INFORME INFANTE ESCOLAR

I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombres y apellidos: A.C.S
Sexo: M
Edad cronológica: 7 años, 02 meses, 08 días
Fecha de nacimiento: 22/09/2015
Nivel de instrucción: 2do Grado
Ocupación: Estudiante
Estado Civil: Soltero
Dirección: Táriba

II. ANTECEDENTES DEL SUJETO

1. DESARROLLO FÍSICO
 Hábitos de higiene: Se cepilla y baña todos los días.

2. DESARROLLO ACADÉMICO – LABORAL

 Escolaridad: Vb “las profesoras de mi hijo dicen que no habla con los compañeros, la
relación con los profesores tampoco es buena, dicen que le falta comunicación. En el salón
juega solo. El escolar no sabe leer ni contar”.

 Desarrollo emocional : Variante entre alegre, triste y enojo. “Cuando no le gusta algo lo
expresa gritando”

 Desarrollo social: “A veces en el parque busca niños para jugar pero el tipo de
relación es independiente. Si algo no le gusta, los deja solos”.

 Con sus padres: “La relación es normal”

1.DESARROLLO SOCIOFAMILIAR

 Con sus superiores: Las relaciones no son buenas.

 Con personas de su edad: Las relaciones no son buenas

 Con personas menores: Normal.

 Intereses: Le gusta jugar y los trabajos con manualidades

 Estructura y dinámica familiar: Su familia es extendida, vive con su papá, mamá, hermanos
y el abuelo.

 Actualidad: Cursa el segundo grado

 a) APARIENCIA Y CONDUCTA DEL PACIENTE DURANTE LA ENTREVISTA
Vígil, vestido acorde a edad, sexo y contexto, con buena higiene personal; distraído;
psicomotricidad conservada; memoria a corto, mediano y largo plazo conservada;
lenguaje eulalico, coherente, mantiene la sintaxis, intensidad de tono de voz bajo y
prosodia adecuada; eutímico; sensopercepción conservada; inteligencia matemática
deficiente, juicio conservado; insight positivo; sueño tranquilo.

OBSERVACIONES:

En el área del desarrollo físico : Para evaluar la motricidad gruesa, le pedí al paciente que saltara
sobre un pie, caminara sobre la cuerda para hacer equilibrio ante lo cual demostró buen desempeño.
Pude observar también que el niño tiene buena estatura.

En cuanto a la motricidad fina, el paciente tiene preferencia por utilizar la mano derecha, le pedimos
que coloreara, hiciera dibujos, rasgara hojas, hiciera bolitas de papel y recortara. Respecto al
recorte, se le dificultó.

En el área del desarrollo cognitivo: En cuanto a las Ideas sobre el mundo, el niño habla de sus
hermanos y de su casa.

Por otra parte, interviene en el juego simbólico, mayormente le gusta jugar solo, usa su imaginación
dándole vida a las cosas.

El evaluado logra comprender la causa y efecto, entiende que si no quiere realizar una indicación del
psicólogo como evaluadora no se le obligara.

Tiene capacidad para organizar y clasificar, por ejemplo, ubicó dibujos de personas con sus
respectivas edades en base a la estatura (de menor a mayor). Sin embargo, no fue capaz de realizar
operaciones matemáticas sencillas como suma, multiplicación y división por 1 cifra aunque si conoce
los números.

En la consolidación de la memoria, es capaz de identificar su edad.

Finalmente, en cuanto a la consolidación del lenguaje, este es acorde a su desarrollo evolutivo, el

niño habla muy poco cuando se le pregunta, se requiere del juego para captar su atención, se
muestre colaborador y ejecute lo indicado. De igual manera, habla en un tono de voz bajo, como
susurrando. Comprende con dificultad lo que se le ordena.

En el área del desarrollo psicosocial afectivo: Durante la observación pude detallar muchas cosas
acerca del escolar y su familia, sus relaciones, estilo de crianza, hábitos, valores y costumbres. El
estado de ánimo del evaluado generalmente es decaído, su apariencia es saludable.

El alumno tiene un estilo de crianza democrático, su madre aunque correctiva es trabajadora, las
normas y reglas establecidas son flexibles.
El hogar del niño es funcional, vive con su mamá, papá, abuelo y hermanos por lo que su madre
cuenta con el apoyo y cuidados del abuelo. Económicamente son parcialmente estables debido a la
situación particular venezolana.

El niño tiene declaraciones sobre sí mismo, dice su nombre. En cuanto a su disposición para recibir
cariño es calificada como óptima. Sin embargo, no le gusta que le den órdenes relacionadas con su
formación académica ya que Vb de la madre “se pone triste e impulsivo”, es decir, se enoja. Carece
de facilidad de expresión para acatar órdenes.

Es comunicativo cuando se trata de juegos desconocidos, nuevos. En cuanto a la disposición para el

juego, se pudo observar que el niño interactúa con otros. Vb de la madre “si va a un parque, hace
otros amiguitos, normalmente mayores que él. Sin embargo, si algo le desagrada, se va y los deja
solos. Manifiesta que su relación en la interacción con otros es de independencia”

El niño refleja un temperamento inadecuado. Esto en base a Vb de la madre: “es impulsivo, cuando
no le gusta algo lo expresa gritando”. En cuanto a la conducta pro social Vb de la madre: “en la
escuela tiene dificultad para relacionarse con otros niños ya que habla poco. La relación con sus
compañeros no es buena y con los profesores tampoco; las maestras dicen que en el salón juega
sólo con un trapito”. No es muy dado a recibir órdenes y ni a cumplirlas.

Asimismo, inicialmente el niño tiene dificultad para la expresión con desconocidos por lo cual el
evaluado necesita atención especializada, así como la continuación de apoyo por parte de sus
padres y de maestras para abordar las problemáticas anteriormente expuestas particulares de casos
de autistas.

Test de la Figura Humana:

Tiempo empleado para completar el test:
Hora de inicio: 2:30 pm
Hora de culminación: 2:34 pm
Tiempo total: 4 minutos
Nivel de capacidad mental (C.I.): 9 (supera el rango Normal alto a superior)

Hay indicadores de timidez, (internalizantes). Se trata de un buen indicador emocional que expresa
inseguridad, retraimiento, en ocasiones, también depresión. En general, son muestra de
inadecuación, yo inhibido y preocupación por las relaciones con el ambiente exterior. Conducta
compensadora de sentimientos de inadecuación, insuficiencia manipuladora y/o dificultad para
establecer contacto con otros. Refleja sentimientos de inadecuación o de culpa por no poder actuar
correctamente o incapacidad para hacerlo. Se asocia a conducta tímida y retraida con ausencia de
agresividad manifiesta. También con escaso interés social. Refleja sentimientos de angustia,
incapacidad del sujeto o su rechazo a comunicarse con los demás e inclusive resistencia pasiva.

Integración de los indicadores emocionales: Al valorar desde la psicogénesis, sus problemas se

derivan del contexto y experiencias familiares entre otros problemas que lo aquejan afectando su
estado emocional manifiesto en frecuentes estados de llanto, gritos, ansiedad, intolerancia a la
frustración, dificultad para controlar el enojo. En este sentido, y en pro de garantizar la salud
emocional del escolar, se recomienda asistencia psicológica a fin de prevenir un problema
psicológico de conducta mayor.

 Test de Familia

Tiempo empleado para completar el test:

Hora de inicio: 2:30 pm
Hora de culminación: 2:34 pm
Tiempo total: 4 minutos

INTEGRACIÓN DE LOS INDICADORES EMOCIONALES

El evaluado dibuja al padre más grande que mamá lo cual podría indicar que él es la figura de más
valorización, orden y respeto. Respecto a su hermana menor se denota mayor distanciamiento
emocional lo que puede significar que es la más consentida y pudiese haber celos por parte del niño
ya que es la menor. Se observa que de última está la hermana menor lo que sugiere una menor
valorización.

El niño se vincula más con la madre y su hermano mayor por su cercanía en el dibujo. En cambio, se
nota una distancia afectiva entre papá y mamá lo cuál visualiza el infante ya que lo siente de esa
forma. De la misma manera, el evaluado está más alejado de papá.

Se indica rechazo hacia el abuelo, razón que es necesario investigar.

En evaluado hay una tendencia a la expansión vital y a la extroversión, fuertes pulsiones, audacia,
violencia o liberación instintiva así como adaptabilidad a las circunstancias. Además, indicadores de
una pérdida de espontaneidad y vivir dominado por las reglas; rasgos neuróticos obsesivos o
carácter obsesivo; expansión imaginativa propia de niños soñadores e idealistas; vital, sensible al
ambiente y al calor de los lazos.

APROXIMACIÓN DIAGNÓSTICA
Teniendo en cuenta la observación, la escucha activa, la entrevista, los resultados de los test
aplicados y las pruebas para evaluar su desempeño académico, se concluye que el niño ciertamente
tiene dificultad para relacionarse con otras personas tanto contemporáneos a su edad como
mayores. También bajo control de impulsos, le cuesta calmarse, es intolerante a la frustración,
presenta dificultad para acatar órdenes a figuras de autoridad y es ansioso. Por lo tanto su
rendimiento académico y social se ve afectado. En este sentido, se procede a realizar una
aproximación diagnóstica indicando que el escolar evaluado refleja síntomas de Trastorno del
Espectro Autista (TEA) por cuanto presenta los criterios diagnósticos necesarios para el
diagnóstico (los cumple en su totalidad) A. deficiencias persistentes en la comunicación social y en la
interacción social en diversos contextos; B. patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento,
intereses o actividades…
La gravedad actual del TEA en A.C.S se considera de nivel 1 o leve debido a que puede tener
pueden tener dificultades en situaciones sociales; mantener una conversación así como hacer y
mantener amigos. Desde este enfoque, se recomienda un tratamiento psicológico que tendrá como
propósito traer un equilibrio social, emocional y cognitivo en la vida del niño facilitándole un contacto
social más natural el cual tendrá como referente técnicas cognitivos conductuales y para lo cual se
requiere el apoyo de su grupo familiar y escolar.

EVALUACION

A este respecto y en virtud a lo analizado respecto al desarrollo evolutivo del niño así como de su
entorno familiar y social puede describirse a un niño con déficit emocional. A causa de su atención y
concentración exclusiva, le cuesta seguir órdenes; frecuentemente no presta la debida atención con
frecuencia por lo cuál se ve afectado su rendimiento escolar. Recomendación: enseñar con juego o
música.

Respecto al desarrollo del lenguaje, es necesario que sea estimulada de manera creativa e
innovadora ya que el infante carece de habilidades básicas de comunicación Verbal y como lo son
atender pronto a quien le habla y responder interrogantes sencillas ante las cuáles opta por no
responder inicialmente y posteriormente lo hace pero en un tono de voz muy bajo por lo cuál es
recomendable asistir a terapias o sesiones psicológicas.

Tiene actitudes poco colaboradoras cuando se requiere que la atención se centre en él con el fin de
entablar una buena comunicación. Sus competencias sociales deben ser estimuladas y motivadas.

De la misma manera, tiene dificultades con la lectura y el cálculo ya que no sabe leer ni efectúa
cálculos matemáticos sencillos

Respecto al desarrollo psicomotor, aún tiene dificultades para recortar.

RECOMENDACIÓN

Aunque el niño vive en hogar estable, es necesario fomentar los gestos de cariño, palabras de
afirmación y motivación; especialmente ante situaciones en las cuales se ve al niño con actitudes de
retraimiento, timidez o falta de colaboración con el fin que se sienta apoyado, pueda sentir refugio y
protección al estar cerca de sus padres. De la misma manera, se requiere que el establecimiento de
normas, límites, disciplina, valores, creencias sean impartidos con amor, una actitud de dominio
propio y serenidad que se refleje en el rostro de las autoridades; en el tono de voz y las palabras
utilizadas. Vale la pena resaltar que lo anteriormente mencionado es vital que esté presente en los
padres, maestras y todo aquel con el cuál el alumno se encuentre bajo su autoridad para lograr que
el menor aprenda esas mismas cualidades en base al aprendizaje vicario, por observación o
modelamiento (estas últimas técnicas psicológicas sencillas de usar y entender pero útiles en la
crianza y educación escolar de las cuales se puede conseguir más información en internet).

Es menester señalar que es recomendable que las normas establecidas antes de ser explicadas al
infante bien sean estas escolares o provenientes de los padres deben ser flexibles (dependiendo de
la respuesta positiva del menor ante estas y circunstancias particulares como casos de accidentes,
enfermedad o malestar) pero aplicadas; es decir, si se dice algo y no están presentes algunas de
las opciones mencionadas anteriormente entre paréntesis, deben cumplirse para que el menor
sepa y comprenda que mamá, papá y demás figuras de autoridad cumplen su palabra y merecen
respeto.

Para esto se aplican técnicas como el reforzamiento y castigo, premios por una buena conducta,
técnicas inductivas apelando al sentido de razón y justicia. A su vez, esto ayudará con la respuesta
negativa del escolar ante las órdenes que le da su madre ante las cuáles muestra enfado.

Por otra parte, es vital incluirle en las actividades cotidianas del hogar, asignarle pequeñas
responsabilidades acordes a su edad lo cuál fomentará niveles adecuados de autoestima en A.C.S C
y ayudará a que note que su colaboración es necesaria y aligera las tareas de papá y mamá. De esta
manera, le servirá a acostumbrarse a tener responsabilidades lo cuál influiría positivamente en su
desempeño con las responsabilidades escolares bien sea estando en la escuela o las que le asignen
de la escuela para la casa.

Asimismo, con respecto a las expresiones emocionales incorrectas del estudiante como el llanto y la
impulsividad ante la indicación de órdenes, se recomienda cambiar de actividad y ofrecer las que es
necesario que ejecute mientras se explican de manera interesante e innovadora. Al mantener el foco
de acción y atención de parte del niño en ese reemplazo es vital mostrar agrado y expresar palabras
de felicitación. Es bueno tener a la mano objetos o fichas de su agrado para utilizar en caso de
emergencia. Esto debido a que el rostro humano es una importante fuente de información; nuestras
expresiones le comunicarán no solo cómo nos sentimos en relación al escolar sino también cómo
nos sentimos frente a su propia conducta. El niño debe entender si su conducta nos provoca alegría
o molestia por lo cuál es importante mantener un rostro tranquilo o alegre para que el niño no se
contamine con la ansiedad del adulto. 

Todo cambio manifestado en actitudes positivas es menester reforzarlo socialmente, es decir, si el

niño hace lo que se desea aunque sea algo simple, se debe hacer notar al menor con un tono de voz
alegre y entusiasta así como también mediante el uso de expresiones faciales de satisfacción para
que el niño asocie el agrado del adulto con el hecho de estar haciendo lo que se le pide y repita así
la acción. 

Si la conducta es muy desagradable, es bueno tomar el rostro del niño suavemente y decirle “No”
con energía, con tono grave, nunca agudo porque sólo hará que se altere, y señalar nuestro ceño
mostrando el enojo. De la misma manera, cuando el niño cambia algo de su conducta, nuestra cara
también debe cambiar, mostrándole ahora nuestra sonrisa y diciéndole algo simple como “Muy Bien”,
“Excelente”. Es necesario prestar atención cada vez que el niño disminuye la intensidad de su
conducta con palabras amables, o un abrazo antes de reanudar una actividad o irse a otro lugar. 

Finalmente, se debe mantener la constancia y perseverancia en el tratamiento de los problemas del

niño para darle todo el apoyo que necesita de modo que su desarrollo evolutivo se garantice en
todas las áreas. 

Psicólogo