MANEJO INICIAL DE PACIENTE

SIGNOS VITALES
• Son aquellos signos que me permiten establecer
muestras de vida en un ser vivo.
 EL PULSO
Son los latidos que ejerce el corazón, se controla
para determinar el buen o mal funcionamiento.
DONDE TOMAR EL PULSO
 SIGNOS VITALES

• RESPIRACION
• Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmosfera, la
respiración consta de dos fases la inhalación y la exhalación
OXIMETRO
TEMPERATURA
La Resolución 0159 de 2015 tiene como fin
eliminar el uso de termómetros y tensiómetros
que contenga mercurio, para sustituirlos por
alternativas más seguras y tecnológicamente no
contaminantes en las Instituciones Prestadoras
de Servicios de Salud .
PRESION ARTERIAL
 EVALUACION INICIAL

Proceso ordenado para detectar y corregir los problemas que

amenacen la vida del paciente a corto plazo.
 PASOS PARA LA EVALUACION INICIAL

IMPRESIÓN GENERAL DEL ESTADO DEL PACIENTE

1 EPP: EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL

2 ASEGURO EL ÁREA: 06 VECTORES
3 IMPRESIÓN GENERAL DEL PACIENTE: GENERO, EDAD, POSICIÓN
ANATÓMICA Y FLUIDOS VISIBLES
4 EVALUAR EL NIVEL DE RESPUESTA: AVDI Y LLAMADA
5 CIRCULACIÓN: PULSO CAROTIDEO INICIO RCP Y CONTROL DE
HEMORRAGIAS
6 ABRIR VÍAS AÉREAS: MANIOBRAS DE EXCELM O EM
7 BUSCAR LA RESPIRACIÓN: PALPAR
8 HEDEDOS
9 POSICION DE SEGURIDAD
 NIVEL DE RESPUESTA DEL PACIENTE

A : Alerta
V : Verbal
D : Doloroso
I : Inconsciente

Llamada SEM
CIRCULACION: PULSO CAROTIDEO
 C
CIRCULACIÓN, BÚSQUEDA Y CONTROL DE
HEMORRAGIAS

A
ABRIR VÍAS AÉREAS

B
BUSCAR LA RESPIRACIÓN (VOS): VER, OÍR Y
SENTIR

H
ATENCION DE HEMORRAGIAS Y PARAR EL SANGRADO
 ABRIR LAS VIAS AEREAS

•Maniobra de Extensión de la Cabeza y

Elevación Mandibular (EXCELM) SIN
TRAUMA

•Maniobra de Empuje Mandibular (EM)POR

TRAUMA
MANIOBRA DE EMPUJE MANDIBULAR
MANIOBRA DE EXTENCION DE LA CABEZA Y
ELEVACION MANDIBULAR (EXCELM)
 ACI ON
E SPI R
O L A R
O MI R
COM
 VALORACION PRIMARIA
• En la valoración primaria debemos buscar:
HEDEDOS
• HERIDAS
• DEFORMIDAD
• DOLOR
• SANGRADO
BUSCAR Y CONTROL DE HEMORRAGIAS
 POSICIÓN ANATÓMICA
Persona de pie, erguido, mirando de frente al observador,
extremidades superiores
extendidas hacia abajo y a los lados, las palmas hacia delante,
talones juntos y la punta
de los pies ligeramente separados.
 Decúbito Dorsal o Supina: Paciente recostado boca
arriba .

Decúbito Ventral o Prona: Paciente recostado boca

abajo .

Decúbito lateral izquierdo: Paciente recostado

Rev. Enero 2009

sobre su lado izquierdo .

Decúbito lateral derecho: Paciente recostado

sobre
su lado derecho
REALIZAR TRABAJO CON ALUMNOS

1.- EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL (EPP) - Bioseguridad

2.- VERIFICAR LA SEGURIDAD DE LA ESCENA
(Capacitado – Paciente - Curiosos) SALIDA DE EMERGENCIA
3.-INPRESION GENRAL DEL PACIENTE : SEXO, EDAD, DECUBITO, FLUIDOS
4.- EVALUACIÓN INICIAL:
•Impresión general del paciente
•Nivel de respuesta del paciente: (AVDI)
A: Alerta, V: Verbal, D: Estímulo Doloroso, I: Inconsciente*, Fijación de cabeza
- COMUNICACIÓN CON 123: descripción general de la escena
- TOMAR PULSO Y SI RESPIRA: CAB SI NO TIENE SIGNOS INICIAR RCP
•Abrir la vía aérea: Maniobra Empuje Mandibular (EM O EXCELM) en paciente
inconsciente*
•Verificar Hemorragia externa: Palpación rápida **
** Si la Hemorragia es abundante lo primero es CONTROLARLA
•Evaluar la respiración: Realizar el Ver, Oír, Sentir (VOS): 5 a 10 segundos,
•Evaluar la circulación: Verificar el pulso carotideo: 5 a 10 segundos .
.5- Necesidad de traslado: monitoreo constante del paciente
IMPRESIÓN GENERAL DEL ESTADO DEL
PACIENTE

DECIDIR EL TRASLADO INMEDIATO