EQUIPOS ANÁLOGOS, DIGITALES

DIRECTOS E INDIRECTOS
Integrantes: Diego Sánchez
Mauricio Díaz
INTRODUCCIÓN

Las modalidades de la imagen digital, tales como la

Tomografía Computada , el Ultrasonido y la Medicina
Nuclear, ganaron gran aceptación en la década de los años
70. En los 80 apareció la Resonancia Magnética y la
Angiografía por Sustracción Digital, fortaleciendo la
tendencia hacia la imagen digital. Aun así, la radiología
convencional con película constituía entre el 65% al 70% de
todos los exámenes de diagnóstico que se realizaban.
 Radiología Convencional

Cualquier servicio de Radiología Convencional (análoga), con

independencia de su diseño, consta de:

- El tubo de rayos X
- Consola de control (operador)
- Sección de alta tensión o generador
- Chasis Radiográficos
- Películas Radiográficas
- Cuarto Oscuro de Revelado
Los Chasis Radiográficos

-Es una estructura rígida, con forma de caja plana

en cuyo interior, se coloca la película radiográfica y
las pantallas de refuerzo.
∗ Procura un perfecto contacto entre las
pantallas y la película durante la exposición
para evitar que se produzcan zonas de
borrosidad.
∗ Protegen de la luz a la película radiográfica,
que además de ser sensible a los rayos X
también lo es a la luz - visible.
 Película Radiográfica
Se compone de una superficie sensible a la luz y a la
radiación x, extendida por una sola cara o por ambas, con
una emulsión que consta de una gelatina con multitud de
cristales de bromuro de plata. Se coloca por ambas caras
para proporcionar una velocidad máxima y un contraste
adecuado para que pueda revelarse, fijarse y secarse en el
menor tiempo posible.
Algunas partes del cuerpo muestran muy poco contraste,
para mejorarlo utilizaremos medios de contraste. Son
sustancias más absorbentes que los tejidos contiguos; los
más comunes son el sulfato de bario, y otras sustancias a
base de yodo. El sulfato de bario se utiliza para las vías
gastrointestinales y los de yodo para las vías respiratorias y
urinarias.
 Pantallas de refuerzo
La sensibilidad de la película a la exposición directa de los
fotones de Rx es baja, menos del 5% de los fotones de Rx
que llegan a las películas, interactúan con ella y colaboran
en la formación de la imagen. Esto hace aumentar la dosis
de radiación que recibe el paciente para conseguir una
densidad aceptable.
Las pantallas de refuerzo capturan los fotones de Rx y los
convierten en fotones de luz visible, trasmiten esa luz a la
película, aprovechando una de las propiedades de los Rx,
que es la de producir fluorescencia en ciertas sustancias.
-Debe haber concordancia entre el tipo de luz emitido
por las pantallas de refuerzo y el tipo de luz a la que es
sensible la película.
-La eficiencia de la pantalla: es el porcentaje de fotones
de luz que se transmiten a la película. Con los nuevos
fósforos generalmente, la eficiencia es del 50 %.
-El contacto película − pantalla debe ser absoluto, si
hay algún punto dónde no sucede esto se producirá
una imagen borrosa por pérdida de definición en la
zona radiográfica que no contacta.
 Procesado de la Película Radiográfica
En el procesado es donde la imagen latente se transforma
en imagen visible. Esto es posible gracias a la reducción, en
el revelador, de las sales de plata expuestas, a plata
metálica, que es de color negro. Posteriormente se procede
al fijado de la imagen manifiesta y al lavado del resto de
bromuro de plata que aún contiene la emulsión.
Procesado de revelado
RADIOLOGÍA DIGITAL
La radiología analógica ha demostrado a lo largo de más de diez décadas
que es un sistema fiable y que con él se obtienen imágenes diagnósticas de
gran calidad. A pesar de ello todo apunta a que sus días están contados y
que la radiología digital dejó de lado el uso masivo de la radiología
analógica. El gran salto se produce cuando se digitaliza la radiología
convencional, debido a la irrupción de los PACS, que son sistemas de
archivo y comunicación de imágenes médicas, y las estaciones de
Visualización y Diagnóstico que acompañan a la llegada de la Radiología
Digital.
 Radiología Digital Indirecta
Fue introducida por Fuji en 1981. A lo largo de algo más de veinte años ha
evolucionado de manera considerable y se ha extendido ampliamente. La
radiografía computarizada hace posible la obtención de imágenes digitales
pero permite también, si se desea, mantener un entorno de trabajo
esencialmente idéntico al de la radiología clásica, ya que para obtener un
sistema CR basta sustituir el chasis radiológico común, por un chasis que
tiene en su interior una lámina de un fósforo foto-estimulable, El equipo se
ha de completar con un lector del nuevo tipo de chasis e impresoras
adecuadas conectadas al lector.
 Estación de identificación
Esta compuesta por un PC, la tableta identificadora, en la cual se introducen los chasis,
el software de identificación y la consola.
Los chasis poseen un código de barras, con el cual la estación reconoce el tamaño del
mismo. Luego asocia esa imagen con el nombre de paciente y le asigna un número de
identificación.
 Digitalización
Tras la exposición y la identificación, el chasis se lleva al Digitalizador, el cual digitaliza la
imagen y la transmite automáticamente al procesador de imágenes para su posterior
procesado y visualización.
Existen tres tecnologías básicas de digitalización de placas:

• Cámara de un soporte: Se envía una luz a través de la placa radiográfica y es

capturado por una cámara.

• Sistema CCD (Charged Coupled Device): Se utiliza una luz fluorescente especial para
iluminar la placa, y el sistema CCD va recogiendo la información con detectores.

• Tecnología Láser: Utiliza luz láser para iluminar la placa y se recoge la información con
fotomultiplicadores.
 Estación de visualización y procesado
La estación de trabajo, es básicamente un PC de mayor potencia, dado por mayor
capacidad de memoria RAM, más capacidad en sus discos rígidos, y la colocación de
tarjetas para trabajar con monitores de alta resolución.

En la estación podemos utilizar una serie de funciones para tratar la imagen como
puede ser:
• Optimizar los criterios de visualización (rotar, medir, zoom).
• Aplicar funciones de realce de la imagen.
• Hacer anotaciones y analizar las imágenes.
 Procesado de la imagen
Una vez que la radiografía ha sido realizada, identificada y digitlizada, podemos tratar
la imagen y sacarle el mayor rendimiento posible.
Al tener la imagen original en el ordenador, deberemos comprobar que ésta este bien
identificada, que los datos del paciente sean los correctos y que la exploración que
indica la placa sea la que hemos realizado.

Una vez comprobado esto puede retocar la imagen con:

*Anotaciones: Esta función nos permite escribir de forma siempre visible encima de la
radiografía.
*Función del WINDOW LEVEL: Esta función nos permite cambiar las características de
la imagen.
*Función de Rotación: Con esta función podemos girar la imagen en 90 – 180 – 270 grados.

*Función Invertir: Nos permite invertir la imagen de modo que podemos verla como si
fuera positivada.

*Función de Colimación: Esta función nos permite colimar la región que queremos
obteniendo una imagen más nítida y más localizada.
*Función de Archivar: Nos permite archivar la imagen de un ordenador donde se
almacenan todas las imágenes y donde cualquier usuario conectado a la red del servidor
puede visualizar las imágenes en cualquier momento.

*Función de Imprimir: Esta función nos permite imprimir la imagen en una reveladora
digital, deja imprimir hasta 4 imágenes diferentes en una misma placa, en un tamaño
reducido pero con una alta calidad de imagen.

Función de Información: Esta función nos da toda la información de la radiografía. Nos

indica los datos del paciente, el chasis que ha sido utilizado, la orientación de la placa,
la orientación del paciente, los filtros aplicados, etc, Toda la información de la placa.

*Función del Zoom: Esta función nos permite ampliar la imagen en una zona concreta y
una vez ampliados podemos navegar por toda la radiografía aumentada.
 Impresora
Las impresoras son una parte importante en todo sistema de Entrada/Salida de la red de
imagen digital. Es el lugar donde finalmente se realiza una copia en placa o papel del
resultado de todo proceso de digitalización.
 Radiología Digital directa
En la radiología digital directa, existen dos grandes grupos con
tecnologías diferentes: los sistemas basados en sensores de
Dispositivo de Carga Acoplada (CCD: Charge Coupled Device), y
los sistemas basados en detectores de panel plano (FPD: Flat
Panel Detector).
Equipo necesario para Radiología Digital Directa:
Tubo de rayos X.
Sistemas de Detectores o de Sensores.
Estación de procesado o Estación de Trabajo.
Impresora.
Servidor.

En la radiología digital directa, al no emplearse chasis, no es

necesario contar con un digitalizador.
 Sistema basado en sensores
Un sensor CCD es el dispositivo que capta las imágenes en las
cámaras y las videocámaras digitales actuales. Un sensor CCD es
un circuito integrado que contiene en una cara una matriz de
elementos sensibles a la luz visible

Cuando los fotones de luz visible interaccionan con un elemento

de la matriz del sensor CCD, en el elemento se liberan electrones
y estos quedan atrapados en el mismo ya que actúa como un
condensador eléctrico.
 Sistemas basados en detectores de panel
plano (FPD)
Estos detectores son más conocidos con el nombre genérico de flat panel (FP)
o también flat panel detector (FPD)

El desarrollo tecnológico ha logrado un control muy preciso de las técnicas de

deposición de sustancias semiconductoras sobre extensas áreas de un sustrato.
Este avance tecnológico se ha utilizado para desarrollar nuevos sistemas
detectores de RX que permiten obtener imágenes digitales transcurridos tan
sólo unos segundos desde la realización del disparo de RX y sin tener que
manipular ningún chasis.
 Detector indirecto de papel plano
El detector indirecto de panel plano posee una matriz activa
cuyos elementos son sensibles a los fotones de luz visible.

La luz se convierte en carga eléctrica mediante un fotodiodo de

silicio esta carga se va almacenando en el condensador del píxel,
hasta que arranca el proceso de lectura al finalizar el disparo de
RX.

Por detrás del detector en sí se coloca una capa de silicio amorfo

fotoconductor, cuya misión es transformar la luz producida en la
lámina fluorescente en cargas eléctricas
Detector indirecto de papel plano
Estructura interna del panel plano
 Detector directo de papel plano
El flat panel de detector directo convierte los fotones de RX que
interaccionan con él directamente en carga eléctrica que se
almacena en el condensador asociado a cada píxel. El resto es
exactamente como en el detector de flan panel indirecto
 Conclusión
• La llegada de la radiografía digital (RD) es un hecho incontrovertible, cuyos
beneficios tanto para los pacientes como para los radiólogos marcará,
seguramente, un antes y un después en la radiología.

• El sistema digital para tomar radiografías trae beneficios como son la

visualización, en cuestión de segundos, de la imagen, así como la menor
exposición a los rayos X, debido a que no se necesita repetir tomas, sobre
todo en aquellos pacientes que requieren el uso constante de equipos
radiográficos convencionales.