Anamnesis Próxima.

Identificación

Nombre:A. P. T.
Fecha de nacimiento: 24 de mayo de 2021.
Edad: 2. 10 m.
Nacionalidad: Chilena
Género: femenino
Dirección: san Martín 00
Fecha de ingreso: 25 de julio de 2023
Escolaridad : jardín Infantil Blanca Nieves.

Motivo de consulta:
Derivado por enfermera de control niño sano, por prueba EEDP resultado alterado

Historial de problemática actual

La menor presenta nula intención comunicativa tanto de forma verbal como
no verbal(gestos), madre refiere que para solicitar lo que desea es a través
gritos.
En sesión no se observa utilizar al adulto como facilitador para la entrega de
lo que desea.
-Nulo uso de palabras funcionales o con significado aisladas.
-Se aprecian vocalizaciones.
-Madre refiere que en casa emite “mamà”, “papà” y “tonta”. Sin embargo,
en sesión no se aprecia.
-No sigue indicaciones simples tales como: “toma”, “dame”, “ven”, “vamos”,
etc.
-No responde a su nombre.
-No reconoce integrantes de la familia.
-Tanta área expresiva y comprensiva se encuentran descendidas para su
edad cronológica.

Alimentación: Actualmente presenta alimentación selectiva, consume solo

leche y galletas champañita.

Afectación de vida habitual

ambito social-conductual:
-Niña ingresa a sala en brazos de las madres y con celular en sus manos.
-Llora constantemente, presentando dificultades para autorregularse.
-En todo momento se muestra irritable, poco sociable.
-En sesión no genera la interacción con terapeuta, madre y prima. Cada vez
que se intenta iniciar la interacción usuaria grita y llora.
 -No se aprecia sonrisa social, contacto visual lábil, nulo toma de turnos,
cinética y proxèmica
Descendido.
-El tipo de juego que utiliza es tipo no funcional.
-Presenta fijación por argollas que giran.
-No se interesa por los objetos que manipula terapeuta.
-No realiza imitación de juego o acciones (Ej. Armar torre con cubos).
-No comprende el ritmo del juego.
-No realiza exploración de objetos, tiende a tomarlos en sus manos y
botarlos al piso.
-Madre comenta que en casa tiende a realizar un juego solitario, se frustra
con facilidad, no interactúa con pares o con adultos.
-Se aprecia conductas estereotipados (aleteos, giro en su propio eje) y
autoagresiones.
-Presenta conductas atípicas (lleva objetos y juguetes a la boca).
-Nula atención conjunta.

Antecedentes personales

Situación familiar:
La madre de 27 a. se desempeña como dueña de casa, su padre de 28 a.trabaja en
turnos en empresa Santiago metal de 7x7, ambos chilenos y separados , A. es la
menor de 2 hermanos y ellos actualmente viven en centro de sename de Chañaral sin
más antecedentes.

Expectativas