Neumopatologia

Datos de la Asignatura

Clave MED 418

Plan 2021

Créditos 3 créditos

Nivel del ciclo Básico

Formato Virtual
Carácter Obligatorio

Temporalidad Semestral

Escuela Medicina

Catedra Neumopatologia

Pre-Requisitos

Lugar de
Ejecución

DOCENTE DE LA ASIGNATURA

DRA. ELY J. VASQUEZ FIGUEROA CECANOT

APORTES DE LA ASIGNATURA

Este curso tiene el propósito de ofrecerle al estudiante los conceptos básicos en la materia
de Neumología y que el estudiante sean capaz de integrar los conocimientos previamente
adquirido en materias como: Fisiología, Semiología, Radiología, Anatomía orientada a la
clínica para poder hacer una aproximación diagnostica de las diferentes patologías que se
desarrollaran en los diferentes módulos de la materia, con el objetivo de que el alumno
pueda ser capaz de desarrollar la historia clínica, reconocer la historia natural de las
enfermedades para luego poder diagnosticar y tratar. Se complementa con la parte práctica
 donde el estudiante podrá interactuar con el paciente desarrollar las técnicas del examen
físico, evaluar imágenes y otros estudios complementarios.

OBJETIVOS DE LA ASIGNATURA

Al completarse las actividades del programa el estudiante estará en capacidad de:

1. Reconocer, investigar y tratar los padecimientos más frecuentes en la materia.
2. Obtener de los usuarios la información clínica necesaria para fundamentar un
diagnóstico o las posibilidades diagnósticas más lógicas en las enfermedades.
3. Identificar los hallazgos clínicos en la exploración de los pacientes, que los puedan
conducir al planteamiento de los diagnósticos de las enfermedades.
4. Solicitar e interpretar correctamente las pruebas complementarias básicas: Pruebas
de función pulmonar, imágenes y pruebas de laboratorios.
5. Indicar el tratamiento orientado por su impresión diagnóstica y siguiendo el
protocolo establecido.
6. Adquirir responsabilidad en el cuidado de los pacientes, atendiendo muy
especialmente a los aspectos referentes al establecimiento de una positiva relación
médico-enfermo.

CONTENIDOS

Primera TEMA SUB TEMAS OBJETIVOS HORAS

semana TEMÁTICO TEORICAS
Estructura y Anatomía del aparato Conocer las
fisiología Pulmonar respiratorio estructuras que
integran el aparato
respiratorio y
cómo interactúa
para realizar los
diferentes
 procesos de la
respiración.
Funciones de los Conocer la
componentes del aparato funciones del
respiratorio aparato
respiratorio
Mecanismos de defensa del Describir los
aparato respiratorio mecanismos de
defensa del
aparato
respiratorio y las
estructuras que lo
integran.
Segunda Abordaje de las ● Historia clínica, Conocer los
semana enfermedades ● Semiología aspectos básicos
respiratorias respiratoria (tos, de la historia
disnea, hemoptisis, clínica orientados
a las patologías del
sibilancias, expectoración, aparato
disfonía, etc.) respiratorio
● Generalidades de
exploración física de
tórax.
● Ruidos respiratorios
anormales
● Síndromes pleuro
pulmonares

Signos y síntomas y Evaluar las

principales síndromes del características de
aparato respiratorio los síntomas
pulmonares y
diferenciarlo de
otros sistemas.

Tercera Métodos Radiografía postero-anterior Conocer la técnica

semana diagnósticos y Y Lateral del tórax. adecuada para la
terapéuticos en evaluación de la Rx de
Neumología tórax, las estructuras
anatómicas para la
correcta interpretación
de dicho estudio y los
principales patrones
radiográficos.
Espirometria Indicación e
interpretación
 Broncoscopia Indicaciones
Toracentesis diagnostica y Indicación y técnica
evacuadora
Biopsia pleural. Indicación

Gases arteriales Interpretación e

indicación
Cuarta Asma ● Etiología y factores de Integra la
semana riesgo. fisiopatología, con las
● Fisiopatología. manifestaciones
● Manifestaciones clínicas de
clínicas. enfermedades con
● Metodología patrón obstructivo,
utilizando la
diagnóstica:
metodología
Espirometría Diagnóstica en un
Radiografía de tórax contexto clínico.
Oximetría, • Detectar en la
Gasometría, población general a los
Pruebas cutáneas y sujetos con factores de
eosinófilos en moco nasal. riesgo
● Clasificación para desarrollar Asma.
● Diagnóstico Someter a los mismos a
diferencial procedimientos
● Tratamiento diagnósticos
(espirometría) que
(medicación de
confirmen o descarten
mantenimiento:
la
esteroides inhalados, enfermedad.
presentaciones, dosis, • Determina la
esteroides sistémicos, severidad de la
broncodilatadores de rescate enfermedad
–b2 agonistas, triotropio-). basándose en las
● Crisis asmática. clasificaciones vigentes
● Criterios de gravedad para establecer
y referencia. terapéutica adecuada.
● Uso adecuado de • Diseña un plan de
manejo inicial
dispositivos de
escalonado de acuerdo
medicamentos
a las
inhalados. necesidades de cada
● dispositivo de dosis paciente.
medida • Discrimina la
● dispositivo de polvo necesidad de referir
seco, multidosis, oportunamente al
paciente al
unidosis
 segundo o tercer nivel
de atención para su
atención definitiva.
Quinta Enfermedad ● Etiología y factores de Integra la fisiopatología
Semana pulmonar riesgo. con las manifestaciones
obstructiva ● Fisiopatología. clínicas de
crónica ● Manifestaciones enfermedades con
(Enfisema clínicas (enfisema patrón obstructivo,
Pulmonar y pulmonar, mediante el desarrollo
Bronquitis de la
● bronquitis crónica).
Crónica) metodología
● Metodología
diagnóstica en un
diagnóstica: contexto clínico.
Espirometría • Detecta en la
● Radiografía de tórax población general a los
TC tórax sujetos con factores de
Oximetría, riesgo
Gasometría, para desarrollar EPOC.
● Clasificación y Someter a los mismos a
fenotipos. procedimientos
● Diagnóstico diagnósticos
diferencial (espirometría) que
confirmen o descarten
● Terapéutica:
la
Tratamiento
enfermedad.
(broncodilatadores
• Determina la
(b2 severidad de la
agonistas y enfermedad con base
anticolinérgicos) de en las
acción corta, clasificaciones vigentes
broncodilatadores de para establecer
acción larga, terapéutica adecuada
broncodilatadores de • Diseña un plan de
acción ultra larga, manejo inicial
inhibidor de la escalonado de acuerdo
fosfodiesterasa 4, a las
Necesidades de cada
roflumilast).
paciente.
Antimicrobianos.
•Refiere
Vacunas. oportunamente al
● Criterios de gravedad paciente al segundo o
y referencia tercer nivel de
atención para su
atención definitiva.
Sexta Neumonías ● Neumonías adquiridas Promueve medidas de
semana bacterianas y en la comunidad. prevención en los
complicaciones Neumonías nosocomial.
 ● Neumonía en el grupos poblacionales
paciente más
inmunocomprometido. propensos a presentar
● Neumonía atípica neumonías.
● Neumonía por • Entrevista al paciente
broncoaspiración. de manera sistemática
y ordenada a fin de
obtener los datos más
relevantes que se
asocien con neumonías
o
abscesos pulmonares.
• Realiza exploración
física de manera
sistemática y ordenada
de
tórax, para buscar
signos y síntomas de
infecciones
respiratorias.
• Selecciona los
estudios de laboratorio
e imagen más
específicos,
de menor costo, con
fundamento clínico
para apoyar el
diagnóstico.
• Categoriza las
neumonías de acuerdo
a las guías clínicas.
• Previene posibles
complicaciones a través
de la intervención
oportuna.
• Explica al paciente la
importancia del apego
al tratamiento y
medidas generales,
concientizándolo sobre
la importancia de su
participación en el
tratamiento.
Complicaciones ● Derrame • Diseña un plan de
de las paraneumónico y manejo inicial, ajustado
neumonías empiema. a cada paciente,
● Absceso pulmonar.
 ● Bronquiectasias. considerando el uso
racional de
antibióticos.
• Refiere
oportunamente al
paciente al segundo o
tercer nivel para su
atención definitiva.
Séptima Tuberculosis ● Definición,
semana pulmonar ● Epidemiología, • Integra la
historia natural. fisiopatología con las
● primoinfección de la manifestaciones
Tuberculosis clínicas de
Pulmonar. tuberculosis pulmonar,
mediante el desarrollo
● Cuadro clínico,
de la metodología
diagnóstico de
diagnóstica en un
● laboratorio y gabinete contexto clínico.
para Tuberculosis • Evalúa, a través del
● Pulmonar. interrogatorio, los
● Asociación entre factores de riesgo para
Tuberculosis tuberculosis pulmonar
Pulmonar y SIDA. con el propósito de
● Clasificación de la promover medidas de
tuberculosis Pulmonar prevención
y reinfección • Selecciona los
tuberculosa. estudios de laboratorio
e imagen más
● Pruebas
específicos,
bacteriológicas PPD y
de menor costo, con
su interpretación,
fundamento clínico
nuevas prueba para apoyar su
moleculares. diagnóstico,
● Tratamiento de la prevaleciendo
Tuberculosis disminuir riesgos ante
y criterios de la aplicación de
referencia. estos.
Solicita e interpreta:
• Baciloscopía
• BAAR
• RX Tórax
Solicita e interpreta
nuevos métodos
diagnósticos:
• Cultivo rápido
• PCR
• ADA
 • GENEXPERT
• Categoriza la
tuberculosis pulmonar
de acuerdo a las guías
clínicas
nacionales e
internacionales
• Valora posibles
complicaciones
• Explica al paciente la
importancia del apego
al tratamiento y
medidas generales,
concientizándolo de la
importancia de su
participación en el
control de la
tuberculosis pulmonar.
• Diseña un plan de
manejo inicial,
escalonado, de acuerdo
a las
necesidades de cada
paciente
• Discrimina la
necesidad de referir
oportunamente al
paciente al
segundo o tercer nivel,
en situaciones
específicas que
cumplan con
los criterios, para su
atención definitiva.
Octava Micosis ● Histoplasmosis. Analizar la etiología,
semana pulmonares fisiopatología,
manifestaciones
● Coccidioidomicosis. clínicas de las micosis
● Aspergilosis pulmonares;
broncopulmonar así como la
alérgica. metodología
diagnóstica,
plan de manejo inicial y
criterios de
referencia
Novena Tabaquismo, ● Criterios para
semana hooka, vape y reconocer y
 otras sustancia Diagnosticar a un
inhaladas paciente fumador.
● Esfuerzos mundiales
para las Campañas en
contra del
tabaquismo.
● Riesgos del tabaco
para la salud.
● Tratamientos
farmacológico y no
farmacológico.

Decima Cáncer ● Tipos histológicos del Analizar la etiología,

semana pulmonar cáncer pulmonar. fisiopatología,
● Enfermedad manifestaciones
pulmonar clínicas del cáncer
pulmonar; así
metastásica. como la metodología
● Estadificación TNM diagnóstica,
(tumor,nódulos y plan de manejo inicial y
metástasis). Criterios de referencia.
● Abordaje del nódulo
pulmonar solitario.
● Tumores de
mediastino y pleura.

Decima Neumopatías ● Aproximación • Integra la

primera intersticiales y diagnostica al fisiopatología con las
semana Neumoconiosis paciente con manifestaciones
enfermedad clínicas de las
intersticial. neumopatías
● Fibrosis pulmonar intersticiales difusas,
mediante el desarrollo
idiopática.
de la
● Factores de riesgo
metodología
laborales para diagnóstica en un
silicosis, antracosis, contexto clínico.
asbestosis y otras • Evalúa a través del
enfermedades interrogatorio los
ocupacionales. factores de riesgo para
neumopatías
intersticiales difusas
con el propósito de
promover
medidas de prevención
• Selecciona os
estudios de laboratorio
 e imagen, más
específicos,
de menor costo, con
fundamento clínico
para apoyar su
diagnóstico,
prevaleciendo
disminuir riesgos ante
la aplicación de
estos.
• Valora posibles
complicaciones.
Discrimina la necesidad
de referir
oportunamente al
paciente al
segundo o tercer nivel
de atención para su
atención definitiva.
• Identifica las
neumonías
intersticiales
idiopáticas, haciendo
énfasis en fibrosis
pulmonar idiopática,
por ser la entidad más
común.
• Integra la
fisiopatología con las
Decima manifestaciones
segunda Tromboembolia clínicas de la
semana pulmonar y Cor ● Etiología tromboembolia
pulmonale Fisiopatología. pulmonar, mediante el
agudo y Factores de riesgo. desarrollo de la
crónico ● Manifestaciones metodología
clínicas. diagnóstica en un
● Metodología contexto clínico.
• Evalúa a través del
diagnóstica
interrogatorio los
(bioquímica,
factores de riesgo para
● radiográfica, tromboembolia
electrocardiográfica, pulmonar con el
ecocardiografía y propósito de promover
● angiotomografía) medidas de
● Terapéutica prevención
• Selecciona los
estudios de laboratorio
 ● Criterios de gravedad e imagen, más
y referencia. específicos,
de menor costo, con
fundamento clínico
para apoyar su
diagnóstico,
prevaleciendo
disminuir riesgos ante
la aplicación de
estos.
• Categoriza al cor
pulmonale en agudo y
crónico, de acuerdo a
las
guías clínicas
nacionales e
internacionales.

• Valora posibles
complicaciones.
• Diseña e implementa
un plan de manejo
inicial escalonado de
acuerdo a las
necesidades de cada
paciente.
• Refiere
oportunamente al
paciente al segundo o
tercer nivel de
atención para su
atención definitiva
Décima Síndrome de ● Síndrome de distres • Integra la
tercera distres respiratorio agudo. fisiopatología, con las
semana respiratorio ● Hipoventilación manifestaciones
agudo e pulmonar. clínicas de la
insuficiencia ● Alteraciones del insuficiencia
respiratoria intercambio gaseoso respiratoria, mediante
el desarrollo de la
(V/Q).
metodología
● Cortos circuitos de la
diagnóstica en un
respiración. contexto clínico.
Indicaciones de • Selecciona los
oxigeno estudios de laboratorio
suplementario e imagen más
● Cálculo del aporte de específicos,
oxígeno
 ● Dispositivos para el de menor costo, con
aporte de oxígeno. fundamento clínico
para apoyar su
diagnóstico,
prevaleciendo
disminuir riesgos ante
la aplicación de
estos.
• Valora posibles
complicaciones.
• Diseña e implementa
un plan de manejo
inicial farmacológico y
no
farmacológico
escalonado, de acuerdo
a las necesidades de
cada
paciente.
• Discrimina la
necesidad de referir
oportunamente al
paciente al
segundo o tercer nivel
de atención para su
atención definitiva.
Décimo Patología ● Derrame pleural. • Integra la
cuarta pleural no ● Criterios de Light fisiopatología con las
semana tumoral ● Clasificación manifestaciones
● clínicas de las
Neumotórax. patologías pleurales,
mediante el desarrollo
de la metodología
diagnóstica en un
contexto clínico.
• Evalúa a través del
interrogatorio los
factores de riesgo para
patologías pleurales
con el propósito de
promover medidas de
prevención
• Selecciona los
estudios de laboratorio
e imagen más
específicos,
 de menor costo, con
fundamento clínico
para apoyar su
diagnóstico,
prevaleciendo
disminuir riesgos ante
la aplicación de
estos.
• Valora posibles
complicaciones.
• Analiza el
tratamiento
farmacológico y no
farmacológico.
• Refiere
oportunamente al
paciente a segundo o
tercer nivel para su
tratamiento definitivo.
Primera Examen físico e Realizar historia clínica y Realiza la historia Horas
semana historia clínica examen físico detallando los clínica desarrollando practicas
aspectos relevantes para una cada uno de los
aproximación diagnostica. componentes de
acuerdo a la
metodología.
• Entrevista al
paciente de manera
sistemática y ordenada
a fin de obtener los
datos clave para el
diagnóstico de
enfermedades
respiratorias.
• Realiza la semiología
completa de las
enfermedades
respiratorias.
• Realiza exploración
física de tórax, de
manera sistemática,
ordenada y dirigida.
Segunda Espirómetro ● Indicaciones ● Conocer la
semana ● Contraindicaciones técnica para
● Criterios de realizar dicho
aceptabilidad estudio.
 ● Criterios de ● Identificar las
repetibilidad alteraciones en
● Grados de calidad y cuanto a la
ecuaciones de técnica.
● referencia ● Evaluar las
● Interpretación Espirómetrias
● Espirometría post con sus
broncodilatador diferentes
trastornos
ventilatorio.
● Evaluar su
indicación e
interpretación
en el contexto
clínico.

Tercera Radiografía de ● Lectura de Rx de torax ● Proyecciones en

semana tórax normal. rx de torax.
● Patrones ● Evaluación de la
radiográficos. calidad.
● Identificar
estructuras
torácicas en a
radiografia de
torax en sus
diferentes
proyecciones.
● Identificar los
patrones
radiográficos.

Cuarta Examen
semana practico
COMPETENCIAS A DESARROLLAR
Básicas o Generales:
1- Proporcionar conocimiento y aplicación de las ciencias biológicas, socio médicas y
clínicas en el ejercicio de la medicina.
2- Desarrollar habilidades clínicas de diagnóstico, pronóstico, tratamiento y
rehabilitación.
Especificas:
1- Aprendizaje autorregulado y permanente.
2- Desarrollar Pensamiento crítico, juicio clínico, toma de decisiones y manejo de
información.
3- Realiza su práctica clínica y la toma de decisiones con base en el uso fundamentado
del conocimiento teórico.
4- Incentivar la promoción de la salud y prevención de la enfermedad.

METODOLOGÍA DOCENTE

Las clases teóricas se impartirán por medio de videoconferencias que tiene como objetivo
conocer la evolución de las enfermedades a tratar, las formas de presentación y
clasificación de las mismas , así como explicar todas las modalidades de tratamiento
farmacológico y no farmacológico. Se analizará los diagnósticos diferenciales, incluyendo
los hallazgos la historia clínica, examen físico y las posibles pruebas diagnósticas a realizar.

TÉCNICAS Y MÉTODOS:
Clases expositivas: El maestro realizara una exposición donde conceptualizara
sobre las diferentes patologías.
Aprendizaje Basado en problemas: Técnica didáctica donde el estudiante aprende a
través de la resolución de problemas. Mientras el alumno busca información, va
modificando y reorganizando sus esquemas mentales de conocimientos y construyendo por
sí mismo conocimientos nuevos. Se realiza formando equipo de trabajo donde cada persona
tiene un rol claramente definido, aporta y a su vez se beneficia de los aportes de los demás.
MEDIOS Y RECURSOS

Presentación en power point.

Bibliotecas virtuales.
Simuladores para exponer procedimientos.
Videos o tutoriales recomendados por el docente.

METODOLOGÍA EVALUATIVA

Presentación de casos clínicos, realización de mapas conceptuales de las diferentes

patologías asignadas por el docente.
Asistencia y puntualidad en la entrega de los trabajos.
Examen Parcial
Examen Final

BIBLIOGRAFIA

1-Neumología Clínica 2.A Edición, José Luis Álvarez-Sala Walther.

2-K West JB. Fisiopatología pulmonar. 8ª ed. México: Editorial Médica Panamericana; 2012
3-MANUAL PARA EL USO Y LA INTERPRETACION DE LA ESPIROMETRIA POR EL MEDICO. DR
Juan Carlos Vázquez García. ALAT 2007.
4-Guías clínicas Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR).
5-Harrison, T. R.; “Principios de Medicina Interna”. Mac Graw Hill. 18va. Edición. Vol. I y II,
2011.