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Acción a realizar en

trauma abdominal arma Exploración de la


blanca donde el herida
paciente está estable

Bacterias predominan F. Flemonosa: E. Coli >


en la fase flemonosa y Bacteroides fragilis
necrosada de la F. Necrosada: Bacteroides
apendicitis fragilis > E. Coli

Linitis plástica
Bormann tipo IV (infiltrante por
continuidad)

Adultos: Fecalito o coprolito


Causa +fcte de (<50 años) y tumor
apendicitis aguda en carcinoide (>50 años)
adultos y niños Niños: Hiperplasia linfoidea
de Roux

Causa +fcte de
apendicitis en inmuno Citomegalovirus
deprimidos
Benigna: Úlcera péptica
Causa +fcte de
Maligna:
dispepsia benigna y
Adenocarcinoma
maligna
gástrico

Causa +fcte de dolor


anal post defecatorio y Fisura anal
sangrado

Causa +fcte de
Traumático
hemobilia

Causa +fcte de
Úlcera péptica (úlcera
hemorragia digestiva
duodenal +fcte)
alta

Causa +fcte de
hemorragia digestiva Várices esofágicas
alta +grave
Causa +fcte de
hemorragia digestiva Hemorroides internas
baja <60 años

Causa +fcte de
Enfermedad diverticular
hemorragia digestiva
de lado derecho
baja masiva y >60 años

Causa +fcte de
obstrucción intestinal
Bridas y adherencias
con antecedente de
apendicectomía

Causa +fcte de Vólvulo sigmoides,


obstrucción intestinal luego cáncer
de intestino grueso colorrectal izquierdo

Causa +fcte de
obstrucción intestinal Hernia inguinal indirecta
sin antecedente de incarcerada
apendicectomía
Causa +fcte de P. espontánea: Síndrome
perforación esófagica de Boehaave
espontánea y P. yatrogénica:
yatrogénica Endoscopía digestiva
alta

Causa +fcte de
Neoplasias
síndrome de Budd
mieloproliferativas
Chiari

Primaria: Degeneración
Causa primaria y
del plexo de auerbach
secundaria +fcte de
Secundaria:
acalasia
Enfermedad de Chagas

Bilirrubina
Clasificación de Child Albúmina
Pugh. Nemotecnia Tiempo de protombina
BATEA Encefalopatía
Ascitis

+fcte: Perforación
Complicación +fcte, +grave: Tromboflebitis
+grave, infecciosa +fcte portalinfecciosa
y complicación postqx +fcte: Infección del tej subcutáneo
compl. postqx +fcte: Obstrucción
+fcte de la apendicitis intestinal
Complicación +fcte de
Síndrome de asa
la gastroyeyunostomía
aferente
Billtroh tipo II

1 o más por 6 meses:


Diagnóstico de
dispepsia funcional. Plenitud posprandial
Según Roma III Saciedad precoz
Malestar epigástrico

Diferencias entre Derecha: HDB >50 años,


anemia ferropénica
cáncer colorrectal
Izquierda: Obstrucción
derecha e izquierda intestinal, rectorragia, +fcte

Enfermedad de Caroli.
Según clasificación de Tipo V
Todani

Esofagitis infecciosa
Esofagitis por cándida
+fcte
Esofagitis por álcalis:
Necrosis por licuefacción,
Esofagitis por cáusticos
+fcte
(x2) Esofagitis por ácidos:
Necrosis por coagulación

Etiología de colecistitis
Clostridium perfringes
enfisematosa

Factores de riesgo F. exógenos: Nitratos y sal


F. endógenos: H. pylori, A+,
exógenos, endógenos
úlcera gástrica
y predisponentes para F. predisponentes: Gastritis
cáncer gástrico crónica atrófica

Adenoma velloso
Factores de riesgo para Pólipo/adenoma serrado
malignización del sésil o serrado tradicional
pólipo colónico Tamaño >2 cm
Displasia de alto grado

1. Congestiva o catarral: <6 horas


Fases de la apendicitis 2. Flemonosa o supurada: >6
horas
aguda y cuándo 3. Necrosada o gangrenosa: >12
aparece horas
4. Perforada: >24 horas
Grado I: <15 mmHg
Grados de presión intra Grado II: 25-15 mmHg
abdominal Grado III: 25-35 mmHg
Grado IV: >35 mmHg

H. esofágica: Hernia
Hernia esofágica y por deslizamiento
paraesofágica +fcte H. paraesofágica:
Hernia mixta

Hernia inguinal que


contiene apéndice Hernia de Amyand
cecal inflamada

Hernia inguinal que


contiene apéndice Hernia de Garengeot
cecal normal

Hernia inguinal que


contiene borde
Hernia de Ritcher
antimesentérico de asa
intestinal
Hernia inguinal que
contiene divertículo de Hernia de Littré
Meckel incarcerado

Hernia inguinal que


contiene grasa
Hernia de Spiegel
preperitoneal de la
línea semilunar

Imagen de elección
TAC sin contraste
para apendicitis aguda

Imagen de elección
para cáncer de VEDA + biopsia
esófago y estómago

Imagen de elección TAC abdominal sin


para cáncer de hígado contraste
Imagen de elección
para síndrome de Budd Ecografía doppler
Chiari

Imagen de elección Radiografía abdominal


para tumor de GIST con contraste

Linfoma no Hodking o
Linfoma gástrico +fcte
tipo MALT

Retrocecal ascendente
Localización +fcte del
(65%)
apéndice
Pélvica (30%)

Úlcera duodenal: 1ra.


Localización +fcte de la porción del duodeno o
úlcera duodenal y bulbo duodenal
gástrica Úlcera gástrica: Curvatura
menor
Localización +fcte del
Sigmoides +fcte y recto
cáncer colorrectal

Localización +fcte del


Cabeza de páncreas
cáncer de páncreas

Localización +fcte del Íleon (40%)


tumor carcinoide Apéndice (20%)

Tipo II: Confluencias de


Localización +fcte del
los conductos
tumor de Klatskin
hepáticos

Localización +fcte del


tumor maligno de Antro pilórico
estómago
Localización +fcte de
perforación de la Borde antimesentérico
apendicitis

Localización +fcte de
perforación del cáncer Ciego
colorrectal

Manejo inicial para


trauma hepático Grado Maniobra de Pringle
III

Marcador tumoral para


AFP >400 ng/dl
cáncer de hígado

Marcador tumoral para


CA 19-9 >100 UI/ml
cáncer de páncreas
Marcador tumoral para 5 - hidroxi indolacético
tumor carcinoide en orina <24 horas

Marcador tumoral para


CD117 (c-KIT)
tumor de GIST

CEA
Marcador turmoral para
cáncer colorrectal Fumador: >5 ng/dl
No fumador: >4 ng/dl

Metástasis por vía V. hematógena: Hígado +fcte


V. directa: Tumor de Blumer
hematógena y directa
(masa en fondo de saco de
del cáncer gástrico Douglas)

Metástasis por vía Ganglio de Irish: Axilar izquierdo


Ganglio Virchow: Supraclavicular
linfática del cáncer izquierdo
gástrico Ganglio de María José: Umbilical
Metástasis por vía Tumor de Krukenberg
transcelómica del (masa en ovario) ➡
cáncer gástrico "Anillo de sello"

Acalasia: Manometría
Método dx inicial para
ERGE: phmetría <24
acalasia y ERGE
horas

Músculo cricofaríngeo
Músculos del triángulo
Músculo constrictor
de Killian (x2)
inferior de la faringe

Niño con antecedentes


Adenitis mesentérica
de IVAS y dolor
Causa +fcte: Yersinia
abdominal recurrente,
enterocolytica
causa +fcte

Tipo I:
Operación de Biltroth Gastroduodenostomía
tipo I vs tipo II Tipo II:
Gastroyeyunostomía
Órgano que +fcte se
Hígado, luego intestino
lesiona en un trauma
delgado
abierto

Órgano que +fcte se


lesiona en un trauma Bazo, luego hígado
cerrado

Órgano que +fcte se


Arma blanca: Hígado
lesiona en un trauma
Arma de fuego:
por arma blanca y arma
Intestino delgado
fuego

Ascaris lumbricoides
Parásitos +fcte que
Enterobius vermicularis
causan apendicitis
Trichura trichuris

PIA normal: <12 mmHg


PIA normal, sx
HIA: >12 mmHg
compartimental
Sx compartimental: >20
abdominal, HIA
mmHg
Prueba de elección en
trauma abdominal arma
Laparotomía
blanca donde el
paciente está inestable

Prueba de elección en
trauma abdominal
TAC
cerrado donde el
paciente está estable

Prueba de elección en
trauma abdominal
Laparotomía
cerrado donde el
paciente está inestable

Prueba de elección en
trauma abdominal por Laparotomía
PAF

¿Qué es el síndrome de Laceración en la unión


Mallory Weiss? gastro esofágica
Malformación de la
¿Qué es la lesión de
arteria gástrica izquierda
Dieulafoy, localización
Localización +fcte:
+fcte?
Curvatura menor

Signo de Blumberg:
¿Qué me indica el
Peritonitis en FID
signo de Blumberg y de
Signo de Mussy:
Mussy?
Peritonitis generalizada

Si no hay hiporexia, la
¿Qué me indica el
apendicitis es poco
signo de hamburguesa?
probable

Ausencia de matidez
¿Qué me indica el
hepática, por
signo de Jobert?
perforación visceral

¿Qué me indica el Dolor en epigastrio que


signo de Rove? llega a ser apendicitis
¿Qué tumor causa +fcte
+fcte: Tumor carcinoide
y >riesgo de
>riesgo de perforación:
perforación en una
Adenocarcinoma
apendicitis aguda?

Quiste de colédoco
+fcte. Según Tipo I
clasificación de Todani

Rasgo histológico
Infiltrado neutrofílico
característico de la
transmural
apendicitis aguda

2% en la población
2:1 relación H:M
Regla de los 2 del 2 pies de válvula ileocecal
<2 años, aparece2cm de diámetro
divertículo de Meckel 2 tipos de mucosa (gástrico y
pancreático)
2% sintomáticos

Vesícula biliar palpable


indolora + ictericia
Signo de Courvoisier
➡ Ca. de cabeza de
páncreas
S. Cullen: Equimosis
Signo de Cullen vs periumbilical
signo de Gray Turner S. Gray Turner: Equimosis
flancos subcostales

Signo radiológico con


Signo en servilletero o
enema opaco para
de la manzana mordida
cáncer colorrectal

Síndrome de Budd- Trombosis de venas


Chiari suprahepáticas

Tromboflebitis migrans,
Síndrome de Trousseau asociado +fcte a cáncer
de páncreas

Síndrome que se relaciona


a pólipo colónico
Síndrome de Gardner
adenomatoso y >riesgo de
cáncer colorrectal
Síndrome que se relaciona a Hereditario: Sx de
pólipo colónico Peutz Jegherz
hamartomatoso hereditario No hereditario: Sx de
y no hereditario Cronkhite Cánada

Sangrado transanal
Síntoma +fcte de las
esporádico y
hemorroides
progresivo

Sx paraneoplásico +fcte
Acantosis nigricans
del cáncer gástrico

Hemorroide submucoso
Tipo de hemorroides y (interno)
el +fcte Hemorroide subcutáneo
(externo) +fcte

Tipo de herida
quirúrgica para Limpia contaminada
apendicitis perforada
Tipo de linfoma +fcte
Linfoma Tipo B
del intestino delgado

Colesterol: Puro o
Tipos de cálculos mixto, +fcte
biliares y +fcte Pigmentarios: Marrón o
negro

Tipo I: Polimicrobiana, +fcte


Tipo II: Estreptococccus
Tipos de fascitis
hemolítico del grupo A
necrotizante y la +fcte Tipo III: Gangrena de
fournier

Tratamiento de
elección para
Hemorroidectomía
hemorroides internas
Grado IV

Tratamiento de
elección para tumor de Imatinib
GIST
Tratamiento qx de Miotomía de Heller +
elección para acalasia técnica antirreflujo

Tratamiento qx de
Duodenopancreatectomía
elección para cáncer
cefálica de Whipple
de páncreas

Tratamiento qx de
Ectomía + D2 + Qx
elección para cáncer
coadyuvante
gástrico

Tratamiento qx de
elección para Miotomía cricofaríngea
divertículo de Zenker

Tratamiento qx de
Hernioplastia de
elección para hernia
Stoppa
inguinal bilateral
Tratamiento qx de
elección para hernia Hernioplastia de
inguinal indirecta y Lichtenstein
directa

Tratamiento qx de Panproctocolectomía
elección para PAF con reservorio ileoanal

Tratamiento qx de
Colectomía total con
elección para síndrome
anastomosis ileorrectal
de Lynch

Tratamiento qx de
Hemicolectomía
elección para tumor
derecha
carcinoide >2cm

Tratamiento qx para
Jareta invaginante o
apendicitis perforada
punto en "Z"
en base apendicular
Tratamiento qx para
Gastrectomía subtotal +
cáncer gástrico en
D2 + Billroht II
antro pilórico

Tratamiento qx para
Resección y colostomía
vólvulos sigmoides con
terminal (Hartmann)
gangrena

Tratamiento qx para Colectomía subtotal


vólvulos sigmoides con con anastomosis
megacolon ileorrectal

Pérdida de peso +
Tríada clínica de cáncer
ictericia + dolor
de páncreas
abdominal

Tríada clínica del Signos y síntomas de


hipoglicemia + hipoglicemia
insulinoma.
+ desaparición de síntomas
Tríada de Whipple por restitución
Tríada clínica del Dolor abdominal +
síndrome de Budd ascitis ([ ]proteínas >3
Chiari gr/dl) + hepatomegalia

Tumor neuroendocrino
Tríada clínica del
múltiple MEN 1 +
síndrome de Zollinger
múltiples úlceras péptica
Ellison
+ gastrina >1000 ng/dl

Tríada de Brodie Plicoma + papila anal


➡ Fisura anal crónica hipertrófica + úlcera

Hipersensibilidad en FID
Tríada de Dieulafoy Contracción muscular en
➡ Apendicitis aguda FID
Signo de Mac Burney (+)

Dolor en epigastrio ➡
Tríada de Kocher
Dolor periumbilical ➡
➡ Apendicitis aguda
Dolor en FID
Dolor en hipocondrio
Tríada de Quincke
derecho + ictericia +
➡ Hemobilia
HDB

Tríada o cronología de Dolor abdominal ➡


Murphy, apendicitis Náuseas y vómitos ➡
aguda Fiebre

Trombocitopenia +
hemangioma gigante + Síndrome de Kasabach-
coagulopatía de Merrit
consumo

Tumor benigno más


Hemangioma
frecuente del hígado

Tumor extracolónico Cáncer de tiroides,


+fcte de la PAF cáncer de páncreas
Tumor extracolónico
+fcte del síndrome de Cáncer de endometrio
Lynch tipo II

Tumor extracolónico
+fcte del síndrome de Meduloblastoma
Turcot

Tumor maligno +fcte de Carcinoma


ano epidermoide

Tumor maligno +fcte de


Adenocarcinoma
la Ampolla de Vater

Tumor maligno +fcte y +fcte: Metástasis por cáncer


colorrectal izquierdo
primario +fcte de
Primario +fcte:
hígado Hepatocarcinoma
Tumor maligno más
Adenocarcinoma
frecuente colorrectal

Tumor maligno más


Colangiocarcinoma:
frecuente de la vía
Tumor de Klatskin
biliar

Tumor maligno más


Adenocarcinoma ductal
frecuente del páncreas

T. maligno:
Tumor maligno y
Adenocarcinoma
benigno +fcte de
T. benigno: Pólipo
estómago
hiperplásico

Tumor maligno y T. maligno: Tumor


benigno +fcte del carcinoide
apéndice T. benigno: Mucocele
T. maligno: Carcinoma
Tumor maligno y
epidermoide 2/3 INF y
benigno +fcte del
adenocarcinoma 1/3 SUP
esófago
T. benigno: Leiomioma

Tumor metacrónico: >2


Tumor metacrónico vs tumores primarios
tumor sincrónico Tumor sincrónico: Tumor
no anastomótico <6
meses

Valores que tienen 2 Dolor en CID


puntos en la Escala de Leucocitosis >10 500
Alvarado por mm3

Varón de 65 años:
Halitosis + disfagia
Divertículo de Zenker
orofaríngea +
regurgitación

Calcificación intramural
Vesícula en porcelana de la vesícula biliar
➡ Colecistitis crónica
Vía de diseminación +fcte C. epidermoide:
del carcinoma epidermoide Contiguedad ➡ aorta
y adenocarcinoma de Adenocarcinoma:
esófago Hematógena ➡ hígado

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