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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
“SIMON RODRIGUEZ
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN
FISIOTERAPÍA

ACTIVIDADES FÍSICAS, RECREATIVAS Y DE REHABILITACIÓN PARA

MEJORAR EL BIENESTAR DEL ADULTO MAYOR EN LA GUARDERÍA
GERIÁTRICA “ABUELOS DE LA PATRIA”

Autores:
Tutor Académico:
Tutor Metodológico:

San Juan de los Morros, Noviembre de 2023

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CARTA DE APROBACIÓN DEL TUTOR ACADÉMICO

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CARTA DE APROBACIÓN DEL TUTOR METODOLÓGICO

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AGRADECIMIENTOS
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DEDICATORIA
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INDICE GENERAL
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LISTA DE CUADROS
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LISTA DE FIGURAS
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INTRODUCCIÓN

En la antigüedad y hasta el comienzo del siglo XX, las familias eran más
amplias, tenían mayor número de miembros, sin embargo, la expectativa de vida era
menor debido a desnutrición, desempleo, falta de recursos para la asistencia médica
hoy por hoy existe mejor asistencia sanitaria disminuyendo así la morbimortalidad.
Actualmente, la familia es la célula de la sociedad, cuya función más importante es la
de crear las condiciones ideales para que el individuo se desarrolle adecuadamente, al
favorecer la socialización entre sus miembros, dar protección, afecto, seguridad
económica y el cuidado de la salud, los conocimientos de la estructura y la dinámica
dentro del núcleo familiar, serán herramientas de gran valor para comprender mejor
las necesidades del adulto mayor.
La familia que cuente con un adulto mayor en su seno debe pensar en una
estrategia que posibilite una mejor convivencia u otra alternativa que se tome para
proporcionar los cuidados que ellos requieren en el hogar, cualquiera de las
alternativas consideradas procedentemente habrá de estar condicionada al tipo de
familia y a que el adulto mayor sea considerado una persona con necesidades
integrales y darle la oportunidad de tomar decisiones sobre su cuidado, puesto que en
todos los ámbitos del vivir humano, pero sobre todo en el contexto educativo, es
necesario vivir de amor, plasmado en el cuidado mutuo, que significa vivir
intensamente la vida, el encuentro humano, el compartir, el juego, la estética, el
conocimiento, la afectividad y la racionalidad.
Desde lo vivencial en la Guardería Geriátrica “Abuelos de la Patria” ubicado en
San Juan de los Morros, Estado Guárico se evidencia el camino que permite propiciar
en los diferentes espacios de formación el amor, recreación, actividad física,
rehabilitación cuidado e higiene en el adulto mayor como factores esenciales para su
bienestar pleno, por lo que, para hacerlo posible, es necesario crear una nueva cultura
basada en prestar atención al otro desde lo más genuino de la dignidad humana.
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No obstante, el estilo de vida de la sociedad actual impide que las familias

puedan brindar una atención directa, personalizada, de calidad a su adulto mayor,
optando a llevarlo a un geriátrico para que sea atendido desde todos los ámbitos
educativo, de salud, afectivo entre otros. En estas instituciones geriátricas el personal
que allí labora juega un rol importante en la atención especializada en sus
necesidades, siendo una responsabilidad importante fomentando confianza en el
adulto mayor al brindar atención humanizada, motivándolo a realizar sus actividades
acrecentando su autosuficiencia, orientándolo a optimizar sus funciones físicas,
sociales y psicológicas.
No obstante, estos adultos mayores se niegan a practicar las más elementales
prácticas de actividades físicas, recreativas y rehabilitación, manifestando conductas
de frustración y conflictos con el personal a cargo de sus cuidados, lo que da lugar a
la presente investigación para conocer cuáles son las motivaciones que tiene el adulto
mayor del geriátrico Abuelos de la Patria sobre las actividades físicas, recreativas y
rehabilitación, conociendo sus propias vivencias, ya que sería la forma de conocer sus
necesidades, la percepción que estos tienen sobre sus motivaciones ante su propia
salud más que una rutina, representa una medida de prevención de enfermedades o
complicaciones de su estado de salud, ya que el sedentarismo, el abandono personal,
la falta de actividades físicas, recreativas y de rehabilitación, son factores
desencadenantes de enfermedades, además del rechazo social que estas condiciones
generan en su entorno.
El eje fundamental de estos centros de cuidado es la protección de la vida
humana, que se entiende como un proceso cuyo fin es brindar cuidado integral de
salud a la persona, la familia, la comunidad y a su entorno, ayudar a desarrollar al
máximo los potenciales individuales y colectivos, para mantener prácticas saludables
que permitan salvaguardar el estado óptimo de salud en todas las etapas de la vida. La
meta de la fisioterapia dentro de esta perspectiva es empoderar a las personas para
que satisfagan sus necesidades de autocuidado, ayudándoles a desarrollar y ejercer
sus capacidades para tal fin.
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De esta forma, la profesión ofrece direcciones en el estudio de factores que

condicionan el desarrollo, la operacionalidad y la calidad del autocuidado ejecutado.
La fisioterapia hoy implica cualidades muy especiales: requiere crear y construir
permanentemente la profesión; esto se encuentra plasmado en la gestión y la calidad,
por lo que la profesión se encuentra permanentemente ante distintos retos que la lleva
a que tenga que responder ante los mismos, por lo cual, la prestación de calidad de los
cuidados se presenta como el abordaje más propicio, donde se debe considerar como
su prioridad, pues se está en contacto con las personas a quienes cuida.
En este hilo discursivo el estudio tiene como propósito diseñar, ejecutar y valorar
un Plan de Actividades Físicas, Recreativas y de Rehabilitación para mejorar el
bienestar del adulto mayor en la Guardería Geriátrica “Abuelos de la Patria”, ubicado
en San Juan de los Morros, Estado Guárico, el recorrido investigativo esta guiado por
el paradigma socio crítico, enfoque crítico dialéctico, método investigación acción
participativa, todo ello para lograr la transformación del fenómeno en estudio, desde
las vivencias de los sujetos involucrados, mediante la ejecución de un plan de acción,
así recabar las evidencias, procesar y sistematizar los hallazgos que facilitaron la
valoración de este estudio
Ante ste contexto, este estudio es de gran relevancia ya que permite impulsar
acciones dirigidas a mejorar y brindar una mejor calidad de atención y por ende una
mejor calidad de vida para los adultos mayores, proporcionándoles un enfoque
integral; es decir, que da consuelo espiritual, mental, emocional y físico a ellos, a sus
familias y a las demás personas encargadas de su cuidado. Esta investigación permite
transformar la actitud que tiene el adulto mayor ante sus prácticas de actividades
físicas, recreativas y de Rehabilitación y de esta manera, tomar acciones adecuadas
que le permita fomentar la motivación ante estas rutinas que pueden ser por los
menos tres veces a la semana, de forma que estas personas preserve sus condiciones
de salud y aceptación en su ámbito institucional y socio familiar. A la luz de estos
planteamientos la investigación están estructurada en cuatro (4) Momentos los cuales
se describen a continuación:
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Momento I, denominado Contextualización de la Realidad en Estudio, donde se

plantea la problemática, interrogantes, los propósitos, la justificación y la línea de
Investigación.
Momento II, designado Referentes Teórico, comprende los Antecedentes de la
Investigación, Teorías, Plataforma Teórica y Jurídica.
Momento III,
Momento IV,
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MOMENTO I

FASE DE DIAGNÓSTICO
CONTEXTO SOCIAL DE LA INVESTIGACIÓN

Debido al aumento de la esperanza de vida y a la disminución de la tasa de

fecundidad, la proporción de personas mayores de 60 años está aumentando más
rápidamente que cualquier otro grupo de edad en casi todos los países. El
envejecimiento de la población puede considerarse un éxito de las políticas de salud
pública y el desarrollo socioeconómico, pero también constituye un reto para la
sociedad, que debe adaptarse a ello para mejorar al máximo la salud y la capacidad
funcional de las personas mayores, así como su participación social y su seguridad.
La población mundial está en un proceso dinámico y acelerado de
envejecimiento, y se estima que, cada segundo, dos personas en el mundo cumplen
sesenta y cinco (65), años de edad. Dentro de esta realidad se encuentra inmerso
nuestro país, con una población que va en aumento con altos índices de longevidad.
En atención a lo mencionado, la Organización Mundial de la Salud (2001), plantea
que los países latinoamericanos son los más envejecidos, la magnitud alcanzada en
este orden y la rapidez con que se ha transformado nuestra pirámide poblacional
constituyen una preocupación en los futuros años. No obstante, nuestro estado
venezolano considera que esta preocupación es una necesidad a escala mundial, la
cual requiere de una acción cooperativa y solidaria que, trazando políticas y
estrategias nacionales e internacionales en el campo de la educación ayuden a
materializar en forma eficaz la dimensión psicoafectiva del adulto mayor en los
diferentes contextos sociales.
El envejecimiento de la población es una preocupación mundial, la mayor parte
de los países desarrollados tienen un alto porcentaje de personas longevas, es de
esperar que el envejecimiento de la población siga creciendo. Las estadísticas sobre el
envejecimiento de las poblaciones sugieren que todas las personas mayores son
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similares y tienen las mismas necesidades. Sin embargo, los ancianos son un grupo
sumamente heterogéneo, con variaciones en cuanto a la edad, la cultura y las
condiciones socioeconómicas y educativas, ya que el deterioro motriz se ve más
reflejado en este grupo etario, genera cierta dependencia al realizar sus actividades de
la vida diaria, aunque no lo es en su totalidad, pero si requieren cierta ayuda de un
cuidador primario en algunas ocasiones
Sin embargo, el aumento sostenido en la esperanza de vida de la población
mundial es un logro de las sociedades actuales, pero también, es un problema. La
sociedad moderna no está preparada educativa, económica, social y políticamente
para enfrentar los cambios que plantea el surgimiento del grupo etario de los adultos
mayores cuya caracterización en su accionar biológico, psicológico, social y
educativo, es diferente a otros grupos de su misma especie. En la actualidad, ninguna
economía mundial está, ni remotamente, adaptada a los requerimientos que este
grupo, en un corto plazo, se pronunciará; para integrarse en los cambios que las
sociedades modernas empiezan a generar.

Descripción del Contexto

La entrada al campo instituye, el elemento principal para la realización de una
investigación, sin él sería prácticamente imposible llevar a buen término y con
resultados satisfactorios un trabajo de investigación cuyos propósitos buscan generar
un conocimiento, una nueva gnoseología sin encontrar respuestas que permitan la
mejora de una situación, particularmente lo que estudia. A esto, Silverman (1993),
comenta que:
Elaborar un croquis del escenario y preguntarse qué actividades se
permiten y cuáles no, prestar atención a los usos del espacio y a las actividades
que hace la gente, sus formas de comunicarse o evitar la comunicación, la
distancia que mantienen entre sí. Además, fijarse en la escenificación que
protagonizan unos y otros para ayudarse, mutuamente, en la representación de
sus papeles respectivos, buscar diferencias en la manera de comportarse, de
realizar actividades, dependiendo de si las personas están solas, en parejas o en
grupos.
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De acuerdo a lo antes expuesto por el autor, esta investigación nos lleva a

conocer y diagnosticar la realidad de las actividades físicas, recreativas y de
rehabilitación de los Adultos Mayores que hacen vida en la Guardería Geriátrica
Abuelos de la Patria ubicado en San Juan de los Morros, Estado Guárico ya que no
podemos estar ajenos a lo que allí acontece, razón por la cual se busca a través de este
estudio implementar estrategias basadas en la fisioterapia para la implementación
actividades físicas, recreativas y de rehabilitación a los adultos mayores
En este marco, será de gran importancia los programas físico-recreativos han
jugado un papel importante en el quehacer recreativo de las comunidades, en especial
si tenemos en cuenta los esfuerzos de nuestro país con los adultos mayores y el
interés del mismo por contribuir a mejorar la salud de los mismos, para lo cual se
trabaja para que todos los programas sean de fácil aplicación para que se adecuen a
todas las adultos mayores que hacen vida en esta Guardería Geriátrica lo cual
facilitará una mejor comprensión por parte de los especialistas encargados de
desarrollarlos.
El escenario, para Rojas (2010), es “una realidad natural y social, pública o
privada en la cual se abordará a los individuos y a la comunidad tal y como son ellos,
con sus características e idiosincrasia particular y general” (p.6), por otra parte,
Creswell (1994), lo contextualiza como “una interpretación detallada de casos, seres
vivos, personas, objetos específicos y eventos del contexto y debe transportar al lector
al sitio de la investigación”.
En coherencia con lo mencionado anteriormente es preciso adentrarse al
escenario y detallar que el mismo presente las condiciones necesarias para llevar de
manera consensuada y armónica el estudio para de esa manera obtener el éxito
esperado en dicha investigación. Para determinar el escenario se expondrá de forma
resumida su reseña histórica como una forma de ir comprendiendo progresiva,
holística y sistemáticamente las diversas situaciones que están presentes, como lo es
la Guardería Geriátrica Abuelos de la Patria ubicado en San Juan de los Morros,
Estado Guárico.
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Reseña Histórica
La guardería geriátrica Abuelos de la Patria fue fundada por el entonces
gobernador José Malave Rizzo en el año de 1994 inicialmente como un comedor para
los policías y para los jubilados del gobierno regional teniendo su sede en Avenida
Los puentes de Pueblo Nuevo en el gobierno de Rafael Emilio Silveira sigue
funcionando con la misma modalidad hasta que en 1999 bajo el mandato de Eduardo
Manuitt se decide realizar un proyecto de atención integral para esta población
vulnerable llamado Abuelos de la Patria extendiéndolo a varios Municipios del
Estado.
Este proyecto fue realizado por la licenciada Luz Marina Covi y es instaurado
entonces frente al hospital en el año de 2004 en el año, en el año 2009 ya como
programa especial de la gobernación del estado Guárico es mudado a la Avenida Los
Puentes cerca de La Redoma donde funcionaba el Programa Casa de Atención a
Niños y Adolescentes donde permanece hasta la fecha.
En el transcurso de los años se han incluido varias modalidades de atención pero
ha conservado la modalidad y su esencia de brindar atención biopsicosocial a los
adultos mayores como lo es alimentación, acompañamiento en la soledad, atención
médica, ayudas especiales, relaciones sociales entre otros .
Figura 1
Escenario Seleccionado

Fuente: Los Investigadores (2023)

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En este orden de ideas, la Cartografía Social es contextualizada por Habegger,

y Mancila. (2016), “es una propuesta conceptual y metodológica que permite
construir un conocimiento integral del territorio de un grupo social” (p. 28), está a
su vez utiliza instrumentos técnicos y vivenciales, que permiten la construcción
siempre colectiva del conocimiento desde la participación y el compromiso social,
posibilitando la transformación del mismo. Para la elaboración de una cartografía se
siguen ciertos pasos que se enumeran a continuación:
1. Definir el mapa o gráfico a plasmar
2. Preguntas que se necesitan responder
3. Elaborar el mapa basados en las respuestas obtenidas
4. Registro en el mapa de aquello que se va conversando.
5. Compartir el Mapa construido y las reflexiones que trae consigo como se
muestra en la figura N ° 2.
Figura 2
Cartografía Social.

Fuente: googlemaps.com (2023)

La Guardería Geriátrica Abuelos de la Patria ubicada en San Juan de los Morros

Estado Guárico la dinámica social no conoce de límites por lo que el sector tiene
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fuerte influencia de todos los sectores circunvecinos ya que éstas se encuentran

formando parte del contexto espacial de esta área
- Norte: Avenida Los Puentes
- Sur: Avenida Miranda
- Este: Avenida Los Puentes
- Oeste: Avenida Miranda Nueva- La Redoma
Ahora bien en lo que respecta a las actividades comunitarias fundamentales en la
Guardería Geriátrica Abuelos de la Patria, muchos de ellos participan activamente en
organizaciones, haciéndolos sentir útiles y vigentes, por ello, esta guardería le da
especial relevancia al hecho de que los adultos mayores participen en alguna instancia
social. Es por eso que se la presentan como una instancia positiva; como un deber,
por ser la forma en que se asume la responsabilidad de participar en el desarrollo de
la comunidad, obligándose a estar informados acerca de qué está pasando en ella.
Asimismo, la participación social se la enseñan como un derecho, porque permite
elegir a representantes propios y otorga la posibilidad de ser miembro de
organizaciones sociales, o bien, ser dirigente de ellas. El adentro y el afuera de los
hogares para ancianos poner al descubierto la infinidad de interjuegos, articulaciones
y desarticulaciones de las personas mayores residentes en un hogar comunitario y
establecer las dicotomías del afuera - adentro de las instituciones no se hace con
frecuencia.
Entre las Instituciones Conexas a la Guardería Geriatría Abuelos de la Patria se
encuentran:
- Plaza Francisco de Miranda
- Fundación Negra Matea
- Centro de Coordinación Policial del Estado Guárico
- Monumento a la Bandera
- La Redoma
- Consejo Legislativo del Estado Guárico
- Ciudad Olímpica
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- Clínica Santa Rosalía

- Club Militar los Cocos
- Club Los Nuevos Helechos
- Parque Eneas Perdomo
- Capilla La Tropical

Proceso de Abordaje a la Comunidad

La selección del portero, consiste en determinar quién o quiénes son las personas
que pueden suministrarle información valiosa al investigador al entrar a una
organización o área local, para Becker (1980),citado por Taylor y Bogdan (1994),
afirma que: “Los observadores participantes por lo general tienen el acceso a las
organizaciones solicitando el permiso de los responsables, a estas personas las
denominamos porteros”…”Se trata de convencer al portero de que uno no es una
persona amenazante y que no dañara su organización de ningún modo” (p.37).
Partiendo de lo esbozado en la cita, el Portero es aquella persona que muestra
confianza. A los fines de esta investigación, la Selección de Portero estuvo
conformada por la Directora de la Guardería Geriátrica Abuelos de la Patria. En torno
a esto, la observación participante realizada, para Martínez, (2006). “permite en
forma sistemática visualizar o captar mediante la vista cualquier hecho, fenómeno o
situación que se produzca en el contexto donde se realiza conforme a objetivos de
investigación preestablecidos”, en tal sentido, las primeras observaciones significaron
experiencias importantes y significativas que permitieron orientar diversas
necesidades sobre la integración de diversas áreas de conocimiento entorno a la
Fisioterapia y específicamente en las actividades físicas, recreativas y de
rehabilitación que realizan los abuelos y abuelas que hacen vida en esta guardería.
Por otra parte, el mismo autor, resalta que la entrevista más que “un simple
interrogatorio es una técnica basada en un diálogo o conversación “cara a cara”, entre
el entrevistador y el entrevistado acerca de un tema determinado, de tal manera que el
entrevistador pueda obtener la información requerida” (p. 73), una vez realizada la
conversación cara a cara con la directora, pude deducir que existen varias situaciones
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preocupantes en la institución, la entrevista fue un éxito, lo que generó un excelente

rapport entre la directora y mi persona, pues él en lo sucesivo sería un informante
clave de relevancia.
El siguiente paso fue formalizar un conversatorio con los abuelos y abuelas de la
guardería geriátrica para hacer un reconocimiento de la problemática. El Rapport es la
relación, basada en la confianza entre el investigador y los sujetos que forman parte
directa del estudio y aportan informaciones importantes en una investigación, Taylor
y Bogdan (1.994), indica que:
El rapport con los integrantes es la meta que tiene todo investigador de
campo. Cuando se comienza a lograr el rapport con aquellas personas a las
que se está estudiando, se experimentan unas sensaciones de realización y
estimulo. El rapport no es un concepto que se pueda definir fácilmente.
Significa muchas cosas: comunicar la simpatía que se siente por los
informantes y lograr que ellos acepten como sincera. Compartir el mundo
simbólico de los informantes, su lenguaje y sus perspectivas. (p.55)

De acuerdo a lo antes citado, el Rapport es el agrado, confianza y empatía que se

construye entre el investigador y coinvestigadores, caracterizada por la reciprocidad
entre ellos. En este caso como docente adscrito a la institución en estudio y con
amplia aceptación en la comunidad, la entrada en el campo fue de fácil acceso, por
cultivar relaciones estrechas con un gran número de personas poseedoras de
información relevantes en esta investigación, las cuales fueron piezas importantes en
el escenario y fuentes veraz durante la indagación.
Figura 3.
Reconociendo la Realidad de la Guardería Geriátrica
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Fuente: Los Investigadores (2023).

Aplicación de Herramientas Diagnósticas

En el marco de haber generado un corpus de reflexión contundente, acerca del

fenómeno en cuestión, en el análisis que se realizó con detalle en la situación objeto
de estudio parte de la problemática en la institución, sobre las actividades físicas,
recreativas y de rehabilitación para mejorar el bienestar del adulto mayor, pude
evidenciar varias situaciones, por lo que es necesario entonces, desde el seno de la
institución aplicar ciertos ajustes que vayan en consonancia con los mandatos
constitucionales, el Plan de Patria y las diferentes Leyes que dan instrucciones a las
instituciones de cuidado de los abuelos y abuelos de la patria en todos los niveles al
cuidado y a la promoción del bienestar físico, psíquico y motriz de los abuelos y
abuelas para lograr en el país aquel tan ansiado deseo de alcanzar la suprema
felicidad posible.
En el entendido de la modalidad de la investigación y del enfoque de
investigación, para poder abordar y conocer las distintas situaciones que afronta el
escenario seleccionado, fue necesario elaborar un conjunto de acciones que
permitieron efectuar la construcción del diagnóstico, con la finalidad de determinar
las distintas necesidades que tiene la guardería geriátrica objeto de estudio, como
conocer a los coinvestigadores fundamentales que guiaron la investigación. Una vez
efectuado el diagnostico se jerarquizaron las necesidades y se escogió previa votación
de los coinvestigadores un problema para resolverlo en el proceso investigativo, para
conocer las distintas situaciones problemáticas que afronta el escenario seleccionado,
se realizó el diagnostico de las necesidades a través de una Reunión Comunitaria con
el propósito de descubrir los diversos problemas que aquejan la institución objeto de
estudio. Una vez efectuado el diagnóstico se jerarquizaron las necesidades, y se
escogió previa votación de los coinvestigadores y la comunidad un problema para
resolverlo o disminuirlo.
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Ante este contexto, esta reunión comunitaria inicia con la asistencia consecutiva
a asambleas comunitarias dentro de la comunidad objeto de estudio, donde se pudo
resaltar ese recorrer diario vivido y padeciendo por los actores, como las diferentes
necesidades y problemáticas de la comunidad donde hace vida esta guardería
geriátrica, observando problemas comunes en cualquier otra comunidad como son:
deterioro en todos los ámbitos, abandono de los familiares de los abuelos y abuelas,
falta de participación, pérdida de la identidad cultural, deterioro en servicios públicos
como agua, luz, aseo, gas, alimentación, infraestructura, problemas estos, que si bien
afectan la cotidianidad de la población escapan de nuestras manos en ayudar a dar
solución.
De esta manera, tras nuevas asistencias a asambleas, cuya participaron activa
oscila alrededor de 25 personas, entre abuelos, abuelas, enfermeras, cuidadores, se
resalta el problemas de la falta de actividades, físicas, recreativas y de rehabilitación
de los abuelos y abuelas.
Luego de exponer las problemáticas y escribirlas en una pizarra se procedió a
votar para destacar la de mayor puntuación por su importancia en la actualidad,
siendo la de mayor relevancia la falta de actividades, físicas, recreativas y de
rehabilitación de los abuelos y abuelas, por lo que es necesario ejecutar estrategias
que involucren diseñar y planificar actividades que integren el movimiento y la
actividad física, donde los especialista en fisioterapia y los cuidadores de los adultos
mayores pueden utilizar juegos, ejercicios y actividades prácticas que involucren el
movimiento y la exploración del entorno natural. Las Problemáticas Expresadas por
los participantes se muestran en el Cuadro N° 1.
Cuadro 1
Priorización de Necesidades reales o situación problemática
Situaciones Problema Puntaje Total Nivel de
Prioridad
Sedentarismo y falta de actividad física 4 III
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Falta de conciencia sobre la importancia de 7 II

la actividad física
Limitación en el desarrollo de habilidades 3 IV
motoras

Falta de conexión con la naturaleza y la 9 I

actividad física saludable
Pérdida de oportunidades de aprendizaje 2 V
integral
Fuente: Las Investigadoras (2023)

Ante este contexto, otra herramienta utilizada fue el árbol del problema la cual es
una herramienta metodológica que apoya la elaboración de la matriz de indicadores
para resultados, se utiliza para identificar la naturaleza y contexto de la problemática
que se pretende resolver mediante estrategias, programas o proyectos. En su
desarrollo se identifican tanto las causas que originan el problema como los efectos
directos e indirectos que ocasiona en el mediano y largo plazo. Según Chevalier
(2006) “le ayuda a analizar las causas y efectos de un primer y segundo niveles en un
problema central” (p.3) Este mismo orden, se utilizó en la preparación de este estudio
para ayudar a identificar los elementos estructurantes del proyecto a modo de
visualizar la “lógica vertical” y de esta manera facilitar la elaboración del discurso
investigativo, que representa la sistematización de todo el contenido de los hallazgos
de la investigación.
Es de resaltar, que el árbol del problema ayuda a definir los indicadores y de esta
forma poder hacer un análisis crítico de la situación vivida para llegar a su
transformación. A través de este proceso se pudo identificar el problema, se
examinaron los efectos que provoca el problema, las causas del problema,
estableciéndose la situación deseada, los medios para la solución de la problemática a
fin de definir acciones y configurar alternativas para las posibles soluciones. A
continuación, se representa gráficamente el árbol del problema.
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Aparece el sedentarismo
Pérdida de fuerza, agilidad
y flexibilidad en
Se pierde la elasticidad
extremidades
Aumentan los nivelessuperiores e
de depresión
en el cuerpo

ACTIVIDADES FÍSICAS, RECREATIVAS Y DE REHABILITACIÓN

PARA MEJORAR EL BIENESTAR DEL ADULTO MAYOR

Lesiones o Temor a Lesionarse

enfermedades
crónicas

Necesidad de cuidados Ausencia de motivación

especiales. externa

Fuente: Las Investigadoras (2023)

Gráfico 1: Árbol del Problema. Fuente: Las Investigadoras (2023)

Conclusiones del Diagnóstico

En este sentido, uno de los objetivos prioritarios para este nuevo milenio es
fomentar la actividad física, especialmente en la tercera edad, intentando aumentar la
proporción de personas adultas que realizan ejercicio físico de forma regular, al
menos 30 minuto al día, preferiblemente todos los días, disminuyendo al máximo la
población sedentaria. (OMS:2002). El ejercicio cumple un rol fundamental en la
calidad de vida del adulto mayor permite la continuidad de la fuerza y la movilidad,
proporciona un sueño sin interrupciones, mejora el estado de ánimo, previene algunas
enfermedades y genera ambientes recreativos.
Fernández, T. (2010) hace referencia que “un 68,6% de la población de adultos
mayores de 59 años sufren de deterioros físicos y cognitivos, presentando cierto
grado de discapacidad y derivados a centros de atención públicos y privados, como
casas de reposo o de salud”. En esta guardería geriátrica se ha observado una carencia
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de personal preparado y de infraestructura necesaria para brindar una atención de

calidad y acorde a los requerimientos específicos de este grupo, como realización de
las actividades que incentiven las capacidades o habilidades requeridas para que las
personas mayores puedan participar en las actividades diarias.
No obstante, para que el adulto mayor no se le siga deteriorando sus funciones
motoras, sociales y cognitivas por el proceso de envejecimiento, el mismo puede ser
estimulado para realizar en gran medida las actividades de la vida diaria, definida por
Gaspar (2014), como: “un conjunto de tareas o conductas que una persona realiza de
forma diaria y que le permiten vivir de forma autónoma e integrada en su entorno y
cumplir su rol o roles dentro de la sociedad.”(p.98). Cabe destacar, según lo antes
mencionado por el autor que estas actividades se dividen en: las actividades básicas
de la vida diaria, instrumentales y avanzadas, lo que se quiere con ésto, es que las
personas mayores tengan la mayor independencia posible para que no degeneren sus
funciones. Por esta razón, es primordial apoyar el nivel de ocupación de esta
población para evitar la inactividad, el sedentarismo, los sentimientos de inutilidad,
las alteraciones de conductas, la desesperanza, entre otras.
Además, teniendo en cuenta los problemas que aparecen en cada fase de ésta, y
de igual forma, para continuar realizando actividades que contribuyan a la
orientación, establecimiento de rutinas, disminución de conductas negativas sobre sí
mismo y fomentar el sentimiento de utilidad para conservar la identidad personal y
mejorar su calidad de vida. Es por ello que surge la Fisioterapia en las últimas
décadas, y particularmente en los últimos años, se ha ido definiendo cada vez más en
sus funciones dentro del campo de las ciencias de la salud, siendo ésta una de las
principales áreas que se encarga del estudio de las respuestas reales o potenciales de
la persona, familia o comunidad, tanto sana como enferma, en los aspectos biológico,
psicológico, social y espiritual.
Las acciones de estos profesionales median particularmente en las relaciones que
se establecen con el Adulto Mayor y el resto de profesionales que conforman el
equipo de salud. Constituyen estas acciones el eje fundamental sobre el que gira toda
intervención terapéutica, asistencial y por ende de cuidados. La función propia de
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estos profesionales es ayudar a las personas estar sano, para que realicen aquellas
actividades de la vida diaria básicas e instrumentales que contribuyen a su salud o a la
recuperación de esta cuando este alterada.
En base a lo anteriormente expuesto, se ha podido observar que en la Guardería
Geriátrica Los abuelos de la Patria ubicada en San Juan de los Morros, Estado
Guárico, la mayoría de los adultos mayores se encuentran en situación de ocio, tal
vez, por la liberación de responsabilidades laborales e inclusive del hogar, por aquello
de la independencia de los hijos; sin que nadie los estimule a realizar todas aquellas
actividades de la vida diaria ya que de esta manera se mantienen activos en su
cotidianidad, de igual manera en esta guardería nos encontramos con adultos mayores
carentes de amparo filial en absoluto o de familiares que puedan atenderlos, teniendo
como características desde el punto de vista funcional que se les dificulta la
realización de las actividades de la vida diaria instrumentada y que mantengan las
capacidades funcionales básicas para realizar las actividades de la vida cotidiana, en
este recinto se proporciona regularmente alimentos diarios, equivalente a la cantidad
de adultos mayores registrados en dicha institución.
En este mismo orden de ideas, es importante señalar que en esta casa de los
abuelos, solo realizan una actividad lúdica, como es el domino, el único incentivo de
estar dicho hogar según información proporcionada por ellos es por el alimento que
allí les proveen, de lunes a jueves. También en algunos casos se observan personas
de la tercera edad con escasos hábitos higiénicos de aseo y presencia personal. De
igual manera se encuentran adultos mayores, que vienen acarreando problemas de
salud degenerativos y enfermedades crónicas a los cuales no les realizan ningún tipo
de actividades físicas, recreativas y de rehabilitación para estimularlos en las áreas
cognitivas, físicas y psicosociales ya que sus familiares no fomentan estrategias para
hallar algún tipo de interacción con personas de su misma edad.
En correspondencia a lo antes descrito, surge el presente estudio el cual se
desarrolló en la Guardería Geriátrica Abuelos de la Patria Ubicada en San Juan de los
Morros Estado Guárico, lo que permitirá hacer seguimiento cercano a sus hábitos
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físicos, emocionales, alimenticios, culturales, sociales, la vinculación con el medio

ambiente, con la finalidad de dar respuesta a las siguientes interrogantes:
¿Cuál es la realidad teórica práctica de las actividades físicas, recreativas y de
rehabilitación para mejorar el bienestar del adulto mayor en la Guardería Geriátrica
Abuelos de la Patria?
¿Cuáles son las actividades físicas, recreativas y de rehabilitación para mejorar el
bienestar del adulto mayor en la Guardería Geriátrica Abuelos de la Patria?
¿Cómo se puede abordar la realidad de la aplicación de actividades físicas,
recreativas y de rehabilitación para mejorar el bienestar del adulto mayor en la
Guardería Geriátrica Abuelos de la Patria?
¿De qué manera se beneficiarán los adultos mayores con la aplicación de las
actividades físicas, recreativas y de rehabilitación para mejorar el bienestar del adulto
mayor en la Guardería Geriátrica Abuelos de la Patria?

Propósitos de la Investigación

Diagnosticar la realidad teórica práctica de las actividades físicas, recreativas y

de rehabilitación para mejorar el bienestar del adulto mayor en la Guardería
Geriátrica Abuelos de la Patria
Planificar actividades físicas, recreativas y de rehabilitación para mejorar el
bienestar del adulto mayor en la Guardería Geriátrica Abuelos de la Patria
Ejecutar actividades físicas, recreativas y de rehabilitación para mejorar el
bienestar del adulto mayor en la Guardería Geriátrica Abuelos de la Patria
Evaluar la aplicación de las actividades físicas, recreativas y de rehabilitación
para mejorar el bienestar del adulto mayor en la Guardería Geriátrica Abuelos de la
Patria?
Identificación del Fenómeno en Estudio

Los Aspectos Teórico Referencial representa los elementos teóricos planteados

por uno o por diferentes autores que permiten al investigador fundamentar los
procesos de los conocimientos, derivado del carácter técnico y especializado, un
 20

objeto de estudio depende de las aproximaciones teóricas que en la práctica se hayan

formulado para entender la trascendencia académica de su propósito y el nivel de
dependencia con los estudios profesionales, que formulan el significado para la
comunidad de expertos. Existen multitudinarias posibilidades para su proceso de
elaboración, la cual dependerá de la creatividad del investigador al encontrar en las
fuentes documentales, extraer y recopilar la información de interés para construir a
través de la argumentación y participar en la producción de nuevos conocimientos.
Para Ander-Egg (1990), el marco teórico o referencial:
Expresan las proposiciones teóricas generales, las teorías específicas, los
postulados, los supuestos, categorías y conceptos que han de servir de
referencia para ordenar la masa de los hechos concernientes al problema
o problemas que son motivo de estudio e investigación.

Todo basamento teórico se elabora a partir de un cuerpo documental más amplio

o directamente a partir de una teoría, de conformidad con este aparte muestra las
investigaciones previas, teorías de apoyo, la plataforma teórica que se relacionan al
fenómeno en estudio, reflejando los autores, la metodología utilizada, las
interpretaciones generadas en los estudios revisados que dan cuentan a la plataforma
teórico referencial y la plataforma legal que permiten el soporte jurídico del estudio
desde los diferentes estamentos legales establecidos por el estado venezolano.

Revisión de Investigaciones Afines

Los estudios previos se refieren a la revisión de trabajos precedentes sobre el tema
en estudio, los trabajos que anteceden a la investigación reflejan los avances y el
estado actual del conocimiento en un área determinada y sirven de modelo o ejemplo
para futuras investigaciones.
Los antecedentes de la investigación es definido por Palella y Martínez (2004),
como “una síntesis conceptual de diferentes trabajos de investigación realizado por
otros investigadores sobre el mismo problema, los cuales pueden ser tanto
nacionales como internacionales” (p. 55), por lo que los estudios previos, están
referidas a los estudios y tesis de grado relacionadas con el desarrollo de estrategias
didácticas basadas en la pedagogía de la biomotricidad para la implementación del
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programa todas las manos a la siembra en el contexto de la educación inicial, son

aquellas investigaciones realizadas anteriormente y que guardan vinculación con el
estudio, los cuales se destacan desde el ámbito:

Internacional
Pamela (2021), presento en la Universidad Nacional de Chimborazo Facultad de
Ciencias de la Salud Carrera de Terapia Física y Deportiva Proyecto de Investigación
previo a la obtención del título de licenciada en Ciencias de la Salud en Terapia Física
y Deportiva titulado Rehabilitación fisioterapéutica del adulto mayor con trastornos
del equilibrio. La investigación fue de tipo documental - revisión bibliográfica,
teniendo como objetivo evidenciar los efectos de la rehabilitación fisioterapéutica en
el trastorno del equilibrio en el adulto mayor.
La rehabilitación es un proceso activo por el que aquellas personas
discapacitadas como consecuencia del envejecimiento, enfermedad o una lesión,
mediante medios terapéuticos alcanzan una recuperación total o desarrollan su
máximo potencial físico, psíquico social y son integradas en el entorno. Para la
metodología de esta investigación se analizaron 109 artículos científicos a nivel
mundial, de los cuales se han seleccionado 34 artículos en idioma español e inglés:
las bases de datos en los que se encontró mayor resultado de los artículos científicos
fueron, scielo, Sciencedirect, Dialnet, Revfinlay, Pubmed, validados por la escala de
PEDro, los cuales permitieron identificar sus resultados en el tratamiento a personas
adulto mayores que presentan trastorno de equilibrio.
Al finalizar esta investigación se concluyó que la rehabilitación fisioterapéutica
es importante para un paciente adulto mayor que presenta trastornos del equilibrio ya
que ayuda a mejorar, el equilibrio la función motora, la marcha y fortalecimiento
muscular mejorando así el estilo de vida del paciente.
Este estudio se relaciona a la investigación por cuento corresponde a un análisis
bibliográfico de estudios realizados sobre el adulto mayor con trastornos del
equilibrio y el tratamiento fisioterapéutico con el cual se aborda; la información
identificada responde tanto a rehabilitación fisioterapéutica como a los trastornos del
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equilibrio, de tal manera que el repositorio bibliográfico investigado fue amplio para
con ello presentar resultados dentro del proceso investigativo, encontrándose artículos
científicos y revisiones sistemáticas, que permitieron una observación indirecta de la
incidencia que tiene la rehabilitación fisioterapéutica y los efectos que produce en los
pacientes adultos mayores con trastornos del equilibrio.
Por su parte, Salgado (2018), presento su tesis doctoral en la Universitat
Internacional de Catalunya titulada Factores de motivación de los adultos mayores
que promueven la participación en un programa de actividad física. La actividad
física ayuda en la mejora de la salud, reduce la morbi-mortalidad y promueve una
mejor calidad de vida al individuo, particularmente en la etapa de la vejez. Por otro
lado, la motivación es un elemento clave para adoptar estilos de vida saludable como
lo es la realización de actividad física. En Puerto Rico, la gran mayoría de la
población de 55 años o más no realiza actividad física regularmente (Roda, 2005;
BRFSS 2014); y dos terceras partes de las personas de 60 años o más padecen de
sobrepeso. No obstante, se desconoce las razones para esta inactividad.
De ahí la importancia de establecer los factores motivacionales que pueden ser
claves a la hora de diseñar guías, planificar programas y lograr adherencia a la
práctica físico-deportiva. Utilizando como marco conceptual la Teoría de la
Autodeterminación (Deci y Ryan, 1985), se determinó como objetivo principal el
analizar los factores motivacionales intrínsecos y extrínsecos que influyen en las
conductas y el compromiso deportivo por parte de la población adulta mayor en
Puerto Rico.
Se llevó a cabo un estudio epidemiológico transversal con metodología
cuantitativa mediante cuestionario autocompletado en una muestra de104 adultos
mayores de 60 años o más, del Programa Camina y Respira (CAMPIRA) en el Estado
Libre Asociado de Puerto Rico. En la fase previa a la administración del instrumento
se realizó una prueba piloto. El instrumento utilizado fue una adaptación al
instrumento de Marklandet.al, conocido por sus siglasen inglés (EMI-2, 1997),
modificado por Capdevila et.al, conocido por sus siglas en español (AMPEF, 2004).
 23

Se evaluó la confiabilidad y validez tomando en consideración el aspecto social

mediante un grupo focal de adultos mayores con características similares a los
participantes del estudio; y un panel de expertos en el campo de la psicología,
eficiencia del ejercicio y gerontología. La versión adaptada final se validó utilizando
el análisis Alpha Cronbach y se comparó con la escala original. Como resultado del
grupo focal y del panel de expertos hubo modificaciones relacionadas a cambios de
sintaxis para mejor entendimiento en cuanto al contexto cultural, la modificación de
ítems en el AMPEF y la reducción de la escala Likert de 10 a 5. En cuanto al análisis
Alpha Cronbach comparado con la escala original, la escala adaptada obtuvo un
0,931, la cual es excelente acorde a los valores establecidos para ese análisis donde
un valor mayor a 0,90 se cataloga como excelente.
En los resultados del estudio experimental, datos sobresalientes revelaron que es
el factor intrínseco de competición el que predominaba de todos los factores
intrínsecos y extrínsecos, ya que motivaba a realizar actividad física a los adultos
mayores con menor nivel de educación, a los diagnosticados de diabetes y otras
patologías, a los residentes en Cayey y a los que realizan actividad física durante 150
minutos o menos por semana.
Este estudio es de gran relevancia a la investigación ya que sus hallazgos
favorecen el uso y aplicación de la teoría de autodeterminación para identificar los
factores que motivan a adultos mayores a mantener un estilo de vida saludable. Los
factores motivacionales, particularmente el factor intrínseco de competición, deben
tenerse en cuenta en el momento de desarrollar estrategias que promuevan la
participación y adherencia de la actividad física en el adulto mayor físicamente
activo; siendo necesario estimular el uso de estos factores en el momento de
desarrollar guías que favorezcan la planificación, promoción y provisión de actividad
física fin de lograr cambios hacia estilos de vida saludables.
Ahora bien, Carrion (2016), presentó Universidad Nacional de Loja su estudio
titulado Calidad de Vida A través de Actividades Físicas y Recreativas en el Centro
de Adultos Mayores Changaimina, Cantón Gonzanamá, Provincia de Loja. El
presente trabajo de investigación va encaminado, a conocer el tipo de Actividades
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Físicas y Recreativas para mejorar la calidad de Vida en el Centro de Adultos

Mayores de Changaimina, Cantón Gonzanamá, Provincia de Loja. La metodología
utilizada, que es muy importante ya que ayuda a la formación correcta integral de los
Adultos Mayores y al desarrollo de sus capacidades. El tipo de investigación es cuali-
cuantitativa, el tipo de estudio es longitudinal y el diseño pre-experimental.
El objetivo está dirigido a determinar si la práctica de las actividades físicas y
recreativas en el centro antes mencionado mejora la calidad de vida. En la
investigación para efectos de la presente tesis hemos utilizado algunos métodos de
investigación científica: inducción, deducción, análisis-síntesis, lógico, métodos
empíricos, observación, encuesta, tests, métodos teóricos modelación, enfoque de
sistema, probabilístico, matemático, análisis de contenidos, cibernéticos, la evidencia
empírica se basa en el trabajo de campo con el apoyo de diferentes instrumentos entre
ellos la encuesta, que nos permitió la recolecta de datos.
Se pudo comprobar que los adultos mayores de la comunidad en cuestión no
practican actividades físicas y recreativas. Llegando a la conclusión, que no existe
alternativa alguna dirigida a estas personas para mejorar su calidad de vida. Por lo
que recomiendo elaborar una propuesta alternativa para dar solución a ésta
problemática, contribuyendo a la sociedad a contrarrestar en parte sus necesidades.
En este mismo orden de ideas el estudio es análogo a nuestra investigación
porque el problema está enmarcado en el adulto mayor, del cual se podrá emitir
criterios fundamentados sobre el tema y como los problemas derivados que hacen
relación a, cómo las actividades físicas y recreativas inciden en mejorar el estilo de
vida de los adultos mayores y cómo la utilización de los diferente medios didácticos y
fisioterapéuticos coadyuvan al mejoramiento de las misma.

Nacional
García (2018), presentó en la Universidad de Carabobo titulado Las Actividades
en el Adulto Mayor y su Salud Integral. La presente investigación tuvo como objetivo
determinar la relación entre los factores que influyen en las actividades básicas,
instrumentales de la vida diaria y la salud integral en sus factores salud física y
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mental en la Comunidad José Gregorio Hernández, sector los Caobos de la ciudad de

Valencia, estado Carabobo. El estudio fue de tipo descriptivo no correlacional,
apoyado en un diseño de campo no experimental, enmarcado bajo la Línea de
Investigación: Estilo de vida y Control de Riesgo para la Salud del Adulto Mayor de
la Maestría en Enfermería Gerontológica y Geriátrica.
La población estuvo conformada por 125 adultos mayores que residen en la
Comunidad José Gregorio Hernández, Estado Carabobo. Se tomó una muestra
representativa del 32%, de tal manera que la misma quedó constituida por 40 adultos
mayores. La técnica que se utilizó fue la encuesta y el instrumento fue tipo escala de
Likert, el cuestionario estructurado en 03 partes, cuya aplicación permitió la
comprobación de las hipótesis planteadas, señalando en la Hipótesis General que
existe relación estadísticamente significativa entre las variables Las actividades en el
adulto mayor y la salud integral.
Por lo que se concluye afirmando que los adultos mayores tal como se evidencia
de estos resultados tienen necesidad de ayuda o asistencia importante para poder
realizar las actividades de la vida cotidiana.
Este estudio se vincula a la investigación debido a que uno de los objetivos
prioritarios para este nuevo milenio es fomentar la actividad física, especialmente en
la tercera edad, intentando aumentar la proporción de personas adultas que realizan
ejercicio físico de forma regular, al menos 30 minuto al día, preferiblemente todos los
días, disminuyendo al máximo la población sedentaria. El ejercicio cumple un rol
fundamental en la calidad de vida del adulto mayor permite la continuidad de la
fuerza y la movilidad, proporciona un sueño sin interrupciones, mejora el estado de
ánimo, previene algunas enfermedades y genera ambientes recreativos.
Ontiveros (2017), presentó en la Universidad Nacional Experimental, “Francisco
de Miranda”, área: Ciencias de la Salud. Programa: fisioterapia. Falcón, su estudio
titulado Rehabilitación del adulto mayor y estilo de vida saludable. En la tercera edad,
existen temores, preocupaciones y angustias, por lo que es necesario actividades
físicas, que permitan optimizar la condición motora y psíquica, y por ende mejorar el
estilo de vida. Este estudio estuvo como objetivo Realizar un Plan de Rehabilitación
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del Adulto Mayor a través de actividades físicas, que promuevan un estilo de vida
saludable, a través de sus potencialidades, en la Casa Hogar “Dios es Amor”,
Falcón/Venezuela.
Se realizó una investigación de campo, bajo un paradigma socio-crítico, con
método de la investigación acción-participante, para la transformación social, con la
implementación de un Plan, derivado de las diferentes fases de un proyecto factible.
Los resultados muestran la necesidad de . Implementar ejercicios físicos
paulatinamente, que fomenten la participación individual y colectiva, así como
desarrollar actividades de divulgación de dicho Plan. La mayoría de los pacientes que
serán sometidos al Plan de Rehabilitación, deberían tener una mejoría significativa de
salud, por su desempeño individual e independencia; comprobándose en la
realización de sus movimientos y no manifestando, lo que se persigue es aumentar la
autoestima, la vitalidad, autosuficiencia y mejor estilo de vida.
Este estudio se relaciona a la investigación ya que la mayoría de los pacientes
que serán sometidos al Plan de Rehabilitación, deberían tener una mejoría
significativa de salud, ya que a medida que realicen los ejercicios físicos, su
desempeño individual e independencia en las actividades será satisfactorio y positivo;
comprobándose en la actitud al realizar sus movimientos y no manifestando molestia.
De hecho, lo que se persigue es aumentar la autoestima, que se traduce en vitalidad,
autosuficiencia y mejor estilo de vida.

Fundamentos Conceptuales
Arias (2010), precisa los referentes teóricos de una investigación “es la etapa del
proceso de investigación en que instauramos y dejamos en claro a la teoría que
ordena nuestra investigación, es el supuesto que estamos siguiendo como modelo de
la realidad investigada”. Recuerde que la suposición no es otras cosas que la realidad
descrita con ideas y conceptos verbales (y que son constructos, construcciones, de
nuestra mente), la fundamentación teórica es aquella que está compuesta por
conceptos o constructos que le dan el piso epistémico a este estudio. A continuación
se presentan los fundamentos conceptuales:
 27

Adulto Mayor
El adulto mayor, es la persona mayor de 60 años, de características diversas y
que evidentemente no es homogénea en absoluto. Personas con edades similares,
presentan características de salud totalmente diferentes. Consecuentemente hay que
diferenciar los distintos perfiles de personas mayores. Este término o nombre reciben
las personas que pertenecen el último grupo etario de la vida del ser humano.
Según el Acuerdo de Kiev la Organización Mundial de la Salud (OMS),
considera adultos mayores a los de más de 60 años para los que viven en los países en
vías de desarrollo y de 65 años a los que viven en países desarrollados, la
Organización Panamericana de la Salud (OPS), ajustó la edad de 65 años y más para
considerarlo adulto mayor. Por lo tanto, el término adulto mayor es un término que se
da a quienes pertenecen al grupo etario que comprende personas que tienen más de 60
años de edad. Teniendo en cuenta que no hay otro criterio de inclusión, cabe recalcar
que para este trabajo se considera a los adultos mayores, a todas aquellas personas
que alcanzaron este rango de edad.
El adulto mayor pasa por una etapa de la vida que se considera como la última,
en la que los proyectos de vida ya se han consumado, siendo posible poder disfrutar
de lo que queda de vida con mayor tranquilidad. Por lo general este grupo ha dejado
de trabajar, o bien se han jubilado por lo que su nivel de ingresos decrece en forma
considerable, lo que junto con los problemas de salud asociados a la edad pueden
traer consecuencias en todos los ámbitos de su vida. Esta situación hace que las
personas muchas veces sean consideradas como un estorbo para sus familias, por lo
que un problema creciente en la sociedad actual es el abandono.
Como vemos, se trata de un grupo de personas que son fuertemente
discriminados, ya que se comete el error de considerarlos como inoperantes o
incapaces, enfermos o simplemente viejos que no pueden cumplir con las tareas más
básicas. Los gobiernos actualmente dan énfasis en presentar nuevas propuestas de
trabajo y políticas en beneficio de este grupo también llamado vulnerable aunque con
muy pocos resultados, estas políticas se preocupan en forma especial de los adultos
mayores, otorgándoles beneficios en relación a los servicios sociales y de salud,
 28

contando además con actividades especiales creadas para mantener a esta población
activa siendo integrada en la familia y la sociedad, estas acciones de políticas permite
que siga siendo personas perfectamente sanas y activas, llenas de vitalidad que
disfrutan de la tranquilidad de haber cumplido con todos los sus proyectos de vida,
pudiendo disfrutar de la familia, los nietos y los triunfos acumulados durante la vida.

Clasificación del adulto mayor

Espinoza, Muñoz y Portillo (2005), indican que la visión dinámica exige la
atención a un grupo de población amplio, heterogéneo y continuamente cambiante,
una necesidad de ajuste de la actuación en los diferentes niveles de atención y la
orientación hacia la funcionalidad y la calidad de vida de las personas mayores y a su
propia autopercepción de salud y expectativas. Se se define las tres situaciones
relevantes, en función de la intervención que determinan teniendo en cuenta al
programa de atención integral de salud del adulto mayor que está dirigido a la
población de 60 años o más, clasificación que se adapta al presente estudio y se
divide en los siguientes subgrupos, tal como se presenta:
Adulto mayor autovalente o independiente: los que son capaces de realizar las
actividades básicas de su vida diaria y las actividades funcionales requeridas para su
autocuidado. Para Espinoza, Muñoz y Portillo (2005), llamada también persona
autónoma que incluye a las personas mayores de 60 años, sanas y afectos de
enfermedades agudas o crónicas no potencialmente incapacitantes. La interacción
fundamental en este grupo será preventiva y promocional.
Adulto mayor frágil: los que tienen algún tipo de disminución del estado de
reserva fisiológica asociada con un aumento de la susceptibilidad a discapacitarse.
Conserva su independencia precariamente y tiene alto riesgo de entrar a una situación
de dependencia. Generalmente es una persona que, aun teniendo una o dos
enfermedades de base, puede valerse por sí misma gracias a que conserva un correcto
equilibrio con su entorno social, familia y sí mismo.
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Es independiente en el desarrollo de sus tareas básicas pero en el desarrollo de

tareas instrumentales más complejas, por ejemplo, conducir un coche por un periodo
prologado, puede necesitar ayuda. La principal característica en este perfil es el riesgo
a volverse dependiente o tener una situación continuada de discapacidad. Tiene alto
riesgo de generar síndromes geriátricos.
Adulto mayor frágil es aquel que cumple 2 ó más de las siguientes condiciones:
80 años o más, dependencia parcial o total, deterioro cognitivo, manifestaciones
depresivas, problema social, caídas, pluripatología, enfermedad terminal por
neoplasia, enfermedad crónica que condiciona discapacidad, polifarmacia, índice de
masa corporal menor de 20 y hospitalización.
La persona mayor frágil o de alto riesgo de dependencia, indica situación de
riesgo de dependencia pero, sin padecerla aún, siendo potencialmente reversible o
pudiendo mantener la autonomía mediante la intervención específica, personas con
algún proceso agudo sin generar algún grado de dependencia, esta situación está
determinada por la presencia de al menos uno de los siguientes criterios: a) Criterios
demográficos: Tener más de 80 años. b) Criterios clínicos, presentar situaciones
clínicas con alta probabilidad de producir pérdida funcional. c) Criterios sociales:
Vivir solo, viudez reciente, bajo nivel socioeconómico, cambios frecuentes de
domicilio, institucionalización, aislamiento social, falta de apoyo social, problemas en
la vivienda. d) Criterios sanitarios: Ingreso hospitalario reciente, polimedicación (4 o
más fármacos).
Adulto mayor dependiente: Son aquellas personas que tienen una pérdida
sustancial del estado de reserva fisiológico, asociada a una restricción o ausencia
física/funcional que limita o impide el desempeño de las actividades de la vida diaria.
También llamada persona mayor dependiente: Se refiere a la situación de pacientes
con pérdida funcional importante en las actividades instrumentadas de la vida diaria,
incapacitados en sus domicilios, situaciones terminales, ingresos hospitalarios y
descompensaciones clínicas frecuentes, en los que hay escasa posibilidad de revertir
su estado funcional.
 30

Este grupo sería objeto de los programas de atención domiciliaria e

inmovilizaciones. Intervenciones que están orientadas a la rehabilitación y la
prevención de complicaciones, así como la atención familiar y la continuidad
asistencial hasta el fallecimiento del paciente.
Para identificar al adulto mayor dependiente es necesaria la evaluación de la
capacidad física donde es decisivo tener en cuenta aspectos como la movilidad o la
fuerza y, en relación a ello la capacidad del sujeto para poder llevar a cabo
actividades básicas de vida diaria (ABVD) o actividades instrumentales de vida diaria
(AIVD). Aimar (2009), refiere que “el déficit de autocuidado está relacionado a
factores como debilidad muscular y deterioro musculoesquelético, lo que condiciona
que requieran ayudas mínimas o acompañamiento”. La edad no es un factor
condicionante a la limitación. Respecto al sexo, las mujeres cuanto más jóvenes más
dependientes en las ABVD en relación a los hombres.
A medida que los años aumentan los hombres van presentando más limitaciones
y dependencia, hasta duplicar el porcentaje de varones con niveles escasos de
independencia respecto a las mujeres. Para la dependencia total, los factores que
aparecen son relacionados con el deterioro de las capacidades y potencialidades de
los adultos mayores por enfermedades crónicas y por postración.

Características del adulto mayor

El adulto mayor, con el paso del tiempo, presenta diversos cambios los que se
evidencias en el proceso del envejecimiento. El envejecimiento se debe en gran parte,
a las características genéticas; sin embargo, también se ve influenciado por el medio
ambiente, la adaptación en su diario vivir y por el estilo de vida de cada persona,
dándole el carácter de singularidad, heterogeneidad y una personalísima forma de
envejecer. Para mejor comprensión se manifiesta los cambios por dimensiones, sin
dejar de lado que el adulto mayor es un ser único, total y complejo, en suma, un ser
complejo e indivisible es un adulto mayor integral con características biológicas,
psicológicas, sociales, espirituales y funcionales.
 31

Los cambios que implica el envejecimiento, según Millán (2001), son:

1. Fisiológicos, cambios somáticos o vejez biológica, descenso de las facultades
físicas
2. Psicológicos, cambios como jubilación, la que debe planearse de antemano y
no llegar a ella para no tener nada que hacer, disminución de recursos económicos,
pérdidas progresivas de los seres queridos, alteraciones sicológicas de la inteligencia
y personalidad
3. Sociales, familia multigeneracional, en las familias pequeñas hay padres e
hijos siendo el padre quien mantiene el hogar y quien decide en él pero en familias
con tres generaciones es el hijo quien hace de jefe de la casa y el padre pierde sus
antiguos roles, viudez existen más viudas que viudos esto porque la mujer vive en
promedio más que el hombre, migración, menor actividad económica de los ancianos,
4. Espirituales, se aferran a las iglesias y la creencia en Dios como un ser
superior.

Beneficios de la práctica regular con la alternativa de actividades físico-recreativas

Con el envejecimiento sobrevienen una serie de modificaciones en el
funcionamiento de los órganos y sistemas de nuestro organismo. En las personas
mayores, suele existir una disminución importante de la fuerza y la masa muscular,
como consecuencia de permanecer en inactividad por periodos prolongados. Se ha
podido calcular que a partir de la adolescencia se produce disminución de un 1%
anual en la capacidad física, responsable, en gran parte, de las enfermedades
características de este grupo. A continuación citamos algunos beneficios de la
actividad física.
Área física
 Evita la pérdida de masa muscular.
 Favorece la movilidad articular.
 Mejora la elasticidad, la fuerza y la agilidad.
 Evita la desmineralización ósea.
 Aumenta la capacidad respiratoria.
 32

 Aumenta la oxigenación de los tejidos.

 Evita el deterioro del rendimiento cardíaco.
 Hace más efectiva la contracción cardiaca.
 Evita la fatiga al mínimo esfuerzo.
 Evita la obesidad.
 Mejora el rendimiento físico global.
 Mejora la capacidad de contracción de la red arterial periférica, disminuye el
riesgo de formación de coágulos y el éxtasis venoso.
 Estimula la eliminación de las sustancias de desecho.
 Marcha más segura y rápida, elimina riesgos de caídas.
Área psíquica
 Conserva ágiles y atentos los sentidos.
 Aumenta la ilusión de vivir.
 Aumenta la alegría y el optimismo.
 Refuerza la actividad intelectual.
 Mejora la interrelación social.
 Combate la soledad y el aislamiento.
 Mejora la imagen personal.
 Contribuye al equilibrio psicoafectivo.
 Mejora y facilita el sueño.
 El ejercicio es fuente de salud.
Actividad física y prevención de enfermedades
 Adapta la capacidad respiratoria a las enfermedades bronquiales.
 Disminuye el peligro de trombosis y embolismos.
 Mejora la circulación arterial.
 Evita la aparición de osteoporosis y atrofias.
 Mejora la artrosis y la artritis.
 Mejora la Diabetes Mellitus.
 Aumenta la eliminación de colesterol, disminuyendo el riesgo de
arteriosclerosis e hipertensión.
 33

 Frena las insuficiencias hormonales.

 Aumenta la resistencia a las enfermedades psíquicas (ansiedad, depresión,
neurosis, entre otras).

Recreación y Salud
La recreación y salud, se enmarcan en el contexto de la Seguridad Social como
uno de los pilares importantes de las acciones relacionadas con la promoción
colectiva de la salud y el bienestar general. Se orienta a estimular el interés por la
adopción de un Estilo de Vida activa y a desarrollar la participación de la comunidad,
mediante el desarrollo de cursos específicos de acondicionamiento físico. Rodríguez
G. (1998). Ibarra, G.(1998) define el término salud como el equilibrio entre el estado
físico, mental, social, emocional y espiritual donde el individuo es capaz de
interaccionar, recrearse y funcionar satisfactoriamente.

La Fisioterapia en el Mundo
Como todo saber científico tiene una historia, lo más lógico es que la Fisioterapia
también la tenga, esta necesidad de conocer la historia surge de los profesionales que
la practican. Es indispensable antes de comenzar conocer el origen de la terminología
Fisioterapia, proviene de las voces griegas, de la unión de Physis, que significa
Naturaleza; y Therapeia, que significa tratamiento; juntas significan Tratamiento por
Naturaleza o Tratamiento por Agentes Físicos.
La primera definición de Fisioterapia es la que aparece en la obra Biblioteca
Terapéutica de Gilbert y Carnot (1921), de principios del siglo pasado y la define
como “La Fisioterapia comprende los múltiples métodos de tratamiento en los cuales
se utilizan los agentes físicos. Estos métodos derivan de un principio común, pueden
combinarse uno con otro, y se relacionan por los conocimientos técnicos y la
instrumentación que necesitan” Esta definición de fisioterapia enmarca los métodos
que le son propios y ha ido marcando las sucesivas definiciones a lo largo de todo el
siglo XX.
A partir de los años 60, surgieron otras definiciones dedicadas a esta profesión en
las cuales se encuentra la de la OMS, (1968), que la define como: “La fisioterapia es
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el arte y la ciencia del tratamiento por medio del ejercicio terapéutico, calor, agua,
masaje y electricidad” La OMS para esa fecha, creía que la fisioterapia era un arte y
una ciencia, que era definido así porque los tratamientos eran hechos por agentes
físicos y por técnicas de ejercicios. Por su parte la Confederación Mundial de
Fisioterapia, (WCPT), (1999); la define como “el servicio únicamente proporcionado
por, o bajo la dirección y supervisión de un fisioterapeuta e incluye la valoración,
diagnóstico, planteamiento, intervención y evaluación. El movimiento completo y
funcional es la base de lo que significa estar sano”.
Sin embargo, la fisioterapia mundialmente es entendida de manera muy disímil.
De hecho, hay muchos lugares del mundo donde para la misma profesión se utilizan
diferentes términos. Encontramos además de la fisioterapia, a la kinesiología y la
terapia física como ejes centrales de una misma profesión a partir de la cual se van
consolidando carreras con características particulares en cada uno de los países y que
poco a poco si las comparamos en la evolución a lo largo de los años, se van uniendo
y “nutriendo” entre sí, pero existen diferencias al momento de mencionar a cada una.
(Reyes, 2006).
En el mundo, fisioterapeutas, kinesiólogos y terapistas físicos comparten un
mismo espacio en la medicina, pero con características particulares de acuerdo al País
de origen. Esto frecuentemente confunde a la población que desconoce de estas
diferencias. Desde el hombre primitivo encontramos referencias a tratamientos
basados en agentes físicos para combatir la enfermedad y que debido a la concepción
de la misma, estaban asociados en un principio a rituales mágicos y religiosos, por
ejemplo, en la Antigua Mesopotamia la casta sacerdotal “Asu” era la encargada de
realizar el tratamiento mediante agentes físicos y también mediante la Fitoterapia
(terapéutica por medio de las plantas).
El punto de más importancia en cuanto al origen del desarrollo de la Fisioterapia
lo constituye el florecimiento de la cultura helénica encontrando en Grecia un
enfoque más racional para entender la salud, la enfermedad y el tratamiento, dejando
de lado al empirismo en el que se había basado hasta entonces todo acto terapéutico.
Y es aquí donde, muchos concuerdan, surgen los padres de la fisioterapia, la
 35

kinesiología y la terapia física. Hombres como Hipócrates, Herodio y Aristóteles

entre otros, sin dudas ponen las piedras fundamentales de la profesión.
La Civilización Romana perfecciono el enfoque de la fisioterapia que le había
dado la cultura helénica, reforzando conceptos básicos de la masoterapia, la
hidrokinesiterapia, a poleoterapia y los ejercicios terapéuticos. (Reyes, 2006) Con el
pasar de los años y con el avance de la ciencia se fue ampliando el horizonte de la
fisioterapia, permitiendo el desarrollo de técnicas específicas utilizadas en estos días.
A principios del siglo XX se impulsa en hospitales de Londres el tratamiento de
patologías respiratorias por medio de agentes físicos poniendo las bases de la
fisioterapia respiratoria y se publicó la Biblioteca Terapéutica de Gilbert y Carnot,
hecho que supone una revolución dentro de los campos de conocimientos de
fisioterapia desde el punto de vista histórico. Esta obra recoge el saber existente
acerca de los agentes físicos conocidos hasta el momento y en ella, aparece por
primera vez definido el término de fisioterapia. Se recoge el conocimiento más
técnico y más terapéutico. Por primera vez se clasifican los agentes físicos. La obra se
divide en siete tomos, de los cuales destacan: - Tomo IV: Electroterapia - Tomo V:
Las radiaciones - Tomo VI: Quinesioterapia - Tomo VII: Mecanoterapia,
Reeducación motriz, Juegos, Deportes e Hidroterapia.
A mediados del siglo XX tras las Guerras Mundiales y varias epidemias como la
Poliomielitis, es cuando se toma conciencia entre la comunidad médica de la
necesidad de la profesionalización en el mundo de la Fisioterapia con lo cual se crean
las primeras carreras con título universitario de especialista en la materia:
kinesiólogo, fisioterapeuta y terapista físico.
Por esta razón, es que cada uno de los países tendrán su propia historia y de
acuerdo a la misma hoy la fisioterapia estará posicionada de diferente manera, sin
embargo, existen puntos de referencia muy significativos que concuerdan en
determinar que la fisioterapia fue y es hoy en día una referente directa del proceso de
rehabilitación física de múltiples alteraciones del ser humano, por lo que se puede
decir que en cualquier parte del mundo en que nos encontremos la fisioterapia hoy en
día se ocupa de la rehabilitación física de las personas ya sea por trastornos
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neurológicos, traumatológicos, músculo-esqueléticos y reumatológicos entre otros.

(Reyes, 2006).

Fisioterapia en Venezuela
En mayo de 1962, gracias conjunto de Doctores entre los que destacan José de
Jesús Arvelo, Gilberto Montenegro, Hugo Rodríguez, Jorge Dao, Efraín Barrera y
Alejandro Rhode, se discuten y se aprueban los estatutos que regirían a la Sociedad
Venezolana de Medicina Física y Rehabilitación, quedando fundada oficialmente la
Sociedad de Medicina Física y Rehabilitación, lo que permitió el reconocimiento de
la especialidad por parte del gremio médico.
Según la Sociedad Venezolana de Medicina Física y Rehabilitación (2004), la
rehabilitación “es la rama de la medicina que enfatiza la prevención, diagnóstico y
tratamiento de trastornos que puedan causar discapacidad temporal o permanente,
especialmente aquellos que afecten los sistemas musculo-esquelético, nervioso y
aparatos cardiovascular y pulmonar”. La especialidad se dirige a la restauración de la
función en pacientes con problemas que van desde un leve trastorno en la movilidad
hasta aquellos con trastornos cognitivos severos. (Diz, 2010).
La Sociedad fue fundada en los inicios de la década de los años sesenta, pero ya
en 1937 se pueden identificar las primeras acciones en el área de la rehabilitación
cuando el Dr. Pedro González, director del Hospital Psiquiátrico, decide iniciar y
desarrollar una sección de terapia recreativa y ocupacional y es gracias al empuje del
Dr. José Arvelo, médico fisiatra, que se inicia el programa de Rehabilitación Integral
adscrito al Ministerio de Sanidad, apoyado sustancialmente por el Dr. Jacinto Convit,
quien estaba orientado en el área del tratamiento integral del paciente con lepra. El
Dr. Arvelo, gracias a los recursos que le otorga el Dr. Convit y el Dr. Santos
Mendoza, crea la sección de Rehabilitación del Departamento de Dermatología
Sanitaria paralelamente al servicio del sanatorio de Cabo Blanco, en donde los
primeros residentes fueron los doctores Andrés Camarán y Fernando Chacón.
El Ministerio de Sanidad para ese entonces reconoce la importancia de la
especialidad y crea un programa de becas para médicos fisiatras. El Dr. José de Jesús
 37

Arvelo inicia la promoción de la especialidad desde 1962, creando servicios,

reclutando personal y obteniendo apoyo a nivel local. Crea entonces el segundo
Servicio del Programa en Maracay a cuyo cargo quedará el Dr. Pagés como
encargado del desarrollo del mismo.
En 1967 nace el post-grado en la especialidad, avalado por el Ministerio de
Sanidad, hoy día Ministerio de Salud y Desarrollo Social (MSDS) inicialmente y en
1983 recibe el aval universitario de la máxima casa de estudio, La Universidad
Central de Venezuela, con sede en el Hospital Militar "Dr. Carlos Arvelo" y cuyo
coordinador y Director fue y es el Dr. Fernando Chacón. En 1982 el Dr. Urdaneta
Galué inicia el post-grado en el Servicio de Rehabilitación del Hospital Universitario
de Maracaibo. Existen varios centros de rehabilitación que operan en la Gran
Caracas. Entre los que se pueden nombrar:
- Centro Nacional de Rehabilitación “Dr. Alejandro Rhode”, del Instituto
Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS).
- Instituto Nacional de Rehabilitación “J.J. Arvelo. Ministerio del Poder Popular
para la Salud (MPPS).
- Servicio de Rehabilitación “Dr. Carlos Arvelo”, Sanidad Militar.
- Servicio de Rehabilitación del “Hospital Francisco Antonio Risquez”, MPPS.
- Servicio de Rehabilitación del “Hospital Ortopédico Infantil. Fundación contra
la Parálisis Cerebral.
A partir del año 2003, además del MPPS, se implementó un plan alterno de
atención médica ambulatoria, llamado Plan Barrio Adentro, que consiste en un
conjunto de políticas transversales concebida por la Revolución Bolivariana para
elevar la calidad de vida de los sectores excluidos, fomentando la organización social
y comunitaria. Estos centros cuentan con un establecimiento con servicios de
Fisioterapia y Rehabilitación con el fin de cubrir la gran demanda de quienes padecen
algún tipo de discapacidad, sin costo alguno. (Diz, 2010).
 38

Ética profesional en Fisioterapia

La ética profesional es la disciplina que tiene por objeto determinar el conjunto
de responsabilidades éticas y morales que surgen en relación con el ejercicio de una
profesión. La ética profesional es una ética aplicada que estudia y propone los
comportamientos correctos y las soluciones mejores a los dilemas y problemas éticos
que pueden presentarse en el ejercicio de cada profesión, a la luz de los principios
éticos de la ética de las profesiones. Establece criterios que sirven de guía sobre la
conducta a seguir por el profesional en su trabajo habitual y ante los diversos dilemas
éticos que pueden presentársele. Aspira a establecer normas éticas que queden
recogidas en los códigos deontológicos.
Más que a solucionar problemas concretos, la ética profesional se ocupa de
ayudar al profesional a proveerse de una conciencia crítica, preparada para analizar
las diversas situaciones que se le vayan presentando desde una reflexión sosegada de
las aspiraciones y las normas de su práctica profesional. Solo se puede ser un buen
fisioterapeuta ejerciendo bien la propia práctica. El sueldo y el prestigio del
profesional se pueden conseguir sin hacer bien el propio trabajo, basta con aparentar
que se trabaja. Pero para ser un buen fisioterapeuta hay que atenerse a los principios
que sirven de referencia en la práctica de esta profesión y que indican el mejor modo
de lograr los bienes internos correspondientes. Solo quienes los alcanzan se
constituyen en buenos fisioterapeutas.

Las Tres Dimensiones de la Ética Profesional

En general, cuando alguien hace referencia a la ética profesional, en seguida nos
viene a la mente el tema de los códigos deontológicos. Sin embargo, la ética está por
encima de la deontología, en tanto que abarca también otras dimensiones: teleológica
y pragmática.
Según Bermejo (2002), la ética profesional engloba tres dimensiones
inseparables:
- La dimensión teleológica es la que nos permite reflexionar acerca de cuál es el
fin de la actividad profesional: ¿qué pretende conseguir la Fisioterapia como objetivo
 39

último de sus prácticas?, ¿qué bienes intenta realizar? Las profesiones no tienen
sentido en sí mismas sino por los bienes internos que contienen. Por eso, no se puede
entender lo que es una profesión si no se entiende que ésta tiene en su interior una
función social: el bienestar común, lo cual implica una responsabilidad moral. Los
bienes internos de la Fisioterapia van cambiando en la medida que lo hace la
sociedad, de manera que en la actualidad están orientados hacia la promoción, la
prevención y la rehabilitación de las personas con los medios que le son propios.
Los buenos profesionales se preguntan qué es lo que desean lograr con aquello
que hacen, reflexionan sobre cuál es el fin de su profesión y se proponen realizarlo en
su vida profesional. Tal fin, es el fin interno de la profesión y es el máximo bien al
que un fisioterapeuta puede aspirar.
- La dimensión deontológica está constituida por el conjunto de normas éticas
que rigen la profesión y que habitualmente se encuentran plasmados en los códigos
deontológicos. La deontología en Fisioterapia hace referencia a los deberes y a las
normas que han de respetar los fisioterapeutas. Son normas exigibles y contribuyen a
la consolidación de la profesión.
- La dimensión pragmática se refiere a la acción concreta. Se hace preguntas del
tipo: ¿qué debo hacer en una determinada situación?, ¿cómo resolver los conflictos
morales que pueden aparecer en la práctica profesional?, ¿cómo debo afrontar los
conflictos emocionales ante situaciones de desigualdad e injusticia?, ¿qué buenas
prácticas configuran el ejercicio de esta profesión?, Los fisioterapeutas se enfrentan a
conflictos morales en el ejercicio de su profesión, ante los que han de estar
preparados para decidir cuál es la conducta moralmente más aceptable.
En general, el trabajo cotidiano de un fisioterapeuta no es una secuencia
ininterrumpida de sucesos problemáticos. Pero en ocasiones tales dilemas aparecen y
es necesario contar con algún método que nos permita salir del paso de la manera más
justa posible. La ética profesional en Fisioterapia consiste pues, en abordar los
aspectos éticos y los problemas morales propios de la profesión, desde la perspectiva
de lo que la profesión es y la función que le corresponde en la sociedad.
 40

Fisioterapia como Arte y como Ciencia

La fisioterapia se caracteriza por buscar el desarrollo adecuado de las funciones
que producen los sistemas del cuerpo, donde su buen o mal funcionamiento repercute
en la cinética o movimiento corporal humano. Interviene mediante el empleo de
técnicas científicamente demostradas, cuando el ser humano ha perdido o se
encuentra en riesgo de perder o alterar de forma temporal o permanente, el adecuado
movimiento y, con ello, las funciones físicas. Esto, sin olvidar el papel fundamental
que tiene la fisioterapia en el ámbito de la prevención para el óptimo estado general
de salud.
Las disciplinas científicas son parte de la ciencia; se diferencian entre sí, por su
historia, fenómenos de estudio, técnicas y lenguajes. Las disciplinas permiten
organizar la investigación y el estudio. Las disciplinas han ido evolucionado y
ampliando los campos de estudio y favoreciendo el surgimiento de nuevas y dentro de
este contexto, nace como disciplina la fisioterapia. Se puede definir a la ciencia de
diversas maneras: Como una relación específica entre un sujeto que conoce y un
objeto que es conocido. De esta manera:
 El sujeto que conoce puede considerarse como el ser humano.
 El objeto conocido es el que está situado fuera de el en su entorno.
Los cuatro criterios que siguen las ciencias para su diferenciación son:
1. Criterio campo objetual
2. Criterio de campo problemático
3. Criterios de campo metodológico
4. Criterio sistema de lenguaje
Es por ello que la fisioterapia se puede considerar como una disciplina científica:
 Criterio campo objetual: la persona
 Criterio de campo problemático: movimiento humano
 Criterio de campo metodológico: el método de intervención en fisioterapia
 Criterio sistema de lenguaje: los diagnósticos de fisioterapia
Se considera como una Ciencia del Hombre, porque participa junto a otras
disciplinas de un mismo objeto de estudio; es decir, los seres humanos. El ser humano
 41

depende del movimiento para sobrevivir. El hombre al tener movimiento permite

funcionar, relacionar y reaccionar en el entorno sacando provecho de él. Es por ello
que el fisioterapeuta debe ver cómo resolver las alteraciones del movimiento desde
sus múltiples perspectivas.
La fisioterapia cuenta con un lenguaje concreto, preciso y que define
específicamente los temimos. Se apoya de otras ciencias para construir su lenguaje
objeto y comparte metalenguaje con la medicina, la biología, la física, la psicología,
la pedagogía, entre otras. La investigación incorpora nuevos conocimientos; estos
permiten interactuar con el metalenguaje y distinguir a la fisioterapia de las demás
ciencias. También es un arte por la interacción creada entre fisioterapeuta y paciente.
Al igual que Miguel Ángel, para el cual los bloques de mármol encerraban en sí la
escultura, el fisioterapeuta es sólo el encargado de llevar a luz una mejoría funcional
que el paciente ya tiene dentro de sí y con esto, logramos que el paciente se cure.

Fisioterapia y Atención al Adulto Mayor

Las causas más comunes de la pérdida de las capacidades funcionales en los
ancianos es la inactividad o inmovilidad, que se pueden dar causas como: enfermedad
que le impida moverse durante cierto periodo de tiempo, quemaduras, fracturas o
accidentes vasculares periféricos. Cuando se da cualquiera de estas patologías, la
actividad del paciente se ve reducida notablemente hasta que la enfermedad sigue su
proceso y se estabiliza. Es importante que para que no haya aislamiento, lleve una
vida con una mayor autonomía y sin un sentimiento de dolor al movimiento,
parestesias.. por lo que hay que favorecer el movimiento de los ancianos creando
lugares seguros en sus hogares.
La fisioterapia en el anciano le ayudará a fortalecer sus músculos así como a
adquirir un mayor nivel de seguridad en su cuerpo. Mejora su movilidad y su masa
muscular evitando posibles caídas y fracturas o heridas. Aunque debes de saber que
no sólo les hace mejorar el estado físico sino que también mejora su actitud y estado
emocional al realizar actividades con la que se pueden relacionar con otras personas.
Hay ejercicios de fisioterapia para ancianos muy sencillos de hacer, y para los que no
 42

hace falta un gran equipamiento. Una cosa que hay que tener segura es que no hay
que contener la respiración durante los ejercicios de fortalecimiento para no causar
cambios en la presión sanguínea.
Uno de estos ejercicios es la empuñadura: Este simple ejercicio le puede ayudar
si tiene problemas levantando cosas o sosteniéndolas. Puede hacerlo hasta cuando
está leyendo o viendo la televisión. Sostenga en una mano una pelota de tenis u otra
pelota pequeña de hule o espuma. Apriete la pelota lentamente y tan fuerte como
pueda por 3-5 segundos. Relaje la mano y afloje lentamente. Repita 10-15 veces, y
luego otras 10-15 veces con cada mano. Así durante dos o tres veces, varias veces al
día. Este es uno de los ejercicios más sencillos para empezar a cambiar los
hábitos provocados por la mala forma física.
Fundamentos Legales

El plataforma legal de esta investigación, la componen las leyes que establecen el

derecho a la educación, a la salud y a una vejez digna abordándose este derecho a
nivel nacional e internacional. Para Pérez (2001), “los fundamentos jurídicos,
constituyen el conjunto de leyes, normativas y criterios legales en donde se establecen
la fijación por una temática definida” (p.34), entre los fundamentos legales se
destacan los siguientes:

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (1999),

Artículo 75: El Estado protegerá a las familias como asociación natural
de la sociedad y como el espacio fundamental para el desarrollo integral de
las personas. Las relaciones familiares se basan en la igualdad de derechos
y deberes, la solidaridad, el esfuerzo común, la comprensión mutua y el
respeto recíproco entre sus integrantes. El Estado garantizará protección a
la madre, al padre o a quienes ejerzan la jefatura de la familia. Los niños,
niñas y adolescentes tienen derecho a vivir, ser criados o criadas y a
desarrollarse en el seno de su familia de origen. Cuando ello sea imposible
o contrario a su interés superior, tendrán derecho a una familia sustituta, de
conformidad con la ley. La adopción tiene efectos similares a la filiación y
se establece siempre en beneficio del adoptado o la adoptada, de
conformidad con la ley La adopción internacional es subsidiaria de la
nacional.
 43

Artículo. 80. El Estado garantizará a los ancianos y ancianas el pleno

ejercicio de sus derechos y garantías. El Estado, con la participación
solidaria de las familias y la sociedad, está obligado a respetar su dignidad
humana, su autonomía y les garantizará atención integral y los beneficios
de la seguridad social que eleven y aseguren su calidad de vida. Las
pensiones y jubilaciones otorgadas mediante el sistema de Seguridad
Social no podrán ser inferiores al salario mínimo urbano. A los ancianos y
ancianas se les garantizará el derecho a un trabajo acorde con aquellos y
aquellas que manifiesten su deseo y estén en capacidad para ello.

Artículo. 83.La Salud es un derecho social fundamental, obligación del

estado, que lo garantizara como parte del derecho de vida. El estado
promoverá y desarrollara políticas orientadas a elevar a calidad de vida, el
bienestar colectivo y los accesos a los servicios. Todas las personas tienen
derecho a la protección de la salud, así como a participar activamente en su
promoción y defensa, y el de cumplir con todas las medidas sanitarias y de
saneamiento que estor artículos previamente citados, consideran que la
salud es un derecho social fundamental y es obligación del Estado
garantizarla como parte del derecho a la vida. El Estado conjuntamente
con las instituciones prestadoras del servicio de salud y la sociedad
promoverán y desarrollaran políticas orientadas a elevar la calidad de vida,
teniendo como alcance y finalidad el bienestar colectivo y que todas las
ciudadanos y ciudadanas tengan acceso a los servicios de salud y a la
protección integral de la misma, como es el caso de los adultas y adultos
mayores.

Ley Orgánica de Salud (1999)

Artículo 1: Esta Ley regirá todo lo relacionado con la salud en el
territorio de la República. Establecerá las directrices y bases de salud
como proceso integral, determinará la organización, funcionamiento,
financiamiento y control de la prestación de los servicios de salud de
acuerdo con los principios de adaptación científico tecnológica, de
continuidad y de gratuidad, este último en los términos establecidos en la
Constitución de la República. Regulará igualmente los deberes y
derechos de los beneficiarios, el régimen cautelar sobre las garantías en
la prestación de dichos servicios, las actividades de los profesionales y
técnicos en ciencias de la salud, y la relación entre los establecimientos
de atención médica de carácter privado y los servicios públicos de salud
contemplados en esta Ley.
Artículo 3: puntualiza: Los servicios de salud garantizarán la
protección de la salud a todos los habitantes del país y funcionarán de
conformidad con los siguientes principios:
Principio de Universalidad: Todos tienen el derecho de acceder y
 44

recibir los servicios para la salud, sin discriminación de ninguna

naturaleza.
Principio de Participación: Los ciudadanos individualmente o en sus
organizaciones comunitarias deben preservar su salud, participar en la
programación de los servicios de promoción y saneamiento ambiental y
en la gestión y financiamiento de los establecimientos de salud a través
de aportes voluntarios.
Principio de Complementariedad: Los organismos públicos
territoriales nacionales, estatales y municipales, así como los distintos
niveles de atención se complementarán entre sí, de acuerdo a la
capacidad científica, tecnológica, financiera y administrativa de los
mismos.
Principio de Coordinación: Las administraciones públicas y los
establecimientos de atención médica cooperarán y concurrirán
armónicamente entre sí, en el ejercicio de sus funciones, acciones y
utilización de sus recursos.
Principio de Calidad: En los establecimientos de atención médica se
desarrollarán mecanismos de control para garantizar a los usuarios la
calidad en la prestación de los servicios, la cual deberá observar criterios
de integralidad, personalización, continuidad, suficiencia, oportunidad y
adecuación a las normas, procedimientos administrativos y prácticas
profesionales.

Artículo 25. La promoción y conservación de la salud tendrá por

objeto crear una cultura sanitaria que sirva de base para el logro de la
salud de las personas, la familia y de la comunidad como instrumento
primordial para su evolución y desarrollo.

Artículo 28. La atención integral de la salud de personas, familias y

comunidades, comprende actividades de prevención, promoción,
restitución y rehabilitación que serán prestadas en establecimientos que
cuenten con los servicios de atención correspondientes. A tal efecto y de
acuerdo con el grado de complejidad de las enfermedades y de los medios
de diagnóstico y tratamiento, estos servicios se clasifican en tres niveles
de atención.

Artículo 31. El tercer nivel de atención cumple actividades de

diagnósticos y tratamientos en pacientes que requieren atención
especializada con o sin hospitalización en aquellos casos referidos por los
servicios de atención del primero y segundo nivel. Tal como se puede
apreciar en el articulado mencionado, existe un entramado jurídico que da
sustento a la puesta en práctica de políticas de estado en materia de salud,
de tal manera que en esta perspectiva se encuentra la Misión Barrio
 45

Adentro como una alternativa socioeducativa para la promoción de la

salud preventiva en las diferentes comunidades del contexto venezolano.

Artículo 69. Los pacientes tendrán los siguientes derechos: El respeto a su

dignidad e intimidad, sin que pueda ser discriminado por razones de tipo
geográfico, racial, social, sexual, económico, ideológico, político o
religioso. Aceptar o rehusar su participación, previa información, en
proyectos de investigación experimental en seres humanos Recibir
explicación en términos comprensibles en lo que concierne a salud y al
tratamiento de su enfermedad, a fin de que pueda dar su consentimiento
informado ante las opciones diagnósticas y terapéuticas, a menos que se
trate de intervención que suponga riesgo epidémico, de contagio de
enfermedad severa, y en caso de extrema urgencia. Negarse a medidas
extraordinarias de prolongación de su vida, cuando se encuentre en
condiciones vitales irrecuperables debidamente constatadas a la luz de los
consentimientos de la ciencia médica del momento. Recibir el
representante del paciente, su cónyuge, hijos mayores de edad u otro
familiar, explicaciones sobre las opciones diagnósticas del paciente cuando
éste se encuentre en estado de alteración mental que le impida entender y
decidir. Una historia médica donde conste por escrito, y certificados por el
médico tratante o quien haga sus veces, todos los datos pertinentes a su
enfermedad, motivo de consulta, antecedentes, historia de la enfermedad
actual, diagnóstico principal y diagnósticos secundarios, terapéuticas y la
evolución clínica. Igualmente, se harán constar las condiciones de salud
del paciente al egreso, la terapéutica a seguir y las consultas sucesivas a
cumplir. Cuando el paciente deba continuar su tratamiento en otro
establecimiento de atención médica o cuando el paciente lo exija se le
entregará un resumen escrito y certificado de su historia médica. Un trato
confidencial en relación con la información médica sobre su persona. Ser
asistido en establecimientos de atención médica donde exista la dotación
adecuada de recursos humanos y equipos a sus necesidades de salud, aun
en situación de conflictos laborales (...)

Ley de los Servicios Sociales (2005)

Titulo I. Disposiciones Fundamentales. Definiciones:
Artículo 1. La presente Ley tiene por objeto definir y regular el Régimen
Prestacional de Servicios Sociales al Adulto Mayor y Otras Categorías de
Personas, su rectoría, organización, funcionamiento, financiamiento,
determinación de las prestaciones, requisitos para su obtención y gestión,
de conformidad con lo establecido en la Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela, la Ley Orgánica del Sistema de Seguridad
 46

Social y en los tratados, pactos y convenciones sobre la materia, suscritos

y ratificados por la República Bolivariana de Venezuela.”

Artículo 7. A los efectos de la aplicación de esta ley, se entiende por:

Adulto y Adulta mayor: a las persona natural con edad igual o mayor a
sesenta (60) años. Con este artículo se establece la edad en que el Estado
considera a un individuo como adulto mayor por lo que debe considerar la
edad para la protección de la salud en las instituciones públicas y privadas.

Artículo 9. El Estado garantiza a las personas amparadas por esta Ley, los
derechos humanos sin discriminación, los derechos de carácter civil, su
nacionalidad y ciudadanía, los derechos políticos, sociales, de la familia,
culturales, educativos, económicos, ambientales y de los pueblos
indígenas, en los términos establecidos en la Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela, las leyes y los tratados, pactos y convenciones,
suscritos y ratificados por la República. El estado, la familia y la sociedad,
se integrarán corresponsablemente para mejorar la calidad de vida de los
ciudadanos y ciudadanas protegidos por esta Ley, mediante su
incorporación efectiva a programas, servicios y acciones que faciliten, de
acuerdo a sus condiciones, el acceso a la educación, el trabajo de calidad,
la salud integral, la vivienda y hábitat dignos, la participación y el control
social, la asistencia social, las asignaciones económicas según sea el caso,
la asistencia jurídica y la participación en actividades recreativas,
culturales y deportivas.

Artículo 24: el Ministerio con competencia en materia de salud, a través

del Sistema Público Nacional de salud, deberá promover y desarrollar la
atención integral de la salud a las personas protegidas por esta ley,
mediante programas de promoción, prevención, restitución, habilitación y
rehabilitación, atendiendo a las particularidades inherentes a su condición.

Artículo 25. Todos los organismos públicos con competencia en materia

de educación, cultura y deporte, deben garantizar a las personas protegidas
por esta Ley, el acceso a la educación pública en todos sus niveles y
modalidades, a la cultura, al deporte y cualquier otra actividad que
contribuya a su desarrollo y mejora en su calidad de vida.”

Artículo 28. Los organismos públicos con competencia en materia de

infraestructura deberán prever, contemplar y atender las necesidades y
limitaciones de las personas adultas mayores y personas con discapacidad
en la planificación, diseño, construcción y ejecución de obras, programas y
servicios de la administración nacional, estadal y municipal. La
Coordinación del Programa Nacional de Salud Visual de la Dirección
General de Programas de Salud adscrita al Viceministerio de Redes de
Recursos para la Salud, normó y estableció el protocolo para la
 47

identificación y tratamiento gratuito de los casos que estén en riesgo de

pérdida de visión por Glaucoma, Retinopatía Diabética y Degeneración
Macular Relacionada con la Edad, entre otros, que afectan mayormente a
la población de edad avanzada. También se incluye, el plan de becas del
MPPS para la formación del Recurso Humano en Oftalmología, quienes
deben cumplir con el pensum de estudio, donde se imparten los
conocimientos, a fin de contar con la capacidad humana y técnica para la
vigilancia, control y tratamiento de los problemas visuales, presentes en las
individuas de la tercera edad. Así mismo, el programa implementado para
la resolución quirúrgica de las cataratas a través de Misión Milagro, da
cobertura a los pacientes de la tercera edad, por medio de la Red de
Servicios de Salud Visual: clínicas populares, ambulatorios urbanos y
hospitales, adscritos a nuestro Ministerio.

Artículo 102. Las personas que tengan conocimiento de la comisión de

una falta o delito en contra de las personas amparadas por la presente Ley,
están en la obligación de notificarlo de inmediato al Instituto Nacional de
Servicios Sociales, al Ministerio Público o a cualquier otra autoridad
competente.

Artículo 103. El Instituto Nacional de Servicios Sociales resolverá las

denuncias que estén dentro de su competencia, o procederá a denunciar o
acusar al agresor por ante el Ministerio Público.”
Ley de Reforma Parcial de la Ley Orgánica del Sistema de Seguridad Social:
Artículo 58. Se crea el Régimen Prestacional de Servicios Sociales al
Adulto o Adulta Mayor y Otras Categorías de Personas, que tiene por
objeto garantizarles atención integral, a fin de mejorar y mantener su
calidad de vida y bienestar social bajo el principio de respeto a la dignidad
humana.

Artículo 59. El Régimen Prestacional de Servicios Sociales al Adulto o

Adulta Mayor y Otras Categorías de Personas comprenderá las siguientes
prestaciones, programas y servicios: 1. Asignaciones económicas
permanentes o no, para los adultos o adultas mayores con ausencia de
capacidad contributiva. 2. Participación en actividades laborales acordes
con la edad y estado de salud. 3. Atención domiciliaria de apoyo y
colaboración a los adultos o adultas mayores que así lo requieran. 4.
Turismo y recreación al adulto o adulta mayor. 5. Atención institucional
que garantice alojamiento, vestido, cuidados médicos y alimentación a los
adultos o adultas mayores. 6. Asignaciones para personas con necesidades
especiales y cargas derivadas de la vida familiar. 7. Cualquier otro tipo de
programa o servicio social que resulte pertinente de acuerdo con la ley
respectiva.
 48

Ley del Plan de la Patria (2019-2025)

En su objetivo histórico II señala: “Continuar construyendo el socialismo
bolivariano del siglo XXI, en Venezuela, como alternativa al sistema destructivo y
salvaje del capitalismo y con ello asegurar la mayor suma de seguridad social,
mayor suma de estabilidad política y la mayor suma de felicidad para nuestro
pueblo”, se prefigura en las formas de construcción del socialismo nuestro para
alcanzar la suprema felicidad social del pueblo, esto pasa, en primer lugar, por
acelerar el cambio del sistema económico, trascendiendo el modelo rentista petrolero
capitalista al modelo económico productivo socialista, dando paso a una sociedad
más igualitaria y justa, rumbo al socialismo.
Sustentado en el rol del Estado Social y Democrático, de Derecho y de Justicia,
con el fin de seguir avanzando en la plena satisfacción de las necesidades básicas para
la vida de nuestro pueblo: la alimentación, el agua, la electricidad, la vivienda y el
hábitat, el transporte público, la salud, la educación, la seguridad pública, el acceso a
la cultura, la comunicación libre, la ciencia y la tecnología, el deporte, la sana
recreación y al trabajo digno, liberado y liberador. Lo anterior se relaciona
específicamente con los siguientes objetivos estratégicos:
2.2.10. Asegurar la salud de la población desde la perspectiva de
prevención y promoción de la calidad de vida, teniendo en cuenta
los grupos sociales vulnerables, etarios, etnias, género, estratos y
territorios sociales
2.2.10.1. Asegurar la salud de la población, a través del
fortalecimiento continuo y la consolidación de todos los niveles de
atención y servicios del Sistema Público Nacional de Salud,
priorizando el nivel de atención primaria para la promoción de
estilos y condiciones de vida saludables en toda la población.
2.2.10.2. Fomentar la creación de centros y servicios especializados
en el Sistema Público Nacional de Salud.
2.2.10.3. Articular bajo la rectoría única del Sistema Público
Nacional de Salud a todos los órganos y entes prestadores de
servicios de salud públicos y privados (p.5).

Las normativas legales anteriormente descritas tienen vínculo con el tema de

investigación debido a que todo adulto mayor tiene el derecho de ser funcional y la
sociedad no lo discriminé y aporte oportunidades de capacitación para desenvolverse
 49

según sus capacidades, donde se refleje el respeto y valoración del adulto mayor
dentro del círculo de la sociedad ofreciendo beneficios sociales que garantizan una
calidad de vida satisfactoria. Ya que todo adulto mayor tiene derecho a la protección
de la salud, en el cual el estado está comprometido a garantizar el bienestar humano
para estar en conformidad a una vida plena
De acuerdo a esta doctrina, sus principios plantean: reimpulsar los derechos
sociales con una política de inclusión económica y social que garantice el equilibrio
justo, equitativo y solidario, consolidando los servicios de salud, educación, cultura
con carácter de gratuidad, universalidad, oportunidad donde se contribuya de manera
efectiva a mejorar las condiciones de calidad de vida de los más necesitados,
generando métodos de participación popular o comunitaria que permita la
satisfacción de las necesidades de los más necesitados.
Todo este marco jurídico garantiza a las personas amparadas, sin discriminación
alguna, los derechos humanos así como los de carácter civil, de nacionalidad y
ciudadanía, los políticos, sociales, de la familia, culturales, educativos, económicos,
ambientales en los términos y condiciones establecidos en la Constitución, las leyes y
los tratados, pactos y convenciones, suscritos y ratificados por la República
Bolivariana de Venezuela. Esta obligación comprende todo cuanto sea necesario para
asegurarles mantenimiento, alojamiento, vestido, atención médica, medicamentos y
condiciones de vida adecuados a su edad y salud, y es exigible en todos los casos en
que los padres o ascendientes carecen de recursos o medios para atender a la
satisfacción de sus necesidades o se encuentran imposibilitados para ello.
Por lo tanto, es un deber del Estado restablecer la protección, respeto y dignidad
a los adultos mayores o de la tercera edad ante tanta indiferencia, discriminación,
exclusión y miseria injusta a que son sometidos. La legislación contempla las
denuncias de maltrato físico o emocional a esta población, que será defendida por los
entes encargados, de conformidad con el estatuto y leyes vigentes.
Según estos principios, El INASS genera los mecanismos de participación e
inclusión de los abuelos y abuelas para garantizar su bienestar ofreciéndoles; atención
integral con visión humanista y solidaria. Tienen servicio médico gratuito, y se
 50

consolida un sistema de apoyo para una cobertura de intervenciones quirúrgicas,

ayudas técnicas, ayudas económicas e inclusión en espacio en los que pueden realizar
diversas actividades, fomentando así el envejecimiento activo, promoviendo una
cultura de integración del adulto y adulta mayor en la familia y en la comunidad,
creando consciencia en los núcleos familiares respecto a su deber de ofrecer un trato
digno a las personas de la tercer edad y otras categorías de personas y su
corresponsabilidad en la mejora de su calidad de vida.

Impacto Socio Comunitario

La ejecución de actividades físicas, recreativas y de rehabilitación para mejorar
el bienestar del adulto mayor en la Guardería Geriátrica Abuelos de la Patria tendrá
un impacto socio comunitario significativo ya que estas actividades contribuyen a
mejorar la calidad de vida de los adultos mayores y promover su integración social en
la comunidad. En primer lugar, las actividades físicas ayudan a mantener y mejorar la
salud física de los adultos mayores, por su parte el ejercicio regular fortalece los
músculos, mejorar la movilidad y la flexibilidad, y reducir el riesgo de enfermedades
crónicas, proporcionando a los adultos mayores mantener su independencia y realizar
actividades diarias con mayor facilidad.
Asimismo, las actividades recreativas proporcionarán un espacio de
socialización y entretenimiento para los adultos mayores ya que les permitirá
participar en actividades grupales, como juegos, bailes o excursiones, fomentando de
esta manera la interacción social, fortalecer los lazos comunitarios y prevenir el
aislamiento social, que es común en esta etapa de la vida. Por otro lado, las
actividades de rehabilitación son especialmente beneficiosas para aquellos adultos
mayores que presentan limitaciones físicas o enfermedades crónicas. La fisioterapia y
otras terapias de rehabilitación ayudan a reducir el dolor, mejorar la movilidad y la
funcionalidad, y promover la independencia en las actividades diarias.
En términos de impacto socio comunitario, la ejecución de estas actividades en la
Guardería Geriátrica Abuelos de la Patria generará un sentido de pertenencia y
cohesión en la comunidad, al brindar un espacio seguro y adecuado para el cuidado y
 51

bienestar de los adultos mayores, se promueve el respeto y la valoración de esta

población en la sociedad. Además, estas actividades pueden ser una oportunidad para
la participación de voluntarios y profesionales de todos los ámbitos de la salud en la
comunidad, para fortificar la colaboración entre diferentes actores sociales y
promover una cultura de cuidado y respeto hacia los adultos mayores.
 52

MOMENTO II

FASE DE PLANIFICACIÓN

La fase de planificación de un plan de acción es crucial para establecer los

objetivos, identificar las acciones necesarias y determinar los recursos y el
cronograma para su implementación. La planificación constituye la segunda fase que
se debe configurar para avanzar hacia la transformación de la realidad social a partir
de la intervención y participación de los investigadores en comunión con los actores
comunales implicados en el abordaje y estudio del fenómeno. Esta fase es de
naturaleza gerencial y organizativa por lo cual se requiere el diseño de acciones y
actividades que conduzcan hacia la consecución de los fines que se plantea desde la
investigación acción. Desde la consideración de que la realidad ha sido identificada y
caracteriza, es menester la delimitación del problema.
Por tanto, se debe establecer el plan de acción que se va llevar a cabo. No se debe
olvidar que dicho plan no se entiende como algo totalmente cerrado y delimitado; si
algo caracteriza a la Investigación Acción es una estructura abierta y flexible. El plan
general que se elabore debe ser lo suficientemente dúctil como para que pueda
incorporar aspectos no previstos en el transcurso de la investigación que podrán ser
integrados en las acciones ya establecidas: Este momento está constituido por las
siguientes etapas: Gestión Organizativa de la Comunidad, Diseño del Plan de Acción
y Cronograma de Actividades.

Gestión Organizativa de la Comunidad

La gestión organizativa de la comunidad para las actividades físicas, recreativas
y de rehabilitación en la guardería geriátrica "Abuelos de la Patria" se enfoca en
mejorar el bienestar del adulto mayor. Para lo cual se deben seguir algunas pautas
para la gestión organizativa:
1. Identificación de necesidades: Es importante realizar un análisis de las
necesidades de los adultos mayores en términos de actividades físicas, recreativas y
 53

de rehabilitación, por lo que será necesario identificar la evaluación de su estado de

salud, movilidad, intereses y preferencias de cada uno de los abuelos y abuelas que
hacen vida en esta guardería geriátrica.
2. Planificación de actividades: Una vez identificadas las necesidades, se debe
planificar un programa de actividades que promueva el bienestar físico, mental y
emocional de los adultos mayores. Este puede incluir ejercicios físicos adaptados,
actividades recreativas como juegos de mesa, paseos al aire libre, talleres de
manualidades, entre otros.
3. Recursos humanos: Es importante contar con un equipo de profesionales
capacitados en el cuidado y atención de los adultos mayores como lo son médicos,
enfermeras, terapeutas físicos y ocupacionales, psicólogos y personal de apoyo.
4. Infraestructura adecuada: luego de las primeras visitas realizadas se puedo
observar que la guardería geriátrica no cuenta con las instalaciones y equipamiento
adecuados para llevar a cabo las actividades planificadas como lo son áreas de
ejercicio, salas de terapia, espacios recreativos y áreas al aire libre, pero cabe acostar
que en el estudio demográfico territorial se puedo observar que se encuentran clubes
cercanos a la guardería geriátrica que pueden servir de apoyo para el desarrollo de las
actividades físicas recreativas y de rehabilitación así como también es importante
destacar que el Spa Aguas Termales que también se encuentra cerca de la guardería
geriátrica brinda un día a la semana totalmente gratuito para que los abuelos y abuelas
puedan disfrutar de sus instalaciones.
5. Coordinación con la comunidad: Es importante establecer alianzas y
colaboraciones con otras instituciones y organizaciones de la comunidad que puedan
contribuir a la gestión de las actividades como lo son centros de salud, centros
comunitarios, organizaciones deportivas, universidades, entre otros.
6. Evaluación y seguimiento: Es fundamental realizar una evaluación periódica
de las actividades y su impacto en el bienestar de los adultos mayores, esto permitirá
realizar ajustes y mejoras en el programa de actividades, así como medir los
resultados obtenidos. Todo esto con el objetivo de mejorar el bienestar y la calidad de
vida de los adultos mayores.
 54

Comité de Salud
El Comité de Salud es un grupo de personas que se encarga de promover y velar
por la salud y el bienestar de la comunidad. En el contexto de la guardería geriátrica
"Abuelos de la Patria", el Comité de Salud puede desempeñar un papel importante en
la gestión de las actividades físicas, recreativas y de rehabilitación para el adulto
mayor.
Este plan de acción para la intervención comunitaria en la guardería geriátrica
"Abuelos de la Patria" se basa en identificar las necesidades de la comunidad,
establecer objetivos claros, diseñar un programa de intervención adecuado, movilizar
recursos, promover y difundir el programa, implementarlo de manera efectiva,
evaluar y mejorar continuamente, colaborar con otras organizaciones y garantizar la
sostenibilidad a largo plazo. Todo esto con el objetivo de mejorar el bienestar del
adulto mayor en la comunidad.

Cuadro 3
Gestión Organizativa de la Comunidad
Rol Nombre y Apellido Perfil Funciones
Directora de la Especialista en Para brindar
Guardería el Cuidado del orientación y
Geriátrica Abuelos Adulto Mayor liderazgo en la
de la Patria implementación de
las actividades
físicas, recreativas
y de rehabilitación
Personal de salud Médicos y Brindar su
enfermeras experiencia y
conocimientos en
temas de salud y
bienestar de los
adultos mayores.
Terapeutas físicos Fisioterapeutas Aportar su
y ocupacionales Terapista experiencia en la
Ocupacionales planificación y
ejecución de
actividades de
rehabilitación.
 55

Psicólogos
Cuadro Nº 3 Cont. Psicólogos Brindan apoyo
emocional y
psicológico a los
adultos mayores,
así como para
colaborar en la
planificación de
actividades
recreativas que
promuevan el
bienestar mental
Personal de apoyo Asistentes de Brindar su
cuidado perspectiva y
experiencia en el
cuidado diario de
los adultos
mayores y
colaborar en la
implementación de
las actividades.
Representantes de Comunidades Para asegurar una
la comunidad Cercanas participación
Familiares de activa y una
los abuelos y perspectiva
abuelas comunitaria en la
toma de
decisiones.
Investigadoras Estudiantes de Son actores
Fisioterapias relevantes para el
diseño y ejecución
de un plan de
acción con una
visión integral y
multidisciplinaria
en la gestión de las
actividades físicas,
recreativas y de
rehabilitación para
el adulto mayor.
Fuente: Las Investigadoras (2023)
 56

Diseño del Plan de Acción

La investigación acción es concebida como una amplia gama de estrategias
realizadas para transformar una realidad comunitaria, es una reflexión de las acciones
humanas y las situaciones sociales vividas por una comunidad, la investigación
acción fundamentalmente cumple con cuatro fases las cuales son ineludibles. La tarea
encomendada a los fisioterapeutas y en especial su accionar en las comunidades no ha
sido fácil, ha pasado de ser un personal pasivo a un personal activo, en todo proceso
comunitario, ya que buscan infinidad de recursos que ayuden en prevención,
mejoramiento y fortalecimiento de la salud, a través de diferentes terapias a través de
diferentes actividades que son herramientas que llevada a las comunidades con
objetivos claros y precisos, generan un ambiente propicio para que el proceso
envejecimiento sea ameno, efectivo y a la vez productivo, reorientando la visión del
adulto mayor, rediseñando la cultura acorde a esta visión, redefinir los roles y
responsabilidades de los agentes de cambios en el proceso de bienestar de la salud así
como también en el comunitario.

Objetivos del Plan de Acción

Incentivar a los y las miembros de la guardería geriátrica “Abuelos de la Patria”
en la participación y promoción actividades físicas, recreativas y de rehabilitación
para mejorar el bienestar del adulto mayor.
Ejecutar las actividades físicas, recreativas y de rehabilitación para mejorar el
bienestar del adulto mayor miembros de la guardería geriátrica “Abuelos de la Patria”
Transformar la realidad de la guardería geriátrica “Abuelos de la Patria” ubicada
en San Juan de los Morros Estado Guárico en la práctica de actividades físicas,
recreativas y de rehabilitación para mejorar el bienestar del adulto mayor.
Desde esta perspectiva, es importante identificar las actividades específicas que
se llevarán a cabo para alcanzar los objetivos establecidos las cuales se muestran en el
cuadro Nº 4.
 57

Cuadro Nº 4
Plan de Acción
Actividades Meta Estrategias de Responsable Participantes Recursos
acción
Planificación de -Convocar -Plan Las - Todo el Personal -Actas de
Actividades en asamblea de -Objetivos Investigadores que labora en la compromiso
colectivo para ciudadanos y -Actividades Guardería -Cámara fotográfica
promover la ciudadanas -Recursos Geriátrica -Celulares (Videos y
práctica -Realizar mesas -Plan de acción Abuelos de la Fotos)
actividades de trabajo Patria -Hojas Blancas
físicas, -Jerarquizar - Abuelos y -Lápices,
recreativas y de actividades Abuelas - Bolígrafos
rehabilitación -Elaborar en -Familiares de los -Papel Bond
para mejorar el colectivo Abuelos y
bienestar del el plan de Abuelas
adulto mayor de acción definitivo - Las
la guardería Investigadores
geriátrica
“Abuelos de la
Patria” ubicada
en San Juan de
los Morros
Estado Guárico
 58

Actividades Meta Estrategias de Responsable Participantes Recursos

acción
Realización de Educar a los - Conversatorio Las - Todo el Personal Teléfono celular
Jornada adultos mayores, -Incentivar a la Investigadores que labora en la para
informativas sus familias y el audiencia a Guardería el intercambio con el
sobre las personal de la participar Geriátrica público
actividades guardería sobre -Actividades de Abuelos de la - Voluntarios de la
físicas, los beneficios y recreación para Patria Comunidad
recreativas y de la importancia incentivar y - Abuelos y - Especialista en el
rehabilitación de estas motivar tanto a Abuelas área
para mejorar el actividades los abuelos y -Familiares de los
bienestar del abuelas como al Abuelos y
adulto mayor personal que allí Abuelas
labora - Las
Investigadores
Reconocimiento Lograr que Caminata para Las - Todo el Personal -Fotografías
de Áreas Internas todos los Sondeo de los Investigadores que labora en la -Cámaras
y Externas miembros de la Espacios físicos Guardería -Teléfonos
guardería de la comunidad Geriátrica
-Videos
Geriátrica se Abuelos de la
apropie de los Patria
espacio de la -Familiares de los
misma para el Abuelos y
desarrollo y Abuelas
bienestar de los - Las
abuelos y Investigadores
abuelas de la
patria
 59

Actividades Meta Estrategias de Responsable Participantes Recursos

acción
Realizar Mejorar la -Ejercicios de Las - Personal médico Espacios abiertos
pequeños movilidad y estiramientos, Investigadores que labora en la Equipo de Primeros
Ejercicios de fortalecer los -Ejercicios de Guardería Auxilios
movilidad y músculos del equilibrio y Geriátrica
fortalecimiento adulto mayor coordinación - Abuelos y
Abuelas
- Las
Investigadores
Conversatorio Ayudar a ejercicios de Las - Personal médico Espacios abiertos
sobre las mejorar el equilibrio en una Investigadores que labora en la Equipo de Primeros
actividades de equilibrio y la sola pierna, Guardería Auxilios
equilibrio y estabilidad del ejercicios de Geriátrica
prevención de adulto mayor, marcha en - Abuelos y
caídas reduciendo así el diferentes Abuelas
riesgo de caídas superficies y - Las
actividades que Investigadores
mejoren la
conciencia
corporal.
Realizar un Proporcionar un realizar y Las - Personal médico Espacios abiertos
convenio el Spa entorno de baja actividades en el Investigadores - Abuelos y Equipo de Primeros
Aguas Termales resistencia y agua para Abuelas Auxilios
para la ejecución soporte para las mejorar la - Las
de actividades articulaciones movilidad, la Investigadores
acuáticas fuerza y la
flexibilidad
 60

Actividades Meta Estrategias de Responsable Participantes Recursos

acción
Realizar Masajes Que los abuelos Utilizar técnicas Las - Personal médico Espacios abiertos
y técnicas de y las abuelas de masaje y Investigadores que labora en la Equipo de Primeros
relajación puedan sentirse relajación para Guardería Auxilios
cómodos con aliviar la tensión Geriátrica
pequeños muscular, - Abuelos y
masajes suaves, mejorar la Abuelas
realizando circulación y - Las
técnicas de promover la Investigadores
respiración y relajación
ejercicios de general
relajación
guiada
Realizar Colaborar con - Juegos Las - Personal médico Espacios abiertos
Actividades otros de mesa Investigadores que labora en la Equipo de Primeros
recreativas profesionales de adaptados Guardería Auxilios
adaptadas la guardería - Bailes Geriátrica
geriátrica para suaves - Abuelos y
adaptar - Paseos al Abuelas
actividades aire libre - Las
recreativas a las - Otras Investigadores
necesidades y actividades que
capacidades de promuevan la
los adultos socialización y
mayores el disfrute.
Fuente: Las Investigadoras (2023)
 61

Cuadro Nº 4
Cronograma de Actividades
Actividades Duración (Fechas) Inicio Culminación Semanas
1 2 3 4 5 6
Planificación de 30-10-2023* 30-10-2023 10-11-2023 X X
Actividades 01-11-2023*
03-11-2023*
07-11-2023*
09-11-2023*
Jornada Informativas 13-11-2023* 13-11-2023 16-11-2023 X
16-11-2023*
Reconocimiento de 21-11-2023* 21-11-2023 24-11-2023 X
Áreas Internas y 23-11-2023*
Externas 24-11-2023*

Realizar pequeños 04-12-2023* 04-12-2023 20-12-2023 X X X

Ejercicios de movilidad 07-12-2023*
y fortalecimiento 12-12-2023*
20-12-2023*
Conversatorio sobre las 15-01-2024* 15-01-2024 23-01-2024 X X
actividades de 18-01-2024*
equilibrio y prevención 23-01-2024*
de caídas
 62

Actividades Duración (Fechas) Inicio Culminación Semanas

1 2 3 4 5 6
Realizar un convenio el 05-02-2024* 05-02-2024 28-02-2024 X X X X
Spa Aguas Termales 08-02-2024*
para la ejecución de 15-02-2324*
actividades acuáticas 21-02-2024*
28-02-2024*
Realizar Masajes y 16-01-2024* 16-01-2024 23-02-2024 X X X X X X
técnicas de relajación 18-01-2024*
22-01-2024*
09-02-2024*
17-02-2024*
23-02-2024*
Realizar Actividades 08-03-2024* 08-03-2024 18-04-2024 X X X X X X
recreativas adaptadas 15-03-2024*
22-03-2024*
05-04-2024*
12-04-2024*
18-04-2024*
 Estas fechas son tentativas de conforme a la autorización de la Dirección de la guardería Geriátrica Abuelos de la Patria

Fuente: Las Investigadoras (2023)

 63

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