Objetivos

Características

• Rápida
• Eficiente
• Jerárquica
• Organizada
• Fácil
 Objetivos

• Detectar condiciones de riesgo vital

• Establecer prioridades en la atención

• Obtener una visión global del paciente

 ¿Cómo se inicia la evaluación?
En primer lugar se debe evaluar respuesta del
paciente con una pregunta simple cómo:
¿Recuerda lo que sucedió?, ¿Cómo se siente? o
¿Cuál es su nombre?

SI EL PACIENTE TIENE
ANTECEDENTES DE
TRAUMA, ANTES DE
REALIZAR CUALQUIER
PREGUNTA DEBO FIJAR
LA COLUMNA CERVICAL
COMO MEDIDA DE
PREVENCION.
Evaluación Primaria
 Evaluación Primaria

A: Vía aérea con control columna cervical

B: Ventilación
C: Circulación con control de hemorragias
D: Déficit neurológico
E: Exposición
 A: Vía Aérea

PERMEABILIZAR
PROTEGER
PROVEER

¿PROTECCIÓN DE
COLUMNA CERVICAL?
A: PERMEABILIZAR
Maniobra frente
mentón en paciente
sin trauma
 A: PERMEABILIZAR
Maniobra subluxación
mandibular en paciente
con sospecha o
existencia de trauma
 A: PERMEABILIZAR
En los niños se debe
colocar una toalla o un
pañal doblado bajo sus
hombros
SIN SOSPECHA
PERMEABILIZAR CON SOSPECHA
DE TRAUMA DE TRAUMA

REMOCION DE CUERPOS
EXTRAÑOS CON LOS
DEDOS EN FORMA DE
PINZA
 Una vez
abierta la
vía aérea…
 B: Ventilación
Que evaluamos?
• Si el paciente ventila o no
espontáneamente
• Si la ventilación es adecuada o no.
• Gasping

Como evaluamos?
• Parámetros (frecuencia y amplitud
ventilatoria)
 C: Circulación

• Nivel de conciencia
• Pulso (estimación presión arterial)
• Coloración y temperatura de piel
• Llene capilar
• Compresión de puntos sangrantes
• LLENE CAPILAR
SIGNOS INDIRECTOS DE CIRCULACION
C: Circulación

Pulso
C: Circulación

Llene Capilar
 C: Circulación

• COMPRIMIR SANGRAMIENTOS EXTERNOS

• SOSPECHAR SANGRAMIENTOS INTERNOS
 C: Circulación

• COMPRIMIR SANGRAMIENTOS EXTERNOS

• SOSPECHAR SANGRAMIENTOS INTERNOS

Compresión directa
 C: Circulación

• COMPRIMIR SANGRAMIENTOS EXTERNOS

• SOSPECHAR SANGRAMIENTOS INTERNOS

Control de Hemorragias
 C: Circulación

Eleve la extremidad afectada y comprima la arteria

más próxima durante 5 a 6 minutos.
 C: Circulación

Usar torniquete sólo en caso de sangramiento arterial ligando el

miembro afectado por encima de la herida hasta lograr detener
el sangrado, desligando cada 15 minutos, durante 5 a 6 minutos
para evitar isquemia de la extremidad afectada.
 D: Déficit Neurológico
• DETERMINAR NIVEL DE CONCIENCIA AV DI
• A: ALERTA
• V: RESPONDE A ESTIMULOS VERBALES
• D: RESPONDE A ESTIMULOS DOLOROSOS
• I: INCONCIENTE

• PUPILAS PIRRAL
E: Exposición
 Resumen

• Revise y evalue en
forma
ordenada al paciente
desde la cabeza a los pies
• Reevalue
continuamente
el ABC
• No demore el traslado
• Prevenga el enfriamiento
• Cuide la privacidad del
paciente
 Resumen
• PACIENTE CON POSIBLE LESION MEDULAR: INMOVILIZACION Y
MOVILIZACION EN BLOQUE
• PACIENTE SIN LESION MEDULAR: SE DEJA EN POSICION DE
RECUPERACION LA CUAL LE OTORGA ESTABILIDAD AL PACIENTE,
PERMITE QUE LOS FLUIDOS PUEDAN SALIR AL EXTERIOR, EVITA
PRESIONES EN EL TORAX, FAVORECE CAMBIO DE POSICION A
DECUBITO SUPINO CON FACILIDAD Y PERMITE VIGILANCIA Y
ACCESO A LA VIA AEREA.
Posición de Seguridad
 Exploración física
sistemática segmentaria
céfalo caudal que incluye
control de signos vitales y examen
neurológico exahustivo.
 Objetivos

• Buscar y descartar lesiones específicas ( índice de

sospecha)

• Obtener más información.

Examen Físico Segmentario

CRANEO

FACIAL

Cabeza
Examen Físico Segmentario
Examen Físico Segmentario
Examen Físico Segmentario
Examen Físico Segmentario
Examen Físico Segmentario
Examen Físico Segmentario
Examen Físico Segmentario
Examen Físico Segmentario
Examen Físico Segmentario
Examen Físico Segmentario
 Examen Físico Segmentario

Extremidades

• Movilidad
• Sensibilidad
• Coloración
• Deformaciones
• Crepitaciones
 Examen Neurológico

• Respuesta pupilar
• Apertura ocular
• Respuesta verbal
• Respuesta motora
• Examen sensorial