COMISION H

DOCENTES A Esp. MV Oliden Juan Manuel y Esp. MV Begher Fabián

CARGO

ALUMNO Silva, Silvana Alejandra

CASO CLINICO 2
N°

FECHA 4/4/2022
ENTREGA

Según lo planteado en el caso clínico planteado complete los diferentes punto solicitados

 PUNTO 1:

LISTA DE PROBLEMAS DE LA ANAMNESIS

Hace 24 hs que no come, se revuelca y está deprimido

Hace 12 hs que no bostea

Cambio de dieta: incorporación de avena

 PUNTO 2:

LISTA DE PROBLEMAS DE LA LISTA DE PROBLEMAS SEGUN

ANAMNESIS EXAMEN CLINICO

Hace 24 hs que no come, se revuelca y está
deprimido
Hace 12 hs que no bostea
FC: 100 l/m (Valor de referencia: 28-48
l/m)
FR: 45 ciclos (VR: 8-16 ciclos )
T°: 39.5 °C (VR: 37.5 – 38.5 °C)
MII Y MID: ausentes

Cambio de dieta: incorporación de avena Mucosas: congestivas

TLLC: 4’’ ( VR: 1-2 ‘’)
Hto: 50 % (VR: 32-40%)
PT: 9 g/dl (VR: 5.5-7.5 g/dl)
Estado de deshidratación: anormal
(10% de deshidratación)

 PUNTO 3:
 LISTA DE PROBLEMAS DE LISTA DE PROBLEMAS LISTA DE
LA ANAMNESIS SEGUN EXAMEN CLINICO PROBLEMAS
DEPURADA

Hace 24 hs que no come, se FC: 100 l/m (Valor de Dolor abdominal

revuelca y está deprimido referencia: 28-48 l/m) agudo
FR: 45 ciclos (VR: 8-16
ciclos )
T°: 39.5 °C (VR: 37.5 – 38.5
°C)
Hace 12 hs que no bostea MII Y MID: ausentes Depresión

Cambio de dieta: incorporación Mucosas: congestivas Hipertermia

de avena TLLC: 4’’ ( VR: 1-2 ‘’)
Hto: 50 % (VR: 32-40%) Deshidratación
PT: 9 g/dl (VR: 5.5-7.5 g/dl)
Estado de deshidratación:
anormal (10% de
deshidratación)

 PUNTO 4:

DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO

Enteritis anterior Enteritis anterior

Impactación ileal
Estrangulación (vólvulo) del intestino
delgado

 PUNTO 5:

PLAN DE ACCIÓN: Métodos complementarios de diagnóstico

o Análisis de sangre
- Hemograma:
- Hematocrito: 50 % (VR: 32% - 40% )
- Proteínas plasmáticas totales: 9 mg/dl (VR: 5.5-7.5 mg/dl)

o Análisis del líquido abdominal

-Color: amarillo, aspecto turbio

-Proteínas: 5 g/dl

-Células: 20000/ uL
 Fuente: Facultad de Ciencias Veterinarias UBA
http://www.fvet.uba.ar/archivos/equinos-archivos/7714/SINDROME-ABDOMEN-
AGUDO-EN-EL-EQUINO.pdf

o Ecografía abdominal: El examen revela asas de intestino delgado distendidas por

líquido con paredes engrosadas y onduladas.

Fuente: Facultad de Ciencias

Veterinarias UBA. Usos de la ecografía en las enfermedades digestivas del equino
 PUNTO 6: Otros estudios y hallazgos
o Laparotomía exploratoria: suele constatarse engrosamiento (edema parietal) del intestino,
distensión con líquido, edema mesentérico en la inserción intestinal y hemorragias sub-
serosas.

 PUNTO 7:
o Diagnóstico Definitivo: Enteritis anterior

 PUNTO 8: Objetivos terapéuticos

o Reposición de líquidos y electrolitos

perdidos
o Descompresión gástrica e intestinal
o Tratamiento antiinflamatorio y
antiendotóxico
o Restaurar la motilidad intestinal

 PUNTO 9: Planificación terapéutica

o Soluciones electrolíticas equilibradas: administración endovenosa

o Sondaje nasogástrico: Descompresión gástrica e intestinal
o Analgésicos/ antiendotóxico:
o Meglumina de flunixin: potente efecto analgésico y antipirético  1,1 mg/kg. Efecto
anti endotóxico a dosis menores vía EV o IM
o Lidocaína: EV contínua (procinético y analgésico)  2% 100 ml/lt de Sc
electrolítica
o Antibióticos:
o Espectro anaeróbico: Metronidazol  vía oral, 15-25 mg/kg c/ 8-12 hs
o Penicilina 20000-40000 UI/Kg EV
o Gentamicina 6,8 mg/kg EV c/24 hs
o Mantener al paciente sin alimento hasta que ceda el reflujo, para luego ofrecerle
gradualmente pasto

 PUNTO 10: Plan de seguimiento

o Evaluar respuesta a los tratamientos instaurados a través de la medición de parámetros
como T°, FC, FR, Hto, bosteo, TLLC, movimientos intestinales.

 PUNTO 11:

o Pronóstico: Bueno
Bibliografía:

Material APOs digestivo, Enfermedades de Equinos 2021, FCV-UNLP

Material APOs digestivo, Clínica de Equinos 2022, FCV-UNLP

Manual de enfermedades de los equinos. Tomo 1. Marcos G. Muriel, Violeta Ferreira y Hugo O.
Hernández (coordinadores). FCV-UNLP

SINDROME ABDOMEN AGUDO EN EL EQUINO. Scpioni, Garcia Liñeiro, Petrone, Roccatagliata

Carlos, Smetana, Vaccaro. FVET-UBA

Usos de la ecografía en las enfermedades digestivas del equino. FVET-UBA