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Tarea 5.

Tu unidad asistencial de SVA ha sido activada y tenéis que asistir a unos pacientes que ha sufrido un accidente
de tráfico. El coche ha dado una vuelta de campana y ha quedado sobre las cuatro ruedas al lado de una pared
de la carretera. Es un vehículo de 3 puertas y se puede tener acceso por la puerta del conductor, pero la puerta
del acompañante está trabada por la pared. El conductor se queja de mucho dolor en la pierna derecha y tiene
sangre en la cara. No puede salir por sí solo del vehículo. El acompañante presenta múltiples lesiones, también
tiene sangre en la cara, siente hormigueo en las piernas y dice que le duele en la nuca; cada vez respira con
más dificultad. Una vez que ya habéis asegurado la zona de intervención y habéis llamado al centro coordinador
para informar de cómo está la situación, explica cómo actuaríais.
a. 1- ¿Nombra las técnicas de extricación que efectuarás para la liberación de las dos víctimas
del accidente? Razona la respuesta indicando la técnica y el material que consideres necesario utilizar.
Al conductor lo extraeremos con la técnica Rakuten,lo haremos sin inmovilizarlo previamente porque no
parece que tenga lesión de columna vertebral y el acompañante esta mas grave y nos dificulta el acceso hasta
él.
El acompañante lo extraeremos con el collarín cervical, el inmovilizador de Kendrich y tabla espinal larga, lo
hacemos asi porque a primera vista parece que sufre una lesión de la columna vertebral y lo tenemos que
inmovilizar antes de moverlo.
b. 2-Di el orden en que le colocarás los dispositivos de inmovilización al acompañante del
vehículo, una vez se haya estabilizado su respiración. Se ha observado una deformidad en el tobillo
izquierdo. Razona la respuesta.
1. Asegurar la columna con un collarín cervical a poder ser rígido para las lesiones medulares
2. Colocaremos la férula de Kendrich o inmovilizador espinal.
3. Despues lo sacaremos del vehículo con la férula espinal larga, podemos dejar al paciente encima.
4. Seguidamente le pondremos una férula de vacio en el pie.
5. Y por último pondremos al paciente en el colchón de vacio para proceder a su traslado.

c. Tras la valoración primaria y secundaria, habéis descartado que el conductor sea un posible
lesionado medular. La sangre de la cara corresponde a un pequeño corte que presenta en la ceja, sin
más importancia. Parece ser que tiene una fractura cerrada de la parte distal del fémur y también un
esguince de hombro. ¿De qué forma procederás a realizarle la inmovilización, sabiendo que no
disponéis de férula de tracción? Explica la técnica.
La realizaremos con un cabestrillo en el brazo y la férula de Kramer en la pierna.
Inmovilización del brazo con un cabestrillo
- Utilizaremos la sábana de una camilla doblada en forma de pico.
- Colocaremos un cojín o toalla bajo a axila. -
- Doblaremos la sábana en forma de triángulo. -
d. La colocaremos sobre el tórax del paciente, con el vértice hacia el codo y los otros extremos
en línea recta con el tórax.
- Flexionaremos la extremidad superior. Alinearemos la mano con el codo y el brazo con el tórax. El antebrazo
quedará en flexión con la mano más alta que el codo.
- Nos situaremos detrás del paciente y elevaremos el pico inferior abarcando el brazo lesionado y subiéndolo
hasta el cuello
- Pasaremos el extremo superior, también por detrás del cuello del paciente y ataremos los dos extremosa la
altura del hombro del brazo que no inmovilizamos, nunca sobre la columna vertebral.
- El brazo queda en cabestrillo apoyado en el tórax para que no se mueva.
Inmovilización del fémur con la férula de Kramer
- Seleccionaremos 2 férulas de Kramer, que estarán vendadas o las vendaremos.
- Mediremos la longitud de la férula de Kramer con la extremidad del paciente, y le hacemos la angulación
correspondiente al pie.
- Traccionaremos la extremidad para alinearla. Le pondremos celulosa y la colocaremos encima de la férula,
manteniéndola alineada y con el pie en posición neutra.
- Sujetaremos la extremidad a la férula con un vendaje.
-Colocaremos una segunda férula de manera que impida que la extremidad rote lateralmente. - Fijaremos esta
segunda férula con un vendaje.

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