Informe SST La Huaca

Reporte Mensual sobre Salud y Seguridad / Monthly Health & Safety Report
Debe presentarse el último viernes del mes - To be submitted on the last Friday of the month
Sector: Educación
Proyecto:
Contratista:
Mes:
Guía (Guidance) No. Categoría (Category)
Número de accidentes notificables (Number of reportable accidents)
Número de accidentes con pérdida de tiempo (Number of lost time accidents)

El número total de cada tipo de incidente debe calcularse utilizando todos los datos Estadísticas mensuales de
que se han introducido durante el mes. 1 accidentes e incidentes (Monthly Número de accidentes de primeros auxilios (Number of first aid accidents )
(The total number of each incident type needs to be worked out using all of the above data that has been
accident / incident statistics )
inputted over the month )
Número de cuasi accidentes (Number of near misses)
Número de otros incidentes - no lesiones (Number of other incidents - not injuries)
El AFR debe calcularse utilizando la siguiente fórmula

Número total de lesiones con pérdida de tiempo multiplicado por 1,000,000. A Estadísticas mensuales de
continuación, dividir esta cifra por el número total de horas de trabajo". 2 accidentes e incidentes (Monthly Índice de frecuencia de accidentes - AFR (Accident frequency rate - AFR)
(The AFR needs to be worked out using the following formula accident / incident statistics )
Total number of lost time injuries multiplied by 1,000,000. Then divide this number by the total number of
manhours worked.)
Tome el número total de personal en el sitio durante el mes y divida este número por Número medio diario de personal en el trabajo durante el mes - contratista principal
(Average daily number of personnel at work over the month - main contractor)
el número de días trabajados. Esto le dará la media. 3 Número de personal (Personnel
(Take the total number of personnel on site over the month and divide this number by the number of numbers)
Número medio diario de personal en el trabajo durante el mes - subcontratistas
days worked. This will give you the average.)
(Average daily number of personnel at work over the month - sub-contractors)
Número total de horas-hombre trabajadas a lo largo del mes. Hay que dividirlo en El número total de horas-hombre trabajadas durante el mes - contratista principal
personal del contratista principal y de los subcontratistas. Esto es necesario para el (The total number of man-hours worked for the month - main-contractor)
AFR. 4 Horas de trabajo (Manhours)
(Total number of man-hours worked throughout the month. This should be seperated into main Número total de horas-hombre trabajadas durante el mes - subcontratistas (The total
contractor staff and sub-contractors. This is needed for the AFR.) number of man-hours worked for the month - sub-contractors)
Se espera que se realicen dos inspecciones de seguridad y salud registradas, por

cada director/supervisor principal en la obra, al mes. 5 Indicadores principales (Leading Número de inspecciones de salud y seguridad realizadas (Number of health and safety
(The expectation is for two recorded health and safety inspections, per manager/senior supervisor based indicators) inspections carried out)
on site, per month. )
Se espera que se realicen un mínimo de 4 al mes a toda la plantilla. Estas

inspecciones pueden consistir en una sesión de formación o en una charla sobre
herramientas. Los registros deben estar disponibles para su inspección. Una de ellas Indicadores principales (Leading Número de sesiones de formación o de información sobre salud y seguridad
debe centrarse en la salud y el bienestar. 6 indicators) registradas (Number of recorded health and safety training or briefing sessions carried out)
(The expectation is for a minimum of 4 per month to their entire workforce. These can consist of a
training session or toolbox talk briefing. Records must be available for inspection. 1 of these should be
focussed on health and wellbeing)
#000000Classification - Public
Se espera que se registre 1 observación por cada 5 trabajadores al mes (por lo que Número de observaciones de salud y seguridad registradas, tanto de buenas
si hay 25 trabajadores en la obra, deben registrarse 5 observaciones). 7 Indicadores principales (Leading
(The expectation is for 1 observation recorded for every 5 workers per month (so if there are 25 workers indicators) prácticas como de mejoras necesarias. (Number of recorded health and safety observations
raised, both good practice and improvements needed)
on site, 5 observations should be recorded).)
Calcule, en forma de porcentaje, el número de personas que cumplen los requisitos

del curso de formación obligatorio del contratista principal (o del plan de formación). 8 Indicadores principales (Leading Cumplimiento de los requisitos de formación obligatoria (Compliance with mandatory
(Work out as a percentage, the number of people who are compliant with the main contractor mandatory indicators) training requirements )
training course requirements (or training plan))
Tome el número total de acciones correctivas establecidas durante el mes a partir de

las observaciones, auditorías, inspecciones e investigaciones. Calcule en porcentaje Indicadores principales (Leading Acciones correctivas de auditorías/inspecciones/investigaciones cerradas a tiempo.
cuántas se han cerrado con éxito. 9 indicators) (Corrective actions from audits/inspections/investigations closed out on time.)
(Take the total number of corrective actions established over the month from observations, audits,
inspections and investigations. Work out as a percentage how many have been successfully closed off. )
Se espera que un miembro de la dirección (es decir, que no esté en la obra) visite el
proyecto una vez al mes y lleve a cabo una actividad de compromiso. Puede tratarse
de un paseo por la obra, una parada o cualquier cosa que implique a los
trabajadores (marque con un "sí" o un "no" si se ha producido una visita a la obra o 10 Indicadores principales (Leading Visita del Gerente Senior a las instalaciones (Senior manager site visit)
no). indicators)
(A member of management (i.e. not site based) is expected to visit the project once a month and carry
out an engagement activity. This can be a site walk, a stand-down or anything that engages with the
workers (mark down with a 'yes' or a 'no' whether a site visit occurred or not).)
Se espera que el contratista organice una reunión mensual sobre salud y seguridad
a la que asista un representante de cada subcontratista. (marque con un "sí" o un Indicadores principales (Leading
"no" si se produjo o no). 11 indicators)
Reunión mensual sobre salud y seguridad (Monthly health and safety meeting)
(The expectation is that the contractor hosts a monthly health and safety meeting where a representative
from each sub-contractor attends. (mark with a 'yes' or a 'no' whether it occurred or not))
Número total de agentes de seguridad por cada 100 personas en la obra. 12 Seguridad (Security) Número de agentes de seguridad (Number of security agents)
(Total number of security agents per 100 people on site)
Número total de incidentes de seguridad en el mes. 13 Seguridad (Security) Número de informes de incidentes de seguridad (Number of security incident reports)
(Total number of security incidents within the month)
Valor total de las pérdidas sufridas por problemas de seguridad. 14 Seguridad (Security) Valor de las pérdidas (Value of losses)
Total value of losses incurred as a result of security problems.
ELABORADO POR RESPONSABLE DE SSTMA FIRMA
BRAYAN GONZALES ALCAZAR
APROBADO POR GERENTE DE SITIO FIRMA
JUNIOR RODAS FUENTES
Revisión: 0
l mes - To be submitted on the last Friday of the month
Respuestas (Responses)
43
152.00
2912.00
0
100%
0%
SI
NO
PROYECTO: RECUPERACIÓN PROV
OBRA: RECUPERACIÓN PROV
REVISADO POR:
No.
Categoría
Tabla
1 Estadísticas mensuales de accidentes e incidentes
2 Estadísticas mensuales de accidentes e incidentes
3 Seguridad
MES Semanas
SUPERVISIÓN
Staff
Semana 1 del 02
4
al 07
Semana 2 del 9
4
al 15
OCTUBRE
Semana 3 del 16
4
al 22
Semana 4 del 23
4
al 29
*ADJUNTAR REGISTROS Y FOTOGRAFIAS
REGISTRO
}
JUEVES 09-0
SABADO 11-0
LUNES 13-0
MIERCOLES 15
VIERNES 17-
DOMINGO 19
SABADO 21-
LUNES 23-0
MIERCOLES 25
VIERNES 27-
DOMINGO 29
MARTES 31-
PERACIÓN PROVISIONAL DE BOCATOMA LA HUACA Y BOCATOM
PERACIÓN PROVISIONAL DE BOCATOMA LA HUACA Y BOCATOM
Measurement Respuestas
Número de accidentes notificables 0
Número de accidentes con pérdida de tiempo 0
Número de accidentes de primeros auxilios 0
Número de cuasi accidentes 0
Número de otros incidentes - no lesiones 0
Índice de frecuencia de accidentes - AFR 0
Número de informes de incidentes de seguridad 0
Horas Hombre Capacitadas
SUBCONTRATISTA Consolidado
Semana
Obreros Staff Obreros Staff Total
4 8 4 12 16 122.33
13 8 13 12 25 122.33
Mensual 16 122.33
OGRAFIAS
Registros de Charla diaria del ...al
RO FOTO
}
JUEVES 09-02-2023
SABADO 11-02-20223
LUNES 13-02-2023
MIERCOLES 15-02-2023
VIERNES 17-02-2023
DOMINGO 19-02-2023
SABADO 21-01-2023
LUNES 23-01-2023
VIERNES 27-01-2023
DOMINGO 29-01-2023
MARTES 31-01-2023
INDICES DE SSTMA MENSUAL
A Y BOCATOMA LA VIBORA DEL PROYECTO ESPECIAL CHINECAS
A Y BOCATOMA LA VIBORA DEL PROYECTO ESPECIAL CHINECAS
Respuestas Guía
0
0 El número total de cada tipo de incidente debe calcularse utilizando
El AFR debe calcularse utilizando

0 Número total de lesiones con pérdida de tiempo multiplicado por 1,000,0
horas de trabajo
0 Número total de incidentes de se
Horas Hombre Capacitadas Horas Hombre Trabajadas Accidente con tiempo perdido
Acumulado Semana Acumulado Semana Acumulado

122.33 624.0 624.00 0 0
122.33 1,000.0 1,000.00
122.33 624.00 624.00 0.00 0.00
a diaria del ...al ... de …

VIERNES 10-02-2023
DOMINGO 12-02-2023
MARTES 14-02-2023
JUEVES 16-02-2023
SABADO 18-02-2023
VIERNES 20-01-2023
DOMINGO 22-01-2023
MARTES 24-01-2023
JUEVES 26-01-2023
SABADO 28-01-2023
LUNES 30-01-2023
SSTMA MENSUAL
PECIAL CHINECAS, DISTRITO DE CHIMBOTE-PROVICNIA DEL SAN
PECIAL CHINECAS, DISTRITO DE CHIMBOTE-PROVICNIA DEL SAN
Guía
ente debe calcularse utilizando todos los datos que se han introducido durante el mes
AFR debe calcularse utilizando la siguiente fórmula

tiempo multiplicado por 1,000,000. A continuación, dividir esta cifra por el número total de
horas de trabajo".
úmero total de incidentes de seguridad en el mes.
Accidentes de primeros Auxilios Cuasi Accidentes Incidente
Semana Acumulado Semana Acumulado Semana

0 0 0 0 0
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

3
23
3
3
3
23
3
3
PROVICNIA DEL SANTA -REGION ANCASH
PROVICNIA DEL SANTA -REGION ANCASH
Incidente Dias perdidos Indice de Frecuencia
Acumulado Semana Acumulado Semana Acumulado

0 0 0 - 0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Indice de Gravedad Índice de Accidentabilidad META
Mes Acumulado Acumulado IA

- 0.00 0.00 ≤ 2.7
0.00 0.00 0.00

TOTAL DE PERSONAL Y
No. Tabla Categoría Measurement
Número medio diario de personal en el trabajo durante el

Número de mes - contratista principal
3
personal
Número medio diario de personal en el trabajo durante el
mes - proveedores
El número total de horas-hombre trabajadas durante el

mes - contratista principal
4 Horas de trabajo
Número total de horas-hombre trabajadas durante el
mes - proveedores
SUPERVISION
Nª Trabajadores
Horas Hombre
Fecha
Trabajadas diarias
Staff
10/2/2023 4 32.0
10/3/2023 4 32.0
10/4/2023 4 24.0
SEMANA 1 10/5/2023 4 32.0
10/6/2023 4 32.0
10/7/2023 4 32.0
10/8/2023 0.0 152.0
10/9/2023 4 32.0
10/10/2023 4 32.0
10/11/2023 4 32.0
SEMANA 2 10/12/2023 4 32.0
10/13/2023 4 32.0
10/14/2023 4 32.0
10/15/2023 0.0 160.0
10/16/2023 4 32.0
10/17/2023 4 32.0
SEMANA 3
10/18/2023 4 32.0
SEMANA 3 10/19/2023 4 32.0
10/20/2023 4 32.0
10/21/2023 4 32.0
10/22/2023 0.0 160.0
10/23/2023 4 32.0
10/24/2023 0.0
10/25/2023 0.0
SEMANA 4 10/26/2023 0.0
10/27/2023 0.0
10/28/2023 0.0
10/29/2023 0.0 32.0
Total Mensual 4 152

*CONSOLIDAR Y REVISAR CON GERENTE DE SITIO
MART
INSPECCION DE LOS TERRENOS DOND

SE REALIZARAN LOS TRABAJOS DE
REPOSCION PROVICIONAL DE
BOCATOMA LA HUACA LA VIBORA DE
PROYECTO ESPECIAL CHINECAS-
DISTRITO DE CHIMBOTE PROVINCIA DE
SANTA ANCASH
MIERCO
LUN
MIERC
VIERN
DOMIN
MART
AL DE PERSONAL Y HORAS HOMBRE TRABAJADAS
Respuestas
13
152.00
2,912.00
SUBCONTRATISTA
N° Trabajadores
Horas Hombre
Fecha
Trabajadas diarias
Obreros Staff Total
10/2/2023 3 8 11 88
10/3/2023 3 8 11 88
10/4/2023 3 8 11 88
10/5/2023 3 8 11 88
10/6/2023 7 8 15 120
10/7/2023 7 8 15 120
10/8/2023 0 0
10/9/2023 13 8 21 168
10/10/2023 13 8 21 168
10/11/2023 13 8 21 168
10/12/2023 13 8 21 168
10/13/2023 13 8 21 168
10/14/2023 13 8 21 168
10/15/2023 0 0
10/16/2023 17 8 25 200
10/17/2023 17 8 25 200
10/18/2023 17 8 25 200
10/19/2023 17 8 25 200
10/20/2023 17 8 25 200
10/21/2023 17 8 25 200
10/22/2023 0 0
10/23/2023 7 7 14 112
10/24/2023 0 0
10/25/2023 0 0
10/26/2023 0 0
10/27/2023 0 0
10/28/2023 0 0
10/29/2023 0 0
Total Mensual 11 8 13 2,912
Actividades realizadas en el sitio del 02 D

MARTES 02/10/2023
RENOS DONDE
RABAJOS DE
IONAL DE
LA VIBORA DEL
CHINECAS-
PROVINCIA DEL
ASH
MIERCOLES 04/10/2023
…
LUNES 23-01-2023
VIERNES 27-01-2023
DOMINGO 29-01-2023
MARTES 31-01-2023
GUÍA
Tome el número total de personal en el

sitio durante el mes y divida este número
por el número de días trabajados. Esto le
dará la media.
Número total de horas-hombre trabajadas

a lo largo del mes. Hay que dividirlo en
personal del contratista principal y de los
subcontratistas. Esto es necesario para el
AFR.
472.0
840.0
1000.0
112.0
as en el sitio del 02 DE OCTUBRE al 31 de DE OCTUBRE

MIERCOLES 03/10/
REUNION PREVIA CON LOS

PERFORISTAS INSPECCIONANDO EL
AREA DE BARRAJE FIJO PARA DAR
LAS CONDICIONES DE SEGURIDAD
ANTES DE REALIZAR LOS TRABAJOS
DE PERFORACION
Thursday 05/10/2
…
MARTES 24-01-2
JUEVES 26-01-20
SABADO 28-01-2
LUNES 30-01-20
31 de DE OCTUBRE
MIERCOLES 03/10/2023
EVIA CON LOS

PECCIONANDO EL
JE FIJO PARA DAR
ES DE SEGURIDAD
AR LOS TRABAJOS
ORACION
Thursday 05/10/2023
…
MARTES 24-01-2023
JUEVES 26-01-2023
SABADO 28-01-2023
LUNES 30-01-2023
No. Tabla Categoría
5 Indicadores principales
FECHA CRITERIO DE INSPECCIÓN
10/2/2023 INSPECCION DE SEÑALIZACION
10/3/2023 INSPECCION DE EPPS
10/4/2023 INSPECCION DE CODIGO DE COLORES
SEMANA 1
SEMANA 1 10/5/2023 INSPECCION DE ORDEN Y LIMPIEZA
10/6/2023 INSPECCION DE EQUIPOS CONTRA CAIDAS RUTINARIO
INSPECCION DE ALMACEN DE MATERIALES

10/7/2023
PELIGROSOS
10/8/2023 INSPECCION DE EXTINTORES
SUBTOTAL
TOTAL
Registro
Registro
Registro
Registro
2/4/2023
Registro
2/5/2023
Registro
2/10/2023
Registro
1/10/2023
Registro
1/11/2023
Registro
1/12/2023
Registro
1/13/2023
Registro
1/16/2023
Registro
1/17/2023
Registro
1/18/2023
Registro
1/19/2023
Registro
1/19/2023
Registro
1/21/2023
Registro
1/24/2023
Registro
1/26/2023
Registro
1/27/2023
Registro
1/28/2023
Registro
1/30/2023
Registro
SE IMPLEMENTARON ILUMUNACIO
ANTES
SE REALIZO LA CORRECTA SEGREGACION DEL
ANTES
SE IMPLEMENTARON LOS ROTULOS EN LOS
ANTES
CHECJ LIST DE HERRAMIENTAS SE DESCARTARON HERRA
ANTES
SE REALIZOLA DELIMITACION DE LOS FRENTE
ANTES
Registro
Registro
Evidencia Fotográfica
INSPECCIONES DE SSTMA
Categoría Measurement
adores principales Número de inspecciones de salud y seguridad realizadas
Número de observaciones de Salud y Seguridad registradas, tanto de buenas

adores principales
prácticas como de mejoras necesarias.
N° DE INSPECCIONES REALIZADAS
PLANEADAS NO PLANEADAS
1
1
1 1
7 1
8
2/4/2023
2/5/2023
2/10/2023
1/10/2023
1/11/2023
1/12/2023
1/13/2023
1/16/2023
1/17/2023
/18/2023
/19/2023
1/19/2023
1/21/2023
1/24/2023
1/26/2023
1/27/2023
1/28/2023
1/30/2023
NTARON ILUMUNACIONES
DESPUES
A SEGREGACION DEL ACERO EN OBRA
DESPUES
LOS ROTULOS EN LOS BEBEDORES
DESPUES
DESCARTARON HERRAMIENTAS EN MAL ESTADO
DESPUES
CION DE LOS FRENTES DE TRABAJOS
DESPUES
INSPECCIONES DE SSTMA
salud y seguridad realizadas 8
e Salud y Seguridad registradas, tanto de buenas

0
necesarias.
N° DE OBSERVACIONES / HALLAZGOS DETECTADOS
ACTOS SUBESTANDAR CONDICIONES SUBESTANDAR
0 0
0 0
0
Registro
Registro
Registro
2/5/2023
Registro
2/6/2023
Registro
1/10/2023
Registro
1/10/2023
Registro
1/11/2023
Registro
1/12/2023
Registro
1/13/2023
Registro
1/16/2023
Registro
1/17/2023
Registro
1/18/2023
Registro
1/19/2023
Registro
1/19/2023
Registro
1/23/2023
Registro
1/24/2023
Registro
1/26/2023
Registro
1/27/2023
Registro
1/28/2023
Registro
1/30/2023
Registro
OBSERVACIONES /
SE HIZO LIMPIEZA EXTERNA
ANTES
SE REALIZARON CAMPAÑAS DE ORDEN Y LIMPIEZA
ANTES
SE IMPLEMENTO LAS SEÑALIZACION EN FRENTES DE TRABAJO
ANTES
SEÑALIZACION EN CERCO PERIMETRICO
ANTES
SE ACOMODARON LOS PUNTALES 1
ANTES
Registro
Registro
OBSERVACION
GUÍA
Número de inspecciones de salud y seguridad realizadas.
Se espera que se registre 1 observación por cada 5 trabajadores al mes (p

hay 25 trabajadores en la obra, deben registrarse 5 observaciones).
AZGOS DETECTADOS
TOTAL DE OBSERVACIONES
CERRADAS
ACTOS POSITIVOS
0
0
0
INSPECCIONES Y REGISTRO DEL... AL...8 DE
2/5/2023
2/6/2023
1/10/2023
1/10/2023
1/11/2023
1/12/2023
1/13/2023
1/16/2023
1/17/2023
1/18/2023
1/19/2023
1/19/2023
1/23/2023
1/24/2023
1/26/2023
1/27/2023
1/28/2023
1/30/2023
OBSERVACIONES / HALLAZGOS DEL 1 AL 2
SE HIZO LIMPIEZA EXTERNA
DESPUES
RON CAMPAÑAS DE ORDEN Y LIMPIEZA
DESPUES
O LAS SEÑALIZACION EN FRENTES DE TRABAJO
DESPUES
LIZACION EN CERCO PERIMETRICO
DESPUES
ACOMODARON LOS PUNTALES 1
DESPUES
OBSERVACIONES / HALLAZGOS BUENAS PRACTICAS Y DE S
GUÍA
e salud y seguridad realizadas.
observación por cada 5 trabajadores al mes (por lo que si

bra, deben registrarse 5 observaciones).
TOTAL DE OBSERVACIONES PENDIENTES
0
0
S Y REGISTRO DEL... AL...8 DE …
Registro
Registro
Registro
Registro
2/5/2023
Registro
2/9/2023
Registro
2/10/2023
Registro
1/11/2023
Registro
1/12/2023
Registro
1/12/2023
Registro
1/14/2023
Registro
1/16/2023
Registro
1/17/2023
Registro
1/18/2023
Registro
1/19/2023
Registro
1/20/2023
Registro
1/23/2023
Registro
1/25/2023
Registro
1/26/2023
Registro
1/27/2023
Registro
1/30/2023
Registro
1/30/2023
Registro
ZGOS DEL 1 AL 28 DE FEBRERO
SE HIZO LIMPIEZA DE LIQUIDOS
ANTES
SE REALIZO UNA CORRECTA SEGREGACION DE RESIDUOS
ANTES
SE ROTULO LOS EXTINTORES EN TODO LA OBRA
ANTES
SE REALIZO ORDEN Y LIMPIEZA Y SEÑALIZACION
ANTES
SE COLOCARON LOS CAPUCHONES EN LOS ENCOFRADOS DEL CERCO PERIMETRICO
ANTES
Registro
Registro
GOS BUENAS PRACTICAS Y DE SALUD
2/5/2023
2/9/2023
2/10/2023
1/11/2023
1/12/2023
1/12/2023
1/14/2023
1/16/2023
1/17/2023
1/18/2023
/19/2023
1/20/2023
1/23/2023
1/25/2023
1/26/2023
1/27/2023
1/30/2023
1/30/2023
ERO
LIMPIEZA DE LIQUIDOS
DESPUES
RECTA SEGREGACION DE RESIDUOS
DESPUES
XTINTORES EN TODO LA OBRA
DESPUES
N Y LIMPIEZA Y SEÑALIZACION
DESPUES
EN LOS ENCOFRADOS DEL CERCO PERIMETRICO
DESPUES
Registro
Registro
2/3/2023
Registro
2/4/2023
Registro
1/5/2023
Registro
2/10/2023
Registro
2/10/2023
Registro
1/11/2023
Registro
1/12/2023
Registro
1/12/2023
Registro
1/16/2023
Registro
1/17/2023
Registro
1/18/2023
Registro
1/18/2023
Registro
1/19/2023
Registro
1/21/2023
Registro
1/24/2023
Registro
1/25/2023
Registro
1/26/2023
Registro
1/28/2023
Registro
1/30/2023
Registro
1/19/2023
Registro
SE CAMBIO PALOS DE EUCALIPTOS POR FIERRO
ANTES
SE INSTALARON MALLAS DE SEGURIDAD EN BARANDAS RIGIDAS.
ANTES
SE ORDENARON LAS HERRAMIENTAS
ANTES
SE CORRIGIO LOS EPPS ADECUADOS EN OBRA
ANTES
SE REALIZO LA DELIMITACION DE LAS AREAS ( MODULOS )
ANTES
Registro
Registro
3/2023
4/2023
5/2023
10/2023
10/2023
11/2023
12/2023
12/2023
16/2023
17/2023
18/2023
8/2023
9/2023
21/2023
24/2023
25/2023
26/2023
28/2023
30/2023
19/2023
E EUCALIPTOS POR FIERRO
DESPUES
EGURIDAD EN BARANDAS RIGIDAS.
DESPUES
N LAS HERRAMIENTAS
DESPUES
PPS ADECUADOS EN OBRA
DESPUES
ION DE LAS AREAS ( MODULOS )
DESPUES
No. Tabla Categoría
CHARLAS DIARIAS DE SSTMA
Item Fecha Tema
1 2/10/2023
2 3/10/2023
3 4/10/2023
4 5/10/2023
SEMANA 01
5 6/10/2023
6 7/10/2023
7 8/10/2023
8 9/10/2023
9 10/10/2023
SEMANA 02 10 11/10/2023
11 12/10/2023
12 13/10/2023
Total
CAPACITACIONES INTERNAS DE SSTMA

Item Fecha Tema
5 9/10/2023 TRABAJOS EN ALTURA
SEMANA 2
6 14/10/2023 USO DE EXTINTORES
SEMANA3 8 18/10/2023 MANEJO DE RR.SS
Total
INDUCCIÓN GENERAL
Item Fecha Tema
1 2/2/2023 INDUCCION GENERAL

SEMANA 05

SEMANA 06
Total
FORMACIÓN O INFORMACIÓN DE SST
Número de sesiones de
formación o de información
sobre salud y seguridad
registradas
ARLAS DIARIAS DE SSTMA
Expositor Empresa
Total
TACIONES INTERNAS DE SSTMA

Expositor Empresa
Total
INDUCCIÓN GENERAL
Expositor Empresa
Total
2/2/2023
RMACIÓN DE SST
GUÍA
Se espera que se realicen un mínimo de 4 al mes a

toda la plantilla. Estas inspecciones pueden consistir
en una sesión de formación o en una charla sobre
herramientas. Los registros deben estar disponibles
para su inspección. Una de ellas debe centrarse en la
salud y el bienestar.
SUPERVISION SUB. C
N° Asist. N° Asist. Duración Minutos
4 11 10
4 11 10
SUPERVISION SUB.C
N° Asist. Duración Minutos
4 21 240
2 10 240
4 25 240
6 480
SUPERVISIO SUB.C
N° Asist. Duración Minutos
1 11 240
1 11 240
Registros
GUÍA
e se realicen un mínimo de 4 al mes a

a. Estas inspecciones pueden consistir
n de formación o en una charla sobre
Los registros deben estar disponibles
ción. Una de ellas debe centrarse en la
salud y el bienestar.
H-H Capac.
2.50
0.00
0.00
0.00
0.00
2.50
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
2.50
H-H Capac.
16
8
24.00
16
16.00
24
H-H Capac.
48
0
48.00
0
0.00
48.00
Registros de Inducción del … al ... de …

2/8/2023
… al ... de …
3
2/1/2023
2/9/2023
ACCIONES CORRECTIVAS
No. Tabla Categoría Measurement Respuestas
Acciones correctivas de
9 Indicadores principales auditorías/inspecciones/investigaciones 0%
cerradas a tiempo.
ACCIONES / TIPO INSPECCIONES AUDITORIA INVESTIGACIONES TOTAL
ACCIONES CORRECTIVAS REALIZADAS 6 0 0 6
ACCIONES CORRECTIVAS LEVANTADAS 0 0 0 0
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO 0%
*ADJUNTAR REGISTROS DE INSPECCIONES/ AUDITORIAS Y FOTOGRAFIAS
VISITA DEL PROYECTO
Visita del Gerente Senior a las SI

instalaciones
VISITA REALIZA POR FECHA TIPO/ MOTIVO DE VISITA

GUÍA
Tome el número total de acciones correctivas establecidas

durante el mes a partir de las observaciones, auditorías,
inspecciones e investigaciones. Calcule en porcentaje
cuántas se han cerrado con éxito.
GUÍA
Se espera que un miembro de la dirección (es decir, que no

esté en la obra) visite el proyecto una vez al mes y lleve a
cabo una actividad de compromiso. Puede tratarse de un
paseo por la obra, una parada o cualquier cosa que implique
a los trabajadores (marque con un "sí" o un "no" si se ha
producido una visita a la obra o no).
CUM
No. Tabla Categoría Measurement
Cumplimiento de los
8 Indicadores principales requisitos de formación
obligatoria
Nª APELLIDOS Y NOMBRES EMPRESA
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS DE FORMACIÓN DE SST
Respuestas GUÍA
100% Calcule, en forma de porcentaje, el número de personas que cu

de formación obligatorio del contratista principal (o del plan de f
CAPACITACIÓN
INDUCCIÓN
CARGO FECHA DE INGRESO PROCEDIMIENTO DE
SSTMA
TRABAJO
1/2/2023 SI SI
1/2/2023 SI SI
1/2/2023 SI SI
1/2/2023 SI SI
1/2/2023 SI SI
1/2/2023 SI SI
1/2/2023 SI SI
1/2/2023 SI SI
1/2/2023 SI SI
1/2/2023 SI SI
1/2/2023 SI SI
1/2/2023 SI SI
2/2/2023 SI SI
2/2/2023 SI SI
2/2/2023 SI SI
2/2/2023 SI SI
2/2/2023 SI SI
2/2/2023 SI SI
2/2/2023 SI SI
TOTAL
GUÍA
número de personas que cumplen los requisitos del curso

tista principal (o del plan de formación).
CAPACITACIÓN ESPECIFICA PROGRAMADA EN EL

MES (ALTURA, CALIENTE, ESPACIOS CONFINADOS, CUMPLIMIENTO %
LÉCTRICOS, OTROS)
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
SI 100%
100%
REUNIÓN MENSUAL DE SSTMA
Indicadores Reunión mensual sobre salud y NO

11
principales seguridad
*ADJUNTAR ACTA DE REUNIÓN
NÚMERO DE AGENTES DE SEGURIDAD PATRIMONIAL
Número de agentes de seguridad 0

12 Seguridad
patrimonial
NOMBRE Y APELLIDOS CARGO EMPRESA DE SP

MENSUAL DE SSTMA
GUÍA
Se espera que el contratista organice una reunión mensual sobre

salud y seguridad a la que asista un representante de cada
subcontratista. (marque con un "sí" o un "no" si se produjo o no).
DE SEGURIDAD PATRIMONIAL
GUÍA
Número total de agentes de seguridad por cada 100 personas en la

obra.
EMPRESA DE SP CANTIDAD DE PERSONAL DE SP

VALOR DE PÉRDIDAS POR PROBLEMAS DE SST
No. Tabla Categoría Measurement Respuestas GUÍA
0 Valor total de las pérdidas sufridas

14 Seguridad Valor de las pérdidas
por problemas de seguridad.
*TOMAR COMO REFERENCIA EL D.S. 011


Informe SST La Huaca

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Informe SST La Huaca

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Reporte Mensual sobre Salud y Seguridad / Monthly Health & Safety Report

Guía (Guidance) No. Categoría (Category)

Número de accidentes notificables (Number of reportable accidents)

Número de accidentes con pérdida de tiempo (Number of lost time accidents)

Número de otros incidentes - no lesiones (Number of other incidents - not injuries)

El AFR debe calcularse utilizando la siguiente fórmula

Se espera que se realicen dos inspecciones de seguridad y salud registradas, por

Se espera que se realicen un mínimo de 4 al mes a toda la plantilla. Estas

Calcule, en forma de porcentaje, el número de personas que cumplen los requisitos

Tome el número total de acciones correctivas establecidas durante el mes a partir de

ELABORADO POR RESPONSABLE DE SSTMA FIRMA

BRAYAN GONZALES ALCAZAR

APROBADO POR GERENTE DE SITIO FIRMA

JUNIOR RODAS FUENTES

l mes - To be submitted on the last Friday of the month

OBRA: RECUPERACIÓN PROV

1 Estadísticas mensuales de accidentes e incidentes

2 Estadísticas mensuales de accidentes e incidentes

*ADJUNTAR REGISTROS Y FOTOGRAFIAS

PERACIÓN PROVISIONAL DE BOCATOMA LA HUACA Y BOCATOM

Número de accidentes con pérdida de tiempo 0

Número de accidentes de primeros auxilios 0

Número de cuasi accidentes 0

Número de otros incidentes - no lesiones 0

Índice de frecuencia de accidentes - AFR 0

Número de informes de incidentes de seguridad 0

Horas Hombre Capacitadas

Registros de Charla diaria del ...al

A Y BOCATOMA LA VIBORA DEL PROYECTO ESPECIAL CHINECAS

A Y BOCATOMA LA VIBORA DEL PROYECTO ESPECIAL CHINECAS

0 El número total de cada tipo de incidente debe calcularse utilizando

El AFR debe calcularse utilizando

0 Número total de incidentes de se

Acumulado Semana Acumulado Semana Acumulado

122.33 1,000.0 1,000.00

122.33 624.00 624.00 0.00 0.00

a diaria del ...al ... de …

PECIAL CHINECAS, DISTRITO DE CHIMBOTE-PROVICNIA DEL SAN

PECIAL CHINECAS, DISTRITO DE CHIMBOTE-PROVICNIA DEL SAN

AFR debe calcularse utilizando la siguiente fórmula

úmero total de incidentes de seguridad en el mes.

Accidentes de primeros Auxilios Cuasi Accidentes Incidente

Semana Acumulado Semana Acumulado Semana

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

PROVICNIA DEL SANTA -REGION ANCASH

Incidente Dias perdidos Indice de Frecuencia

Acumulado Semana Acumulado Semana Acumulado

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Mes Acumulado Acumulado IA

0.00 0.00 0.00

No. Tabla Categoría Measurement

Número medio diario de personal en el trabajo durante el

El número total de horas-hombre trabajadas durante el

*ADJUNTAR REGISTROS Y FOTOGRAFIAS

INSPECCION DE LOS TERRENOS DOND

Actividades realizadas en el sitio del 02 D

Tome el número total de personal en el

Número total de horas-hombre trabajadas

as en el sitio del 02 DE OCTUBRE al 31 de DE OCTUBRE

REUNION PREVIA CON LOS

EVIA CON LOS

FECHA CRITERIO DE INSPECCIÓN