DS05.- Tarea.

Limpieza, desinfección y esterilización .

Deberás proceder a la limpieza, desinfección y esterilización de la

Ambulancia, después de haber trasladado a un paciente de 75 años,
Cardiópata, aquejado de una enfermedad respiratoria-infecciosa, desde
su domicilio al hospital correspondiente.

Durante el traslado, el paciente precisó asistencia médica para tratar las

diferentes patologías:

● Dificultad respiratoria, fiebre, tos, expectoración. Requirió el uso

del Aspirador y la administración de oxígeno.
● Control del ritmo y frecuencia cardiacos, control de la tensión
arterial. Requirió monitorización y control de gases.
● Cateterización vía venosa. Requirió utilizar la bomba de infusión
para control cardiovascular.

Debes realizar una limpieza completa de todos los materiales,

instrumentos y vehículo asistencial, para que quede listo y disponible,
para un nuevo servicio.

Deberás completar los diferentes cuadros y cuestiones que se

presentan en el ejercicio, respondiendo cuál crees que es la mejor
manera de actuar para poder hacer frente al trabajo encomendado.

Puedes encontrar información al respecto en:

● En la unidad de DS05 que acabas de trabajar.

● En la siguiente bibliografía
○ Dotación sanitaria. Editorial Altamar.
○ Múltiples víctimas y catástrofes. Editorial Arán. Autor: Carlos
Álvarez Leiva
○ Técnico sanitario en emergencias y primeros intervinientes.
Editorial Arán. Autor: Francisco Mora Pérez
○ Técnico en transporte sanitario. Editorial Arán. Autores: J.
Moltó Meana y F.J. Ponce Montes.
 ○ Procedimientos en emergencias extrahospitalarias. Editorial
Arán. Autor: R. Moratal Margarit.

1- ACTUACIÓN CON RESPECTO AL MATERIAL DE TRANSPORTE DEL

PACIENTE Y LA CABINA ASISTENCIAL.

MEDIOS DE AUTOPROTECCIÓN:

• Lavar los soportes de techo con detergente líquido desinfectante,

aplicar el desinfectante de nivel intermedio o bajo nivel y dejar actuar
durante 10 minutos.

• Lavar las riñoneras o bateas con detergente líquido desinfectante,

aplicar desinfectante de nivel intermedio o bajo nivel y dejar actuar 10
minutos. En caso de ser desechable se deposita en el cubo de residuos
biosanitarios.

• Seguir las instrucciones de limpieza de cada succión y cambio de

filtros, según lo recomendado por el fabricante. Lavar el aspirador de
secreciones con detergente líquido concentrado, aplicar desinfectante
de nivel intermedio o bajo nivel y dejar actuar durante 10 minutos. Los
dispositivos de la succión que se esterilizan a vapor y lo baja
temperatura son los frascos y mangueras, hay que entregarlos limpios
en la central de esterilización. Los filtros de la succión se deben
desechar en caso de patología infectocontagiosa, en el cubo de
desechos biosanitarios.

• Los elementos de oxigenoterapia, se colocan en la bolsa y se llevan a la

unidad de desinfección de alto nivel, las cánulas de oxigeno se
desechan en el cubo de residuos biosanitarios.

• Los elementos del respirador, se colocan en la bolsa y se llevan a la

unidad de desinfección de alto nivel, y posteriormente se entregan a la
central de esterilización para el reproceso de los circuitos con baja
temperatura. Actualmente las tubuladuras son desechables.

• Las cánulas de Guedel, se desechan en el cubo de riesgos biosanitarios.

• El fonendoscopio, se debe limpiar con un detergente desinfectante

durante 5 minutos, retirar posteriormente con un paño humedecido
con agua, y después desinfectar con alcohol al 70%. Las perillas y
membranas del circuito del fonendoscopio deben desecharse de forma
periódica (cada 3-6 meses).

• El tensiometro se debe limpiar con detergente desinfectante el

manómetro y mangueras de extensión, hay que verificar el
mantenimiento preventivo del manómetro y tener brazaletes de
reposición. Cada brazalete debe lavarse en inmersión en un detergente
liquido concentrado, después se debe enjuagar con agua tibia y secar
con paño o con secadora verificando que no se deteriore el velcro y lo
contenido del brazalete (látex, vinilo, tela).

• El equipo de pequeña cirugía, se lava con detergente enzimático, se

enjuaga, se seca y será esterilizado.

• El equipo de parto se lava con detergente enzimático, se enjuaga y

seca y se esterilizará.

• La mascara, válvula y reservorio (Ambú): Verificar la dotación, limpiar

con detergente enzimático, enjuagar, secar y llevar a la central de
esterilización para procesar en baja temperatura.

• Equipo de órganos de los sentidos: Verificar la dotación de otoscopios

pues deben ser utilizados después de su limpieza. El resto del equipo se
limpia con un detergente líquido desinfectante, dejando actuar 5
minutos, se retira con un paño humedecido y se aplica alcohol al 70%
para su desinfección.

• Laringoscopio, verificar la dotación, cambio de bombillas y pilas.

Limpiar con detergente enzimático, enjuagar las palas con abundante
agua, secar y entregar a la central de esterilización para su proceso.

• Inmovilizadores inflables, se deben lavar con un detergente líquido

concentrado durante 5 minutos, se retira con un paño humedecido con
agua, un mínimo tres veces. Aplicar una solución desinfectante Alcohol
al 70%

• Collar cervical, si es lavable, limpiar con un detergente líquido

desinfectante, enjuagar con agua, secar y desinfectar con alcohol al
70%. Guardarlos en el estuche para su conservación. Si es desechable, se
depositarán en el cubo de desechos biosanitarios.
• Monitor, se debe limpiar con detergente líquido desinfectante, retirar
con un paño húmedo con agua y aplicar alcohol al 70%. Seguir las
recomendaciones del fabricante.

• Bomba de infusión, se debe limpiar con un detergente líquido

desinfectante, posteriormente se retira con paño húmedo con agua y se
aplica alcohol al 70%. Debe seguir las recomendaciones del fabricante.

CAMILLA:

• Deberás quitar la sábana y colocarla en bolsa.

• Hay que lavar con detergente líquido desinfectante la colchoneta y la

superficie de camilla, incluidas las barandillas laterales y cinturones de
seguridad, el producto debe actuar 5 minutos y después hay que retirar
con un paño humedecido con agua, un mínimo de tres veces.

• Hay que aplicar una solución desinfectante durante 10 minutos y

retirarla, si es hipoclorito sódico, para evitar la oxidación.

• Volver a tender la camilla y dejarla en orden.

MOBILIARIO:

• Los cajones, se deben limpiar con detergente líquido desinfectante,

retirar con un paño húmedo con agua y aplicar hipoclorito de
sodio(lejía)

• La silla: se debe limpiar con detergente líquido desinfectante, retirar

con un paño húmedo con agua y aplicar alcohol al 70%.

• La lámpara de luz fría, se debe limpiar con un detergente líquido

desinfectante, retirar con un paño húmedo con agua y lejía.

• El maletín rígido, se debe limpiar con un detergente líquido

desinfectante, retirar con un paño húmedo con agua y lejía.

• Los cubos de desecho: se deben limpiar con detergente líquido

desinfectante, enjuagar, limpiar con agua y lejía y secar.

• El dispensador de jabón: se debe desensamblar el recipiente de

plástico del cuerpo del dispensador, lavar con detergente liquido
desinfectante incluyendo el sistema de dispensación del jabón y el
cuerpo del dispensador, enjuagar a continuación con abundante agua,
secar todas las partes del dispensador, y si cuenta con otro recipiente
llevar a la central de esterilización para su proceso, si no es así,
desinfecte el recipiente incluidas todas las partes del dispensador con
alcohol al 70%.

• El dispensador de toallas de papel: se debe limpiar con detergente

líquido desinfectante, enjuagar, aplicar agua con lejía y secar.

• La bala de oxigeno: Limpiar con detergente líquido desinfectante,

enjuagar, aplicar agua con lejía y secar.

2- ACTUACIÓN CON RESPECTO AL MATERIAL MÉDICO

- Balón resucitador con bolsa

Limpieza: agua con detergente

Desinfección: glutaraldehido al 2% durante 30 minutos

- Cuña y botella de orina

Limpieza: agua con detergente

Desinfección: hipoclorito sódico al 0,5% durante 10 minutos

- Equipos de intubación

Limpieza: agua con detergente

Desinfección: glutaraldehido al 2% durante 45 minutos

- Equipo de limpieza

Limpieza: agua con detergente y lejía

- Material de exploración:

Limpieza: paño con agua jabonosa

Desinfección: gasas impregnadas de alcohol de 70º

- Material de extricacion y de iluminación

Limpieza: agua con detergente

- Material para traumatología y de movilización e inmovilización

Limpieza: agua con detergente

Desinfección: hipoclorito sódico al 0.5%, si está impregnado de sangre al

10%

- Material quirúrgico

Limpieza: agua con detergente

Desinfección: glutaraldehido al 2% durante 10 minutos

- Aspirador

Limpieza: agua con detergente

Desinfección: glutaraldehido al 2% durante 30 minutos

- Equipos electro médicos

Limpieza: paño con agua jabonosa

Desinfección: gasas impregnadas de alcohol de 70º

- Manguito de insuflación rápida y esfigmomanómetro

Limpieza: agua y detergente

Desinfección: gasas impregnadas de alcohol de 70º

- Otoscopio

Limpieza: paño con agua jabonosa

Desinfección: gasas impregnadas de alcohol de 70º

- Laringoscopio

Limpieza: agua con detergente

Desinfección: loción de alcohol 70º

 - Válvula espiratoria

Limpieza: agua con detergente