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ENCABEZADO (DATOS DEL PROFESIONAL O EQUIPO)

INFORME PSICOPEDAGÓGICO

Datos del paciente

Nombre: Apellido:

Fecha de nacimiento:

Edad:

Fecha:

Profesional: Lic. En Psicopedagogía (Nombre del profesional)

Motivo de consulta: la madre del paciente llega al Equipo de Atención Psicopedagógica


(EAP), solicitando una reevaluación psicopedagógica.

Batería diagnóstica administrada cuantitativa y cualitativa:

• Escala de inteligencia de Wechsler para niños V (Wisc V) (Cuantitativo)


• Atención, memoria y funciones ejecutivas (Cualitativo)
• Denominación rápida (Cualitativo)
• Pruebas pedagógicas (Cualitativo)

Habilidades intelectuales:
Los resultados de aplicación de la Escala de Inteligencia Weschler (WISC V) indican que las
fortalezas y debilidades que conforman el desarrollo o capacidad intelectual del paciente, se
encuentra dentro de los puntos débiles normativos (limítrofe) con respecto a lo esperable en su
edad cronológica.

Las áreas en las que el niño, obtiene mayor desempeño son:

• MEMORIA DE TRABAJO (72 PUNTUACIÓN COMPUESTA). Se sitúa bajo un


percentil 3 y se encuentra bajo un rango inferior respecto a su edad cronológica.
En este índice se evalúa la capacidad para retener temporalmente en la memoria cierta
información, trabajar u operar con ella y generar un resultado. Implica atención sostenida,
concentración, control mental y razonamiento. Es un componente esencial de otros
procesos cognitivos superiores y está muy relacionada con el rendimiento académico y el
aprendizaje.
Las áreas en las que se evidencian mayores dificultades, son:

• COMPRENCIÓN VERBAL (59 PUNTUACIÓN COMPUESTA). Se sitúa bajo un


percentil 0.3 y se encuentra dentro un rango extremadamente descendido, respecto a su
edad.
Este índice representa una medida de la formación de conceptos, capacidad de
razonamiento verbal y el conocimiento adquirido del entorno individual del niño.

• RAZONAMIENTO FLUIDO (64 PUNTUACIÓN COMPUESTA). Se sitúa bajo un


percentil 1 y se ubica bajo un rango extremadamente bajo, respecto a su edad cronológica.
En este caso, la evaluación se corresponde con una medida de razonamiento lógico-
deductivo y de la identificación de patrones visuales abstractos y de la capacidad de
procesamiento simultáneo mediante analogías visuales.

• VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO (63 PUNTUACIÓN COMPUESTA). Se sitúa


bajo un percentil 1 y se ubica bajo un rango extremadamente inferior, respecto a su edad
cronológica.
Este índice supone una medida de la capacidad para explorar, ordenar o discriminar
información visual simple de forma rápida y eficaz.

• RAZONAMIENTO VISOESPACIAL (64 PUNTUACIÓN COMPUESTA). Se sitúa


bajo un percentil 1 y se encuentra bajo un rango extremadamente bajo respecto a su edad.
Se evalúa el nivel de razonamiento a partir de estímulos e información abstracta de tipo
conceptual no verbal, análisis visual, así como la capacidad práctica constructiva y
organización perceptiva.

Se valora a través de actividades lúdicas funciones ejecutivas, memoria visual y atención


sostenida y focalizada:

Estas habilidades permiten controlar y regular capacidades básicas para dirigir conductas
apropiadas y orientadas a un objetivo en un tiempo y circunstancia determinada, de manera
adaptativa. A su vez, se trata de un conjunto de habilidades cognitivas que permiten la
anticipación y el establecimiento de metas, la formación de planes y programas, el inicio de las
actividades y operaciones mentales, la autorregulación de las tareas y la habilidad de llevarlas a
cabo eficientemente.
Se observa en el niño dificultades para guardar en su memoria más de 4/5 estímulos en el tiempo
estimado (10-15 segundos aproximadamente). Requiere de un tiempo más prologado para
ejecutar la tarea correctamente y con cierto margen de error. Estos datos se relacionan con los
datos de la Escala Weschesler (Velocidad de Procesamiento).

No se observan dificultades serias y/o significativas en torno al sostén de atención focalizada y


sostenida. Durante el tratamiento, la puesta en marcha de actividades relacionadas con atención
dividida y alternada, poseen un rendimiento bajo.

Se observan obstáculos en el control inhibitorio y flexibilidad cognitiva (en algunas ocasiones


tiende a ser perseverante una vez dada la orden en relación a alguna tarea propuesta, se observa
también en el despliegue de habilidades matemáticas; se adapta sin dificultad, tras modelados y
ejemplos, pudiendo resolver pedidos de forma directa).

Durante la toma de pruebas pedagógicas y tareas de denominación, el paciente posee un


pensamiento concreto. Aun así, se observan avances en:

• Fluidez y automatización de la lectura. En su mayoría, en ciertas palabras que ya ha


podido almacenar y que permiten a su vez, lograr mayor comprensión.
• Ampliación del campo numérico, aunque requiere de apoyo visual para comprender
tareas de abstracción y razonamiento. Responde favorablemente a tareas de
automatización.
• Mayor planificación y organización de ideas al momento de producir en el plano
figurativo. Estos datos se correlacionan, con lo antes mencionado (incorporación de
nuevo vocabulario).

Evaluación Conductual:

El paciente se presenta predispuesto. A esto se refiere, que el mismo, no suele presentar


disconformidad frente a las propuestas. Los signos que prevalecen en su conducta se relacionan
con manifestaciones apáticas o falta de emoción frente a las actividades. Aún así, el niño persevera
y resuelve todos los pedidos.

CONCLUSIÓN FINAL:

Por lo antes expuesto, se arriba como conclusión que XXXXX (NOMBRE DEL PACIENTE)
presenta un perfil cognitivo compatible con un desarrollo intelectual extremadamente bajo, lo
que ocasiona como consecuencia una inmadurez en el desarrollo de las habilidades académicas.

Si bien, el índice de Memoria de Trabajo de la Escala Weschesler V, se destaca como fortaleza


en el niño por su puntuación más alta dentro de la toma global de la administración del test, todas
las puntuaciones obtenidas se encuentran por debajo de la media poblacional y sin discrepancias
significativas entre las mismas. Por ende, se podría arribar a la siguiente hipótesis diagnostica:
trastorno del desarrollo intelectual, cumpliendo con los siguientes criterios, según DSM V:

• Dominio conceptual: dificultades en el aprendizaje de aptitudes académicas relativas a


la lectura, la escritura, la aritmética y tiempo. Existe alteración del pensamiento abstracto,
funciones ejecutivas (planificación, definición de estrategias, determinación de
prioridades y flexibilidad cognitiva) y de la memoria a corto plazo. Existe un enfoque
algo concreto a los problemas y soluciones en comparación con los grupos de la misma
edad.
• Dominio social: acción con los grupos de edad de desarrollo similar, el individuo es
inmaduro en cuanto a las relaciones sociales. La comunicación, la conversación y el
lenguaje son más concretos o inmaduros de lo esperado por la edad.
• Dominio práctico: El individuo puede funcionar de forma apropiada a la edad en el
cuidado personal y habilidades recreativas.

Fortalezas:

• Periodo extendido respecto al sostén de atención


• Memoria visual

Debilidad:

• Razonamiento verbal.
• Razonamiento abstracto.
• Funciones ejecutivas (atención y memoria de trabajo)

Se trabaja en conjunto con la familia, brindando orientaciones pertinentes para la mejora de sus
aprendizajes.

Se continúa abordando actividades más complejas, respetando sus tiempos de aprendizaje y su


estilo al momento de aprender.

Se requiere y solicita la continuidad y asistencia de la terapia psicopedagógica.

Quedando a disposición, ante cualquier consulta. –

FIRMA Y SELLO DEL PROFESIONAL

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