TERAPIA CONDUCTUAL

COGNITIVA

ELMER DIAZ VILLANUEVA

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  Conocer las bases históricas de la
terapia cognitivo conductual, y sus
investigadores que permiten el
desarrollo de las diferentes
técnicas.

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 HISTORIA DE LA TERAPIA DE
CONDUCTA
• RAÍCES HISTÓRICAS
• PSICOLOGÍA CIENCIA DE LA ESTRUCTURA DE LA
MENTE Y LA CONCIENCIA “INTROSPECCIÓN”
• SURGIMIENTO DE NUEVAS ESCUELAS
• TIPOS DE PERSONAS
• POSTULADOS CONDUCTUALES
• RESPUESTA DE LA CONDUCTA
• TIPOS DE RESPUESTA
• FASES DE LA TCC
• MODELOS TEÓRICOS BÁSICOS

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 RAÍCES HISTÓRICAS DE
LA TERAPIA DE
CONDUCTA

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 Los Estoicos (s. IV a.C.)

Sostenían que se puede alcanzar la

libertad y la tranquilidad guiándose por los
principios de la razón y la virtud (Zenón,
Crisipo, Epícteto)
“Los hombres no se perturban por las
cosas, sino por la interpretación que de
ellas hacen” (Epícteto, 55-135 d.C.)

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 El Budismo (s. III a.C.)

Propone una vía de

liberación del sufrimiento
humano a través del
autoconocimiento y la
práctica de acciones
virtuosas. Postula
relaciones de causa-
efecto entre los
fenómenos, recusando los
dogmas y las creencias
no basadas en la
experiencia

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 Aristóteles (384-322 a.C.)
El conocimiento procede de los sentidos que dotan
a la mente de imágenes que se asocian entre sí
según 3 leyes: la contigüidad, la similitud y
el contraste “Asociacionista”, al igual que Hobbes,
Locke, Hume, el Conductismo y la Psicología del
aprendizaje

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 David Hume
(1711-1776)

Los empiristas ingleses del

Siglo XVII resaltan las
nociones de que las
emociones derivan de las
asociaciones de ideas, y
que para adquirir un nuevo John Locke
conocimiento, hay que (1632-1704)
liberarse de prejuicios, es
Francis Bacon decir, de conceptos
(1561-1626) erróneos preestablecidos

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Immanuel Kant (1724-1804)
Introduce el concepto de
“esquema cognitivo”: Una
construcción mental de la
experiencia que refleja al
mismo tiempo el mundo real
de los objetos y hechos
siempre cambiantes, y la
lógica subyacente de las
categorías que la mente
impone a la experiencia

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RAÍCES HISTÓRICAS

PLINIO EL VIEJO
PRIMER SIGLO DE ROMA

Trataba de curar a los que abusaban

del alcohol colocando arañas
muertas en descomposición en sus
vasos; técnica que en la actualidad la
conocemos como
CONDICIONAMIENTO AVERSIVO

NIÑO SALVAJE DE AVERYRON

SIGLO XVIII

Niño que fue enseñado hablar con

maniobras y técnicas que
actualmente son conocidas como
MODELADO, REFUERZO
POSITIVO, RETIRADA DE
REFORZADORES, ETC

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RAÍCES HISTÓRICAS

GUARDIAN DE PRISIONEROS
SIGLO XIX

Alexander Maconchi, para que los

internos del penal Royal British
obedecieran las reglas del penal
utilizaba la economía de fichas.

SIGLO XIX

Un médico francés realizó trabajo

con los pacientes con
pensamientos obsesivos con
técnicas parecidas a las que ahora
denominamos parada de
pensamiento o inhibición recíproca.

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GENTE NORMAL GENTE INSANA O LOCA

TIPOS DE PERSONAS

CRIMINALES GENTE ENFERMA

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PSICOLOGÍA CIENCIA DE LA ESTRUCTURA DE LA MENTE Y
LA CONCIENCIA “INTROSPECCIÓN”

TCC

NACE EL
ESTRUCTURALISMO
WUNDT

PSICOLOGÍA

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 GESTALT
MAX WERTHEIMER/WOLFGANG KOHLER

CONDUCTISMO
JHON WATSON

FUNCIONALISMO
WILLIAMS JAMES

SURGIMIENTO DE NUEVAS
ESCUELAS
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FUNDAMENTOS HISTÓRICOS
DE LA TERAPIA CONDUCTUAL

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 CONDUCTISMO
El conductismo surge como una teoría psicológica y posteriormente se
adapta su uso en la educación. Esta es la primera teoría que viene a
influenciar fuertemente la forma como se entiende el aprendizaje humano.
Antes del surgimiento del conductismo el aprendizaje era concebido como
un proceso interno y era investigado a través de un método llamado
"introspección" en el que se le pedía a las personas que describieran qué era
lo que estaban pensando.

A partir de esto surge el

conductismo, como un
rechazo al método de
"introspección" y con una
propuesta de un enfoque
externo, en la que las
mediciones se realizan a
través de fenómenos
observables.

Ivan P. Pavlov
(1849 – 1936)

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 CONDUCTISMO

CONDICIONAMIENTO CONDICIONAMIENTO
CLASICO OPERANTE

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 REPRESENTANTES
Watson

CONDICIONAMIENTO Thordike
CLASICO

CONDICIONAMIENTO
OPERANTE

Gutrhie SKINNER
Pavlov

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 Iván Mijáilovich
Séchenov.
Edward Lee Thorndike
1829-1905 1874- 1949 el conexionismo ley del efecto

1849- 1936

Condicionamiento Clásico John B. Watson

1878- 1958

RUSIA

SKINNER
1904 - 1990

NEOCONDUCTISMO CONDICIONAMIENTO OPERANTE

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 PAVLOV

Postula la teoría de que toda

nuestra conducta no es nada
más que una cadena de reflejos,
algunos innatos y la mayor
parte aprendidos, adquiridos o
condicionados (sobre todo en
los seres humanos en algún
momento de la existencia del
organismo)

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 THORNDIKE

Desde una perspectiva conductista el estudio del

aprendizaje debe enfocarse en fenómenos observables y
medibles. Sus fundamentos nos hablan de un aprendizaje
producto de una relación estímulo - respuesta. Los
procesos internos tales como el pensamiento y la
motivación, no pueden ser observados ni medidos Edward Thorndike
directamente por lo que no son relevantes a la (1874 – 1949)
investigación científica del aprendizaje.
El aprendizaje únicamente ocurre cuando se observa un
Mediante el uso de experimentos de
cambio en el comportamiento. Si no hay cambio aprendizaje con animales, Thorndike
observable no hay aprendizaje. formuló su denominada “ley del
efecto” (los efectos del premio y el
El mayor legado del conductismo consiste en sus castigo) y los principios del refuerzo
aportaciones científicas sobre el modelamiento de (se aprende aquella acción cuyo
conductas, que si bien no pueden solucionarse totalmente resultado es más satisfactorio), que
a base de "premio-castigo", nos enseña que el uso de aplicó al desarrollo de técnicas
especiales de aprendizaje para
refuerzos pueden fortalecer conductas apropiadas y su
utilizar en el aula.
desuso debilitar las no deseadas. La asignación de
calificaciones, recompensas y castigos son
aportaciones de esta teoría.
Aprendizaje por ensayo y error
Ley del efecto y ley del ejercicio
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 WATSON

Primeras décadas del siglo XX de acuerdo con

Watson " para que la psicología lograra un
estatus verdaderamente científico, tenía que
olvidarse del estudio de la conciencia y los
procesos mentales (procesos inobservables) y, en
consecuencia, nombrar a la conducta (los
procesos observables) su objeto de estudio".
John B. Watson
(1878 – 1958)

La aportación más importante de Watson es hacer
de la psicología una ciencia, deslindándola de
todos los conceptos dualistas (alma, espíritu,
conciencia, mente), que habían retrasado la
consolidación de esta misma como tal. Propone
como objeto de estudio de la psicología, la
conducta, que define como todo lo que un
organismo hace; y, como método de estudio, el
experimental, basándose en el paradigma E-R de
Pavlov.
“Dadme a una docena de niños sanos
y bien formados y mi propio mundo
específico para criarlos, y os garantizo
que elegiré uno al azar y lo educaré de
manera que se convierta en un
especialista en cualquier ramo que yo
elija (...), cualesquiera que sean sus
aptitudes, inclinaciones, propósitos,
talento, o independientemente de
quienes sean sus ascendientes”.
(El Comportamiento, 1914)

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 GUTRHIE

• El propósito de la educación es que el sujeto logre

cambios estables en la conducta, mediante
reforzadores.
• El conocimiento es una copia de la realidad y se
acumula mediante simples mecanismos de
asociación.
• La enseñanza debe ser oportuna. No se debe
intentar cuando no hay posibilidad de éxito en la
respuesta
• Es necesario desarrollar una instrucción específica
en lugar de una instrucción general. Es decir, se
requiere especificar los objetivos, fragmentar la
tarea en sus componentes más pequeños y hacer
correcciones precisas y puntuales.
• Se debe procurar que la última reacción del que
aprende sea la respuesta correcta o deseada
(fenómeno de recencia)

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 SKINNER
Skinner difería de Watson en que los fenómenos
internos, como los sentimientos, debían excluirse
del estudio.
Sostenía que estos procesos internos debían
estudiarse por los métodos científicos habituales,
haciendo hincapié en los experimentos
controlados tanto con animales como con seres
B. Frederic Skinner
humanos. (1904 – 1990)
Sus investigaciones con animales, centradas en
Durante la II Guerra Mundial Skinner
el tipo de aprendizaje (conocido como condujo una valiosa investigación sobre
condicionamiento operante o instrumental) entrenamiento de palomas. Colocó a sus
palomas en una cámara especialmente
que ocurre como consecuencia de un estímulo diseñada, empleando recompensas y
provocado por la conducta del individuo, castigos para enseñarles ciertos tipos de
probaron que los comportamientos más comportamientos. Aplicó esta técnica de
entrenamiento, conocida como
complejos como el lenguaje o la resolución de condicionamiento operante, en
problemas, podían estudiarse científicamente a numerosos contextos, inclusive para
partir de su relación con las consecuencias que educar a sus hijos. Construyó para ellos
un salón con juguetes diseñados para
tiene para el sujeto, ya sean positivas (refuerzo estimular el aprendizaje y la conducta
positivo) o negativas (refuerzo negativo). creativa a través del condicionamiento
operante.
Otro aporte radica en la Instrucción Programada
y en los programas de refuerzo
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 Pavlov, Watson y el
condicionamiento clásico
La práctica de la terapia conductual guarda una estrecha
vinculación con los principios de la teoría del aprendizaje.
Empezando con las observaciones del fisiólogo ruso Ivan Pavlov
de que los perros aprendían a salivar en anticipación de la
comida, una respuesta a la cual se refirió como reflejo
condicionado.
El trabajo de Pavlov se perfeccionó y difundió en Estados Unidos
gracias al Psicólogo John Watson.
Watson trabajaba para determinar los principios del aprendizaje,
concentrándose sobre todo en la conducta manifiesta y
observable. Watson creía que la gente nace con tres emociones
básicas: temor, ira y amor.

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• Sin embargo reconocióa que había
grandes diferencias entre la gente en los
estímulos que provocan esas
emociones. Para explicar esta
variabilidad en la respuesta emocional,
Watson planteó que las personas
aprenden diferentes asociaciones
estímulo-respuesta a través del
condicionamiento.
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• El experimento de Watson y Rayner fue la
primera demostración empírica de que las
emociones pueden aprenderse, este
experimento fue también la primera
demostración de laboratorio de una “neurosis
experimental” en un ser humano: la
adquisición de ansiedad en respuesta a un
estímulo que no representa una amenaza real
para el individuo.

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Watson quería ser capaz de aplicar los principios del
aprendizaje y el condicionamiento a la modificación de
conductas o problemas inadaptadas. A pesar de la
relevancia de la investigación de Watson con el pequeño
Alberto y Peter fueron estudios de caso; es decir,
ejemplos interesantes de cómo las emociones pueden
aprenderse y modificarse gracias al condicionamiento
asociativo. Los estudios de Watson plantaron las
semillas para el desarrollo de intervenciones
subsecuentes basadas en los principios del
condicionamiento. En 1983 O.H. Howrer y W. M.
Mowrer, describieron una conceptualización de la
enuresis nocturna como un fracaso del niño para
responder a la distensión de la vejiga despertándose y
contrayendo el esfínter.

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• Informaron del uso de un procedimiento
conductual de control de esfínteres para
tratar la enuresis en los niños. Se colocó
en la cama del niño un cojín conectado a
un timbre, y el timbre sonaba cada vez
que el cojín se humedecía. Después de
varios ensayos con este procedimiento,
en niño asoció la distinción de la vejiga
con la contracción del esfínter y se impidió
la enuresis.
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 Skinner y el condicionamiento operante

• En ciencia y conducta humana, Skinner propuso

que los principios del condicionamiento operante
podían explicar buena parte del comportamiento
humano. Un aspecto más importante en el
contexto de la psicología clínica, fue que
Skinner criticó con dureza el enfoque
psicoanalítico, el cual predominaba en la
psicoterapia, y en su lugar, ofreció una
conceptualización conductual de la terapia, la
modificación de conducta.

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Wolpe y la inhibición recíproca
J. Wolpe (1958), basado en el principio de inhibición
recíproca descrito por Sherrington (1906), señala que si
se hace coincidir una respuesta antagónica a la ansiedad
en presencia de estímulos ansíogenos, de forma tal que
se acompaña de una supresión completa o parcial de la
respuesta de ansiedad, el vínculo entre estos estímulos y
las respuestas de ansiedad se debilita. En otros términos,
si al paciente se le enseña a experimentar relajación en
lugar de ansiedad mientras imagina tales escenas la
situación de la vida real que la escena representa causará
menos incomodidad.

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Eysenck y la terapia conductual
Hans Eysenck escribió en 1951 el que sin duda
alguna es uno de los artículos científicos más
controvertidos en la historia de la psicología
clínica, en el cual cuestionó la efectividad de la
psicoterapia tradicional. Este artículo estimuló a
los psicólogos clínicos a desarrollar nuevas
formas de tratamiento. En 1959 Eysenck acuñó el
término terapia conductual, y un año más tarde
editó un libro importante titulado Behaviour
Therapy and the Neuroses.

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• En 1963, con su estudiante S. J.
Rachman, Eysenck fundó la primera
revista científica exclusivamente
conductual, Behavior Research and
Therapy, una revista donde los terapeutas
conductuales siguen publicando en la
actualidad.

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• A lo largo de esta historia de la terapia
conductual, de Watson a Skinner y Wope,
resulta claro que si bien hay diferencias
importantes de aproximación todos los enfoques
conductuales tempranos se hallaban unidos por
dos convicciones: primero, que era innecesario
plantear la existencia de pulsiones y procesos
inconscientes, y segundo, que es más probable
que la terapia sea efectiva si se concentra en
conductas inadaptadas discretas en lugar de
categorías de diagnóstico psiquiátrico más
difusas.

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 TERAPIA CONDUCTUAL
• Todas las formas de terapia conductual se
concentran en gran medida en ofrecer
experiencias de aprendizaje diseñadas
para cambiar las conductas inadaptadas
del paciente. Los siguientes cinco
principios son los que representan el
cimiento más fuerte sobre el que se
construyen las terapias conductuales:

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 Toda la conducta, normal y anormal, se adquiere y se mantiene de acuerdo
con los mismos principios básicos de aprendizaje.

No es necesario inferir una causa o motivo subyacente para las conductas

inadaptadas; las conductas son el trastorno; no son una manifestación o signo de
un trastorno o proceso de enfermedad subyacente.

Por lo regular no es necesario saber cómo se aprendió una conducta problema

específica; el énfasis del tratamiento no debe ponerse en temas históricos, sino
en los factores que en la actualidad mantienen a la conducta.

La mayor parte de las conductas anormales son susceptibles de modificación

mediante la aplicación de los principios del aprendizaje, por los cuales las
conductas inadaptadas se desaprenden y reemplazan con conductas
aprendidas nuevas y más adaptadas.

Los métodos de tratamiento se especifican con precisión, son replicables y se

adaptan a las necesidades, fortalezas y situación de cada cliente; el progreso del
tratamiento se evalúa de manera continua, y se realiza una evaluación objetiva
del resultado del tratamiento.

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 Metas
•

Meta general importante de esta forma de

psicoterapia es reducir o eliminar las conductas
problema del paciente e incrementar la
frecuencia de conductas más adaptadas.
Trabajando de manera activa y en colaboración
con sus pacientes en la planeación de las
metas de la terapia y en la ejecución de los
procedimientos diseñados para alcanzar esas
metas.

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 Plaud, 2001

• Actualmente la TCC se define como la ciencia de la psicología,

que se fundamenta en principios y procedimientos validados
empíricamente.

CONDUCTA OBSERVABLE Y EL AMBIENTE

QUE LO PRODUCE
• La TCC parte de la idea de que toda conducta adaptada y
desadaptada es aprendida y puede modificarse mediante los
principios de aprendizaje.

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 POSTULADOS CONDUCTUALES
• La conducta es aprendida.
• La conducta surge como respuesta a situaciones externas e internas.
• La conducta genera respuestas del medio externo que a su vez la
modifican.
• La conducta puede ser condicionada.

RESPUESTA DE LA CONDUCTA
• La TCC pone énfasis en las conexiones existentes entre las cogniciones, el afecto y
la conducta. La conducta o comportamiento (o respuesta) se define por el triple
sistema de respuesta: Cognitivo, Fisiológico-Emocional y Motor-Conductual.
• La conducta puede ser condicionada.

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 COGNITIVA

MOTORA FISIOLÓGICA

TIPOS DE RESPUESTA
EMOCIONAL SOCIAL

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 INTERVENCIÓN
Se emplean técnicas terapéuticas
orientadas al logro de los objetivos
planteados: Técnicas de exposición,
Modelado, Técnicas de relajación,
Reestructuración cognitiva, y otras.

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