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“2021|AÑO DE HOMENAJE AL PREMIO NOBEL DE MEDICINA DR.

CÉSAR MILSTEIN”

Universidad Nacional de José C. Paz

Lic. en Prod. de Bioimagenes

Fundamentos de la Radiologia y Enfermeria


Radiologica

Cohorte 2019

AREA SIMULACION

“TERMINOLOGIA SOBRE POSICION


RADIOLOGICA”

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INTRODUCCION

Cuando hablamos de las competencias del profesional radiológico solemos caer en la


cuenta de que éstas implican el conocimiento de una diversidad de contenidos
relacionados a la comprensión de la anatomia humana, el funcionamiento del cuerpo,
sus patologías más frecuentes,el posicionamiento de un paciente para obtener una
imagen radiográfica, así como también los principios físicos de la aparotologia
utilizada, como por ejemplo, la de un equipo de rayos X. Tambien aprendemos acerca
de la física de la radiación, sus partículas más pequeñas, las complejas y diversas
interacciones que resultan de ellas, la transformacion de la energía, la comprensión
del funcionamiento de sistemas informáticos, sistemas analógico/digitales de la
obtención de imágenes radiográficas, étc. Como verán, el rol de un profesional del
área radiológica, cumple un papel muy importante en el sistema sanitario y es
imprescindible que para el desempeño de sus funciones, comprenda los principios
básicos físico-anatómicos que le permiten llevar a cabo los procedimientos
Imagenologicos medicos solicitados. Tambien se espera que en la medida que vayan
avanzando en la carrera, puedan formarse con las herramientas necesarias, no solo
para colocar a un paciente para mostrar la parte anatómica a examinar según la
petición o requisitos del examen, sino también para comprender el “porqué” de la
solciitud de ese procedimiento, y en todo caso, poder tomar las decisiones correctas
que permitan obtener las mejores proyecciones o posiciones. En relación a éstos
ultimos conceptos es donde, este momento, nos detendremos para conocer acerca de
qué hablamos cuando nos referimos a proyecciones y/o posiciones radiológicas,
porqué son importantes en el cumplimiento de nuestra función y cuáles son los
principios básicos que debemos conocer para obtener las mejores imágenes
radiográficas de nuestros pacientes y demostrar de la mejor manera sus posibles
patologías que permitan arribar a un diagnóstico más certero y en consecuencia un
tratamiento eficaz.

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POSICION RADIOLOGICA

Es el estudio de cómo colocar al paciente para mostrar o visualizar


radiológicamente partes específicas del cuerpo sobre receptores de imagen
(por ejemplo, un chasis radiografico). Cualquier persona que se desempeñe en
el área radiológica, debe comprender el uso de esta terminología, que se
encuentra en cualquier bibliografia general radiológica y aprobada por The
American Registry of Radiologic Technologists (ARRT).

A continuación haremos un repaso sobre algunos términos generales,


necesarios para la comprensión del tema propuesto:

 RECEPTOR DE IMAGEN (RI):


Dispositivo que captura la imagen radiográfica que se produce a partir
del paciente; tanto a los chasis de placa/pantalla como a los dispositivos
de adquisición digital.

 RAYO CENTRAL (RC):


Porción más central del haz de RX, emitido por el tubo de RX. Es el que
forma ángulo recto con el eje mayor del tubo de RX. El RC debe dirigirse
al centro de la estructura a radiografiar y debe ser, generalmente,
perpendicular a la película radiografía.

 PROCEDIMIENTO O EXPLORACIÓN RADIOLÓGICA:


Incluye cinco funciones generales:

1. Posicionar la parte del cuerpo y alinear el RI y el RC.


2. Seleccionar las medidas de protección contra las
radiaciones.
3. Seleccionar los factores de Exposición (técnica radiológica)
en el panel de control ( Consola)
4. Dar instrucciones al paciente sobre respiración y el inicio (o
realización) de la exploración.
5. Procesado del RI.

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 POSICIÓN ANATÓMICA
Es una posición de referencia que define unas superficies y planos
específicos del cuerpo. Es una posición de bipedestación, con los brazos
de en aducción, las palmas hacia adelante y las manos y los pies
mirando al frente. Se emplea como posición de referencia para describir
el sitio o la dirección de diversas estructuras o partes, según se ha
establecido en la nomenclatura anatómica oficial.

VISUALIZACIÓN DE LA RADIOGRAFÍAS

Para poder visualizar las Radiografías, una norma general es desplegarlas de


modo que el paciente esté frente al explorador y en posición anatómica.
D

MARCA DE
POSICIÓN
LADO
ANATÓMICO
(DERECHA)

(Dervha)

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PLANOS, SECCIONES Y LÍNEAS DEL CUERPO

Se refiere a Planos Imaginarios que atraviesan al cuerpo en la Posición


Anatómica antes descrita.

 Plano Anatómico: se forma cuando una superficie plana corta


(imaginariamente) el cuerpo humano o una parte de él. En radiología,
suelen usarse varios de estos planos de referencia que permiten
localizar distintas partes del cuerpo humano y centrar los ejes
fundamentales. Los planos anatómicos fundamentales utilizados en las
posiciones radiográficas son los siguiente:

 Plano Sagital: Es cualquier plano longitudinal que divida al cuerpo en


las partes Derecha e Izquierda.
 Plano Coronal (Frontal): Es cualquier plano longitudinal que divida al
cuerpo en partes Anterior y Posterior.
 Plano Axial (Horizontal): Es cualquier plano transverso que pase a
través del cuerpo formando ángulos rectos con el plano longitudinal,
dividiendo así el cuerpo en partes Superior e Inferior.
 Plano Oblicuo: es un plano Longitudinal o Transverso que forma un
ángulo o inclinación y que no es paralelo a los Planos Sagital, Coronal o
Axial.

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SUPERFICIES Y PARTES DE CUERPO

Son términos para referirse a las porciones Frontal y Dorsal del cuerpo
humano.

 Posterior o Dorsal: Se refiere a la mitad trasera del cuerpo del


paciente, es decir, a aquella parte del cuerpo que se observa cuando se
mira a la persona desde la espalda; incluye las plantas de los pies y el
dorso de las manos tal como se ven en la posición anatómica.
 Anterior o Ventral: Se refiere a la mitad delantera del cuerpo del
paciente, es decir, a aquella parte del cuerpo que se observa cuando se
mira a la persona desde el frente; incluye la parte superior de los pies y
la parte frontal o palmas de las manos tal como se ven en a posición
anatómica.

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PROYECCIONES RADIOLÓGICAS

 Proyección: Es el término posicional que describe la dirección o


trayectoria del rayo central (RC) de RX mientras pasa a través del
paciente y proyecta una imagen en el receptor de imagen (RI). El
término Proyección es el más preciso para describir el modo de
realización del procedimiento.

Tipos de Proyecciones mas frecuentes :

 Proyección Posteroanterior (PA)


RC: sigue una dirección desde Posterior hacia Anterior, es decir,
ingresa por la parte Posterior del cuerpo del paciente y emerge por la
parte Anterior.
El RC es perpendicular al plano Coronal y paralelo al plano Sagital.

 Proyección Anteroposterior (AP)


RC: sigue una dirección desde Anterior hacia Posterior, es decir, ingresa
por la parte Anterior del cuerpo del paciente y emerge por la parte
Posterior.
El RC es perpendicular al plano Coronal y paralelo al plano Sagital.

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 Proyección AP Oblicua: En una proyección Oblicua Anteroposterior


los planos Coronal y Sagital del paciente no están ni perpendiculares ni
paralelos al RC, sino que forman con éste un ángulo. Se debe
especificar que tipo de rotación efectuó el paciente, medial o lateral.
RC: ingresa por la parte Anterior del cuerpo del paciente y emerge por la
parte Posterior.

 Proyección PA Oblicua: En una proyección Oblicua Posteroanterior los


planos Coronal y Sagital del paciente no están ni perpendiculares ni
paralelos al RC, sino que forman con éste un ángulo.
Se debe especificar qué tipo de rotación efectuó el paciente, medial o
lateral.
RC: ingresa por l parte Posterior del cuerpo del paciente y emerge por la
parte Anterior.

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 Proyección Mediolateral: En esta proyección el RC ingresa por la parte


interna o Medial del cuerpo del paciente y emerge por la parte externa o
Lateral.

 Proyección Lateromedial: En esta proyección el RC ingresa por la


parte externa o Lateral del cuerpo del paciente y emerge por la parte
interna o Medial.

POSICIONES DEL CUERPO

En radiología, el término posición se utiliza de dos modos. En primer lugar,


para las posiciones generales del cuerpo y en segundo lugar, para las
posiciones específicas del cuerpo.

 Posiciones Generales del Cuerpo

Las mas utilizadas con mayor frecuencia en radiología son las siguientes:

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1. Supino: El paciente está acostado sobre la espalda, mirando hacia


arriba.

2. Prono: El paciente está acostado sobre el abdomen, mirando hacia


abajo (la cabeza puede estar girada a un lado).

3. Erecta (erguida): El paciente está erguido, de pie (bipedestación) o sentado


(sedestación).

4. Recostado (reclinado): El paciente está acostado en cualquier posición


(decúbito prono,supino, lateral, etc.).
• Recostado dorsal. Tumbado sobre la espalda (supino).
• Recostado ventral. Tumbado hacia arriba (prono).
• Recostado lateral. Tumbado sobre un lado (lateral derecha o izquierda).

NOTA IMPORTANTE: literalmente, la palabra decúbito significa «acostarse» o


la posición adoptada al estar «acostado». Esta posición del cuerpo, que
significa estar acostado sobre una superficie horizontal, se designa según la
superficie sobre la que se apoya el cuerpo. Por tanto, se refiere al paciente
acostado sobre una de las siguientes superficies corporales: espalda (dorsal o
decúbito supino), frente (ventral o decúbito prono) o un lado
(lateral derecha o izquierda).

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 Posiciones específicas del cuerpo

Además de hacer referencia a la posición general del cuerpo, el término


posición se utiliza también en radiología para referirse a una posición
específica, descrita por la parte del cuerpo situada más cerca del RI (oblicuas y
laterales) o por la superficie sobre la que está acostado el paciente (decúbito).

1. Posición Lateral: Son posiciones laterales específicas descritas por la


parte situada más cerca del RI o por la parte del cuerpo de la que sale el
RC.
Ejemplo: una posición Lateral Derecha se obtiene con el lado derecho
del cuerpo del paciente cercano o en contacto con el RI.

2. Posición Oblicua: Es una posición en donde los planos Coronal y


Sagital del paciente o parte del cuerpo a radiografiar no se hallan de
manera perpendicular al RI (no forman un ángulo recto).

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 Oblicua Posterior Izquierda (OPI) o Derecha (OPD): describen la


posición oblicua específica en la que la cara posterior derecha o
izquierda del cuerpo está más cerca del RI.
 Oblicua Anterior Izquierda (OAI) o Derecha (OAD): se refieren a
las posiciones oblicuas en las que la cara Anterior Izquierda o
Derecha del cuerpo está más cerca del RI.

TÉRMINOS DE RELACIÓN

Se refiere a pares de términos de posición y/o términos anatómicos que se


utilizan para describir relaciones con partes del cuerpo que tienen un
significado opuesto:

o Medial y Lateral : Acercándose o alejándose del centro plan medio. La


cara Medial de cualquier parte del cuerpo es la parte “interior” situada
más cerca del plano medio.
La cara Lateral de cualquier parte del cuerpo es la parte “exterior”
situada más lejos del centro o plano medio.

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o PROXIMAL Y DISTAL

Proximal: lugar cercano al origen o inicio. En las extremidades


superiores e inferiores Proximal sería la parte más cercana al tronco que
es el inicio u origen de la extremidad.
Distal: lugar más alejado al origen o inicio. En las extremidades
superiores e inferiores Distal sería la parte más lejana al tronco.
Ej.: El codo es proximal respecto de la muñeca; la rodilla es distal
respecto de la articulación de la cadera.

o CEFÁLICO Y CAUDAL

Cefálico: significa en dirección hacia la cabeza. Un ángulo cefálico es


cualquier ángulo que se dirija en dirección hacia la cabeza. En anatomía
humana cefálico también puede describirse como “Superior”,
Caudal: significa en dirección contraria a la cabeza. Un ángulo caudal es
cualquier ángulo que se dirija en dirección contraria a la cabeza. En
anatomía humana caudal puede describirse como “Inferior”.

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RC hacia Cefalico. RC hacia Caudal.

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BIBLIOGRAFIA

o Lampignano, J. Bontrager, K. 8ª ed MANUAL DE POSICIONES Y


TÉCNICAS RADIOLÓGICAS. ISBN: 9788490224823 Encuadernación:
Espiral 344 páginas Formato: 117 x 192 ISBN EBOOK 9788490226179
Elseiver
o RADIOLOGÍA para TÉCNICOS NOVENA EDICIÓN Stewart Carlyle
Bushong, ScD, FACR, FACMP Professor of Radiology Science Baylor
College of Medicine Houston, Texas - Elseiver – Mosby

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