TALLE No 03

APELLIDOS Y NOMBRE: ANA IRENE POLO REINOSO

AULA:A53-A51 CARRERA :AUXILIAR DE ENFERMERÍA
TURNO : MARTES Y JUEVES 8:15-11:15

1. QUE ES FACTOR DE RIESGO

Se trata de todo aquello que afecta la probabilidad de que se presente
una enfermedad, como por ejemplo, cáncer. Existen factores de riesgo
que pueden cambiarse, como fumar, como también hay otros que no se
pueden modificar, como la edad o antecedentes familiares. Sin embargo,
si se presenta uno o muchos factores de riesgo, no necesariamente
significa que se padecerá una enfermedad, como también es posible
presentar una enfermedad sin haber mostrado ninguno de ellos .

2. HAGA LA FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES

La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica caracterizada
por un defecto en la regulación de la glucemia por la insulina. En la
actualidad, la prevalencia de diabetes es alta en la población
mexicana, ocupando el segundo lugar en las principales causas de
mortalidad. La diabetes comúnmente se clasifica con base en el
origen que la desencadena, por lo cual existe la diabetes tipo 1,
tipo 2, MODY, entre otras. La fisiopatología de la enfermedad
involucra un deterioro progresivo de la integridad de las células β
pancreáticas encargadas de la secreción de insulina en respuesta
al incremento de la glucemia. La muerte celular como
consecuencia de la hiperglucemia es un proceso común en los
diferentes tipos de diabetes, y el esclarecimiento de los
mecanismos involucrados en dicho proceso permitirá el desarrollo
de nuevas estrategias terapéuticas útiles para prevenir el daño e
incluso revertir la pér- dida de la masa celular en pacientes con
diabetes avanzada. En este trabajo se revisan algunos procesos
que se alteran durante la diabetes, como la secreción de insulina y
la señalización del receptor para insulina, además de los
mecanismos que participan en la pérdida de la integridad de las
células β pancreáticas por fenómenos inflamatorios

3. HAGA LA FISIOPATOLOGIA DEL VIH

El HIV se adhiere a las células T del huésped y penetra en ellas a través
de la mediación de moléculas CD4+ y receptores de quimiocina (véase
figura Ciclo vital simplificado del HIV). Después de la adhesión, el RNA y
varias de las enzimas codificadas por el HIV se liberan dentro de la célula
huésped.

Para que el virus se replique, la transcriptasa reversa (una DNA

polimerasa dependiente de RNA) debe copiar al RNA del HIV para
producir DNA proviral; este mecanismo de copiado es susceptible de
errores que producen mutaciones frecuentes y, en consecuencia, nuevos
genotipos de HIV. Estas mutaciones facilitan la generación de HIV
resistente al control del sistema inmunitario del huésped y a algunos
antirretrovirales.

El DNA proviral ingresa en el núcleo de las células huésped y se integra

en el DNA del huésped mediante un proceso en el que participa la
integrasa, otra enzima del HIV. Durante cada división celular, el DNA
proviral integrado se duplica junto con el DNA del huésped. A
continuación, el DNA proviral del HIV puede transcribirse a RNA y
traducirse a sus proteínas, como las glucoproteínas 41 y 120 de la
envoltura. Estas proteínas se ensamblan en viriones de HIV en la
membrana interna de la célula huésped y brotan de la superficie celular
dentro de una envoltura de la membrana celular humana modificada.
Cada célula huésped puede producir miles de viriones.

Después de la gemación, la proteasa, que es otra enzima del virus,

escinde las proteínas virales, lo que convierte al virión inmaduro en un
virión infeccioso maduro.
Los linfocitos CD4+ infectados producen > 98% de los viriones presentes
en el plasma. Un subgrupo de linfocitos CD4+ infectados constituye un
reservorio de HIV que puede reactivarse (p. ej., si se suspende el
tratamiento antiviral).

En la infección por HIV entre moderada y grave, entre 108 y 109 viriones
se crean y se eliminan todos los días. La vida media promedio del HIV en
el plasma es de alrededor de 36 horas, alrededor de 24 horas dentro de
la célula y alrededor de 6 horas como virus extracelular. Todos los días
se renueva casi el 30% de la carga total de HIV en un individuo
infectado. Además, entre el 5 y el 7% de las células CD4 se transforman
diariamente, y todo el conjunto de células CD4 se transforma cada 2 días
(1). Por lo tanto, el sida se produce como resultado de una replicación
continua y constante del HIV, lo que lleva a la destrucción del virus y a la
inmunidad de los linfocitos CD4. Además, la replicación intensa del HIV y
la frecuencia elevada de errores de transcripción generados por la
transcriptasa reversa provocan numerosas mutaciones, lo que eleva la
probabilidad de que se desarrollen cepas resistentes a la inmunidad del
huésped y los fármacos.
 4. MENCIONE QUE ENFERMEDADES AFECTA EN EL SISTEMA
RESPÍRATORIO Y SUS OPERACIONES
DESVIACIÓN DEL TABIQUE NASAL- SEPTOPLASTIA
TUMORACIONES NASALES: CIRUGÍA ENDOSCOPICA
NASOSINUSAL
TUMORES FARINGE: EXRESIS DE TUMORACIONES
ESTENOSIS TRAQUEAL- REINCORPORACIÓN TÉRMINO-TERMINAL
TUMORES DE CUERDAS VOCALES: CIRUGÍA ENDOSCOPIA
LARINGEA O MICROCIRUGÍA
Neumonectomía- Tumores en pulmón
pleurodesis y empiema: Toractomia

5. QUE SON LOS ASPECTOS PSICOLÓGICOS DE UNA CIRUGÍA

El hecho de exponerse a una cirugía supone en la gran mayoría de los
casos una situación estresante para la persona y por ello, el análisis de
los aspectos psicológicos implicados en estas es importante. La
intensidad de este suceso va a depender, entre otros, de los siguientes
factores:
1)Las características de la enfermedad que se intenta tratar
quirúrgicamente. Por ejemplo, si se trata de una enfermedad muy grave
puede llegar a verse la cirugía como una salida deseable.
2)La percepción que tiene el enfermo respecto a la gravedad y dificultad
de acontecimiento quirúrgico.
3)Las expectativas de éxito que el paciente piensan que existen.
Este acontecimiento va a generar en algunas personas diversas
secuelas psicopatológicas.

6. QUE ES EL DELIRUM
El delirium es un síndrome clínico que afecta a un importante porcentaje
de los pacientes hospitalizados. A pesar de su elevada incidencia, es un
síndrome a menudo infradiagnosticado, que implica relevantes
consecuencias negativas para los pacientes y profesionales, y además
puede prevenirse. Un abordaje inadecuado puede condicionar un peor
pronóstico tanto a inmediato como a largo plazo para el paciente, en
cuanto a su estado de salud y calidad de vida, así como incrementar los
costes sanitarios. Identificando las causas que pueden desencadenarlo,
evitar complicaciones iatrogénicas, garantizar adecuado soporte de
hidratación y nutrición, evitar el deterioro funcional, así como educar al
paciente y su familia forman parte de los principios generales de su
manejo.
 7. QUE ES UNA DECISION QUIRÚRGICA
las decisiones quirúrgicas son tomadas por el cirujano. Muchos
consentimientos informados incluyen una redacción que permite que el
cirujano use su mejor juicio durante el procedimiento, y que realice
procedimientos adicionales no planificados de ser necesario

8. CUALES SON LAS COMPLICACIONES DEL INTERVENCION

QUIRURGICAS

Las complicaciones generales más comunes y/o significativas incluyen:

• Hemorragia
• Infección del sitio quirúrgico
• Lesión a los órganos circundantes
• Complicaciones de las heridas
• TVP/tromboembolismo pulmonar (TEP)
• Complicaciones relacionadas con la anestesia:
◦ Hipertermia maligna
◦ Cefalea postpunción dural
• Complicaciones pulmonares y de las vías respiratorias:
◦ Obstrucción de la vía aérea
◦ Neumonía
◦ Atelectasias
◦ Lesiones relacionadas con la ventilación mecánica (e.g.,
neumotórax)
• Complicaciones cardiovasculares:
◦ IM
◦ Insuficiencia cardíaca
◦ Arritmias
• Complicaciones renales:
◦ Infección del tracto urinario relacionada con el catéter
◦ Insuficiencia renal aguda
• Complicaciones neurológicas:
◦ Delirium
◦ Accidente cerebrovascular
◦ Lesión de nervios

9. MENCIONE QUE ENFERMEDADES AFECTA EN EL SISTEMA

CARDIOVASCULAR Y SUS OPERACIONES
 Arterioesclerosis: angioplastia
Tumores cardiacos:Cardiomioplastia
Miocarditis-pericarditis: pericardiocentesis
Insuficiencia valvular cardiaca: valvuloplastia, transplante
cardiaco
Arterioesclerosis: colocación de stents
Angina: revascularizacion transmiocardica

10. MENCIONE QUE ENFERMEDADES AFECTA EN EL SISTEMA

TERGUMENTARIO Y SUS OPERACIONES
• Cirugía estética láser
◦ Cirugía para cicatrices de acné
◦ Dermoabrasion
◦ Depilación láser
◦ Tratamiento con láser de vasos sanguíneos faciales
◦ Remoción de manchas con láser
◦ Marcas de nacimiento vasculares y hemangiomas
• Cirugía estética para piel dañada por acción del sol, envejecida o
arrugada
◦ Tratamiento médico de piel dañada por acción del sol
◦ Remoción de lunares y manchas
◦ Aumento de la piel, corrección de cicatrices y arrugas por
inyección
◦ Modelado de cejas con microcuchillas
◦ Tratamiento con microcuchillas y microdermabrasión
◦ Lifting facial
• Cirugía dermatológica general
◦ Cirugía para cicatrices de acné
◦ Remoción de quistes
◦ Tratamiento de cicatriz queloide
◦ Remoción de lunares y crecimientos cutáneos
◦ Cirugía cutánea pediátrica en Minnesota
◦ Revisión de cicatrices
• Cirugía de trasplante capilar
◦ Reconstrucción de la ceja
◦ Cirugía de reducción de cuero cabelludo
• Cirugía de las venas de la pierna
◦ Tratamiento de arañas vasculares con escleroterapia o láser
◦ Opciones de tratamiento para las varices
• Cirugía de las uñas de los dedos de las manos y de los pies