1.

Explica y comenta los puntos que se te plantean en esta pregunta de la tarea, según está
expuesto en el RD 487/1997, de 14 de abril, sobre disposiciones mínimas de seguridad y
salud relativas a la manipulación manual de cargas que entrañe riesgos, en particular
dorsolumbares, para los trabajadores.

a. Manipulación de cargas:
Artículo 2: Definición.
Acción de transportar o sujetar una carga (levantar, colocar, empujar, arrastrar o desplazar)
que, por sus características o una ergonomía inadecuada, pueda provocar riesgos para los
trabajadores (principalmente dorsolumbares).
b. Obligaciones del empresario.
Artículo 3:
- Adoptar las medidas necesarias para evitar la manipulación manual de la carga,
preferiblemente con el uso de equipos.
- Si lo primero no se puede, deberá tomar medidas, usar o proporcionar los medios
adecuados para reducir los riesgos.
c. Condiciones de trabajo: Anexo
Las condiciones pueden aumentar el riesgo en algunos casos:
- Cuando el espacio sea insuficiente.
- Cuando el suelo es irregular (tropiezos) o resbaladizo.
- Cuando no se puede hacer la manipulación de carga a una altura y postura segura.
- Cuando el suelo presenta desniveles.
- Cuando el suelo es inestable.
- Cuando hay una inadecuada temperatura, humedad o iluminación.
- Cuando exista exposición a vibraciones.
Las exigencias también pueden llegar a provocar riesgos:
- Esfuerzos físicos muy frecuentes y por largo tiempo.
- Tiempo de reposo y recuperación insuficiente.
- Grandes distancias de levantar, bajar o transportar.
- Ritmo que el trabajador no pueda modular.

2. Indica el material de movilización más usado, describe sus características y explica la forma
de utilizarlo. Incluye una ilustración.

Material. Características. Forma de usarlo. Foto.

Camilla de la Cama estrecha con Colocados con las piernas
ambulancia. ruedas, ajustable en separadas a la altura de nuestros
altura. hombros, flexionadas y la
Dispone de: respaldo espalda recta.
regulable, barandillas Contraer los músculos del
y cinturones de abdomen y los glúteos, y hacer
seguridad, frenos, fuerza con los músculos de las
portasueros y mangos piernas.
telescópicos para Cogemos la camilla con las
ajustar la altura. manos separadas entre sí,
Su base metálica sujetando la barra de la camilla.
posee ruedas Acercamos la camilla a nosotros,
además de soportes y la levantamos de forma
para su anclaje. coordinada hasta que el
Tiene una colchoneta mecanismo la bloquee.
donde se coloca al Para meterla en la ambulancia,
paciente. un técnico la empuja, mientras el
otro la guía y controla.
 Silla de Es plegable, Quitar los objetos que puedan
transporte normalmente la obstaculizarnos.
estructura es de Abrir la silla y abrigar al paciente
aluminio y el respaldo con una sábana o manta.
y asiento de textil Colocar al paciente en la silla,
fácilmente lavable. colocarle los cinturones y
Se usa para trasladar advertirle de que no se sujete a
pacientes en ningún objeto, ni levante sus
sedestación, siempre brazos. Los pies deberán ir en el
conscientes, sin reposapiés.
lesiones graves. Bajar las escaleras con el
Se usa en sitios paciente mirando en el sentido
estrechos, para subir de la marcha.
o bajar escaleras. Un técnico agarra las
Existen dos tipos: empuñaduras traseras, y el otro
- Silla bajará unos escalones sujetando
convencional: las delanteras.
debe ser Levantan la silla al mismo tiempo
utilizada por 2 y se bajará con cuidado las
técnicos. escaleras, siendo el técnico que
- Silla “Evac- sujeta las empuñaduras
chair”: delanteras quien baje de
permite bajar espaldas.
las escaleras En caso de subir escaleras, el
con poca procedimiento es el mismo,
fuerza. exceptuando que el enfermo
sube de espaldas.
Camilla de También llamada de Se necesitan 3 rescatadores:
cuchara. palas o telescópica. El paciente debe estar en
Es un soporte decúbito supino.
metálico, El sanitario nº 1 inmoviliza el
transparente a los segmento cervical.
Rayos X, formado por El nº 2 ajusta el collar cervical
2 palas extensibles, El nº 3 ajusta la medida del
cóncavas, que se paciente, separa las palas y las
adaptan a la altura coloca una a cada lado.
del paciente. El nº 1 coordina la maniobra
Están articuladas en controlando el segmento
sus extremos con un cervical.
sistema de anclaje. El nº 2 sujeta al paciente por el
Es útil para recoger, hombro y pelvis, y lo gira hacia sí
movilizar y trasladar al mismo.
paciente hasta la El nº 3 introduce su parte de la
ambulancia. camilla cuchara.
El nº 1 da la orden y junto al nº 2
dejan caer lentamente al
paciente sobre la pala ya
colocada.
Se repite el movimiento con la
otra parte de la camilla.
Se cierra el dispositivo, 1º la parte
superior y después por la parte
inferior
Se fijará al paciente con cintas o
cinturones.

El paciente ya está preparado

para el traslado a la tabla
espinal larga, al colchón de
vacío o la camilla de la
ambulancia.
Tabla espinal Es una superficie Se colocará en función de la
plana y rígida, posición del paciente.
utilizada para la - A partir de una camilla
inmovilización y cuchara:
movilización de Se coloca la camilla sobre la
accidentados. tabla espinal.
Hechas de madera, Se abren los anclajes.
plástico, etc. Sujetando al paciente del
Tienen aberturas mismo modo que para
laterales para fijar colocarlo en la camilla
inmovilizadores cuchara, sacaremos las
laterales para el palas.
cuello y cinchas para - Método del puente
el cuerpo. simple o mejorado.
Los pediátricos tienen - Lateralización en bloque:
una concavidad Con 3 o 4 rescatadores y
para evitar la paciente en decúbito
hiperflexión del supino.
cuello. Nº1 hace la tracción cervical
y coordinación.
Nº2 coloca el collarín, y junto
con el nº1 y 3 giran al
paciente en bloque.
El nº4 coloca la tabla
manteniéndola en ángulo
con su espalda.
A la orden del nº1, los 4
tumbarán al paciente.
Se ajustará la posición
siempre en movimientos en
zig-zag.
Se fijará al paciente con
cinturones, cinchas o la
araña.
Por último se colocará la
dama de Elche

Colchón de Dispositivo de Extendemos el colchón.

vacío. inmovilización- Distribuimos el relleno.
movilización de Poner una sábana encima.
plástico, relleno de El paciente tendrá puesto el
“bolitas de collarín, la dama de Elche y
poliespán”, con una estará colocado en la camilla
válvula que permite cuchara, con la que lo
entrada o salida de situaremos encima del colchón.
aire. Tras quitar la camilla, abriremos
Esta válvula está la válvula situada a los pies del
conectada a un paciente y la conectaremos al
aspirador, sistema de aspiración.
permitiendo extraer el Extraído el aire, se cierra la
aire, creando un válvula.
vacío haciendo que Colocar cinturones.
el colchón se adapte Colocar el colchón en un
al paciente. soporte rígido (tablero espinal o
camilla de la ambulancia),
ayudándonos de unas asas
laterales.
 3. Enumera las situaciones en las que está indicada la movilización de urgencias y por qué.

Movilización de urgencia: Es aquella que no está programada y se debe realizar de forma urgente
por un accidente, enfermedad grave, catástrofe, etc. En estas situaciones podemos encontrarnos
con la necesidad de hacer una movilización de urgencia, evacuación de una situación peligrosa
para inmovilizar y movilizar hasta la ambulancia y centro hospitalario. El objetivo de esta es asistir de
modo que se evite el empeoramiento de sus lesiones, o provocarle nuevas.
Las situaciones en las que esta movilización está indicada son:

- Si se produce riesgo de incendio o explosión: Se trata de una evacuación de una

situación peligrosa, y debemos actuar de urgencia.
- Si existe posibilidad de intoxicación por vía inhalatoria: Se debe realizar la
movilización de forma urgente para intentar evitar dicha intoxicación, y de no ser
así, poder asistir lo antes posible al paciente reduciendo el riesgo.
- Si hay parada cardio-respiratoria: Situación grave que precisa asistencia médica de
forma urgente.
- Si existe peligro de nuevo accidente (derrumbe, vehículos en la carretera, riesgo
químico, etc): Movilizar de forma urgente a la víctima, para prevenir que sufra daños
por el nuevo accidente posible.
- Si hay situación de violencia (o amenaza de esta): Prevenir los daños de la supuesta
situación de violencia.
- Si el paciente está en situación crítica y no se le puede asistir en el lugar donde está:
Movilizar al paciente para poder actuar en un lugar donde sí se le pueda asistir.
- Si el paciente entorpece la asistencia a otro paciente en situación crítica: Movilizar
a dicho paciente para poder asistir al crítico, que necesita asistencia de forma
urgente.

4. Describe un ejercicio de cada uno de los grupos musculares que se han de potenciar para prevenir
las lesiones de espalda.

Musculatura que Ejercicio. Ilustración.

reforzar.
Cérvico-dorsal. Posición inicial: De pie, con las piernas
separadas a la altura de los hombros, y
ambos brazos colocados a los lados del
cuerpo.
Balancear ambos brazos estirados hacia
delante, elevándolos hasta arriba, y por
último hacia atrás hasta volver a su
posición inicial, formando grandes
círculos con las manos.
Realizar el mismo movimiento al
contrario (empezando hacia atrás).
Abdominal. Escalador.
Posición inicial: Tumbados en el suelo,
apoyando las puntas de los pies y las
palmas de las manos, ambos separados
a la altura de los hombros, formando con
el cuerpo una línea recta.
Se levanta un pie, elevando la rodilla
hacia el pecho.
Volvemos a la posición inicial y se repite
el movimiento con la otra pierna.
Alternaremos el movimiento de ambas
piernas de forma ligeramente rápida.
Todo se realizará manteniendo el cuerpo
recto, y contrayendo el abdomen.
Dorsal. El puente.
Posición inicial: Tumbados boca arriba,
con las piernas flexionadas y los brazos
relajados, apoyados en el suelo a los
lados del cuerpo.
Se suben progresivamente glúteos,
lumbares y dorsales, hasta quedarnos
apoyados sobre los omoplatos.
Mantenemos la postura durante 5
segundos.
Comenzamos a bajar lentamente, hasta
volver a la posición inicial.

Dorsolumbar. Superman.
Posición inicial: Tumbados boca abajo
con los brazos estirados por encima de la
cabeza, y las piernas completamente
extendidas, con la cabeza relajada.
Levantaremos simultáneamente la
pierna y el brazo contrarios, unos 20 cm
del suelo.
Aguantar la posición 5 segundos.
Bajar la pierna y brazo, y elevar
nuevamente los contrarios.
Lumbar. Bird dog.
Posición inicial: Apoyados boca abajo,
sobre las rodillas y las palmas de las
manos.
Apretaremos la zona abdominal
mientras levantaremos el brazo derecho
al mismo tiempo que estiramos la pierna
izquierda hacia atrás, quedando
alineados con nuestra espalda.
Mantener la posición durante diez
segundos, y volver a la posición de inicio.
Repetir con brazos y piernas alternos.
Glúteos. Zancada alterna.
Posición inicial: De pie, con las piernas
separadas a la altura de los hombros y
ambas manos sujetas a nuestra cadera.
Dar un paso largo hacia delante con la
pierna derecha, hasta que la rodilla
izquierda esté cercana al suelo.
Volver a nuestra posición inicial y repetir
dando el paso con la pierna izquierda.
Piernas (isquiotibiales). Step-up alterno.
Posición inicial: De pie frente a una
superficie más alta (silla, escalón,
banco…)
Elevar la pierna derecha, hasta apoyar
el pie en la superficie elegida.
Levantar el pie izquierdo, hasta
colocarse al lado del otro.
En el orden inverso se volverá a la
posición inicial (primero bajar el
izquierdo y luego el derecho).
Posteriormente, realizar el ejercicio
subiendo primero la pierna izquierda.

5. Imagina que tú eres la persona que ha de coordinar los movimientos que tiene que realizar el equipo
asistencial para movilizar a un paciente con el método del puente mejorado, para colocarlo en una
tabla espinal, y para trasladarlo a la camilla de la ambulancia. El paciente está estirado en el suelo
en la siguiente posición:

1. Colocarme por encima de la cabeza del paciente (nunca pasando por encima de él) y
estabilizaré manualmente la cabeza y zona cervical. El brazo que el paciente tiene sobre su
cabeza será estirado, quedando así entre mis piernas
2. Los sanitarios 2 y 3 se colocarán por el lado al que se girará el paciente.
3. Ambos brazos ya están en la posición correcta (hacia el lado que se girará queda hacia arriba,
y el otro pegado a su cuerpo).
4. Para mayor control, lo mejor será colocar los antebrazos apoyados en el suelo, manteniendo la
distancia justa y necesaria (por encima de la cabeza) para no entorpecer en el giro.
5. Antes de girar, nos aseguraremos de tener todo el material ya preparado (tablero espinal y dama
de Elche, collarín cervical, además de las cinchas que fueran necesarias).
6. El sanitario 2, situado en la zona del tronco del paciente, cogerá a este por debajo de las axilas
y por la pelvis. El sanitario 3, situado a la altura de la pelvis, lo cogerá por la pelvis y el fémur. Los
brazos de los sanitarios en la zona de la pelvis deberán de estar entrelazados.
7. A la voz de 1-2-3, después de preguntar si están preparados, se girará al paciente para colocarlo
en decúbito supino. Se debe tener cuidado, pues todo el peso del paciente llega de golpe a los
sanitarios 2 y 3, que utilizarán las piernas para controlarlo y no dejarlo caer de forma brusca.
8. Ya colocado en decúbito supino, y manteniendo la cabeza en posición neutra se le colocará el
collarín cervical.
9. Para realizar la técnica siguiente del puente mejorado, necesitaremos ser 5 sanitarios.
10. Yo seguiré fijando las manos en el segmento cervical del paciente.
11. El sanitario 2 colocará sus manos (en forma de pala) bajo las escápulas del paciente.
12. El sanitario 3 colocará sus manos en la zuna lumbar.
13. El sanitario 4 colocará sus manos bajo los gemelos del paciente.
14. Yo preguntaré si están todos preparados, y a la orden de 1-2-3 se levantará al paciente
suavemente hasta la altura necesaria.
15. El sanitario 5 colocará el tablero espinal bajo el paciente.
16. A la voz de 1-2-3 se bajará suavemente al paciente, colocándolo sobre la tabla espinal.
17. Se le colocarán, por último, las cinchas y el inmovilizador de cabeza (la dama de Elche).
18. Para hacer la transferencia a la camilla asistencial, colocaremos esta al lado del paciente, y nos
aseguraremos de ponerle los frenos.
19. Entre los cuatro sanitarios (uno por arriba, otro por abajo, y otros dos por el lateral alejado de la
camilla) elevaremos a la voz de 1-2-3 al paciente y se colocará sobre la camilla.
20. Se le retirarán las cinchas, las cintas de sujeción de la dama de Elche, y por último, mientras yo
vuelvo a fijar la cabeza del paciente, el sanitario 2 retirará las almohadillas del inmovilizador de
cabeza.
21. Entre 4 sanitarios, yo fijando la cabeza, dos por uno de los laterales y 1 por el otro, se girará al
paciente pegándolo al cuerpo los dos sanitarios que están por el mismo lado a la voz de 1-2-3, y
el 4 sanitario retirará el tablero espinal.
22. Por último, se acomodará al paciente (siempre en zig-zag).
23. Se tapará al paciente con una sábana o manta si fuera necesario.
24. Se le pondrán los cinturones de seguridad.
25. Se subirán las barandillas.
26. Se realizará el traslado hasta la ambulancia, asegurándose el correcto anclaje en la bancada y
con los frenos puestos, listos para realizar el traslado hasta el hospital.