ANAMNESIS PERSONAL

En este apartado se brindará información personal de relevancia respecto a la salud

actual que usted posee. La información es 100% confidencial con el fin de dar a la
docente noción del conocimiento de su salud en las 3 esferas saludables (mente,
cuerpo y espíritu).
1. Fecha de nacimiento: (Complete)
2. Nombre completo (Complete)
3. Edad: (Complete)
4. Sexo (marcar con X si es masculino o femenino)
5. Ocupación: (Complete)
6. Estado civil: (específique si es soltero, casado, separado o viudo)
7. Nacionalidad (Complete)
8. Tipo de sangre (Complete)
9. Peso (Complete)
10. Talla (Complete)
11. ¿Va de manera frecuente a chequeos médicos para medir como esta su salud?
(específique sí o no) si la respuesta es no, complete justificando su respuesta
del por qué NO
12. ¿Cuál es su índice de masa corporal (peso ideal de acuerdo con su peso/talla)?
(Complete)
13. Enfermedades crónicas actuales (aquellas enfermedades que son actuales y
que tienen más de 3 meses de evolución). (Complete) En caso de no tener
enfermedades agregar las siglas N/A (significado; no aplica)
14. Medicamentos que toma (no debe incluir la dosis, solo el nombre del
medicamento). (Complete) En caso de no tener información, agregar las
siglas N/A (significado; no aplica)
15. ¿Ha sido operado? En caso de decir si, agregue de que no operación y hace cuánto.
(Complete) En caso de no tener información, agregar las siglas N/A
(significado; no aplica)
16. ¿Tiene algún familiar con antecedentes de cáncer? En caso de decir si, agregue
el parentesco y cual tipo de cáncer tuvo. (Complete) En caso de no tener
información, agregar las siglas N/A (significado; no aplica)
17. ¿Cuántos vasos de agua toma al día? (Complete)
18. Alergias presentes. Agregar cuales son (Complete) En caso de no tener
información, agregar las siglas N/A (significado; no aplica)
19. ¿Usted toma alcohol? En caso de decir si, agregue una cantidad a la semana un
aproximado. (específique sí o no) (Complete) En caso de no tener información,
agregar las siglas N/A (significado; no aplica)
20. ¿Usted fuma? En caso de decir si, agregue una cantidad a la semana un
aproximado. (específique sí o no) (Complete): En caso de no tener
información, agregar las siglas N/A (significado; no aplica)
21. ¿Cuántos tiempos de comida tiene diariamente?
22. ¿Cuántas veces a la semana realiza ejercicio físico? (Complete)
 23. ¿Cuántas horas de sueño realiza por noche? (Complete)
24. ¿A qué hora se acuesta normalmente? (Complete)
25. ¿Recibe luz solar? (especifique sí o no)
26. ¿Qué horario tiene al recibir el sol? (Complete)
27. ¿Tiene una comunión con Dios diaria? (especifique sí o no)
En caso de decir no, justifique el por qué.
28. ¿Se considera una persona estresada? (especifique si o no) Agregar una escala
del 1 al 5 donde 1 es nada estresado y 5 muy estresado y justificar la
respuesta
29. ¿Qué significado tiene los 8 remedios naturales para usted?
Agua: (Complete)
Descanso: (Complete)
Ejercicio: (Complete)
Luz solar: (Complete)
Aire: (Complete)
Nutrición: (Complete)
Temperancia: Abstinencia y control: (Complete)
Esperanza en Dios y buena disposición mental (Complete)
30. Escriba 5 expectativas que tenga del curso de acuerdo a la lectura del programa del
curso.
1. (Complete)
2. (Complete)
3. (Complete)
4. (Complete)
5. (Complete)

LEMA DEL CURSO

YO: (espacio para nombre del estudiante) soy el único responsable de mi salud integral y
depende de mí tener un estilo de vida sano.