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Solemne III Farmacología 2017

1. Son antiepilépticos clásicos útiles para el tratamiento de convulsiones parciales


generalizadas, excepto:
a) Primidona
b) Ac. Valproico
c) Carbamacepina
d) Fenitoína
e) Gabapentina

2. Cual de las siguientes drogas anticonvulsivantes tiene una clínica DDC


a) Carbamacepina
b) Fenitoína
c) Ac. Valproico
d) Primidona
e) Gabapentina

3. Cual de las siguientes drogas que es usada para el tratamiento de las convulsiones
produce pérdida de peso como efecto secundario
a) Topiramato
b) Clobazam
c) Fenitoína
d) Primidona
e) Ac. Valproico

4. Cual es el antiepiléptico de 2da generacion útil para tratar crisis de ausencia


a) Lacosamida
b) Topiramato
c) Lamotrigina
d) Levetiracetam
e) Gabapentina

Ojo que dentro de los antiepilépticos clásicos también existe la subdivisión de “2da
generación”

5. Respecto a los fármacos inhibidores de secreciones gástricas, es correcto mencionar


que:
a) Fármacos como Omeprazol y Lanzoprazol reducen la secreción gástrica en
forma más intensa que ranitidina y famotidina
b) cimetidina y famotidina reducen la secreción gástrica mediante su acción en
receptores H1 histamínicos
6. Cual de los siguientes fármacos no es empleado en los esquemas terapéuticos de la
erradicación de la helicobacter pylori
a) Cisaprida

7. Cual de los siguientes fármacos corresponde a un citoprotector gástrico:


R: Sucralfato

8. Cual de los siguientes enunciados respecto a los procinéticos y antieméticos es


incorrecto:
a) Metoclopramida por su acción única sobre receptor D2 dopaminérgico posee la
acción procinética y antiemética
b) El uso de cisaprida puede desencadenar arritmias cardiacas como efecto colateral
c) Ondasetron y Glavicetron son medicamentos exclusivos con inhibición de receptores
5HT3 y reducen el reflejo del vómito
d) El uso de betanecol como procinético se encuentra en desuso
e) El efecto procinético exclusivo de cisaprida se debe a su acción principal
como antagonista 5HT4

9. Con respecto a los fármacos útiles en el tratamiento del estreñimiento es correcto decir
que:
a) El uso de laxantes naturales como cáscara de sagrada son de elección en niños y
en adultos mayores por su mejor tolerabilidad
b) Los laxantes formadores de masa ejercen su efecto entre 2 a 4 horas desde la
administración y provocan deposiciones líquidas
c) El uso de laxante irritantes o de contacto pueden generar dolores tipo cólico y
desbalance electrolítico
d) La vaselina líquida tiene un efecto laxante intenso basado en la incorporación de
gran cantidad de agua hacia el colon

10. Con respecto a los fármacos coleréticos y colagogos es falso que:


a) Se usan en tratamientos cortos de no más de 1 semana
b) Un ejemplo es el uso del ac. desoxicolico pueden ser útiles con la presencia de
cálculos biliares
c) Pueden generar flatulencia y dolor abdominal, entre otras RAM
d) Disminuye los síntomas asociados a patologías que cursan con colestasis

11. Usted participa en un grupo de investigación sobre los diuréticos; se ve uno que
produce un aumento del volumen de la orina, K urinario aumenta, pH disminuye y Ca se
mantiene, ¿Cuál es el más probable?
Dato: Es importante fijarse en el calcio ahí está la respuesta

12. Paciente mujer de 31 años de edad, fumadora….. Cual de los siguientes medicamentos
es útil para reducir rápidamente los niveles de calcio sérico a niveles normales:
a) Acetozolamida
b) Furosemida
c) Hidroclorotiazida
13. Se ha diseñado un nuevo diurético que aumenta el volumen urinario, disminuyendo el
Ca urinario, produce alcalosis y disminuye el potasio sérico, lo más probable es que el
mecanismo de acción de este nuevo diurético comprenda el:
a) Bloqueo del Cotransporte de Na/Ca en el túbulo contorneado distal
b) Bloqueo del receptor de aldosterona en el túbulo contorneado

14. Son características del Manitol excepto:


a) Está indicado en Edema pulmonar
b) Se usa para tratar hipertensión Intracraneal
c) Se debe utilizar solo como vía IV
d) Puede producir convulsiones como RAM
e) Es útil en la fase temprana de la oliguria

15. La butacaína se diferencia de la Lidocaína en que su metabolización ocurre


principalmente en:
a) Plasma
b) LCR
c) Hígado
d) Riñón
e) Pulmón

16. Respecto al bloqueo nervioso provocado por los antisépticos orales cual de las
siguientes aseveraciones es la más correcta
a) El comienzo del bloqueo es más rápido en fibras desmielinizadas
b) El comienzo del bloqueo es más rápido en tejido infectado
c) El comienzo del bloqueo es más lento en hipocalemia
d) El comienzo del bloqueo es más rápido en hipercalemia
e) El comienzo del bloqueo es más lento en la periferia que en el centro del tejido
nervioso

17. El uso de morfina puede provocar, excepto:


a) Miosis
b) Vómitos
c) Depresión respiratoria
d) Broncodilatación
e) Estreñimiento

18. Son características de los AINEs, excepto:


a) Producen efecto techo
b) Inhiben a la prostaglandinas
c) Disminuyen producción de interleuquinas
d) Pueden causar tolerancia

19. Cual de los siguientes AINEs presenta mayor afinidad por Cox 2
a) Meloxicam
b) Naproxeno
c) Diclofenaco
d) Paracetamol
20. La diferencia entre un AINEs y un anestésico local radica en que:
a) Los AINEs actúan en la vía del dolor, mientras que los opioides también lo hacen en
la vía de la inflamación
b) Los opioides actúan a nivel central, mientras que los AINEs lo hacen a nivel
periférico

21. Paciente de 13 años de edad con diabetes tipo I es llevado al hospital quejándose de
mareos. Los resultados de laboratorio muestran hiperglicemia severa, cetoacidosis, y el pH
de la sangre es de 7,15. Ud. requiere controlar rápidamente la cetoacidosis, para lo cual
utilizará:
a) insulina cristalina
b) acarbosa
c) insulina ultralenta
d) metformina
e) insulina NPH

22. ¿Cuál de las siguientes drogas no promueve la liberación de insulina endógena?


a) pioglitazona
b) repaglinida
c) clorpropamida
d) glibenclamida
e) glipizida

23. Un paciente obeso de 60 ano ̃ s con diabetes tipo 2, con historia de alcoholismo,
probablemente no deberiá recibir metformina, ya que puede aumentar su riesgo de:
a) Hacer reacción de tipo disulfiram
́ asociada
b) Nefropatia
c) Acidosis láctica
d) Hipoglicemia
e) Hepatotoxicidad

24. Juana es una paciente de 56 años, dueña de casa, con antecedentes personales de
HTA tratada con hidroclorotiazida 25 mg/dia ́ , con buen control de sus cifras tensionales. Es
asmática y recibe tratamiento con glucocorticoides inhalados. Concurre a su consulta con
resultado de glicemias basales realizadas en dos oportunidades con cifras de 170 mg/dl y
156 mg/dl. Del examen fiś ico se destaca: talla 1.60 m, peso 82 kg (IMC=33), resto sin
particularidades.
Sena ̃ le el tratamiento de elección para este cuadro debut de Diabetes Mellitus tipo 2 (1pto)
a) acarbosa
b) insulina ultrarápida
c) metformina
d) tolbutamida
e) glibenclamida
25. Paciente ingiere una sobredosis de levotiroxina, cual de los siguientes síntomas o
signos son esperables:
a) Piel seca e hinchada
b) Baja de peso
c) Letargia somnolencia
d) Lengua grande y caída de los párpados
e) Bradicardia

26. paciente anciano con hipotiroidismo de larga data, comienza terapia con levotiroxina,
respecto a esto, ¿porque se debe iniciar la terapia con bajas dosis de levotiroxina?
a) Por riesgo de exoftalmo
b) Falla renal aguda
c) Por el riesgo de sobreestimulacion cardiaca
d) Inducción de hemodiálisis
e) Mayor probabilidad de convulsiones

27. Son efecto adverso comunes de las tionamidas, excepto:


a) Agranulocitosis
b) Artralgia
c) Leucopenia
d) Urticaria
e) Fiebre

28. Un paciente con IAM es tratado con fibrinolítico. ¿Cual es la más probable reacción
adversa que se puede llegar a observar?:
a) ACV hemorrágico
b) Falla renal aguda
c) aparición de anticuerpos antiplaquetarios
d) Neutropenia
e) Encefalitis secundaria a ...

29. Paciente varón de 53 años con antecedentes de HTA desde hace 15 años y mantiene
control farmacológico. Decide dejar de tomar los medicamentos porque presenta disfunción
eréctil y presentó cefalea y confusión, experimentando una crisis hipertensiva, por lo cual
usted decide administrar:
a) Propanolol
b) Nifedipino
c) Captopril por vía oral
d) Acetazolamida
e) Captopril por vía sublingual

30. Usted está de turno en la urgencia y llega a consultar don Luis, un paciente de 65 años
con antecedentes de HTA e insuficiencia cardiaca por falla sistólica, por lo que está
tratamiento con digoxina, enalapril y carvedilol. Comenzó a experimentar edema, para lo
cual su vecina le recomienda utilizar el diurético furosemida y comenzó a experimentar
taquicardia y confusión. Esto se debe a:
R: Intoxicación digitálica causada por la interacción entre la digoxina y la furosemida.
31. En los fármacos conocidos como fibratos, se han descrito como efectos adversos:
a) Colecistitis litiásica
b) Se unen a los ácidos biliares impidiendo reabsorción
c) Modifica los niveles de HDL
d) Modifica los niveles de triglicéridos
e) Disminuye la transcripción génica del PPDA (?)

32. De las siguientes relaciones es incorrecta:


a) Procainamida bloquea los canales de sodio
b) Propranolol produce bloqueo AV
c) Verapamilo bloquea los canales de calcio
d) Quinidina bloquea los canales de potasio
e) Amiodarona genera microdepósitos ...

33. Es un fármaco de elección para un paciente con insuficiencia cardiaca estable que
además padece de HTA, excepto:
a) Enalapril
b) Nitrendipino
c) Losartán
d) Carvedilol
e) Amlodipino

34. En relación al mecanismo de acción del fármaco ezetimibe, es correcto que:

a) Inhibe la absorción intestinal de colesterol


b) Se une a los ácidos biliares y promueven su secreción hacia el intestino
c) Activa la HMG-CoA reductasa
d) Inhibe las PPAr ...
e) Activa la lipoproteína lipasa

35. Con respecto al losartán, es correcto que:


a) Está contraindicado en asma
b) Droga antihipertensiva utilizada en mujeres gestantes
c) Es indicado en insuficiencia cardiaca congestiva y HTA
d) Inhibe la síntesis de leucotrieno bloqueando sus receptores
e) Estimula la liberación de aldosterona

36. Al comparar la ticlopidina con el clopidogrel, se obtiene que este último:


a) Tiene una duración de acción más corta
b) Tiene no atraviesa la barrera hematoencefálica
c) Tiene menor actividad antiagregante
d) Tiene menor probabilidad de producir neutropenia
e) Es más probable que produzca un sangrado activo
37. Paciente de 34 años se encuentra en tratamiento con glucocorticoides. Al respecto,
señale cuál es la reacción adversa que puede presentar por utilización de glucocorticoides
por largo plazo:
a) Osteoporosis
b) Hiperplasia de glándula renal
c) Hepatotoxicidad
d) Pubertad precoz en niños
e) Sindrome de … Lupus

38. Señale la RAM asociada al uso de glucocorticoides:


a) HTA
b) Glucosuria
c) Diuresis

39. Los derivados estrogénicos tienen utilidad en, excepto: (A corrección)


a) Dismenorrea
b) Amenorrea
c) Osteoporosis
d) Terapias de reemplazo hormonal
e) Cáncer mamario no estrógeno dependiente

40. Del levonogestrel, se puede señalar que:


a) Se puede utilizar como anticonceptivo postcoital
b) No tiene utilidad en las metrorragias

41. Las terapias anticonceptivas hormonales están en diferentes presentaciones, excepto:


a) Intramuscular conteniendo solo progestágeno
b) Oral bifásico con estrógeno a concentración fija más progestágeno a concentración
estable
c) Oral monofásico conteniendo sólo estrógeno o solo progestágeno.

42. Respecto al minipíldora de terapia continua, ¿Cuál de las siguientes aseveraciones es


falsa?:
a) Puede ser utilizado en pacientes con endometriosis
b) El efecto anticonceptivo se basa exclusivamente en producir anovulación
c) Es utilizado en pacientes con endometriosis
d) Son menos eficaces que los ACO combinados
e) Reduce la probabilidad de padecer efectos secundarios cardiovasculares

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