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HISTORIAL CLINICO

Uriel Oswaldo Garcia Vigil

Nombre. Yannick Isaí Bustos Ocegueda


Teléfono. 3330103819
Edad. 24
Email. X

Peso actual: 65.5 Peso Deseado: 60

Estatura: 1.71 Brazo Relajado: 27

Cadera: 91 Mesoesternal: 84.5

Musculo: 49 Umbilical: 82

Peso Ideal: 67.16 IMC: 2.92

TIENES ALGUNA ALERGIA? SI Y CUÁL? NO

TIENES ALGUNA
SI Y CUÁL? NO
TOLERANCIA?

LACTOSA

TIENES ALGÚN ALIMENTO


SI Y CUÁL? NO
QUE NO TE GUSTA?

INGIERES GRANDES
CANTIDADES DE SI Y CUÁL? NO
ALIMENTOS?

RITMO DE COMIDAS NORMAL RAPIDAS

/
HISTORIAL CLINICO

HISTORIAL
NUTRICION
CLINICO

Fecha de
29/Diciembre/1998
Nacimiento

Sexo Masculino

Ocupación Estudia y Trabaja

Escolaridad Universidad

Motivo de
Escuela
consulta

¿Consumes tabaco o
alguna otra No
sustancia?

¿Tienes diabetes?
No
(Tipo)

¿Padece alguna
enfermedad cronica?
No

¿Padece
No
hipertensió?

Historial Familiar No

¿Realizas alguna
No
actividad fisica?

¿Has llevado
alguna dieta? No
(Tiempo)
FRECUENCIA DE
2/3 VECES A LA
CONSUMOS DE DIARIO SEMANAL MENSUAL
SEMANA
ALIMENTOS

Platano /

Bebidas acidas /

Uvas pasa /

Caramelos /

Bebidas azucaradas /

Jugos de naranja /

Cafe /

Comida chatarra /

Frutos secos /

Leche de sabor /

Mariscos /

Papas fritas /

Bebidas energeticas /

Agua natural /

Hielo /

Te negro /

Chicles /

Galletas /

Chocolate /
DIETA HABITUAL

Torta ahogada y 1un taco dorado, con un vaso


Desayuno
de refresco

Colación Ninguno

Dos piezas de pollo KFC, Puré, Ensalada y un


Comida
vaso de refresco

Colación Ninguno

Cena Ninguno

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