BRONQUIECTASIAS

1) ¿Cuáles son los tres tipos diferentes de obstrucciones focales de las vías aéreas
que pueden llevar a bronquiectasias?
a) Obstrucción luminal, compresión extrínseca y por torsión o el desplazamiento
b) Por compresión extrínseca, proceso de torsión y por compromiso de las vías
aéreas superiores.
c) Por algún desplazamiento después de una resección lobar, comprensión y
torsion.
d) Obstrucción luminal, comprensión intrínseca y secreción inadecuada de
mucosidad
e) Obstrucción de los bronquios, compresión intrínseca y por acumulación de moco
ANSWER: A
FUENTE: https://med.unne.edu.ar/revistas/revista182/5_182.pdf
2) Se caracterizan por la dilatación aislada de las vías aéreas y es visto a veces
como un efecto residual de la neumonía:
a) Bronquiectasias varicosas
b) Bronquiectasias cilíndricas o tubulares
c) Bronquiectasias tubuloalveolar
d) Bronquiectasias quísticas
e) Bronquiectasias saculares
ANSWER: B
FUENTE: https://med.unne.edu.ar/revistas/revista182/5_182.pdf
3) Los pacientes con bronquiectasias presentan niveles más altos de citoquinas
inflamatorias en las vías aéreas, en comparación con pacientes que presentan:
a) Crisis asmáticas
b) Bronquitis aguda
c) EPOC
d) EPI
e) SARS
ANSWER: C
FUENTE: https://med.unne.edu.ar/revistas/revista182/5_182.pdf
4) Los pacientes con bronquiectasias quísticas tienen los siguientes resultados de
una espirometría, en comparación con pacientes con bronquiectasias cilíndricas:
a) limitación de la corriente de aire, con un volumen espiratorio forzado en un
segundo (FEV1) reducido en proporción a la capacidad (CVF) vital forzada
b) limitación de la corriente de aire, con un volumen espiratorio forzado en dos
segundos (FEV1) aumentado en proporción a la capacidad (CVF) vital forzada
c) Una CVF reducida, el VEF1 está disminuido e Igualmente la relación
VEF1/CVF.
 d) las luces bronquiales más dilatadas según la TC y más baja la CVF, el volumen
espiratorio forzado en 1 seg. (FEV1) más disminuido, al igual que la relación
FEV1/FVC.
e) las luces bronquiales menos dilatadas según la TC y más alta la capacidad vital
forzada (CVF) , el volumen espiratorio forzado en 1,5 seg. (FEV1) más
disminuido, al igual que la relación FEV1/FVC.
ANSWER: D
FUENTE: https://med.unne.edu.ar/revistas/revista182/5_182.pdf
5. Los pacientes con bronquiectasias de cualquier etiología presentan
hiperrespuesta bronquial debido al proceso de inflamación transmural de la vía
aérea. El uso de estos medicamentos favorece la limpieza mucociliar:
a) Antibióticos
b) ampicilina con ácido clavulánico o macrólidos.
c) fluoroquinolona.
d) Trimetoprim sulfametoxazol
e) Broncodilatadores
ANSWER: E
FUENTE: https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2015/rmc151t.pdf
6. El síntoma predominante en las bronquiectasias es la tos recidivante o crónica,
con dos características fundamentales:
a) se acompaña de expectoración y es más intensa y productiva por la mañana,
como consecuencia de las secreciones acumuladas durante la noche.
b) Una tos crónica que puede producir mucosidad (esputo) que puede ser clara,
blanca, amarilla o verdosa.
c) Un silbido o chirrido cuando respira.
d) Sensación de presión en el pecho.
e) Tos o sibilancias al respirar que empeora con un virus respiratorio, como un
resfriado o gripe.
ANSWER: A
FUENTE: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/1_4.pdf
7. Los pacientes con fibrosis quística, inmunodeficiencias o discinesia ciliar, pueden
presentar:
a) Sudores nocturnos
b) sinusitis de repetición
c) disnea
d) disfagia
e) episodios de asma
ANSWER: B
FUENTE: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/1_4.pdf
8. La sensibilidad de la Rx simple de tórax es muy variable y entre los signos
radiológicos de sospecha tenemos las siguientes, excepto:
a) Aumento de tamaño y pérdida en la definición de la trama broncovascular.
b) “Signo del carril”: se pone de manifiesto por líneas paralelas producidas por las
paredes bronquiales engrosadas, vistas en un corte longitudinal.
c) Patrón en “panal de abeja”, en casos avanzados.
d) Imágenes quísticas, a veces acompañadas de niveles hidroaéreos.
e) signos de hiperinsuflación y falta de marcas vasculares
ANSWER: E
FUENTE: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/1_4.pdf
9. ¿Cuál técnica puede estar indicada previa al tratamiento quirúrgico para la
localización exacta del proceso a pesar de estar en desuso?
a) Broncoscopia
b) Broncografía
c) Gammagrafía de ventilación-perfusión
d) TCAR de tórax
e) Estudio de función pulmonar con prueba broncodilatadora
ANSWER: B
FUENTE: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/1_4.pdf
10. La fibrobroncoscopía está indicada en las siguientes situaciones, excepto:
a) Hemoptisis
b) sospechas de bronquiectasias focales producidas por obstrucción endobronquial
c) falta de respuesta al tratamiento antibiótico
d) sospecha de discinencia ciliar
e) opresión en el pecho y disnea de medianos esfuerzos.
ANSWER: E
FUENTE: https://med.unne.edu.ar/revistas/revista182/5_182.pdf

CRISIS ASMATICA
1) Constituyen la base del tratamiento de la crisis de asma en el niño.

a) β2-agonistas de acción corta

b) Bromuro de ipratropio
c) β2-agonistas de acción larga
d) Glucocorticoides inhalados 
e) Antagonistas de los receptores de los leucotrienos

ANSWER: A

Fuente: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-
76322017000300002

2) No deben utilizarse de rutina en el tratamiento de la crisis de asma del

niño o del adolescente, a no ser que se sospeche una sobreinfección
bacteriana.

a) β2-agonistas de acción corta

b) Bromuro de ipratropio
c) β2-agonistas de acción larga
d) Glucocorticoides inhalados 
e) Antibióticos

ANSWER: E

FUENTE: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-
76322017000300002

3) ¿Cuál es el mejor predictor de la necesidad de derivar al paciente al

hospital?

a) La valoración de la respuesta al tratamiento inicial con tres dosis de BAC

separadas 20 minutos
b) La valoración de la respuesta al tratamiento inicial con dos dosis de BAC
separadas por 20 minutos
c) La valoración de la respuesta al tratamiento inicial con tres dosis de BAC
separadas 10 minutos
d) La valoración de la respuesta al tratamiento inicial con dos dosis de BAC
separadas por 10 minutos
e) La valoración medida por espirometría después del tratamiento inicial
con BAC.

ANSWER: A

FUENTE: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-
76322017000300002

4) Los siguientes agentes actúan asimismo como precipitantes o agravantes en las crisis
asmáticas

a) fármacos (AINE, ácido acetilsalicílico, antibióticos, β-bloqueantes)

b) reflujo gastroesofágico,
c) factores hormonales y psicológicos
d) veneno de himenópteros
e) consumo de lactosa

ANSWER: E
FUENTE: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/04_crisis_asmatica.pdf

5) Criterios de ingreso en UCIP, excepto:

a) Persistencia de PS de gravedad tras el tratamiento inicial.

b) SatO2 0,4 o pCO2 >45 mmHg a pesar de tratamiento de rescate.
c) Valorar iniciar OAF y si esta fracasa o no disponible considerar ventilación no invasiva
en UCIP.
d) Sibilancias y opresión en el pecho
e) Arritmias.

ANSWER: D

FUENTE: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/04_crisis_asmatica.pdf

¿Cuál de los Siguientes

6)

fármacos NO está
recomendado para el
tratamiento de la
crisis asmática?
a) Salbutamol
b) AINES
c) Terbutalina
d) Prednisona
e) Bromuro de ipratropio
¿Cuál de los Siguientes
fármacos NO está
recomendado para el
tratamiento de la
crisis asmática?
a) Salbutamol
b) AINES
c) Terbutalina
d) Prednisona
e) Bromuro de ipratropio
6) ¿Cuál de los Siguientes fármacos NO está recomendado para el
tratamiento de la crisis asmática?

a) Salbutamol

b) AINES

c) Terbutalina

d) Prednisona

e) Bromuro de ipratropio

ANSWER: B

FUENTE: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/04_crisis_asmatica.pdf

¿Según la Clasificación de la
gravedad del asma en adultos
la Función pulmonary
(FEV1 o PEF) % teórico
Exacerbaciones?
a) >80%
b) >60 - < 80%
c) ≤ 60%
d) >60%
e) < 80%
7) Según la Clasificación de la gravedad del asma en adultos la Función
pulmonar (FEV1 o PEF) % en asma persistentemente grave es:
a) >80%
b) >60 - < 80%
c) ≤ 60%
d) >60%
e) < 80%
ANSWER: C
FUENTE: https://www.medigraphic.com/pdfs/urgencia/aur-2013/aur132c.pdf

8) ¿Cuál de las siguientes opciones NO corresponde a Factores que predisponen

al asma de riesgo vital?
a) Episodios previos de ingreso en UCI o intubación/ventilación mecánica
b) Hospitalizaciones frecuentes en el año pasado
c) Comorbilidad cardiovascular
d) Abuso de agonista β2 adrenérgico de acción corta
e) Embarazo y lactancia
ANSWER: E
FUENTE: https://www.neumosur.net/files/publicaciones/ebook/35-ASMATICA-
Neumologia-3_ed.pdf

9) Las alteraciones patológicas características del asma incluyen todas, excepto:

a) Inflamación de la vía aérea asociada con infiltración de varios tipos de células
inflamatorias
b) obstrucción de la luz de las vías aéreas por el proceso inflamatorio con moco
c) células epiteliales desprendidas
d) edema de la pared bronquial debido al incremento en la permeabilidad vascular
e) broncoespasmo y alteración histológica de la mucosa.

ANSWER: E
FUENTE: http://r.diauaemex.com/pdf/2018/enero/5.-%20La%20crisis%20asmática
%20%20fisiopatología.pdf
10) Según la fisiopatología de las crisis asmáticas. ¿qué ocurre en la fase
temprana?
a) predomina la inflamación de la vía aérea e hiperreactividad de la misma
b) ocurre el broncoespasmo, el edema de mucosa y la obstrucción al flujo aéreo
c) edema de mucosa, vasodilatación capilar y aumento de la permeabilidad vascular
d) hay presencia de expectoración productiva
e) disnea de medianos esfuerzos

ANSWER: B
FUENTE: http://r.diauaemex.com/pdf/2018/enero/5.-%20La%20crisis%20asmática
%20%20fisiopatología.pdf