Diuréticos

1 .Acude al servicio de urgencias una paciente de edad avanzada con historia de cardiopatía y que presenta
disnea. En la exploración física se observa la existencia de edema pulmonar. ¿Cuál de los siguientes
tratamientos está indicado?

A. Espironolactona.

B. Furosemida.

C. Acetazolamida.

D. Clortalidona.

E. Hidroclorotiazida.

2 Un grupo de estudiantes está planeando una ascensión a los Andes. ¿Cuál de los siguientes fármacos sería
apropiado para evitar el mal de altura?

A. Un diurético tiazídico.

B. Un anticolinérgico.

C. Un inhibidor de la anhidrasa carbónica.

D. Un diurético de asa.

E. Un antagonista adrenérgico β.

3 Un individuo alcohólico sufre cirrosis hepática. ¿Cuál de los fármacos siguientes se le ha prescrito para
controlar la ascitis y los edemas?

A. Hidroclorotiazida.

B. Acetazolamida.

C. Espironolactona.

D. Furosemida.

E. Clortalidona.

4 Un hombre de 55 años con cálculos renales recibe un diurético para disminuir la excreción de calcio. Sin
embargo, al cabo de algunas semanas presenta un ataque de gota. ¿Qué fármaco ha recibido?

A. Furosemida.

B. Hidroclorotiazida.

C. Espironolactona.

D. Triamtereno.

E. Urea.

5 Una mujer de 75 años con hipertensión recibe tratamiento con una tiazida. La presión arterial responde y
alcanza 120/76 mmHg. Al cabo de varios meses de tratamiento, se queja de cansancio y debilidad. En el
análisis de sangre, ¿cuál es el parámetro con cifras bajas?

A. Calcio.
B. Ácido úrico.

C. Potasio.

D. Sodio.

E. Glucosa.

6 ¿Cuál de los siguientes fármacos está contraindicado en un paciente con hiperpotasemia? A.

Acetazolamida.

B. Clorotiazida.

C. Ácido etacrínico.

D. Clortalidona.

E. Espironolactona.

7 ¿Cuál sería el tratamiento de elección inicial para la hipertensión en una mujer afroamericana con
antecedentes de gota e intensa hipopotasemia?

A. Hidroclorotiazida.

B. Espironolactona.

C. Valsartán.

D. Atenolol.

E. Enalaprilo.

ANTIHIPERTENSIVOS

1 Un hombre de 45 años, diagnosticado recientemente de hipertensión, ha iniciado una

monoterapia para disminuir la resistencia periférica y prevenir la retención de ClNa y agua. El
paciente ha desarrollado una tos persistente. ¿Cuál de los siguientes fármacos tendría
idénticas acciones beneficiosas, pero sin producir tos al paciente?

A. Losartán
B. Nifedipino
C. Prazosina
D. Propranolol
E. .Enalaprilo

.2 ¿Cuál de los siguientes fármacos puede producir una disminución brusca de la presión
arterial, con síncope, al ser administrado por primera vez?

A. Atenolol

B. Hidroclorotiazida

C. Nifedipino

D. Prazosina

E. Verapamilo
.3 ¿Cuál de los siguientes fármacos antihipertensivos puede precipitar una crisis hipertensiva
si se suspende bruscamente su administración?

A. Clonidina

B. Diltiazem

C. Enalapril

D. Losartán

E. Hidroclorotiazida

.4 Un paciente hipertenso de 48 años ha sido tratado satisfactoriamente con un diurético

tiazídico durante los últimos 5 años. En los últimos 3 meses, la presión diastólica ha ido
aumentando de modo constante y se ha añadido al tratamiento otro fármaco
antihipertensivo. El paciente manifiesta que en varias ocasiones no ha sido capaz de
mantener la erección, y que ya no puede jugar tres sets de tenis. ¿Cuál de los siguientes
fármacos antihipertensivos es probablemente el segundo medicamento que ha recibido este
paciente?

A. Captopril

B. Losartán

C. Minoxidil

D. Metoprolol

E. Nifedipino

.1 A una paciente de 68 años con insuficiencia cardíaca se le diagnostica cáncer de ovario. Se

inicia el tratamiento con cisplatino, pero aparecen náuseas e intensos vómitos. ¿Cuál de los
siguientes medicamentos sería más eficaz para combatir los vómitos sin exacerbar los
problemas cardíacos de esta paciente?

A. Droperidol. B. Dolasetrón. C. Proclorperazina. D. Dronabinol. E. Ondanse

2 Una mujer de 45 años se encuentra abatida por la disolución de su matrimonio. Ha estado

bebiendo y comiendo desmesuradamente. Presenta una sensación persistente de pirosis y un
desagradable sabor de tipo ácido en la boca. El clínico sospecha la presencia de una
enfermedad por reflujo gastroesofágico y le aconseja elevar la cabecera de la cama de 15 a 20
cm, no tomar alimentos varias horas antes de acostarse, evitar el alcohol y tomar comidas
poco abundantes. Al cabo de 2 semanas, la paciente acude de nuevo y manifiesta que los
síntomas han disminuido ligeramente, pero todavía son molestos. El clínico prescribe

A. un antiácido, como el hidróxido de aluminio. B. diciclomina. C. un ansiolítico, como el

alprazolam. D. esomeprazol.

3 Una pareja celebra su 40 aniversario de bodas y realiza un viaje a Perú para visitar el Machu
Pichu. Por las experiencias vividas en viajes anteriores, le piden a su médico que les recete un
antidiarreico. ¿Cuál de los siguientes sería eficaz?

A. Omeprazol. B. Loperamida. C. Famotidina. D. Lorazepam.