Cap 28

Fármaco Efectos Mecanismo ADME Dosis Uso terapéutico Efectos adversos y contra indicacion
farmacológicos de acción Tableta Solución
inyectable
Metildopa ---- ---- --- --- 250 mg/ 2 veces Se utiliza para tratar Fatiga, depresión, congestión nasal,
(Fármacos al día la hipertensión sedación, disminución de la libido, s
simpaticolíticos) parkinsonianos, hiperprolactinemia
(ginecomastia y galactorrea)

Contra indicado para el embarazo

Clonidina y ---- ---- --- 0.3 mg ---- Reducen La sedación y la xerostomía son efec
moxonidina eficazmente la adversos prominentes
(Fármacos presión arterial
simpaticolíticos) La hipotensión postural y la
Se utiliza para tratar disfunción eréctil
la hipertensión
Síndrome de abstinencia que consist
en dolor de cabeza, aprensión, temb
dolor abdominal, sudoración y taqui

Reserpina Tanto el gasto ----
(Fármacos cardiaco como la
simpaticolíticos) resistencia vascular
periférica se reducen
durante el
tratamiento a largo
plazo con reserpina
--- 0.25 mg/d ----- Se utiliza para tratar La sedación y la incapacidad para
la hipertensión concentrarse o realizar tareas comp
los efectos adversos más comunes.
El medicamento nunca debe admini
pacientes con antecedentes
de depresión
Guanfacina ---- ----- ----- ----- ----- Se utiliza para tratar Fatiga, depresión, congestión nasal,
(Fármacos la hipertensión sedación
simpaticolíticos)
Amolidipina 5-10 mg • Hipertensión Dihidropiridinas de larga duración, li
(Bloqueadores ampliada entre las primeras
de los canales de • Angina opciones en HTN
Ca2+)
Edema periférico
Nifedipina 20 mg • Hipertensión Edema periférico
(Bloqueadores
de los canales de • Angina Dihidropiridinas de larga duración, li
Ca2+) ampliada entre las primeras
opciones en HTN
Clevidipina 8-12 ml/h • Hipertensión Dihidropiridinas de larga duración, li
(Bloqueadores (4-6 mg/h) ampliada entre las primeras
de los canales de • Angina opciones en HTN
Ca2+)
Edema periférico
Isradipina 0.3-0.4 ----- • Hipertensión Dihidropiridinas de larga duración, li
(Bloqueadores mg/kg/d ampliada entre las primeras
de los canales de • Angina opciones en HTN
Ca2+)
Edema periférico
Lercanidipina 10 mg/d ---- • Hipertensión Dihidropiridinas de larga duración, li
(Bloqueadores ampliada entre las primeras
de los canales de • Angina opciones en HTN
Ca2+)
Edema periférico
Nitrendipina 20 mg/d ----- • Hipertensión Dihidropiridinas de larga duración, li
(Bloqueadores ampliada entre las primeras
de los canales de • Angina
Ca2+)
 opciones en HTN

Edema periférico
Diltiazem 60 mg ---- • Hipertensión Dihidropiridinas de larga duración, li
(Bloqueadores ampliada entre las primeras
de los canales de • Angina opciones en HTN
Ca2+)
• Control de Diltiazem y verapamilo: sólo si se qu
frecuencia en efectos en la frecuencia
fibrilación atrial cardiaca y la conducción AV, no en
(verapamilo, combinación con β bloqueadores;
diltiazem) tenga en cuenta interacciones de fár
mediados por CYP3A4

Bloqueo AV (grado 2-3)

Disfunción grave del VI

Insuficiencia cardiaca
Verapamilo 80-120 mg • Hipertensión Dihidropiridinas de larga duración, li
(Bloqueadores ampliada entre las primeras
de los canales de • Angina opciones en HTN
Ca2+) Diltiazem y verapamilo: sólo si se qu
• Control de efectos en la frecuencia
frecuencia en cardiaca y la conducción AV, no en
fibrilación atrial combinación con β bloqueadores;
(verapamilo, tenga en cuenta interacciones de fár
diltiazem) mediados por CYP3A4

Bloqueo AV (grado 2-3)

 Disfunción grave del VI

Insuficiencia cardiaca
Benazepril ---- ---- ----- 5-10 mg/d ---- Tratamiento de la Hipotensión, hipercaliemia, urticaria
(Inhibidores del hipertensión neutropenia, anemia, síndrome
sistema Fetopático
renina-angiotens Insuficiencia
ina) cardiaca Contraindicaciones: embarazo, esten
la arteria renal; precaución en
Neuropatía pacientes con problemas renales o
diabética hipovolemia

Entre las primeras

opciones para tratar
la hipertensión
arterial
Captopril ---- --- ---- 25-50 mg/d --- Captopril de acción Hipotensión, hipercaliemia, urticaria
(Inhibidores del corta sólo para el neutropenia, anemia, síndrome
sistema inicio de la terapia; Fetopático
renina-angiotens enalapril y
ina) ramipril dos veces al Contraindicaciones: embarazo, esten
día la arteria renal; precaución en
pacientes con problemas renales o
Insuficiencia hipovolemia
cardiaca

Neuropatía
diabética

Entre las primeras

opciones para tratar
 la hipertensión
arterial

Enalapril ----- -- ---- 5-20 mg ---- Insuficiencia Hipotensión, hipercaliemia, urticaria

(Inhibidores del cardiaca neutropenia, anemia, síndrome
sistema Fetopático
renina-angiotens Neuropatía
ina) diabética Contraindicaciones: embarazo, esten
la arteria renal; precaución en
Entre las primeras pacientes con problemas renales o
opciones para tratar hipovolemia
la hipertensión
arterial
Lisinopril ------ ---- ----- 10-20 mg --- Insuficiencia Hipotensión, hipercaliemia, urticaria
(Inhibidores del cardiaca neutropenia, anemia, síndrome
sistema Fetopático
renina-angiotens Neuropatía
ina) diabética Contraindicaciones: embarazo, esten
la arteria renal; precaución en
Entre las primeras pacientes con problemas renales o
opciones para tratar hipovolemia
la hipertensión
arterial
Quinapril --- --- -- 10 mg ---- Insuficiencia Hipotensión, hipercaliemia, urticaria
(Inhibidores del cardiaca neutropenia, anemia, síndrome
sistema Fetopático
renina-angiotens Neuropatía
ina) diabética Contraindicaciones: embarazo, esten
la arteria renal; precaución en
Entre las primeras pacientes con problemas renales o
opciones para tratar hipovolemia
 la hipertensión
arterial

Ramipril --- -- --- 5 mg --- Insuficiencia Hipotensión, hipercaliemia, urticaria

(Inhibidores del cardiaca neutropenia, anemia, síndrome
sistema Fetopático
renina-angiotens Neuropatía
ina) diabética Contraindicaciones: embarazo, esten
la arteria renal; precaución en
Entre las primeras pacientes con problemas renales o
opciones para tratar hipovolemia
la hipertensión
arterial

Moexipril 7.5-30 Insuficiencia Hipotensión, hipercaliemia, urticaria

(Inhibidores del mg/1v/d cardiaca neutropenia, anemia, síndrome
sistema Fetopático
renina-angiotens Neuropatía
ina) diabética Contraindicaciones: embarazo, esten
la arteria renal; precaución en
Entre las primeras pacientes con problemas renales o
opciones para tratar hipovolemia
la hipertensión
arterial
Fosinopril --- --- -- 10-40 ---- Insuficiencia Hipotensión, hipercaliemia, urticaria
(Inhibidores del mg/1v/d cardiaca neutropenia, anemia, síndrome
sistema Fetopático
renina-angiotens Neuropatía
ina) diabética Contraindicaciones: embarazo, esten
la arteria renal; precaución en
Entre las primeras pacientes con problemas renales o
opciones para tratar hipovolemia
 la hipertensión Eliminación hepática y renal por lo q
arterial elimina en pacientes
con baja perfusión renal y HF
Trandolapril ----- --- --- Insuficiencia Hipotensión, hipercaliemia, urticaria
(Inhibidores del cardiaca neutropenia, anemia, síndrome
sistema Fetopático
renina-angiotens Neuropatía
ina) diabética Contraindicaciones: embarazo, esten
la arteria renal; precaución en
Entre las primeras pacientes con problemas renales o
opciones para tratar hipovolemia
la hipertensión
arterial

Perindopril ---- --- ----- Insuficiencia Hipotensión, hipercaliemia, urticaria

(Inhibidores del cardiaca neutropenia, anemia, síndrome
sistema Fetopático
renina-angiotens Neuropatía
ina) diabética Contraindicaciones: embarazo, esten
la arteria renal; precaución en
Entre las primeras pacientes con problemas renales o
opciones para tratar hipovolemia
la hipertensión
arterial