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1. Una paciente de 53 años presenta una sensación de presión retroocular con Pérdida
de la visión progresiva se le diagnostica glaucoma, el oftalmólogo inicia tratamiento
con acetazolamida ¿cuál de los siguientes sería el mecanismo de acción?
a) Aumenta la velocidad de formación de bicarbonato en el humor acuoso
b) Potencia la anhidrasa carbónica en todas las partes del cuerpo
c) Disminuye la reabsorción de bicarbonato
d) Aumenta la captación de sodio en el túbulo proximal
Seleccione una:
a) Los β bloqueadores cardioselectivos empeoran el asma
b) El propranolol es un β bloqueador cardioselectivo
c) El tratamiento con β bloqueadores no debe detenerse de forma abrupta
d) Los β bloqueadores pueden causar hipotensión ortostática
Seleccione una:
a) Hidralazina
b) Atenolol
c) Amlodipino
d) Metoprolol
4. Un paciente de 48 años está medicado con espironolactona, pero presenta como RAM
ginecomastia usted decide cambiar el medicamento por uno que tiene el mismo
mecanismo de acción pero que no presenta esta RAM ¿Cual seria el medicamento?
a) Amilorida
b) Clortalidona
c) Eplerenona
d) Aldosterona
5. Un paciente de 47 años fue llevado a urgencias después de ser atacado por un grupo
de abejas africanas, el paciente estaba en un choque anafiláctico, los médicos trataron
de revertir la broncoconstricción y la hipotensión con adrenalina sin embargo empeoró
su estado, al preguntarle si tomaba algún medicamento la hija respondió que si para la
presión arterial, pero que no recordaba el nombre ¿Qué medicamento posiblemente esté
tomando que podría contrarrestar los efectos de la adrenalina?
Seleccione una:
a) Propranolol
b) Bisoprolol
c) Metoprolol
d) Doxazosina
Seleccione una:
a) Diuréticos Tiazídicos porque aumentan el gasto cardiaco
b) Diuréticos de ASA porque ejercen sus acciones en el túbulo contorneado distal
c) Diuréticos tiazídicos porque ejercen su acción en la rama ascendente y gruesa
del asa Henle
d) Diuréticos de asa porque la rama gruesa ascendente del asa es la zona que eleva
la capacidad para la reabsorción de sodio y cloro
Seleccione una:
a) Nitroprusiato de sodio
b) Irbesartán
c) Hidralazina
d) Enalapril
8. Un paciente de 38 años presenta una hipertensión y el medicamento que le
prescribieron es un antagonista de los canales de calcio ¿cuál de los siguientes
medicamentos sería el prescrito?
Seleccione una:
a) Lisinopril
b) Nifedipino o diltiazem
c) Propranolol
d) Aliskiren
Seleccione una:
a) Los agonistas α2 aumentan la liberación de noradrenalina y las terminaciones
nerviosas simpáticas
b) Los agonistas α2 pueden incrementar la presión arterial en el paciente
c) Los agonistas α2 pueden reducir la presión arterial en el paciente
d) Los agonistas α2 no afecta en la presión arterial en este paciente
11. ¿Un paciente de 62 años está medicado con amlodipino que RAM puede presentar el
paciente?
Seleccione una:
a) Prolongación de QT
b) Tos seca
c) Bradicardia
d) Edema
12. ¿Cuál de las siguientes opciones es CORRECTA acerca del carvedilol?
Seleccione una:
13. Un paciente de 53 años está prescrito con un medicamento que le ocasionó una
hipotensión postural y taquicardia refleja, el médico le disminuyó la dosis y le explicó
que esto suele pasar en las primeras dosis ¿cuál de los siguientes medicamentos pudo
producir este efecto?
Seleccione una:
a) Prazosina
b) Metoprolol
c) Verapamilo
d) Hidroclorotiazida
14. Un paciente de 48 años necesita ser tratado con un a bloqueador por presentar
problemas de incontinencia a causa hiperplasia prostática ¿cuál de los siguientes
medicamentos se sugeriría que no afecte de manera significativa a este paciente?
Seleccione una:
a) Propranolol
b) Tamsulosina
c) Verapamilo
d) Nifedipino
15. Un paciente llega a la urgencia y es llevado a la emergencia por una crisis
hipertensiva deciden colocarle un medicamento de acción muy corta el cual debe
administrar por venoclisis ¿cuál de los siguientes medicamentos sería el que le
colocaron?
Seleccione una:
a) Propranolol
b) Nitroprusiato de sodio
c) Nifedipino
d) Hidralazina
Seleccione una:
a) Verapamilo
b) Amiodarona
c) Propranolol
d) Lidocaína
18. Un paciente de 55 años llega a urgencias con una cefalea muy fuerte, se comprueba
que no es migraña y se concluye que es un aumento de la presión intracraneal ¿qué
medicamento sería el que le prescribieron?
Seleccione una:
a) Espironolactona
b) Furosemida
c) Hidroclorotiazida
d) Manitol
Seleccione una:
a) Amlodipino
b) Nitroprusiato
c) Propranolol
d) Metolazona
22. Un paciente de 32 años está prescrito con un medicamento cuyo mecanismo de
acción es que antagoniza los receptores V2 de la vasopresina, que se asocia a los
canales de acuaporinas en las membranas apicales de los túbulos colectores renales
¿Cuál de los siguientes medicamentos enlistados corresponde a ese mecanismo de
acción?
Seleccione una:
a) Furosemida
b) Acetazolamida
c) Conivaptan
d) Manitol
23. Una paciente de 71 años ingresa por presentar recientemente un evento vascular
cerebral, una presión arterial de 200/100, frecuencia cardiaca de 97, cabe la posibilidad
de que presente una hemorragia cerebral y se decide administrar un vasodilatador de
acción rápida que también se usa en ICC descompensada grave ¿Qué medicamento se
usó?
Seleccione una:
a) Furosemida
b) Nitroprusiato de sodio
c) Losartan
d) Digoxina
24. Una mujer de 31 años va a una consulta médica de rutina, se le chequea la presión
arterial y está en 145/85, sigue una alimentación saludable, no presenta manifestaciones
clínicas, usted decide empezar un tratamiento con hidroclorotiazida. ¿Cuál es el
mecanismo de acción de este medicamento?
Seleccione una:
a) Disminuye la excreción neta de cloro, sodio y potasio
b) Inhibe la reabsorción de cloro y sodio en la rama gruesa ascendente de Henle.
c) Aumenta la excreción de calcio.
d) Inhibe la reabsorción de cloro y sodio al inicio del túbulo proximal.
25. ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede precipitar un ataque de gota, en
individuos predispuestos, debido al aumento de ácido úrico sérico como resultado de la
competencia por el portador de ácidos orgánicos?
Seleccione una:
a) Acetazolamida
b) Hidroclorotiazida
c) Amilorida
d) Espironolactona
26. Un paciente de 44 años llega a la emergencia con una presión arterial de 240/160
mmHg, es necesario aplicarle nitroprusiato de sodio en solución, el control de la
hipertensión requiere de un tiempo de 72 horas, en el cual el paciente presenta una
toxicidad, náuseas y fatiga. ¿Cuál puede ser la causa de esta RAM?
Seleccione una:
a) Acumulación de nitroprusiato por su semivida prolongada.
b) Producción y acumulación de tiocianato por el nitroprusiato.
c) Producción de hidroxocobalamina.
d) Precipitación renal de nitroprusiato.
27. Enalapril y captopril causan todos los efectos siguientes EXCEPTO: Seleccione
una:
a) Incrementan la concentración sanguínea de angiotensina II.
b) Incrementa el sodio y reducen el potasio
c) Incrementa la concentración sanguínea de renina
d) Son bloqueadores competitivos de angiotensina II en su receptor.
28. Una paciente de 35 años alcohólica presenta un ascitis y edema producto de una
cirrosis hepática. ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería útil para controlar al
paciente?
Seleccione una:
a) Acetazolamida
b) Espironolactona
c) Clortalidona
d) Hidroclorotiazida
29. Un paciente de 60 años está medicado con espironolactona. ¿Cuál es el mecanismo
de acción correcto del medicamento?
Seleccione una:
a) Es un agonista del receptor de mineralocorticoides
b) Es el único activo cuando no hay mineralocorticoides endógenos
c) Aumenta la síntesis de los canales de sodio en las células principales
d) Antagonista de los receptores mineralocorticoides
Seleccione una:
a) Manitol
b) Acetazolamida
c) Ácido etacrínico
d) Espironolactona
Seleccione una:
a) Indapamida
b) Espironolactona
c) Hidroclorotiazida
d) Verapamilo
Seleccione una:
a) Minoxidil
b) Nitroprusiato
c) Prazosina
d) Metoprolol
34. Un paciente de 37 años llega a la urgencia con un cólico a nivel abdominal después
de varios exámenes de laboratorio se le diagnosticó litiasis renal, que contienen oxalato
de calcio se le prescribe un medicamento para disminuir la excreción de calcio, al cabo
de un tiempo sufre un ataque de gota. ¿Cuál de los siguientes medicamentos recibió el
paciente?
Seleccione una:
a) Amilorida
b) Furosemida
c) Hidroclorotiazida
d) Manitol
Seleccione una:
a) Acetazolamida
b) Espironolactona
c) Urea
d) Isosorbide
36.. Un niño de 6 años y 9 meses 15 días presenta un dolor agudo en la zona abdominal
que se extiende sobre la cadera y el tórax, también presenta disuria y frecuencia
urinaria, se le mide en 24 horas el calcio en la orina y los resultados son normales, se le
hacen otros estudios y el resultado es hipercalciuria idiopática ¿Qué medicamento usaría
para esta afección?
a) Diuréticos tiazidas
b) Diuréticos osmóticos
c) Inhibidores AC
d) Diuréticos de asa
FARMACOLOGÍA SEGUNDO CORTE
1. Un paciente de 55 años llega a la urgencia con un dolor torácico después de jugar tenis, con
antecedentes de hipertensión leve, colesterol alto, se le hace un ECG y se confirma infarto del
miocardio, llegando a la decisión de reducir la coagulación e intentar abrir la arteria ocluida.
La activación del plasminógeno a fibrina:
a. Es producida por la heparina
b. Se emplea en preoperatorio y durante la cirugía en paciente con riesgo de Trombosis
venosa profunda
c. Es llevada a cabo por la anistreplasa
d. Puede revertirse mediante la aplicación de oxido de vitamina K
3. Un paciente de 42 años hipertenso y con angina está medicado con un relajante del músculo
liso como el Verapamilo, sufre de estreñimiento grave ¿Cuál sería el medicamento catártico
más adecuado?
a. Difenoxilato
b. Hidróxido de Mg
c. Aceite mineral
d. Hidróxido de Al
4. Un paciente de 42 años presenta una úlcera péptica porque existe una infección con
helicobacter pylori de los siguientes medicamentos ¿Cuál sería el antibiótico prescrito?
a. Loperamida
b. Metronidazol
c. Domperidona
d. Fifenoxilaro
7. Señale la molécula que sirve de base para la síntesis de las hormonas esteroideas
a. Colesterol
b. Adenosintrifosfato
c. NADH
8. Cual de los siguientes medicamentos puede causar vasodilatación cutánea y reducir los
niveles de VLDL y LDL
a. Ácido nicotínico
b. Probucol
c. Colestiramina
d. Pravastatina
9. Un paciente de 41 años está medicado con un (IBP) las siguientes, el cual puede presentar a
lo largo de un tiempo la siguiente RAM, EXCEPTO
a. Hipoglicemia
b. Fracturas
c. Hipomagnesemia
d. Osteoporosis
10. Cual de los siguientes antiagregantes plaquetarios se recomienda seguir un estrecho control
de la hemostasia del paciente durante el tratamiento debido a que puede inducir, como efecto
secundario trombocitopenia.
a. Dabigatrán
b. Enoxaparina
c. Abciximab
d. Lepirudina
11. ¿Cuál de los siguientes medicamentos NO es mecanismo de acción de medicamentos.
antiagregantes plaquetarios comercializados en la práctica clínica?
a. Antagonista del receptor P2Y1
b. Inhibidor de la ciclooxigenasa
c. Antagonista del receptor GPIIB/IIIa
d. Antagonista del receptor P2Y12I
12. Un paciente de 24 años presenta una úlcera duodenal que se le diagnosticó mediante una
endoscopia ¿Cuál puede ser la causa más probable?
a. Malos s alimentarios
b. Secretor de gastrina
c. Estrés por el trabajo
d. Infección por helicobacter pylori
15. Un paciente presenta flatulencia debido a una mala absorción de los carbohidratos ¿Todos los
siguientes medicamentos se pueden utilizar EXCEPTO?
a. Ondansetron
b. Aceite de menta piperita
c. Simeticona
d. Dimeticona
16. ¿Cuál de los siguientes medicamentos está clasificado como un laxante emoliente?
a. Docusato
b. Polietilenglicol
c. Metilcelulosa
d. Fenolftaleína
17. Un paciente de 32 años está medicado con un antidiarreico que contiene
difenoxilato/atropina. ¿Cual de los siguientes efectos es producto de la atropina y contribuye a
su efecto antidiarreico?
a. Aumento de la salivación
b. Aumento de la motilidad gastrointestinal
c. Incremento de la secreción de ácido
d. Reducción de la actividad gastrointestinal
19. Un paciente de 20 años tiene problemas gastrointestinales el cual refiere no estar tomando
antieméticos ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería el que posiblemente le prescribieron?
a. Ondansetrón
b. Metoclopramida
c. Sucralfato -
d. Domperidona
20. Una paciente de 44 años con arritmia e hipertiroidismo necesita ser medicada ¿Cuál de los
siguientes medicamentos sería el contraindicado? Seleccione una:
a) Furosemida
b) Amiodarona
c) Losartan
d) Dronedarona
21. Un paciente está medicado con un antiagregante plaquetario se le va a realizar una cirugía
¿Minimo cuantos días antes debe suspender el medicamento?
a. 13 días
b. 3 días
c. 8 días
d. 20 días
22. Una paciente de 44 años con arritmia e hipertiroidismo necesita ser medicada ¿Cuál de los
siguientes medicamentos sería el indicado?
Seleccione una:
a) Amiodarona
b) Losartan
c) Furosemida
d) Dronedarona
23.Un paciente con 42 años está medicado con heparina según su mecanismo de acción a quien
debe unirse para hacer su efecto farmacológico o uso terapéutico?
a. Receptor GP IIb/IIIa
b. Trombina
c. Factor de Von willebrand
d. Antitrombina III
24. Una paciente de 30 años está siendo tratada con un medicamento que reduce la absorción
de los ácidos biliares ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede ser?
a. Colestiramina
b. Gemfibrozilo
c. Atorvastatina
d. Niacina
25. Un paciente está medicado con digoxina, que electrólito debe vigilarse:
a. Na
b. Cl
c. Zn
d. K
26.Un paciente de 79 años con fibrilación auricular está anticoagulado con dabigatrán, al cabo
de un tiempo presenta una hemorragia, que coagulante le aplicaría al paciente.
a. Fitomenadiona
b. Sulfato de protamina
c. Alfa andexanet
d. Idarucizumab
27. ¿En cuál situación clínica estaría contraindicado el uso de ácido acetilsalicílico EXCEPTO?
a. Paciente con antecedentes de úlceras gástricas
b. Pacientes menores de 16 años
c. Pacientes mayores de 70 años
d. Pacientes asmáticos
28.Un paciente de 69 años presenta desde hace muchos años fibrilación auricular, la cual ha
sido controlada con amiodarona y diltiazem, últimamente ha presentado palpitaciones, usted
decide iniciar tratamiento con digoxina ¿Cuál es el mecanismo de acción de este medicamento?
a. Disminuye el volumen sistólico y el gasto cardiaco
b. Aminora el calcio intracelular
c. Aumenta la actividad vagal y disminuye el tono simpático
d. Disminuye el sodio y aumenta el potasio intracelular
29. Una paciente de 36 años está prescrita con un medicamento para el tratamiento de
hipercolesterolemia que además se usa para el tratamiento de las diarreas secundarias a un
exceso de ácidos biliares ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería el prescrito?
a. Gemfibrozilo
b. Atorvastatina
c. Ezetimiba
d. Colestiramina
30. Un paciente de 40 años está medicado con metronidazol y otros medicamentos como
protector de la mucosa gástrica, macrólidos, omeprazol, por tener el Helicobacter pylori
positivo, El paciente toma alcohol y desencadena el efecto antabus ¿Cual de los siguientes
medicamentos puede ser el responsable?
a. Misoprostol
b. Omeprazol
c. Metronidazol
d. Claritromicina
31. Un paciente presenta un déficit grave de vitamina B12, indique por qué razón se debe
administrar por vía intramuscular
a. Porque produce intolerancia gástrica en muchos pacientes
b. Porque se degrada al pH del estómago
c. Porque no se absorbe por vía oral
d. Porque su déficit se debe generalmente de factor intrínseco, necesario para la absorción
oral
32. Un paciente de 82 años está anticoagulado con heparina IV y al cabo de un tiempo presenta
una hemorragia, ¿qué coagulante le aplicaría al paciente?
a. Trombina
b. Alfa andexanet
c. Sulfato de protamina
d. Vitamina K
33. ¿Cuál de los siguientes medicamentos actúa inhibiendo la agregación plaquetaria a través
de los receptores de membrana?
a. Ácido acetilsalicílico
b. Dipiridamol
c. Clopidogrel
d. Triflusal
34.Un paciente está prescrito con un medicamento cuyo mecanismo de acción es: ¿actúa
bloqueando los canales lentos de calcio y disminuye la conducción AV y prolonga el intervalo
PR, de la siguiente lista a cuál corresponde?
a. Nadolol
b. Verapamilo
c. Amiodarona
d. Lidocaína
35. Paciente de 53 años recibe tratamiento por IV con alteplasa por presentar un infarto
cerebral agudo, pasado 6 minutos después de la administración por infusión presenta
angioedema bucolingual ¿Cuál de los siguientes medicamentos pudo ser el responsable?
a. Antagonistas del receptor de GP/IIIa
b. Inhibidor de la ECA
c. Diuretico tiazidico
d. Inhibidor de la fosfodiesterasa
36. Un paciente es tratado con digoxina por presentar una isquemia miocárdica aguda con
fibrilación auricular, también presenta una hipertensión, el médico antes de darle la salida le
agrega un medicamento que lo que hace es que se produzca una peligrosa arritmia, ¿cuál de los
siguientes medicamentos pudo aumentar el efecto de la digoxina?
a. Losartan
b. Hidroclorotiazida
c. Hidralazina
d. Valsartán
37. ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede ser útil en la eliminación de un coágulo ya
existente?
a. Heparina
b. Propranolol
c. Warfarina
d. Estreptoquinasa
38. ¿Cual seria la mejor medicación para un paciente de 61 años que presenta una diarrea por
más de 85 días, presenta hipopotasemia, aclorhidria, y también cifras aumentadas de péptido
intestinal vasoactivo producto de un tumor de células de los islotes pancreáticos?
a. Sulfasalazina
b. Octreótido -
c. Glucagón
d. Subsalicilato de bismuto
39. Los siguientes enunciados respecto a los medicamentos anticoagulantes son correctos,
EXCEPTO
a. La Warfarina por vía intravenosa es la más usada en caso de emergencia
b. La sobredosis de heparina puede ser revertida con la proteína básica protamina
c. La administración parenteral de heparina proporciona anticoagulación inmediata
d. La administración oral de Warfarina proporciona anticoagulación retardada
40.Un paciente de 46 años está medicado con un digitálico ¿Cuál de las siguientes situaciones
incrementa el riesgo de arritmias inducidas por estos medicamentos?
a. La reducción del K en suero.
b. Disminución del Na en suero.
c. Disminución de la Angiotensina II sérica
d. Disminución del Ca en suero
41. A una mujer de 54 años se le realiza una colecistectomía abierta, se inicia tratamiento con
heparina subcutánea para prevenir la formación de trombosis venosa profunda, ya que es un
factor de riesgo de embolia pulmonar ¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto?
a. Aumenta la activación de la antitrombina
b. Activa los factores de coagulación
c. Ayuda al secuestro de las lipoproteínas
d. Desactiva la proteasa de serina en la cascada de coagulación
43. Un paciente se le va a realizar una cirugía de la vesícula biliar, pero desarrolla un ilio, lo
cual requiere alimentación parenteral durante 7 días, la enfermera observa que la herida ha
empezado a sangrar en cantidades pequeñas, pero constante ¿Cuál de los siguientes sería el
tratamiento apropiado para este paciente?
a. Vitamina K
b. Concentrado de factor VIII
c. Urocinasa
d. Ácido fólico
44. Señale el medicamento al cual corresponda el siguiente mecanismo de acción: Antagonista
altamente selectivo del receptor de serotonina 5HT3
a. Famotidina
b. Aprepitant
c. Dolasetron
45. Un paciente de 48 años está medicado con ácido tranexámico ¿Cómo clasificarías este
medicamento?
a. Antiagregante plaquetario
b. Trombolítico
c. Anticoagulante oral
d. Coagulante
46. Un estudiante de medicina está de visita en el hospital y escucha que un paciente le van
administrar amiodarona, inmediatamente piensa en el mecanismo de acción y la clasificación
¿Cuál de los siguientes enunciados es el mecanismo de acción?
a. Interfiere con la corriente de K clase III
b. Interviene con la corriente de salida de K clase IV
c. Interfiere con la corriente de salida de K clase IV
d. Es un antagonista de receptores B clase II
49. Un paciente de 22 años está medicado con un antiácido a base de magnesio ¿Que efecto
puede ejercer sobre el tracto gastrointestinal?
a. Disminuye la absorción de las grasas
b. Incrementa la motilidad -
c. Incremento de la secreción biliar
d. Disminuye la motilidad
50.¿Cuál de los siguientes medicamentos está clasificada como antiarrítmicos clase II y III?
Seleccione una:
a. Amiodarona
b. Sotalol
c. Diltiazem
d. Quinidina
51 Un paciente medicado con warfarina se le necesita hacer un ajuste de dosis, ¿que controles
de laboratorio debe realizarse y en qué márgenes serían los adecuados en la mayoría de las
dosificaciones?
a. Tiempo parcial de tromboplastina activada 2,5 - 3
b. Tiempo de protrombina 3.5 - 4.0
c. Tiempo de protrombina 2.0 - 3.0
d. Tiempo parcial de tromboplastina activada 1.5 - 2.5
54. Un paciente sufre un infarto de miocardio para prevenir las arritmias que generalmente se
pueden presentar postinfarto, el médico le prescribe un medicamento. ¿Cuál sería el que le
indicó?
a. Quinidina
b. Flecainida
c. Digoxina
d. Metoprolol
55.Un paciente está prescrito con un medicamento para el tratamiento de una arritmia al cabo
de unos meses presenta las siguientes RAM: fotosensibilidad, depósitos corneales, fibrosis
pulmonar, cefalea. ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede ser el responsable?
a. Quinidina
b. Procainamida
c. Timolol
d. Amiodarona
56. ¿Cual de los siguientes medicamentos se automedico una paciente de 24 años que
presentaba una diarrea hacía 48 horas llega a la urgencia con fiebre de 39,8, dolor abdominal,
distensión y sin diarrea, se le diagnostica megacolon tóxico
a. Cisaprida
b. Loperamida
c. Ondansetron
d. Subsalicilato de bismuto
58. Un paciente de 35 años está medicado con fenofibrato, ¿Cuál es la principal RAM que
puede presentar el paciente?
a. Náuseas, vómitos, erupciones cutáneas
b. Arritmias cardiacas graves
c. Neoplasias gastrointestinales y hepatobiliares
d. Cálculos biliares
60. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene una estructura similar a la tiroxina y puede
producir hipo e hipertiroidismo?
a. Diltiazem
b. Amiodarona
c. Adenosina
d. Propafenona
61. Teniendo en cuenta la densidad de las lipoproteínas, ¿Cuál de ellas cuando se eleva pueden
reducir el riesgo de aterosclerosis?
a. Lipoproteínas de alta densidad
b. Lipoproteínas de muy baja densidad
c. Lipoproteínas de densidad intermedia
d. Lipoproteínas de baja densidad
62. Un paciente está medicando con quinidina, se pueden presentar los siguientes efectos
adversos, EXCEPTO:
a. Estreñimiento
b. Trombocitopenia púrpura
c. Precipitación de las arritmias torsade de pointes
d. Cinconismo
63. Una paciente de 43 años está medicada con Propafenona ¿Cuál es la clasificación de este
medicamento?
a. Antiarrítmico clase IC
b. Antiarrítmico clase IA
c. Antiarrítmico clase II
d. Antiarrítmico clase III
64. Un paciente está medicado con un antiarrítmico por una arritmia auricular, presenta como
RAM efectos anticolinérgicos ¿Cuál de los siguientes medicamentos es el responsable de esta
RAM?
a. Dronedarona
b. Disopiramida
c. Metoprolol
d. Sotalol
65. Un paciente recibe tratamiento médico por presentar acromegalia, además tiene una diarrea
grave ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería el indicado?
a. Subsalicilato de bismuto
b. Pioglitazona
c. Octreotida
d. Propranolol
67. Un paciente con cáncer ha recibido radiaciones en cabeza y cuello el cual le ha producido
xerostomía. Todos los siguientes medicamentos o clases de medicamentos son útiles para
mejorar la secreción salival en este paciente, EXCEPTO
a. Pilocarpina
b. Agonista muscarínico
c. Antagonista muscarínico
d. Cevimelina
68. Un paciente presenta una arritmia y es medicado con amiodarona lo cual le ha provocado
efectos en la función de la glándula tiroidea HIPOTIROIDISMO. Todos los siguientes
enunciados son correctos EXCEPTO:
a. La amiodarona tiene similitud estructural con la hormona tiroidea
b. El metabolismo de la amiodarona libera yodo en forma de yoduros
c. El aumento de yoduro plasmático se concentra en la glándula tiroides
d. La disminución de yoduros plasmáticos se concentra en la glándula tiroides
69. Un paciente presenta una arritmia y es medicado con amiodarona lo cual le ha provocado
efectos en la función de la glándula tiroidea HIPEPTIROIDISMO por dos mecanismos. Todos
los siguientes enunciados son correctos EXCEPTO:
72. Un paciente está medicado con dabigatrán, señale el mecanismo de acción teniendo en
cuenta los enunciados.
a. Dependiente de la vit k ( II,VIII,IX,X)
b. Es un inhibidor de la trombina
c. Inhibe reversiblemente y selectivamente el factor Xa
d. Inhibe todos los factores de la coagulación
TERCER CORTE
1. Una paciente de 16 años presenta tos crónica que a veces es intensa, refiere que ocurre
2 veces por semana ¿cuál de los siguientes sería el tratamiento apropiado para este
paciente?
a. Prednisolona oral
b. Budesonida inhalada
c. Teofilina
d. omalizumab
3. Una niña de 10 años tuvo un trasplante de médula ósea, para tratar una leucemia
linfoblástica aguda. Después de 5 días presenta fiebre y los hemocultivos revelan la
presencia de candida albanica. ¿Cuál de los siguientes antimicóticos sería el apropiado
para su uso inmediato?
a. Nistatina
b. Anfotericina B
c. Clotrimazol
d. Ketoconazol
4. Una mujer de 22 años inmunocompetente acude al médico por presentar un absceso
muy doloroso en sus estructuras vulvares. En la exploración hay vesículas en la región
descrita. Usted sospecha de un herpes simple con bases clínicas y recomienda un
medicamento ¿Cuál de los siguientes?
a. Valaciclovir
b. Amantadina
c. Foscarnet
d. Vidarabina
10. Para cada frase numerada seleccione el medicamento que más se relacione
a. Praziquantel b. Mebendazol c. Pamoato de pirantel
Actúa como bloqueador muscular despolarizante (c)
Medicamento que altera la función microtubular en ascaris, oxiuros (b)
Medicamento preferido para todas las formas de esquistosomiasis (a)
11. Todas las afirmación que siguen acerca de la zidovudina son correctas EXCEPTO
a. Es tóxica para la médula ósea y causa efectos hematológicos adversos
b. En la actualidad se utiliza para tratar las infecciones graves por herpesvirus y
virus sincitial respiratorio
c. Debe convertirse en la forma de nucleótido para su actividad antiviral
d. Se incorpora en el DNA nuclear del virus en crecimiento pero no en el DNA
nuclear de mamíferos.
13. Todas las afirmaciones son correcta con respecto a la eritromicina EXCEPTO:
a. La irritación gástrica mejora si se ingiere con alimentos
b. Medicamentos de elección en pacientes alérgicos a las penicilinas
c. Se une a la subunidad 50s de los ribosomas bacterianos
d. Es empleada como medicamento alternativo en la endocarditis bacteriana
15. Todos los enunciados con respecto a la piperacilina son correctos, EXCEPTO:
a. Está indicado en pacientes neutropénicos febriles
b. Se deposita en los huesos produciendo malformaciones óseas
c. Es una Ureidopenicilinas con gran espectro bacteriano
d. Es el antibiótico más activos frente las pseudomonas
16. En la farmacodinamia de los azoles intervienen los siguientes mecanismos, EXCEPTO
a. Se inhibe la desmetilasa de 14 alpha.sterol
b. Se altera la función enzimática del hongo
c. Se interfiere la síntesis de ergosterol
d. Se altera la permeabilidad de la membrana
17. Con los anticoagulantes cumarinicos orales que prueba de coagulación se altera y sirve
para controlar la dosis
a. TT
b. TTPa
c. TS
d. TP
19. Cuál sería la manifestación clínica más frecuente en un paciente con asma que presenta
una reacción adversa al ÁCIDO ACETILSALICÍLICO o a un AINES
a. Angioedema
b. Broncoespasmo
c. Hipotensión
d. Urticaria
20. Un paciente tratado con acetaminofén por presentar fiebre y dolores musculares, se
toma una sobredosis del medicamento, es llevado a la urgencia con una intoxicación
¿ Cuál cree usted que es el antídoto? Fluimucil / N-acetilcisteína
24. Todos los siguientes son efectos importantes del ibuprofeno excepto
a. Reducción de las contracciones uterinas en dismenorrea
b. Accion analgesica en cefalea
c. Reversión del daño articular en artritis reumatoidea
d. Reducción de la fiebre
25. Todos los siguientes medicamentos son útiles en el tratamiento de la gota, excepto
a. Indometacina
b. Probenecid
c. Alopurinol
d. Ácido acetilsalicílico
27. Un paciente anciano y débil, sufre una fiebre que se cree causada por una infección,
tiene lesiones cutáneas extensas, rasguños que revelan la presencia de cantidades
masivas de cocos grampositivos. El medicamento de elección más apropiado para
tratarlo es:
a. Nafcilina
b. Penicilina G
c. Amoxicilina
d. aztreonam
28. Todos los enunciados siguientes acerca de la biodisponibilidad de las penicilinas y
cefalosporinas son correctas excepto
a. La vida media de la penicilina aumenta si se administra como sal procainica
b. La biodisponibilidad oral de estos medicamentos depende de la estabilidad en el
ácido gástrico
c. Es más probable que las cefalosporinas atraviesen la barrera hematoencefálica
que las penicilinas
d. Las penicilinas son compuestos muy polares y las enzimas hepáticas no las
metabolizan en cantidades importantes.
29. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene mayor probabilidad de interferir con la
biodisponibilidad de la vitamina k, lo cual conduciriá a hipoproteinemia y a un posible
trastorno hemorrágico?
a. Cefoperazona
b. Penicilina G procainica
c. Imipenem
d. Cefazolina
30. Un paciente de 36 años está medicado con tetraciclina ¿cual de los siguientes
mecanismos de acción corresponde al medicamento?
a. Bloqueo del enlace de aminoacil- tRNA a los ribosomas bacterianos
b. Inhibición de la conversión de lanosterol a ergosterol
c. Inhibición de la RNA polimerasa dependiente de DNA
d. Inhibición selectiva de las peptidil transferasas ribosomicas
31. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene mayor probabilidad de ser eficaz en el
tratamiento de fiebre exantemática de las montañas rocallosas y meningitis
meningocócica?
a. Penicilina G
b. Ceftriaxona
c. Cloranfenicol
d. Doxiciclina
32. Un paciente de 24 años está medicado con kanamicina ¿cual es el mecanismo de acción
de este medicamento?
a. Inhibición de la conversión de lanosterol a ergosterol
b. Inhibición de la RNA polimerasa dependiente de DNA
c. Inhibe la síntesis de las proteínas y actúa en la unidad ribosomal 50s
d. Inhibe la síntesis de las proteínas y actúa en la unidad ribosomal 30s
34. ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería el indicado para un paciente que es alérgico
a la meticilina que presenta en el hemocultivo s aureus, y en el ecocardiograma
endocarditis?
a. Imipenem
b. Vancomicina
c. Gentamicina
d. Aztreonam
35. Una madre de 24 años, en época de lactancia sufre de herpes simple genital. Tiene
antecedentes de esta infección viral. Antes respondía a un medicamento usado en
aplicación tópica. Aparte de su problema actual, tiene buena salud.
a. Amantadina
b. Trifluridina
c. Aciclovir
d. foscarnet
38. Un paciente de 32 años está medicado con penicilina, esta puede presentar todas las
siguientes RAM excepto:
a. Daño cartilaginoso
b. Diarrea
c. Enfermedad del suero
d. Anafilaxia
39. El síndrome del niño gris se presenta en lactantes en especial si son prematuros debido
a:
a. La deficiencia de la glucuronosiltransferasa
b. El bloqueo de la maduración de los eritrocitos
c. Debido a que se une a la unidad ribosomal 30s
d. La formación de acetiltransferasa inactivantes.
40. Cual de los siguientes medicamentos actúan directamente por alterar la permeabilidad
de la membrana celular micótica
a. Tetraciclina
b. Ampicilina
c. Anfotericina B
d. Polimixina
43. Un paciente de 30 años está medicado con una equinocandina ¿cual es el mecanismo de
acción de ese grupo de medicamentos?
a. Inhibe la síntesis de glucanos y quitina en la pared celular del hondo
b. Se une a los esteroles de la membrana micótica, por lo regular al ergosterol
c. Inhibe a la desmetilasa de 14-a- esterol formando un complejo con el citocromo
p450 del hongo
d. Inhibe la síntesis de glucano y quitina en el núcleo del hongo
44. Una paciente de 22 años está medicada con un triazol para el tratamiento de una
candidiasis orofaringe y esofágica ¿cual de los siguientes medicamentos podría ser el
indicado?
a. Miconazol
b. Fluconazol
c. Clotrimazol
d. ketoconazol
45. El ácido acetil salicílico produce todos los siguientes efectos tóxicos, excepto
a. Aumento de riesgo de úlceras pépticas
b. Acidosis metabólica
c. Acidosis respiratoria
d. Incremento de la concentración de protrombina
46. Cual de los siguientes medicamentos es el preferido para tratar la oncocercosis (ceguera
fluvial), escabiosis , nematodos?
a. Piperazina
b. Ivermectina
c. Praziquantel
d. Niclosamida
47. Una madre angustiada lleva a su hija de 6 años al médico por presentar un rash en la
cabeza que no la deja dormir bien, el médico le recomienda un medicamento para la
pediculosis. ¿Cuál de los siguientes medicamentos sería el que le indico?
a. Albendazol
b. Dietilcarbamazina
c. Metronidazol
d. Ivermectina
50. Un paciente diabetico está prescrito con un medicamento que no causa liberación de
insulina, y tampoco produce hipoglucemia ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede
ser?
a. Glargina
b. Liotrix
c. Metformina
d. Glibenclamida
53. Un paciente está tratado con anfotericina B por tener una infección fúngica invasiva
¿cual de las siguientes vías sería la indicada?
a. Vía intramuscular
b. Infusión intravenosa
c. Vía intradérmica
d. Vía oral
54. Una paciente de 20 años está medicada con terbinafina debido a una dermatofitosis de
la piel y uñas ¿ cuál sería el mecanismo de acción de este medicamento?
a. Inhibe la síntesis de ácidos nucleicos del hongo
b. Inhibe la enzima de escualeno 2-3 epoxidasa en la membrana celular del hongo
c. Inhibe la unidad ribosomal 50s en la síntesis proteica
d. Inhibe la enzima de escualeno 2-3 epoxidasa en la pared celular del hongo
55. Un paciente diabetico tipo 2 está en tratamiento con un medicamento cuyo mecanismo
de acción es el siguiente, inhiben el cotransportador 2 sodio y glucosa, disminuyendo
la reabsorción renal de glucosa y aumenta la excreción urinaria de glucosa. Señale el
medicamento al cual corresponde el mecanismos de acción
a. Sitagliptina
b. Acarbosa
c. Miglitol
d. Canagliflozina
58. Un paciente de 33 años es llevado a la urgencia por una sobredosis de opioides ¿cual de
los siguientes medicamentos sería el indicado para este paciente?
a. Naloxona
b. Tramadol
c. Meperidina
d. Morfina
59. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene como uso clínico el tratamiento de la
infección por VIH y prevención de la transmisión materno-fetal del VIH?
a. Zidovudina
b. Terbinafina
c. Ribavirina
d. Trifluridina
60. ¿Cuál de los siguientes medicamentos se usa como tratamiento inicial de la infección
por VIH y en la hepatitis B.
a. Tenofovir
b. Rilpivirina
c. Aciclovir
d. Foscarnet
61. Se identifica a un recién nacido con un defecto del tabique interauricular de origen
congénito que requiere reparación quirúrgica. La perfusión sistémica requiere que se
conserve la permeabilidad del conducto arterial ¿cuál de los siguientes agentes lograría
mejor esta meta?
a. PGE2
b. Indometacina
c. PGE1
d. Celecoxib
62. El hipertiroidismo puede tratarse mediante todas la medidas, EXCEPTO
a. PTU
b. Triyodotironina
c. Yodo
d. Metimazol
65. Un paciente de 36 años acude al médico por presentar fiebre, malestar general y dolor
en el cuadrante superior derecho abdominal. Las pruebas sanguíneas revelan que hay
aumento de las enzimas hepáticas, además la serología de hepatitis indica que es
portadora de hepatitis ¿Cual de los siguientes medicamento se puede usar para su
tratamiento?
a. Lamivudina
b. Aciclovir
c. Zidovudina
d. Alfa interferón
66. Un joven de 21 años VIH positiva acude al obstetra y refiere que tiene 2 periodos de
retraso, una prueba de gonadotropina coriónica en orina le indica que está embarazada
¿Qué medicamentos le prescriben para disminuir el riesgo de transmisión de VIH al
feto?
a. Interferón alfa
b. Didanosina
c. Saquinavir
d. Zidovudina
67. Una mujer afrodescendiente de 25 años presenta disuria, frecuencia urinaria, el examen
de orina muestra la presencia de bacterias y leucocitos y se administra
trimetoprim/sulfametoxazol. Regresa con úlceras y ampollas alrededor de la boca y en
el interior de la cavidad bucal. Dados sus antecedentes y signos clínicos ¿ que debería
incluirse en el diagnóstico diferencial de su manifestación actual?
a. Anemia aplástica
b. Sindrome de stevens-johnson
c. Síndrome del hombre rojo
d. Deficiencia de la deshidrogenasa de glucosa 6 fosfato
68. ¿En cuál de las siguientes situaciones clínicas estaría contraindicado el ácido salicílico
EXCEPTO?
a. Pacientes asmáticos
b. Pacientes menores de 16 años
c. En pacientes como antiagregante plaquetario
d. Pacientes con antecedentes de úlceras pépticas
70. Un paciente de 31 años está medicado con zileuton el cual es útil en el tratamiento del
asma porque:
a. Inhibe la biosíntesis de prostaglandinas
b. Inhibe los receptores de leucotrienos
c. Inhibe la síntesis de leucotrienos
d. Inhibe a la 12-lipooxigenasa
71. Un paciente de 32 años llega a la urgencia y le colocan metamizol ¿cual de los
siguientes corresponde al mecanismo de acción del medicamento?
a. Inhibe la acción de la enzima tiroperoxidasa de unir el yodo a la tiroglobulina,
un paso necesario en la síntesis de tiroxina
b. Actúa inhibiendo la captura de glucosa en los helmintos. Disminuyendo la
síntesis de ATP y reduce la carga energética
c. Inhibición de las dos isoformas de la ciclooxigenasa (COX-1 y COX-2) a nivel
periférico, por medio de la activación de la vía de óxido nítrico produce
desensibilización y relajación del músculo
d. Inhibe la unión de histamina con los receptores H1 a nivel del músculo liso
bronquial, útero, grandes vasos. Tubo digestivo
72. Un paciente de 33 años recibe tratamiento con un medicamento que le produce sueño,
el cual es clasificado como narcótico de los siguientes medicamentos ¿cual es
narcótico?
a. Celecoxib
b. Ibuprofeno
c. Celecoxib
d. Papaverina
74. Un paciente de 24 años está tomando un AINE ¿Cuál de los siguientes tiene mejor
efecto antiinflamatorio?
a. Metamizol
b. Diclofenaco
c. Ketorolaco
d. Ibuprofeno.
75. ¿Cuál de los siguientes esteroides tiene efecto tanto glucocorticoides como
mineralocorticoides?
a. Prednisona
b. Dexametasona
c. Betametasona
d. Hidrocortisona
76. Un paciente de 68 kilos de peso, con una depuración de creatinina mayor a 90 ml/min,
tiene una infección por gramnegativos, se le administra amikacina por vía
intramuscular en dosis de 5mg/kg cada 8 horas el paciente comienza a responder.
Después de 2 días la depuración de creatinina disminuye a 30ml/min. Suponiendo que
no se conoce la concentración plasmática de la amikacina ¿Cuál puede ser el enfoque
razonable para el tratamiento del paciente?
a. Administrar 5mg/kg cada 12 horas
b. Disminuir la dosificación a 120 mg cada 8 horas
c. Reduce la dosis diaria a un total de 100 mg
d. Suspender la amikacina y administrar gentamicina
77. Los siguientes enunciados acerca de los efectos tóxicos de los aminoglucósidos son
correctos. EXCEPTO
a. Los diuréticos de asa incrementa el índice de excreción renal de los
aminoglucósidos y decrecen la probabilidad de efectos tóxicos
b. La administración oral de neomicina puede conducir a la malabsorción
intestinal y sobreinfección
c. Cuando se usan en combinación, las cefalosporinas potencian la nefrotoxicidad
de los aminoglucósidos
d. Cefalea y vértigo en posición erecta son signos tempranos de neurotoxicidad por
aminoglucosidos
80. Un paciente de 35 años está medicado con metronidazol por presentar amebiasis
intestinal, consume alcohol y presenta náuseas, vómitos, mareos, cefalea,
enrojecimiento, taquicardia, etc, esto se conoce como
a. Síndrome de reye
b. Reacción o efecto antabus
c. Síndrome asperger
d. Síndrome de cuello rojo
81. Una paciente de 24 años está medicada con daptomicina ¿Cual de las siguientes
reacciones adversas presentar la paciente?
a. Prolongación de QT
b. Ototoxicidad
c. Síndrome de Turner
d. Rabdomiolisis
82. Un paciente presenta una crisis asmática aguda ¿Cuál sería el medicamento menos
eficaz para tratar al paciente?
a. Beclometasona inhalada
b. Salbutamol inhalado
c. Metilprednisolona
d. Cromolin inhalado
83. Todos los enunciados siguientes acerca de los medicamentos activos contra el VIH son
correctos. EXCEPTO
a. En disfunción hepática y/o renal puede requerir bajar dosis de la zidovudina
b. Aunque puede actuar sobre cepas de VIH resistentes a la ZDV, la didanosina
tiene mayor probabilidad de causar hepatotoxicidad
c. Los efectos mielosupresores aumentan si se administra ganciclovir a un paciente
que está recibimiento ZDV
d. La zidovudina (ZDV) es un inhibidor de la transcriptasa inversa viral
84. ¿Que antirretroviral es un inhibidor de entrada administrado por vía oral?
a. Maraviroc
b. Enfuvirtida
c. Raltegravir
d. Rilpivirina
91. Un paciente de 29 años de edad se presenta con apendicitis aguda que se rompe poco
después de la hospitalización. Se le lleva al quirófano para cirugía y los cultivos
posoperatorios revelan Escherichia coli y Bacteroides fragilis, con susceptibilidades
pendientes. ¿Cuál de los siguientes proporciona cobertura empírica adecuada de estos
dos patógenos?
a. Piperacilina/Tazobactam
b. Ceftarolina
c. Cefepima
d. Aztreonam