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ENTREVISTA A LA FAMILIA/ ANAMNESIS

Niña de 6 años de edad, nacida el día 17 de septiembre de 2014, de sexo femenino, chileno,
su domicilio actual es pasaje Santiago Mengual # xxx, San Juan. En la actualidad cursa el
segundo nivel de transición NT2. La niña tiene tres hermanos, un hermana grande 30, otra de
26 y otro hermano 24 años, ella ocupa cuarto lugar y último de los hermanos es la menor de la
familia.

La encargada de la entrevista a la familiar o parentesco es la educadora diferencial Jessica


Escobar, la cual se entrevista con la madre de la niña, su nombre es Daniela 36 años, con
cuatro hijos, añade que sus hijos mayores ya no viven con ellos (Padre-Madre) ya que hicieron
sus vidas con sus parejas, en la casa vive padre y madre junto con la niña y su perro.

La definición del problema o la situación que motiva a la entrevista es para recoger


antecedentes de la anamnesis relevante de la estudiante y saber cómo fue el proceso de su
desarrollo en gestación hasta la actualidad, además actualizar antecedentes familiares e
informar la motivación que da a realizar, ya que es un niña con retraso en el desarrollo del
lenguaje, habla poco legible, dificultad en la pronunciación, en la construcción de oraciones,
léxico reducido, presenta una conducta muy inquieta, extrovertida, con dificultad para sentarse
o permanecer callada cuando es necesario, realiza las actividades pero se frustra muy rápido,
poca paciencia. Se observa como antecedente general, la madre se refiere que antes de que
asistiera a la escuela de lenguaje, había asistido a un colegio regular, donde no hubo un
progreso de aprendizaje, ya que en sala de clases asistía la capacidad de 30 a 35 alumnos en
el curso.

Antecedentes relativos al desarrollo y a la salud, la niña tiene un diagnóstico previo te


trastorno especifico del lenguaje expresivo, (NEE, transitoria) es diagnosticada por la
fonoaudióloga del establecimiento de la escuela de lenguaje, en la cual se encuentra en la
actualidad.

La madre refiere que fue un embarazo deseado, su parto fue normal, con un peso de 2900
kilogramos y su talla fue de 49 centímetros, nacida en el hospital.

El desarrollo sensorio motriz, sostén cefálico a los 6 meses, se sienta sola a los ocho meses,
camina al año y tres meses, sus primeras palabras fueron al año, primera frase ocho meses,
se vestía sola, pero con ayuda, a los 2 años y completamente sin ayuda, a los tres años se
vistió sola, control de esfínter al año ocho meses y anal al mismo tiempo.

En su actividad motora es activa , tiene su tono muscular normal, en relación con su


motricidad gruesa tiene estabilidad para caminar, no tiene caídas frecuentes, y su motricidad
fina, logra la garra, ensarta, prensión, dibuja, manejo de pinza , y escribe su nombre.
En relación con algunos signos cognitivos, reacciona a voces o caras familiares, demanda
objetos y compañía, sonríe, grita, llora, indica y señala, manipula y explora objetos, comprende
prohibiciones, no posee evidencias descoordinación ojo-mano.
En la audición y visión la pronunciación oral es poco legible ya que no se entiende lo que
habla, pero la madre manifiesta que no presenta antecedentes de audición o visión.

En su desarrollo del lenguaje de la niña, se comunica de forma oral y gestual, su lenguaje


expresivo emite palabras, sonidos, realiza gestos, produce frases, pero no se entiende, relata
experiencias y establece conversaciones cortas, su emisión, pronunciación, y producción es
poco clara.
En su lenguaje comprensivo, identifica objetos, personas, conceptos abstractos, responde en
forma coherente preguntas de la vida diaria, sigue instrucciones simples y complejas, sigue
instrucciones grupales, comprende relatos y cuentos cortos.

En su desarrollo social participa en actividades que sea de su interés, participa en actividades


grupales se relaciona en forma colaborativa, respeta normas sociales, respeta normas
escolares, muestra sentido del humor ya que la madre cuenta que realiza chistes, pataletas
cuando no le dan en el gusto o cuando tiene que realizar alguna actividad escolar.
Antes los estímulos su reacción en las luces natural, sonidos natural y personas extrañas
natural.
El estado actual de salud de la niña, todas sus vacunas están al día.

Su tipo de alimentación normal, peso normal, sueño normal, ocasionalmente tiene pesadilla, y
duerme acompañada de su perro, y despierta de buen humor, sus comportamientos habituales
son alegre, juguetona, bromista, risueña, y triste solo cuando siente la ausencia de su papá
cuando se va al trabajo en las primeras noches de ausencia del padre la niña produce fiebres
no ocasionando riesgo vital ya que al despertar la niña se refleja bien y se siente en estado
normal.

En los antecedentes familiares, responsables del cuidado, Madre: Daniela, edad 36 años
escolaridad cuarto medio ocupación actual: Dueña de casa y Miltón edad 52 años, escolaridad
universitaria, ocupación actual: Jefe de Recursos humanos. (Mamá y Papá).
Antecedentes de salud de familia sin antecedentes de ninguna enfermedad.
Salud en perfecto estado de la niña no hay antecedentes través de su escolaridad.
Trayecto escolar, edad de ingreso dos años, si asiste al jardín infantil ha estado en dos colegios
y modalidad de enseñanza regular.

Motivos de cambio, porque no hubo un aprendizaje significativo ni directo en la estudiante en


su anterior colegio, no ha repetido cursos, cursa nivel NT2, dificultad de aprendizaje si asiste
con agrado, apoyo familiar de tareas constante, amigas si tiene.
Se evalúa a la familia en el desempeño escolar de la niña muy eficaz y positiva ya que la madre
estimula semanalmente a la niña con actividades escolares.

Frente a dificultad de la niña, la familia es un gran apoyo y su respuesta es en expresiones


afectiva, son felicitaciones y la premian con su comida favorita, cine y juguetes.
La expectativa de la familia es alta (incluye grupo familiar completo) en el proceso y desarrollo
de la niña. La familia ofrece ambiente físico y emocional para su aprendizaje.

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