Efectos cardioprotectores de la miel y su componentes

Una revisión de trabajos de recopilación e investigación sobre los efectos

cardioprotectores de la miel.

Por: Orlando Valega, Correo: valegaorlando@gmail.com

El papel potencial de la miel y sus polifenoles en la prevención de enfermedades

cardíacas: una revisión 3 de julio de 2010. doi: 10.4314/ajtcam.v7i4.56693 autores: MI
Khalil y SA Sulaiman

Resumen

La miel es rica en compuestos fenólicos, que actúan como antioxidantes naturales y se

están volviendo cada vez más populares debido a su papel potencial para contribuir a la
salud humana. Una amplia gama de componentes fenólicos está presente en la miel,
como la quercetina, el éster fenetílico del ácido cafeico (CAPE), la acacetina, el
kaempferol y la galangina, que tienen un efecto prometedor en el tratamiento de
enfermedades cardiovasculares. Muchos estudios epidemiológicos han demostrado que
la ingesta regular de compuestos fenólicos se asocia con un menor riesgo de
enfermedades del corazón. En la enfermedad coronaria, los efectos protectores de los
compuestos fenólicos incluyen principalmente antitrombóticos, antiisquémicos,
antioxidantes y vasorelajantes. Se sugiere que los flavonoides disminuyen el riesgo de
enfermedad coronaria mediante tres acciones principales: mejorar la vasodilatación
coronaria, disminuir la capacidad de coagulación de las plaquetas en la sangre y
prevenir la oxidación de las lipoproteínas de baja densidad (LDL). En este artículo de
revisión, discutimos el papel preventivo de los polifenoles de la miel contra las
enfermedades cardiovasculares.

Enfermedades cardiovasculares Traditional and Modern Uses of Natural Honey in Human

Diseases: A Review PMCID: PMC3758027 PMID: 23997898 Tahereh Eteraf-Oskouei1,2 y Muslim
Najafi*,2 2013

La cardiopatía isquémica (CI) causa más muertes y discapacidades e incurre en mayores

costos económicos que cualquier otra enfermedad en el mundo desarrollado. Las
arritmias y el infarto de miocardio (MI) son manifestaciones graves de la cardiopatía
isquémica. En el curso de la cirugía cardíaca y el IM, las arritmias ventriculares como la
taquicardia ventricular y la fibrilación ventricular son las causas más importantes de
mortalidad. En el manejo de tales condiciones, la terapia con medicamentos
(especialmente medicamentos antiarrítmicos) puede salvar la vida. Por otro lado, los
peligros de los fármacos antiarrítmicos (como arritmias letales en algunos pacientes)
han llevado a una limitación en la administración de fármacos antiarrítmicos. Por lo
tanto, existe una tendencia a utilizar fármacos que tienen menos efectos adversos y más
eficacias. La miel natural se ha aplicado con fines medicinales desde la antigüedad, sin
embargo, en el caso de las enfermedades cardiovasculares, la mayoría de los estudios
previos se realizaron en animales y se enfocaron principalmente en los efectos de la
miel contra factores de riesgo cardiovascular como la hiperlipidemia y la producción de
radicales libres. Los antioxidantes presentes en la miel incluyen vitamina C,
monofenoles, flavonoides y polifenoles. La ingesta regular de flavonoides se asocia con
un menor riesgo de enfermedades cardiovasculares. Una amplia gama de compuestos
fenólicos está presente en la miel que tiene un efecto prometedor en el tratamiento de
enfermedades cardiovasculares. En la cardiopatía coronaria (CHD), los efectos
protectores de los compuestos fenólicos incluyen principalmente antitrombóticos,
antiisquémicos, antioxidantes y vasorelajantes. Se sugiere que los flavonoides
disminuyen el riesgo de cardiopatía coronaria mediante tres acciones principales:
mejorar la vasodilatación coronaria, disminuir la capacidad de coagulación de las
plaquetas en la sangre y evitar que las LDL se oxiden. En 38 personas con sobrepeso, se
investigó el efecto de la miel natural sobre el colesterol total, LDL-C, colesterol de
lipoproteínas de alta densidad (HDL-C), triacilgliceroles, proteína C reactiva (PCR),
glucosa en sangre en ayunas y peso corporal. Los resultados mostraron que recibir 70 g
de miel natural durante 30 días provocó una reducción del colesterol total, LDL-C,
triacilgliceroles y PCR (P<0,05). Los autores concluyeron que la miel natural reduce los
factores de riesgo cardiovascular, particularmente en sujetos con factores de riesgo
elevados, y no aumenta el peso corporal en sujetos con sobrepeso u obesidad (106). Se
estudiaron en humanos los efectos de la ingestión de 75 g de miel natural frente a la
misma cantidad de miel artificial (fructosa más glucosa). La elevación de la insulina y la
PCR fue significativamente mayor después de la ingesta de glucosa que después del
consumo de miel. Además, la miel redujo el colesterol, el LDL-C y los TG y elevó
ligeramente el HDL-C. En pacientes con hipertrigliceridemia, la miel artificial aumentó
los TG, mientras que la miel disminuyó los TG. En pacientes con hiperlipidemia, la
miel artificial aumentó el LDL-C, mientras que la miel disminuyó el LDL-C. En
pacientes diabéticos, la miel en comparación con la dextrosa provocó un aumento
significativamente menor de la glucosa plasmática. La miel puede contener metabolitos
de óxido nítrico (NO) y los niveles elevados de NO en la miel podrían tener una función
protectora en las enfermedades cardiovasculares.
La miel también disminuyó la presión arterial venosa, lo que puede reducir la precarga
del corazón y, en consecuencia, puede disminuir la congestión en el sistema venoso.
Najafi et al (2008) han demostrado los efectos profilácticos de la miel natural como
agente de preacondicionamiento farmacológico en las lesiones inducidas por
isquemia/reperfusión (I/R), donde la perfusión a corto plazo de la solución de Krebs
enriquecida con miel natural durante 10 minutos antes y 10 minutos después isquemia
fueron perfundidos en corazón aislado de rata. Los resultados de otro estudio in vitro
demostraron que la administración oral crónica de miel natural (durante 45 días)
produce potentes efectos antiarrítmicos y antiinfarto en rata. En un estudio, el
pretratamiento de ratas normales o estresadas anestesiadas con miel natural (5 g/kg)
durante 1 hora antes de la inyección de adrenalina (100 mcg/kg) podría protegerlas de la
disfunción vasomotora y los trastornos cardíacos inducidos por la epinefrina y preservar
el efecto inotrópico positivo. efecto de la adrenalina. Los autores concluyeron que la
miel natural podría ejercer directamente sus efectos cardioprotectores y terapéuticos
contra la disfunción cardíaca y vasomotora inducida por la adrenalina (a través de su
alta capacidad antioxidante total y antioxidantes enzimáticos y no enzimáticos, además
de sus cantidades sustanciales de elementos minerales como magnesio, sodio y cloro),
y/o indirectamente estimulando la liberación de óxido nítrico del endotelio a través de la
influencia de la vitamina C.

La miel también inhibió el estrés oxidativo, lo que puede ser en parte responsable de su
actividad neuroprotectora contra la muerte celular in vitro y la isquemia cerebral focal
in vivo. Con respecto a la existencia de muchos compuestos orgánicos con actividad
antioxidante y eliminadora de radicales en la composición de la miel, parece que la miel
tiene la capacidad potencial de servir como una fuente importante de antioxidantes
naturales en la nutrición humana. Además, en cuanto al efecto antiinflamatorio, la miel
provoca una reducción de los tejidos necrosados. Tahereh Eteraf-Oskouei1,2 y Muslim
Najafi*,2 2013 PMC3758027

Miel y factores de riesgo cardiovascular, en individuos normales y en pacientes con

diabetes mellitus o dislipemia Diciembre 2013 DOI:10.1089/jmf.2012.0285 autores: Noori S Al-
Waili Khelod Salom Ahmad Al-Ghamdi Mohammad Javed Ansari

Resumen

Resumen La diabetes mellitus, la hipercolesterolemia, la hipertensión arterial (HTA) y

la obesidad son factores de riesgo bien conocidos para las enfermedades
cardiovasculares (ECV). Actualmente se utilizan varios medicamentos para el
tratamiento de estas comorbilidades. Los efectos secundarios indeseables son
inevitables y el objetivo final e ideal difícilmente se logra. La miel y otros productos de
las abejas se utilizan ampliamente en la medicina tradicional para el tratamiento de
muchas enfermedades. Otros y los autores han encontrado potentes actividades
biológicas de estos productos. La miel ahora se reintroduce en la medicina moderna
como parte del tratamiento de heridas y quemaduras. La miel tiene actividades
antioxidantes, antiinflamatorias y antimicrobianas. Más estudios están explorando otros
aspectos de la actividad de la miel, como su efecto sobre el azúcar en la sangre, el peso
corporal, el perfil de lípidos, la proteína C reactiva, el óxido nítrico, las prostaglandinas
proinflamatorias y la homocisteína. La evidencia creciente y los datos científicos
respaldan el uso de la miel en pacientes con diabetes, HTA, dislipidemia, obesidad y
ECV. Esta revisión analiza los estudios clínicos y preclínicos sobre la influencia
potencial de la miel en la diabetes mellitus y los factores de riesgo cardiovascular, y
enfatiza la importancia de realizar más estudios clínicos y controlados

Efectos cardioprotectores de la miel de Tualang: mejora de los niveles de colesterol

y enzimas cardíacas 3 de mayo de 2015 https://doi.org/10.1155/2015/286051 Md.
Ibrahim Khalil,1,2 E. M. Tanvir,1 Rizwana Afroz,1 Siti Amrah Sulaiman,2 y Siew Hua
Gan3

Resumen

El presente estudio fue diseñado para investigar los efectos cardioprotectores de la miel
de Tualang de Malasia contra el infarto de miocardio (IM) inducido por isoproterenol
(ISO-) en ratas mediante la investigación de cambios en los niveles de enzimas
marcadoras cardíacas, troponina cardíaca I (cTnI), triglicéridos (TG ), colesterol total
(TC), productos de peroxidación lipídica (LPO) y sistema de defensa antioxidante
combinado con examen histopatológico. Ratas Wistar albinas macho (n = 40) fueron
pretratadas por vía oral con miel de Tualang (3 g/kg/día) durante 45 días. La inyección
subcutánea de ISO (85 mg/kg en solución salina) durante dos días consecutivos provocó
un aumento significativo de las enzimas marcadoras cardíacas en suero (creatina
quinasa-MB (CK-MB), lactato deshidrogenasa (LDH) y aspartato transaminasa (AST)),
Niveles de cTnI, TC y TG séricos. Además, la lesión miocárdica inducida por ISO se
confirmó mediante un aumento significativo de los productos de peroxidación de lípidos
cardíacos (LPO) (TBARS) y una disminución significativa de las enzimas antioxidantes
(SOD, GPx, GRx y GST). El pretratamiento de ratas isquémicas con miel de Tualang
confirió efectos protectores significativos en todos los parámetros bioquímicos
investigados. Los hallazgos bioquímicos se confirmaron además mediante un examen
histopatológico en corazones tratados previamente con miel de Tualang y tratados con
ISO. El presente estudio demuestra que la miel de Tualang confiere efectos
cardioprotectores sobre el estrés oxidativo inducido por ISO al contribuir a la actividad
enzimática antioxidante endógena a través de la inhibición de la peroxidación lipídica.

La miel como medicina complementaria

MG Miguel, MD Antunes, ML Faleiro 2017 DOI: 10.1177/1178633717702869
Efectos metabólicos y cardiovasculares
Algunas alteraciones metabólicas pueden aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares,
como la obesidad abdominal, la dislipidemia aterogénica, la hipertensión, la resistencia a la
insulina y la intolerancia a la glucosa. Las enfermedades cardiovasculares se asocian con
inflamación crónica de bajo grado. En consecuencia, si la miel posee actividad antiinflamatoria,
como se mencionó anteriormente, también puede desempeñar un papel en la prevención de
enfermedades cardiovasculares, particularmente si se asocia con otros alimentos específicos y
elementos dietéticos también beneficiosos para la salud, como alimentos integrales y frescos.
frutas y verduras. Algunos estudios reportan que cuando los niños consumen miel y mermelada
en el desayuno, particularmente las niñas mayores, el riesgo de enfermedades cardiovasculares
disminuye. Además, González-Gil et al reportan que la ingesta moderada de miel en niños
europeos disminuye la probabilidad de tener concentraciones más altas de proteína C reactiva de
alta sensibilidad (PCR). Por lo tanto, la inflamación parece estar de alguna manera asociada con
el tipo de dieta.
En un estudio de 2008, se informó que la miel natural mejora los factores de riesgo
cardiovascular, tanto en sujetos sanos como en pacientes con factores de alto riesgo. En ambos
casos, la miel natural redujo el colesterol total, el colesterol unido a lipoproteínas de baja
densidad (LDL-C), los triacilgliceroles, la glucemia en ayunas y la PCR y aumentó el colesterol
unido a lipoproteínas de alta densidad (HDL-C), con la ventaja de no aumentar el peso corporal.
, particularmente en individuos con sobrepeso u obesos.

Sin embargo, los efectos proclamados de la miel sobre los sistemas metabólico y cardiovascular
siguen siendo controvertidos. Por ejemplo, en humanos sanos, Al-Waili observó que la miel
reducía el colesterol, el LDL-C, los triglicéridos (TG), la homocisteína y la PCR y elevaba
ligeramente el HDL-C. Además, observaron que en pacientes con hipertrigliceridemia, la miel
disminuía los TG; en pacientes con hiperlipidemia, la miel disminuyó el LDL-C, y en pacientes
con diabetes, la miel disminuyó los niveles de glucosa en plasma. Tales observaciones respaldan
el papel positivo de la miel en la prevención de enfermedades cardiovasculares. Por el contrario,
otras publicaciones muestran que el consumo de miel aumenta los niveles de hemoglobina
glicosilada en pacientes con diabetes, lo que sugiere que no ayuda con el control glucémico en
estos pacientes. Estos hallazgos fueron investigados más a fondo por un grupo diferente de
autores que argumentan que esos resultados pertenecen a la administración de altas dosis de
miel. De hecho, esta publicación muestra que dosis bajas de miel, independientemente de su
origen geográfico, mejoran la hiperglucemia y la dislipidemia en ratas diabéticas inducidas por
aloxano. Es muy probable que estas propiedades se deriven de la fructosa y otros oligosacáridos
presentes en la miel. De hecho, la glucosa y la fructosa tienen un efecto sinérgico en el tracto
gastrointestinal al mejorar la absorción intestinal de fructosa y/o estimular la secreción de
insulina. Al mismo tiempo, la fructosa mejora la captación hepática de glucosa y la síntesis y
almacenamiento de glucógeno, activando la glucoquinasa hepática y la glucógeno sintasa.
Se ha propuesto que la miel imita algunos efectos característicos de diversos inhibidores
enzimáticos, a saber, inhibidores de la α-glucosidasa, secretagogos de insulina, tiazolidinedionas
y biguanidas, inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 y fármacos contra la obesidad. Se han
demostrado los supuestos beneficios antidiabéticos de la miel. demostrado in vivo utilizando
organismos modelo de laboratorio. Sin embargo, en humanos, los estudios que demuestran los
efectos beneficiosos de este producto apícola natural, particularmente en lo que se refiere a la
disminución de la glucosa en la sangre, aún son insuficientes para sacar conclusiones confiables,
principalmente porque los ensayos duraron solo unas pocas semanas (8-12 semanas) . Debido a
que la diabetes es un trastorno crónico, una cantidad de tiempo tan limitada no es suficiente para
dar respuestas categóricas sobre el potencial antidiabético de la miel. Otras limitaciones que
dificultan el estudio objetivo del efecto antidiabético de la miel son el tamaño pequeño de las
muestras, la ausencia de estudios clínicos aleatorizados. ensayos donde los pacientes con
diabetes se agrupan por gravedad de la enfermedad (leve, moderada y grave), tratamiento con
diferentes dosis de miel, así como la ausencia de estudios clínicos continuos sobre los efectos a
corto y largo plazo del consumo de miel en pacientes con diabetes.

La hipertensión es otra importante enfermedad de salud pública, no solo por su alta prevalencia
sino también por ser otro factor de riesgo crítico para el desarrollo de enfermedades
cardiovasculares. Algunos autores demostraron que la miel fue capaz de reducir la presión
arterial sistólica elevada en ratas espontáneamente hipertensas. Al mismo tiempo, el suplemento
de miel también pudo mejorar el estrés oxidativo observado en los riñones de esos animales de
experimentación a través de la disminución de los niveles de malondialdehído.

Los efectos metabólicos y cardiovasculares de la miel dependen en gran medida de su

composición química, similar a sus efectos biológicos.
La quercetina y el kaempferol (flavonoides presentes en la miel, cuya concentración
depende de su origen floral/geográfico) y sus metabolitos pueden tener un efecto
protector sobre las enfermedades cardiovasculares a través de varios mecanismos
informados:
(1) activación de canales de K+ activados por Ca2+ y aumento de la actividad de NO
sintasa endotelial con estimulación de la relajación arterial,
(2) protección de los vasos contra la disfunción endotelial inducida por ácido
hipocloroso en arterias aisladas mediante la activación de la adenosina monofosfato
proteína quinasa y el aumento posterior en la producción de NO, y
(3) supresión de la producción de TNF-α así como la activación de NF-κB, con la
consiguiente actividad inhibitoria sobre la adhesión y migración celular a las células
endoteliales.
Estas propiedades atribuidas a los flavonoides y sus derivados se han demostrado
mayoritariamente en cultivos celulares o en animales de laboratorio. Sin embargo, otros
compuestos solos o, muy probablemente, en asociación también pueden jugar un papel
decisivo en la consecución de las propiedades beneficiosas atribuidas a la miel. MG
Miguel, MD Antunes, ML Faleiro 2017 DOI: 10.1177/1178633717702869

Otro: La miel como potencial medicamento antioxidante natural: una idea de sus
mecanismos moleculares de acción Sarfraz Ahmed y Nor Hayati Othman 2018
https://doi.org/10.1155/2018/8367846

Efectos cardiovasculares de la miel

La miel tiene la capacidad de regular algunos factores de riesgo cardiovascular que
incluyen la glucosa en sangre, el colesterol, la PCR (proteínas C reactivas) y el peso
corporal. La miel contiene glucosa, fructosa y algunos oligoelementos como el cobre y
el zinc, que pueden desempeñar un papel vital para mejorar los riesgos cardíacos.
Provoca la disminución de los niveles de LDL (lipoproteína de baja densidad),
colesterol de lipoproteína de alta densidad (HDL-C), triacilglicerol, grasa corporal,
glucosa y colesterol en pacientes cardíacos y sujetos humanos sanos que tomaron miel
70 g durante 30 días. Retrasa el nivel de PCR, que estimula la producción de óxido
nítrico. El óxido nítrico tiene muchos efectos cardioprotectores que incluyen la
regulación de la presión arterial, el tono vascular, la inhibición de la agregación
plaquetaria, la adhesión de leucocitos y la prevención de la proliferación de células del
músculo liso. El NO actúa como un mediador crítico para la vasodilatación en los vasos
sanguíneos. Es inducida por muchos factores, como la acetilcolina, la tensión de
cizallamiento y las citoquinas a través de la síntesis de eNOS. El NO provoca la
fosforilación de varias proteínas que provocan la relajación del músculo liso. El efecto
vasodilatador del NO desempeña un papel importante en la regulación renal de la
homeostasis del líquido extracelular y también es fundamental para la regulación de la
presión arterial y el flujo sanguíneo. Se ha informado que algunos flavonoides en la
miel modulan los riesgos cardiovasculares al disminuir el estrés oxidativo y aumentar la
biodisponibilidad del óxido nítrico (NO). De manera similar, la rutina promueve la
producción de NO al mejorar la expresión del gen eNOS y su actividad. La naringina
inhibe la expresión de la molécula de adhesión intercelular 1 (ICAM-1) inducida por
hipercolesterolemia en las células endoteliales. Estudios recientes han demostrado que
la catequina y la quercetina, como los principales flavonoides de la miel, tienen efectos
inhibitorios sobre el desarrollo de lesiones ateroscleróticas aórticas y la modificación
aterogénica de las LDL.

Se descubrió que el pretratamiento con miel restaura los niveles disminuidos de enzimas
como la superóxido dismutasa, la glutatión peroxidasa y la glutatión reductasa, incluida
la creatina quinasa-MB, la lactato deshidrogenasa, la aspartato transaminasa y la alanina
transaminasa contra el infarto de miocardio inducido por isoproterenol en ratas Wistar.
Muestra que la miel brinda defensa contra los efectos nocivos provocados por los
radicales libres letales. Otro estudio ha demostrado que la miel hace que aumenten los
marcadores antioxidantes en el modelo de infarto de miocardio en ratas mejorando la
troponina cardíaca I (cTnI), los triglicéridos (TG), el colesterol total (TC) y los
productos de peroxidación lipídica (LPO). Todos los posibles mecanismos de los
efectos cardiovasculares de la miel se han demostrado en la Figura 15. Sin embargo, los
mecanismos exactos de acción de la miel siguen siendo oscuros para sus efectos
cardiovasculares. Esto insta a una mayor investigación. Sarfraz Ahmed y Nor Hayati Othman
2018 https://doi.org/10.1155/2018/8367846

Mecanismos de los efectos protectores cardiovasculares de la miel. eNOS = óxido nítrico

sintasa endotelial; NO = óxido nítrico; LDL = lipoproteína de baja densidad; HDL-C = colesterol
de lipoproteínas de alta densidad; CRP = C-proteínas reactivas.
https://doi.org/10.1155/2018/8367846

Otros Estudios:

Consumo de productos apícolas y factores de riesgo de enfermedades

cardiovasculares: una revisión sistemática de estudios de intervención

Amir Hadi Ícono de ORCID, Nahid Rafie Ícono de ORCID y Arman Arab Ícono de
ORCID: 20 de enero de 2021 https://doi.org/10.1080/10942912.2020.1867568

RESUMEN

Dado que la enfermedad cardiovascular (ECV) es uno de los trastornos más comunes y
debilitantes a nivel mundial, la modificación de los factores de riesgo es una prioridad
sanitaria urgente. Curiosamente, un creciente cuerpo de literatura ha sugerido que la
miel y sus subproductos pueden provocar un efecto positivo sobre los factores de riesgo
de ECV. Por lo tanto, esta revisión sistemática tuvo como objetivo resumir y discutir los
resultados de los estudios de intervención en humanos sobre los efectos del consumo de
productos apícolas en los factores de riesgo de ECV. Se utilizó la herramienta de la
Colaboración Cochrane para evaluar la calidad de los estudios incluidos. Un total de 23
estudios cumplieron los criterios de inclusión. Seis estudios usaron miel natural, siete
usaron propóleo y diez administraron jalea real como intervención. El consumo de miel
natural podría mejorar el perfil lipídico y los parámetros antropométricos, y la
suplementación con propóleos podría mejorar el perfil lipídico y los marcadores
glucémicos. La evidencia actual impide sacar conclusiones con respecto a la jalea real y
los factores de riesgo de ECV. Parece que el consumo de miel y propóleos podría
reducir los factores de riesgo de ECV. En general, para confirmar la asociación entre los
productos apícolas y los factores de riesgo de ECV, en el futuro se deben realizar más
ensayos clínicos con tamaños de muestra adecuados y una mejor metodología.
Por: Orlando Valega