TAMIZAJE AUDITIVO EN MENORES DE 5 AÑOS

DOCENTE:
KARINA UCROS FUENMAYOR

PRESENTADO POR:
AMPARO PUPO MARTINEZ
KIARA SMITH TAMARA
ANDREA GARCIA
MARIA CAMILA SANTO
DANIEL RESTREPO
MARIA ALEJANDRA HOYOS
MARIA ALEJANDRA ARRIETA
MARIA ANGELICA PEREZ

UNIVERSIDAD DE SUCRE
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE FONOAUDIOLOGIA
AUDIOLOGÍA II
2023
 TAMIZAJE AUDITIVO EN MENORES DE 5 AÑOS.

I. IDENTIFICACIÓN

Actividad: Tamizaje auditivo en menores de 5 años

Población: Menores de 5 años (Hogar infantil) Población escolar (preescolar)
Lugar: Hogar infantil mi nueva ilusión y la institución educativa Segovia
Fecha de realización: jueves /30 noviembre/ 2023

II. INTRODUCCIÓN

El tamizaje auditivo es un instrumento que puede conducir a desechar la probabilidad

de una pérdida auditiva o a sospechar de su realidad. En este último caso se debería
hacer un proceso de diagnóstico formal que confirme los resultados, en otro grado de
atención y con la participación de los especialistas, para eso el instituto nacional para
sordos INSOR muestra el Instrumento de tamizaje para la detección temprana de
deficiencias auditivas en menores de 0 a 5 años y escolares, el cual tiene como
objetivo promover y coordinar la ejecución de planes, programas y proyectos para la
promoción de la salud auditiva y comunicativa, la prevención de la discapacidad y la
detección temprana de deficiencias auditivas.
A través de la aplicación de este tamizaje se pretendió detectar posibles anomalías auditivas
en una población de infantes que oscilaban entre las edades de 0 meses a 5 años y la población
de escolares.

III. OBJETIVO

Identificar oportunamente deficiencias auditivas en menores de 5 años, la cual fue realizada

a través del instrumento de tamizaje de Instituto Nacional para Sordos (INSOR), mediante
su aplicación a menores de hogar infantil y escolares de preescolar, con el fin de descartar
presencia de pérdida auditiva en los menores, permitiendo una intervención temprana.

IV. PROCEDIMIENTO

Para llevar a cabo la aplicación del instrumento de tamizaje para la detección temprana de
deficiencias auditivas en menores de cinco años y escolares, se seleccionó como población
objetivo el hogar " Mi nueva ilusion" y la institución educativa Segovia, centrándonos en el
grado preescolar. Inicialmente, se gestionó la solicitud de permiso con la maestra del Centro
de Desarrollo Infantil (CDI). En relación a la población escolar menor de 5 años cursando el
grado preescolar, considerando que los estudiantes de la institución ya habían salido a
vacaciones, se estableció comunicación con cada padre de familia para obtener su
consentimiento y permitir la aplicación del tamizaje en un espacio asignado en sus hogares.
Luego, de obtener el consentimiento de los padres, posibilitó llevar a cabo el proceso.
Participan 11 estudiantes del grado preescolar y 13 infantes del CDI " Mi nueva ilusión ".
 ● PROCEDIMIENTO EN POBLACIÓN MENORES DE 5 AÑOS HOGAR
INFANTIL MI NUEVA ILUSIÓN .

Primero se observó el oído, se examinó cuidadosamente la forma, el tamaño, la ubicación

de la oreja con respecto a la cabeza y si había secreción en el conducto auditivo, este
procedimiento se realizó en ambas oreja., la otoscopia se seleccionó el espéculo a utilizar
dependiendo del tamaño del conducto auditivo externo del infante ,se halo cuidadosamente
la oreja hacia atrás y hacia abajo para lograr una mejor visualización del conducto auditivo
externo y la membrana timpánica; al mismo tiempo se apoyó el dedo meñique sobre la cara
del niño o la niña para evitar lesionar el conducto auditivo externo si él o ella se movían
bruscamente este procedimiento se realizó con cada oído, posteriormente se procedió a
escoger la prueba de acuerdo a las edades cronológicas de un grupo de menores , la primera
prueba que se aplicó fue la prueba con objetos sonoros 4 meses a 3 años , para ello se utilizaron
los Muñeco de caucho, sonajero y papel de dulce, esta prueba consiste en que el examinador debe
pasar un estímulo suave o un sonido suave con el muñeco de caucho fuera de la visión periférica del
niño o niña, inicialmente por un oído y luego por el otro, a una distancia de 30 cm y posteriormente
hace lo mismo con el sonajero y el papel de dulce .

Además, se realizó la prueba con voz por señalamiento en un menor de cuatro años El niño o
niña podía estar de pie o sentado, el examinador se ubicaba a la altura de éste, establecía contacto
físico y verbal con él o ella, le explicaba “voy a decirte unas palabras y tú me muestras lo que es,
por ejemplo yo te digo manos, tú muestras tus manos”, se retira el cabello cuando estaba sobre
el oído a evaluar, se ubicaba a 30 cm de éste, le dice con voz cuchicheada las tres palabras que el
niño o niña debe repetir o mostrar, Cada oído se evalúo de manera independiente, para eso se frotó
con un pedazo de papel.

● PROCEDIMIENTO EN POBLACIÓN ESCOLAR EN LA INSTITUCIÓN

EDUCATIVA SEGOVIA

En una primera instancia, se explicó a los participantes el procedimiento del tamizaje.

Las pruebas seleccionadas para este tamizaje incluyeron la observación de la oreja, otoscopia,
la prueba de acuametría con voz la cual se basó en la presentación de palabras por cada oído
del examinado, utilizando voz cuchicheada en un ambiente silencioso e iluminado y libre de
distractores visuales.
Se tuvo en cuenta los siguientes recursos:

-Lista de palabras (indio, lápiz, silla, casa, vaca).

-Lugar: Cómodo, silencioso, iluminado y sin distractores visuales

Al realizar la prueba el examinador con un conocimiento previo del procedimiento a seguir,

utilizando una voz de cuchicheo y vocalizando correctamente se procedió a decirles las
palabras al menor con la boca a la altura del oído, evitando que el estudiante viera los labios.
Seguidamente se verificó que cada escolar se encontrará en buen estado de salud, tranquilo
y con buen nivel de atención, luego, se ubicó al menor en una silla con espaldar sentado
cómodamente, así mismo se verificó que cada niño presentará las orejas libres de cabello,
aretes sonoros u otros obstáculos.
Se dio inicio a la aplicación del instrumento dándole la siguiente indicación:
Indicación: “Te voy a decir unas palabras en secreto cerca del oído y tú las vas a repetir en
voz alta cuando las escuche”

Se consideró el siguiente criterio de respuesta:

-Sí el niño o niña repite la palabra de forma correcta se considera una respuesta positiva.
-Sí falla en dos momentos de la prueba, es decir, no responde correctamente, se considera
negativa

Seguidamente, se diligenció el formato de registro de identificación para tamizaje escolar

donde se registró información sobre el estudiante: Nombre, edad, sexo del estudiante y
nombre de la institución educativa.

-Formato de registro de acuametría con voz: Dónde, aparecen tres columnas, en la primera
están cinco palabras que se pueden utilizar para el oído derecho y cinco para el izquierdo. En
la segunda, se ubica la fecha de la primera aplicación de la prueba y sus respuestas. Se debe
marcar con una “X” en “Sí” si repite la palabra y en “No” cuando no lo haga.
-Formato de población tamizada: En este formato se anotan todos los niños y niñas
tamizados con sus datos correspondientes, anotando el total de tamizados y de los que no
pasaron la prueba.

V. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS

● GRAFICA POBLACIONAL.

La prueba tamiz fue aplicada a una población de 11 menores, comprendidos en edades de: 5
de 2 años, 2 de 3 años y 4 de 4 años.
 ● RESULTADOS DE OTOSCOPIAS

En los menores tamizados se hallaron en su totalidad: conductos auditivos normales, con presencia de
cerumen dentro de los parámetros de normalidad en oído izquierdo y derecho; En 7 de ellos se pudo
observar la membrana timpánica, sin embargo, se encontró en 2 menores la presencia de tapón de
cerumen, incompleto no compactados en oído derecho en ambos niños.

● OBSERVACIÓN DEL PABELLÓN AURICULAR

Se evidencio en la totalidad de los menores tamizados pabellón auricular y zona retroauricular en

buen estado sin presencia de malformaciones.
 ● OBJETOS SONOROS (PRIMERA VEZ)

Esta prueba fue aplicada a 5 menores, uno de 3 años y 4 de 2 años, en los cuales se pudo
evidenciar el cambio de conducta como respuesta al estímulo sonoro, manifestando la
respuesta con movimientos hacia la fuente sonora, registrando su respuesta como positiva en
la evaluación de ambos oídos.

● VOZ POR SEÑALAMIENTO (PRIMERA VEZ)

Esta prueba fue aplicada a 6 menores, 4 de 4 años ,2 de 3 años, en los cuales se pudo evidenciar el
cambio de conducta como respuesta al estímulo sonoro, manifestando la respuesta con movimientos
hacia la fuente sonora, registrando su respuesta como positiva en la evaluación de ambos oídos.
 ● PRESENCIA DE TAPÓN DE CERUMEN.

De toda la población tamizada en el hogar MI NUEVA ILUSIÓN, 2 niños

presentaron tapón de cerumen incompleto no compactado, 1 en odio derecho y 1
en oído izquierdo lo corresponde a un 18% de la población tamizada: un niño de
2 años y una niña de 3 años, en relación al oído izquierdo el niño presentó poco
cerumen y la niña en oído derecho presentó cerumen con coloración rojiza.
Manifiesta la docente del CDI que en ocasiones la niña menciona tener zumbidos
en el oído izquierdo. Ambos niños lograron realizar con éxito la prueba
correspondiente a su edad.

La prueba se aplicó a 11 menores, divididos en grupos de edades específicas. Se

encontraron conductos auditivos normales en todos, aunque dos niños presentaron
tapón de cerumen incompleto en el oído derecho. Los resultados muestran que la
respuesta al estímulo sonoro fue positiva en todos los grupos evaluados. En el
hogar MI NUEVA ILUSIÓN, dos niños presentaron tapones de cerumen,
representando el 18% de la muestra. A pesar de estas observaciones, todos los
niños lograron completar con éxito las pruebas auditivas correspondientes a su
edad, aunque una niña reportó zumbidos en el oído izquierdo. Estos hallazgos
sugieren una incidencia baja de anomalías auditivas en esta población, con
capacidad generalizada para responder a estímulos auditivos.
 INSTITUCIÓN EDUCATIVA SEGOVIA

De acuerdo con el gráfico proporcionado, se puede deducir que la mayoría de la población,

representada por 10 de los 11 niños, constituye el 90.9% de los menores de 5 años, mientras
que el restante, es decir, un niño (equivalente al 9.1%), tiene 6 años.

Según la gráfica previa, se infiere que la gran mayoría de la población, de los 11 niños,
representa el 90.9% (10 menores), los cuales son del sexo femenino, mientras que el 9.1%
restante (1 menor) corresponde al sexo masculino
Tras los resultados de la otoscopia, se evidencia que el 9.1% de los menores exhiben tapon
de cerumen, el 27.3% muestran una presencia abundante de cerumen, mientras que el 63.6%
se encuentran dentro de los parámetros normales.

De acuerdo a los resultados previamente obtenidos, se infiere que el 100% de la población

de menores logró responder de manera correcta y adecuada a la prueba de acumetría con voz
realizada.
Según las respuestas obtenidas anteriormente, se identificó que el 9.1% de los menores
presenta tapón de cerumen, mientras que el 90.9% de ellos no mostraron anomalías
pertinentes.

Para garantizar la seguridad en la aplicación de la otoscopia, se implementaron rigurosas

medidas de bioseguridad, incluyendo una completa desinfección del entorno antes de
proceder con la evaluación de 11 niños en edad preescolar de la Institución Educativa
Segovia. Los resultados revelaron que el 9.1% presentaba tapón de cerumen, el 27.3%
mostraba abundante cerumen en los pabellones auriculares y el 63.6% exhibía presencia de
cerumen dentro de los parámetros normales. Luego, se llevó a cabo la evaluación de la
acumetría con voz para ambos oídos, utilizando listas de palabras distintas para cada uno. En
este aspecto, todos los niños, alcanzando el 100%, completaron exitosamente la evaluación,
cumpliendo así el objetivo de la actividad. Al analizar la distribución por edad y género, se
destaca que el 90.9% de los menores tienen hasta 5 años, siendo 10 de los 11 niños de este
grupo, mientras que un solo niño, equivalente al 9.1%, tiene 6 años, marcando una diferencia
de edad en el conjunto evaluado. Además, se observa una disparidad de género, con el 90.9%
de niños siendo del sexo femenino y el restante 9.1% del sexo masculino. A pesar de que un
pequeño porcentaje, el 9.1%, presenta tapones de cerumen, y un 27.3% muestra cerumen en
abundancia según los resultados de la otoscopia, es relevante resaltar que la totalidad de los
menores logró superar con éxito las pruebas de acumetría con voz. En resumen, aunque se
destaca una minoría con tapones de cerumen (9.1%), la ausencia mayoritaria de anomalías
(90.9%) refleja un panorama general positivo de salud auditiva en esta muestra.

ANÁLISIS

La prueba de tamiz fue aplicada a 11 menores divididos por edad. Se encontraron conductos
auditivos normales en todos, aunque dos niños presentaron tapón de cerumen en el oído
derecho. La respuesta al estímulo sonoro fue positiva en todos los grupos. En el hogar MI
NUEVA ILUSIÓN, dos niños mostraron tapones de cerumen, representando el 18% de la
muestra. Aunque una niña reportó zumbidos en el oído izquierdo, todos los niños
completaron con éxito las pruebas auditivas correspondientes a su edad. Estos hallazgos
sugieren una baja incidencia de anomalías auditivas en la población, con capacidad
generalizada para responder a estímulos auditivos.
Además, se aplicaron medidas rigurosas de bioseguridad para la otoscopia en 11 niños de
preescolar. Los resultados revelaron que el 9.1% presentaba tapones de cerumen, el 27.3%
mostraba abundante cerumen y el 63.6% tenía cerumen dentro de los límites normales. Todos
completaron la evaluación de acumetría con voz satisfactoriamente. La mayoría de los
menores (90.9%) eran de hasta 5 años, con una diferencia de edad en un niño de 6 años. Se
evidenció una disparidad de género con el 90.9% siendo del sexo femenino. Aunque hubo
un pequeño porcentaje con tapones de cerumen (9.1%) y abundante cerumen (27.3%), la
totalidad logró superar exitosamente las pruebas de voz. En resumen, la baja presencia de
anomalías (9.1%) y la capacidad para completar las pruebas sugieren una salud auditiva
generalmente positiva en esta muestra.

VI. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Basándonos en los datos obtenidos durante el tamizaje, se puede afirmar que los participantes
no presentan deficiencias auditivas que puedan comprometer su salud comunicativa. Los
hallazgos revelaron que todos exhiben un desarrollo normal del pabellón auricular, así como
un conducto auditivo externo libre de secreciones o anomalías aparentes. No obstante, se
observó que un reducido grupo mostró una acumulación notable de cerumen o tapón en el
conducto auditivo, lo que dificultó la visualización adecuada de la membrana timpánica. Esta
acumulación, aunque no necesariamente indicativa de problemas auditivos significativos,
podría requerir atención para evitar posibles obstrucciones o molestias en el futuro.

RECOMENDACIONES

Se les recomienda a los padres de familia:

● Evitar el uso prolongado de auriculares en los menores, así como la exposición

prolongada a ruidos intensos.

● Evitar que los niños introduzcan objetos o cualquier agente extraño dentro de los
oídos.

● Limpiar el oído de manera correcta, en caso de presencia de cera abundante ir al

especialista. Es importante no automedicarse. El uso inadecuado e indiscriminado de
medicamentos puede perjudicar los oídos.

● Acudir al especialista, al menos una vez al año, y sobre todo si existen factores de
riesgo (antecedentes, exposición al ruido, etc.).

● Debe efectuarse un análisis de los resultados encontrados, teniendo en cuenta los

hallazgos y los posibles factores predisponentes.

● Remisión al otorrinolaringólogo para los niños que presentaron tapón de cerumen.