FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

CURSO:
CUIDADO DEL ADULTO I
TEMA:
SIGNOS VITALES Y EXAMEN FISICO

ALUMNA:
 CARRASCO MONJA DIANA

DOCENTE:
LIC. AURA CECILIA PAIS LESCANO

2021 – I
 SIGNOS VITALES
 Presión Arterial: 120/80
 Pulso: 98 x´
 Respiración: 20 x´
 Temperatura: 37° C
 Saturación: 98

EXAMEN FÍSICO
Paciente Adulto maduro con iniciales J. M.M masculino de 50 años de edad, se
encuentra orientado en tiempo, espacio y persona, al examen físico se evidencia
lo siguiente:

 Cabeza: A la palpación superficial se evidencio morfología correcta, presenta

calvicie en el cuero cabelludo.
 Cara: Se observa que es simétrica, con palidez +/+++ leve, tes integra.
 Ojos: Expresión vivaz con simetría, visión disminuida, presenta conjuntivas
rosadas, esclerótica normal, pupilas isocóricas, parpados normales.
 Nariz: Fosas nasales permeables, forma normal y no presenta ninguna lesión.
 Oído: Forma simétrica, audición normal sin presencia de cerumen.
 Boca: A la inspección se evidencio aliento normal, mucosas rojas, encías
rosadas con dentadura completa sin presencia de caries, labios rosados sin
lesiones, paladar normal con capacidad de hablar normal.
 Cuello: Capacidad para movilizar el cuello, sin presencia de nódulos ni ganglios
y no presenta lesiones.
 Tórax anterior: Tórax simétrico sin presencia de deformaciones, sin presencia de
contracturas musculares, piel hidratada, turgencia normal, auscultación cardiaca
normal, mamas simétricas sin presencia de secreciones.
 Tórax posterior: Piel integra, forma simétrica curvatura cervical normal, patrón
respiratorio eficaz, frecuencia respiratoria 20 x´, no utiliza músculos accesorios
de la respiración a la auscultación no hay presencia de crepitantes ni sibilancia.
 Extremidades superiores: Capacidad para movilizarse, piel hidratada, tono
muscular normal.
 Abdomen: A la palpación abdomen no presenta distensión, dolor.
 Extremidades Inferiores: Muslo y piernas flexibles con simetría y fuerza
muscular, talones rosadas no presenta lesiones, uñas cortadas sin residuos.