Ficha Bioantropométrica de Educación Física

I. DATOS INFORMATIVOS
a) APELLIDOS Y NOMBRE;………………………………………………………
b) I.E.………………………………………………………………………………….
c) AÑO;………………………………….SECCIÓN;………………….
d) GRUPO SANGUINEO;…………….FECHA DE NACIMIENTO;……………
e) LUGAR DE NACIMIENTO;……………………………………………………
f) DOMICILIO;………………………………………..TELEFONO;………………

II. DATOS BIOMETRICOS MEDICION CON CENTIMETRO

MEDIDAS MORFOLOGICAS FECHA ( MARZ0) FECHA ( DICIEMBRE )
EDAD
PESO
TALLA
CINTURA
MUSLO

PERIMETRO TORAXICO ENTRADA SALIDA

PULSO EN REPOSO 1 ( MIN )
PULSO EN ACTIVIDAD ( 1MIN)

BRAZO ENTRADA SALIDA

CONTRACCIÓN
RELAJACION
INDICE DE CONTRACCIÓN

III. DATOS MEDICOS

¿HA TENIDO O TIENE ALGUNO DE ESTOS DETALLES ESPECIFICOS
PADECIMIENTOS?
DESVIACIÓN DE LACOLUMNA
DEFORMACIÓN DE LOS PIES
DOLENCIA
OPERACIONES
AUDICIÓN
VISIÓN
ENFERMEDADES CARDÍACAS
CONVULSIONES
ASMA
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
ANEMIA
EPILEPSIA -

NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE APODERADO

DOCENTE: DANIEL ZAMUDIO SOLORZANO