͘ ĞŌƌŝĂǆŽŶĂ
43. RM 2014 II-B : Lactante de 5 semanas atendido C. Penicilina G sódica
en Emergencia por cuadro que inicia hace 14 días D. Oseltamivir
con tos, congestión nasal, hace 7 días ronquera de
pecho y tos más exigente, hace 2 días dificultad 47. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-A : Niña de 10 años,
respiratoria, afebril. Examen físico: FR: 65 x’, FC: súbitamente pierde la conciencia, luce pálida y
120 x’, T: 36º C, Sat O2: 93%, aparente BEG, ojos cianótica, respiración jadeante. Una vez asegurado
con secreción amarillo verdoso. Respiratorio: el escenario usted evaluará primero:
Tiraje intercostal y subcostal leve, subcrepitantes
A. Circulación
y crepitantes bibasales. Rx. Tórax: Signos de
atrapamiento de aire e infiltrado retículointersticial ͘ WŽƐŝďůĞƚƌĂƵŵĂƟƐŵŽ
bilateral. Hemograma: Leucocitos: 10,000/ml. C. Respiración
Abastonados: 0%, Linfocitos: 30%, Eosinófilos: D. Vías aéreas
20%. ¿Cuál es la etiología más probable de la E. Temperatura corporal
bronconeumonía?
͘ ƐƚĂĮůŽĐŽĐĐƵƐĂĞƌĞƵƐ
B. Adenovirus
C. Rhinovirus
͘ ŚůĂŵǇĚŝĂƚƌĂĐŚŽŵĂƟƐ
E. Streptococcus pneumoniae
P E D I AT R Í A
48. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-B : Escolar de 6 50. ESSALUD 2017 : Paciente de 13 años de sexo
años, desde hace 4 días presenta tos y fiebre. femenino que presenta ideas obsesivas con su
Al examen: T: 38.3°C, FR: 22x´ no dificultad peso estando con peso adecuado, presentando
respiratoria, se ausculta roncantes diseminados en atracones de comida y luego vómito provocados,
ambos campos pulmonares, sin otros signos. ¿Cuál antecedentes de uso de drogas e intento de
es el diagnóstico probable? suicidio ¿Cuáles son las complicaciones clínicas
͘ ƌŽŶƋƵŝƟƐĂŐƵĚĂ y psicológicas que se podrían presentar en la
evolución de la enfermedad?
͘ ZŝŶŽĨĂƌŝŶŐŝƟƐĂŐƵĚĂ
͘ ƌŽŶƋƵŝŽůŝƟƐ A. Intento de suicidio/ erosión de esmalte dentario
ͬĞƐŽĨĂŐŝƟƐͬƉĂŶĐƌĞĂƟƟƐĂŐƵĚĂͬ
D. Bronconeumonía
͘ ƐƚƌĞŹŝŵŝĞŶƚŽ ĐƌſŶŝĐŽ ͬ ĂƚƌŽĮĂ ƉĂƌŽƟĚĞĂ ͬ
E. Bronquiectasias
restricción gastrica / soplo cardíaco
C. Depresión severa / aislamiento crónico /
49. ENAM EXTRAORDINARIO 2020-A : Escolar de 8 ĨĂƌŝŶŐŝƟƐĐƌſŶŝĐĂͬƉĂĐƌĞĂƟƟƐĂŐƵĚĂ
años con disfonía, tos y fiebre desde hace 7 días, 5
D. Consumo de alcohol esporádico / cleptomanía /
días después estridor inspiratorio y tos “perruna”
restricción gástrica / anemia
que se intensifica por las noches. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? E. Síndrome de Mallory-Weiss / aislamiento
crónico / restricción gástrica / anemia
͘ &ĂƌŝŶŐŝƟƐ
͘ >ĂƌŝŶŐŽƚƌĂƋƵĞşƟƐ
C. Cuerpo extraño
͘ ƌŽŶƋƵŝƟƐ
E. Neumonía
Respuestas correctas del Banco de Pediatría - Nivel Avanzado
1. Litiasis vesicular por bilirrubinato cálcico 27. No requiere revacunación

2. Pulsos perifericos amplios 28. Agamma globulinemia
3. CIV 29. Reacción leucemoide (mayor de 50000), a predominio
4. Se confirma su presencia en el niño o adulto mononucleares
5. Transposición de grandes arterias 30. Neumonía
6. 4 en el primer mes y uno cada mes 31. Furosemida
7. P/T normal y T/E disminuido 32. Parainfluenza
8. Suplemento de Calcio 33. Alentar a continuar lactancia
9. Desnutrición aguda 34. Leucemia congénita
10. Campylobacter 35. Beta oxidación de ácidos grasos
11. Campylobacter jejuni 36. 1 año
12. Campylobacter jejuni 37. Causas perinatales
13. Suplemento de zinc 38. Tumor de Wilms
14. Campylobacter 39. Nivel de conciencia
15. Shock hipovolémico 40. Parainfluenza Tipo 1
16. Constipación funcional 41. Azitromicina
17. Virus del sarampión 42. Chlamydia trachomatis
18. Rubéola 43. Chlamydia trachomatis
19. Varicela 44. Infiltrado alveolar en mitad inferior de HTD
20. Herpes simple 1 45. Neumonía típica
21. Cólico del lactante 46. Ceftriaxona
22. Tratamiento antibiótico previo 47. Vías aéreas
23. Urocultivo y antibiograma 48. Bronquitis aguda
24. Contra el neumococo 49. Laringotraqueítis
25. 2 años 50. Intento de suicidio/ erosión de esmalte dentario /
26. Activa esofagitis / pancreatitis aguda

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