Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Un paciente de 21 años sufre una lesión del fascículo superior del plexo braquial
(parálisis e Erb-Duchenne).¿Cuáles la consecuencia más robable de esta lesión?
A) Parálisis del músculo romboides mayor
B) Imposibilidad de elevar el brazo por encima de la horizontal
C) El brazo tiende a estar en rotación medial
O) Pérdida de la sensibilidad en la cara medial del brazo
E) Imposibilidad de aducir el pulgar
2. Un paciente es llevado al servicio de urgencias con una herida de bala. Se procede a una
intervención quirúrgica para realizar una ligadura en el tronco toracoacromial. ¿Cuál de las
siguientes ramas arteriales mantendrá un flujo anguíneo normal?
A) Acromial
B) Pectoral
C) Clavicular
O) Deltoidea
E) Torácica superior
-ada?
A) Fascículo medial
B) Fascículo posterior
C) Tronco inferior
O) Raíces
E) Tronco superior
6. Un paciente de 22 años ingresa en urgenJ cias con una herida de arma blanca en el tóra
que lesiona el nervio intercostobraquial. ¿Cuá de los siguientes procesos se debe a una
lesión de este tipo?
(A) Imposibilidad de mover las costillas 1
(B) Pérdida de la sensibilidad táctil en la cara lateral del brazo
(C) Ausencia de sudoración en la cara poste-.
rior del brazo
(O) Pérdida de las fibras sensitivas del segunl do nervio intercostal
(E) Lesión de las fibras simpáticas preganglíl nares
10. Un hombre de 35 años es llevado a urgen bas con una herida de arma blanca
localizada n ellado más medial de la porción proximal de
a fosa delcodo. ¿Cuál delas siguientes estruc uras anatómicas es más probable que se en
uentre dañada?
A) Tendón del bíceps braquial BJ Nervio radial
C) Arteria braquial
D) Arteria recurrente radial
E) Nervio mediano
11. La polcía trae al servicio de urgencias a un ombre sospechoso de asesinato que acaba
de articipar en un tiroteo con la polic a. Ha recibi o un impacto de bala en el brazo. La
explora
ión revela que el nervio mediano ha quedado añado. ¿Cuál de los siguientes síntomas es
ás probable que aparezca en este paciente?
A) Mano esperando propina•
B) Mano en garra
C) Mano péndula
D) Mano simiesca
E) Aplanamiento de la eminencia hipotenar
"13. Un niño de 14 años se cae sobre la man extendida, y presenta una fractura del escafoi
des. ¿Qué arteria es más probable que sea ve afectada en este tipo de fractura?"
18. Un hombre de 31años que se dedica a arreglar tejados de madera acude al servicio de
urgencias con una tenosinovitís producida por una herida penetrante profunda en la
palma de la mano provocada por un clavo de gran tamaño. la exploración revela que la
bolsa cubital está infectada. Esta Infección probablemente provocará una necrosis. ¿Cuál
de los siguientes tendones se verá afectado?
A) Tendón del flexor cubital del carpo
B) Tendón del flexor largo del pulgar
C) Tendón del flexor profundo delos dedos
O) Tendón del flexor radialdelcarpo
E) Tendón del palmar largo
20. Un jovende 17 años presenta múltiples heridas por arma blanca que afectan a la parte
superior del brazo y requieren tratamiento quirúrgico. durante la operación, se liga la
arteria humeral en su origen,¿cuálde tas siguientes arterias suministraña sangre a la
arteria braquialprofunda?"
A) Torácica lateral
B) Subescapular
(C/Circunfleja humeralpOSienor·
(0) Colateralcubital superior
(E) Recurrente radial
21. Una mujer de 23 años se ha hecho un corte profundo con un cuchillo de cocina en el
dedo anular.No puede mover la articulación metacarpofalángica. ¿Cuáles del os siguientes
pares de nervios se encuentran dañados?
(A) Mediano y cubital
(B) Radial y mediano
(C) Musculocutáneo y cubital
(O) Cubital y radial
(E) Radial y axilar
23. Un hombre de 23 años refiere entumecímiento de la cara medial del brazo secundario
una herida por arma blanca en la axila. Se hace un diagnóstico de lesión del nervio
cutáneo medial del brazo. ¿En cuál de las siguientes estructuras se encuentran los cuerpos
celulares de nervio dañado responsable del entumecimiento que presenta este paciente?
-25. Un paciente de 31 años refiere perdída sensitiva en las caras anterior y posterior del
tercio medial del a mano y en uno y medio dedos mediales. El médico concluye que se
trata del denominado sintoma del •hueso de la risa..
·Cuálde los siguientes nervios se encuentra lesionado?
A) Axilar
B) Radial
C) Mediano
D) Cubital
E) Musculocutáneo
26. Un paciente acude al servicio de urgencias con una herida profunda por arma blanca
en la zona media del antebrazo. Se observa que tiene dificultades para mover el pulgar. Se
hace un diagnóstico de lesión del nervio interóseo anterior. ¿Cuáles de los siguientes
músculos se encuentran paralízados?
A) Flexores largo y corto del pulgar
B) Flexor largo del pulgar y oponente del pulgar
C) Flexor profundo de los dedos y pronador cuadrado
D) Flexores superficialy profundo delos dedos
E) Flexor corto del pulgar y pronador cuadrado
"29. Una mujer que trabaja como secretaria consulta con su médico debido a dolor en sus
muñecas, que ella atribuye al hecho de estar muchas horas tecleando en el ordenador.El
medico sospecha que la paciente puede padecer el síndrome del túnel carpiano. ¿Cuál de
los si guientes síntomas ayudaría a establecer el diagnóstico?"
(A) Imposibilidad de aducir elmeñique
(B) Imposibilidad de flexionar la articulación in terfalángica distal del anular
(C) Aplanamiento de la eminencia tenar
(D) Pérdida de la sensibilidad cutánea de uno medio dedos mediales
(E) Atrofia delmúsculo aductor delpulgar
30. Un paciente es incapaz de sostener un fOlio entre los dedos indice y medio. ¿Cuál de
lo siguientes nervios es más probable que se en cuentrelesionado?
(A) Radial
(B) Mediano
(C) Cubital
(D) Musculocutáneo
(E) Axilar
31. Una mujer sufre un accidente de tráfico. Se observa destrucción de la fila proximal de
lo huesos del carpo. ¿Cuál delos siguientes huesos es más probable que se encuentre
dañado?
(A) Grande
(B) Ganchoso
(C) Trapecio
(0) Piramidal
(E) Trapezoide
32. Un paciente presenta un desgarro de los musculos del maguito rotador de la
articulacion del hombro como consecuencia de un accidente de transito ¿Cuál de los
siguientes tendones esta intacto y funciona normalmente?
a. tendon del supraespinoso
b. tendon del subescapular
c. tendon del redondo mayor
d. tendon del redondo menor
e. tendon del infraespinoso
33. Un paciente refiere dolor cuando mueve de forma repetida el pulgar {claudicación). El
médico le realiza la prueba de Allen. Los resultados indican que hay una insuficiencia de la
arteria radial. ¿Cuál de los siguientes signos está asociado con la estenosis de la arteria
radial?
A) Disminución importante del flujo sanguíneo en el arco arterial palmar superficial B)
Disminución del pulso en la arteria cuando discurre superficial con respecto al retináculo
del os músculos flexores
C) Isquemia de todos los musculos extensores del antebrazo
D) Disminución importante del flujo sanguíneo en la arteria principal delpulgar E)
Presión sanguínea menor de lo normal en la arteria lnterósea anterior
34. Un paciente se presenta en urgencias con hemorragia en el hombro producida por una
herida de arma blanca. Sin embargo. su estado no es grave debido a una anastomosis
vascular en el hombro.¿Cuál de las siguientes arterias es más probablemente la rama
directa de la arteria subclavia que esta implicada en la citada anastomosis?
A) Arteria dorsal de la escapula
B) Arteria toracoacromial
C) Arteria circunfleja de la escápula
D) Arteria cervical transversa
E) Arteria supraescapular
35. Durante un chequeo médico. se encuentra una masa palpable en una de las mamas de
una mujer de 56 años. ¿Cuál de los siguientes signos puede ser Indicativo de cáncer de
mama?
A) Elevación delpezón
B) Pollmastia
C) Acortamiento de la fascia clavipectoral
D) Aparición de fosltas en la piel que recubre la mama
E) Agrandamiento de la mama
36. Un paciente es llevado a urgencias a causa de una herida por arma blanca. Se observa
un desgarro del nervio musculocutaneo. ¿Cuál e los siguientes trastornos es más probable
fue se encuentre durante la exploración de este paciente?
A) Pérdida de la sudoración en la caralateral del antebrazo
B) Imposibilidad de extender el antebrazo
C) P.arálisis del mOsculo braquiorradial
(D) Peroiaa de la sensi6ilidaaláCtll en el braz
{E) Constricción delos vasos sanguíneos de la mano
37. Un hombre de 20 años se cae de las paralelas durante una competición de gimnasia. L
la exploración neurológica demuestra una lesión del fascículo lateral del plexo braquial.
¿Cuáld los siguientes músculos es más probable qu quede debílitado como consecuencia
de est
tipo de lesión?
(A) Subescapular
{B) Redondo mayor
(C) Dorsalancho
(D) Redondo menor
(E) Pectoralmayor
38. Un carpintero de 24 años sufre un aplasta miento de la totalidad del meñique. ¿Cuál
de losiguientes músculos es más probable que haya quedado preservado?
{A) Flexor profundo delos dedos
(B) Extensor de los dedos
(C) lnteróseos palmares
(D) lnteróseos dorsales
(E) Lumbricales
"39. Un niño de 7 años se cae desde una cabaña en lo alto de un árbol. Sus padres lo
llevan urgencias, y, en la exploración,se observa debiIidad en la rotación lateral del brazo
debido a una lesión del nervio axilar.¿Cuál de los siguientes hechos es más probable que
provoque una' pérdida de las funciones del nervio axilar?"
(A) Lesión del fascículo lateral del plexo brJ quia!
(B) Fractura del cuello anatómico del húmer ]
(C) Herida por arma blanca que afecta almúsl culo redondo mayor
(D) Luxac ión inferior de la cabeza del húmer
(E) Tumorsituado en el espacio triangular de región delhombro
40. En la mama derecha de una mujer de 49 años se encuentra un bulto grande. ¿En cuál
de los siguientes nódulos linfáticos drena principalmente la linfa procedente de la mama
afectada por el cáncer?
(A) Nódulos apicales
(B) Nódulos anteriores (pectorales)
(C) Nódulos paraesternales (torácicos internos)
(D) nodulos supraéclaviculares
E) Nódulos de la pared anterior del abdomen
43. Un escalador sufre una caída sobre el hombro,a consecuencia de la cualse lesiona el
tu érculo menordel húmero. ¿Cuálde tas siguien es estructuras es más probable que hayan
ufrido daño funcional y estructural?"
AJ Músculo supraespinoso
B) Músculo infraespinoso
C) Músculo subescapular
D) Músculo redondo menor
E) Ligamento coracohumeral
44. "Una bailarina de 22 años se cayó del esce ario, refiere dolor en elcodo y no puede
realizar 1 movimiento de supinación del antebrazo."
¿Cuál de los nervios siguientes es más probable que se haya lesionado en este accidente?
45. La porción lateral de la clavicuta fracturada está desplazada hacia abajo debido a ta
acción de
(AJ Músculos deltoides y trapecio
(B) Músculos pectoral mayor y deltoides
(C) Músculo pectoralmenor y la gravedad
(D) Músculos trapecio y pectoral menor
(E) Músculo deltoides y la gravedad
46. ¿Cuál de los siguientes músculos provee el desplazamiento hacia arriba del fragmento
medial?
(A) Pectoral mayor
(B) Deltoides
(C) Trapecio
(D) Esternocleidomastoideo
(E) Escaleno anterior
47. ¿Cuál de tos siguientes hechos es más probable que ocurra después de una fractura de
clavícula?
(A) Hemorragia de la vena braquiocefálica que puede provocar la muerte del paciente
(B) Trombosis de la vena subclavia que puede causar una embolia pulmonar
(C) Trombosis de la ar teria subclavia que cau- sa una embolia en la aor ta ascendente
Preguntas 48-50. Un hombre de 21 años sufre una lesión en elbrazo derecho provocada
por un accidente de tráfico. La radiografia indica que hay una fractura del epicóndilo
medial del húmero.
48. ¿Cuál de los siguientes nervios es más probable que se encuentre lesionado como conl
secuencia del accidente?
A. axilar
B. musculocutaneo
c. radial
d. mediano
e. cubital
(A) Deltoides
(B) Redondo mayor
(C) Redondo menor
(D) lnfraespinoso
(E) Subescapular
"64. Si la estructura indica por la letra B est• fracturada, ¿cuál de las siguientes estructu
ras es más probable que se encuentre da ñada?"
(A) Nervio musculocutfmeo
(B) Nervio radial
(C) Arteria braquial profunda
(D) Ar teria circunfleja humeralposterior
(E) Arteria circunfleja de la escápula
"Preguntas 65-67. En la radiograffa del codo (fig en pág. siguiente), elija laletra que
correspond a las descripciones de laspreguntas 65,66y 67"
65. La destrucción de esta zona probableme te provocaña debilidad de la supinación y la fl
xión del antebrazo.
66. La destrucción de esta zona probablement provocaría debilidad de la pronación del
antebr
zo y de la flexión de las articulaciones del carpo.
l aído de una escalera. El médico examina la ra· 67. Lo más probable es que unalesión
delner
iograffa del hombro que se le ha hecho al pa. vio radial provoque parálisis de los músculo
70. Lapaciente no puede abducir eldedo medi debido a la parálisis que sufre esta
estructura.
71. Una lesión del nervio mediano provocará 1
lesión de esta estructura.
72. La paciente no puede aducir el meñique de bido a la parálisis que sufre esta
estructura.
73. La atrofia de esta estructura afecta a la ex tensión de las articulaciones
metacarpofalángi ca e interfalángicas.
E o