CONDENSACION – VICTORIA LEONES

Inflamación del parénquima pulmonar causada por un agente

infeccioso.

 Aumento de las vibraciones vocales.

 Matidez percutoria en la zona afectada.
 Broncofonía – pectoriloquia.
 Rales crepitantes (moco dentro del alveolo) en la zona afectada.
 Soplo tubario en la zona.
 Columna sonora.
 Solo hay matidez de columna si hay derrame pleural.

 NEUMONIA AGUDA DE LA COMUNIDAD

 NEUMONIA DEL ANCIANO (COMUNIDAD – GERIATRICOS) O
NEUMONIA ASOCIADA AL CUIDADO DE LA SALUD.
 NEUMONIA INTRAHOSPITALARIA – ASOCIADA A VENTILACION.
 NEUMONIA TIPICA – ATIPICA.
 NEUMONIA POR ASPIRACION.
 NEUMONIA EN INMUNODEPRIMENTES.

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 Sindrome febril.
 Tos – producción de esputo. (si es con sangre, si es verdoso,
amarillento, con hilos de sangre, etc. PREGUNTAR EVOLUCION)
 Falta de aire (disnea)
 Dolor en puntada de costado (pleuritis)

 Edad paciente. (No es lo mismo en ptes mayores que menores)

 Síndrome febril.
 Ap. Respiratorio: inspección, FR aumentada, utilización de
músculos respiratorios.
 Palpación, aumento de vibraciones vocales.
 Percusión, matidez en el área. Auscultación rales crepitantes, soplo
tubario.

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obstructivas

Ambas enfermedades se caracterizan por una obstrucción al flujo aéreo.

Se distinguen en diferentes factores de riesgo, fenotipos clínicos y en base

a la presencia o ausencia de reversibilidad espirometrica.

Pueden coexistir, los asmáticos tienen 12 más posibilidades de desarrollar

epoc.

El enfisema ruptura del parénquima pulmonar principalmente por la

adicción al tabaquismo. También puede ser la bronquitis crónica que se
asocia al tabaquismo con mayor producción de moco, expectoración e
inflamación de los bronquios.

También inflamación de los bronquios y la vía aérea, de forma reversible

llamado asma.

El ASMA es un trastorno inflamatorio crónico de las vías aéreas en el que

intervienen muchas células y elementos celulares. La inflamación crónica
está asociada a hiperreactividad de la vía aérea y episodios recurrentes
de sibilancias, disnea, opresión del torax y tos, sobre todo nocturna o a 1°

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hora de la mañana. Existe obstrucción al flujo de aire que puede ceder

en forma espontánea o por tratamiento.

El EPOC se caracteriza por una limitación al flujo aéreo no totalmente

reversible.

La limitación al flujo aéreo es usualmente progresiva y está asociada una

respuesta inflamatoria anormal de los pulmones ante partículas o gases
nocivos, la principal causa es el humo del cigarrillo.

 Elevada prevalencia.
 Afectan significativamente la calidad de vida.
 Importante carga sanitaria, social y económica.
 Obstrucción al flujo aéreo.
 Guías de manejo internacional: GINA – GOLD.

En la reversibilidad, al paciente se le coloca broncodilatador y se repite la

espirometria y miramos si aumenta la reactividad bronquial mirando el cambio
del volumen espiratorio forzado en el 1 segundo (vef1) que debe ser mayor a
12% o 200 mililitros. En cambio en EPOC es menor al 12%.

El esputo del asma es transparente, blanquecino. En la EPOC es

mucopurulento, pesado y cuando esta infectado por virus o bacterias, puede
ser más verdoso.

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Epoc: minimo 10 años para su desencadenacion.

Asma: alergias, cambios, etc.

En el asma encontramos la tos irritativa sibilante con algo de secreción

blanquecina, a la auscultación se escucha sibilancias. En cuadros graves ptes
están acostumbrados a respirar mal.

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Conm las sibilancias tienen opresión en el torax y dolor muscular.

En epoc puede ir por aumento, sibilancias roncus por el moco, expectoración.

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Oxigenoterapia cuando la saturación de oxigeno es por debajo del 90% o la

presión parcial de oxigeno es menor a 60 milimetros de mercurio.

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