UNIVERSIDAD NORBERT WIENER (EXAMEN A)

EXAMEN PARCIAL DE NEUMOLOGIA

NOMBRE: …………………………..…………………………………………………………… FECHA:………………………….……

GRUPO Y SECCION………………………..

1.-En cuanto a la TBC:

a) Caso de tuberculosis multidrogorresistente (TB MDR), persona con tuberculosa pulmonar o
extrapulmonar, que cuenta con resultado de prueba de sensibilidad que demuestre resistencia al
menos a pirazinamida y etambutol. (F)
b) Sintomático Respiratorio: personas que presentan tos y flema por 15 días o más, que se espera
identificar en un periodo determinado en un establecimiento de salud. V
c) Caso de tuberculosis abandono recuperado, persona con diagnóstico de tuberculosis que deja de
asistir al tratamiento durante 15 días consecutivos, reingresando al servicio de salud con
baciloscopia o cultivo positivo. A veces la baciloscopia es negativa, pero existe una tuberculosis
activa según criterios clínicos y radiológicos. F
d) Caso de tuberculosis recaída, persona que, habiendo sido declarado curado (confirmado con
bacteriología negativa) de cualquier forma de tuberculosis, después de un ciclo completo de
tratamiento, presenta evidencias de enfermedad activa. V

a) VVFF b) FFFF c) VFVF d) FVFF e) FVFV

2.- La causa más frecuente de hemoptisis leve a moderada es:

a) Bronquiectasia
b) Carcinoma broncogénico
c) Neumonía
d) Infarto Pulmonar
e) NA

3.-En un paciente con EPOC se precisa diferenciar si el componente enfisematoso predomina

sobre el bronquítico ¿Cuál de las siguientes características es más definitoria del componente
enfisematoso?
a) Disnea importante
b) hipercapnia
c) expectoración
d) Hipoxia permanente
e) Taquipnea

4.- En un paciente enfisematoso se presentarán las siguientes características:

a) Poliglobulia presente
b) Tórax en tonel
c) Atrapamiento aéreo y DPA aumentado, hemidiafragma aplanado, silueta cardiaca
alargada.
d) Disnea leve tardía
 a) VFVV b) VFFF c) FVVF d) VFFV e) VVVF

5.-La fibrosis pulmonar es:

a.-Una neumonía intersticial fibrosante pulmonar crónica, limitada al pulmón, de causa
desconocida, que afecta a personas mayores de 50 años.
b.-Se asocia a un patrón radiológico y/o histológico de neumonía intersticial usual (NIU).
c.- Suele presentarse a partir de los 50 años, con un inicio insidioso, en forma de disnea progresiva
y tos seca.
d.-Hay un grupo de pacientes que sufren un lento deterioro de la función pulmonar, mientras que
otros tienen un curso más rápido (forma acelerada).
a) FVFV B) FFFF C) VVVF D) VVVV E) VVFF

6.-El derrame pleural exudativo:

a.- Tiene como principal causa la insuficiencia cardiaca en un 30 a 40 %
b.- Tiene como principal causa para neumónicos en un 48%
c.- Tiene la pleura enferma
d.-Hay aumento de la presión hidrostática
a) VVFF B) VVVF C) FVVF D) FVVV E) FFVF

7.- De acuerdo a la fisiopatologia del EPOC:

a) la limitacion del flujo aereo se debe a la inflamacion ,fibrosis y exudados en las vias
respiratorias.
b)Existe hiperinsuflacion se debe a disminución en espacios aéreos situados distalmente al
bronquiolo terminal, destrucción de las paredes de los alvéolos pulmonares.
c) La hipertensión pulmonar se debe a la vasodilatación pulmonar.
d) Hay alteración en el intercambio gaseoso hipoxemia e hipercapnia.
e) Hipersecresion mucosa y disfuncion ciliar que tos cronica y aumento de la produccion de
esputo.
a)FFVVF b)VFVFV c)VVVVV d)FFVFV e) VFFVV

8.-El hallazgo más frecuente en la radiografía de tórax en un paciente con asma es:
a) Hiperinsuflación pulmonar
b) Condensación alveolar
c) Neumomediastino
d) Radiografía de tórax normal
e) engrosamiento de paredes bronquiales
9.-Mujer de 45 años que presenta un cuadro de mes y medio de dolor en costado derecho, fiebre
de 38º y tos irritativa. La auscultación mostraba una disminución del murmullo vesicular en base
derecha. La radiografía de tórax mostraba un velamiento de la base derecha hasta más o menos la
mitad del campo pulmonar. El líquido pleural era amarillo y su análisis mostró: neutrófilos 20%,
linfocitos 51%, macrófagos 1%, proteínas pleura/proteínas suero 0,6. Investigación de bacilos de
Koch negativo. El diagnóstico más probable, entre los siguientes, es:

a) Quiste hidatídico.
b) Tuberculosis.
c) Embolismo pulmonar
d) Insuficiencia cardíaca.
e) Síndrome nefrótico.

10.- De acuerdo a la espirometría hay patrones básicos marque el falso:

a) Obstructivo FVC esta normal o ligeramente disminuida.
b) Restrictivo FEV1/FVC Normal o aumentado.
c)Patrón Mixto FVC esta disminuido menor 70%.
d) Patrón Mixto el FEV1 está disminuido menor al 65%.
e) NA

PREGUNTAS

1 A B C D E

2 A B C D E

3 A B C D E

4 A B C D E

5 A B C D E

6 A B C D E

7 A B C D E

8 A B C D E

9 A B C D E

10 A B C D E
 UNIVERSIDAD NORBERT WIENER (EXAMEN B)

EXAMEN PARCIAL DE NEUMOLOGIA

NOMBRE :……………………………..…………………………………………………………… FECHA :………………………….……

GRUPO Y SECCION………………………..

1.-Varón de 22 años, que ingresa en un hospital comarcal, con un cuadro clínico que es
diagnosticado correctamente de neumotórax espontáneo unilateral, y que constituye el primer
episodio. En las radiografías se aprecia un colapso pulmonar del 80%. ¿Cuál es la actitud
terapéutica más aconsejable?:
a) Reposo en cama durante 30 días, exclusivamente
b) Colocar un tubo intratorácico de aspiración-drenaje.
c) Punción del hemitórax con un trócar, y aspirar con jeringa.
d) Dar de alta al enfermo, tras un período de observación de 48 horas, y que reanude sus
actividades normales.
e) Punción del hemitórax con un trócar, e inyectar tetraciclina intrapleural.

2.-Paciente post operado de cadera presenta disnea progresiva súbita, hemoptisis y dolor torácico
que diagnostico sugiere.
a) Neumonía
b) Embolia pulmonar
c) Bronquiectasias
d) Neumonía intrahospitalaria
e) Neumonía extrahospitalaria

3.-Varón de 31 años, que sufre trauma torácico por atropello (accidente de tránsito por auto). En la
Emergencia: dolor en hemitórax derecho, insuficiencia respiratoria marcada, ingurgitación
yugular,PA: 80/60mmHg. Examen: murmullo vesicular disminuido en hemitórax derecho,
hipersonoridad a la percusión en el mismo lado. ¿Cuál es su impresión diagnóstica?
A. Neumotórax a tensión
B. Hidrotórax
C. Taponamiento cardíaco
D. Fractura costal múltiple
E.-Neumonia

4.- De acuerdo a la espirometría hay patrones básicos marque el falso:

a) Obstructivo FVC esta normal o ligeramente disminuida.
b) Restrictivo FEV1/FVC Normal o aumentado.
c)Patrón Mixto FVC esta disminuido menor 70%.
d) Patrón Mixto el FEV1 está disminuido menor al 65%.
e) Todas son falsas
5.-Los valores elevados de la enzima adenosindeaminasa (ADA), en un líquido pleural, sugieren
fuertemente el diagnóstico de:
a) a) Embolismo pulmonar.
b) b) Empiema metaneumónico.
c) c) Tuberculosis pleural.
d) d) Hemotórax.
e) e) Artritis reumatoide.

6.-En cuanto a la TBC:

a) Caso de tuberculosis multidrogorresistente (TB MDR), persona con tuberculosa pulmonar o
extrapulmonar, que cuenta con resultado de prueba de sensibilidad que demuestre resistencia al
menos a pirazinamida y etambutol.
b) Sintomático Respiratorio: personas que presentan tos y flema por 15 días o más, que se espera
identificar en un periodo determinado en un establecimiento de salud.
c) Caso de tuberculosis abandono recuperado, persona con diagnóstico de tuberculosis que deja
de asistir al tratamiento durante 15 días consecutivos, reingresando al servicio de salud con
baciloscopia o cultivo positivo. A veces la baciloscopia es negativa, pero existe una tuberculosis
activa según criterios clínicos y radiológicos.
d) Caso de tuberculosis recaída, persona que, habiendo sido declarado curado (confirmado con
bacteriología negativa) de cualquier forma de tuberculosis, después de un ciclo completo de
tratamiento, presenta evidencias de enfermedad activa.
a) VVFF b) FFFF c) VFVF d) FVFF e) FVFV

7.-Como se transmite la tuberculosis señale la respuesta correcta.

a) Las bacterias se liberan en el aire cuando una persona con tuberculosis pulmonar tose,
estornuda, habla o canta.
b) Las bacterias una vez instauradas en los pulmones pueden desplazarse hacia otras partes
del cuerpo como riñones, columna vertebral, cerebro, sistema urogenital.
c) La tuberculosis que afecta a otras partes del cuerpo, como riñones, columna vertebral
generalmente no es contagiosa.
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores

8.- La causa más frecuente de hemoptisis leve a moderada es:

a) Bronquiectasia
b) Carcinoma broncogénico
c) Neumonía
d) Infarto Pulmonar
e) NA
9.-En un paciente con EPOC se precisa diferenciar si el componente enfisematoso predomina
sobre el bronquítico ¿Cuál de las siguientes características es más definitoria del componente
enfisematoso?
a) Disnea importante
b) hipercapnia
c) expectoración
d) Hipoxia permanente
e) Taquipnea

10.- En un paciente enfisematoso se presentarán las siguientes características:

a) Poliglobulia presente.
b) Tórax en tonel
c)Atrapamiento aéreo y DPA aumentado, hemidiafragma aplanado, silueta cardiaca alargada.
d)Disnea leve tardía

a) VFVV b) VFFF c) FVVF d) VFFV e) VVVF

PREGUNTAS

1 A B C D E

2 A B C D E

3 A B C D E

4 A B C D E

5 A B C D E

6 A B C D E

7 A B C D E

8 A B C D E

9 A B C D E

10 A B C D E