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1.

- ácido tranexámico inyectable


Acción terapéutica

 Antifibrinolítico

Indicaciones

 hemorragia posparto
 Sangrado uterino anormal abundante no relacionado con el embarazo

Presentación y vía de administración

 500 mg en ampolla de 5 ml (100 mg/ml) para inyección o perfusión IV lenta en cloruro de sodio al 0,9 % o
glucosa al 5 %

NO ADMINISTRAR POR VÍA IM.

Dosis y duración

hemorragia posparto

 Adolescente menor de 15 años: 15 mg/kg (máx. 1 g) ¿?


 Adulto: 1 g (dos ampollas de 5 ml) en una bolsa de 100 ml de cloruro de sodio al 0,9% para administrar
durante 15 minutos dentro de las 3 horas posteriores al parto. Repita después de 30 minutos si el
sangrado continúa o dentro de las 24 horas posteriores a la primera dosis si el sangrado reinicia (dosis
total máxima de 2 g).

Sangrado uterino anormal abundante no relacionado con el embarazo

 Adolescentes y adultos: 10 mg/kg cada 8 horas hasta que se reduzca el sangrado (máx. 600 mg/dosis)
luego cambiar a vía oral.

Contraindicaciones, efectos adversos, precauciones

 No administrar a pacientes con (o con antecedentes de) trastornos tromboembólicos venosos o arteriales,
insuficiencia renal grave, antecedentes de convulsiones. 
 Reducir la dosis en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada (riesgo de acumulación).
 Puede provocar: trastornos gastrointestinales, hipotensión y malestar si se inyecta rápidamente (velocidad
> 1 ml/minuto), convulsiones a dosis altas, trastornos visuales, reacciones alérgicas.
 Evitar la combinación con fármacos que aumenten el riesgo de tromboembolismo (por ejemplo,
estrógenos).
 Embarazo: este medicamento no está indicado en caso de sangrado durante el embarazo.
 Lactancia: sin contraindicaciones

Observaciones

 El ácido tranexámico también se utiliza en el tratamiento de pacientes traumatizados con hemorragia


significativa, a la misma dosis, mediante inyección o infusión intravenosa lenta, administrada dentro de las
3 horas posteriores a la lesión, seguida de 1 g durante 8 horas mediante infusión continua. El ácido
tranexámico no está indicado 3 horas después de la lesión ya que su administración aumenta el riesgo de
muerte.
 No mezclar con bencilpenicilina (incompatibilidad).

Almacenamiento
–  Por debajo de 25 °C 
2.- Atropina Sulfato 1mg/1ml. – Inyectable
Acción terapéutica
Parasimpaticolítico, antiespasmódico

Indicaciones

 Premedicación en anestesia
 Espasmos del tracto gastrointestinal
 Envenenamiento por plaguicidas organofosforados

Formas y concentraciones, vía de administración.

 1 mg de sulfato de atropina en ampolla de 1 ml (1 mg/ml) para inyección SC, IM, IV


 También viene en ampollas de 0,25 mg/ml y 0,5 mg/ml.

Dosis
Premedicación en anestesia

 Niño: 0,01 a 0,02 mg/kg por inyección SC o IV


 Adulto: 1 mg por inyección SC o IV

Espasmos del tracto gastrointestinal

 Niño de 2 a 6 años: 0,25 mg por inyección SC, dosis única


 Niños mayores de 6 años: 0,5 mg por inyección SC, dosis única
 Adulto: 0,25 a 1 mg por inyección SC, cada 6 horas si es necesario (máx. 2 mg al día)

Envenenamiento por plaguicidas organofosforados

 Niño: 0,02 a 0,05 mg/kg por inyección IM o IV lenta


 Adulto: 2 mg por inyección IM o IV lenta

 
Repetir cada 5 a 10 minutos hasta que aparezcan signos de atropinización (disminución de las
secreciones, taquicardia, dilatación de las pupilas).

Contraindicaciones, efectos adversos, precauciones

 No administrar a pacientes con trastornos uretro-prostáticos, cardíacos, glaucoma.


 No administrar a niños con fiebre alta.
 Puede provocar: retención urinaria, sequedad de boca, estreñimiento, mareos, dolor de cabeza,
dilatación de las pupilas, taquicardia.
 Administrar con precaución y bajo estrecha vigilancia a pacientes que estén tomando otros
fármacos anticolinérgicos (antidepresivos, neurolépticos, antihistamínicos H1, antiparkinsonianos,
etc.).
 Embarazo : sin contraindicaciones; SIN TRATAMIENTO PROLONGADO
 Lactancia : evitar; SIN TRATAMIENTO PROLONGADO

Observaciones

 La atropina IV también se usa para prevenir los efectos bradicárdicos de la neostigmina cuando
se usa para revertir los efectos de los relajantes musculares competitivos: 0,02 mg/kg en niños; 1
mg en adultos.
 No mezclar con otros medicamentos en la misma jeringa.

Almacenamiento
–  Por debajo de 25 °C 

3.- Dexametasona fosfato 1mg/3ml. - Inyectable


Acción terapéutica

 corticosteroide

Indicaciones

 Síndrome inflamatorio en infecciones graves: fiebre tifoidea severa, laringitis subglótica aguda, etc.
 Maduración pulmonar fetal, en caso de amenaza de parto prematuro antes de las 34 semanas de
gestación

Formas y concentraciones, vía de administración.

 Fosfato de dexametasona de 4 mg en ampolla de 1 ml (4 mg/ml) para inyección o perfusión IM o


IV

Dosis y duración

Síndrome inflamatorio en infecciones graves


La dosis y la duración varían según la gravedad y la respuesta clínica:

 Niño: 0,2 a 0,4 mg/kg al día


 Adulto: dosis inicial de 0,5 a 24 mg al día

 
Maduración pulmonar fetal

 Administrar a la madre: 6 mg por inyección IM cada 12 horas durante 2 días (dosis total: 24 mg)

Contraindicaciones, efectos adversos, precauciones

 Para infecciones sistémicas, solo administrar si el paciente está bajo tratamiento antibiótico.
 En caso de tratamiento de más de 10 días, disminuya las dosis gradualmente para evitar la falla de la
glándula suprarrenal.
 Embarazo : sin contraindicaciones
 Lactancia : sin contraindicaciones

Observaciones

 Maduración pulmonar fetal:


o después de las 34 semanas de gestación no está indicado el tratamiento con corticoides;
o la dexametasona puede ser reemplazada por betametasona: 2 dosis de 12 mg por inyección IM en un
intervalo de 24 horas (dosis total: 24 mg).
 Para reacciones alérgicas (edema de Quinke, shock anafiláctico) y estado asmático, use hidrocortisona.
 El acetato de dexametasona, insoluble en agua, es una suspensión que se utiliza únicamente para el
tratamiento local: inyección intraarticular o periarticular, inyección epidural (ciática).

Almacenamiento

 -  Por debajo de 25 °C 


La solución precipita a 0 °C, no debe exponerse a bajas temperaturas.

4.- Adenosina 6mg/2ml. - Inyectable


La adenosina realiza una misión importantísima para que el organismo funcione correctamente. Se encarga
de varios procesos bioquímicos, como la transferencia de energía en forma de adenosín trifosfato (ATP),
indispensable para obtener energía celular, y de adenosín disfosfato (ATP), la parte sin fosforillar del ATP.
Precauciones

 Debe utilizarse con precaución en pacientes con fibrilación auricular o flutter, sobre todo en
aquellos con una vía accesoria. Podrían desarrollar un aumento en la conducción.
 Precaución también en pacientes con trasplante de corazón reciente (menos de un año), ya
que se ha observado un aumento de la sensibilidad del corazón a este nucleótido.
 La adenosina puede precipitar o agravar el broncoespasmo.
 Si se observan anginas, bradicardia grave, hipotensión grave, insuficiencia respiratoria o
asistolia/parada cardiaca se debe interrumpir inmediatamente la administración de adenosina.
Uso de adenosina
La adenosina únicamente puede administrarse en un entorno hospitalario, ya que se necesita
monitorización electrocardiográfica y disponer en cualquier momento de reanimación
cardiorrespiratoria si fuese necesaria. Las dosis para pacientes son:
Bloqueo A-V de 2° y 3° grado Clasificación del bloqueo auriculoventricular
De segundo grado: la conducción eléctrica se bloquea de forma intermitente.
De tercer grado (completo): la conducción eléctrica está completamente
bloqueada.( en la que ningún estímulo auricular conduce a los ventrículos. )
Un ritmo cardiaco de 36 latidos por minuto, presión arterial de 110/70 mmHg y saturación de O 2 de 98 %.

Electrocardiograma con ritmo auriculoventricular disociado y QRS ensanchado, compatible con bloqueo
aurículo-ventricular completo.

5.- Aminofilina 250 mg. - Ampolla


Solución inyectable
Broncodilatador 

INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
AMINOFILINA está indicada en la terapia para disminuir el broncospasmo en:
–   Asma bronquial.
–   Relajante del músculo liso bronquial.
–   Bronquitis.
–   Enfisema.
–   Alivia la disnea en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Se utiliza también en el tratamiento de insuficiencia cardiaca congestiva, angor pectoris y como diurético, así como en el
bloqueo auriculoventricular, postinfarto.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a AMINOFILINA. No se debe utilizar en intervalos menores a seis horas.
 DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:

La administración de AMINOFILINA es por vía parenteral.


Adultos: Administración intravenosa lenta o por venoclisis.
Impregnación: 5-6 mg por kg de peso corporal, en infusión intravenosa, durante 20-30 minutos.
Mantenimiento: De 0.4-0.9 mg por kg de peso corporal en infusión intravenosa.

6.- Amiodarona 150mg/3ml. -Ampolla (La AMIODARONA contiene yodo)


INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
 Indicada para el tratamiento de las arritmias ventriculares recurrentes que amenazan la vida
cuando éstas no responden a una adecuada terapia con otros antiarrítmicos o cuando otras
alternativas terapéuticas no son toleradas.
 Indicada para el manejo de los pacientes con paro cardiaco secundario a fibrilación
ventricular.
 Taquicardia supraventricular documentada en pacientes con insuficiencia cardiaca.
 Trastornos del ritmo asociados con síndrome de Wolff-Parkinson-White.
Solución inyectable: Deberá utilizarse únicamente en unidades de cuidados especiales con
monitoreo continuo

CONTRAINDICACIONES: Bradicardia sinusal y bloqueo sinoauricular idiopático o secundario.

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:

SOLUCION INYECTABLE:

Inyección intravenosa: Dosis de 5 mg/kg de peso, administrados generalmente en un mínimo de 3


minutos. No debe combinarse con otros compuestos en la misma jeringa.

Infusión intravenosa:

Dosis de carga: Dosis usual de 5 mg/kg de peso administrados en 250 ml de solución de dextrosa
al 5%, a pasar en 20 minutos a 2 horas. La infusión puede ser repetida 2 a 3 veces en 24 horas.

ALMACENAMIENTO:

Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30ºC.

Protéjase de la luz.

7.- Bicarbonato de Sodio 8,4 g por 100 ml

Indicaciones

 Acidosis metabólica severa

Formas y fortalezas

 Ampolla de 10 ml o 20 ml

Composición

 Bicarbonato de sodio: 8,4 g por 100 ml


o Solución hipertónica
o Composición iónica:
 sodio (Na + ): 10 mmol  (10 mEq ) por ampolla de 10 ml
 bicarbonato: 10 mmol ( 10 mEq ) por ampolla de 10 ml

Contraindicaciones, efectos adversos, precauciones

 No usar en caso de alcalosis o acidosis respiratoria.


 No administrar soluciones hipertónicas por vía IM o SC. Administrar bajo estricta supervisión médica,
mediante inyección IV directa lenta diluida en glucosa al 5% o mediante infusión continua en glucosa al
5%.
 No agregue: penicilinas, cloranfenicol, aspirina, atropina, calcio, insulina, vitaminas, etc. a la solución de
bicarbonato de sodio.

Observaciones

 Contiene una alta concentración de bicarbonato e iones de sodio. Rara vez se justifica su uso en caso de
acidosis metabólica causada por deshidratación. La administración incorrecta puede inducir hipernatremia
e hipopotasemia.
Almacenamiento

Por debajo de 25 °C

8.- Bromuro de Vecuronio 40mg.


COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
Un vial contiene 10 mg de bromuro de vecuronio, que corresponde a 2 mg de bromuro de vecuronio por ml.
Excipientes:
Cada vial contiene: 5,26 mg de sodio
 FORMA FARMACÉUTICA
Polvo para solución inyectable
Indicaciones terapéuticas
Bromuro de Vecuronio Coll Farma está indicado como coadyuvante de la anestesia general para facilitar la intubación
traqueal y para conseguir la relajación de la musculatura esquelética durante la cirugía.
En pacientes adultos, las siguientes recomendaciones de dosificación pueden servir de pauta general para la intubación
traqueal y la relajación muscular en intervenciones quirúrgicas de corta a larga duración.
 
Intubación traqueal:
La dosis de intubación estándar en la anestesia de rutina es de 0,08 a 0,1 mg de bromuro de vecuronio por kg de peso
corporal, la cual proporciona condiciones de intubación adecuadas en casi todos los pacientes en 90 a 120 segundos.
Forma de administración
Bromuro de Vecuronio Coll Farma debe administrarse tras su reconstitución. Se administra por vía intravenosa, tanto en
bolus como por infusión continua
 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al vecuronio o al ión bromuro o a cualquiera de los excipientes de Bromuro de Vecuronio Coll Farma

9.- Calcio Gluconato 10%/10ml. – Ampolla


El gluconato de calcio intravenoso a una concentración del 10% es un fármaco muy utilizado en la Unidad de
Cuidados Intensivos Neonatales ya que es esencial para la integridad funcional de los sistemas nervioso,
muscular y esquelético.

Indicaciones:
- Coadyuvante de las medidas a tomar para revertir un paro cardíaco.
- Tratamiento de hiperkalemia. En conjunto con solución de cloruro de calcio en el
tratamiento de la depresión del sistema nervioso central debido a sobredosis de sulfato
de magnesio.

Vía de administración: Intravenosa. Este medicamento siempre lo administrará personal sanitario,


directamente en vena y mediante inyección lenta.
La dosis usual inicial intravenosa para adultos es de 7-14 mEq de calcio/min.

Contraindicaciones Suplecal solución inyectable no debe administrarse en las siguientes


condiciones:
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes.
- Hipercalcemia.
- Hipercalciuria.
- Nefrocalcinosis.
- Insuficiencia renal severa

& Almacenar protegido de la luz

10.- Clorfenamina maleato solución inyectable 10mg/ml.


Vía: intramuscular
Composición: Cada ampolla inyectable de 1 ml contiene: Maleato de Clorfenamina 10 mg.
¿Qué sirve la inyección Clorfenamina?
Tratamiento sintomático de rinitis alérgica, rinitis vasomotora, conjuntivitis alérgica, reacciones
alérgicas a medicamentos o alimentos, picaduras de insectos, dermatitis atópica, dermatitis por
contacto. Conjuntamente con otras medidas, en el manejo de las reacciones alérgicas graves.

La clorfeniramina se usa para aliviar el enrojecimiento, la picazón y el lagrimeo de ojos; los


estornudos; la irritación de nariz o garganta; y la secreción nasal ocasionados por las alergias, la
fiebre del heno y el resfriado común.
Posología: Inyectable: Adultos: I.M., I.V. o subcutánea 5 mg a 40 mg en una sola dosis según necesidades.
Dosis máxima: hasta 40 mg diarios.

11.- Dextrosa 33.3% x 20ml. – Ampolla


COMPOSICIÓN
LISTA DE EXCIPIENTES:

Agua para inyección.

INDICACIONES:

DEXTROSA 33.3 % Solución inyectable está indicada en:

• En regímenes con calcio, bicarbonato e insulina para el manejo de emergencia de hiperkalemia.

• Para la corrección de la hiperglicemia, durante el tratamiento de cetoacidosis diabética, cuando deben estar
acompañadas de una infusión continua de insulina.

• Reemplazo de fluidos y suplemento calórico en pacientes que no toleran la vía oral (por ejemplo en caso de diarrea
más malabsorción o diarrea más vómitos severos).

• Para tratar la hipoglicemia aguda en neonatos o niños pequeños, se emplea una dextrosa más concentrada que
10% pero menos concentrada que 50%. La dextrosa en distintas concentraciones se emplea también como fuente de
carbohidratos en N.P.T.

CONTRAINDICACIONES:

En el coma diabético.

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:

Adulto: De 2 a 5 mg/kg/mín. Infusión E.V.

12.- Diazepan 10mg/10ml - Ampolla

Acción terapéutica

 Ansiolítico, sedante, anticonvulsivo, relajante muscular

Indicaciones

 convulsiones
 Espasmos musculares por tétanos en niños mayores de 1 mes y adultos
 Agitación severa en adultos.
Formas y concentraciones, vía de administración.

 Ampolla de 10 mg (5 mg/ml, 2 ml) para inyección IM o IV lenta (3 a 5 minutos) o infusión en cloruro de


sodio al 0,9 % o glucosa al 5 %
 La solución inyectable se puede usar por vía rectal.
Dosis y duración

convulsiones

 Adulto:

Inyección IV lenta o vía rectal : 10 mg/dosis (= 2 ml/dosis)


 
 
Espasmos musculares debidos al tétanos
El rango de dosificación es variable, dependiendo de la gravedad de los síntomas y la respuesta
clínica. Para información:

 Niño y adulto:
o 0,1 a 0,3 mg/kg por inyección IV lenta cada 1 a 4 horas 

Agitación severa

 Adulto: 10 mg por inyección IM, repetir una vez después de 30 a 60 minutos si es necesario

Contraindicaciones, efectos adversos, precauciones

 No administrar a recién nacidos (contiene alcohol bencílico) ya pacientes con insuficiencia respiratoria
grave o insuficiencia hepática grave.
 Reducir la dosis a la mitad en pacientes de edad avanzada y pacientes con insuficiencia renal o hepática.
 Puede causar:
o dolor en el lugar de la inyección, somnolencia, debilidad muscular;
o hipotensión, depresión respiratoria, si se inyecta demasiado rápido por vía IV y si se administran
grandes dosis (tétanos);
o en caso de sobredosis: hipotonía, letargo, dificultad respiratoria, coma.
 Embarazo y lactancia : evitar si es posible, excepto si es vital (paso a través de la placenta y la leche
materna)
 Almacenamiento

– Por debajo de 25 °C 

13.- Dobutamina 250/20ml. - Ampolla


Solución inyectable

Inotrópico cardiaco

Cada frasco ámpula contiene:

Clorhidrato de dobutamina.............................................. 250 mg

INDICACIONES TERAPÉUTICAS: En el tratamiento a corto plazo de adultos con descompensación cardiaca,


debida a contractilidad deprimida que resulta de enfermedad cardiaca orgánica o de procedimientos cardiacos
quirúrgicos.

Se emplea para mejorar la condición en bloqueo de primer grado y Wenckebach, y se prescribe para pacientes con falla
cardiaca a los que se les va a trasplantar el corazón.
Se emplea en pacientes con infarto al miocardio, con daño severo al ventrículo izquierdo y con daño cardiaco congestivo
de bajo rendimiento; se prescribe para mejorar la hemodinamia en la embolia pulmonar masiva y en el daño circulatorio.

DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: No agregar inyecciones de clorhidrato de DOBUTAMINA a las inyecciones de


bicarbonato de sodio al 5% o a ninguna otra solución fuertemente alcalina. Por incompatibilidades físicas potenciales, se
recomienda que el clorhidrato de DOBUTAMINA no se mezcle con otros fármacos en la misma solución. El clorhidrato
de DOBUTAMINA no debe emplearse en conjunto con otros agentes o diluyentes que contengan tanto bisulfito de sodio
como etanol.
La inyección de clorhidrato de DOBUTAMINA en dextrosa al 5% se administra por vía intravenosa mediante un catéter o
una aguja intravenosa adecuada. 

Dosis recomendada:  La tasa de infusión necesaria para aumentar el rendimiento cardiaco por lo general varía de 2.5 a
15 mg/kg/min.

14.- Dopamina 200mg/5ml - Ampolla


La dopamina está indicada en la corrección de los desequilibrios hemodinámicos (del flujo sanguíneo) que se presentan
cuando existe un estado de shock (disminución aguda en el flujo sanguíneo) debido a infartos de miocardio,
traumatismos, septicemias endotóxicas (infección grave en la sangre), cirugía a corazón abierto, insuficiencia renal e
insuficiencia cardíaca congestiva descompensada.

No usar Dopamina
 - si es alérgico a la dopamina o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6)

- si padece feocromocitoma (tumor que generalmente se desarrolla en la médula de las glándulas


suprarrenales)
- si presenta taquiarritmias (ritmo cardíaco rápido o irregular) como fibrilación auricular, taquicardia
ventricular o fibrilación ventricular.
Cómo usar Dopamina
Dopamina Grifols 200 mg debe diluirse antes de su administración.
 
Una vez efectuada la dilución, la dopamina se administrará por vía intravenosa mediante perfusión, preferentemente a
través de una vena de gran calibre, a través de un catéter o aguja apropiados.
 
Este medicamento se usará en un hospital por el personal sanitario correspondiente.
 
El médico le indicará la duración de su tratamiento.
 
Ritmo de administración:
 
Adultos
 
La perfusión intravenosa de dopamina se inicia habitualmente a una dosis entre 2 y 5 microgramos/kg/min, aumentándola
en 1-4 microgramos/kg/min cada 10-30 minutos hasta obtener los efectos terapéuticos deseados. La dosis de
mantenimiento oscila entre 5 y 20 microgramos/kg/min dependiendo de la gravedad del cuadro. Cuando mejoran los
valores de presión arterial, la diuresis y el estado circulatorio general, continuar la infusión con la dosis que ha mostrado
ser eficaz.

15.- Epinefrina (adrenalina) 1mg/1ml. - Ampolla


Acción terapéutica    

 simpaticomimético

Indicaciones

 Reacción anafiláctica severa


 Hipotensión aguda a pesar de la fluidoterapia en estado de shock
Formas y concentraciones, vía de administración.

 1 mg en ampolla de 1 ml (1 mg/ml)  solo para vía IM


 1 mg en ampolla de 1 ml (1 mg/ml) para  vía IV solo  después de la dilución
 

Dosis

Reacción anafiláctica severa 

Administrar la solución sin diluir por vía IM (parte anterolateral del muslo) utilizando una jeringa de 1
ml graduada en 0,01 ml:

 Administrar por infusión IV continúa utilizando una bomba de infusión o jeringa:


o Adultos: 0,1 microgramos/kg/min, aumentar si es necesario en 0,05 microgramos/kg/min cada
10 min durante la primera hora, luego cada hora (máx. 1 microgramo/kg/min)

Observaciones

 En la anafilaxia, use el tratamiento IV solo si no mejora o mejora pobremente después de 3 inyecciones IM


o si hay un colapso circulatorio.
 La epinefrina es incolora: deseche las ampollas que presenten un color rosa o marrón.

16.- Fenitoina Sódica 50mg/ml - Ampolla

Acción terapéutica

 anticonvulsivo

Indicaciones

 Tratamiento de emergencia del estado epiléptico convulsivo

Presentación y vía de administración

 Ampolla de 250 mg en 5 ml (50 mg/ml) para perfusión en cloruro de sodio al 0,9%


NO DILUIR EN GLUCOSA.
NO ADMINISTRAR POR INYECCIÓN IM.

Dosis y duración

 Adulto: una dosis de 15 a 20 mg/kg a administrar en 20 minutos mínimo y 60 minutos máximo


 La concentración de la solución diluida debe estar entre 5 y 10 mg/ml. La velocidad de perfusión no debe
exceder 1 mg/kg/minuto o 50 mg/minuto (25 mg/minuto en pacientes de edad avanzada o pacientes con
trastornos cardíacos).

Por ejemplo:
Adulto de 50 kg de peso: 1 g (20 mg x 50 kg), es
decir 20 ml de fenitoína en una bolsa de 100 ml de cloruro de sodio al 0,9% durante 30 minutos

Contraindicaciones, efectos adversos, precauciones

 No administrar en pacientes con bradicardia, bloqueo auriculoventricular.


 Administrar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática (reducir la dosis), insuficiencia
cardíaca, trastornos del ritmo cardíaco, hipotensión.
Almacenamiento

–  Por debajo de 25 °C

17.- Fitomenadiona 10mg/ml - Ampolla


Acción terapéutica

 Vitamina, antihemorrágico

Indicaciones

 Profilaxis y tratamiento de la enfermedad hemorrágica del recién nacido

Formas y concentraciones, vía de administración.

 Ampolla de 2 mg (10 mg/ml, 0,2 ml), para administración oral, IM o inyección IV lenta

Dosis

Profilaxis de la enfermedad hemorrágica del recién nacido


Por vía IM, el día del nacimiento:

 Neonato < 1,5 kg: 0,5 mg dosis única


 Neonato ≥ 1,5 kg: dosis única de 1 mg

 
Tratamiento de la enfermedad hemorrágica del recién nacido
Vía IM o IV lenta:
1 mg cada 8 horas si es necesario, según evolución clínica y resultados de pruebas de coagulación

Contraindicaciones, efectos adversos, precauciones

 Puede provocar: reacciones alérgicas, especialmente por vía IV; hematoma en el sitio de inyección IM.
 Embarazo : sin contraindicaciones
 Lactancia : sin contraindicaciones

Almacenamiento

– Por debajo de 25 °C 

18.- Furosemida 20mg/1ml. - Ampolla


Acción terapéutica

 Diurético

Indicaciones

 Tratamiento de emergencia de:


o Edema causado por insuficiencia renal, hepática o cardíaca congestiva
o Crisis hipertensiva (excepto la del embarazo)
o Edema pulmonar

Formas y concentraciones, vía de administración.

 20 mg en ampolla de 2 ml (10 mg/ml) para inyección IM o IV lenta


Dosis

 Adulto: 20 a 40 mg/inyección

 
Repita después de 2 horas si es necesario.
 
Para  edema pulmonar : si una inyección IV inicial de 40 mg no produce una respuesta satisfactoria
dentro de una hora, la dosis puede aumentarse a 80 mg mediante una inyección IV lenta.

Duración

 Según respuesta clínica;


 Si se requiere un uso prolongado, cambie a tratamiento oral 3 horas después de la última inyección.

Contraindicaciones, efectos adversos, precauciones

 No administrar en otro tipo de edemas, especialmente los debidos a kwashiorkor.


 No administrar en caso de encefalopatía hepática.
 Puede provocar: hipopotasemia, especialmente en casos de cirrosis, desnutrición, insuficiencia cardiaca
congestiva.

Almacenamiento

–   Por debajo de 25 °C 

19.- Heparina 500 UI/5ML


Acción terapéutica

 Anticoagulante
o Por inyección IV: actúa inmediatamente durante unas 2 a 4 horas
o Inyección SC: actúa en 1 hora durante aproximadamente 8 a 12 horas

Indicaciones

 Trombosis venosa y arterial: embolia pulmonar, infarto de miocardio, tromboflebitis


 Prevención de la trombosis venosa y arterial, especialmente en el período preoperatorio y postoperatorio y
en pacientes en reposo en cama

 
La prescripción de heparina requiere un control sistemático de los parámetros de coagulación.

Formas y concentraciones, vía de administración.

 1000 UI en ampolla de 1 ml (1000 UI/ml) y 5000 UI en ampolla de 1 ml (5000 UI/ml) para inyección o
perfusión IV, diluidos en una solución isotónica de glucosa o cloruro de sodio
 25 000 UI en ampolla de 1 ml (25 000 UI/ml) para inyección SC
 También viene en varias concentraciones (500 UI, 12 500 UI, 20 000 UI/ml) y volúmenes (0,5 ml, 2 ml, 5
ml). Verifique la etiqueta antes de usar.

Dosis

tratamiento curativo

 Por vía IV
Adultos: dosis inicial de 50 a 100 UI/kg seguida de 400 a 600 UI/kg al día, por infusión continua durante 24
horas o por inyección IV cada 2 a 4 horas. Ajustar la dosis de acuerdo con las pruebas de coagulación.
 Vía SC
Niños y adultos: 1 inyección SC cada 12 horas. Comenzar con una dosis inicial de 250 UI/kg y ajustar la
dosis según las pruebas de coagulación.

Tratamiento preventivo

 Usualmente: 5000 UI por inyección SC 2 horas antes de la cirugía, repetida cada 8 a 12 horas.
 La dosis depende del peso del paciente y del riesgo de complicaciones tromboembólicas: 75 UI/kg 2
veces al día o 50 UI/kg 3 veces al día.

Contraindicaciones, efectos adversos, precauciones

 No administrar si:
o hemorragia o riesgo de hemorragia: hemofilia, úlcera péptica activa, endocarditis bacteriana aguda,
hipertensión grave; en el postoperatorio de neurocirugía o cirugía oftálmica;
o trombocitopenia o antecedentes de trombocitopenia inducida por heparina.
 No administrar por vía IM. Las inyecciones SC deben hacerse profundamente en la grasa abdominal,
entre el ombligo y la cresta ilíaca.
 Las inyecciones e infiltraciones intramusculares o intraarteriales están contraindicadas durante el
tratamiento con heparina.

Almacenamiento

–   Por debajo  de 25 °C 

20.- Hidrocortisona 100mg - Ampolla


Acción terapéutica

 Medicamento antiinflamatorio esteroideo (corticosteroide)

Indicaciones

 Tratamiento sintomático de reacciones alérgicas e inflamatorias graves, por ejemplo: asma aguda grave
(además del salbutamol inhalado), angioedema alérgico, shock anafiláctico (como complemento de la
epinefrina)

Formas y concentraciones, vía de administración.

 Polvo para inyección, 100 mg de hidrocortisona (hemisuccinato, succinato o fosfato) en vial, para disolver
en 2 ml de agua para inyección, para inyección o perfusión IM o IV lenta

Dosis y duración

 Niño menor de 1 año: 25 mg/inyección


 Niño de 1 a 5 años: 50 mg/inyección
 Niño de 6 a 12 años: 100 mg/inyección
 Adulto: 100 a 500 mg/inyección

 
Las dosis pueden repetirse 3 o 4 veces al día según la gravedad de los síntomas y la respuesta del
paciente.

Contraindicaciones, efectos adversos, precauciones

 Evitar la administración prolongada en pacientes con úlcera péptica, diabetes mellitus o cirrosis.
 Administrar con precaución a pacientes que reciben glucósidos digitálicos: aumenta la toxicidad digitálica
asociada con hipopotasemia.
 Embarazo : usar solo si es claramente necesario, por un período corto.
 Lactancia : sin contraindicaciones

Observaciones

 El acetato de hidrocortisona es una suspensión insoluble en agua, utilizada únicamente como tratamiento
local: inyección intra o periarticular, epidural (neuralgia ciática).

Almacenamiento

–   Por debajo de 25 °C 

21.- Ketamina 500mg/10ml - Ampolla


Acción terapéutica

 anestesia general

Indicaciones

 Inducción y mantenimiento de la anestesia general

Formas y concentraciones, vía de administración.

 250 mg en ampolla de 5 ml (50 mg/ml) para inyección o perfusión IM, IV

Dosis

Niño y adulto:

 Inducción
o IV: 2 mg/kg para inyectar lentamente. La anestesia se produce en un minuto y dura de 10 a 15
minutos.
o IM: 8 a 10 mg/kg. La anestesia se produce en 5 minutos y dura de 15 a 30 minutos.
 Mantenimiento
o IV: 0,5 a 1 mg/kg dependiendo de los signos de recuperación (aproximadamente cada 15 minutos)
o IM: 5 mg/kg aproximadamente cada 20 a 30 minutos

Duración

 Dependiendo de la duración de la operación.

Contraindicaciones, efectos adversos, precauciones

 No administrar a pacientes con hipertensión intraocular, preeclampsia.


 Administrar con precaución en pacientes con hipertensión arterial o intracraneal, insuficiencia coronaria,
trastornos psiquiátricos.
 Puede provocar: hipertensión, hipersalivación, alucinaciones durante la recuperación (menos frecuentes
en niños o cuando se inyecta por vía IM), apnea después de una inyección intravenosa rápida. El equipo
técnico para la intubación y la ventilación debe estar disponible y listo para su uso.

 Embarazo : sin contraindicaciones, excepto en preeclampsia. Para cesáreas, no exceder 1 mg/kg por


inyección IV (riesgo de depresión respiratoria neonatal a dosis más altas).
 Lactancia : sin contraindicaciones

Observaciones

 La ketamina no tiene propiedades relajantes musculares.


 En algunos países, la ketamina está en la lista de narcóticos: siga las regulaciones nacionales.
 También viene en ampollas de 10 ml que contienen 500 mg (50 mg/ml).
Almacenamiento 

–   Por debajo de 25 °C 

22.- Lidocaina clorhidrato 2% x 20ml


Acción terapéutica

 Anestesia local

Indicaciones

 Anestesia local:
o operaciones menores: lidocaína al 1%
o cirugía dental: lidocaína al 2% (simple o con epinefrina)

Formas y concentraciones, vía de administración.

 Solución al 1% en viales de 20 y 50 ml (10 mg/ml), para infiltración SC


 Solución al 2% en viales de 20 y 50 ml (20 mg/ml), para infiltración SC

Dosis

 El volumen a inyectar depende de la superficie a anestesiar.


 No excedas:
o Niño: 5 mg/kg/inyección
o Adulto: 200 mg = 20 ml de lidocaína al 1% o 10 ml de lidocaína al 2%

 
 

Duración

 Una inyección, repetida si es necesario.

Contraindicaciones, efectos adversos, precauciones

 No administrar en caso de alergia conocida a la lidocaína, alteración de la conducción cardiaca.


 Al anestesiar las extremidades, inyectar distalmente (en la base), en círculo, sin torniquete y sin epinefrina
(adrenalina).
 No utilice lidocaína para la incisión de abscesos: riesgo de propagación de la infección.
 Lidocaína con epinefrina (adrenalina) :
o en cirugía dental, la epinefrina añadida a la lidocaína prolonga la anestesia;
o Nunca use soluciones con epinefrina para la anestesia de extremidades (dedos, bloqueo del nervio
peneano): riesgo de isquemia y necrosis.
 Embarazo : sin contraindicaciones
 Lactancia : sin contraindicaciones

Observaciones

 La anestesia se produce dentro de 2 a 5 minutos y dura de 1 a 1,5 horas.


 No confundir con lidocaína hiperbárica al 5%, que se reserva para la anestesia espinal.
 Cuanto más concentrada la lidocaína, más localizado el efecto anestésico.
 Para simplificar los protocolos, use lidocaína al 2% con epinefrina para anestesia dental y lidocaína al 1%
sin epinefrina para anestesia cutánea.

Almacenamiento

–   Por debajo de 25 °C
23.- Magnesio Sulfato 20%/10ml
Acción terapéutica

 anticonvulsivo

Indicaciones

 Preeclampsia severa: prevención de las convulsiones eclámpsicas


 Eclampsia: tratamiento de las convulsiones eclámpsicas y prevención de la recurrencia

Formas y concentraciones, vía de administración.

 Ampolla de 5 g (0,5 g/ml, 10 ml) para inyección IM o perfusión IV

Dosis y duración

Protocolo IV/IM
4 g por infusión IV en 100 ml de cloruro de sodio al 0,9% durante 15 a 20 minutos luego, 10 g por vía
IM (5 g en cada glúteo) luego, 5 g por vía IM cada 4 horas (cambiando de glúteo por cada inyección)
 
Protocolo IV
4 g por infusión IV en 100 ml de cloruro de sodio al 0,9% durante 15 a 20 minutos luego 1 g por hora
por infusión IV continua

Contraindicaciones, efectos adversos, precauciones

 Reducir la dosis en pacientes con insuficiencia renal; no administrar a pacientes con insuficiencia renal
grave.
 Puede causar:
o dolor en el lugar de la inyección, sofocos; disminución de la frecuencia cardíaca fetal;
o en caso de sobredosis (hipermagnesemia):
 Para la madre: reflejo patelar disminuido y luego ausente (signo temprano), hipotensión,
somnolencia, confusión, dificultad para hablar, bradicardia, depresión respiratoria (frecuencia
respiratoria < 12/minuto).
 Para el recién nacido: hipotonía, alteración del comportamiento neurológico, apnea, depresión
respiratoria.
 No combinar con nifedipina.
 Controle la producción de orina cada hora. En caso de disminución de la producción de orina (< 30
ml/hora o 100 ml/4 horas), suspender el sulfato de magnesio y realizar el parto lo antes posible. Si el parto
no se puede realizar de inmediato en una mujer con eclampsia, suspenda el sulfato de magnesio durante
una hora y luego reanude la perfusión de sulfato de magnesio hasta el parto.
 Controle el reflejo rotuliano, la presión arterial, la frecuencia cardíaca y respiratoria cada 15 minutos
durante la primera hora de tratamiento. Si no se observan signos de sobredosis, continuar con esta
vigilancia cada hora. Si se observan signos de sobredosis: suspenda el sulfato de magnesio y administre
1 g de gluconato de calcio por vía intravenosa lenta como antídoto (en este caso, las convulsiones pueden
reaparecer).
 Lactancia : sin contraindicaciones

Observaciones

 También viene en ampollas que contienen 1 g (0,5 mg/ml, 2 ml) y muchas otras dosis. Compruebe
cuidadosamente la concentración de la ampolla antes de su uso.
 1 g de sulfato de magnesio contiene aproximadamente 4 mmol (8 mEq) de magnesio.
 No mezclar con otros medicamentos en la misma jeringa o líquido de infusión.

Almacenamiento

–   Por debajo de 25 °C 


24.- Metamizol sódico 1gr/2ml
Solución inyectable 1 g/2 mL (Dipirona)

Composición y presentación: Cada ampolla con solución inyectable contiene: Metamizol sódico monohidrato 1 g
(Dipirona)

Excipientes: Alcohol bencílico, metabisulfito de sodio, agua para inyectables.

Clasificación: Analgésico – Antipirético.

Vía de administración: Intramuscular profundo.

Indicaciones: Como analgésicos para aliviar dolores intensos o medianos como dolores musculares causados por
traumatismo, esguinces, luxaciones, neuralgias. Dolores del postoperatorio o dolores viscerales (cólicos).

Posología: El médico debe indicar la posología y el tipo de tratamiento adecuado a su caso en particular, no obstante la
dosis usual recomendada es: - Niños: 7 a 25 mg/kg/peso, sin superar los 40mg/kg/día. - Adultos: 1 a 3 ampollas al día,
cada 6 a 8 horas. Sin superar los 3 g por día.

Sobredosis: En caso de sobredosis o sospecha de ella, traslade al paciente inmediatamente a un centro asistencial,
llevando el presente instructivo. Al presentarse los primeros síntomas (sudoración, naúseas, cianosis), se interrumpirá la
inyección. Aparte de las medidas de urgencia habituales, mantener la cabeza y la parte superior del cuerpo en posición
baja, procurando mantener libres las vías respiratorias.

Medidas de urgencia: - Administrar inmediatamente epinefrina I.V. - Después de diluir 1 ml de una solución comercial
de epinefrina al 1:1000 hasta 10 ml, se inyecta primero lentamente, 1 ml de esta solución, controlando el pulso y la
presión arterial. La administración de Epinefrina puede repetirse. - A continuación se puede administrar glucocorticoides
I.V. (por ej. 250 a 1000 mg de metilprednisolona).

Condiciones de almacenamiento: Mantener en su envase original; protegido del calor y fuera del alcance de los niños.
No use este producto después de la fecha de vencimiento indicada en el envase.

25.- Metilprednisolona 500mg/4ml - Ampolla


¿Cuándo se da metilprednisolona?
La inyección de metilprednisolona se usa para el manejo de la esclerosis múltiple (una enfermedad
en la que los nervios no funcionan correctamente), lupus (una enfermedad en la que el cuerpo ataca
muchos de sus órganos), enfermedad gastrointestinal y ciertos tipos de artritis.
La metilprednisolona también se usa para tratar ciertos tipos de cáncer.
¿Cuántas dosis de metilprednisolona en adultos?
Se recomienda de 20 a 40 mg al día en adultos y de 8 a 16 mg al día en niños. En los casos graves,
en los que en el transcurso de media hora no se haya alcanzado un efecto terapéutico suficiente,
pueden repetirse las inyecciones, hasta una cantidad de 80 mg, como dosis máxima recomendada.
¿Dónde se administra la metilprednisolona?
La metilprednisolona intravenosa se administra en un hospital o centro de infusión ambulatoria.
Primero, se coloca una vía intravenosa (generalmente en el brazo) y luego se administra la infusión
durante 1 a 3 horas bajo la supervisión de los proveedores de atención de salud.
26.- Midazolan 50mg/10ml. - Ampolla
- El principio activo es midazolam. Cada ampolla de 10 ml contiene 50 mg de midazolam como hidrocloruro. -
Los demás componentes (excipientes) son: Cloruro de sodio, ácido clorhídrico, hidróxido de sodio y agua
para preparaciones inyectables.
Midazolam Sala se presenta como solución inyectable en ampollas. Cada envase contiene 10 ampollas.

Sedación preoperatoria, sedación consciente inmediatamente previa a procedimientos diagnósticos


o terapéuticos breves realizados bajo anestesia local o regional. Inducción de anestesia general en
combinación con analgésicos.
Pertenece al grupo de las benzodiazepinas, fármacos denominados hipnóticos (inductores del sueño) y
sedantes (fármacos que disminuyen la excitación nerviosa).

En adultos para:
 Sedación Consciente antes y durante procedimientos diagnósticos o terapéuticos con o sin anestesia local

 Anestesia:
- Premedicación antes de la inducción de la anestesia
- Inducción de la anestesia - Como componente sedante en la anestesia combinada.

 Sedación en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI)


En niños para:

 Sedación Consciente antes y durante procedimientos diagnósticos o terapéuticos con o sin anestesia local

 Anestesia - Premedicación antes de la inducción de la anestesia

 Sedación en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI


Adultos La inyección IV de midazolam debe administrarse con lentitud a una velocidad de
aproximadamente 1 mg en 30 segundos.

27.- Midazolam 5mg/5ml - Ampolla


NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Midazolam Accord 5 mg/ml solución inyectable y para perfusión EFG
Excipientes: Contiene 1,96 mg de sodio (como cloruro sódico) por ml de solución inyectable o para perfusión
Indicaciones terapéuticas
Midazolam Accord es un medicamento inductor del sueño de acción corta, que está indicado para:
 
Adultos:
 
 SEDACIÓN CONSCIENTE antes y durante intervenciones diagnósticas o terapéuticas, con o sin anestesia local.
 
 ANESTESIA
 Premedicación antes de la inducción de la anestesia.
 Inducción de la anestesia.
 Como componente sedante en la anestesia combinada.
 
 SEDACIÓN EN LAS UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS
Adultos < 60 años: La inyección intravenosa de midazolam debe administrarse lentamente, a una velocidad de
aproximadamente 1 mg cada 30 segundos.
 
En los adultos menores de 60 años, la dosis inicial es de 2 a 2,5 mg administrada 5-10 minutos antes del comienzo de la
intervención. Si es necesario, pueden administrarse dosis adicionales de 1 mg. Se ha observado que las dosis totales
medias varían de 3,5 a 7,5 mg. Por lo general, no es necesaria una dosis superior a 5 mg.
intravenosa
Dosis inicial: 2 - 2,5 mg
Dosis de ajuste: 1 mg
Dosis total: 3,5 - 7,5 mg

Adultos ≥ 60 años /
debilitados o con
enfermedad crónica: En los adultos mayores de 60 años o en pacientes debilitados o con enfermedad crónica, la dosis
inicial será de 0,5 a 1 mg, administrada 5-10 minutos antes del comienzo de la intervención. Si es necesario, pueden
administrarse dosis adicionales de 0,5 a 1 mg. Dado que en estos pacientes es posible que el efecto máximo se alcance
menos rápidamente, la administración de dosis adicionales de midazolam debe ajustarse muy lenta y cuidadosamente.
Por lo general, no es necesaria una dosis total superior a 3,5 mg.
intravenosa
Dosis inicial: 0,5 - 1 mg
Dosis de ajuste: 0,5 - 1 mg
Dosis total: < 3,5 mg

28.- Nitroglicerina 25mg/5ml - Ampolla


NOMBRE DEL MEDICAMENTO:

SOLINITRINA 1 mg/ml solución inyectable

SOLINITRINA FUERTE 5 mg/ml solución inyectable

Excipientes: Etanol 5 ml Solinitrina Fuerte 5 mg/ml solución inyectable:

Composición por ampolla de 10 ml: Nitroglicerina: 50 mg Excipientes: Etanol 10 ml

FORMA FARMACÉUTICA: Solución para perfusión intravenosa, previa dilución.

Indicaciones terapéuticas

Solinitrina 1 mg/ml solución inyectable:

 Infarto de miocardio en su fase aguda.

 Estenocardia rebelde o resistente.

 Insuficiencia ventricular izquierda congestiva.

 Edema pulmonar.

 Cirugía cardíaca.

Solinitrina Fuerte 5 mg/ml solución inyectable:

 Control rápido de la hipertensión durante los procedimientos quirúrgicos, especialmente en cirugía cardiovascular.

 Mantenimiento de la hipotensión controlada en intervenciones quirúrgicas.

 Insuficiencia cardíaca congestiva asociada a infarto de miocardio agudo.

 Tratamiento de la angina de pecho en pacientes que no han respondido a la terapia convencional.

Posología y forma de administración


Solinitrina 1 mg/ml solución inyectable:
La dosis media es de 2 a 3 mg de nitroglicerina por hora, administrada por vía intravenosa gota a gota, previa dilución en
suero. La duración de la administración puede oscilar entre unas horas o unos días (3 a 5 días).
La administración continuada representaría una dosis diaria del orden de 70 mg.
La dosis mínima sería de 0,3 mg/hora y la máxima de 4,0 mg/hora, en sujetos de unos 70 kg de peso.
Este preparado no debe inyectarse nunca directamente. Debe diluirse previamente en soluciones de glucosa
(dextrosa) al 5% o solución salina fisiológica (cloruro sódico al 0,9%).
Contraindicaciones
No se debe administrar el producto en los siguientes casos:
- Pacientes con anemia grave, hemorragia cerebral o traumatismos craneoencefálicos que cursan con hipertensión
intracraneal.
- Pacientes con hipovolemia no corregida o hipotensión severa.
- Pacientes con incremento de la presión intraocular.
- Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a nitroderivados o al etanol.
29.- Norepinefrina 4mg/4ml - Ampolla
NOMBRE DEL MEDICAMENTO: NORAGES 1 mg/ml solución inyectable
COMPOSICIÓN:
Cada ml de solución contiene 1 mg de noradrenalina (L-norepinefrina) base equivalente a 2 mg de bitartrato de
noradrenalina (L-norepinefrina) monohidrato. 1 ampolla de 4 ml contiene 4 mg de noradrenalina (L-norepinefrina) base
equivalente a 8 mg de bitartrato de noradrenalina (L-norepinefrina) monohidrato.

Excipientes con efecto conocido: Cada ml de solución contiene 3,15 mg de sodio.

FORMA FARMACÉUTICA: Solución inyectable. Solución límpida e incolora, de pH comprendido entre 3,0 y 4,5

DATOS CLÍNICOS

Indicaciones terapéuticas
La norepinefrina está indicada como coadyuvante temporal en el tratamiento de la parada cardiaca y de la
hipotensión aguda.

Posología y forma de administración


Posología: La norepinefrina debe administrarse por vía intravenosa.
Para preparar la solución para infusión intravenosa de norepinefrina, añadir 4 mg de L-norepinefrina (base) a 1 litro de
solución de glucosa al 5%. La solución resultante contendrá 4 microgramos (0,004 mg) de la Lnorepinefrina (base) por
ml. Se debe tener en cuenta que 1 mg de bitartrato de L-norepinefrina monohidrato equivale a 0,5 mg de L-
norepinefrina base.

Dosis usual para adultos: La dosis inicial es administrada a una velocidad de 8 a 12 microgramos (de 0,008 a 0,012 mg)
de Lnorepinefrina base por minuto, ajustando la velocidad de administración para establecer y mantener la presión
arterial deseada.

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