Sialografía

Estudio radiológico con contraste de los conductos extraglandulares e intraglandulares y de los

acinis de las glándulas salivares mayores (parótida y submaxilar).
El estudio requiere del uso de contraste yodado y de radiación ionizante

Glándulas salivales:
se dividen en:

1.- Glándulas salivales Mayores y menores

2.-Las mayores: Glándulas Parótida, Submaxilar y sublingual

Conductos:
1. Conducto de Stenon Punto de reunión común de todos los conductos Su función
es transportar la saliva parotídea a la cavidad bucal Su origen esta variado por
conductos Está a 15 o 20 milímetros del arco cigomático
Conducto de Stenon Ubicación: _ Su origen está en relación por dentro con el hiogloso y por
fuera con el milohioideo _ Esta irrigada por las arterias y venas procedientes del facial y
submentoniana

2. El conducto de Bartholin nace de la parte posterior de la glándula al

lado del conducto de Wharton abriéndose por fuera de él. Es
el conducto excretor más voluminoso de la glándula sublingual.
3. Conducto de Wharton _ Es el conducto excretorio propiamente dicho de la
glándula submaxilar _ Tiene por función transportar la saliva - submaxilar a la
cavidad bucal _ Su longitud es de 4 a 5 cm y su calibre medio aproximadamente
de 2 a 5 mm.
Indicaciones:
• Permite indicar las alteraciones anatómicas localizadas en los conductos
salivares y en sus ramificaciones como ser:
• Quistes
• Estenosis
• Fistulas
• Inflamación
• Infecciones
• Cuerpo es extraños

Contraindicaciones:
• Presencia de una parotiditis aguda
• Reacción alérgica a medios de contrastes
• Embarazo

Preparación del paciente:

• Ayunas de 4 a 6 horas
• Se debe enjugar la boca con una solución antiséptica antes del procedimiento

Material y equipo:
• Medio de contraste hidrosoluble o liposoluble (liopidol)
• Abatalenguas
• Lampara de chicote
• Pinzas Kelly
• Jugo de limón o sal
• Dilatadores
• Catéteres
• Gasas estériles
• Agujas para sialografía
• Lupa
• Jeringas de 1 y de 10 CC.

Procedimientos:
• El paciente se presenta en la recepción del servicio con la solicitud y la hoja de
consentimiento informado
• En la sala de rayos se posiciona decúbito dorsal en la mesa radiológica
• Se administra un suave sedante entes de comenzar el estudio
• Se toma una radiografía de la zona a estudiar sin contraste
• Se canaliza el conducto de interés mediante dilatadores y los catéteres
• Se puede intentar estimular la producción de saliva con jugo de limón
• Se introduce el medio de contraste de 0,3 a 2ml
Proyección lateral:

Rayo central perpendicular al plano del chasis, situado a 2,5 cm por encima del ángulo
mandibular para mostrar la glándula parótida o situado en el borde inferior del ángulo
mandibular para exponer la glándula submandibular

Proyección anteroposterior

Sialografía de la parótida izquierda afectada que muestra aspecto de árbol frutal

 Proyección oblicua

Persistencia de las sialectasias puntiformes después de 10 minutos de la apertura del

sistema de conductos

Proyección anteroposterior

Sialografía de la parótida derecha muestra el aspecto normal del tipo "rama seca".
 Proyección oblicua

La eliminación total del material de contraste en la parótida derecha después de 10

minutos.