ESQUEMA DE INFORME PSICOLÓGICO

1. DATOS GENERALES:

 Apellidos y nombres: NICO

 Edad: 4 AÑOS
 Sexo : MASCULINO
 Fecha de nacimiento : N.A
 Lugar de nacimiento: PIURA
 Lugar que ocupa entre hermanos : HIJO UNICO
 Grado de instrucción : NIVEL INICIAL
 Centro de estudios : C.E.I.P. ( CENTRO EDUCATIVO DE INFANTIL Y PRIMARIA )
140926
 Fecha de evaluación : 08/04/2024
 Examinador:

2. MOTIVO DE CONSULTA:
Presenta dificultades de atención y retraso del leguaje.
3. ANTECEDENTES RELAVANTES: (resumen de la anamnesis)

El paciente Nicolás presenta desde los 8 meses de edad dificultades de atención y

retraso del leguaje cuales en la guardería “Amiguitos de Jesús ” en el distrito de Piura
detectaron dichas dificultades que después derivaron al centro de salud donde le
diagnosticaron retraso madurativo, tiene un perfil irregular en su desarrollo, además su
comunicación e interpretación lingüística conllevan a una baja calificación en sus cursos
académicos.
Cuando Nico cumple 4 años de edad es llevado a un centro educativo de infantil y primaria
(140926) en el distrito de Piura, nico llevo sesiones pedagógicas terapéuticas con la
psicóloga del centro educativo 2 veces por semana, sin embargo los padres no toman la
importancia respectiva a su estado psicológico puesto que lo describen como un niño
disperso que se puede entretener solo y es muy dependiente (requiere de un adulto
mayor cerca) frecuentemente realiza bromas si hay adultos para llamar la atención,
adicionalmente realiza rabietas o berrinches (con adultos extraños).
Teniendo en cuenta la actitud con los padres es distinta, se muestra: Cariñoso, alegre, le
gusta correr, dar vueltas, es muy habilidoso con las manos y le gusta golpear objetos, pero
no puede concentrarse mucho en sus actividades.
En transcurso de los meses, la docente informa a los padres de comportamiento
impulsivos, desatención en el cual piden la intervención especializada, piden orientación
del centro de salud para mejorar la situación actual de su menor.
4. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS:

5. OBSERVACION:
 Descripción física del examinado: 4 años de edad , de tes clara con un corte
de cabello de cerquillo su tamaño de estatura es de 1 metro tiene ojos
grandes
 Descripción del ambiente:
 Observación Conductual

6. RESULTADOS:

 Área Familiar:
 Área Neuropsicológica: Test Gestáltico Visomotor de Bender.
 Área Intelectual: Escala de Inteligencia de Wechsler para Niños V.
 Área de Personalidad: Cuestionario de Personalidad para Niños
(ESPQ).

7. CONCLUSIONES

8. RECOMENDACIONES