Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Para radioimágenes gráficas, el valor numérico almacenado para cada La celda representa
el brillo (o densidad) asignado. a esa ubicación. Este nivel de brillo se toma de un rango de
valores almacenados en la computadora que representan diferentes tonos desde “negro
intenso” hasta “blanco”
Cada celda dentro de una imagen digital se llama píxel (de "elemento de imagen"). En la
figura 29-3, A es un matriz de 6 píxeles de alto y 6 píxeles de ancho, para un total de 36
píxeles, mientras que B es una matriz de la Misma área general, pero con 12 columnas y 12
filas de píxeles para un total de 144 píxeles. El tamaño de la matriz se expresa en términos
de este número total de píxeles (no el área real de la imagen).
Transformación analógica a digital
La transformación analogico-digital descompone la imagen en una matriz de elementos o
pequeños cuadrados que reciben el nombre de pixeles le corresponde una zona de la
imagen original definida por su localización espacial y por un determinado nivel de gris.
Dicho de otra forma, la digitalización implica la transformación de la información que porta
la imagen en valores numéricos que corresponden a la localización de cada pixel en la
matriz y al nivel medio de gris que pertenece cada uno de ellos.
Lógicamente, como se observa, cuanto mayor sea el numero de pixeles mas se parecera la
imagen digitalizada a la imagen real.
Por otra parte, los niveles de gris asignados a la matriz determinan las tonaliaddes que se
pueden apreciar. Un sistema que solo pudiera almacenar en cada pixel un valor entre 0 y 1
mostraria imágenes en blanco y negro. El termino rango dinamico hace referencia al
intervalo numerico propio de cada pixel y se manifiesta visualmente en el numero de
tonaliades de gris que es posible representar en imagen, por ejemplo rangos dinámicos de
8, 10 y 12 bits, es decir 2 a la 8, 10 y 12.
Las ventajas que ofrece la imagen digital sobre ala anlogica son n umerosas:
Procesamiento de la información.
Análisis de la imagen (medición de distancias y densidades).
Almacenamiento electrónico y transmision a traves de sistemas de comunicación y
archivo de imágenes.
Los sistemas de digitalización de imágenes de radiología convencional permiten digitalizar
las películas radiográficas existentes en los archivos del servicio de radiología, por otra
parte, la radiografia digital ofrece directamente imágenes digitales gracias a la utilización
de un soporte de este tipo que sustituya la película (colocar imagen de digitilizador).
Asimismo, los rayos X de una proyección radiográfica entran la placa receptora de imagen
en forma analógica (al igual que la radio ondas durante una exploración por resonancia
magnética u ondas sonoras durante un procedimiento de ecografía). Todas estas formas de
entrada debe convertirse a formato digital para permitir procesamiento computarizado.
Hay tres pasos fundamentales para digitalizar una imágen que son relevantes para todas
las formas de imágenes.
En el primer paso, el campo de la imagen se divide en una matriz (una matriz) de células
pequeñas mediante un proceso llamado exploración. Cada celda se convierte en un píxel o
elemento de imagen en la imagen final.
En función de qué columna y fila en la que cae, a cada píxel se le asigna un designador
parasu ubicación
En la radiografía de captura directa (DR), el número de píxeles disponibles es el número de
elementos detectores (dexels) físicamente incrustados en la imagen placa, pero la
colimación del haz de rayos X es eficaz selecciona cuál de estos contendrá la imagen y es
análoga a la función de escaneo.
En general, un dispositivo de carga acoplada (CCD) que selecciona Arriba la imagen de luz
se compone de un número preestablecido. de electrodos recolectores de carga que
constituyen la disposición. Independientemente de qué método particular sea utilizado,
todas las formas de imágenes digitales requieren el formato de una matriz con un tamaño
de píxel designado.
El término escaneo puede aplicarse ampliamente a todos los diferentes enfoques para
lograr este objetivo preliminar.
El segundo paso en la digitalización de una imagen se denomina como muestreo. En el
muestreo, se mide la intensidad de la luz o radiación de cada área de píxel designada por
un detector. En un escáner fotográfico o radiográfico fotográfico o radiográfico, la luz
reflejada en una página o transmitida a través de una radiografía es detectada por un
fotomultiplicador (Fig. 29-6B), que convierte la luz en electricidad y amplifica la señal. Los
instrumentos utilizados para muestrear los píxeles de una imagen pueden tener diferentes
tamaños y formas para su muestreo apertura a través de la cual se mide el valor del píxel.
El último paso en la digitalización de una imagen es la cuantificación. El resultado final del
proceso de cuantificación debe ser un valor asignado a cada píxel que representa un
discreto nivel de gris preestablecido, un número que el ordenador pueda entender y
manipular. Este nivel de gris sólo puede seleccionarse de una gama predeterminada de
niveles de gris denominada gama dinámica.
los ordenadores digitales sólo pueden manejar números discretos que tienen un número
limitado de posiciones más allá del punto decimales. Los números analógicos que entran
en el sistema que caen entre estos valores deben ser redondeados al número digital
disponible más cercano para que para que el ordenador pueda entenderlo. Esta es la
función del convertidor analógico-digital (ADC), para esencialmente redondear todos los
datos introducidos en dígitos permitidos por el sistema informático.
El rango dinámico de cualquier sistema de imagen es la gama de valores de píxeles, o
tonos de gris, disponibles por la combinación de hardware y software del sistema para
construir una imagen final. Los valores reales de la intensidad de la señal medida, que - el
nivel de luminosidad de cada píxel. redondearse hacia arriba o hacia abajo mediante un
convertidor digital (ADC) al nivel de gris disponible más cercano en el rango dinámico
preestablecido.
Digitalización de la imagen de una película radiográfica.
Los sistemas de digitalización de películas radiográficas son fundamentalmente dos:
adquisición de imágenes con escaner laser y adquisición de imágenes con cámaras (charge
cuopled device). Ambos procedimientos tiene el inconveniente de precisar imágenes
tomadas en películas radiográficas convencionales y la ventaja de permitir digitgalizar el
archivo analógico de un departamento de radiología.
El mejor sistema es el basado en digitalizadores laser ya que proporciona mejores
resultados en rango dinamico, resolución espacial y relación señal/ruido. Un digitalizador
laser realiza una lectura secuencial punto por punto de la imagen radiográfica mientras un
detector mide la luz transmitida en cada pixel. La digitalización con camra es similar a la
realizada por uin cámara digital de video o de fotografía domestica.
Entre los detectores que utilizan un fósforo para convertir los rayos X en luz, podemos
citar:
• Fósforos fotoestimulables (radiografía computarizada o CR, "imaging plate", etc.). •
Detectores de CCD acoplados a fósforos.
• Paneles planos de silicio amorfo, también acoplados a fósforos.
Otros detectores utilizan sistemas electrostáticos de estado sólido para convertir
directamente los rayos X a señal eléctrica. Entre ellos podemos citar fundamentalmente
los paneles planos de selenio amorfo.
Radiología computarizada.
Principio de funcionamiento El fenómeno de la luminiscencia foto-estimulada fue
descubierto por Becquerel a mediados del siglo XIX y consiste en la capacidad de una
sustancia de volver a emitir luz ante una segunda estimulación (haz láser) de una
longitud de onda mayor que la recibida en la primera (rayos X). Aunque existen muchos
materiales que poseen la propiedad de la emisión foto-estimulada, sólo hay unos pocos
conocidos que tengan las características exigidas para un sistema de radiografía
computarizada (CR). Entre las características pueden citarse la necesidad de que el pico de
absorción de la luz estimulante se produzca a una longitud de onda de las producidas por
un láser común, que el pico de emisión estimulada se produzca a una longitud de onda
que sea fácilmente absorbida por los tubos fotomultiplicadores comunes, así como la
capacidad de retener la imagen latente durante varias horas sin pérdida significativa de la
señal. Algunos de los materiales que mejor se adaptan a estas necesidades son los
fluorohaluros de bario dopados con europio (BaFX:Eu, donde X = Br, Cl, o I. El bromo y el
yodo son los más comúnmente utilizados).
El termino radiología computarizada hace referencia la tecnologuia de dectectores basada
en la utilización de pantallas fosforecentes fotoestimulables. En algunos textos se describe
bajo la denominación radiografia digital con laminas de fosforo reutilizables. La
digitalización con laminas de fosforo permite obtener imágenes directamente digitales
utilizando los equipos convencionales de rayos x y las técnicas de exploración habituales
en radiodiagnóstico. En estos sitemas la película radiográfica clásica es sustiuida por un
soporte digital fosforecente que constituye la llamada joa de memoria o soporte de
imagen, un sensor reutilizable de estructura similar a la de las pantallas de refuerzo de
chasis convencional. Esta formada por una base de poliester sobre la que se extiende una
lamina de 0.3-0.4 mm de espesor constituida por pequeños cristales de fosforo
fotoestimulable de fluorobromuro de bario activado con europio. Por encima, una capa
protectora de plástico o acetato transparente impide el deterioro frente a los agentes
externos.
La exposición radiográfica se lleva a cabo de forma similar al sistema de radiología
convencional pero, en este caso, la energía de la radiación no se transforma directamente
en luz ni impresiona una película radiográfica, sino que cede sus electrones de la capa de
fosforo que pasan de un estado inestable dando lugar a una imagen latente que se
almacena en forma de relieve de energía en la hoja de memoria.
La información que porta el soporte digital se pone de manifiesto mediante un lector de
imagen laser. Un laser de Hc-Ne realiza un barrido por líneas sobre un espejo oscilante que
refleja su luz roja sobre la hoja de memoria explorándola punto a punto. La radiación laser
que incide sobre la hoja hace que los electrones vuelvan a su estado fundamental de
energía emitiendo una luz azul, proporcional al numero de fotones X absorbidos, que es
recogida por un sistema captador y convertida en señal eléctrica.
El proceso repetido para cada punto de cada línea de la placa, da una serie de números
que formarán la imagen digital, donde cada número dará un nivel de gris del punto de la
placa correspondiente. La imagen obtenida, una vez aceptada, se puede imprimir o si el
servicio dispone de PACS puede simplemente enviarse al PACS para su almacenamiento y
posterior informe. Una vez leída la lámina de fósforo, se borra mediante el barrido de la
placa por un intenso haz de luz blanca, tras lo cual queda disponible para un nuevo uso
una vez devuelta al chasis.
Los sistemas de lectura más rápidos permiten hacer este barrido línea a línea (en lugar de
punto a punto), utilizando como como fuente de luz estimuladora una fuente lineal. La luz
emitida desde cada punto de la pantalla es recogida y convertida en señal eléctrica y
amplificada mediante una fila de fotomultiplicadores convenientemente focalizados. Debe
tenerse especial cuidado en filtrar la señal útil de la luz estimulante (láser) que es
típicamente un factor 108 superior a la luz emitida por el fósforo.
El objetivo del lector de CR es hacer visible la imagen latente almacenada en el PI
expuesto. La señal eléctrica generada como resultado del escaneo del PI se amplifica y
posteriormente digitalizada. Existen dos tipos de sistemas de CR: sistemas basados en
casetes y los sistemas sin casete.
Sistemas basados en casetes
Estos sistemas utilizan PI individuales de tamaños análogos a los de la radiografía de
pantalla de casetes, un PI expuesto tiene que llevarse físicamente a una unidad lectora de
RC para escaneado para adquirir una imagen del PI, seguido del borrado del PI y su
posterior transporte de la PI en la propia unidad para su reutilización. Esto significa que el
PI está en contacto con diversos mecanismos de transporte que, con el tiempo, pueden
dañar al fosforo.
Sistemas sin cassette
Estos sistemas evolucionaron para superar algunos problemas de los sistemas basados en
casetes. Uno de ellos problema, por ejemplo, está relacionado con la tarea física de llevar
un IP expuesto al lector de CR para su procesamiento, así como el transporte mecánico de
la PI en el lector. Los sistemas CR sin casete incorporan un único IP fijo estacionario que
está en una carcasa especial que forma parte de la unidad. la unidad. Tampoco hay
contacto con el IP en la unidad cuando se lee.
También tiene varias limitaciones, Entre ellas se incluyen las siguientes:
1. La eficiencia de detección de rayos X de la RC es ineficiente, y esto afecta a la
calidad de la imagen y dosis.
2. La resolución espacial de la RC es inferior a la de la radiografía.
3. Los PI de la RC pueden dañarse fácilmente. Pueden caerse accidentalmente
(durante la radiografía o transportados al lector de PI) y pueden rayarse o
agrietarse.
4. Los PI de CR deben ser transportados físicamente por el tecnólogo a un procesador
de imágenes independiente (lector de imágenes) para extraer los datos de la
imagen.
Radiografia digital
La radiografia basada en lectura de laminas fosforescentes tiene el in conveniente de
precisar un tiempo similar al de la radiología tradicional para la obtención de la imagen.
Sin embargo, en los últimos años se han desarrollado nuevos sitemas de captación que
proporcionan imágenes en un tiempo mínimo y con una calidad mayor. Estos sitemas se
engloban bajo la denominación radiografia digital y presentan como elemento carac
teristico un detector de rayos x que hace las veces de película. Los detecctores de
radiografia digital que existen actualmente en el mercad pertenecen a 3 tecnologias
distintas, captador CCD y tecnologías de panel plano directo e indirecto.
Captador CCD.
Los sistemas de radiografia digital CCD cmbinan dispositivos acoplados de carga CCD con
dispositivos ópticos para recibir la luz emitida por una pantalla inestificadora de oxisulfuro
de gadolinio. El medio óptico esta formado por lentes reductoras o por conos de fibra
óptica. Su funciona es reducir el tamaño de la imagen luminosa procedente de la pantalla
intesificadora y adaptarla al pequeño tamaño de los CCD. La calidad de la imagen obtenida
es inferior a la de un sistema pantalla-pelicula y a la de los sistemas de panel directo.
Detectores de DR de panel plano.
La tecnología de panel plano incluye 2 categorias: detectores de conversión indirecta y
detectores de coversion directa. Los primeros requieren el uso de pantallas intesificadoras
de yoduro de cesio o oxisulfuro de gadolinio que convierte la energía de fotones X en luz.
La energía limunosa obtenida se transforma a su vez en carga eléctrica mediante una
matriz de fotodiodos. Los detectores de conversión directa incluyen un material
semiconductor de fotones X, esto es, una capa de selenio amorfo sensible a los rayos X
que convierte directamente la energía de la radiación en cargas eléctricas. La tecnología
directa no requiere la utilización de pantallas intes}nsificadoras y, al no haber conversiones
intermedias, se obtiene una mayor calidad de imagen y una mejor relación señal/ruido
que en el csso anterior. En amos sistemas de detección, las cargas eléctricas son leidas por
una matriz de transistores de película delgada TFT y envidadas a los amplificadores y a los
convertidores análogo-digitales para obtener una imagen digital que será posteriormente
procesada.
La DR proporciona imágenes en un tiempo mínimo y con una calidad mucho mayor que la
ofrecida por los sistemas convencionales pantalla/película o por la CR. Además, se
consiguen mejoras notables en la productividad del servicio de radiología y, desde el punto
de vista económico, un ahorro en el gasto anual acumulado. Aunque la CR desempeña
actualmente un papel importante en muchos centros, la DR se presenta como el método
mas eficaz para la obtención de imágenes de este tipo.
Tubo de rayos x.
Intensificador de imagen, cámara CCD de alta resolución que genera imágenes sin
distorsión.
Monitores sin parpadeo que se adaptan a la iluminación ambiental.
Y hardware y software avanzado en proceso de imagen digital.
Las imágenes en "tiempo real" suelen considerarse de 30 fotogramas por segundo (FPS),
equivalentes a las antiguas frecuencias de imagen de la televisión analógica en Estados
Unidos, y suficientes para proporcionar la apariencia de movimiento continuo. Los sistemas
modernos de fluoroscopia utilizan un haz de rayos X pulsado junto con la adquisición de
imágenes digitales, lo que digital, lo que permite frecuencias de imagen variables de 3 a 30
FPS. Las frecuencias de imagen más bajas reducen la dosis de radiación cuando no se
necesita una alta resolución temporal.
El tubo y la pantalla se montan enfrentados mediante algún sistema mecánico que asegure su
alineamiento. El operador mueve la pantalla fluoroscópica a lo largo del paciente y el tubo sigue a la
pantalla. Los fotones de rayos X que atraviesan el paciente interaccionan con la pantalla produciendo
fotones de luz que alcanzan al observador. El problema es que con esta disposición se consiguen
imágenes con un brillo muy escaso, de tres o cuatro órdenes de magnitud inferior al de una radiografía
sobre un negatoscopio. La posibilidad de incrementar la tasa de fluencia de rayos X tampoco es viable
porque ello significaría dosis claramente intolerables a los pacientes y también muy elevadas para el
propio observador. Por ello la imagen fluoroscópica sólo puede ser vista sin iluminación ambiente, a
oscuras, con la consiguiente pérdida debido a las características de visión del ojo humano y el
inconveniente de la adaptación a la oscuridad. El resultado es una imagen de calidad muy pobre. La
única forma de mejorar dicha calidad significativamente sin incrementar en exceso las dosis a los
pacientes es mediante un sistema que amplifique la luz de la pantalla: el intensificador de imagen.
Los sistemas de fluoroscopia digital permiten grabar una secuencia de imágenes digitales en tiempo real
(vídeo digital) que puede reproducirse como una película en bucle y archivarse posteriormente en
electrónico del paciente en el sistema de archivo y comunicación de imágenes (PACS).
Las secuencias de fluoroscopia no grabadas se utilizan para hacer avanzar un catéter (posicionamiento)
durante los procedimientos angiográficos y, una vez colocado el catéter, se graba una secuencia de
imágenes fluorografía pulsada de alta frecuencia de imagen a medida que se inyecta material de
contraste a través del catéter en los vasos (por ejemplo, angiografía) o la cavidad corporal de interés. En
la fluoroscopia gastrointestinal, gran parte del diagnóstico se formula durante la secuencia de
fluoroscopia no registrada; sin embargo, las imágenes fluorográficas se adquieren para documentar el
estudio e ilustrar hallazgos diagnósticos importantes.
Por esta razón, estos detectores se denominan a veces dinámicos. Actualmente existen dos
tipos de FPD dinámicos disponibles para fluoroscopia digital, a saber, el yoduro de cesio de
silicio amorfo (CsI a-Si) y el detector digital directo TFT de a-selenio. y el detector digital
directo TFT de a-selenio. Una característica importante de estos detectores es característica
importante de estos detectores es que deben tener altas frecuencias de transferencia de
datos. Es posible obtener frecuencias de 15-30 fotogramas por segundo (fps) o superiores
son posibles a velocidades de lectura de 30-50 ms. Además, los FPD dinámicos pueden
funcionar al menos en dos modos de lectura modos: los fps en el modo de rayos X continuo
y los fps en el modo de rayos X pulsados. El objetivo general de este último es reducir la
dosis al paciente durante el examen.
En la Fig. 6.2 se muestra una cadena típica de imagen fluoroscópica convencional. Los
principales componentes técnicos incluyen el tubo de rayos X y el generador, el dispositivo
de película de punto, el tubo intensificador de imagen, el distribuidor óptico de imagen, la
cámara de fotos y una cámara de vídeo acoplada a un monitor de televisión de rayos X.
Mientras que el tubo de rayos X y el generador proporcionan el haz de rayos X adecuado
tanto para la fluoroscopia como para la radiografía, el intensificador de imagen convierte
los rayos X en luz que es captada por la cámara de vídeo. La señal de vídeo de salida va al
monitor de televisión para crear imágenes fluoroscópicas. crear imágenes fluoroscópicas.
La principal característica de la cadena de formación de imágenes que distingue a la
fluoroscopia de la radiografía es la capacidad de producir imágenes de rayos X en tiempo
real con altas frecuencias de cuadro y una dosis baja por imagen. En general, existen cinco
configuraciones de sistemas de fluoroscopia gastrointestinal/genitourinario (GI/GU) (con el
tubo de rayos X debajo de la camilla del paciente) la mesa del paciente); fluoroscopia
remota (tubo de rayos X sobre la mesa); vascular intervencionista (cirugía vascular,
radiología); cardiología y electrofisiología intervencionista, y configuraciones de arco en C
móvil (cirugía, medicina del dolor).
El intensificador de imagen aumenta la iluminación a la región observable por los conos, donde la exactitud visual
es más grande. El brillo de una imagen fluoroscópica depende principalmente de la parte de la anatomía que se
estudia, los kVp y los mA. Un técnico radiólogo no puede controlar la anatomía del paciente, pero sí los niveles de
kVp y mA. La influencia de los kVp y los mA en la calidad de la imagen fluoroscópica es similar a su influencia en
la calidad de las imágenes radiográficas. Generalmente, son preferibles un alto nivel de kVp y uno bajo de mA.
Como ya se ha indicado anteriormente, la fluoroscopia convencional tiene dos limitaciones serias: una
imagen de inferior calidad; y muy poca luminosidad para permitir la visión fotópica (diurna) del ojo
humano. A ello podríamos añadir una tercera limitación que es la de producir dosis muy altas a los
pacientes y al profesional que tiene que ver la imagen (de hecho y por este motivo, la fluoroscopia sin
intensificador de imagen está expresamente prohibida en la Unión Europea y en otros países). Con la
aparición a primeros de los años 1950 del intensificador de imagen se revolucionó la fluoroscopia. La
imagen que produce el intensificador es suficientemente brillante para permitir la visión diurna y además
es suficientemente pequeña para poder ser convenientemente acoplada a cine, televisión, etc.
Básicamente consiste en una ampolla de vidrio al vacío con cuatro componentes básicos:
•• Pantalla de entrada, que incluye fósforo y fotocátodo.
•• Lentes electrónicas de enfoque.
•• Ánodo.
•• Pantalla de salida.
Los rayos X que salen del paciente e inciden en el tubo intensificador de imagen se transmiten a través de la carcasa
de vidrio e interactúan con el fósforo de entrada, que es de yoduro de cesio (CsI). Cuando un rayo X interactúa
con el fósforo de entrada su energía se convierte en luz visible; este efecto es similar al de las pantallas de
intensificación de radiografías.
Los cristales de CsI se construyen como agujas diminutas y se agrupan en una capa de aproximadamente 300 mm.
Cada cristal tiene alrededor de 5 mm de diámetro. El resultado son microtubos de luz con muy poca dispersión y
una resolución espacial muy mejorada.
El fósforo de entrada absorbe los rayos X y convierte la energía absorbida en luz visible. Prácticamente
desde 1970 todos los intensificadores de imagen utilizan yoduro de cesio (CsI) como material de la
pantalla fluorescente. Esto se debe fundamentalmente a la alta densidad del material que permite
espesores de pantalla más finos y por tanto mayor resolución, y al número atómico efectivo del CsI que
permite una mayor capacidad de absorción de los rayos X.
Además y como ya se indicó en los paneles de silicio, el yoduro de cesio tiene la capacidad de que se le
puede hacer crecer en forma de agujas, evitando en gran medida la dispersión de la luz y mejorando la
resolución.
Cuando la luz de la pantalla fluorescente alcanza al fotocátodo éste emite fotoelectrones en un número
proporcional al brillo de la pantalla. Además de funcionar como superficie fotoemisiva, el fotocátodo
también sirve como cátodo del intensificador.
Los electrones generados en el fotocátodo son acelerados a lo largo del intensificador de imagen en
trayectorias coherentes usando un sistema de lentes electrónicas. De esta manera los electrones se
enfocan en una pantalla de salida, y se aceleran con una diferencia de potencial de 25 kV entre el
fotocátodo y el ánodo, situado en la proximidad de la pantalla de salida. Los parámetros del sistema de
lentes pueden ser modificados de manera que diferentes áreas de la pantalla de entrada pueden ser
enfocadas en la pantalla de salida. Estos modos amplificados producen una imagen con una menor área
de exploración del paciente pero con un incremento de resolución.
La pantalla de salida normalmente es de P20 (sulfito de zinc y cadmio). Este fósforo convierte de nuevo
la energía cinética de los electrones en luz. Dado que los electrones son fáciles de detener, el espesor de
esta pantalla es muy pequeño y está formado por granos muy pequeños lo que permite una muy alta
resolución.
La imagen de esta pantalla se recoge típicamente mediante una cámara de televisión o vídeo, a través de
un sistema de lentes de alta calidad. La ganancia de brillo que consigue el intensificador de imagen se
debe a dos factores: reducción del tamaño de la pantalla de salida con respecto a la de entrada,
resultando en una concentración del flujo de electrones, y una ganancia en el propio flujo debida al
sistema de aceleración de los mismos.
El siguiente elemento activo del tubo intensificador de imágenes es el fotocátodo, que está ligado directamente al
fósforo de entrada a través de una capa adherente fina y transparente. El fotocátodo es una capa fina de metal que
está compuesta habitualmente de cesio y antimonio, que responden a la estimulación
del fósforo de entrada con la emisión de electrones.
Este proceso se llama fotoemisión. Este término es similar a la emisión termiónica, que se refiere a la emisión de
electrones después de una estimulación mediante calor. La fotoemisión es la emisión de un electrón después de una
estimulación mediante luz.
Para que el patrón de imagen sea exacto, el camino del electrón desde el fotocátodo hasta el fósforo de salida debe
ser preciso. El dispositivo responsable de este control, llamado lente de enfoque electrostática, se encuentra
situado a través de la longitud del tubo intensificador de imagen. Los electrones llegan al fósforo de salida con una
alta energía cinética y contienen la imagen del fósforo de entrada en una forma miniaturizada.
Cuando en una imagen fluoroscópica se utiliza un sistema de monitorización basado en televisión, el fósforo de
salida del tubo intensificador de imagen se acopla directamentecon el tubo de una cámara de televisión.
Cadena de televisión
Los componentes de una cadena de televisión son la cámara, la unidad de control de la misma y el
monitor. La imagen obtenida por el intensificador de imagen es dirigida mediante un sistema de lentes a
la cámara de televisión, que la convierte en una serie de pulsos electrónicos denominada señal de video.
Esta señal es transmitida a través de un cable a la unidad de control, que la amplifica y la envía al
monitor de televisión.
Cámara de televisión. Se usan dos métodos para convertir electrónicamente la imagen visible en el fósforo de
salida del intensificador de imagen en una señal electrónica. Son el tubo de la cámara de televisión termoiónica y el
dispositivo acoplado a la carga (CCD, charge-coupled device) en estado sólido.
Captura De La Imagen
Dispositivo de carga acoplada
Un cambio fundamental de la fluoroscopia convencional a la FD es la utilización del denominado dispositivo de
carga acoplada (CCD, change-coupled device) en lugar del tubo de barrido de la cámara de televisión, como se
representa en la figura 27-2. El dispositivo de carga acoplada (CCD) fue desarrollado en la década de 1970 para
fines militares, especialmente en los visores nocturnos. En la actualidad, los CCD se utilizan en las cámaras de
vídeo caseras, en la televisión comercial, en las cámaras de seguridad y en astronomía.
El componente sensible de un CCD es una capa de cristal de silicio (fig. 27-7). Cuando el silicio se ilumina, se
genera una carga eléctrica, la cual es barrida a continuación píxel a píxel, manipulándose para generar la imagen
digital. El CCD se monta sobre el fósforo externo del tubo intensificador de imagen y se acopla mediante fibras
ópticas o un sistema de lentes (fig. 27-8). De hecho, dicho acoplamiento es bastante más complejo que el que se
muestra en la figura 27-8. En la figura 27-9 se muestra una base de acoplamiento de un CCD comercial.
Los receptores de imagen de pantalla plana (RIPP) están compuestos de detectores de píxeles de yoduro de cesio
(CsI)/sílice amorfo (a-Si), como se describe en el capítulo 26 para la radiografía digital. Los CCD empezarán a ser
reemplazados por RIPP en un tiempo más rápido que el que se tardará en sustituir todos los tubos de cámara de
televisión por CCD.
El chip CCD (de unos 100 mm × 100 mm cuadrado) se monta en un cabezal de cámara que se de salida del tubo
intensificador de imagen. de imagen. El CCD consta de una matriz (por ejemplo 1024 × 1024) de píxeles que
captan la imagen de la pantalla de salida. Cada píxel consta de una región fotosensible que produce electrones
cuando incide la luz.
La siguiente etapa en la evolución de la fluoroscopia digital consiste en digitalizar la señal de vídeo de salida (ya
sea del tubo de la cámara de televisión o de la cámara CCD) y utilizar un ordenador digital para procesar los datos
digitalizados y, posteriormente, mostrar la imagen en un monitor de televisión. Para llevar a cabo esta tarea, se han
añadido dos nuevos componentes al sistema de imagen fluoroscópica convencional. Se trata del convertidor
analógico-digital (ADC) y de un ordenador digital. Esto se conoce ahora como sistema de fluoroscopia digital
basado en un intensificador de imagen, y consta de un tubo de rayos X y un generador,
el intensificador de imagen, la cámara de vídeo, el ADC, el ordenador digital, un convertidor digital-analógico
(DAC) y, por último, el monitor de televisión.
En el corazón de un sistema digital de imágenes fluoroscópicas se encuentra un ordenador central digital. Dicho
ordenador es un sistema de miniordenador capaz de recibir datos digitales dinámicos del ADC y procesarlos
rápidamente para la visualización de imágenes y su posterior almacenamiento. No entra dentro del ámbito de este
capítulo describir los detalles del sistema informático; sin embargo, cabe destacar los siguientes puntos:
- El ordenador opera con los datos que recibe del ADC en formato matricial. Esto significa que la imagen digital es
una matriz de píxeles, y o fluoroscopia digital, los tamaños de matriz de 512 × 512 y 1024 × 1024.
- Cada píxel de la imagen contiene el número atómico atómico y la densidad de masa característica del tejido, y un
único número para el píxel representa esta información.
- La matriz de números se transforma en una imagen en escala de grises, como se ilustra en la Fig. 6.7. La imagen
imagen puede describirse con el término "profundidad profundidad de bits", que describe el número de tonos de
gris que puede adoptar un solo píxel de la matriz (imagen) puede asumir. Por ejemplo, en una imagen de de 3 bits,
cada píxel puede tener 8 (23) de gris, una imagen de 8 bits de profundidad proporcionará 256 (28) tonos de gris
para cada píxel.
- La resolución espacial de una imagen fluoroscópica digital depende del tamaño del píxel. A medida que tamaño
de la matriz para el mismo campo de campo de visión (FOV), el tamaño del píxel disminuye y la imagen aparece
más nítida.
- Las imágenes mostradas en el monitor de televisión pueden ser post-procesadas utilizando un número de
diferentes operaciones de tratamiento de imágenes.