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Planteamiento De Caso Para Identificar Fundamentos Bioéticos y Deontológicos


De La Psicología

Estudiantes
Luz Adriana García Medina Cod 25206043
Manuela Sastoque Posada Cod 25213005
Reinerio Olaya Peña Cod 25206138

Corporación Universitaria UNITEC.

Escuela de Ciencias Sociales, Jurídicas y Humanas.

Mtro. Jorge Bernate López.

Programa de Psicología.

Año 2024
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Índice

Índice...................................................................................................................................2

Introducción.........................................................................................................................3

Contenido.............................................................................................................................5

Planteamiento del Caso....................................................................................................5

Matriz Fallas Éticas en el Ejercicio de la Psicología.......................................................6

Beneficencia y no Maleficencia...................................................................6

Veracidad.....................................................................................................6

Autonomía...................................................................................................6

Fidelidad, lealtad y Responsabilidad...........................................................6

Justicia.........................................................................................................6

Dignidad......................................................................................................6

Estándares Morales..........................................................................................................7

Respeto por la Dignidad de las Personas y los Pueblos...............................7

Cuidado Competente del Bienestar de los otros..........................................7

Integridad.....................................................................................................7

Responsabilidades Profesionales y Científicas con la Sociedad.................7

Resolución Problema Ético Modelo de Anne Davis...........................................................7

Conclusiones 1...................................................................................................................11

Conclusiones 2...................................................................................................................12

Conclusiones 3...................................................................................................................13

Bibliografía........................................................................................................................15
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Introducción

En el ámbito de la psicología clínica, surge un dilema ético y complejo asociado al uso de

la terapia de conversión, cuyo propósito es alterar la orientación sexual de las personas,

especialmente de aquellos individuos homosexuales, con el objetivo de redirigirlos hacia la

heterosexualidad. Este enfoque ha generado intensos debates éticos y legales en diversas

naciones. Por lo cual, es importante identificar y realizar una reflexión ética en relación con las

responsabilidades éticas del psicólogo, los derechos de los usuarios y los principios bioéticos y

deontológicos que abarcan la dignidad, autonomía, beneficencia, no maleficencia, justicia,

veracidad, solidaridad, lealtad, fidelidad, igualdad, mal menor y totalidad. Este dilema plantea

cuestionamientos cruciales sobre la práctica psicológica y sus implicaciones éticas en la

intervención terapéutica.

Antes de profundizar en los aspectos éticos y morales que se involucran con la terapia de

conversión, homosexualidad y psicología es importante comprender el concepto de sexualidad y

su configuración, pues según Peidro (2021) en el siglo XIX, se presentaron dos perspectivas

respecto a las identidades sexuales: una centrada en la anatomía patológica, que buscaba

explicaciones a través de la observación de cadáveres, y otra enfocada en impulsos, preferencias

y características psíquicas. Este último enfoque condujo a la conceptualización de trastornos

sexuales, (Peidro, 2021 Citando a Ellis,1913), explica que se mantuvo en la tercera edición del

DSM con los trastornos de identidad de género. La evolución del concepto de perversión sexual

es también significativa, pasando de una enfermedad de los órganos sexuales a ser considerada
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desviación funcional del instinto sexual. A pesar de las objeciones de Freud sobre la existencia

de un instinto sexual normal, la psiquiatría continuó abordando la desviación sexual como un

trastorno en el DSM-I, confiriendo al médico la discreción moral para evaluar conductas

desviadas. Este enfoque ilustra la influencia del discurso médico en la definición y clasificación

de comportamientos, según destaca Carmelo (2017) citado por Peidro (2021). En este contexto,

se plantea un escenario donde las dinámicas éticas y morales convergen con las complejidades

del estudio de la sexualidad desde una perspectiva clínica, sin embargo, con el pasar de los años,

gracias a diversas investigaciones Hernández & Toro, (2010) explican que dejó de ser

considerado un trastorno, principalmente gracias a Kinsey (1948), ya que en las investigaciones

no se evidenciaron diferencias psicológicas entre personas heterosexuales y homosexuales, así

como que el 10% de la población era homosexual, de aquí que la homosexualidad dejo de ser

considerada como un trastorno.


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Contenido

Planteamiento del Caso

De esta forma, en un caso hipotético imaginemos a “Ana”, una joven de 20 años que ha

crecido a lo largo de su vida en un entorno conservador donde la homosexualidad es considerada

un trastorno y una desviación moral, pues sus padres son cristianos y consideran un “pecado” la

homosexualidad, pues el pastor de la iglesia así lo afirma. Ana, quien se identifica como

lesbiana, ha experimentado una fuerte presión social y familiar para cambiar su orientación

sexual. Al enterarse la familia de que Ana es lesbiana, le comenta al pastor en forma de buscar

ayuda, de esta forma, el pastor le recomienda un psicólogo que realiza terapias de conversión,

para que así, su hija “pueda sanarse y no correr el riesgo de ir al infierno”, pasados los días Ana

es llevada al psicólogo que les recomendó el pastor y que ofrece terapia de conversión. Durante

las sesiones, el psicólogo utiliza técnicas basadas en terapias de aversión y de modificación de

pensamiento, con el objetivo de cambiar la orientación sexual de Ana hacia la heterosexualidad,

a medida que pasa el tiempo, el psicólogo se contacta con el pastor para comentarle que se deben

hacer más sesiones, pues Ana, finge dejar de ser lesbiana para que sus padres no la obliguen a ir

al psicólogo.
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Matriz Fallas Éticas en el Ejercicio de la Psicología

Principio Relacionado con la Ética Tendencia a causar daño

Beneficencia y no El bienestar de la paciente debe la elección del psicólogo con


Maleficencia ser protegida las acciones del respeto a la terapia de conversión
psicólogo deben contribuir en su carece de apoyo científico.
bienestar. Pone en riesgo el bienestar de la
El psicólogo se esfuerza por paciente, vulnerar sus derechos
hacer el bien a sus pacientes

Veracidad Falta de información para el lo propuesto por el psicólogo


paciente con respecto a los pretendía la corrección de la su
procedimientos orientación sexual.

Autonomía Tratamiento que vallan acorde a La imposición del tratamiento va


las problemáticas de los en contra de la decisión sobre su
pacientes propia identidad y orientación
sexual.

Fidelidad, lealtad y La relación de confianza con el El psicólogo promueve que Ana


Responsabilidad paciente adopte una postura de mejoría
para que sus padres la dejen en
paz
Justicia El psicólogo debe actuar con La idea de que solo la
imparcialidad. heterosexualidad es una
El psicólogo está obligado a orientación sexual válida, lo cual,
mostrar respeto por sus colegas genera estigmas y prejuicios.
y por sus clientes

Dignidad El psicólogo debe prestar un Ningún interés en la salud mental


servicio digno sin distinciones emocional de la paciente siendo
vulnerado por completo este
derecho
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Estándares Morales

Principio Relacionado con la Ética Tendencia a causar daño

Respeto por la El respeto por la dignidad sin Surge al descuidar derechos


Dignidad de las importar diferencias aparentes fundamentales, agrandar prejuicios,
Personas y los Pueblos o reales en relación con el fomentar la discriminación o abusar
estatus social, origen étnico, del poder, con la falta de empatía y
género, capacidades, o desconocimiento de la diversidad
cualquier otra característica. como posibles contribuyentes.
Cuidado Competente Tener cuidado de no hacer significa descuido, falta de
del Bienestar de los daño a los individuos familias pensar en los demás o hacer cosas
otros grupos comunidades. que puedan afectar su bienestar y
seguridad. Hablando especialmente
cuidado competente para el de este caso, se estaría igualmente
bienestar de los otros. incurriendo en una ideologización
que iría en contra de la función que
como psicólogo se tiene

Integridad este principio es fundamental En este caso la paciente pude


para el avance del adoptar rechazo hacia los
conocimiento científico y su profesionales en psicología y hacia
aplicación su familia ya que son estos los que
mantenimiento de la confianza llevan a Ana en busca de ayuda
pública en los profesionales de
la psicología
Responsabilidades a la comprensión que las La terapia de conversión va en
Profesionales y personas poseen sobre sí contra del principio de igualdad al
Científicas con la mismas y sobre los demás, y tratar de cambiar una orientación
Sociedad utilizar tal conocimiento para sexual
mejorar la condición de
individuos, familias, grupos,
comunidades, y de la sociedad.
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Resolución Problema Ético Modelo de Anne Davis

FAS
DESCRIPCION
ES

*Dilema: Este dilema implica un conflicto entre las prácticas y creencias


culturales y religiosas de la familia y la comunidad de Ana y sus derechos y
bienestar psicológico como individuo.
* Conflicto entre creencias culturales/religiosas y derechos individuales: La
familia y la comunidad de Ana, por otro lado, tienen fuertes creencias que ven
la homosexualidad como un pecado y una desviación moral.
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* Estas creencias determinan la decisión de Ana de someterse a una terapia de
conversión con la esperanza de cambiar su orientación sexual.
*Por otro lado, Ana, como individuo, tiene derecho a vivir de acuerdo con su
orientación sexual sin coerción ni daño psicológico.
*El deseo de la familia de que Anna cambie está en conflicto directo con el
derecho de Anna a la autodeterminación y su salud mental.

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Historia personal de Ana:
* Experiencias previas con su orientación sexual.
* Incluyendo cuándo y cómo empezó a reconocer y aceptar tu identidad
lésbica.
* Historia de las relaciones con la familia y la comunidad, especialmente
aquellas relacionadas con la orientación sexual.
* Experiencias pasadas de rechazo, acoso o aceptación en diversos ámbitos de
la vida (familia, escuela, amigos, etc.)
* Identificar síntomas de ansiedad, depresión, estrés postraumático u otros
efectos psicológicos resultantes del tratamiento.
*Dinámica Familiar y Comunitaria: Percepciones y actitudes de los padres y
otros familiares hacia la homosexualidad, especialmente Ana.
* La influencia de la comunidad religiosa en las actitudes y comportamientos de
la familia de Anna, incluido el papel de los sacerdotes y otros líderes
comunitarios.
* Recursos y apoyo disponibles: Fuentes de apoyo emocional y social para Ana
dentro y fuera de su entorno inmediato.
*recursos comunitarios, educativos o en línea a los que la persona A puede
acceder para obtener información, apoyo y orientación.
* Aspiraciones y metas personales de Anna: Sus propias metas a corto y largo
plazo se relacionan con su identidad, bienestar emocional y relaciones con su
familia y comunidad.
*Tus sentimientos y pensamientos sobre tu orientación sexual y deseo de vivir
auténticamente.
*Restricciones Legales y Sociales: La legalidad y aceptación social de la terapia
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de conversión en el contexto geográfico y cultural de Ana.


* Leyes y políticas que protegen o ponen en peligro a las personas LGBTQ+ en la
comunidad.

Principios Éticos Afectados:


* Autonomía: Ana se ve comprometida cuando se somete a una terapia de
conversión en contra de su voluntad o bajo la presión de su familia y la
sociedad.
* Caridad: Incluye actuar en el mejor interés del paciente.
* La terapia de conversión, cuyo objetivo es cambiar la orientación sexual de
una persona, viola este principio y se ha demostrado que es dañina y carece de
base científica.
* No maleficencia: La participación de Ana en una terapia de conversión, que se
asocia con un mayor riesgo de depresión, ansiedad y suicidio, contradice
claramente este principio.
*Justicia: Anna ha sido discriminada por su orientación sexual por parte de su
familia y su comunidad, así como por profesionales de la salud mental, y se ha
violado su derecho a un trato justo e igualitario.

Personas involucradas:
* Familia de Ana: Al buscar terapia de conversión, la familia está actuando
según sus creencias, pero están poniendo en grave peligro el bienestar de Ana y
violando su autonomía, lo que puede estar causándole un gran daño emocional.
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* Psicólogos: Los psicólogos, al proponer y practicar la terapia de conversión, no
sólo ignoran las evidencias científicas que demuestran la ineficacia y el daño de
estas prácticas, sino que también violan los principios éticos fundamentales de
su profesión.
*Pastores e Iglesias: Al promover la terapia de conversión, están promoviendo
prácticas nocivas y fomentando un ambiente de rechazo para Ana, en lugar de
promover la aceptación y el apoyo.

Papel de la organizacional:
*La oficina o institución en la que trabaja el psicólogo: Debe garantizar que la
profesión siga una práctica basada en evidencia y respete los principios éticos,
incluida la prohibición de la terapia de conversión. Su responsabilidad es
garantizar un tratamiento ética y científicamente apropiado para todos los
pacientes.
*Iglesia: Como organización, la iglesia tiene un gran poder para influir en las
creencias y acciones de su comunidad. Más bien, puede desempeñar un papel
positivo al fomentar un entorno que acepte y apoye a todos los miembros,
independientemente de su orientación sexual.
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Información científica:
*Efectividad e impacto de la terapia de conversión: La evidencia generalizada
muestra que la terapia de conversión no solo es ineficaz, sino que también
puede causar daños psicológicos graves, incluidos trastornos de ansiedad,
depresión y riesgo de suicidio.
*Orientación sexual: La orientación sexual es entendida por la ciencia moderna
como un aspecto de la identidad humana que no se elige y no se puede cambiar
mediante intervención psicológica o médica.

Información sociocultural:
*Creencias religiosas de la familia y la comunidad: La familia y la comunidad
religiosa de Ana ven la homosexualidad como un pecado o una desviación
moral basada en una interpretación particular de los textos religiosos.
*Presión social y familiar: Ana se encuentra bajo una fuerte presión social y
familiar para cambiar su orientación sexual, la cual refleja ciertos valores y
normas socioculturales de su entorno.

Valores:
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* Respeto a la Autonomía Individual: Derecho de Ana a tomar decisiones sobre
su propia vida y orientación sexual.
* Aprecio por la Dignidad Humana: Reconoce que Ana merece respeto y
consideración, independientemente de su orientación sexual.
* Creencias religiosas y morales: Los valores de la familia y la comunidad
religiosa de Ana influyen en su percepción de la homosexualidad.

Información requerida:
* Impacto psicológico exacto en Anna: Se sabe que la terapia de conversión es
dañina, pero tiene efectos psicológicos específicos y personales en Anna.
* Opiniones y sentimientos íntimos de Ana: Aunque este incidente describe las
circunstancias externas de Ana, sus pensamientos, sentimientos y deseos más
profundos se comprenden mejor trabajando con ella directamente y en un
ambiente seguro y de apoyo.
* Es necesario que haya una comunicación abierta.
* El futuro de las relaciones familiares: Es difícil predecir cómo se desarrollará la
relación de Ana con su familia y si las creencias y actitudes de su familia hacia la
orientación sexual de Ana cambiarán.
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Conclusiones 1

En este escenario, se plantean diversos dilemas éticos que requieren una cuidadosa

consideración. Por un lado, el psicólogo enfrenta la responsabilidad de salvaguardar la dignidad

y autonomía de Ana como individuo, pues Ana tiene el derecho a ser tratada con dignidad y

respeto; La imposición de terapias de conversión va en contra de su autonomía para tomar

decisiones sobre su propia identidad y orientación sexual, así, como afecta de forma negativa su

bienestar psicológico y autoestima, además de que infringe su derecho fundamental a vivir y

aceptarse como lesbiana.

Por otro lado, teniendo en cuenta que la terapia de conversión se sustenta en la premisa

errónea de que la homosexualidad es una patología que necesita ser corregida (Hernández &

Toro, 2010 citando a Asociación Americana de psicología, 2002), contradice los principios

éticos de no maleficencia al hacer daño a la usuaria a nivel emocional y el principio de

beneficencia, ya que no se está buscando mejorar las condiciones de vida de la usuaria sino que

al contrario se está afectando su bienestar psicológico, pues esta práctica carece de respaldo

científico y, de hecho, puede ocasionar daño psicológico a quienes la experimentan.

Es importante resaltar que todo lo mencionado anteriormente por el Manual

Deontológico y Bioético del psicólogo (2019) son algunos de principios que se ven afectados por

la conducta del psicólogo de Ana, pues estos principios rigen el quehacer profesional de los

psicólogos, pues según los principios de lealtad y fidelidad el psicólogo tiene la obligación ética

de ser leal y fiel a los mejores intereses de su paciente. En este caso, la lealtad a los principios

éticos debería prevalecer sobre las creencias personales o religiosas.


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En este caso se ve gravemente roto el secreto profesional, pues, acorde a la ley 1090 de

2006 el psicólogo (Congreso de la República de Colombia, 2006) debe mantener la

confidencialidad de la información proporcionada por Ana durante las sesiones, salvo situaciones

de riesgo inminente para su integridad, lo cual no aplica en este caso, pues, la colaboración entre

el psicólogo y el pastor, sin el consentimiento de Ana, plantea preocupaciones sobre la

confidencialidad y el respeto a la privacidad del cliente puesto que la colaboración debería

centrarse en el bienestar del cliente y no en perpetuar prácticas que puedan resultar perjudiciales.

Conclusiones 2

El psicólogo en este caso está comprometido en prácticas que van en contra de los

principios éticos fundamentales, y su responsabilidad es priorizar el bienestar de Ana. Es

imperativo que Ana reciba apoyo en un entorno que respete su identidad y orientación sexual, y

el psicólogo debería reconsiderar su enfoque terapéutico para asegurar que esté alineado con los

principios éticos y los derechos del usuario, la terapia de conversión plantea un dilema ético y

complejo al contravenir pilares esenciales como la dignidad, autonomía, beneficencia, no

maleficencia, justicia, veracidad, solidaridad, lealtad, fidelidad, igualdad, mal menor y totalidad.

Es importante que los psicólogos se adhieran rigurosamente a los principios éticos y

científicos actualizados, evitando prácticas que puedan ocasionar perjuicio a los usuarios. La

promoción activa de la aceptación y el respaldo a las personas LGBT+ emerge como una

necesidad crítica para asegurar su bienestar emocional y mental. En este contexto, la sensibilidad
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a las realidades diversificadas de la sexualidad y la identidad de género se convierte en un

aspecto fundamental para la práctica ética y eficaz de la psicología, contribuyendo a la

construcción de entornos terapéuticos inclusivos y respetuosos. La adaptación continua a las

evidencias científicas y la defensa de principios que salvaguarden los derechos humanos es

esencial para asegurar la integridad de la profesión y el bienestar de los individuos atendidos.

Conclusiones 3

El Impacto de la Discrepancia entre la Identidad Personal y las Expectativas

Socioculturales: Este es un término psicológico que describe el malestar o tensión que se produce

cuando una persona experimenta dos cogniciones (pensamientos, actitudes, creencias). En el

caso de Ana, estas percepciones conflictivas pueden ser la aceptación de su propia imagen y

orientación sexual en comparación con las creencias y expectativas homofóbicas de su familia y

comunidad.

Esta disonancia puede provocar un estrés psicológico significativo. Estrés de las

minorías: Este caso ilustra el concepto de estrés de las minorías. El estrés de las minorías se

refiere al estrés crónico único que experimentan los miembros de minorías sexuales

estigmatizadas como resultado de haber sido estigmatizados. Este tipo de estrés puede provocar

una variedad de efectos negativos para la salud mental, que incluyen ansiedad, depresión y

pensamientos suicidas.
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Necesidad de intervenciones psicológicas positivas: Terapia afirmativa LGBT: Dada la

situación de Ana, existe una clara necesidad de intervenciones psicológicas para impactar

positivamente su identidad de género y orientación sexual. La terapia afirmativa LGBT se centra

en validar y afirmar la identidad de una persona dentro del contexto de la orientación sexual y/o

la identidad de género, y aborda los efectos específicos de la opresión, los prejuicios y la

discriminación contra las personas LGBT.

Este enfoque terapéutico contrasta marcadamente con la dañina terapia de conversión a la

que se sometió Anna y mejora la salud mental al reducir la vergüenza interna, aumentar la

autoaceptación y apoyar la exploración de la identidad en un espacio seguro.

Resiliencia Psicológica: A pesar de todas las adversidades, es importante promover la

resiliencia psicológica de Ana. La resiliencia es la capacidad de recuperarse de las dificultades o

adaptarse positivamente a la adversidad. Promover la resiliencia de Ana significa fortalecer su

red de apoyo social, desarrollar estrategias de afrontamiento saludables y apoyarla para construir

una identidad positiva y reducir el estrés relacionado con la situación, significa trabajar en la

validación de sus experiencias y emociones.


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Bibliografía

Congreso de la República de Colombia. (2006) Ley 1090 del 06 de septiembre de 2006


Por la cual se reglamenta el ejercicio de la profesión de Psicología, se dicta el Código
Deontológico y Bioético y otras disposiciones.
https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=66205

Congreso de la República de Colombia, (2022). Histórico: Representante Mauricio Toro,


radica proyecto de ley para ponerle fin a las mal llamadas terapias de conversión. Recuperado de
https://www.camara.gov.co/historico-representante-mauricio-toro-radica-proyecto-de-ley-para-
ponerle-fin-a-las-mal-llamadas

García, C. (2011). Escritos sobre ética. La Carreta Editores.


Hernández, S., & Toro, A. (2010). La cura que es (lo)cura: una mirada crítica a las
terapias reparativas de la homosexualidad y el lesbianismo. Salud & Sociedad: Latin American
Journal on Health & Social Psychology, 1(2), 136-144.

Colegio Colombiano de Psicólogos. (2019). Manual Deontológico y Bioético del


Psicólogo (7ª ed., Acuerdo Número 17, 07 de mayo de 2019). Recuperado de
https://www.ccp.org.co/wp-content/uploads/2019/05/Manual-Deontologico-y-Bioetico-del-
Psicologo.pdf
Peidro, S. (2021). La patologización de la homosexualidad en los manuales diagnósticos
y clasificaciones psiquiátricas. Revista de Bioética y Derecho, (52), 221-235. Recuperado de
https://dx.doi.org/10.1344/rbd2021.52.31202

al., J. R.-C. (13 de 02 de 2015). Revisión de modelos para el análisis de dilemas éticos. el sevier,
pág. 89 98. Obtenido de https://www.elsevier.es/es-revista-boletin-medico-del-hospital-
infantil-401-pdf-S1665114615000556
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