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Enfermedades Respiratorias en el

Equino.

Carlos Iribarren M.
Médico Veterinario.
Neumonía ??
Enfisema ??
Edema ??
NEUMONIA
Neumonía y neumonitis significan inflamación
del pulmón
Se ha tratado de usar el término neumonía
para describir procesos exudativos agudos y el
de neumonitis para procesos proliferativos
crónicos
Estas distinciones no son siempre válidas en
Medicina Veterinaria
 Clasificación.
o De acuerdo al tiempo:
Sobreaguda.
 Aguda.
Subaguda.
Crónica.
o De acuerdo al agente etiológico:
Virales.
Bacterianas.
Parasitarias.
Tóxicas .
Alergicas.
o De acuerdo a un proceso conocido:
Típica
Atípica
o Según distribución de lesiones:
Focal.
Lobar.
Lobulillar.
Difusa.
Enfisema.
En animales es secundario a otros procesos
Def.: agrandamiento permanente de los
espacios aéreos distales a un bronquiolo
terminal, acompañado por destrucción de la
pared alveolar (Enfisema Alveolar)
Entra aire pero se acumula (inspiración fácil,
pero en la espiración el aire se queda dentro)
(“Enfisema compensatorio o vicareante”)
EDEMA.
lesión común
causada por numerosos factores que alteran el
balance y/o la integridad de los tejidos vasculares e
intersticiales
falla cardiaca congestiva, sobrecarga con fluidos, daño
cerebral, shock, endotoxemia, anafilaxis (Bo y Eq),
gases tóxicos, toxinas, embolismo pulmonar,
pancreatitis aguda
puede ser componente en cualquier proceso
inflamatorio pulmonar o resultado de obstrucción en
el drenaje linfático por neoplasias
Acumulación anormal de líquido y solutos en
los tejidos intersticiales, conductos
respiratorios y alvéolos

Pulmones húmedos, pesados, de color


variable (dependiendo de la congestión y
hemorragia asociada)
hidrotórax y espuma en tráquea
morfológicamente es similar a una neumonia
sobreaguda
Neumonia por aspiración.
Mas básico aún….
 Cuales son las Funciones Básicas del sistema
respiratorio??????
Quien es el responsable del control Voluntario
de la respiración??????
Quien es el responsable del control
Autónomo??????
 Funciones Básicas:
1. Oxigenación de la sangre.
2. Intercambio gaseoso.
3. Regulación de la Temperatura.
4. Regulación del PH sanguíneo.
 Control Voluntario: Corteza Cerebral.
 Control Autónomo: Bulbo raquídeo.
Enfermedad de los Pulmones.
1. Congénitas y familiares.
2. De causas físicas.
3. Inflamatorias, infecciosas e inmunológicas.
4. Idiopáticas.
Síndrome de angustia respiratoria neonatal.

 Falla el intercambio gaseoso pulmonar.


Atelectasia = Edema pulmonar.
Potrillos prematuros (cesareados).
Falla Membrana Surfactante (normalmente
reduce la tensión entre el aire y el liquido)..
Paredes alveolares colapsan = atelectasia =
insuficiencia respiratoria.
Potrillos con signos físicos de premadures:
o Manto piloso muy corto
o Orejas Flexibles y muy blandas
o Bajo peso corporal
Durante los primeros 30 min de vida..
Normales, luego se cansan y angustian
rápidamente.
o Sube FR.
o Esfuerzo respiratorio.
o Esfuerzo abdominal marcado.
o Retracción costal.

Objetivo Principal del tratamiento es proveer


de un alto contenido de Oxigeno… en el aire
inspirado y disminuir el Co2 en sangre
• Pronóstico con altos niveles de tecnología… es
grave….
pero

SE PUEDE !!!!
Hipertensión Pulmonar Persistente.

 O circulación fetal persistente.


 Cianosis grave que no responde a la
administración nasal de oxígeno.
 Asociada con tratamiento anti-
prostaglandinico prenatal, hipoxia crónica,
infección intrauterina y aspiración de
meconio.
Acidosis e hipotermia también contribuyen.
 Tratamiento:
1. Controlar hipertensión pulmonar.
2. Corregir acidosis metabólica, hipotensión e
hipotermia.

Para esto…
Personal completo, bien capacitado y equipado
en terapia intensiva.

Pronostico: Grave.
Inhalación de Humo.-
 Común en nuestra zona.
 Lesiones en el respiratorio que ponen en
peligro la vida, además de quemaduras
cutáneas extensas.
 Se produce daños térmicos y daños químicos.
 No solo el calor es inhalado sino también inspiración
de gases y material particulado. tóxicos.
 Calor directo = Edema y obstrucción de vías aéreas
superiores.
 Intoxicación con monóxido de carbono.
o Mayor afinidad que el O2 con la hemoglobina =
Carboxihemoglobina– Hipoxia tisular—muerte.
 Lesión Pulmonar directa causada por productos
tóxicos de la combustión.
o Común vías superiores.
o Partículas tóxicas se adhieren a la mucosa.
o Infeccion concomitante
 Posible traqueotomía… (Mantener constante
control)
 Oxigenoterapia para tratar hipoxia causada
por monóxido de carbono.
 Aines
 Antibióticos de amplio espectro como…
o Penicilinas 22.000 UI / Kg PV
o Enrofloxacino 2.5 mg/kg
 Pronostico relativo… pero informar que :
HAY DAÑO PROGRESIVO.. Y GENERALMENTE
PERMANENTE.
Pero lesiones que …
Limitan la vuelta al trabajo o deporte con un
rendimiento normal..
Ejemplo.. Tos Crónica
Neumonia por aspiración.
Líquidos o sólidos al árbol traqueo-bronquial.
Tos como respuesta de protección… (otras
especies)
Caballo se produce a nivel de Carina pulmonar.
Escasa respuesta contra la aspiración =
predispone a injuria pulmonar.
 Enfermedades predisponentes a aspiración:
Obstrucción esofágica.
Enfermedad de sacos guturales.
Cuerpos extraños faríngeos
Quistes faríngeos
Hendidura del paladar.
 Tipo de lesión dependerá del Ph y flora
bacteriana de lo aspirado.
o PH bajo (Gástrico): lesión tisular, daño epitelial, edema,
neumonía hemorrágica. MUY POCO COMÚN…. POR?
o Flora Bacteriana mixta.. Proveniente de la boca, con
predileccion por organismos anaerobios de la boca.
Caballos pueden permanecer asintomáticos…
pero:
Situación estresante.
Carrera. Neumonia fulminante
Anestesia para cirugía. y pleuritis.

 Tratamiento:
1. Impedir mayor aspiración del material extraño.
2. Antibióticos de amplio espectro.
 Penicilinas.
 Metronidazol.
Común…
 Deposito de vaselina en pulmones por sonda nasogástrica mal
situada o por administración de exceso de vaselina vía oral.
 No hay respuesta tusigena inmediata… o nula.
 Naturaleza blanda de la vaselina.
 Tratamiento:
1. Xilacina, caballo mantenga la cabeza abajo y facilite el
drenaje.
2. Antiinflamatorios por varios días.
3. Rx torácicas, hemogramas, cultivos y aspirados
transtraquelaes.
 Pronóstico: Desfavorable, lesión progresiva, granulomatosa y
crónica.

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